Функции натрия: Ошибка выполнения

Содержание

Онлайн-анализатор натрия NA5600sc, 2-канальный, с дополнительным насосом, крепление на панели | Hach Российская Федерация — Обзор

Хотели бы Вы воспользоваься конфигуратором прежде, чем добавите это в свою корзину? Если нет, добавьте в корзину напрямую.

Товар #: LXV526.98.2212A

Продолжительное время безотказной работы благодаря точным измерениям низкой концентрации натрия и функции предупредительной диагностики.

Последняя модель анализатора натрия Hach NA5600sc обеспечивает обнаружение низких концентраций натрия с помощью надежной технологии онлайн-измерений и встроенных автоматических функций, которые позволяют сокращать время обработки (например, функции автоматической калибровки и автоматической реактивации электрода). Независимо от того, отслеживаете ли вы концентрацию натрия в паре или котловой воде, прибор для контроля натрия Hach предоставляет точные показания в режиме реального времени. Кроме того, этот анализатор занимает меньшую площадь, обеспечивает удобство работы и максимальную защиту оборудования.
— Экономия времени: Благодаря автоматической реактивации электрода анализатор NA5600sc позволяет поддерживать оптимальное время отклика и необходимый уровень точности. Реактивация, для которой используются безопасные химические вещества, исключает необходимость в ручной реактивации или травлении электрода.
— Отсутствие простоев: Инструменты предупредительной диагностики, включая запатентованную технологию Prognosys компании Hach, предупреждающие светодиоды и высококонтрастные экраны уведомлений позволяют избежать незапланированных простоев.

  • Оптимизированная эксплуатация и улучшенное время отклика благодаря автоматической реактивации электрода
  • Компактная конструкция
  • Минимальная необходимость технического обслуживания
  • Отсутствие простоев

ICSC 0567 — БОРАТ НАТРИЯ ДЕСЯТИВОДНЫЙ

ICSC 0567 — БОРАТ НАТРИЯ ДЕСЯТИВОДНЫЙ
БОРАТ НАТРИЯ ДЕСЯТИВОДНЫЙICSC: 0567 (Апрель 2014)
CAS #: 1303-96-4
EINECS #: 215-540-4

  ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ ТУШЕНИЕ ПОЖАРА
ПОЖАР И ВЗРЫВ Не горючее.        В случае возникновения пожара в рабочей зоне, использовать надлежащие средства пожаротушения.    

 НЕ ДОПУСКАТЬ ОБРАЗОВАНИЕ ПЫЛИ! СТРОГО СОБЛЮДАТЬ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ!  
  СИМПТОМЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Вдыхание Кашель. Боли в горле.  Применять местную вытяжку или средства защиты органов дыхания.  Свежий воздух, покой. 
Кожа Покраснение.  Защитные перчатки. Защитная одежда.  Ополоснуть и затем промыть кожу водой с мылом. 
Глаза Покраснение. Боль.  Использовать защитные очки или средства защиты глаз в комбинации со средствами защиты органов дыхания..  Прежде всего промыть большим количеством воды (снять контактные линзы, если это возможно сделать без затруднений), затем обратится за медицинской помощью. 
Проглатывание Тошнота. Рвота. Диарея. Головная боль. Слабость. Сонливость. Судороги.  Не принимать пищу, напитки и не курить во время работы.   Прополоскать рот. НЕ вызывать рвоту. Обратиться за медицинской помощью . 

ЛИКВИДАЦИЯ УТЕЧЕК
КЛАССИФИКАЦИЯ И МАРКИРОВКА
Индивидуальная защита: Респиратор с сажевым фильтром, подходящий для концентрации вещества в воздухе. Смести просыпанное вещество в закрытые контейнеры. При необходимости, сначала намочить, чтобы избежать появления пыли. Тщательно собрать оставшееся. Затем хранить и утилизировать в соответствии с местными правилами. 

Согласно критериям СГС ООН

ОПАСНО

Вызывает раздражение глаз
Может отрицательно повлиять на способность к деторождению или на не родившегося ребенка 

Транспортировка
Классификация ООН
 

ХРАНЕНИЕ
Хорошо закрывать. Хранить сухим. 
УПАКОВКА
 

Исходная информация на английском языке подготовлена группой международных экспертов, работающих от имени МОТ и ВОЗ при финансовой поддержке Европейского Союза.
© МОТ и ВОЗ 2018

БОРАТ НАТРИЯ ДЕСЯТИВОДНЫЙ ICSC: 0567
ФИЗИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Агрегатное Состояние; Внешний Вид
БЕЛЫЕ КРИСТАЛЛЫ ИЛИ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК. 

Физические опасности
 

Химические опасности
Раствор в воде является слабым основанием. 

Формула: B4O7Na2. 10H2O
Молекулярная масса: 381.4
Температура кипения: см. Примечания
Температура плавления: см Примечания
Относительная плотность (вода = 1): 1.7
Растворимость в воде, г/100 мл при 20°C: 5.1  


ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ И ЭФФЕКТЫ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Пути воздействия
Вещество может проникать в организм при вдыхании и при приеме внутрь. 

Эффекты от кратковременного воздействия
Вещество оказывает раздражающее воздействие на глаза, кожу и дыхательные пути. Вещество может оказать воздействие на центральную нервную систему и почки. Может привести к нарушению функций организма. 

Риск вдыхания
Испарение при 20° C незначительно; однако опасная концентрация частиц в воздухе может быть бысто достигнута , особенно если вещество в порошкообразном состоянии. 

Эффекты от длительного или повторяющегося воздействия
Повторяющийся или продолжительный контакт с кожей может вызвать дерматит. Вещество может оказать воздействие на яички. Испытания на животных показывают, что это вещество может оказывать токсическое воздействие на репродуктивные функции или развитие человека. 


Предельно-допустимые концентрации
TLV: (ингаляционная фракция): 2 mg/m3, как TWA; 6 mg/m3 как STEL; A4 (не классифицируется как канцероген для человека) 

ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА
Вещество опасно для водных организмов. 

ПРИМЕЧАНИЯ
At 75 °C the substance loses crystal water. The anhydrous form has a melting point of 742 °C and decomposes at 1575 °C. 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  Классификация ЕС
R: 60-61; S: 53-45; Символ: T 

(ru)Ни МОТ, ни ВОЗ, ни Европейский Союз не несут ответственности за качество и точность перевода или за возможное использование данной информации.
© Версия на русском языке, 2018

Уровень натрия в диализате для хронического гемодиализа

В чем суть проблемы?

Почки контролируют баланс соли и воды в организме посредством регулирования выработки мочи. Когда почки перестают работать, мочеиспускание прекращается или становится недостаточным, а водно-солевой баланс поддерживают с помощью диализа. Врачи, осуществляющие ведение пациентов, проходящих гемодиализ, должны выбрать соответствующее количество натрия для использования в диализных жидкостях, используемых для очищения крови пациента. Если уровень натрия в этих жидкостях слишком высок, это может вызвать у пациента чувство жажды после лечения, чрезмерное потребление воды и перегрузку жидкостью к моменту начала следующего лечения, что может привести к повреждению сердца. С другой стороны, если уровень натрия в диализных жидкостях слишком низкий, у пациента могут возникнуть судороги и падение артериального давления, что вызывает дискомфорт, и также может привести к повреждению сердца. «Правильный» уровень натрия в диализной жидкости неизвестен.

Что мы сделали?

Мы объединили все исследования людей, лечившихся гемодиализом, в которых сравнивали результаты между людьми, получавшими низкое содержание натрия в диализной жидкости, и людьми, получавшими более высокое содержание натрия.

Что мы нашли?

Мы обнаружили 12 исследований, в которых сравнивали низкие уровни натрия в диализной жидкости с нейтральными или высокими уровнями натрия. Многие исследования были проведены до 2000 года, технологии исследований и пациенты не всегда релевантны сегодня. Большинство из них были краткосрочными, длительностью всего несколько недель. Наши основные результаты в этих исследованиях были следующими: низкий уровень натрия в диализной жидкости улучшает кровяное давление и снижает приток соли и воды в перерывах между процедурами диализа, что, вероятно, хорошо, но увеличивает число спазмов и эпизодов пониженного кровяного давления, с которыми сталкиваются пациенты во время диализа, что, безусловно, плохо. Исследования не предоставили нам достаточной информации об участвующих пациентах, чтобы мы знали, какие пациенты могут получить пользу от диализа с низким содержанием натрия, а какие пациенты наоборот могут пострадать. Исследования не дали точной информации о влиянии диализных жидкостей с низким содержанием натрия на структуру и функции сердца или качество жизни и выживаемость пациентов.

Выводы

Мы не уверены в том, улучшает ли низкое содержание натрия в диализной жидкости общее состояние здоровья и самочувствие людей при гемодиализе, поскольку возникает комбинация, вероятно, хороших и плохих эффектов, а имеющиеся исследования не были разработаны (или не были достаточно хорошо разработаны) для изучения влияния вмешательства на сердце или на общее состояние здоровья и благополучие пациентов. Для оценки средне- и долгосрочных последствий низкого уровня натрия в диализной жидкости и лучшего информирования клинической практики необходимы более масштабные, современные и конкретные исследования.

Страница не найдена — Портал Продуктов Группы РСС

Сообщите нам свой адрес электронной почты, чтобы подписаться на рассылку новостного бюллетеня. Предоставление адреса электронной почты является добровольным, но, если Вы этого не сделаете, мы не сможем отправить Вам информационный бюллетень. Администратором Ваших персональных данных является Акционерное Общество PCC Rokita, находящееся в Бжег-Дольном (ул. Сенкевича 4, 56-120 Бжег-Дольный, Польша ). Вы можете связаться с нашим инспектором по защите личных данных по электронной почте: .

Мы обрабатываем Ваши данные для того, чтобы отправить Вам информационный бюллетень — основанием для обработки является реализация нашей законодательно обоснованной заинтересованности или законодательно обоснованная заинтересованность третьей стороны – непосредственный маркетинг наших продуктов / продуктов группы PCC .

Как правило, Ваши данные мы будем обрабатывать до окончания нашего с Вами общения или же до момента, пока Вы не выразите свои возражения, либо если правовые нормы будут обязывать нас продолжать обработку этих данных, либо мы будем сохранять их дольше в случае потенциальных претензий, до истечения срока их хранения, регулируемого законом, в частности Гражданским кодексом.

В любое время Вы имеете право:

  • выразить возражение против обработки Ваших данных;
  • иметь доступ к Вашим данным и востребовать их копии;
  • запросить исправление, ограничение обработки или удаление Ваших данных;
  • передать Ваши персональные данные, например другому администратору, за исключением тех случаев, если их обработка регулируется законом и находится в интересах администратора;
  • подать жалобу Президенту Управления по защите личных данных.

Получателями Ваших данных могут быть компании, которые поддерживают нас в общении с Вами и помогают нам в ведении веб-сайта, внешние консалтинговые компании (такие как юридические, маркетинговые и бухгалтерские) или внешние специалисты в области IT, включая компанию Группы PCC .

Больше о том, как мы обрабатываем Ваши данные Вы можете узнать из нашего Полиса конфиденциальности.

Калий

Описание

Калий – внутриклеточный элемент, регулирующий кислотно-щелочное равновесие крови. Считают, что калий обладает защитными свойствами против нежелательного действия избытка натрия и нормализует давление крови. Элемент играет важную роль во внутриклеточном обмене, в регуляции водно-солевого обмена, осмотического давления, кислотно-щелочного состояния организма. Он необходим для нормальной деятельности мышц, в частности сердца, участвуя в проведении нервных импульсов к мышцам. Одним из важнейших свойств является выведение из организма воды и натрия. Он также активирует ряд ферментов и участвует в важнейших обменных реакциях. Калий активирует такие ферменты, как ацетилтрансфераза, гексокиназа, аминоацилтрансфераза. В ферментативных системах, где калий выступает как активатор, натрий является ингибитором.

Источники

Наиболее богаты калием белокочанная капуста, фасоль, клубни картофеля, редька, редис, лук, морковь, свекла, сельдерей, зелень укропа и петрушки, плоды томатов и черной смородины, листья одуванчика лекарственного, корни солодки голой.

Свойства и применение

Ионы калия играют существенную роль в регулировании функций организма. Сердечная мышца реагирует на повышение содержания калия уменьшением возбудимости и проводимости. Большие дозы угнетают автоматизм и сократительную способность миокарда. Снижение содержания калия в сыворотке крове повышает опасность развития аритмий, рост концентрации калия уменьшает опасность токсического действия сердечных гликозидов в отношении влияния на ритм сердца, калий в то же время не противодействует их положительному инотропному действию.

Калий участвует в процессе проведения нервных импульсов и передачи их на иннервируемые органы. Его введение в организм сопровождается повышением содержания ацетилхолина и возбуждением симпатического отдела нервной системы. Он необходим также для сокращения скелетных мышц, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, участвует в процессах, обеспечивающих проведение нервных импульсов, коррегирует щелочной баланс крови и тканевых жидкостей, участвует в реакциях обмена веществ, например, в превращении глюкозы в гликоген, принимает участие в регуляции ритма сердца, регулирует концентрацию желудочного сока.

Увеличение концентрации калия в организме влечет за собой уменьшение концентрации натрия и усиление выведения последнего из организма. Богатая калием пища, вызывая повышенное выделение натрия из организма, приводит к увеличению потребности в натрии. В то же время потребление большого количества натрия приводит к потере организмом калия. Таким образом, в обмене натрия и калия отмечается некоторый физиологический антагонизим. При преимущественном потреблении продуктов животного происхождения человек получает с пищей почти сбалансированное количество ионов натрия и калия. При высоком содержании в пище растительных продуктов в ней преобладают ионы калия.

Соединения калия оказывают влияние на коллоидное состояние тканей. Путем снижения гидратации тканевых белков они способствуют выведению жидкости из организма. Повышение экскреции калия сопровождается усилением удаления из организма воды. Избыточное количество калия быстро выводится почками одновременно с водой. Диеты с высоким содержанием калия служат эффективным средством при необходимости повысить диурез и усилить выведение натрия.

