Экзема как проявляется: симптомы и диагностика, цены на лечение экземы в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Лечение экземы — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Экземой называют кожное заболевание нервно-аллергического характера, которое проявляется локальным воспалением определенных участков кожи. Провоцируют это состояние внешние и внутренние раздражители. Основными симптомами появления экземы является специфическая зудящая сыпь и длительное рецидивирующее течение.


Природа возникновения этого заболевания

Началом возникновения экземы считается поли- или моновалентная сенсибилизация кожи, при которой она не может нормально воспринимать любые воздействия на нее. Провоцируют сенсибилизацию следующие факторы:

  • Стрессы и сильные эмоциональные волнения;
  • Болезни печени и ЖКТ;
  • Эндокринопатия;
  • Микозные поражения подошвенной кожи;
  • Аллергия;
  • Хроническая пиококковая инфекция, блуждающая по организму.

Появление экземы у детей связывают с наличием экссудативного диатеза.


Виды и формы

В медицинской практике экзему принято разделять на следующие виды:

  • Истинную;
  • Микробную;
  • Себорейную;
  • Профессиональную.

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свой характер течения и для борьбы с ними требуются разные методы и методики лечения.


Истинная экзема

Это заболевание относят к подвиду дерматозов, вне зависимости от характера ее течения – острого, подострого или хронического. Ее легко отличить по характерной отечной эритеме и множеству мелких пузырьков, которые после вскрытия превращаются в точечные мокрые эрозии, со временем покрывающиеся коркой и обрастающими чешуйками. К субъективным симптомам истинной экземы можно отнести зуд и жжение пораженных участков кожи.

Продолжительность острого периода истинной экземы в среднем составляет около 2 месяцев, подострого – до полугода. Длительность хронической формы этого вида – неопределенное и чреватое постоянными рецидивами.

Что касается клинической картины этого заболевания в подостром и хроническом течении, то его симптоматика будет более сглаженной по сравнению с острым процессом. Подострая экзема не вызывает сильного воспаления в местах поражения, зуд при ней слабо выражен, мокнущие эрозии – умеренные, вместо чешуек появляются инфильтраты. Инфильтрация кожи вместе со слабовыраженным зудом характерна и для хронического течения истинной экземы. Мокнущие эрозии и пузырьки – единичны, их не так просто отыскать. При подозрении на истинную экзему любого характера необходима срочная консультация врача.

Одним из подвидов истинной экземы будет дисгидротическая, поражающая людей обоих полов, независимо от возраста и общего состояния здоровья. Для нее характерна локализация огромного количества пузырьков, образующих целые очаги, на стопах и ладонях. Сливаясь воедино, они образуют крупные многокамерные образования под плотной крышкой. При их вскрытии обнаруживаются обширные мокнущие очаги в обрамлении бахромы рогового слоя. Это заболевание очень трудно поддается терапии, поскольку сразу же переходит в хроническую форму. Его лечение является симптоматическим, предназначенным в первую очередь для снятия зуда, поскольку расчесывание очагов дисгидротической экземы приводит к вторичному инфицированию кожи, в разы увеличивающему степень тяжести проблемы.


Микробная экзема

Особенностью микробной экземы, причина появления которой заключается в сенсибилизации кожи к пиококковым микроорганизмам, характеризуется ассиметрическими очагами поражения, локализующимися в большинстве случаев на конечностях.

Также для нее характерны:

  • Округлые очертания;
  • Гнойничковые поражения;
  • Долго незаживающие раны;
  • Трофические язвы;
  • Четкие границы отслоения чешуек при ремиссии.

Как и истинная форма этого кожного заболевания, микробная экзема тоже сопровождается зудом. Но ее терапия будет направлена не только на избавление больного от зудящих ран, но и на подавление болезнетворных микробов. Побороть это кожное заболевание можно лишь тогда, когда в организме больного не останется ни малейшего хронического очага пиококковой инфекции.


Себорейная и сухая экзема

Себорейная экзема диагностируется чаще всего у грудничков, а также молодых людей пубертатного периода. Местами ее локализации является чаще всего волосистая часть головы и область за ушами, реже – кожа лица, грудина, межлопаточная область. Она характеризуется:

  • Желтоватым окрасом;
  • Отсутствием мокнущих язв;
  • Многослойностью жирных чешуек;
  • Небольшим количеством инфильтратов;
  • Предрасположенностью к спонтанному регрессу в центре очага поражения и одновременному наслоению по бокам.

Этот вид экземы требует комплексного лечения, устранение внешних ее признаков должного эффекта не принесет.

Сухой экземе наиболее часто подвержены пожилые люди в холодное время года. Для нее характерны сопровождающиеся шелушением трещины кожи на ногах. Ее часто путают с дерматитом, поэтому перед началом лечения требуется профессиональная диагностика.


Профессиональная экзема

Своим течением профессиональная экзема напоминает истинную. Разница состоит лишь в том, что поражает она те участки кожи, которые в наибольшей степени подвергаются агрессивному воздействию раздражающих веществ при работе на вредном производстве. Для этого вида экземы не характерно длительное течение, раны на коже при отсутствии раздражающих факторов заживают самостоятельно. Однако при ее появлении необходима срочная консультация врача, поскольку она опасна тем, что может перейти в хроническую форму, частые рецидивы которой плохо поддаются терапии.

Лечение экземы этого вида заключается в устранении раздражителя и скорейшем заживлении ран.


Лечение экземы

Лечение экземы в ММЦ «УРО-ПРО» будет индивидуальное для каждого конкретного случая. Его комплекс будет зависеть от вида поражения кожи, степени тяжести и причины развития этого недуга. Началу лечения предшествует полная диагностика и вынесение окончательного диагноза.

Довольно часто в медицинской практике экзему называют дерматитом, особенно при аллергическом происхождении этого кожного заболевания. Их лечение в первую очередь направляется на устранение вызывающего их проявления аллергена. Для этого используются:

  • Антигистаминные и противовоспалительные препараты;
  • Гипоаллергенная диета;
  • Физиотерапия;
  • Прием витаминов и иммуномодуляторов.

Для снятия зуда и внешних проявлений экземы используются мази, примочки и кремы.

Разумеется, самолечение этого кожного заболевания не принесет должного результата, поэтому при первых проявлениях ее клинической картины необходима очная консультация у специалиста с дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения.

Дерматологическое отделение МЦ «УРО-ПРО» предлагает лечение следующих видов экземы:

  • Сухой;
  • Мокрой;
  • Мокнущей;
  • Дисгидротической;
  • Себорейной;
  • Тилотической;
  • Микробной;
  • Аллергической;
  • Профессиональной.

Она может располагаться на руках и ногах, стопах и кистях, коленях, локтях и кончиках пальцах, волосистой части головы и на любом другом участке тела.

Кроме того, у нас вы можете получить консультацию по профилактике появления экземы, коррекции состояний, вызывающих ее обострение, лечению пиококкового воспаления в организме и микозных поражений стоп, а также экссудативного диатеза и себорейных состояний у взрослых и детей.

Прогноз лечения при всех формах экземы, за исключением истинной, благоприятный. Современная медицина не стоит на месте и уже на сегодняшний день разработаны эффективные методики, если не полного излечения истинной формы этого кожного заболевания, то достижения длительных ремиссий, позволяющих забыть о ее мучительных проявлениях на долгий годы.

Общие правила профилактики рецидивов при истинной форме экземы следующие:

  • Минимизации водных процедур;
  • Увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
  • Регулярное закаливание и здоровый образ жизни.

О нашем центре

ММЦ «УРО-ПРО» гарантирует заботу и комфорт наших клиентов во время проведения лечения в наших отделениях. У нас работают только высококвалифицированные специалисты – врачи высшей категории, имеющие соответствующие сертификаты и большой опыт работы. Время работы нашего центра мы постарались сделать максимально удобным для всех.

Прием пациентов нашими специалистами ведется по записи, которая возможна день в день. Чтобы записаться на прием, достаточно воспользоваться этой опцией на нашем сайте либо позвонить по указанному в разделе «Контакты» телефону.

Если у вас есть вопросы, касающиеся работы нашего центра, ответить на них в любое время суток сможет наш онлайн консультант, к которому вы можете обратиться на сайте, либо заказать обратный телефонный звонок.

При появлении любых кожных проблем обращайтесь в наше дерматологическое отделение, в котором вам окажут грамотную профессиональную помощь.

Экзема / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Экзема – хроническое, чаще неинфекционное, воспаление поверхностных слоев кожи. Для этого заболевания характерны сыпь и покраснение кожи рук, ног (стоп), лица, зуд и жжение, а также чередование периодов ремиссий и обострений. Экзема встречается нередко и составляет примерно 40% случаев кожных заболеваний.

Основные виды (формы) экземы:

  1. Идиопатическая (истинная)
  2. Микробная
  3. Себорейная
  4. Профессиональная

Причины возникновения экземы

Точные причины возникновения экземы до сих пор точно не установлены. Существует ряд гипотез, согласно которым экзема может появиться, рецидивировать или обостриться в связи с:

  • различными внешними и внутренними раздражителями (стресс, нервное напряжение; иммунные нарушения; такие заболевания как сахарный диабет, варикозная болезнь, патологии щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта и печени)
  • склонностью к аллергическим реакциям на пищевые продукты, домашнюю пыль, шерсть домашних животных, пыльцу
  • длительным контактом с химическими, антибактериальными веществами
  • инфекциями, вирусными заболеваниями, простудами, грибком.

Симптомы экземы

Экзема может проявляться по-разному в зависимости от типа и стадии. Однако существуют общие признаки:

  • покраснение и утолщение определенного участка кожи (воспаление)
  • кожный зуд, в некоторых случаях способный мешать обычному ритму жизни и нарушать сон
  • пузырьки сыпи, болезненные ранки и трещенки
  • в период обострения – повышение температуры, недомогание
  • в период ремиссии – сухая, неэластичная кожа.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика экземы, проявляющейся специфическими симптомами, ограничивается осмотром кожи квалифицированным врачом дерматологом. Если установлено, что пациент часто взаимодействует с потенциально аллергенными веществами, то врач может назначить аллергические кожные пробы.

Лечение экземы

Лечение экземы назначается только после установления наиболее вероятной причины ее возникновения, определения формы заболевания и выявления сопутствующих заболеваний. В лечении экземы применяютсяантигистаминные (противоаллергические) препараты, глюкокортикоидные мази и таблетки (гормональные средства), седативные средства, витамины. В зависимости от ситуации врач может назначить антибиотики, а также криотерапию.

Важно: все перечисленные средства имеют противопоказания и побочные эффекты! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Во время лечения рекомендуется:

  • соблюдать гипоаллергенную диету (часто назначается молочно-растительная диета)
  • обратить внимание на функционирование желудочно-кишечного тракта
  • не носить одежду из синтетической ткани, шерсти, фланели
  • обязательно соблюдать правила гигиены
  • ограничить контакт с химическими веществами, использовать перчатки при работе с бытовой химией.