Исследование уровня натрия в крови

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А

+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Диагноз: почечная недостаточность

Медикаментозное лечение

Если вам необходим диализ — гемодиализ или перитонеальный диализ — ваш лечащий врач пропишет вам индивидуально подобранные лекарственные препараты. Вы всегда должны знать все лекарства, которые вы принимаете. Это значит, что вы должны знать их названия, для чего они назначаются и как их принимать. Всякий раз, когда у вас возникают проблемы с лекарствами или любые вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу или медсестре вашего центра. Нарушенная почечная функция и гемодиализ могут существенно повлиять на эффект лекарств. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в примем лекарственных средств.

Далее приведены препараты, которые назначаются наиболее часто.

Антигипертензивные средства

Большинство пациентов страдают от повышения артериального давления (артериальной гипертензии). Артериальное давление необходимо регулировать с помощью ограничений потребления соли и жидкости. В случае сохранения гипертензии пациенту назначается гипотензивная терапия. Однако необходимо помнить, что никакие препараты не могут повлиять на избыточное поступление натрия (соли) и жидкости в организм, а значит, не убирают причину повышения артериального давления.

Витамин D

Витамин D поступает в организм с пищей и солнечным светом и должен пройти стадии активации в печени и почках. Витамин D облегчает усвоение организмом кальция, поступающего с едой. Кальций необходим для поддержания здорового состояния костей и передачи нервных импульсов. Люди с заболеваниями почек принимают витамин D в предварительно активированной форме, чтобы он мог использоваться организмом.

Железо


Железо является жизненно важным структурным компонентом гемоглобина, ключевого компонента, который содержится в нормальных эритроцитах (красных кровяных тельцах) и переносит кислород. Без железа организму трудно создать достаточное количество полноценных эритроцитов. Тактика ведения пациентов с дефицитом железа включает рекомендации по приему специальных препаратов, однако, чаще всего препараты железа вводятся внутривенно непосредственно во время процедуры диализа или после ее окончания.

Эритропоэтин (EPO или ЭПО)

Эритропоэтин, часто упоминаемый как ЭПО, это гормон, вырабатываемый в основной массе почками. ЭПО стимулирует работу красного костного мозга по производству эритроцитов. Поскольку синтез эритропоэтина у пациентов с хроническим заболеванием почек снижен, уровень эритроцитов в крови снижается, что приводит к анемии. Синтетический эритропоэтин может вводиться внутривенно или под кожу в качестве заменителя эритропоэтина, вырабатываемого собственным организмом, для того, чтобы сохранить необходимый для нормального функционирования и самочувствия уровень эритроцитов.

Фосфат-связывающие препараты (фосфат-биндеры) 


Наши почки в нормальном состоянии выделяют фосфаты, получаемые с пищей. При хронической почечной недостаточности этот процесс нарушается. Поэтому уровень фосфата в крови и в клетках повышается, что приводит к внекостной кальцификации мягких тканей, например, кожи или сосудов глаз, это может приводить к раздражению кожи и глаз. Другими возможными отрицательными эффектами являются кальциноз сосудов, что приводит к развитию болезней сердечно-сосудистой системы. Диализ может только помочь снизить избыток фосфата, но не влияет на его поступление в организм. Таким образом, требуется регулировать его уровень в организме посредством низкофосфатной диеты и правильно подобранных фосфат-связывающих препаратов. Такие препараты «связывают» фосфат и уменьшают его всасывание в кровь из кишечника.

 

Какова роль натрия? | Здоровое питание

Дон Амерман Обновлено 7 декабря 2018 г.

Натрий — это минерал, который необходим вашему телу для правильного функционирования. Основным источником пищевого натрия является хлорид натрия или соль, более трех четвертей которой поступает из обработанных пищевых продуктов. Хотя натрий жизненно важен для ряда рутинных функций организма, его избыток может иметь неблагоприятные последствия, особенно для людей, чувствительных к натрию. Избыток натрия может вызвать гипертонию, что, в свою очередь, может привести к другим проблемам со здоровьем.

Функция нервов и мышц

Натрий — это минерал, несущий электрический заряд, известный как электролит. Электролиты облегчают сокращение мышц и передачу нервных клеток. Ионы натрия, калия и хлорида вызывают мышечные сокращения и нервные импульсы, когда они перемещаются по клеточным мембранам. Нервная клетка в состоянии покоя имеет внутри клетки положительно заряженные ионы калия, а снаружи клетки окружена положительно заряженными ионами натрия и отрицательно заряженными ионами хлора.При стимуляции ионы калия выбрасываются из клетки, а ионы натрия устремляются внутрь, создавая электрический сигнал или нервный импульс. Аналогичный сценарий происходит при сокращении мышц.

Жидкий баланс

Натрий также действует совместно с калием для поддержания нормального водного баланса в организме. Каждый из минералов химически притягивает к себе воду, тем самым обеспечивая поддержание оптимального уровня гидратации как внутри клеток человека, так и вне клеток, в окружающих их внеклеточных пространствах.У здоровых людей в организме есть встроенный механизм защиты от эффектов случайного превышения уровня натрия, но продолжительное потребление большого количества натрия может в конечном итоге перекрыть этот предохранительный клапан и привести к гипертонии.

Объем крови

С ролью натрия в поддержании нормального уровня жидкости тесно связана его роль в контроле объема крови в организме и, следовательно, артериального давления. Ваше тело постоянно контролирует концентрацию натрия и объем крови, согласно Руководству Merck Home Health Handbook.Если объем крови или уровень натрия становятся слишком высокими, ваше тело стимулирует почки выводить избыток натрия, возвращая объем крови к нормальному уровню.

Рекомендуемое потребление

Большая часть натрия в рационе американцев поступает из обработанных пищевых продуктов — около 70 процентов, по данным Американской кардиологической ассоциации. Семьдесят семь процентов натрия поступает из обработанных пищевых продуктов, а еще 14 процентов естественным образом содержатся в некоторых свежих продуктах, таких как сельдерей, моллюски и пахта.Еще 6 процентов приходится на соль, добавляемую во время приготовления пищи, а 5 процентов добавляют в пищу за обеденным столом. Сократите потребление натрия до 2300 миллиграммов в день для взрослых до 50 лет и сократите до 1500 миллиграммов для тех, кому 51 год и старше. Диетические рекомендации также рекомендуют максимальное потребление 1500 миллиграммов для людей любого возраста, которые являются афроамериканцами или имеют гипертонию, диабет или хроническую болезнь почек.

Натрий

Adv Nutr. 2014 март; 5(2): 188–190.

Pasquale Strazzullo *

Кафедра клинической медицины и хирургии, Передовой центр гипертонии, Неаполитанский университет им. Федерико II, Неаполь, Италия

Katrin Leclercq

Отдел питания, продовольствия и сельского хозяйства Организации Объединенных Наций, Рим, Италия

1 Раскрытие информации об авторах: П. Стразулло, К. Леклерк, конфликта интересов нет.

Copyright © 2014 Американское общество питанияЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости [ECF 2 (1 ммоль или молярный эквивалент, соответствующий 23 мг натрия)]. Среднее содержание натрия в организме взрослого мужчины составляет 92 г, половина из которых (46 г) находится в внеклеточной жидкости при концентрации 135–145 ммоль/л, около 11 г находится во внутриклеточной жидкости при концентрации ~10 ммоль/л, а в скелете ~35 г. Градиент концентрации между внеклеточной жидкостью и внутриклеточной жидкостью поддерживается за счет активности натрий-калиевого насоса, который переносит натрий и калий, соответственно, изнутри наружу клетки и наоборот против градиента концентрации, используя энергию, поставляемую АТФ.В поляризованных клетках эпителия почечных канальцев или кишечной стенки натрий поступает в клетку из просвета канальцев или из кишечника через специфические каналы или другие транспортные механизмы, а затем экструдируется из клетки в соседние капилляры благодаря действию помпу, которая в основном распределяется по базолатеральным сторонам клетки. В этих клетках транспорт натрия в основном связан с транспортом других субстратов, например, фосфатов, аминокислот, глюкозы и галактозы.

Всасывание натрия происходит почти количественно в дистальных отделах тонкой кишки и толстой кишке. Баланс натрия в организме тесно связан с балансом воды и точно поддерживается почками. Здесь натрий, отфильтрованный клубочками, реабсорбируется в пропорции от 0,5% до 10% в соответствии с потребностями на канальцевом уровне, при этом ангиотензин II, норадреналин, альдостерон и инсулин стимулируют реабсорбцию, тогда как дофамин, цАМФ, сердечный натрийуретик пептиды и простагландины оказывают натрийуретическое действие.Как правило, небольшие потери натрия происходят с фекалиями и потом; эти потери возрастают с увеличением потребления натрия, хотя часть из них являются обязательными.

Натрий является важным питательным веществом, участвующим в поддержании нормального клеточного гомеостаза и в регуляции водно-электролитного баланса и артериального давления (АД). Его роль имеет решающее значение для поддержания объема внеклеточной жидкости из-за его важного осмотического действия и в равной степени важна для возбудимости мышечных и нервных клеток, а также для транспорта питательных веществ и субстратов через плазматические мембраны (1).

Недостаточность

Принимая во внимание присутствие соли в широком диапазоне широко используемых пищевых продуктов, клинически значимый пищевой дефицит натрия крайне маловероятен у здоровых людей. Действительно, дефицит натрия не возникает в нормальных условиях даже при очень низком содержании натрия в рационе. Напротив, избыток натрия в пище характерен для большинства людей во всем мире как из-за соли, добавляемой в продукты во время обработки пищи, так и из-за широко распространенной привычки добавлять дополнительное количество соли при приготовлении пищи на кухне и за столом.Этот избыток является признанным причинным фактором гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также способствует развитию хронической болезни почек, рака желудка, кальциевого нефролитиаза и остеопороза.

Состояние истинного истощения натрия (и воды) может возникать только при патологических состояниях, таких как тяжелая недостаточность надпочечников, заболевание почек с потерей натрия, обширные ожоги, хроническая диарея, неконтролируемая рвота, сильное и продолжительное потоотделение, диабетический кетоацидоз, избыточное потребление диуретиков или непрерывной желудочной аспирации.

Токсичность

Сообщалось об острой токсичности от избыточного потребления натрия с возможностью летального исхода в связи с приемом внутрь больших количеств натрия, таких как 0,5–1 г соли/кг массы тела. При определенных патологических состояниях (например, при сердечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени и почечной недостаточности) потребление натрия в обычном количестве (≥10 г/сут) может привести к опасному увеличению объема внеклеточной жидкости.

Однако даже в нормальных условиях потребление большого количества натрия способствует, особенно у предрасположенных лиц, увеличению объема внеклеточной жидкости и АД.Исследование Intersalt (2) показало, что чем выше привычное потребление натрия в данной популяции, тем сильнее средний прирост АД с возрастом и распространенность артериальной гипертензии.

Источники пищи

Потребление натрия с пищей представляет собой сумму обычно небольшого количества натрия, присутствующего в натуральных пищевых продуктах, более высоких количеств, добавляемых во время приготовления пищи на кухне и за столом, и даже больших количеств, добавляемых ко многим продуктам во время их приготовления. промышленная переработка (1 г натрия соответствует ∼2.5 г соли). Дополнительные значительные количества натрия могут быть получены через пероральные или парентеральные препараты. В противном случае источники поступления натрия можно разделить на «дискреционные» (из соли, добавляемой в пищу на кухне или за столом) и «недискреционные» (натрий, естественным образом присутствующий в пищевых продуктах и ​​добавленный во время промышленной переработки пищевых продуктов). последний находится в основном в форме хлорида натрия, при этом ∼0,10 г находится в форме глутамата натрия, бикарбоната и т. д.г., продукты животного происхождения, естественно, содержат больше натрия) и степень трансформации самой пищи. Продукты с естественным низким содержанием натрия — это фрукты, овощи, масла и злаки, содержание которых колеблется от следов до примерно 20 мг/100 г, за некоторыми исключениями. Мясо и рыбные продукты в природе содержат от 40 до 120 мг/100 г, но некоторые моллюски, такие как мидии и устрицы, содержат до 500 мг/100 г. Цельное молоко содержит ~50 мг/100 г. Содержание натрия в обработанных пищевых продуктах, очевидно, варьируется в зависимости от количества соли, добавленной во время их приготовления.Например, хлеб может содержать лишь следы до нескольких сотен миллиграммов натрия на 100 г (примерно 1,5–2 г соли). Содержание натрия в некоторых традиционных мясных продуктах и ​​сырах чрезвычайно велико (до 2500 мг/100 г), а также во многих замороженных продуктах (до 700 мг/100 г).

В большинстве стран зерновые и зерновые продукты, включая хлеб, являются основным источником недискреционного натрия, за которым следуют совокупность мяса/яиц/рыбы и молоко и молочные продукты. Вклад фруктов и овощей в общее потребление натрия практически незначителен (3).

Рекомендации по питанию

Рекомендации по потреблению натрия, опубликованные авторитетными международными источниками, относительно однородны. Из-за отсутствия данных о дозозависимой реакции большинство национальных и международных органов сочли невозможным определить среднюю потребность в натрии или рекомендуемое потребление для населения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что минимальное потребление натрия, которое предотвращает признаки или симптомы дефицита, очень низкое, и нет никаких сомнений в том, что сбалансированная и разнообразная диета, удовлетворяющая потребность в других основных питательных веществах, содержит количество натрия, значительно превышающее эти значения. уровни.В результате, вместо того, чтобы устанавливать референсные уровни потребления для покрытия минимальных физиологических потребностей, большинство авторитетных органов сочли удобным установить адекватное потребление (AI), соответствующее умеренному потреблению натрия, безусловно, совместимому с разнообразным питанием и здоровым образом жизни. Потребление на уровне или выше AI имеет низкую вероятность неадекватности. Теми же органами власти также были установлены возрастной допустимый верхний уровень потребления (UL) или стандартная диетическая цель, чтобы указать на необходимость снижения потребления натрия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических дегенеративных заболеваний.Цель для населения состоит в том, чтобы потребление натрия было как минимум ниже UL или стандартной диетической цели, хотя могут быть желательны даже более низкие уровни потребления (4).

В 2010 г. в Руководстве по питанию для американцев, основанном на анализе Института медицины (IOM), была установлена ​​ИИ на уровне 1500 мг (или 3,75 г соли) для всех лиц в возрасте 9–50 лет и, соответственно, более низкий уровень. для детей и пожилых людей в связи с их более низким потреблением калорий. Эта сумма считалась подходящей для обоих полов.Для подростков и взрослых всех возрастов (≥14 лет) IOM установила UL на уровне 2300 мг/сут, поскольку UL представляет собой самый высокий уровень ежедневного потребления нутриентов, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти всех людей в основное население. Американская кардиологическая ассоциация предоставила рекомендации, соответствующие документу IOM 2006. Однако недавно новый Комитет МОМ по последствиям снижения содержания натрия в популяции отметил, что имеющиеся данные о влиянии на непосредственные последствия для здоровья снижения потребления натрия до ≤1500 мг/сут среди лиц с диабетом, хроническим заболеванием почек или CVD не поддерживает рекомендации по лечению их иначе, чем общий U.С. населения. В результате этот комитет определил AI 2300 мг (или 5,75 г соли) в день для всех взрослых людей. Рекомендации Агентства пищевых стандартов Великобритании и Рабочей группы по натрию министра здравоохранения Канады соответствуют рекомендациям МОМ.

Недавнее руководство ВОЗ установило ≤2000 мг натрия (5 г соли) в день в качестве целевого показателя для населения, заявив, что этот уровень полностью совместим с профилактикой заболеваний щитовидной железы, вызванных дефицитом йода, которые можно предотвратить с помощью более широкое использование йодированной соли (5).

Недавние исследования

Недавние экспериментальные и клинические исследования выявили основные эффекты потребления натрия на эндотелиальную функцию и потенциально очень важные взаимодействия между потреблением натрия и иммунной системой. Избыточное потребление натрия также связано с повышенным риском рака желудка, нефролитиаза и остеопороза из-за увеличения потерь кальция с мочой, способствующего отрицательному балансу кальция.

Недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований эффектов умеренного снижения потребления натрия задокументировал значительное снижение АД у взрослых с артериальной гипертензией и нормотоников, а также у детей и подростков (6).

Два метаанализа проспективных исследований взаимосвязи между привычным потреблением соли и заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний показали, что более высокое потребление соли в значительной степени связано с повышенным риском инсульта и других сердечно-сосудистых событий (6,7). Однако, как отметил специальный комитет МОМ 2013 г., данные о влиянии избыточного потребления натрия на эти жесткие конечные точки по-прежнему в основном основаны на обсервационных исследованиях, на большинство из которых влияют важные методологические ограничения.Будущие исследования должны попытаться преодолеть эти ограничения, и в идеале следует провести рандомизированное контролируемое исследование, предназначенное для описания влияния различных степеней долгосрочного снижения натрия на тяжелые последствия для здоровья.

Сноски

2 Используемые сокращения: ИИ, адекватное потребление; АД, артериальное давление; ССЗ, переносимое сердечно-сосудистое заболевание; ECF, внеклеточная жидкость; МОМ, Медицинский институт; UL, верхний уровень всасывания.

Процитированная литература

1. Seldin DW, Giebish G.Регуляция баланса натрия и хлоридов. Нью-Йорк: Рейвен Пресс; 1990. [Google Scholar]2. Совместная исследовательская группа Intersalt Intersalt: международное исследование экскреции электролитов и артериального давления. Результаты для 24-часовой экскреции натрия и калия с мочой. БМЖ. 1988;297:319–28 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Kilcast D, Angus F, eds. Уменьшение соли в продуктах. Практические стратегии. Кембридж, Великобритания: CRC Press, Woodhead Publishing; 2007

4. Оттен Дж.Дж., Хеллвиг Дж.П., Мейерс Л.Д.Диетические нормы потребления: основное руководство по потребностям в питательных веществах. Вашингтон, округ Колумбия: Медицинский институт национальных академий, National Academy Press; 2006.

5. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации: потребление натрия взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012.

6. Абурто Н.Дж., Зиолковска А., Хупер Л., Эллиотт П., Капучио Ф.П., Меерполь Дж.Дж. Влияние низкого потребления натрия на здоровье: систематический обзор и метаанализ. БМЖ. 2013;346:f1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7.Стразулло П., Д’Элия Л., Кандала Н.Б., Капучио Ф.П. Потребление соли, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания: метаанализ проспективных исследований. БМЖ. 2009;339:b4567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3.6: Натрий — Медицина LibreTexts

Цели обучения

  • Узнайте о важности натрия для водного баланса

Натрий жизненно важен не только для поддержания водного баланса, но и для многих других важных функций организма. В отличие от многих минералов, абсорбция натрия в тонком кишечнике чрезвычайно эффективна, и у здорового человека весь избыток натрия выводится почками.На самом деле в рационе требуется очень мало натрия (около 200 миллиграммов), потому что почки активно реабсорбируют натрий. Реабсорбция натрия в почках регулируется гормонами, что позволяет поддерживать относительно постоянную концентрацию натрия в крови.

Типичная американская диета сегодня довольно богата натрием, часто обеспечивая > 2300 миллиграммов натрия в день. Это особенно верно, если человек ест много обработанных или упакованных продуктов. Для молодых людей со здоровыми почками избыточное потребление натрия может не быть проблемой.Однако высокое потребление натрия может иметь серьезные последствия для людей с нарушенной функцией почек. Кроме того, во время нормального процесса старения почки часто становятся менее эффективными при выведении избытка натрия из крови. В любом случае результатом нарушения функции почек является задержка жидкости в крови, что приводит к повышению давления в кровеносных сосудах. Это состояние известно как высокое кровяное давление или гипертония, и его часто можно контролировать, уменьшая количество потребляемого натрия.

Другие функции натрия в организме

Второй важной функцией натрия является передача нервных импульсов. Передача нервного импульса является результатом транспорта катионов натрия в нервную клетку, что создает разность зарядов (или напряжения) между нервной клеткой и ее внеклеточной средой. Подобно тому, как ток движется по проводу, натриевый ток движется по нервной клетке. Стимулирование мышечного сокращения также включает движение ионов натрия, а также движение других ионов.

Натрий необходим для всасывания питательных веществ в тонком кишечнике, а также для реабсорбции питательных веществ в почках. Аминокислоты, глюкоза и вода должны попасть из тонкого кишечника в кровь. Для этого они проходят через клетки кишечника на пути к крови. Переносу питательных веществ через клетки кишечника способствует натриево-калиевый насос, который, перемещая натрий из клетки, создает более высокую концентрацию натрия вне клетки (требуя АТФ).

Дисбаланс натрия

Потоотделение является гомеостатическим механизмом поддержания температуры тела, который влияет на водно-электролитный баланс. Пот в основном состоит из воды, но также содержит некоторые электролиты, в основном натрий и хлорид. В нормальных условиях окружающей среды (т. е. в нежаркие и влажные дни) потеря воды и натрия с потом незначительна, но сильно различается у разных людей. Подсчитано, что шестьдесят минут высокоинтенсивной физической активности, такой как игра в теннис, могут произвести примерно один литр пота; однако количество выделяемого пота сильно зависит от условий окружающей среды.Литр пота обычно содержит от 1 до 2 граммов натрия, поэтому многочасовые тренировки могут привести к потере большого количества натрия у некоторых людей. Кроме того, тяжелая работа может привести к значительным потерям натрия через пот. В любом случае потерянный натрий легко восполняется при следующем перекусе или приеме пищи.

У спортсменов гипонатриемия, или низкий уровень натрия в крови, является не столько результатом чрезмерной потери натрия с потом, сколько употреблением слишком большого количества воды. Избыток воды снижает концентрацию натрия в крови.Заболевания, вызывающие рвоту, потливость и диарею, также могут вызывать гипонатриемию. Симптомы гипонатриемии, также называемой водной интоксикацией (поскольку она часто является первопричиной), включают тошноту, мышечные спазмы, спутанность сознания, головокружение, а в тяжелых случаях — кому и смерть. Физиологические явления, происходящие при водной интоксикации, следующие:

  1. Чрезмерная потеря натрия и/или потребление воды.
  2. Уровень натрия падает в крови и межклеточной жидкости.
  3. Вода перемещается туда, где более сконцентрированы растворенные вещества (т.е. в клетки).
  4. Клетки набухают.
  5. Симптомы, включая тошноту, мышечные спазмы, спутанность сознания, головокружение, а в тяжелых случаях — кому и смерть.

Гипонатриемии у спортсменов, занимающихся выносливостью (таких как марафонцы), можно избежать, выпивая правильное количество воды, которое составляет примерно 1 стакан каждые двадцать минут во время соревнования. Спортивные напитки лучше восстанавливают уровень жидкости и глюкозы в крови, чем заменяют электролиты. Во время соревнований на выносливость лучше пить воду и есть энергетические батончики, содержащие сахара, белки и электролиты.Американский колледж спортивной медицины предлагает, если вы тренируетесь дольше одного часа, вы должны потреблять один продукт с высоким содержанием углеводов (25–40 граммов) в час тренировки вместе с достаточным количеством воды.[1]

Следите за содержанием жира, так как иногда энергетические батончики содержат изрядную дозу. Если вы не тренируетесь более часа с высокой интенсивностью, вы можете пропустить спортивные напитки, но не воду. Для тех, кто не занимается спортом или делает это с низкой или средней интенсивностью, спортивные напитки являются еще одним источником дополнительных калорий, сахара и соли.

Потребности и пищевые источники натрия

МОМ установила уровень AI для натрия для здоровых взрослых в возрасте от девятнадцати до пятидесяти на уровне 1500 миллиграммов (таблица \(\PageIndex{1}\)). Поваренная соль состоит примерно из 40 процентов натрия и 60 процентов хлорида. Для сравнения, в рационе требуется всего ⅔ чайной ложки соли, чтобы соответствовать ИИ для натрия. AI учитывает количество натрия, теряемого с потом при рекомендуемых уровнях физической активности, и дополнительно обеспечивает достаточное потребление других питательных веществ, таких как хлорид.Допустимый верхний уровень потребления (UL) натрия составляет 2300 миллиграммов в день для взрослых. (Чуть более 1 чайной ложки соли содержит рекомендуемые 2300 миллиграммов натрия). UL считается подходящим для здоровых людей, но не для людей с гипертонией (высоким кровяным давлением). По оценкам МОМ, более 95 процентов мужчин и 75 процентов женщин в Америке потребляют соль сверх установленной нормы. Многие научные исследования показывают, что снижение потребления соли предотвращает гипертонию, способствует снижению артериального давления после диагностики гипертонии и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.МОМ рекомендует людям старше пятидесяти лет, афроамериканцам, диабетикам и людям с хроническим заболеванием почек потреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) заявляет, что все американцы, а не только перечисленные, должны потреблять менее 1500 миллиграммов натрия в день для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. AHA рекомендует это, потому что миллионы людей имеют факторы риска гипертонии, и есть научные данные, подтверждающие, что диеты с низким содержанием натрия являются профилактикой гипертонии.

Таблица \(\PageIndex{1}\): Справочное потребление натрия с пищей.

Возрастная группа Адекватное потребление (мг/день) Верхний допустимый уровень потребления (мг/день)
Младенцы (0–6 месяцев) 120 НД
Младенцы (6–12 месяцев) 370 НД
Дети (1–3 года) 1000 1 500
Дети (4–8 лет) 1 200 1 900
Дети (9–13 лет) 1 500 2 200
Подростки (14–18 лет) 1 500 2 300
Взрослые (19–50 лет) 1 500 2 300
Взрослые (50–70 лет) 1 300 2 300
Взрослые (старше 70 лет) 1 200 2 300

НО = не определено

Источник: Справочное потребление пищи: вода, калий, натрий, хлорид и сульфат.Институт медицины. www.iom.edu/Reports/2004/Diet…d-Sulfate.aspx. Обновлено 11 февраля 2004 г. По состоянию на 22 сентября 2017 г.

Пищевые источники натрия

Большая часть натрия в типичной американской диете поступает из обработанных и приготовленных пищевых продуктов. Производители добавляют соль в продукты для улучшения текстуры и вкуса, а также в качестве консерванта. Количество соли в аналогичных пищевых продуктах варьируется в широких пределах. Некоторые продукты, такие как мясо, птица и молочные продукты, содержат встречающийся в природе натрий.Например, одна чашка нежирного молока содержит 107 миллиграммов натрия. Природный натрий составляет менее 12 процентов от пищевого потребления в типичном рационе. Содержание натрия в различных продуктах см. в таблице \(\PageIndex{2}\).

Рисунок \(\PageIndex{1}\): Пищевые источники натрия.

Таблица \(\PageIndex{2}\): Содержание натрия в отдельных продуктах.

Пищевая группа Размер порции Натрий (мг)
Хлеб всех видов 1 унция. 95–210
Рисовые хлопья Chex 1 ¼ в. 292
Изюм Зерновые отруби 1 гр. 362
Замороженная пицца, простая, с сыром 4 унции. 450–1200
Замороженные овощи, все виды ½ в. 2–160
Заправка для салата, обычный жир, все виды 2 ст.л. 110–505
Сальса 2 ст.л. 150–240
Суп (томатный), восстановленный 8 унций. 700–1260
Картофельные чипсы 1 унция. (28,4 г) 120–180
Чипсы из тортильи 1 унция. (28,4 г) 105–160
Свинина 3 унции. 59
Цыпленок (½ грудки) 69
Обед быстрого приготовления с курицей 2243
Куриный суп с лапшой 1 гр. 1107
Рассол из укропа 1 928
Соевый соус 1 ст.л. 1029
Консервированная кукуруза 1 гр. 384
Запеченная фасоль, консервированная 1 гр. 856
Хот-дог 1 639
Бургер, фаст-фуд 1 990
Стейк 3 унции. 55
Консервированный тунец 3 унции. 384
Свежий тунец 3 унции. 50
Арахис жареный сухой 1 гр. 986
Американский сыр 1 унция. 406
Водопроводная вода 8 унций. 12

Натрий на панели пищевой ценности

Рисунок \(\PageIndex{2}\): Этикетка пищевой ценности. Уровни натрия в миллиграммах являются обязательным указанием на этикетке с информацией о питании.

На панели «Пищевая ценность» отображается количество натрия (в миллиграммах) на порцию рассматриваемого продукта (Рисунок \(\PageIndex{2}\)). Пищевые добавки часто содержат большое количество натрия, например, глутамат натрия (MSG) содержит 12 процентов натрия. Кроме того, пищевая сода, разрыхлитель, динатрийфосфат, альгинат натрия и нитрат или нитрит натрия также содержат значительную долю натрия.Когда вы видите этикетку с информацией о пищевой ценности продукта, вы можете проверить список ингредиентов, чтобы определить источник добавленного натрия. Различные заявления о содержании натрия в пищевых продуктах должны соответствовать правилам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Таблица 3.4 «Утверждения о содержании натрия в пищевых продуктах»).