Прогноз

Прогноз лечения экземы зависит, в первую очередь, от ее вида и стадии заболевания. Некоторые формы поддаются терапии лучше, чем другие. Так или иначе, экзема – хроническое заболевание, и основная цель лечения – добиться стойкой ремиссии и как можно более редких повторений экземы.

Рекомендации

Пациентам с экземой рекомендуется регулярное посещение врача дерматолога для наблюдения и коррекции лечения экземы. Следует придерживаться рационального питания, ограничивать взаимодействие с химическими веществами (противопоказана работа на химических производствах, предприятиях и в лабораториях). Внимательное отношение к собственному здоровью, поддержка иммунитета и своевременное лечение также играет важную роль в борьбе с экземой.

Not Found (#404)

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста Нажмите для выбора услуги

Выбрать дату и адрес

Назад

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Микробная экзема — симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Микробная экзема развивается вокруг ран, ссадин, трофических язв, грибковых поражений, на участках кожи с расширенными варикозом венами, лимфостазом, когда в ослабленную, поврежденную кожу попадает инфекция. Для эффективного лечения микробной экземы необходимо заняться лечением заболевания, на почве которого она возникла.

Микробная экзема — болезнь, развивающаяся вокруг хронических язв или раневых поверхностей. Может появиться в зоне, поражённой варикозным расширением вен или грибком.

Почему возникает микробная экзема?

Чаще всего возбудителем, провоцирующим развитие патологического процесса, является стрептококк. Также появление болезни может быть обусловлено другими микробами — в частности, нейссерией менингита или гонореи.

Фактором риска является наличие фонового заболевания, которое ухудшает барьерную функцию кожного покрова: лимфедемы или варикозной болезни. В комплексе с воздействием микробных агентов это приводит к появлению микробной экземы.

Как проявляется болезнь?

Чаще всего микробная экзема возникает на ногах. Болезнь проявляется крупными воспалительными очагами с гнойными участками. Для границ очагов характерны волнистые очертания. Со временем очаги сливаются между собой, здоровой кожи между ними не остаётся. Обычно поражённая область сильно зудит, на ней образуются гнойные корки.

Как лечат микробную экзему?

В первую очередь необходимо определиться с тем, какое фоновое заболевание спровоцировало экзему, и устранить его. Также следует избавиться от очага хронической инфекции. В зависимости от причин, которые спровоцировали заболевание, может потребоваться антигрибковая терапия, курс лечения сикоза или трофической язвы.

Где вылечить микробную экзему?

В сети МЦ «Здоровье» работают внимательные дерматологи, имеющие большой опыт борьбы с различными заболеваниями кожи. Мы учитываем все факторы, имеющие значение, и разрабатываем для каждого пациента индивидуальную программу терапии, в полной мере отвечающую именно вашей ситуации. Поможем быстро справиться с экземой, вернём нормальное качество жизни.

>

Президентмед | Экзема: причины и симптомы.

Только в Профессорской клинике «ПРЕЗИДЕНТМЕД» осуществляется инновационная, не имеющая аналогов аппаратная методика необходимая для качественного лечения экземы.

Что такое экзема?

Экзематозные поражения составляют около 10% всех случаев обращения пациентов в клинику по поводу заболеваний кожи. Заболеваемость экземой встречается во всех возрастных группах и частота ее продолжает увеличиваться. Это может существенно сказываться на качестве жизни, не говоря о том, что экзема часто сопутствует профессиональным заболеваниям.

Экзема – воспаление кожи, для которого характерны везикулярные высыпания, та или иная степень экссудации и шелушение. В некоторых случаях сухость кожи и шелушение преобладают над воспалительными изменениями. При более остром течении наблюдается выраженное воспаление, образование везикул и даже крупных пузырей. Не случайно термин «экзема» происходит от греческого слова «кипеть». В большинстве случаев сопровождается сильным зудом. Расчесы искажают клиническую картину и нередко осложняют заболевание вторичной бактериальной инфекцией.

Существует много форм экземы и правильная постановка диагноза дает возможность излечения, помогает избежать ошибок и своевременно помочь пациенту.

Постановка диагноза, обследование и лечение больного экземой зависит от распознавания экзематозных изменений на коже, определения остроты процесса и характеристики высыпаний с целью классификации имеющейся у пациента формы экземы.

Методы аппаратной диагностики

CLEAR VISION 3D

Самая феноменальная и новая разработка в области диагностики на сегодняшний день, впитавшая все преимущества собрата постарше и преумножившая их в тысячи раз.

Эволюция кинематографа из 2D в 3D не прошла стороной мимо других сфер деятельности, потому что до недавнего времени система Vision была знаменита своей, так называемой, двухмерной или 2D-моделью для диагностики.

Нетрудно догадаться, что охват обрабатываемого участка с нескольких сторон даст куда больший эффект, нежели «наблюдение с одного ракурса».

Диагностика ЗDв нашей клинике проводиться бесплатно.

«3D» в нашем случае – не дань моде, а наглядное подтверждение технического прогресса. Установка позволяет производить трёхмерное сканирование лица клиента с помощью осуществления единственного короткого снимка. За качество можно не беспокоиться, так как аппарат оснащён шестью камерами высочайшего разрешения, расположенными под тремя углами, что дарит нам изображения с обеих сторон (профиль и анфас) одновременно за один снимок. Если время – деньги, то Clear Vision 3D понимает это, как никто другой!

DUB-TPM

Ультразвуковая диагностика кожи.

Ультразвуковое диагностическое сканирование – хорошо известная и отработанная методика, которая в настоящее время составляет более 1/3 объема всех диагностических процедур в медицинской практике. Современные приборы уже достаточно просты в применении и доступны для многих клиник.

Однако в дерматологии эти исследования ранее не применялись, что было связано с трудностью технического решения данной задачи. В обычных приборах датчики имеют частоту 3-10 МГц, при которой было невозможно получить изображение структур эпидермиса, дермы и гиподермы.

Немецкая компания TPM создала уникальные приборы с частотой датчиков 20-100 МГц. Такая методика называется цифровой ультразвуковой визуализацией высокого разрешения с возможностью изучения наиболее поверхностных слоев кожи. 

По материалам исследований, проведенным при помощи аппарата DUB TPM (список прилагается отдельно), опубликовано множество статей и 2 монографии.

До настоящего времени основным методом изучения морфологии кожи было гистологическое и патоморфологическое исследование. Эта методика довольно трудоемкая и затратная, кроме того, исследуется биоптат, уже обработанный различными химическими реагентами. 

Ультразвуковая диагностика кожи заполняет пробел, который существовал ранее между наружными методами исследований и гистологией, так как этот неинвазивный метод позволяет изучать кожу in vivo.

Значение ультразвукового сканирования для диагностики кожи трудно переоценить. Этот метод обладает целым рядом неоспоримых преимуществ – неинвазивность, безболезненность, безопасность и высокая точность измерений. Все исследования проводятся без повреждения тканей и могут повторяться на одном и том же участке кожи многократно.

Новый инструмент, позволяет увидеть срез кожи и подкожно-жировой клетчатки до мышечной фасции. Мы можем исследовать кожу в различные интервалы времени, документируя все особенности. Данные оцифровываются и помещаются в базу данных. Легко проводится сравнительный анализ снимков полученных в динамике, изображения сохраняются на любых цифровых носителях и данные передаются в общедоступных форматах через сеть Internet. 

Ультразвуковое исследование кожи должно стать «золотым стандартом» в диагностике кожи, как в акушерстве, гинекологии и кардиологии.

Отличительные особенности системы DUB

  • TPM впервые разработала и освоила серийный выпуск УЗ для кожи, а также установила стандарты ультразвукового исследования кожи во всем мире.
  • Только аппараты DUB оснащаются датчиками с максимально высокой частотой до 100 МГц и разрешением до 8-10 мкм.
  • Режимы сканирования A,B,C.
  • Трехмерное сканирование.
  • Кинопетля без ограничения длительности съемки.
  • Оцифровка сигнала, следовательно, изображение более детальное и четкое.
  • Цифровая обработка данных.
  • Просмотр нескольких изображений полученных в разное время.
  • Инновационные алгоритмы обработки изображений.
  • Сохранение необработанных данных.
  • Расширенный пакет программного обеспечения.
  • Применение открытой системы с водой позволяет получать на 10-20% информации больше, чем использование системы с пленкой.
  • В данный момент прибор не имеет аналогов во всем мире. 

Возможности прибора:

  • 1) Изучение состояния, структуры и размеров всех слоев кожи и кожных образований.
  • 2) Углубленная диагностика морфологических и функциональных изменений при острых и хронических заболеваниях кожи, в том числе при рубцовых изменениях и липодистрофиях.
  • 3) Оценка динамики состояния кожи в норме и патологии.
  • 4) Облегчение диагностики малых высыпаний на коже.
  • 5) Своевременная ранняя диагностика, так как с помощью ультразвукового сканирования можно не только выявить характерные признаки кожных проявлений на самых ранних стадиях, но и провести доклиническую диагностику, профилактику или своевременное лечение.
  • 6) Диагностика состояний кожи в случае каких-либо трудно определяемых невооруженным глазом проявлений.
  • 7) Визуализация, определение размеров, объема и глубины инвазии, а также оценка новообразований кожи и метастазов в кожу, выбор методов лечения, установка параметров и контроль эффективности.
  • 8) Предоперационное измерение глубины распространения и объема опухолей при проведении хирургических вмешательств, в том числе и электрохирургии, криохирургии, лазерной или лучевой терапии.
  • 9) Исследование возрастных изменений кожи.
  • 10) Определение глубины, интенсивности и длительности лечебного воздействия, выбор метода.
  • 11) Оценка эффективности и контроль терапевтических, физиотерапевтических и хирургических методов лечения, в том числе и косметологических процедур (например, таких как мезотерапия, пилинги, пластические операции, удаление татуировок, аппаратные процедуры и т.п.).
  • 12) Предварительная диагностика и оценка результатов введения филлеров, препаратов гиалуроновой кислоты, коллагена, синтетических или полусинтетических гелей и т.д.
  • 13) Ранняя диагностика остеопороза.
  • 14) Исследование эластичности кожи.
  • 15) Исследование слизистых оболочек.

Преимущества использования этого метода:

  • 1) Неинвазивная методика визуализации внутренних структур кожи in vivo, которая позволяет получать важную информацию, недоступную при других методах исследования.
  • 2) Метод незаменим для оценки динамики состояния кожи в дерматологии, косметологии и дермато-онкологии. Позволяет проводить наблюдение за состоянием кожных проявлений и использовать данные при первичной диагностике, профилактике и лечении большинства заболеваний кожи.
  • 3) Возможность сохранения данных в памяти компьютера и на любых электронных носителях, распечатка фотографий для историй болезни, пересылка по internet для консультаций с коллегами.
  • 4) Объективная оценка динамики состояния кожи пациента – важный юридический аспект в разрешении конфликтных ситуаций.
  • 5) Наглядная визуализация состояния внутренних структур кожи и ее рельефа – сильный психологический фактор при разъяснении пациентам необходимости проведения лечебных мероприятий. 
  • 6) При помощи DUB легко доказывать эффективность лечения в доступной для клиента форме. Это мощный маркетинговый инструмент для привлечения новых клиентов. 
  • 7) Наличие этого метода повышает рейтинг учреждения и свидетельствует о высокой оснащенности и использовании передовых технологий.
  • 8) В дополнение к гистологической картине, повышает точность патоморфологического диагноза.
  • 9) Проведение научных и образовательных программ.
  • 10) Проведение консилиумов и консультационно-диагностических мероприятий.

Новым аспектом использования данного метода для производителей является проведение оценки воздействия на кожу различной продукции, в том числе косметических, лекарственных препаратов, приборов.

VIVASCOPE® 1500 MULTILASER

Самый точный диагностический прибор в дерматологии, дерматоонкологии и косметологии.

Конфокальный лазерный сканирующий микроскоп для гистологического исследования кожи in vivo с помощью флуоресценции с использованием лазеров 3 длин волн (785 нм, 658 нм, 445 нм)

  • Комбинирование технологии регистрации отраженного лазера и флуоресценции
  • Оптическая неинвазивная биопсия
  • Отображение в реальном времени

Система VivaScope 1500 Multilaser сочетает технологию регистрации отраженного лазера с флуоресцентной конфокальной лазерной сканирующей микроскопией. Аналогично стандартному устройству VivaScope 1500, участки кожи могут быть просмотрены in vivo в инфракрасном диапазоне. Используются следующие длины волн: 785 нм (ближняя инфракрасная область), 658нм (красный) или 445 нм (синий). Все три лазера интегрированы в одном устройстве.

Пе­ред ис­поль­зо­ва­ни­ем VivaScope на уча­сток тка­ни, ко­то­рый необ­хо­ди­мо ис­сле­до­вать, на­но­сит­ся флу­о­рес­цент­ный кра­си­тель(неток­сич­ный для ор­га­низ­ма). Со­от­вет­ству­ю­щее ла­зер­ное из­лу­че­ние воз­буж­да­ет флу­о­ро­фор и по­яв­ля­ю­ща­я­ся флу­о­рес­цен­ция поз­во­ля­ет по­лу­чить кон­траст­ное изоб­ра­же­ние, по­мо­га­ю­щее отоб­ра­зить ги­сто­ло­ги­че­скую струк­ту­ру бла­го­да­ря рас­пре­де­ле­нию кра­си­те­ля.

С VivaScope 1500 Multilaser воз­мож­но отоб­ра­же­ние раз­лич­ных функ­цио­наль­ных ас­пек­тов из­ме­не­ния тка­ней in vivo. Жи­вая ткань мо­жет быть ви­зу­аль­но ис­сле­до­ва­на по­сле­до­ва­тель­но с ис­поль­зо­ва­ни­ем всех до­ступ­ных длин волн ла­зер­но­го из­лу­че­ния.

лечением экземы должен заниматься только опытный врач-дерматолог, используя новейшие технологии!

Причиной возникновения экземы могут быть как разнообразные внешние (механические, химические, термические и др.), так и внутренние факторы — заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной системы и др. Существует множество типов экзем, различающихся причиной возникновения, локализацией и характером кожных проявлений.

Атопическая экзема

Обычно поражает сгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, кожу лица и шеи, иногда — туловища. У детей раннего возраста атопический дерматит сопровождается выраженным беспокойством и расчесами.

Выраженность его проявлений колеблется, нередко даже на протяжении суток. У детей старшего возраста и взрослых картина более стабильна. Поражения кожи распространенные. Нередко они возникают после физического или психического перенапряжения. Атопическая экзема встречается довольно часто. Ею страдают 3% грудных детей. Течение ее хроническое.

Обострения сменяются ремиссиями разной длительности. В большинстве случаев к старшему детскому возрасту наступает выздоровление, но иногда атопической экземой болеют на протяжении всей жизни. Нередко ей сопутствуют бронхиальная астма и аллергический ринит. Наследственность часто отягощена атопическим дерматитом.

Вариантами атопической экземы у детей являются белый лишай — белые пятна с легким шелушением на лице и подошвенный дерматоз — сухость и шелушение кожи на стопах, которая не сопровождается поражением межпальцевых промежутков и не связана с грибковой инфекцией.

Герпетическая экзема

На фоне атопической экземы герпетическая инфекция протекает более тяжело. На сегодняшний день герпетическую экзему принято рассматривать как одну из форм простого пузырькового лишая или простого герпеса (Herpes simplex). Возбудителем герпетической инфекции является ДНК-содержащий ВПГ. Герпетическая экзема осложняет течение хронических дерматозов, при которых имеются эрозивно-язвенные поражения кожи.

Отмечено, что герпетическая экзема чаще развивается у детей, чем у взрослых. Поэтому взрослым при герпетических высыпаниях следует избегать тесного контакта с больными атопической экземой детьми.

Микробная экзема

Чаще возникает вследствие вторичной экзематизации очагов пиодермии, микоза (микотическая экзема), ожогов, свищей (паратравматическая экзема),инфицированных травм, на фоне трофических нарушений на нижних конечностях с явлениями трофических язв, лимфостаза (варикозная экзема).

Очаги поражения часто располагаются асимметрично, имеют округлые или фестончатые очертания, резкие границы, по периферии которых часто виден воротничок отслаивающегося рогового слоя.

Очаг представлен сочной эритемой с пластинчатыми корками, после удаления которых обнаруживается интенсивно мокнущая поверхность, на фоне которой отчетливо видны ярко-красные мелкие точечные эрозии с каплями серозного экссудата.

Вокруг основного очага видны мелкие пустулы, серопапулы, микровезикулы,. Аллергические высыпания могут возникнуть вдали от основного очага

При нумулярной (монетовидной) экземе участки поражения имеют округлую монетоподобную форму (бляшки), распространены чаще на спине, руках, ягодицах и нижней части ног. Эти бляшки могут сильно зудиться и быть покрыты коркой. Обычно данный вид экзем является хроническим и клиника излечения — это стойкая длительная ремиссия

Себорейная экзема

Часто ассоциируется с наличием в очагах поражения Pityrosporum ovale. Антигенную роль могут играть также грибы рода Candida и стафилококки. К развитию заболевания предрасполагают себорея и связанные с ней нейроэндокринные расстройства.

Поражаются волосистая часть головы, лоб, складки кожи за ушными раковинами, верхняя часть груди, межлопаточная область, сгибы конечностей. На волосистой части головы на фоне сухой гиперемированной кожи возникает большое количество серых отрубевидных чешуек, серозных желтых корок, после снятия которых обнажается мокнущая поверхность.

Границы очагов четкие, волосы склеены. На туловище и конечностях появляются желто-розовые шелушащиеся пятна с четкими границами, в центре очагов — иногда мелкоузелковые элементы. В складках кожи — отек, гиперемия, глубокие болезненные трещины, по периферии очагов — желтые чешуйки или чешуйко-корки.

Варикозная экзема

Варикозная экзема развивается в области голеностопных суставов на фоне венозного застоя нижних конечностей, после глубокого тромбоза или на фоне варикозного расширения вен голени и трофических язв.Чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Быстро развивающаяся варикозная экзема (после глубокого венозного тромбоза) характеризуется отеком пораженного участка кожи, повышением его температуры, признаками микробной экземы. Беспокоит интенсивный зуд.

Экзема профессиональная

Аллергическое заболевание кожи вследствие контакта с веществами, раздражающими кожу в процессе профессиональной деятельности. Обычно развивается в результате моновалентной сенсибилизации вслед за профессиональным аллергическим дерматитом.

Поражаются открытые участки кожи: лицо, шея, тыльные поверхности кистей, предплечья, реже голени и стопы. Постепенно аллергические проявления на коже приводят к формированию истинной экземы. Течение профессиональной экземы длительное. Каждое новое обострение протекает тяжелее.

Ограниченный нейродермит

Проявляется одним или несколькими зудящими очагами лихенизации, располагающимися обычно на коже задней и боковых поверхностей шеи, локтевых и подколенных сгибов, промежности и половых органов. Бляшки чаще расположены симметрично, имеют овальные очертания и резкие границы. Термин нейродермит используют в отношении распространенной сухости кожи и зуда, обычно связанных с атопическим дерматитом.

Для нейродермита характерно отсутствие мокнутия, хотя иногда наблюдаются очаги с наличием экссудации, особенно при трансформации нейродермита в экзему При атипичных формах нейродермита с резко выраженными очагами лихенификации, образующимися чаще на внутренней поверхности бедер, имеются не только узелковые, но и узловатые элементы (гипертрофический нейродермит). Течение заболевания хроническое с частыми рецидивами.

Сухая экзема

Одна из самых распространённых форм экземы, которая чаще наблюдается у пожилых людей и проявляется сухостью кожи и поверхностными трещинами на пальцах рук и ног.

Другие признаки экземы – это покраснение, иногда утолщение кожи, возможно, жжение и некоторая болезненность кожного покрова. При этом может поражаться один палец или несколько, а иногда, если процесс начался на одном пальце, при усугублении ситуации экзема может распространиться дальше — на другие пальцы и даже на ладонь. Лечение сухой экземы во многом зависит от стадии заболевания, которая может быть острой, подострой и хронической, а также от степени воспалительной реакции.

Дисгидротическая экзема

Проявляется зудящими везикулами на пальцах рук, реже на ладонях и подошвах. Дисгидротическую экзему также называют дисгидрозом. Данный вид экземы возникает у 20% людей с экземой рук, и чаще всего она обостряется в весенние и летние месяцы, а также в теплом климате. Дисгидротической экземе подвержены как женщины, так и мужчины любого возраста.

Хроническая экзема

Хроническая экзема- при которой пораженная кожа воспалена, гиперемирована, шелушится и утолщена (лихеноидная). Характерен длительныйзуд от умеренного до сильного. Развивается вследствие нарушения обмена веществ, функций нервной системы и желез внутренней секреции.

Привычкой становится растирание и расчесывание, которые осуществляются неосознанно. Болезнь становится самовозобновляющейся. Расчесы приводят к утолщению кожи, которая зудит еще сильнее. Поверхностные кожные линии становятся более выраженными. Появляются толстые бляжки с глубокими параллельными кожными линиями. Наиболее типично поражение легкодоступных мест и зон складок. Типичная локализация — на задней части шеи, в подколенной впадине, на голенях, веках, в аногенитальной области. На пораженной коже может быть гипо- или гиперпигментация.