Таблица \(\PageIndex{3}\): Претензии к упаковке пищевых продуктов в отношении натрия.

Претензия Значение
«С низким содержанием натрия» или «С низким содержанием натрия» Содержание натрия снижено не менее чем на 50 процентов
«Без добавления соли» или «Несолёный» Во время приготовления и обработки соль не добавляется*
«Слабосоленый» На 50 % меньше натрия, чем в аналогичных продуктах питания
«Без натрия» или «Без соли» Содержит менее 5 мг натрия на порцию
«Очень низкое содержание соли» Содержит менее 35 мг натрия на порцию
«С низким содержанием соли» Содержит менее 140 мг натрия на порцию

*На упаковке также должно быть указано «Это не продукт, не содержащий натрия», если продукт не содержит натрия

Источник: Руководство по маркировке пищевых продуктов.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

www.fda.gov/Food/GuidanceComp…/ucm064911.htm. Обновлено в октябре 2009 г. По состоянию на 2 октября 2011 г.

Инструменты для изменений

Чтобы уменьшить потребление натрия, покупайте продукты, бережно относящиеся к соли, читая этикетки и списки ингредиентов обработанных пищевых продуктов и выбирая продукты с низким содержанием соли. Еще лучше, держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов и контролируйте приправы ваших продуктов. Соблюдение диеты с менее соленой пищей уменьшает тягу к соли, поэтому вам, возможно, придется попробовать диету с низким содержанием натрия в течение недели или двух, прежде чем вы будете удовлетворены менее соленой пищей.

Заменители соли

Для людей с гипертонией или тех, кто ищет способ уменьшить потребление соли, использование заменителя соли для приготовления пищи является одним из вариантов. Однако многие заменители соли по-прежнему содержат натрий, только в меньших количествах, чем поваренная соль. Кроме того, помните, что большая часть соли в рационе поступает не из поваренной соли, а из обработанных пищевых продуктов. Заменители соли часто заменяют натрий калием. Людям с заболеваниями почек часто трудно избавиться от избытка калия в рационе, и им рекомендуется избегать заменителей соли, содержащих калий.Людям с заболеваниями печени также следует избегать заменителей соли, содержащих калий, поскольку их лечение часто сопровождается нарушением регуляции калия. В таблице \(\PageIndex{4}\) показано количество натрия и калия в некоторых заменителях соли.

Таблица \(\PageIndex{4}\): Заменители соли.

Продукт Размер порции Натрий (мг) Калий (мг)
Соль 1 ч.л. 2 300 0
Миссис Дэш 1 ч.л. 0 40
Шип (без соли) 1 ч.л. 0 96
Вег-Ит 1 ч.л. <65 <65
Приправа Accent с низким содержанием натрия 1 ч.л. 600 0
Чувство соли 1 ч.л. 1 560 0
Приятная мини-мини-соль 1 ч.л. 440 0
Мортон Лайт Соль 1 ч.л. 1 100 1 500
Эсти Солт-Ит 1 ч.л. 0 3 520
Мортон Времена года природы 1 ч.л. 1 300 2800
Заменитель соли Мортона 1 ч.л. 0 2 730
Без соли 1 ч.л. 5 2 500
Nu-Salt 1 ч.л. 0 529

Источник: Факты о здоровье для вас: рекомендации по диете с низким содержанием натрия. Управление больниц и клиник Университета Висконсина. www.uhs.wisc.edu/health-topic…nts/Sodium.pdf. Обновлено в марте 2011 г. По состоянию на 22 сентября 2017 г.

Альтернативные приправы

Поваренная соль может показаться важным ингредиентом хорошей еды, но есть и другие, которые придают альтернативный вкус и изюминку вашей пище.См. Таблицу \(\PageIndex{5}\) для списка AHA альтернативных пищевых приправ.

Таблица \(\PageIndex{5}\): Альтернативы соли.

Приправа Продукты питания
Душистый перец Постный мясной фарш, тушеные блюда, помидоры, персики, яблочное пюре, клюквенный соус, подливки, нежирное мясо
Миндальный экстракт Пудинги, фрукты
Семена тмина Нежирное мясо, тушеные блюда, супы, салаты, хлеб, капуста, спаржа, лапша
Зеленый лук Салаты, соусы, супы, постные мясные блюда, овощи
Яблочный уксус Салаты, овощи, соусы
Корица Фрукты, хлеб, корочки для пирогов
Порошок карри Нежирное мясо (особенно баранина), телятина, курица, рыба, помидоры, томатный суп, майонез,
Укроп рыбные соусы, супы, помидоры, капуста, морковь, цветная капуста, стручковая фасоль, огурцы, картофель, салаты, макароны, баранина
Чеснок (не чесночная соль) Нежирное мясо, рыба, супы, салаты, овощи, помидоры, картофель
Имбирь Курица, фрукты
Лимонный сок Нежирное мясо, рыба, птица, салаты, овощи
Булава Горячий хлеб, яблоки, фруктовые салаты, морковь, цветная капуста, кабачки, картофель, телятина, баранина
Горчица (сухая) нежирный фарш, постное мясо, курица, рыба, салаты, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, капуста, майонез, соусы
Мускатный орех Фрукты, корочка для пирога, лимонад, картофель, курица, рыба, нежирный мясной рулет, тосты, телятина, пудинг
Луковый порошок Постное мясо, тушеные блюда, овощи, салаты, супы
Паприка Нежирное мясо, рыба, супы, салаты, соусы, овощи
Петрушка Нежирное мясо, рыба, супы, салаты, соусы, овощи
Экстракт мяты перечной Пудинги, фрукты
Пимьенто Салаты, овощи, запеканки
Розмарин Курица, телятина, постный мясной рулет, постная говядина, постная свинина, соусы, начинки, картофель, горох, лимская фасоль
Мудрец Постное мясо, тушеное мясо, печенье, помидоры, стручковая фасоль, рыба, лимская фасоль, лук, нежирная свинина
Чабер Салаты, нежирная свинина, нежирный мясной фарш, супы, стручковая фасоль, кабачки, помидоры, лимская фасоль, горох
Чабрец Нежирное мясо (особенно телятина и нежирная свинина), соусы, супы, лук, горох, помидоры, салаты
Куркума Нежирное мясо, рыба, соусы, рис

Источник: Shake the Salt Habit.Американская Ассоциация Сердца.

http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Shaking-the-Salt-Habit_UCM_303241_Article.jsp. Обновлено 6 июня 2012 г. По состоянию на 22 сентября 2017 г.

Сноски

  1. Конвертино В.А., и др. Стенд Американского колледжа спортивной медицины. Упражнения и замена жидкости. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 1996 год; 28(1) i–vii. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9303999.По состоянию на 22 сентября 2017 г. ↵

Роль натрия в модулировании функции иммунных клеток

  • Brodin, P. et al. Изменения в иммунной системе человека в значительной степени обусловлены ненаследственными влияниями. Cell 160 , 37–47 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бродин П. и Дэвис М. М. Изменения иммунной системы человека. Нац.Преподобный Иммунол. 17 , 21–29 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Богданос Д. П. и др. Исследования близнецов при аутоиммунных заболеваниях: генетика, пол и окружающая среда. J. Аутоиммун. 38 , J156–J169 (2012).

    ПабМед Google ученый

  • Glaser, R. & Kiecolt-Glaser, J. K. Иммунная дисфункция, вызванная стрессом: последствия для здоровья. Нац. Преподобный Иммунол. 5 , 243–251 (2005).

    КАС пабмед Google ученый

  • Донг, Т. С. и Гупта, А. Влияние молодости, диеты и окружающей среды на микробиом. клин. Гастроэнтерол. Гепатол. 17 , 231–242 (2019).

    ПабМед Google ученый

  • Шайерманн, К., Кунисаки, Ю. и Френетт, П.S. Циркадный контроль иммунной системы. Нац. Преподобный Иммунол. 13 , 190–198 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Леоне В. и др. Влияние суточных колебаний кишечных микробов и питания с высоким содержанием жиров на функцию циркадных часов и метаболизм хозяина. Микроб-хозяин клетки 17 , 681–689 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ламбрехт, Б.Н. и Хаммад, Х. Иммунология эпидемии аллергии и гигиеническая гипотеза. Нац. Иммунол. 18 , 1076–1083 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Christ, A. et al. Западная диета запускает NLRP3-зависимое перепрограммирование врожденного иммунитета. Cell 172 , 162–175 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Клосс, Л., Мейер, Дж. Д., Грейв, Л. и Веттер, В. Потребление натрия и его снижение путем изменения рецептуры пищевых продуктов в Европейском Союзе — обзор. НФС . Журнал 1 , 9–19 (2015).

    Google ученый

  • Anderson, C.A.M. et al. Диетические источники натрия в Китае, Японии, Великобритании и США, женщины и мужчины в возрасте от 40 до 59 лет: исследование INTERMAP. Дж. Ам. Рацион питания. доц. 110 , 736–745 (2010).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ни Мурчу, К. и др. Содержание натрия в обработанных пищевых продуктах в Соединенном Королевстве: анализ 44 000 продуктов, приобретенных 21 000 домохозяйств1–3. Ам. Дж. Клин. Нутр. 93 , 594–600 (2011).

    ПабМед Google ученый

  • Ю Л. и др. Многолетние тенденции потребления соли и соевого соуса среди взрослых китайцев, 1997–2011 гг. Междунар. Дж. Пищевая наука. Нутр. 69 , 215–222 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wiig, H., Luft, F.C. & Titze, J.M. Интерстиций проводит внепочечное хранение натрия и представляет собой третье отделение, необходимое для гомеостаза внеклеточного объема и артериального давления. Acta Physiol. 222 , e13006 (2018).

    Google ученый

  • Китада, К.и другие. Высокое потребление соли изменяет приоритеты осмолита и энергетического метаболизма для сохранения жидкости в организме. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 127 , 1944–1959 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мачник А. и др. Макрофаги регулируют зависящий от соли объем и кровяное давление с помощью буферного механизма, зависящего от фактора роста эндотелия сосудов. Нац. Мед. 15 , 545–552 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Копп, К. и др. 23 Na Натрий в тканях, определяемый магнитно-резонансной томографией, у здоровых субъектов и пациентов с артериальной гипертензией. Гипертония 61 , 635–640 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Титце, Дж. и др. Осмотически неактивное хранение Na + в коже крыс. Ам . Журнал физиол. Почечная физиол. 285 , F1108–F1117 (2003 г.).

    КАС Google ученый

  • Титце, Дж. и др. Внутренний баланс натрия у крыс с DOCA-солью: исследование состава тела. Ам. Дж. Физиол. Почечная физиол. 289 , F793–F802 (2005 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Титце, Дж. и др.Полимеризация гликозаминогликанов может способствовать хранению осмотически неактивного Na + в коже. Ам. Дж. Физиол. Сердце. Цирк. Физиол. 287 , h303–h308 (2004 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wiig, H. & Swartz, M.A. Образование и транспорт интерстициальной жидкости и лимфы: физиологическая регуляция и роль в воспалении и раке. Физиол. Ред. 92 , 1005–1060 (2012).

    КАС пабмед Google ученый

  • Fischereder, M. et al. Запасы натрия в тканях человека опосредованы экспрессией гликозаминогликанов. Ам. Дж. Физиол. Почечная физиол. 313 , F319–F325 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Schafflhuber, M. et al. Мобилизация осмотически неактивного Na + за счет роста и ограничения соли в рационе крыс. Ам. Дж. Физиол. Почечная физиол. 292 , F1490–F1500 (2007 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Титце, Дж. и др. Сниженная осмотически неактивная емкость накопления Na и гипертензия в режиме Даля. Ам. Дж. Физиол. Почечная физиол. 283 , F134–F141 (2002 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Титце Дж.и другие. Внепочечный баланс Na + , объем и гомеостаз артериального давления у интактных и подвергнутых овариэктомии крыс с дезоксикортикостерон-ацетатной солью. Гипертония 47 , 1101–1107 (2006).

    КАС пабмед Google ученый

  • Muller, S. et al. Солевой хемотаксис макрофагов. PLOS ONE 8 , e73439 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Янч, Дж.и другие. Накопление Na + в коже усиливает антимикробную барьерную функцию кожи и повышает защиту хозяина, управляемую макрофагами. Клеточный метаб. 21 , 493–501 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Wiig, H. et al. Иммунные клетки контролируют кожный лимфатический электролитный гомеостаз и кровяное давление. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 123 , 2803–2815 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Берри, М. Р. и др. Почечный градиент натрия создает динамическую зону антибактериальной защиты. Cell 170 , 860–874 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Kleinewietfeld, M. et al. Хлорид натрия вызывает аутоиммунное заболевание, индуцируя патогенные клетки Th27. Природа 496 , 518–522 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ву, К. и др. Индукция патогенных клеток Th27 индуцируемой солечувствительной киназой SGK1. Природа 496 , 513–517 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Wei, Y. et al. Диета с высоким содержанием соли стимулирует реакцию Th27 в кишечнике и усугубляет TNBS-индуцированный колит у мышей. Oncotarget 8 , 70–82 (2017).

    ПабМед Google ученый

  • Hernandez, A.L. et al. Хлорид натрия ингибирует супрессивную функцию регуляторных Т-клеток FOXP3+. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 125 , 4212–4222 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сафа, К. и др. Соль ускоряет отторжение аллотрансплантата за счет регулируемого сывороткой и глюкокортикоидами киназы-1-зависимого ингибирования регуляторных Т-клеток. Дж. Ам. соц. Нефрол. 26 , 2341–2347 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Miranda, P. M. et al. Диета с высоким содержанием соли усугубляет колит у мышей за счет снижения уровня Lactobacillus и производства бутирата. Микробиом 6 , 57 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Уилк, Н.и другие. Чувствительный к соли кишечный комменсал модулирует ось Th27 и заболевание. Природа 551 , 585–589 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Браун, И. Дж., Цулаки, И., Кандейас, В. и Эллиотт, П. Потребление соли во всем мире: последствия для общественного здравоохранения. Междунар. Дж. Эпидемиол. 38 , 791–813 (2009).