Возможные причины — атопический дерматит, хронический аллергический дерматит, привычка к расчесам, простой хронический лишай, потрескавшиеся ступни, монетовидная экзема, сухая экзема, экзема кончиков пальцев, гиперкератотическая экзема. Заболевание эволюционирует в результате хронического процесса. Ключ к успеху в лечении хронического экзематозного воспаления — прерывание цикла «зуд — расчесы» в ходе лечения и устранения причин или источников ухудшения заболевания.

Экзема ладоней

Экзема ладоней — распространенное, часто хроническое заболевание, имеющее множество причинных и способствующих факторов. Экзема ладоней может быть отнесена к следующим категориям: ирритантная экзема; кератолитическая экзема; атопическая экзема; экзема кончиков пальцев; аллергическая экзема; гиперкератотическая экзема; монетовидная экзема; дисгидротическая экзема; простой хронический лишай.

Ирритантная экзема ладоней — самый распространенный тип, за ним следует атопическая экзема ладоней. Аллергический контактный дерматит является причиной экземы ладоней примерно в 10-25% случаев. У женщин поражение встречается чаще, чем у мужчин. К факторам прфессионального риска относятся контакты с химическими реактивами, работа во влажной среде, хроническое трение и работа с аллергенными химикатами.

Длительный контакт с аллергенами может привести к хроническому процессу. Воздержание от контакта с провоцирующими факторами и соответствующий уход часто приводит к положительным результатам.

Сегодня для лечения экземы различные «специалисты» что только не предлагают! Это и лекарственные препараты, мази, настойки, уксус, соль, яйца, огурцы и прочие средства народной медицины. Кто-то настаивает, что лечением должен заниматься только врач-гомеопат, при этом не понимая, что экзема — серьезное дерматологическое заболевание.

Без сомнения, самый эффективный способ побороть экзему — использовать аппаратные методы лечения. В нашей клинике есть всё оборудование, необходимое для качественного лечения экземы .

Методы лечения экземы в клинике «ПРЕЗИДЕНТМЕД»

Для эффективного лечения экземы необходимо сочетание наружной терапии, системной терапии и аппаратной терапии. Если говорить об аппаратной терапии, при большинстве форм экземы обязательной является фототерапия. При этом невозможно ограничиться одним видом фототерапии. Оптимальная длина волны для фототерапии экземы — 300-310 нм. Именно поэтому в арсенале нашей клиники есть приборы, генерирующие максимально эффективный спектр излучения в данном диапазоне: 290-320 нм, 308 нм, 311 нм.

Оборудование для лечения экземы

Эксимерный лазер XTRAC

Использование эксимерного лазера xtrac (США), с длиной волны 308 нм сегодня является наиболее эффективным методом лечения всех видов экзем!

Ультрафиолетовое облучение — самый распространенный способ лечения экземы. Фототерапия экземы обычно реализуется в виде УФА — терапия в комбинации с фотосенсебилизаторами (ПУВА-терапия), либо в виде СФТ (селективная фототерапия).

Действие СФТ обусловлено снижением избыточного синтеза ДНК, уменьшением пролиферации клеток эпидермиса.

С появлением UVB-лазера XeCl-308нм (XTRAC) стало возможным более эффективно и безопасно воздействовать на очаги поражения. Эксимерный лазер XTRAC с длиной волны в 308 нм благодаря научным исследованиям американских ученых на протяжении 10 лет позволяет как остановить аутоиммунные патологические процессы в коже, воздействуя на Т-лимфоциты и вызывая их разрушение, так и благодаря подбору высокой энергии (от 100 до 4500 мДж) при малом времени излучения до 30 нс (наносекунд) обеспечивает абляцию кератиноцитов — клеток верхнего слоя кожи, находящихся в нестабильном делении без побочных термических эффектов.

Эксимерная система Quantel Medical

Уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии.

Первая в мире разработка, при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения.

Прибор Quantel Derma GmbH разработан компанией Quantel Group (в прошлом — Wavelight Aesthetic GmbH) в Эрлаген, Германия. Также часть компании находится во Франции. Quantel Group находится в лазерном бизнесе с 1970 года и с тех пор завоевала стойкую репутацию лидера в данной области.

Quantel Medical 308 — одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм. В этом диапазоне УФ-спектра наблюдается уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии. Это первая в мире разработка, при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения.

При этом эксимерные системы и лазеры позволяют наводить лазер на поврежденные участки кожи. Таким образом, воздействие осуществляется не на все тело (здоровая кожа не подвергается УФ излучению).

MultiClear

Быстрая экспертная система позволяет врачу точно выбирать оптимальный метод фототерапии для лечения всех видов экзем.

MultiClear™ является продукцией компании CureLight, мирового лидера в селективной фототерапии.

Удобная в работе, быстрая экспертная система позволяет врачу точно выбирать оптимальный метод фототерапии для лечения всех видов экзем.

MultiClear™ точно и аккуратно использует диапазон узкополосного света 296-315 нм для лечения экземы. С помощью специальных гелей и световодов можно за считанные секунды обрабатывать участки размером до 23х23 мм, не затрагивая соседние здоровые ткани.

Лечение экземы ультрафиолетовыми лучами спектра В является стандартной, эффективной и проверенной терапией. Клиническими испытаниями было доказано, что ультрафиолетовые лучи спектра В узкого диапазона (пик 296-313 нм) имеют наилучшую эффективность при лечении.

Стандартное лечение в очищающем режиме с люминесцентными лампами узкого диапазона (такими, как TL-01) подразумевает суммарную дозу в 13Дж/см² (диапазон 4 Дж/см² -24 Дж/см²), облучению ультрафиолетовым лучам подвергается как поврежденная, так и «нормальная» кожа. При стандартном облучении всего тела ультрафиолетовыми лучами узкого диапазона, результат достигается у 80% пациентов в течение 4 недель, по 3-4 обработки в неделю.

Harmony XL PRO

Уникальный лазер Harmony XL с насадкой Pulsed UV, 300 — 380 nm обеспечит эффективное лечение экземы.

Насадка UV создает мощный поток излучения со спектральной плотностью потока в диапазоне волн UVA для лечения экземы и других дерматозов.

Лечение происходит гораздо быстрее, чем при UVA или UVB фототерапии. Процедура не требует применения фотосенсибилизаторов и других препаратов. Лечению подвергается только определенный участок, чтобы избежать попадания с светового потока на здоровую ткань.

ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ СПЕКТР MULTICLEAR

Данный высокоинтенсивный инновационный прибор подвергает зараженную экземой кожу потокам излучения узкого диапазона, полностью избегая попадания на незараженные участки кожи. Стандартные параметры позволяют обрабатывать участки кожи размером 23х23 мм. Компьютеризованное управление позволяет производить обработку до 7 минимальных эритемных доз как в постоянном, так и в импульсивном режиме. Пик излучения ультрафиолетовых лучей спектра В составляет 304-313 нм оптимизирован для достижения наивысшей эффективности при лечении.

Лечение экземы можно эффективно и безопасно проводить с помощью ультрафиолетовых лучей спектра В узкого диапазона (диапазон спектра 296-313 нм). При сравнении эффективности с различными пиками спектра ультрафиолетового света, было отмечено, что 304 нм является наиболее эффективным пиком для лечения, чем любая другая длин волны ультрафиолета.

Компьютеризованное измерение минимальной эритемной дозы позволяет проводить точную и быструю оценку МЭД, необходимую для определения начальной дозы. Встроенная интеллектуальная система позволяет увеличивать дозу. Дозы в 7 МЭД используются на пораженных участках, полностью обходя непораженные участки кожи. Предварительные результаты показывают, что практически все пациенты реагируют на лечение, а очищение в среднем достигается после минимальное количество сеансов лечения, проводимых 1-2 раза в неделю, по сравнению с 30-40 сеансами при использовании обычных систем, подвергающих облучению все тело.

Система многоволновой направленной фототерапии MultiClear выгодно отличается от остальных установок направленной или полной обработки ультрафиолетовыми лучами спектра В. Суммарные дозы ультрафиолета для обработки пораженной кожи при направленном излучении составляют одну треть от суммарной дозы облучения ультрафиолетом при использовании систем обработки всего тела. (4Дж/см² по сравнению с 13Дж/см²).

Что наиболее важно, направленная фототерапия MultiClear позволяет избегать облучения ультрафиолетом непораженных участков — тем самым обеспечивая более высокую степень безвредности. Более быстрый результат, достигаемый при использовании прибора MultiClear (в сравнении с эксимерным лазером, либо с другими системами некогерентной направленной фототерапии) может быть объяснен оптимизированной длиной волны ультрафиолета в 304 нм (308 нм используется в других системах). Это также объясняется лучшим и более легким контролем дозы с помощью компьютеризованной системы дозировки ультрафиолета MultiClear (Mulcticlear UV Dosing System — MUDS™).

Фототерапевтическая панель Dermalight 1000

Данный прибор применяется для поддерживающей терапии экземы.

Учитывая отсутствие генератора контроля энергии и рассеивания света из-за незамкнутости контура, не может применяться как самостоятельный метод лечения — не создает должной равномерной нагрузки.

Ультрафиолетовая кабина UV Waldmann

Ультрафиолетовая кабина UV Waldmann Наряду с выраженной репигментацией, приводит к восстановлению в коже больных псоиазом.

Новинка! Ультрафиолетовая кабина UV производства компании Herbert Waldmann GmbH & Co. KG (Германия)

Кабина оборудована 26 флуоресцентными лампами низкого давления, которые общепризнаны как самые эффективные и создающие гарантированный оптимальный уровень светового воздействия.

Фото до и после лечения

Лечение экземы эксимерным лазером

Лечение экземы системой Quantel Derma 308

Лечение экземы системой MultiClear

Стоимость лечения

Консультация  врача-дерматовенеролога первичная-повторная2500
Консультация  врача-дерматовенеролога первичная — повторная после 20.00.3500
Консультация  врача-дерматовенеролога доктора медицинских наук/профессора6000
Консилиум первичный6000
Консилиум повторный3000
Комплексная 3D диагностика кожи5000
3D сканирование кожи3500

Смотрите полный прайс-лист

* Cтоимость указана в комплексной процедуре

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

«ПрезидентМед» гарантирует своим пациентам лучшее соотношение цены и качества!

Врачи Клиники

Незговорова Оксана Ивановна

Врач – кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2006.

Скородумова Ольга Евгеньевна

Врач – кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2000.

Кирилюк Татьяна Игоревна

Окон­чи­ла Ме­ди­цин­скую ака­де­мию име­ни С.И. Ге­ор­ги­ев­ско­го ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вер­над­ско­го» (Ле­чеб­ное де­ло). Крас­ный ди­плом.

Гришанова Наталья Александровна

Врач — кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2003 г.

Олейникова (Алексеева) Светлана Михайловна

Врач — кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2004 г.

Отзывы пациентов

Евгения, 07.04.19

Выражаю благодарность всему персоналу клиники за комфорт от посещения. Огромная благодарность докторам клиники » ПрезидентМед» многие из которых не просто профессионалы и хорошие врачи но и внимательные люди.

Экзема лечение и симптомы, лечение экземы на руках и ногах в клинике ЦЭЛТ.


Экзема

Экзема – хроническое кожное заболевание, при котором появляются высыпания в виде пузырьков. Не является заразным. Заболевание протекает в течение длительного времени, склонно к рецидивированию.

Причины заболевания

Развитие экземы происходит под действием разных факторов:

  • Контакт кожи с некоторыми химическими веществами: никелем, кобальтом, хромом, формальдегидами, компонентами красок, бытовой химии, некоторых косметических средств.
  • Контакт с некоторыми микроорганизмами (при этом экзема не является инфекционным, заразным заболеванием).
  • Контакт с растениями (тюльпан), грибами.
  • Наружное применение ряда лекарственных средств (пластыри, кремы, мази, гели, антисептические растворы и пр.)
  • Сильные и частые стрессы, психические травмы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Аллергические и аутоиммунные состояния.
  • Профессиональные вредности, проживание в неблагоприятных экологических условиях.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием

Признаки заболевания

Проявления заболевания зависят от его формы.

Истинная экзема

На коже появляется участок покраснения, в области которого отмечается зуд. Затем на нем образуется большое количество мелких пузырьков. Они очень быстро вскрываются, на их месте остаются неглубокие дефекты кожи (эрозии), возникает мокнутие. Когда эрозии и мокнутие подсыхают, на их месте образуются корки, отмечается шелушение. Обычно поражение кожи происходит симметрично, справа и слева.

Микробная экзема

Поражение кожи происходит вокруг хронических очагов инфицирования. Картина похожа на таковую при истинной экземе, но корки могут иметь гнойный характер. Разновидность заболевания – нумулярная экзема, при которой очаги поражения небольшие, округлые, имеют вид монет.

Варикозная экзема

Очаги образуются в области варикозно расширенных вен в результате нарушения кровоснабжения кожи, травм, повышенной чувствительности к препаратам, применяемым для лечения варикоза.


Варикозная экзема

Себорейная экзема

Очаги поражения появляются на волосистой части головы, на лице, груди, в области ушных раковин. Образуются бляшки красного цвета, на поверхности которых имеется шелушение, мелкие желтовато-бурые прыщики. Рядом расположенные очаги могут сливаться между собой, образуя более крупные.

Дисгидротическая экзема

Считается, что основные причины развития этой формы заболевания – нарушения функции эндокринной и нервной систем, вегетативная дисфункция, генетическая предрасположенность. Очаги образуются на ладонях, подошвах. Здесь почти нет покраснения и отёка, преобладают мелкие пузырьки. Со временем они могут вскрываться с образованием эрозий и корок, либо сливаться в более крупные. При длительном течении поражение переходит на тыл кистей и стоп, где больше напоминает по внешнему виду истинную экзему. В некоторых случаях наблюдаются изменения ногтевых пластинок.

Мозолевидная (тилотическая, роговая) экзема

При длительном течении экземы на ладонях и подошвах образуются мозолистые утолщения.

Детская экзема

У детей экзема часто сопровождается выраженными отёками. Нередко присоединяется инфекция, что существенно утяжеляет течение заболевания.

Диагностика

Диагноз экземы обычно устанавливается после расспроса и осмотра пациента. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные дерматологи, которые умеют хорошо отличать проявления разных кожных заболеваний.

С целью уточнения диагноза могут быть назначены исследования:
  • Биопсия – исследование кожи из очага поражения под микроскопом.
  • Иммунологические исследования крови.

Лечение экземы

Лечение экземы длительное, комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания, его распространенности.

  • Необходимо избегать контакта с аллергенами в течение всего срока лечения. Избегать прямого контакта кожи с бытовой химией, синтетическими тканями, красками, лаками, косметикой. Отказаться от использования лекарственных средств, вызывающих раздражение кожи.
  • Лечение экземы подразумевает лечение хронических заболеваний, инфекций, так как они приводят к нарушениям со стороны иммунитета.
  • Противоаллергические препараты.
  • Витаминотерапия.
  • Успокоительные средства.
  • Местные средства для снятия раздражения кожи: мази, кремы, присыпки и пр.
  • Местные дезинфицирующие средства.
  • При сильном зуде, не дающем спать и существенно влияющем на качество жизни пациента, назначают транквилизаторы.
  • Иммунокорректоры.
  • При длительном течении экземы применяются гормональные противовоспалительные средства в виде мазей и аэрозолей.

Врачи-дерматологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ назначат современные эффективные препараты, которые устранят симптомы заболевания, предотвратят рецидивы заболевания.

Экзема — Into-Sana

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется яркой клинической картиной и чередованием периодов обострения и ремиссии. Среди всех кожных заболеваний экзема составляет порядка 25%, поэтому по праву считается наиболее распространенным видом хронических дерматозов. Человечеству давно известно о существовании данной патологии, первые упоминания об экземе датированы еще ІІ веком до н.э., а само название болезни переводится с греческого, как «вскипать». Это отражает наиболее характерный признак экземы – наличие пузырьков, которые впоследствии вскрываются и внешне напоминают пузыри, возникающие при кипячении воды.

Данное заболевание может возникать у людей разных возрастных категорий, однако одни виды экземы преимущественно возникают у детей (например, детская и себорейная экзема), а другие – у людей более старшего возраста. Мужчины и женщины болеют с равной частотой, однако стоит отметить, что себорейной экземой чаще страдают мужчины. Также достаточно часто данное заболевание возникает при беременности и в послеродовом периоде, что объясняется гормональной перестройкой организма.

Причины возникновения экземы

Достоверные причины развития данной патологии еще до конца не изучены. На данный момент основная теория заключается в том, что экзема развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к данной болезни, а также при воздействии факторов, способствующих реализации этой предрасположенности. К таким факторам относят:

  • Различные иммунодефицитные состояния.
  • Продолжительный контакт кожных покровов с аллергеном.
  • Гормональный дисбаланс, эндокринологические заболевания.
  • Наличие хронических заболеваний ЖКТ (энтерит, холецистит и др.).
  • Наличие очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, фарингит, кариес и др.).
  • Воздействие различных химических веществ, УФ-облучения, лекарственных препаратов, механических раздражителей и других внешних факторов.

Виды экземы

В зависимости от формы заболевания принято выделять экзему острую (мокнущую), подострую и хроническую (сухую).

В зависимости от типа различают экзему:

  • Истинную, или идиопатическую, которая в свою очередь может быть:
    • дисгидротическая;
    • пруригинозная;
    • тилотическая (роговая).
  • Микробную, при которой отмечается повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к антигенам бактерий и грибов. В свою очередь в данной форме выделяют следующие подвиды:
    • микотическая;
    • варикозная;
    • паратравматическая;
    • монетовидная (нуммулярная).
  • Себорейную, которая считается одним из вариантов течения себорейного дерматита.
  • Детскую, которую на данный момент принято относить к экссудативной форме атопического дерматита.
  • Профессиональную, когда ведущим фактором в развитии заболевания является повышенная чувствительность при воздействии на кожные покровы различных производственных факторов.

Симптомы экземы

Каждый из видов экземы имеет свои характеризующие особенности, поэтому стоит рассмотреть клинические проявления каждого из вариантов течения болезни в отдельности.

Истинная экзема характеризуется рецидивирующим течением. В острой стадии основными симптомами являются покраснение, отек кожи, а также мелкие пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, которые затем вскрываются, образуя микроэрозии и участки мокнутия. Далее они подсыхают, образуются корочки, после чего возникает мелкое шелушение. Процесс локализуется на симметричных участках кожи, чаще на лице, а также на руках и ногах, при этом границы воспаления нечеткие. Больного беспокоит зуд различной степени выраженности, чаще умеренный. При хронической форме (у больных с давно диагностированной экземой) отмечается стойкое покраснение, уплотнение и гиперпигментация кожи, также могут наблюдаться трещины.

Для микробной экземы характерно наличие асимметрично расположенных очагов воспаления, которые локализуются преимущественно на нижних конечностях, в естественных складках, на волосистой части головы. Центральная часть участка поражения покрыта корками (гнойными или серозными), при удалении которых открываются участки эрозий и мокнутие, может отмечаться небольшая кровоточивость. Границы пораженного участка ровные, четко выраженные. Больного беспокоит выраженный зуд, жжение.

При себорейной экземе в процесс вовлечены кожные покровы волосистой части головы, заушной области, шеи. Больной жалуется на выраженный зуд, также отмечается мокнутие и образование большого количества корок желтого или грязно-серого цвета (себорейные корки).

Детская экзема возникает преимущественно у детей первого года жизни и характеризуется наличием симметричных участков поражения с нечеткими границами, которые локализуются в основном на лице (щеки, лоб), коже головы, локтях, однако могут располагаться и на других участках тела. Основные симптомы: покраснение, отечность, мокнутие, корочки светлого цвета (молочный струп). Ребенок при этом становится беспокойным, плохо спит, может отказываться от пищи.

Профессиональная экзема характеризуется наличием симптомов, схожих с проявлениями истинной экземы, однако локализуется поражение преимущественно на открытых участках тела, чаще всего на тыльной поверхности рук, щеках, шее. Границы поражения четкие, и при устранении причинного фактора проявления быстро регрессируют. Однако стоит отметить, что каждое новое обострение протекает тяжелее предыдущего, поэтому наличие таких проявлений является важным поводом для оценки условий работы.

Диагностика экземы

Диагностика заболевания основывается на осмотре кожных покровов дерматологом, изучении анамнестических данных. После осмотра врач назначает ряд дополнительных диагностических исследований, таких как:

  • лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, глюкоза крови, различные аллергологические исследования и др.;
  • биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием;
  • консультация других специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др.

Перечень исследований в каждом конкретном случае может варьировать и подбирается врачом для каждого пациента индивидуально, исходя из формы и особенностей течения заболевания.

Лечение экземы

Лечение экземы должен назначать исключительно врач, поскольку только специалист сможет подобрать наиболее эффективную тактику, основываясь на всех особенностях течения болезни. Пациентам с экземой обязательно назначают гипоаллергенную диету, из рациона исключаются цитрусовые, орехи, шоколад и др. Медикаментозное лечение состоит в назначении как местных (мази, примочки, кремы), так и системных (таблетки, уколы) противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов. Также применяют антигистаминные средства, антибиотики, местные антисептики, сорбенты, витамины. Кроме этого, больному назначается физиотерапевтическое лечение.