    ПабМед Google ученый

  • Менте, А.и другие. Связь экскреции натрия и калия с мочой с артериальным давлением. Н. англ. Дж. Мед. 371 , 601–611 (2014).

    ПабМед Google ученый

  • He, FJ & MacGregor, G.A. Роль потребления соли в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: противоречия и проблемы. Нац. Преподобный Кардиол. 15 , 371–377 (2018).

    ПабМед Google ученый

  • Мозаффарян, Д.и другие. Глобальное потребление натрия и смертность от сердечно-сосудистых причин. Н. англ. Дж. Мед. 371 , 624–634 (2014).

    ПабМед Google ученый

  • Норландер А.Э., Мадхур М.С. и Харрисон Д.Г. Иммунология гипертонии. Дж. Экспл. Мед. 215 , 21–33 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фарез, М.Ф., Фиол, М.П., ​​Гайтан, М.И., Кинтана, Ф.Дж. и Корреале, Дж. Потребление натрия связано с повышенной активностью заболевания при рассеянном склерозе. Дж. Нейрол. Нейрохирург. Психиатрия 86 , 26–31 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Fitzgerald, K.C. et al. Потребление натрия, активность и прогрессирование рассеянного склероза в BENEFIT. Энн. Нейрол. 82 , 20–29 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мюллер, Д.Н., Вилк Н., Хаазе С., Кляйневитфельд М. и Линкер Р. А. Натрий в микроокружении регулирует иммунные реакции и гомеостаз тканей. Нац. Преподобный Иммунол. 19 , 243–254 (2019).

    ПабМед Google ученый

  • Junger, W.G., Liu, F.C., Loomis, W.H. & Hoyt, D.B. Гипертонический солевой раствор усиливает функцию клеточного иммунитета. Обр. Шок 42 , 190–196 (1994).

    КАС пабмед Google ученый

  • Шапиро Л.и Динарелло, С.А. Осмотическая регуляция синтеза цитокинов in vitro. Проц. Натл акад. науч. США 92 , 12230–12234 (1995).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ип, В. К. и Меджитов, Р. Макрофаги контролируют осмолярность тканей и вызывают воспалительную реакцию посредством активации инфламмасом NLRP3 и NLRC4. Нац. коммун. 6 , 6931 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Бингер, К.Дж. и др. Высокое содержание соли снижает активацию макрофагов, стимулируемых ИЛ-4 и ИЛ-13. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 125 , 4223–4238 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Byles, V. et al. Путь TSC-mTOR регулирует поляризацию макрофагов. Нац. коммун. 4 , 2834 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хубер, С., Hoffmann, R., Muskens, F. & Voehringer, D. Альтернативно активированные макрофаги ингибируют пролиферацию Т-клеток посредством Stat6-зависимой экспрессии PD-L2. Кровь 116 , 3311–3320 (2010).

    КАС пабмед Google ученый

  • Моссер, Д. М. и Эдвардс, Дж. П. Изучение полного спектра активации макрофагов. Нац. Преподобный Иммунол. 8 , 958–969 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжан, В.С. и др. Высокое содержание соли вызывает специфическое состояние активации макрофагов, M(Na). Сотовые Res. 25 , 893–910 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hucke, S. et al. Хлорид натрия способствует провоспалительной поляризации макрофагов, тем самым усугубляя аутоиммунитет ЦНС. J. Аутоиммун. 67 , 90–101 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Пеннок, Н.Д. и др. Реакция Т-клеток: наивная память и все, что между ними. Доп. Физиол. Образовательный 37 , 273–283 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Steinman, L. Краткая история T(H)17, первый крупный пересмотр гипотезы T(H)1/T(H)2 о Т-клетко-опосредованном повреждении тканей. Нац. Мед. 13 , 139–145 (2007).

    КАС пабмед Google ученый

  • Кайко Г.Э., Хорват, Дж. К., Бигли, К. В. и Хансбро, П. М. Принятие иммунологических решений: как иммунная система решает вызвать ответ хелперных Т-клеток? Иммунология 123 , 326–338 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Иванов И.И. и др. Орфанный ядерный рецептор RORgammat направляет программу дифференцировки провоспалительных IL-17+T-хелперных клеток. Cell 126 , 1121–1133 (2006).

    КАС Google ученый

  • Coccia, M. et al. IL-1бета опосредует хроническое воспаление кишечника, способствуя накоплению IL-17A, секретирующих врожденные лимфоидные клетки и клетки CD4 + Th27. Дж. Экспл. Мед. 209 , 1595–1609 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • McGeachy, M.J. et al. Рецептор интерлейкина 23 необходим для конечной дифференцировки эффекторных Т-хелперных клеток, продуцирующих интерлейкин 17, in vivo. Нац. Иммунол. 10 , 314–324 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хагикия, А. и др. Пищевые жирные кислоты напрямую влияют на аутоиммунитет центральной нервной системы через тонкий кишечник. Иммунитет 43 , 817–829 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Атараши, К. и др.Индукция клеток Th27 путем адгезии микробов к эпителиальным клеткам кишечника. Cell 163 , 367–380 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Иванов И.И. и др. Индукция кишечных клеток Th27 сегментированными нитчатыми бактериями. Cell 139 , 485–498 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сано, Т.и другие. Цепь IL-23R/IL-22 регулирует амилоид А эпителиальной сыворотки, чтобы стимулировать локальные эффекторные ответы Th27. Cell 163 , 381–393 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ладинский М.С. и др. Эндоцитоз комменсальных антигенов эпителиальными клетками кишечника регулирует гомеостаз Т-клеток слизистой оболочки. Наука 363 , eaat4042 (2019).

    ПабМед Google ученый

  • Вельдхоэн, М.и другие. Рецептор арильного углеводорода связывает аутоиммунитет, опосредованный клетками Th27, с токсинами окружающей среды. Природа 453 , 106–109 (2008).

    КАС пабмед Google ученый

  • Валлон, В. и др. SGK1 как определяющий фактор функции почек и потребления соли в ответ на избыток минералокортикоидов. Ам. Дж. Физиол. Регул. интегр. Комп. Физиол. 289 , R395–R401 (2005 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Чен С.и другие. Зависимая от тонуса индукция экспрессии Sgk1 играет потенциальную роль в индуцированном обезвоживанием натрийурезе у грызунов. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 119 , 1647–1658 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кременцов, Д. Н., Кейс, Л. К., Хикки, В. Ф. и Тойшер, К. Обострение аутоиммунного нейровоспаления из-за натрия, содержащегося в пище, генетически контролируется и зависит от пола. ФАСЭБ Дж. 29 , 3446–3457 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Markle, J.G. et al. Половые различия в микробиоме кишечника определяют гормонозависимую регуляцию аутоиммунитета. Наука 339 , 1084–1088 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хори С., Номура Т.& Sakaguchi, S. Контроль развития регуляторных Т-клеток с помощью фактора транскрипции Foxp3. Наука 299 , 1057–1061 (2003).

    КАС пабмед Google ученый

  • Onishi, Y., Fehervari, Z., Yamaguchi, T. & Sakaguchi, S. Foxp3+натуральные регуляторные Т-клетки предпочтительно образуют агрегаты на дендритных клетках in vitro и активно ингибируют их созревание. Проц. Натл акад. науч. США 105 , 10113–10118 (2008 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Шмидт, А., Оберле, Н. и Краммер, П. Х. Молекулярные механизмы treg-опосредованной супрессии Т-клеток. Фронт. Иммунол. 3 , 51 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шевач Е.М. Механизмы регуляторной клеточно-опосредованной супрессии foxp3+T. Иммунитет 30 , 636–645 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Crome, S.Q. et al. Воспалительные эффекты клеток Th27 человека ex vivo подавляются регуляторными Т-клетками. Дж. Иммунол. 185 , 3199–3208 (2010).

    КАС пабмед Google ученый

  • Луо Ю. и др. Незначительное влияние хлорида натрия на развитие и функцию ТФР-бета-индуцированных CD4 + Foxp3 + регуляторных Т-клеток. Cell Rep. 26 , 1869–1879 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Aguiar, S.L.F. et al. Диета с высоким содержанием соли вызывает IL-17-зависимое воспаление кишечника и усугубляет колит у мышей. Фронт. Иммунол. 8 , 1969 (2017).

    ПабМед Google ученый

  • Monteleone, I. et al. Диета, обогащенная хлоридом натрия, усиливала выработку воспалительных цитокинов и усугубляла экспериментальный колит у мышей. Колит Дж. Крона 11 , 237–245 (2017).

    ПабМед Google ученый

  • Фарако, Г. и др. Пищевая соль способствует нейроваскулярной и когнитивной дисфункции посредством инициируемого кишечником ответа Th27. Нац. Неврологи. 21 , 240–249 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Матиас, Дж.и другие. Хлорид натрия является ионной контрольной точкой для клеток Th3 человека и формирует микроокружение атопической кожи. науч. Перевод мед. 11 , eaau0683 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Белкаид Ю. и Харрисон О. Дж. Гомеостатический иммунитет и микробиота. Иммунитет 46 , 562–576 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ротшильд Д.и другие. Окружающая среда доминирует над генетикой хозяина в формировании микробиоты кишечника человека. Природа 555 , 210–215 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Лей, Р. Э., Тернбо, П. Дж., Кляйн, С. и Гордон, Дж. И. Микробная экология: микробы кишечника человека, связанные с ожирением. Природа 444 , 1022–1023 (2006).

    КАС пабмед Google ученый

  • Карлссон, Ф.Х. и др. Метагеном кишечника у европейских женщин с нормальным, нарушенным и диабетическим контролем глюкозы. Природа 498 , 99–103 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Frank, D. N. et al. Молекулярно-филогенетическая характеристика дисбаланса микробного сообщества при воспалительных заболеваниях кишечника человека. Проц. Натл акад. науч. США 104 , 13780–13785 (2007 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Тернбо, П.Дж. и др. Влияние диеты на микробиом кишечника человека: метагеномный анализ на гуманизированных гнотобиотических мышах. науч. Перевод мед. 1 , 6ra14 (2009).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Turnbaugh, P. J. et al. Основной микробиом кишечника у тучных и худых близнецов. Природа 457 , 480–484 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ридаура В.К. и др. Микробиота кишечника от близнецов, диссонирующих по ожирению, модулирует метаболизм у мышей. Наука 341 , 1241214 (2013).

    ПабМед Google ученый

  • Кани, П. Д. и др. Изменения в микробиоте кишечника контролируют воспаление, вызванное метаболической эндотоксемией, при ожирении и диабете, вызванных диетой с высоким содержанием жиров, у мышей. Диабет 57 , 1470–1481 (2008 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ван З.и другие. Метаболизм фосфатидилхолина кишечной флорой способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Природа 472 , 57–63 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кау А.Л., Ахерн П.П., Гриффин Н.В., Гудман А.Л. и Гордон Дж.И. Питание человека, кишечный микробиом и иммунная система. Природа 474 , 327–336 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Зеланте, Т.и другие. Катаболиты триптофана из микробиоты взаимодействуют с арильными углеводородными рецепторами и уравновешивают реактивность слизистой оболочки через интерлейкин-22. Иммунитет 39 , 372–385 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ламас, Б. и др. CARD9 воздействует на колит, изменяя метаболизм триптофана в кишечной микробиоте в лиганды арилуглеводородного рецептора. Нац. Мед. 22 , 598–605 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Лоранс, Л.и другие. Генетический дефицит индоламин-2,3-диоксигеназы способствует метаболическому здоровью кишечника, опосредованному микробиотой. Нац. Мед. 24 , 1113–1120 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wang, C. et al. Диета с высоким содержанием соли оказывает определенное влияние на переваривание белков и микробиоту кишечника: комбинированное исследование секвенирования и протеома. Фронт. микробиол. 8 , 1838 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Курди А.Т. и др. Комплекс Tiam1/Rac1 контролирует транскрипцию IL17a и аутоиммунитет. Нац. коммун. 7 , 13048 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Shen, F. & Gaffen, S.L. Структурно-функциональные отношения в рецепторе IL-17: последствия для передачи сигнала и терапии. Цитокин 41 , 92–104 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Котла С., Singh, N.K., Heckle, M.R., Tigyi, G.J. & Rao, G.N. Фактор транскрипции CREB усиливает выработку интерлейкина-17A и воспаление в мышиной модели атеросклероза. науч. Сигнал 6 , ra83 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чанг П.В., Хао Л., Офферманнс С. и Меджитов Р. Бутират микробного метаболита регулирует функцию кишечных макрофагов посредством ингибирования гистондеацетилазы. Проц. Натл акад. науч. США 111 , 2247–2252 (2014).

    КАС пабмед Google ученый

  • Arpaia, N. et al. Метаболиты, продуцируемые комменсальными бактериями, способствуют образованию периферических регуляторных Т-клеток. Природа 504 , 451–455 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Стамлер, Дж.Исследование INTERSALT: предыстория, методы, результаты и последствия. Ам. Дж. Клин. Нутр. 65 , 626S–642S (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • O’Donnell, M. et al. Экскреция натрия и калия с мочой, смертность и сердечно-сосудистые события. Н. англ. Дж. Мед. 371 , 612–623 (2014).

    ПабМед Google ученый

  • Итани, Х.А. и др. CD70 усугубляет повышение артериального давления и повреждение почек в ответ на повторяющиеся гипертензивные стимулы. Обр. Рез. 118 , 1233–1243 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • De Miguel, C., Das, S., Lund, H. & Mattson, D.L. Т-лимфоциты опосредуют гипертензию и повреждение почек у чувствительных к соли крыс Dahl. Ам. Дж. Физиол. Регул. интегр. Комп. Физиол. 298 , R1136–R1142 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Mattson, D.L. et al. Генетическая мутация гена 1, активирующего рекомбинацию, у чувствительных к соли крыс Dahl ослабляет гипертензию и повреждение почек. Ам. Дж. Физиол. Регул. интегр. Комп. Физиол. 304 , R407–R414 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Родригес-Итурбе, Б.и другие. Микофенолата мофетил предотвращает солечувствительную гипертензию, возникающую в результате воздействия ангиотензина II. Почки, внутр. 59 , 2222–2232 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Luft, F.C., Dechend, R. & Muller, D.N. Иммунные механизмы при поражении органов-мишеней, вызванном ангиотензином II. Энн. Мед. 44 (Прил. 1), С49–С54 (2012).