Последствия экземы

Экзема характеризуется хроническим течением, поэтому при соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться продолжительной ремиссии заболевания. Наиболее неблагоприятным осложнением экземы является наслоение вторичной бактериальной инфекции, что проявляется повышением температуры, ухудшением общего состояния.

Причины, триггеры и симптомы экземы

Экзема (например, zuh-MUH) – это воспалительное заболевание кожи, вызывающее сухость кожи, кожный зуд, сыпь, шелушащиеся пятна, волдыри и кожные инфекции. Зуд кожи – наиболее распространенный симптом экземы. Существует семь различных типов экземы: атопический дерматит, контактный дерматит, дисгидротическая экзема, нуммулярная экзема, себорейный дерматит и застойный дерматит.

Более 31 миллиона американцев страдают той или иной формой экземы.Экзема может начаться в детстве, подростковом или взрослом возрасте и может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Новорожденные дети могут заболеть экземой в течение первых недель и месяцев после рождения. Маленькие дети с экземой могут испытывать сухость и зуд кожи, что может привести к волдырям и кожным инфекциям из-за чрезмерного расчесывания. Многие люди с экземой используют фразу «обострение» для описания фазы экземы, когда они испытывают один или несколько острых симптомов. Увлажняющие средства, антигистаминные препараты, стероидные кремы для местного применения и кортикостероиды входят в число потенциальных курсов лечения экземы, обычно рекомендуемых медицинскими работниками, дерматологами и Американской академией дерматологии (AAD).

Атопический дерматит, наиболее распространенный тип экземы (иногда называемый «атопической экземой»), возникает в результате сверхактивной иммунной системы , из-за которой кожный барьер становится сухим и зудящим. Экзема не заразна. Вы не можете «заразиться» от кого-то другого. Хотя точная причина экземы неизвестна, исследователи знают, что у людей развивается экзема из-за взаимодействия между генами и факторами окружающей среды. Многие люди с экземой часто сообщают о сопутствующих симптомах сенной лихорадки, аллергической астмы и пищевой аллергии.Правильный, последовательный уход за кожей имеет важное значение для профилактики и лечения экземы.

Каковы причины экземы?

Развитию экземы могут способствовать многие факторы, в том числе взаимодействие между окружающей средой и вашими генами. Когда раздражитель или аллерген извне или внутри организма «включает» иммунную систему, она вызывает воспаление или вспышку на поверхности кожи. Это воспаление вызывает симптомы, характерные для большинства видов экземы.Существует также потенциальный генетический компонент экземы, который включает белок под названием «филагрин», который помогает поддерживать влажность кожи; Дефицит филаггрина может привести к более сухой и зудящей коже.

Многие предметы домашнего обихода также являются потенциальными раздражителями окружающей среды и могут вызывать аллергические реакции, приводящие к обострению экземы. Дополнительные общие триггеры экземы могут включать:

  • длительное воздействие сухого воздуха, сильной жары или холода
  • некоторые виды мыла, шампуня, пены для ванн, гелей для душа, очищающих средств для лица
  • стиральные порошки и кондиционеры для белья с химическими добавками
  • листы
  • чистящие и дезинфицирующие средства для поверхностей
  • натуральные жидкости, такие как сок из фруктов, овощей и мяса
  • ароматизаторы в свечах
  • металлы, особенно никель, в ювелирных изделиях или посуде
  • формальдегид, который содержится в бытовых дезинфицирующих средствах, некоторых вакцинах, клеи и адгезивы
  • изотиазолинон, антибактериальное вещество, присутствующее в продуктах личной гигиены, таких как детские салфетки
  • кокамидопропилбетаин, который используется для загущения шампуней и лосьонов
  • парафенилендиамин, который используется в красках для кожи и временных татуировках

Эмоциональный стресс также может вызвать обострение экземы, но точно неизвестно, почему.Симптомы и обострения экземы у некоторых людей ухудшаются, когда они чувствуют себя «стрессовыми». Другие могут испытывать стресс, просто зная, что у них экзема, и это может привести к воспалению их кожи.

Каковы симптомы экземы?

Самое главное помнить, что экзема и ее симптомы у всех разные. Процедура ухода за кожей каждого человека также по-разному влияет на пораженные участки кожи. Ваша экзема может выглядеть на вас не так, как на другом взрослом или на вашем ребенке.Различные типы экземы могут даже появляться в разных пораженных участках тела в разное время. Некоторые люди ошибочно принимают симптомы псориаза за экзему, хотя это два разных состояния.

Экзема почти всегда сопровождается кожным зудом. Научный термин для зуда — «зуд». У многих людей зуд может варьироваться от легкого до умеренного. Иногда зуд становится настолько сильным, что люди расчесывают его до крови. Это называется «цикл зуда-царапины».

Симптомы экземы часто включают:

  • Зуд;
  • Сухая, чувствительная кожа;
  • Воспаленная, обесцвеченная кожа;
  • Грубая, кожистая или чешуйчатая кожа, появляющаяся в виде чешуйчатых пятен;
  • Сочащаяся или покрывающаяся коркой;
  • Области отека.

У вас могут быть все эти симптомы экземы или только некоторые из них. У вас могут быть обострения или ваши симптомы могут полностью исчезнуть. Экзема может казаться красной на светлой коже, в то время как у цветных людей экзема может проявляться как пепельная кожа, серая кожа, темно-коричневый или фиолетовый цвет. Чернокожие американцы чаще сообщают о тяжелых симптомах, связанных с экземой.

Лучший способ узнать, есть ли у вас экзема, – это проконсультироваться с врачом, например, с дерматологом, имеющим опыт диагностики и лечения экземы.

Есть ли лекарство от экземы?

Лекарства от экземы нет, но есть лекарства. В зависимости от вашего возраста и тяжести вашей экземы, эти методы лечения могут включать: увлажняющие кремы медицинского назначения, лекарства для местного применения, отпускаемые без рецепта (OTC), фототерапию (также известную как светотерапия), иммунодепрессанты и инъекционные биологические препараты. Многие люди с экземой также добиваются успеха с помощью определенных естественных и альтернативных методов лечения, включая отбеливающие ванны, криотерапию, медицинский мед, медитацию и иглоукалывание.

При большинстве типов экземы лечение обострений сводится к следующим основам:

  • Знайте свои триггеры, чтобы избежать воздействия;
  • Ежедневно принимайте ванну и увлажняйте кожу;
  • Используйте безрецептурные кремы и отпускаемые по рецепту лекарства последовательно и в соответствии с предписаниями.

Симптомы могут различаться у разных детей. Чаще всего экзема проходит по мере того, как ребенок становится старше, хотя у некоторых детей экзема сохраняется и во взрослом возрасте.

 Экзема может развиться и у взрослых, даже если они никогда не болели ею в детстве. Прочтите дополнительную информацию о том, как справиться с зудом.

Причины и триггеры экземы | Национальная ассоциация экземы

Что вызывает экзему?

Мы не знаем, что именно вызывает экзему. Однако исследователи считают, что для большинства типов экземы задействована комбинация генов и триггеров.

Люди с экземой, как правило, имеют сверхреактивную иммунную систему, которая при срабатывании вещества вне или внутри тела реагирует воспалением.Именно это воспаление вызывает покраснение, зуд и болезненные кожные симптомы, характерные для большинства видов экземы.

Исследования также показывают, что у некоторых людей с экземой есть мутация гена, ответственного за создание филаггрина. Филагрин — это белок, который помогает нашему организму поддерживать здоровый защитный барьер в самом верхнем слое кожи. Без достаточного количества филаггрина для создания прочного кожного барьера влага может выйти наружу, а бактерии, вирусы и другие бактерии могут проникнуть внутрь. Вот почему многие люди с экземой имеют очень сухую и подверженную инфекциям кожу.

Триггеры экземы

Старайтесь держать свои симптомы под контролем, чтобы оставаться здоровым и чувствовать себя комфортно во время жизни с экземой. Пытаясь определить потенциальные триггеры, имейте в виду, что обострение экземы может появиться через некоторое время после воздействия. Это время задержки может затруднить обнаружение некоторых триггеров.

Экзема у всех проявляется по-разному . Триггеры одного человека могут не совпадать с триггерами другого. Вы можете испытывать симптомы экземы в определенное время года или на разных участках тела.

Общие триггеры включают:

  • Сухая кожа . Когда ваша кожа становится слишком сухой, она может легко стать ломкой, шелушащейся, грубой или стянутой, что может привести к обострению экземы.
    Узнайте больше о важности увлажнения кожи при обострениях экземы.
  • Раздражители . Бытовые продукты и даже натуральные вещества могут вызвать жжение и зуд кожи, сделать ее сухой и красной. Это могут быть продукты, которые вы используете для ухода за телом или дома: мыло для рук и посуды, стиральный порошок, шампунь, пена для ванн и гель для тела, а также чистящие и дезинфицирующие средства для поверхностей.Даже некоторые натуральные жидкости, такие как сок из свежих фруктов, овощей или мяса, могут вызвать раздражение кожи при прикосновении к ним. Прочитайте, как одна мама помогла своему сыну вылечить экзему, изменив режим стирки.
  • Стресс . Эмоциональный стресс может быть триггером экземы, но точно неизвестно, почему. У некоторых людей симптомы экземы ухудшаются, когда они чувствуют «стресс». Другие могут испытывать стресс, просто зная, что у них экзема, и это может привести к воспалению их кожи.

Узнайте больше о связи стресса и экземы.

Симптомы и лечение дискоидной экземы — Заболевания и состояния

Нет простого лекарства от дискоидной экземы, но есть лекарства, которые могут облегчить симптомы.

К ним относятся:

Существует множество различных препаратов для каждого типа лекарств, и стоит уделить время своему фармацевту, чтобы найти лучший для вас.

Ряд смягчающих средств, заменителей мыла и некоторых местных кортикостероидов можно купить в аптеках без рецепта.Некоторые из них дешевле покупать таким образом, чем по рецепту.

Спросите своего фармацевта о различных продуктах и ​​о том, как их использовать. Обратитесь к врачу общей практики, если ваша экзема не улучшится после использования препарата, отпускаемого без рецепта.

Самопомощь

Есть также несколько советов по самопомощи , которые могут помочь контролировать симптомы дискоидной экземы, например:

  • избегать использования мыла и моющих средств, включая жидкое мыло, пену для ванн, гели для душа и влажные салфетки, даже если они не вызывают явного раздражения кожи; вместо него следует использовать смягчающий заменитель мыла
  • защита кожи от мелких порезов (например, при ношении перчаток), поскольку они могут спровоцировать дискоидную экзему
  • ежедневный прием теплых ванн или душа – использование смягчающего средства при мытье может уменьшить ваши симптомы, и не забывайте применять свои процедуры вскоре после этого
  • не царапайте пластыри — держите руки в чистоте и коротко подстригайте ногти, это поможет снизить риск повреждения кожи или инфицирования в результате непреднамеренного царапания
  • убедитесь, что вы используете и применяете свои методы лечения в соответствии с указаниями своего врача общей практики или фармацевта

Если вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована, например, из-за чрезмерного мокнутия или болезненности участков экземы, обратитесь к своему терапевту.Инфекция может быстро распространяться, а использование местных кремов с кортикостероидами может маскировать или способствовать дальнейшему распространению инфекции.