    КАС пабмед Google ученый

  • Рукер, А.Дж., Рудемиллер, Н.П. и Кроули, С.Д. Соль, гипертония и иммунитет. год. Преподобный Физиол. 80 , 283–307 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wenzel, P. et al. Лизоцим-М-положительные моноциты опосредуют ангиотензин-II-индуцированную артериальную гипертензию и сосудистую дисфункцию. Тираж 124 , 1370–1381 (2011).

    КАС пабмед Google ученый

  • Де Сюсеис, К.и другие. Снижение ремоделирования сосудов, эндотелиальная дисфункция и окислительный стресс в резистентных артериях мышей с дефицитом колониестимулирующего фактора макрофагов, инфузированных ангиотензином II: доказательства роли в воспалении при ангиотензин-индуцированном повреждении сосудов. Артериосклероз. тромб. Васк. биол. 25 , 2106–2113 (2005).

    ПабМед Google ученый

  • Ко, Э. А. и др. Ремоделирование резистентных артерий при гипертензии, вызванной дезоксикортикостерона ацетатом и солью, зависит от воспаления сосудов: данные мышей с дефицитом m-CSF. Ам. Дж. Физиол. Цирк Сердца. Физиол. 292 , h2789–h2795 (2007 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Lankhorst, S. et al. Повышение артериального давления, вызванное ингибированием ангиогенеза, соленой чувствительности: роль интерстициального накопления натрия? Гипертония 69 , 919–926 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Мачник А.и другие. Истощение системы мононуклеарных фагоцитов блокирует интерстициальный тонус-чувствительный энхансер, связывающий белок/экспрессию фактора роста эндотелия сосудов С, и вызывает солечувствительную гипертензию у крыс. Гипертония 55 , 755–761 (2010).

    КАС пабмед Google ученый

  • Гузик Т.Дж. и др. Роль Т-клеток в генезе индуцированной ангиотензином II гипертензии и сосудистой дисфункции. Дж. Экспл. Мед. 204 , 2449–2460 (2007).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Pons, H. et al. Иммунная реактивность к белку теплового шока 70, выраженному в почках, является причиной солечувствительной гипертензии. Ам. Дж. Физиол. Почечная физиол. 304 , F289–F299 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Кирабо, А.и другие. DC-изокетальные модифицированные белки активируют Т-клетки и способствуют гипертонии. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 124 , 4642–4656 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Trott, D.W. et al. Олигоклональные CD8+ Т-клетки играют решающую роль в развитии гипертонии. Гипертония 64 , 1108–1115 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Макдоннелл, В.Дж. и др. Высокая клональность Т-клеточного рецептора CD8 и измененные свойства CDR3 связаны с повышенным содержанием изолевугландинов в жировой ткани при ожирении, вызванном диетой. Диабет 67 , 2361–2376 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Юн, Дж. К. и др. Иммуностареющие CD8+ Т-клетки и хемокины хемокинового рецептора типа 3 увеличиваются при гипертонии человека. Гипертония 62 , 126–133 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Лю, Ю. и др. CD8 + Т-клетки стимулируют котранспортер Na-Cl NCC в дистальных извитых канальцах, что приводит к солечувствительной гипертензии. Нац. коммун. 8 , 14037 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мадхур, М. С. и др. Интерлейкин 17 способствует индуцированной ангиотензином II гипертензии и сосудистой дисфункции. Гипертония 55 , 500–507 (2010).

    КАС пабмед Google ученый

  • Камат Н.В. и др. Активация почечного транспортера при гипертензии ангиотензина-II притупляется у интерферон-гамма -/- и интерлейкина-17А -/- мышей. Гипертония 65 , 569–576 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Норландер, А.Э. и др. Интерлейкин-17А регулирует почечные переносчики натрия и повреждение почек при гипертензии, вызванной ангиотензином II. Гипертония 68 , 167–174 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Norlander, A. E. et al. Чувствительная к соли киназа в Т-лимфоцитах, SGK1, вызывает гипертензию и гипертоническое повреждение органов-мишеней. Обзор JCI 2 ,

    (2017 г.).

    ПабМед Google ученый

  • Габрилович Д.И. и Нагарадж, С. Супрессорные клетки миелоидного происхождения как регуляторы иммунной системы. Нац. Преподобный Иммунол. 9 , 162–174 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шах, К. Х. и др. Миелоидные супрессорные клетки накапливаются и регулируют кровяное давление при гипертонии. Обр. Рез. 117 , 858–869 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Винж А.и другие. Ингибирование и генетическая абляция оси костимуляции B7/CD28 Т-клеток предотвращает экспериментальную гипертензию. Тираж 122 , 2529–2537 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Barbaro, N. R. et al. Чувствительные к амилориду каналы дендритных клеток опосредуют индуцированное натрием воспаление и гипертензию. Cell Rep. 21 , 1009–1020 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Йи, Б.и другие. Влияние уровня пищевой соли на моноцитарные клетки и иммунные реакции у здоровых людей: лонгитюдное исследование. Перевод Рез. 166 , 103–110 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Zhou, X. et al. Изменение потребления соли с пищей вызывает скоординированную динамику подмножеств моноцитов и агрегатов моноцитов-тромбоцитов у людей: последствия воспаления органов-мишеней. PLOS ONE 8 , e60332 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Луо, Т. и др. Дисбаланс Th27/Treg, вызванный изменением содержания соли в рационе, указывает на воспаление органов-мишеней у человека. науч. 6 , 26767 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ракова Н. и др. Моделирование длительного космического полета выявило инфрадианную ритмичность баланса Na + человека. Клеточный метаб. 17 , 125–131 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Lerchl, K. et al. Согласованность между приемом соли в течение 24 часов и выделением натрия в контролируемой среде. Гипертония 66 , 850–857 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • McDonald, J. et al. Исследование случай-контроль потребления пищевой соли при рассеянном склерозе у детей. Мульт. Склер. Относ. Беспорядок. 6 , 87–92 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Нурбахш Б. и др. Потребление пищевой соли и время до рецидива рассеянного склероза у детей. Дж. Нейрол. Нейрохирург. Психиатрия 87 , 1350–1353 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Маклин Р.М. и др. Оценка потребления натрия с пищей с использованием вопросника частоты приема пищи и 24-часовой экскреции натрия с мочой: систематический обзор литературы. Дж. Клин. гипертензии. 19 , 1214–1230 (2017).

    Google ученый

  • Сальгадо, Э., Бес-Растролло, М., де Ирала, Дж., Кармона, Л. и Гомес-Рейно, Дж. Дж. Высокое потребление натрия связано с ревматоидным артритом, о котором сообщают сами пациенты: поперечное сечение и случай-контроль анализ в когорте SUN. Медицина 94 , e924 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Jiang, X. et al. Высокое потребление хлорида натрия усиливает эффекты курения, но не взаимодействует с полиморфизмами SGK1 в развитии ACPA-позитивного статуса у пациентов с РА. Энн. Реум. Дис. 75 , 943–946 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Сандстрем, Б., Johansson, I. & Rantapaa-Dahlqvist, S. Взаимодействие между диетическим натрием и курением увеличивает риск ревматоидного артрита: результаты вложенного исследования случай-контроль. Ревматология 54 , 487–493 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Marouen, S. et al. Экскреция натрия выше у пациентов с ревматоидным артритом, чем в контрольной группе. PLOS ONE 12 , e0186157 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Халили Х. и др. Выявление и характеристика новой связи между диетическим калием и риском болезни Крона и язвенного колита. Фронт. Иммунол. 7 , 554 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Schmieder, R. E. Потребление соли с пищей и гипертрофия левого желудочка. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 12 , 245–248 (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • Jin, Y. et al. Независимые связи структуры левого желудочка с 24-часовой экскрецией натрия и альдостерона с мочой. Гипертония 54 , 489–495 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Родригес, К.Дж. и др. Связь потребления натрия и калия с массой левого желудочка: развитие риска коронарных артерий у молодых людей. Гипертония 58 , 410–416 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Farquhar, W.B., Edwards, D.G., Jurkovitz, C.T. & Weintraub, W.S. Пищевой натрий и здоровье: больше, чем просто артериальное давление. Дж. Ам. Сб. Кардиол. 65 , 1042–1050 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Элайович, Ф. и др. Чувствительность артериального давления к соли: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Гипертония 68 , e7–e46 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Kurtz, T.W., DiCarlo, S.E., Pravenec, M. & Morris, R.C. Jr. Оценка методов, недавно рекомендованных для проверки чувствительности кровяного давления к соли. Дж. Ам. Сердечный доц. 6 , e005653 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Kotchen, T. A., Cowley, A. W. Jr & Frohlich, E. D. Соль при здоровье и болезни — хрупкий баланс. Н. англ. Дж. Мед. 368 , 1229–1237 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Люфт, Ф. К. и Вайнбергер, М.H. Гетерогенные реакции на изменения в потреблении соли с пищей: парадигма чувствительности к соли. Ам. Дж. Клин. Нутр. 65 , 612S–617S (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • Weinberger, M. H. Чувствительность кровяного давления к соли у людей. Гипертония 27 , 481–490 (1996).

    КАС пабмед Google ученый

  • Джонсон Р.Дж., Эррера-Акоста Дж., Шрайнер Г.Ф. и Родригес-Итурбе Б. Тонкое приобретенное повреждение почек как механизм солечувствительной гипертензии. Н. англ. Дж. Мед. 346 , 913–923 (2002).

    КАС пабмед Google ученый

  • Лузардо Л., Нобоа О. и Богджа Дж. Механизмы солечувствительной гипертензии. Курс. гипертензии. 11 , 14–21 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Итани, Х.А. и др. Активация человеческих Т-клеток при гипертонии: исследования гуманизированных мышей и гипертоников. Гипертония 68 , 123–132 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ridker, P. M. et al. Противовоспалительная терапия канакинумабом при атеросклеротическом заболевании. Н. англ. Дж. Мед. 377 , 1119–1131 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ридкер, П.М. и др. Низкие дозы метотрексата для профилактики атеросклеротических явлений. Н. англ. Дж. Мед. 380 , 752–762 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Далекос Г.Н., Элисаф М., Байрактари Э., Цолас О. и Сиамопулос К.С. пациенты? Дж.лаборатория клин. Мед. 129 , 300–308 (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • Дорффель Ю. и др. Преактивированные моноциты периферической крови у больных гипертонической болезнью. Гипертония 34 , 113–117 (1999).

    КАС пабмед Google ученый

  • Schneider, M. P. et al. Концентрация натрия в коже коррелирует с гипертрофией левого желудочка при ХБП. Дж. Ам. соц. Нефрол. 28 , 1867–1876 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hammon, M. et al. 3 Tesla 23 Na магнитно-резонансная томография при острой почечной недостаточности. акад. Радиол. 24 , 1086–1093 (2017).

    ПабМед Google ученый

  • Дальманн А. и др. Магнитно-резонансное удаление натрия из запасов тканей у пациентов, находящихся на гемодиализе. Почки, внутр. 87 , 434–441 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Hammon, M. et al. 23 Na Магнитно-резонансная томография голени у пациентов с острой сердечной недостаточностью во время лечения диуретиками. PLOS ONE 10 , e0141336 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Копп, К.и другие. Отложения Na + в фиброзной коже больных системной склеродермией, обнаруженные с помощью 23 Na-магнитно-резонансной томографии. Ревматология 56 , 556–560 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Colonna, M. Врожденные лимфоидные клетки: разнообразие, пластичность и уникальные функции в иммунитете. Иммунитет 48 , 1104–1117 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Константинидес, М.G., McDonald, BD, Verhoef, PA & Bendelac, A. Обязательный предшественник врожденных лимфоидных клеток. Природа 508 , 397–401 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Роль сосудистой стенки в гомеостазе натрия и чувствительности к соли

    Abstract

    Чрезмерное потребление натрия связано как с гипертензией, так и с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, предположительно из-за увеличения внеклеточного объема.Степень, в которой потребление натрия влияет на внеклеточный объем и АД, значительно различается у разных людей, различая людей, чувствительных к соли, от тех, кто устойчив к соли. Недавние эксперименты показали, что, помимо регуляции почками, гомеостаз натрия также регулируется отрицательно заряженными гликозаминогликанами в интерстиции кожи, где натрий связывается с гликозаминогликанами без соответствующего влияния на внеклеточный объем. Эндотелиальный поверхностный слой представляет собой динамический слой на люминальной стороне эндотелия, который находится в постоянном обмене с текущей кровью.Поскольку в этом слое в изобилии присутствуют отрицательно заряженные гликозаминогликаны, он может действовать как внутрисосудистое буферное отделение, позволяющее кратковременно накапливать натрий. В этом обзоре основное внимание уделяется предполагаемой роли поверхностного слоя эндотелия как фактора, влияющего на чувствительность к соли, последствиям нарушения поверхностного слоя эндотелия для гомеостаза натрия и поверхностному слою эндотелия как возможной мишени для лечения гипертензии и увеличению внеклеточного объема. .

    В западном обществе среднесуточное потребление соли составляет 8–12 г, что значительно превышает рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения количество в 5 г в день. 1,2 Эта рекомендация основана на наблюдении, что потребление соли с пищей, превышающее 5 г/сутки, что эквивалентно 2 г или 85 ммоль натрия, связано с артериальной гипертензией и повышенным сердечно-сосудистым риском во многих когортных исследованиях. 3,4 Помимо отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, высокое потребление соли также было связано с промежуточными конечными точками поражения почек, такими как протеинурия, как у пациентов с ХБП, так и у населения в целом. 5,6 Ограничение соли в рационе, таким образом, рассматривается как важная цель улучшения глобального здравоохранения. 4 Например, в Соединенных Штатах было подсчитано, что сокращение потребления соли с пищей на 3 г в день сократит ежегодные расходы на здравоохранение на 10–24 миллиарда долларов. 7

    Как правило, пагубные последствия избыточного потребления натрия связаны с увеличением внеклеточного объема (ECV) и гипертонией, что подтверждается различными наблюдениями о том, что низкий уровень натрия снижает АД как у лиц с нормальным артериальным давлением, так и у лиц с гипертензией. 4,8 Повышение АД после избытка натрия в рационе сильно варьирует: у некоторых людей наблюдается относительно небольшое повышение, тогда как у других может наблюдаться значительное повышение АД. 9,10 Вполне вероятно, что эти индивидуальные различия в чувствительности к соли по-разному влияют на сердечно-сосудистый и почечный риск, а также могут объяснить противоречивые результаты популяционных исследований, изучающих взаимосвязь между потреблением натрия и сердечно-сосудистым риском. 11

    В соответствии с кривой давление-натрийурез Гайтона почки регулируют долговременное АД, изменяя экскрецию натрия почками в ответ на колебания потребления натрия. Когда почечная экскреция натрия ограничена внутрипочечными или экстраренальными факторами, это приводит к повышению АД, что, в свою очередь, увеличивает почечную экскрецию натрия за счет более высокого АД (90–139, i.е. , чувствительность к соли). 12 Патофизиология дифференциальной реакции АД на солевую нагрузку еще полностью не выяснена. 13 Недавние исследования показали, что помимо механизмов, прямо или косвенно влияющих на экскрецию натрия почками, в интерстиции кожи существует внепочечное отделение, где гликозаминогликаны (ГАГ) связывают и инактивируют натрий (, т.е. , неосмотическое накопление натрия). 14 Поверхностный слой эндотелия (ESL), также содержащий эти GAG, может быть еще одним компартментом, участвующим в неосмотическом накоплении натрия, что имеет важное значение для регуляции ECV и BP.

    Запасы неосмотического натрия

    На основании внутриклеточной и внеклеточной концентрации натрия и распределения общего количества воды в организме (42 л на человека в среднем весом 70 кг) классически считается, что около 1960 ммоль натрия (140 ммоль/л) ; 14 л) присутствует во внеклеточном компартменте, а 336 ммоль натрия (12 ммоль/л; 28 л) присутствует во внутриклеточном компартменте. Внутрисосудистый компартмент, составляющий одну треть ECV, содержит примерно 653 ммоль натрия в 4.7 л. Представление о том, что значительная часть натрия хранится неосмотически, резко изменило эту точку зрения. Доказательства неосмотического накопления натрия были получены в программах космического моделирования, которые отслеживали потребление и выделение электролитов у здоровых людей в течение длительных периодов времени. В первом исследовании разница между чистым потреблением и экскрецией натрия увеличилась до 2973–7324 ммоль после 135 дней нормального потребления натрия с пищей (160 ммоль натрия в день) без каких-либо изменений в общем количестве воды в организме. 15 Второе исследование у лиц, длительно соблюдающих диету со стабильным содержанием натрия, показало изменения общего содержания натрия в организме (от -200 до +200 ммоль), которые не были связаны с изменениями ECV или массы тела, что свидетельствует о наличии клинически значимого буфера. где натрий может храниться неосмотически. 16 Способность к неосмотическому хранению натрия была показана для различных тканей, таких как кожа, хрящи, кости и мышцы. 14,17–20 Исследования с использованием 23 Na магнитно-резонансной томографии и обычной 1 H магнитно-резонансной томографии показали, что как у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, так и у пациентов с эссенциальной гипертензией значительное количество натрия хранится в мышцах и кожи без соразмерной задержки воды. 19,20

    Эксперименты на мышах и крысах показали, что ГАГ в интерстиции кожи ответственны за накопление натрия. 14,17 ГАГ представляют собой большие отрицательно заряженные линейные полимеры, состоящие из повторов дисахаридных звеньев. Конкретные комбинации этих повторяющихся звеньев приводят к различным типам ГАГ, таким как гепарансульфат, хондроитинсульфат, дерматансульфат, кератансульфат и гиалуронан, которые рассматривались в другом месте. 21 Плотность отрицательного заряда ГАГ определяется степенью их сульфатации. 22 Было показано, что у крыс высокое потребление натрия с пищей совпадает с повышенным интерстициальным содержанием ГАГ, а также повышенной полимеризацией и сульфатированием этих ГАГ, при этом концентрация натрия в коже (180–190 ммоль/л) увеличивается до значений, намного превышающих содержание натрия в плазме. концентрации в этих условиях. 14,17 Поскольку эти высокие концентрации внеклеточного натрия не сопровождались задержкой внеклеточной воды, было доказано, что значительная часть измеренного натрия должна сохраняться осмотически неактивной.Идея о том, что ГАГ обладают способностью связывать и осмотически инактивировать натрий, не нова. В 1957 г. Фарбер и др. 23 диализ хондроитинсульфата натрия против хлорида натрия в различных концентрациях в эксперименте in vitro . Через 24 часа более высокие концентрации натрия постоянно обнаруживались в отделении хондроитинсульфата по сравнению с концентрациями натрия за пределами этого отделения, тогда как хлорид был равномерно распределен между обоими отделениями. 23 Эти результаты показывают, что часть натрия, присутствующего в растворе хондроитинсульфата, не ионизируется, а инактивируется этим ГАГ, поскольку он не оказывает ожидаемого осмотического эффекта. 23

    С эволюционной точки зрения гены, участвующие в сульфатировании ГАГ, высококонсервативны. 24 Степень сульфатации ГАГ не увеличивается у высших животных. В целом водные виды содержат большее структурное разнообразие ГАГ, чем наземные животные, а степень сульфатации увеличивается в зависимости от содержания солей в окружающей среде организма. 24 Поскольку взаимодействие между компонентами внеклеточного матрикса, по-видимому, происходит при более высоких концентрациях соли у морских беспозвоночных, чем у позвоночных, ГАГ с повышенной плотностью заряда могут быть необходимы для поддержания стабильности внутриклеточной среды, что указывает на то, что чем больше субъект подвергается воздействию натрия, может потребоваться большее количество сульфатированных ГАГ. 24,25 У человека высокосульфатированные гепарансульфаты в основном обнаруживаются в тканях, выполняющих барьерную функцию, включая кожу, легкие, кишечник и эндотелий.

    Функция ESL

    ESL представляет собой динамический слой на люминальной стороне эндотелиальной клетки, который находится в постоянном обмене с текущей кровью. Он состоит из сети гликопротеинов, адсорбированных белков плазмы и протеогликанов, к которым присоединены цепи ГАГ. Гепарансульфатные ГАГ наиболее заметны на эндотелиальных клетках, за ними следуют хондроитинсульфат и гиалуронановые ГАГ. Состав и объем ЭСЛ зависят от местного микроокружения и активно регулируются эндотелиальными клетками. 21 ESL играет важную роль в регуляции сосудистой проницаемости и гемостаза и обладает антиатерогенными и противовоспалительными свойствами. 21 Кроме того, ESL является важным посредником в производстве оксида азота (NO), индуцированного сдвигом. 21

    Помимо этих особенностей, сильно сульфатированные отрицательно заряженные ГАГ в ESL могут обладать свойствами связывания натрия, что представляет собой потенциальную буферную зону для циркулирующего натрия. В отличие от интерстиция кожи, ESL находится в непосредственном контакте с натрием плазмы и, следовательно, может функционировать как первый натриевый буфер до того, как натрий попадет в интерстиций.Отрицательные заряды эндотелиальной клетки и ESL автоматически притягивают ионы противоположного заряда, когда они находятся в растворе электролита, таком как кровь. 26 Поскольку натрий является наиболее распространенным катионом в циркулирующей крови, натрий образует так называемую ионную атмосферу вокруг эндотелиальных клеток и ESL. Учитывая натрий-связывающие свойства ГАГ, можно предположить, что привлеченные ионы натрия связываются и инактивируются ГАГ в ESL. 26 Это было показано in vitro в ходе 23 экспериментов по ядерному магнитному резонансу Na, которые показали, что натрий обратимо связывается с ГАГ в ESL под действием потока. 26 Из-за обильного присутствия сильно сульфатированных отрицательно заряженных ГАГ ESL может играть важную роль в гомеостазе натрия. В настоящее время способность ESL связывать натрий неизвестна. Подсчитано, что отрицательный заряд всего сосудистого ESL у человека способен инактивировать около 30 ммоль натрия. 27 Эти расчеты основаны на экспериментах in vitro и, скорее всего, занижают размеры ESL, поскольку сообщалось об объемах ESL в 7-30 раз больше in vivo , предполагая, что в нормальных физиологических условиях ESL может быть способен хранить значительное количество натрия. 28,29

    Современные методы измерения размера ESL у человека включают измерение продуктов выделения в плазме, неинвазивное темное поле в боковом потоке или ортогональную поляризационную спектральную визуализацию подъязычной микроциркуляции, при которой оценивается разрыв между эритроцитами и эндотелием, и метод разведения индикатора, при котором объем циркулирующей крови сравнивается с объемом распределения индикатора, проницаемого для ESL. 30–32 Сообщалось о большой вариабельности системного объема ESL при различных заболеваниях, независимо от того, как оценивался объем ESL. 33–35 Показано, что средний системный объем ESL у здоровых людей составляет 1,5–1,7 л, в то время как у леченных (1,1 л) и нелеченых (0,8 л) пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией и нормоальбуминурией (0,8 л) системные объемы ESL были значительно ниже. л) и микроальбуминурии (0,2 л) у больных сахарным диабетом 1 типа. 33,34 Повышенные продукты выделения, отражающие разрушение ESL, были обнаружены у пациентов с тяжелым сепсисом, ХБП или терминальной стадией почечной недостаточности, у пациентов на диализе, у пациентов после крупных операций на сосудах и у пациентов с острой или хронической гипергликемией. 31,33,35–40 Большинство этих состояний, связанных с нарушением ESL, также характеризуются расширенным ECV, более высоким АД или и тем, и другим, что позволяет предположить, что вариабельность гомеостаза натрия и чувствительности к соли может быть связана с качеством ESL. , в котором эндотелиальные ГАГ действуют как внутрисосудистое буферное отделение для натрия.

    Учитывая большой объем ESL, представляется вероятным, что рядом с интерстициальным слоем кожи неосмотическое накопление натрия эндотелиальными ГАГ является клинически значимым натриевым буфером.Например, у пациентов, находящихся на гемодиализе, повышенный уровень синдекана-1 в плазме, отражающий распад ESL, был связан с повышенной потребностью в ультрафильтрации, что свидетельствует о том, что потеря натриевой буферной емкости ESL является клинически значимой у пациентов, склонных к перегрузке объемом. 41 Кроме того, у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, характеризующихся сниженным объемом ESL, АД обратно ассоциировалось с объемом ESL, что предполагает возможную связь между объемом ESL и регуляцией АД. 33

    Хотя ГАГ в ESL, по-видимому, связаны с гомеостазом натрия, до сих пор в нескольких исследованиях изучалось прямое влияние натрия на объем и функцию ESL. Большинство наблюдений было получено в результате экспериментов, в которых изучалось взаимодействие реанимационных жидкостей и функции сосудистого барьера. Было показано, что после острой объемной нагрузки объем ESL значительно уменьшается независимо от используемой коллоидной реанимационной жидкости (5% альбумин или 6% гидроксиэтилкрахмал; оба содержат 0.9% NaCl). 42 Например, после инфузии 5% альбумина (20 мл/кг; 220 ммоль натрия на человека массой 70 кг) абсолютный объем ESL уменьшился на 47%. 42 Эти данные могут свидетельствовать о прямом пагубном влиянии острой нагрузки натрием на объем ESL, что подтверждается данными in vitro , согласно которым высокие концентрации натрия уменьшают объем ESL по данным атомно-силовой микроскопии. 43 Однако увеличение внутрисосудистого объема и последующее уплотнение ESL могут служить альтернативным объяснением уменьшения объема ESL.Поскольку эти наблюдения основаны на острой натриевой нагрузке с использованием коллоидов, они могут не отражать изменения ESL, которые могут возникнуть при хроническом высоком потреблении натрия с пищей.

    Изменения характеристик ESL могут привести к изменениям функции эндотелиальных клеток. Например, было показано, что ферментативное удаление ГАГ в ESL значительно снижает индуцированную сдвигом продукцию NO. 44–46 Помимо регуляции механотрансдукции было показано, что ESL определяет доступность NO, опосредуя транспорт натрия в эндотелиальную клетку.После открытия эпителиального натриевого канала на просветной поверхности эндотелия (EnNaC) рядом с его известным присутствием на апикальной плазматической мембране эпителия было показано, что этот EnNaC регулирует эндотелиальную наномеханику и впоследствии влияет на продукцию NO. 47–50 Усиливая приток натрия, EnNaC увеличивает механическую жесткость эндотелиальной клеточной коры. 48,49 Жесткость этого слоя толщиной от 50 до 100 нм, который в основном состоит из актиновых филаментов, впоследствии модулирует активность эндотелиальной NO-синтазы и продукцию NO, где увеличение жесткости ослабляет продукцию NO. 48 Плотность EnNaC на поверхности эндотелия регулируется альдостероном и концентрацией натрия в плазме. Повышение концентрации натрия в плазме увеличивает плотность EnNaC, что, в свою очередь, увеличивает поглощение натрия, укрепляет эндотелиальную клеточную кору и впоследствии приводит к снижению продукции NO. 50 Таким образом, увеличение доставки натрия к эндотелиальным клеткам в результате увеличения потребления натрия может привести к повышению сосудистого тонуса. Эти экспериментальные данные согласуются с исследованиями на людях, в которых было показано, что ограничение натрия с пищей улучшает функцию эндотелия макро- и микрососудов за счет повышения биодоступности NO, непосредственно вызванного диетой с низким содержанием натрия. 51,52 Покрывая эндотелиальные клетки, интактный ESL может играть ключевую роль в контроле EnNaC-опосредованного транспорта натрия в эндотелиальные клетки. Было показано, что ферментативное удаление ESL облегчает EnNaC-опосредованный транспорт натрия в эндотелиальные клетки, что приводит к увеличению жесткости эндотелия. 48,50 Эти результаты показывают, что интактный ESL действует как барьер для контроля транспорта натрия, опосредованного EnNaC.

    На основании данных, как обсуждалось выше, ESL, по-видимому, влияет на гомеостаз натрия, функционируя как внутрисосудистый буфер для натрия, а также как барьер, защищающий эндотелиальные клетки от поглощения натрия, опосредованного EnNaC (рис. 1).Таким образом, интактный ESL, обладающий достаточной буферной функцией, может кратковременно накапливать осмотически неактивный натрий, тогда как нарушенный ESL не может. В последнем случае натриевая нагрузка приведет к задержке воды и повышению АД из-за увеличения осмотически активного натрия (рис. 2). Уменьшение продукции NO, опосредованной сдвигом, вероятно, приведет к дополнительному повышению АД. 44,45

    Рисунок 1.