Смягчающие средства

Смягчающие средства — это увлажняющие средства, наносимые непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Они часто используются для лечения сухих или шелушащихся кожных заболеваний, таких как экзема.

Смягчающее средство на выбор

Доступно несколько различных смягчающих средств. Возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти тот, который работает для вас.Вам также могут порекомендовать использовать смесь смягчающих средств, таких как:

  • мазь для очень сухой кожи
  • крем или лосьон для менее сухой кожи
  • смягчающее средство для использования вместо мыла
  • смягчающее средство для добавления в воду для принятия ванны или использования в душе
  • одно смягчающее средство для лица и рук и другое для тела

Различие между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве содержащегося в них масла. Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но они наиболее эффективно удерживают влагу в коже.Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому они не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы находятся где-то посередине.

Кремы и лосьоны, как правило, больше подходят для красных, воспаленных (опухших) участков кожи. Мази больше подходят для участков сухой кожи, не воспаленных.

Если вы какое-то время использовали какое-то смягчающее средство, оно может со временем стать менее эффективным или начать раздражать кожу. В этом случае ваш лечащий врач сможет назначить другой продукт.

Как пользоваться смягчающими средствами

Постоянно используйте смягчающее средство, даже если у вас нет симптомов, поскольку они могут помочь ограничить возвращение вашего состояния. Многие люди считают полезным иметь отдельные запасы смягчающих средств на работе или в школе.

Для применения смягчающего средства:

  • использовать большое количество
  • не втирайте, нанесите на кожу в том же направлении, в котором растут волосы
  • для очень сухой кожи наносите смягчающее средство каждые два-три часа
  • после принятия ванны или душа осторожно высушите кожу и сразу же нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная

Если вы подвергаетесь воздействию раздражителей на работе, регулярно применяйте смягчающие средства во время и после работы.

Не делитесь смягчающими средствами с другими людьми.

Побочные эффекты

Иногда некоторые смягчающие средства могут раздражать кожу. Если у вас дискоидная экзема, ваша кожа будет чувствительной и может реагировать на определенные ингредиенты безрецептурных смягчающих средств. Если ваша кожа реагирует на смягчающее средство, прекратите его использование и обратитесь к своему лечащему врачу, который может порекомендовать альтернативный продукт.

Смягчающие вещества, добавленные в воду для ванны, могут сделать вашу ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны при входе в ванну и выходе из нее.

Топические кортикостероиды

Для лечения очагов дискоидной экземы врач общей практики может назначить кортикостероид местного действия (кортикостероидный препарат, который наносится непосредственно на кожу) для уменьшения воспаления.

Вы можете быть обеспокоены использованием лекарств, содержащих стероиды. Однако кортикостероиды — это не то же самое, что анаболические стероиды, которые иногда используют бодибилдеры и спортсмены. При использовании в соответствии с указаниями фармацевта или врача кортикостероиды являются безопасным и эффективным средством для лечения дискоидной экземы.

Выбор местного кортикостероида

В зависимости от тяжести экземы могут назначаться кортикостероиды для местного применения с различной дозировкой. Дискоидная экзема обычно требует более сильного кортикостероида, чем другие виды экземы.

Вам могут прописать крем для использования на видимых участках, таких как лицо и руки, и мазь для использования на ночь или при более тяжелых обострениях.

Как использовать местные кортикостероиды

При использовании кортикостероидов наносите средство точно на пораженные участки.Если ваш врач не дал иных указаний, вы должны следовать указаниям в информационном листке для пациентов, который поставляется с кортикостероидом.

Не применяйте кортикостероид чаще двух раз в день. Большинству людей нужно будет применять его только один раз в день.

Чтобы применить местный кортикостероид, выполните следующие действия:

  • Сначала нанесите смягчающее средство и в идеале подождите около 30 минут перед нанесением местного кортикостероида, пока смягчающее средство не впитается в кожу
  • нанесите большое количество местного кортикостероида на пораженный участок
  • используйте местные кортикостероиды до тех пор, пока воспаление не пройдет, если иное не рекомендовано вашим лечащим врачом

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы использовали местный кортикостероид, и ваши симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Местные кортикостероиды могут вызывать легкое и кратковременное ощущение жжения или покалывания при их применении. В редких случаях они также могут вызывать:

  • истончение кожи
  • изменения цвета кожи
  • прыщи (пятна)
  • усиление роста волос

Большинство этих побочных эффектов исчезнут после прекращения лечения.

Как правило, использование более сильного местного кортикостероида или использование большого количества местного кортикостероида увеличивает риск возникновения побочных эффектов.По этой причине вы должны использовать самое слабое и минимальное количество, чтобы контролировать свои симптомы.

Таблетки кортикостероидов

Если у вас сильное обострение, врач может назначить кортикостероиды в таблетках на срок до недели.

Если таблетки кортикостероидов принимаются часто или в течение длительного времени, они могут вызвать ряд побочных эффектов, таких как:

По этой причине ваш врач вряд ли назначит повторные курсы кортикостероидов в таблетках, не направив вас к специалисту.

Антибиотики

Если ваша экзема заразится, вам также могут прописать антибиотик.

Пероральные антибиотики

Если у вас обширная область инфицированной экземы, вам могут прописать антибиотик для приема внутрь. Чаще всего это флуклоксациллин, который обычно принимают в течение одной недели. Если у вас аллергия на пенициллин, вам может быть назначена альтернатива, такая как кларитромицин.

Местные антибиотики

Если у вас небольшое количество инфицированной экземы, вам обычно назначают местный антибиотик, например фузидиевую кислоту.Это означает, что лекарство наносится непосредственно на пораженный участок кожи в виде мази или крема.

Некоторые местные антибиотики доступны в виде кремов или мазей, которые также содержат местные кортикостероиды.

Местные антибиотики обычно следует использовать до 2 недель по мере необходимости.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это тип лекарств, которые останавливают действие вещества в крови, называемого гистамином. Ваше тело часто выделяет гистамин, когда вступает в контакт с раздражителем.Гистамин может вызывать широкий спектр симптомов, включая чихание, слезотечение и зуд.

Антигистаминные препараты могут быть назначены во время обострений дискоидной экземы, чтобы справиться с симптомом зуда, особенно если он мешает вашему сну. Однако они не лечат поврежденную кожу.

Многие старые типы антигистаминных препаратов могут вызывать сонливость, что может быть полезно, если ваши симптомы влияют на качество сна. В противном случае попросите своего фармацевта или врача общей практики порекомендовать один из более современных «неседативных» антигистаминных препаратов.

Дальнейшее лечение

Если лечение, назначенное вашим лечащим врачом, не позволяет успешно контролировать ваши симптомы, он может направить вас на обследование и лечение к дерматологу (специалисту по лечению кожных заболеваний).

Другие виды лечения, которые могут быть назначены вашим дерматологом, включают:

  • фототерапия – когда пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) света для уменьшения воспаления
  • перевязка – когда на кожу накладывают лечебные повязки
  • иммунодепрессантная терапия – лекарства, которые уменьшают воспаление, подавляя вашу иммунную систему

Экзема в дальнейшей жизни | Национальное общество по борьбе с экземой

Экзема в более позднем возрасте

Перейти к:

Введение

Варикозная экзема

Астеатотическая экзема

Лекарства от экземы

Лечение тяжелой экземы, стресса и изоляции

Советы по здоровому питанию

Введение

Экзему часто считают детским заболеванием, но это не так.Обычно он впервые появляется в детстве, но может поражать людей в любом возрасте. Известно, что примерно у половины людей с экземой имеется разница в белке кожи под названием филагрин, что приводит к изменениям в коже, вызывающим снижение барьерной функции. Это тесно связано с развитием атопической экземы. Экзема может пройти после детства, но может вернуться позже на любом этапе жизни.

Экзема также может внезапно появиться впервые в более позднем возрасте по причинам, которые бывает трудно определить.С возрастом кожа становится суше, что может привести к шероховатости, шелушению и зуду. У женщин в климактерическом периоде по мере снижения уровня эстрогенов наблюдаются изменения кожи, которые делают кожу более склонной к экземе. Иногда появление атопической экземы в более позднем возрасте может быть связано с особенно стрессовым событием или периодом, например, после тяжелой утраты или увольнения.

Некоторые виды экземы чаще встречаются в более позднем возрасте:

Варикозная (гравитационная/венозная) экзема

У вас, скорее всего, разовьется этот тип экземы, если у вас ограниченная подвижность, высокое кровяное давление или варикозное расширение вен, или если в прошлом у вас был тромбоз глубоких вен, флебит или флегмона.Варикозная экзема чаще встречается у женщин, чем у мужчин, поскольку женские гормоны и беременность повышают риск развития варикозного расширения вен.

При варикозной экземе кожа на голенях становится очень тонкой и хрупкой и может легко разрушаться, что приводит к язве. В тяжелых случаях варикозная экзема может иметь мокнущие участки с корками. Если поражены только поверхностные слои кожи, смягчающие средства и местные стероиды легкой и умеренной степени могут быть полезными средствами для восстановления здоровья кожи.Повязки с лечебной пастой также могут быть полезны. Некоторые модели выполнены в виде чулок (Zipzoc). Однако, если не будут предприняты шаги по улучшению кровообращения, полезность местного лечения будет ограничена.

Поскольку причиной варикозной экземы является венозная недостаточность, важно попытаться улучшить кровообращение в ногах. Необходимо предпринять шаги, чтобы ограничить влияние гравитации на кровоснабжение, поэтому будет полезно поднимать ноги во время отдыха. Если вы сидите на диване или в кресле, поднимите ноги на табуретке, в идеале так, чтобы голени были на одной высоте с бедрами.Использование мышц ног для массажа обратного кровотока вверх по ногам также помогает, поэтому стоит увеличить время, затрачиваемое на ходьбу. Если у вас есть возможность, попробуйте выйти на улицу хотя бы два раза в день на 20 минут. Если вы не выходите из дома, рекомендуется регулярно обходить комнату каждые два часа (или так часто, как вы можете). Возможно, вам понравится использовать педальный мобилайзер, который позволит вам сидеть и кататься на велосипеде, не вставая с кресла.