    Предполагаемое влияние ESL на гомеостаз натрия. Было показано, что отрицательно заряженные ГАГ способны осмотически инактивировать циркулирующие ионы натрия. 14,23 Эти ГАГ в изобилии присутствуют в ESL, где они могут функционировать как первый буфер, который инактивирует потребляемый натрий. Кроме того, было показано, что интактный ESL контролирует транспорт натрия, опосредованный EnNaC, в эндотелиальную клетку и имеет решающее значение для продукции NO, опосредованной сдвиговым напряжением. 44–46,51 При нарушении ТСЛ и утрате его буферной и барьерной функций в просвете сосудов находится повышенное количество осмотически активного натрия, что может приводить к задержке воды.Более того, продукция NO, опосредованная напряжением сдвига, будет снижена, а EnNaC-опосредованный транспорт натрия в эндотелиальную клетку увеличится, что впоследствии приведет к снижению продукции NO. 49 Таким образом, увеличение потребления натрия с пищей может привести к повышению АД при нарушении ESL, тогда как интактный ESL предотвращает повышение АД. ГМК, гладкомышечная клетка.

    Рисунок 2.

    Предполагаемое влияние возмущенного ESL на взаимосвязь между потреблением пищевой соли и АД. Согласно кривой давление-натрийурез Гайтона, почки регулируют долгосрочное АД, изменяя экскрецию натрия почками.Когда способность почечной экскреции натрия ограничивается внутрипочечными или экстраренальными факторами, это приводит к повышению АД, что, в свою очередь, увеличивает способность почечной экскреции натрия за счет повышения АД (, т.е. , чувствительность к соли). Помимо факторов, ограничивающих экскрецию натрия почками, ESL также может определять чувствительность к соли. Интактный ESL, содержащий много GAG, может обеспечить первый внутрисосудистый буфер, который осмотически инактивирует натрий до того, как это приведет к задержке воды и повышению АД.Когда ESL нарушается, натрий не может буферизоваться в ESL, и ожидается, что кривая между потреблением пищевой соли и АД сдвинется вправо.

    Модуляция ESL

    Независимо от наличия чувствительности к соли снижение натрия в рационе является краеугольным камнем в лечении гипертонии и расширенного ECV. 53 Было показано, что ограничение натрия снижает АД и усиливает антигипертензивную терапию, включая блокаторы ренин-ангиотензиновой системы и диуретики, и даже показало такое же снижение АД, как и лечение одним препаратом. 5,54 Более того, поскольку небольшое увеличение содержания натрия в плазме (1,5–3,0 ммоль) уже может быть достигнуто при повышенном потреблении натрия с пищей в течение 4–14 дней, ограничение натрия с пищей является простым способом предотвращения вызванных натрием изменений эндотелиальная функция. 55

    Помимо благоприятных эффектов диетического ограничения натрия и диуретической терапии, сохранение и восстановление ESL, по-видимому, является интересной новой целью для лечения сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.В этом отношении представляет интерес сулодексид, высокоочищенная смесь компонентов ЭСЛ, содержащая 20% дерматансульфата и 80% гепарансульфата ГАГ. Относительная биодоступность перорального сулодексида (40-60%) и его относительно длительный период полувыведения (19-26 часов) делают его пригодным для перорального применения. 56 Было показано, что у пациентов с диабетом сулодексид восстанавливает размер ESL. 57 Кроме того, в нескольких небольших исследованиях было показано, что лечение сулодексидом улучшает альбуминурию у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. 58–60 Описаны различные механизмы, которые могут быть ответственны за увеличение объема ESL и уменьшение альбуминурии. 61–64 Например, было показано, что сулодексид увеличивает синтез и сульфатирование гепарансульфатов. 63 Считается, что оба механизма снижают проницаемость гломерулярных капилляров для белков плазмы. Однако в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании сулодексида при макроальбуминурии, включавшем 1248 пациентов, не наблюдалось дополнительного ренопротекторного эффекта сулодексида при добавлении к максимальной ренин-ангиотензиновой блокирующей терапии у пациентов с 3-й и 4-й стадиями ХБП после перенесенного лечения. средний срок наблюдения 10 месяцев. 65 Интересно, что это исследование показало небольшое, но значительное снижение систолического АД после лечения сулодексидом по сравнению с плацебо. 65 Эффекты снижения АД также наблюдались в ряде других рандомизированных контролируемых исследований, посвященных длительному применению сулодексида (таблица 1). 58,60 Кроме того, в исследовании, посвященном влиянию сулодексида на ESL, сообщалось, что наблюдаемое снижение АД после лечения сулодексидом (систолическое/диастолическое АД=-2/-3 мм рт. ст.) совпадало с увеличением ретинального и подъязычного размера ESL у пациентов с сахарный диабет, тогда как у контрольных субъектов не наблюдалось снижения АД или восстановления ESL. 57 Вполне возможно, что наблюдаемое снижение АД в этих исследованиях могло быть результатом увеличения неосмотической емкости хранения натрия после восстановления ESL или повышения сульфатации, что также позволяет буферизовать повышенное количество натрия. 57,63 Увеличение опосредованной сдвигом продукции NO или сохранение эндотелиальной функции в результате увеличения размеров ESL также могли способствовать изменениям АД, вызванным сулодексидом. Эффективность сулодексида для снижения АД все еще трудно оценить.Не во всех исследованиях, посвященных длительному приему сулодексида, сообщалось о значениях АД или снижении АД, и ни одно из исследований не было разработано специально для изучения влияния сулодексида на АД. 59,66–68 Более того, АД уже было на целевом уровне, когда в большинстве исследований добавляли сулодексид, а антигипертензивные препараты активно не контролировались. 58,66–68 Поскольку наибольший эффект снижения АД (среднее снижение АД за вычетом плацебо = -14,6/-8,3 мм рт. ст.) наблюдался в перекрестном исследовании у пациентов с диабетом и неконтролируемой артериальной гипертензией, сулодексид может особенно снижать АД у пациентов. с артериальной гипертензией и расширенным ECV. 60

    Таблица 1.

    Данные всех проведенных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, в которых сообщалось об АД до и после лечения сулодексидом не только почки, но и внепочечные факторы, особенно эндотелий. Эта новая концепция может предоставить альтернативные терапевтические мишени для лечения расширенного ECV и гипертонии в будущем, но сначала необходимы дополнительные исследования для оценки того, в какой степени изменения натриевой буферной способности ESL трансформируются в изменения ECV, АД и в конечном счете, сердечно-сосудистый и почечный риск.

    Благодарности

    N.M.G.R. и Л.В. были поддержаны Kolff Grant KJPB 11.22 от Голландского почечного фонда. Б.-Дж.Х.в.д.Б. и Л.В. являются получателями клинических стипендий 408 и 310 от Нидерландской организации научных исследований.

    • Copyright © 2015 Американского общества нефрологов

    Источники и функции натрия

    Натрий

    Натрий функция:

    • Тело нуждается в небольшом количестве натрия, чтобы помочь поддерживать нормальную кровь давление и нормальную функцию мышц и нервов.

    Натрий источники:

    • Натрий содержится в поваренной соли, пищевой соде, глутамате натрия (MSG), различные приправы, добавки, приправы, мясо, рыба, птица, молочные продукты продукты, яйца, копчености, оливки и маринованные продукты.

    Натрий потребление рекомендуется быть менее 3000 миллиграммов в день. Одна чайная ложка поваренной соли содержит около 2000 миллиграммов натрия.Разница между «натрием» и «солью» можно запутаться. натрий это минерал, содержащийся в различных продуктах, включая поваренную соль. Поваренная соль 40% натрия (хлорид натрия). Люди с высоким кровяным давлением (гипертонией) могут быть проинструктированы их врачом или диетолог, чтобы уменьшить потребление натрия. Высокое кровяное давление может повышаться риск сердечного приступа, инсульта или заболевания почек. Высокое потребление натрия может способствовать задержке воды.

    Список Вся информация о питательных веществах

    калорий Сгорел во время тренировки — питание и информация о диете — силовые тренировки Упражнения — Советы по здоровому питанию — Польза упражнений для здоровья — Вес Контроль и упражнения — низкокалорийная кулинария — Питательное пищеварение — Стоимость ожирения — питание и фитнес Ссылки — Новости NutriStrategy

    Авторское право © 2015 НутриСтратегия

     

    Почему натрий имеет решающее значение для достижения лучших результатов спортсменами? от Precision Fuel & Hydration

    Натрий играет ключевую роль в функционировании вашего организма, поскольку он помогает поддерживать баланс жидкости и когнитивные функции, поэтому важно до некоторой степени возмещать натрий, который вы теряете, когда ваши потери с потом начинают расти…

    Содержимое:

    Почему натрий важен

    Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что спортсмены, которые адекватно возмещали натрий, теряемый с потом, заканчивали триатлон на средней дистанции в среднем на 26 минут быстрее , чем те, кто этого не делал.

    Несмотря на то, что такой прирост производительности возможен не для всех, он подчеркивает потенциальное влияние правильной стратегии гидратации.

    Ваше тело содержит много воды — 50-70% ее фактически состоит из вещества, в зависимости от количества мышц и жира, которые у вас есть.Около трети этой воды находится вне ваших клеток, во внеклеточных жидкостях, таких как ваша кровь.

    Что делает натрий?

    Основным электролитом в этой внеклеточной жидкости является натрий, и здесь находится большая часть общих запасов натрия в организме. Это делает его довольно «соленым», а общий объем внеклеточной жидкости в вашем организме напрямую связан с количеством натрия, которое у вас есть на борту в данный момент времени. Таким образом, чем больше натрия, тем больше жидкости; меньше натрия означает меньше жидкости.

    Помимо поддержания водного баланса, натрий играет важную роль в усвоении питательных веществ в кишечнике, поддержании когнитивной функции, передаче нервных импульсов и сокращении мышц.В принципе, это чертовски важно.

    Большая часть натрия, который мы потребляем, находится в форме хлорида натрия или обычной поваренной соли, содержащейся в продуктах питания и напитках.

    В наши дни мы воспринимаем соль как должное, поскольку мы разработали способы сделать ее широкодоступной. Но в прошлом войны велись из-за доступа к соли и контроля над ней, что дает вам довольно большое представление о ее важности для жизни!

    Поскольку ваше тело не может производить или хранить его сверх определенного предела, вам необходимо потреблять натрий каждый день, чтобы поддерживать его уровень на должном уровне.

    Индивидуальные различия в потерях натрия с потом

    Потоотделение — основной способ потери натрия и жидкости спортсменами во время тренировки. Вот почему у тех из нас, кто регулярно тренируется, потребности в замещении натрия другие, чем у тех, кто этого не делает.

    Каждый человек теряет с потом разное количество натрия. В Precision Fuel & Hydration мы видим спортсменов, которые теряют от 200 мг натрия на литр пота до 2000 мг/л. Я лично теряю около 1800 мг/л, и в результате у меня часто возникают проблемы с обезвоживанием в жарком климате.Это был мой личный поиск решения, которое привело меня к основанию компании.

    Уровень потоотделения, конечно, также варьируется от человека к человеку; и от ситуации к ситуации для любого человека (от почти ничего в более прохладных условиях и при низкой интенсивности до нескольких литров в час во время интенсивных упражнений на жаре).

    Если объединить различия в концентрации натрия с показателями потоотделения, потенциальная разница в общих чистых потерях натрия у разных спортсменов может быть очень значительной, особенно в триатлоне на средние или длинные дистанции.

    И во многих случаях эти потери во много раз выше, чем у человека, который не потеет регулярно. Вот почему спортсменам следует с осторожностью относиться к стандартным правительственным рекомендациям по потреблению натрия. Более чем возможно потерять ежедневные 2300 мг натрия, рекомендованные существующими правительственными рекомендациями, всего за 1 час упражнений, если вы сильно потеете и выделяете много натрия. Ваши потери в течение более длительного периода упражнений действительно могут быть огромными.

    Что происходит, когда увеличиваются потери натрия?

    Невозможно точно определить момент, когда потеря натрия (и жидкости) с потом становится проблемой для спортсмена. Но ясно, что когда потери достигают определенного уровня, последствия могут пагубно сказаться на вашей производительности.

    Объем крови постепенно уменьшается по мере увеличения потерь с потом. Это потому, что пот вытягивается из вашей плазмы крови. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, затрудняя перекачку крови к коже, чтобы охладить вас и ваши работающие мышцы.

    Другие проблемы, такие как общее чувство усталости и мышечные спазмы, также могут возникать, если потери не корректируются в течение достаточно долгого времени или если допускается значительный дисбаланс между жидкостью и натрием.

    До определенного момента приема простой воды достаточно, чтобы уменьшить выделение пота. Но по мере того, как эти потери начинают расти, вам также необходимо возмещать натрий, чтобы избежать разбавления крови.

    Это потенциально катастрофическое состояние, называемое гипонатриемией, которое, безусловно, может разрушить вашу расу и, к сожалению, иногда даже приводило к летальному исходу.

    Сколько натрия следует восполнить при потоотделении?

    Поскольку потери натрия/пота настолько индивидуальны, к любым общим рекомендациям по замещению натрия и жидкости всегда следует относиться с подозрением.

    Сказав это, выяснение того, будут ли ваши чистые потери низкими, умеренными или высокими, может стать отличной отправной точкой для определения уровня восполнения натрия и жидкости, который будет лучше всего работать для вас в различных обстоятельствах.

    Два основных фактора, которые влияют на ваши личные чистые потери натрия…

    1. Общее количество пота . Это фактор вашего уровня потоотделения и количества часов, которые вы тратите на потоотделение в течение заданного периода времени.
    2. Концентрация натрия в поте . т. е. сколько соли вы теряете с потом.

    Для начала разумно выяснить, что это такое.

    Расчет скорости потоотделения может быть немного неудобным, но вот руководство, которое поможет вам получить разумную оценку того, сколько вы потеете в час.

    Концентрация натрия в вашем поте в значительной степени определяется генетически и практически не меняется, а это означает, что, хотя вы можете узнать это, только проверив свой пот, в большинстве случаев вам действительно нужно пройти тест только один раз.

    Мы предлагаем неинвазивный тест пота в состоянии покоя в центрах тестирования пота по всему миру для всех, кто хочет точно узнать, сколько он теряет.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.