Ваш семейный врач должен будет оценить, помогут ли вам компрессионные чулки.Компрессионные чулки — это эластичная одежда, надеваемая на ногу, которая помогает поддерживать вены, увеличивая давление на поверхность ног и улучшая кровоток, подобно мышцам, поддерживающим венозный кровоток.

Дополнительную информацию см. в информационном бюллетене по варикозной экземе Национального общества экземы.

Астеатотическая экзема

Астеатотическая экзема — это еще один тип экземы, который чаще встречается у пожилых людей. Обычно это поражает голени, но иногда поражает и другие области, такие как бедра, руки, живот и спину.Если зимой в вашем доме особенно тепло и сухо, вы можете быть более склонны к развитию этого типа экземы. При астеатотической экземе кожа становится очень сухой, грубой и чешуйчатой, а иногда напоминает сумасшедшую брусчатку или высохшее русло реки. Для снижения риска развития данного вида экземы мы рекомендуем вам:

  • Не сидите рядом с батареей, огнем или другим источником тепла.
  • Не проводите слишком много времени в ванне – идеально 10-15 минут. Лучше умываться теплой, а не горячей водой, так как горячая вода еще больше высушит кожу и вызовет зуд.
  • Избегайте использования мыла при принятии ванны или душа, а также энергичного вытирания полотенцем. Используйте большое количество смягчающего средства, как несмываемого увлажняющего крема, так и в качестве заменителя мыла, чтобы сохранить кожу увлажненной.
  • Старайтесь, чтобы воздух в доме был влажным. Чаша с водой в каждой комнате должна помочь.

Средства для лечения экземы

Смягчающие средства для увлажнения

Смягчающие средства являются основным средством первой линии лечения экземы и необходимы для увлажнения кожи. Смягчающие средства можно купить без рецепта в аптеках и некоторых супермаркетах или получить по рецепту.В вашей местной клинической группе по вводу в эксплуатацию или в совете по здравоохранению будет список смягчающих средств, которые они пропишут.

Существует широкий спектр смягчающих средств, которые различаются по степени жирности. Чем суше кожа, тем жирнее нужно смягчающее средство. Мази – самый жирный вид смягчающих средств. Если вы обнаружите, что какое-то смягчающее средство не подходит вашей коже, попробуйте другое. Разным людям подходят разные смягчающие средства. Смягчающие средства, содержащие увлажняющие ингредиенты, такие как мочевина, могут требовать менее частого применения, чем другие.

Если у вас возникли проблемы с нанесением смягчающего средства на труднодоступные участки тела, например на спину, попробуйте аппликатор, например, доступный в BackBliss (www.backbliss.com).

Будьте осторожны, пробуя новые смягчающие средства. Нанесите небольшое количество на небольшой участок кожи и повторно нанесите на этот участок в течение трех дней подряд, поскольку отсроченная аллергическая реакция может занять до трех дней. Лучше избегать продуктов, содержащих духи или ланолин, так как люди с экземой чаще испытывают побочные реакции на эти ингредиенты.

Смягчающие средства для мытья и оборудования для ванны/душа

Мыло, гели для душа и пена для ванн могут высушивать кожу. В качестве заменителя мыла лучше всего использовать смягчающее средство для умывания или несмываемое смягчающее средство. Исключением является мытье рук, пока Covid-19 остается угрозой. Вирус Covid-19 не растворяется в жирах, поэтому его нельзя удалить, просто умываясь смягчающими средствами — необходимо мыло. Если у вас экзема рук, любое остаточное мыло усугубит экзему, поэтому снова вымойте руки с помощью смягчающего средства.Затем промокните их насухо мягким полотенцем и повторно нанесите смягчающее средство.

Ваш врач общей практики может направить вас в местную службу трудотерапии, если вам необходимо специальное оборудование для ванны/душа в целях безопасности или если вам трудно войти или выйти из ванны/душа. В них можно установить сиденье для ванны, поручни, сиденье для душа или сигнализацию, если вы столкнетесь с трудностями.

Смягчающие масла для ванн делают душевой поддон и ванну более скользкими. Используйте нескользящие коврики для ванной, чтобы уменьшить риск поскользнуться.Опорные перекладины, закрепленные на стене в душе или у ванны, обеспечат дополнительную безопасность при принятии душа/ванны. Наливайте смягчающее средство в ванну после того, как вы войдете в ванну, а не до нее. В качестве дополнительной меры предосторожности перед выходом из ванны рекомендуется вылить воду из ванны. Будьте осторожны, чтобы не ударить ноги, так как это может привести к язвам.

Дополнительную информацию см. в информационном бюллетене по смягчающим средствам Национального общества по борьбе с экземой.

Топические стероиды

Местные стероиды являются препаратами первой линии для лечения воспаления при экземе.Если вы не чувствуете улучшения после использования местных стероидов в течение двух недель или в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача, обратитесь за дополнительной оценкой к своему лечащему врачу. Вам может понадобиться более сильный стероид для местного применения или пройти обследование на наличие инфекции.

Дополнительную информацию см. в информационном бюллетене по актуальным стероидам Национального общества по борьбе с экземой.

Лечение тяжелой экземы, стресса и изоляции

Если у вас распространенная и тяжелая экзема, вам необходимо находиться под наблюдением дерматолога-консультанта, который сможет оценить вашу пригодность для более сильных методов лечения, таких как фототерапия или системные иммунодепрессанты.

Если ваша экзема может быть вызвана стрессом, вам может помочь поиск дополнительных источников эмоциональной поддержки. Ваш врач общей практики сможет направить вас в местные консультационные службы, или вы можете найти консультанта на сайте https://findacounsellor.net. Вы также можете обратиться в местный отдел Mind (www.mind.org.uk/information-support/localminds), так как многие отделения предлагают бесплатные или недорогие консультации.

Серебряная линия — еще один источник поддержки.Серебряная линия — это бесплатная конфиденциальная линия помощи, предоставляющая информацию, дружбу и поддержку пожилым людям, открытая 24 часа в сутки, каждый день в году. Телефонный номер Silver Line: 0800 4 70 80 90, адрес веб-сайта: www.thesilverline.org.uk.

Если вы чувствуете себя одиноким, вы также можете подумать о вступлении в местный клуб или группу по интересам.

Советы по здоровому питанию

  • Когда мы становимся старше, у нас часто снижается аппетит, поэтому мы едим меньше.Важно поддерживать сбалансированную диету, которая поможет поддержать заживление тканей, особенно при повреждении кожи.
  • Жиры, белки и цинк, содержащиеся в молочных продуктах, способствуют заживлению. Витамин С во фруктах и ​​овощах помогает бороться с инфекцией.
  • Важно пить много жидкости, так как обезвоживание может уменьшить приток кислорода и питательных веществ, необходимых для заживления.
  • Сбалансированное потребление витаминов поможет укрепить иммунную систему.

Чтобы получить информацию на этой странице в формате PDF, загрузите информационный бюллетень «Экзема в более позднем возрасте» ниже.

Связанные документы

Экзема у младенцев и детей

Автор: Sarah Stein, MD, FAAD, FAAP

По крайней мере, у одного из 10 детей экзема (также называемая атопический дерматит), постоянное кожное заболевание, вызывающее сухость, покраснение и зуд кожи. Дети с экземой имеют более чувствительную кожу, чем другие люди. Вот что родители должны знать об этом заболевании.

Что вызывает экзему?

Экзема вызывается проблемами с кожным барьером.У многих детей с экземой не хватает специального белка под названием «филаггрин» во внешнем слое кожи. Филагрин помогает коже формировать прочный барьер между телом и окружающей средой. Кожа с недостаточным содержанием этого белка тяжелее удерживает воду и защищает от бактерий и раздражителей окружающей среды.

В развитии экземы играют роль как гены человека, так и окружающая среда. Это часто передается в семьях и, как правило, происходит с другими аллергические состояния, такие как астма и аллергический ринит (сенная лихорадка и сезонная аллергия).У многих детей с экземой также пищевая аллергия, но сами продукты не вызывают экземы.

Как выглядит экзема?

Высыпания при экземе могут быть разными у каждого ребенка. Они могут быть по всему телу или только в нескольких местах. Экзематозная сыпь часто временами ухудшается (это называется «обострение» или «вспышка»), а затем проходит (так называемая «ремиссия»). Место появления сыпи может меняться со временем:

  • У младенцев экзема обычно начинается на волосистой части головы и лице.Красная сухая сыпь может появиться на щеках, лбу и вокруг рта. Экзема обычно не развивается в области подгузника.
  • У детей младшего школьного возраста экземная сыпь часто появляется в локтевых сгибах, на тыльной стороне коленей, на шее и вокруг глаз.

Является ли экзема заразной?

Нет. Дети с экземой более склонны к кожным инфекциям, но экзема НЕ заразна. Инфекции, которыми обычно заражаются дети с экземой, часто происходят от микробов, которые обычно безвредно живут на коже каждого человека.Эти микробы вызывают больше проблем у детей с экземой, потому что их кожа не всегда имеет прочный барьер, защищающий от них.

Как узнать, инфицирована ли кожа моего ребенка?

Иногда поверх экземной сыпи развиваются бактериальные или вирусные инфекции. Поговорите со своим врачом, если вы видите желтые или медового цвета корки и струпья, мокнущую или мокнущую кожу, волдыри или гнойные бугорки или сыпь, которая не проходит даже при обычном лечении.

Перерастают ли дети экзему?

У некоторых детей экзема начинает исчезать к 4 годам.Однако у некоторых детей по мере взросления может сохраняться сухая и чувствительная кожа. Трудно предсказать, какие дети перерастут это заболевание, а у каких появится экзема во взрослом возрасте.

Помните, что

Экзема может быть неприятной для детей и их родителей, особенно когда зуд мешает спать. Ваш педиатр и детский дерматолог могут помочь вам справиться с симптомами экземы у вашего ребенка с помощью хорошего плана лечения и регулярного ухода за кожей.

Дополнительная информация:


О докторе Штейне:


Сара Стейн, доктор медицинских наук, FAAD, FAAP, член секции дерматологии Американской академии педиатрии, отделение дерматологии. Дерматология для UChicago Medicine.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Об экземе — Канадское общество экземы

ОСЛОЖНЕНИЯ

Некоторые осложнения экземы включают кожные инфекции, герпетическую экзему, нейродермит и глазные осложнения.

КОЖНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Расчесы, связанные с экземой, могут повредить кожу, вызывая открытые язвы, которые затем могут инфицироваться.Это может вызвать легкую или более серьезную инфекцию. Обратитесь к врачу, если есть отек, боль, корка или просачивание экземы.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА

Кожа, пораженная вирусом простого герпеса (вирусом, вызывающим герпес), называется герпетической экземой. Симптомы могут включать болезненные гнойные или заполненные жидкостью волдыри или язвы, которые могут сопровождаться лихорадкой, усталостью и опухшими железами. Своевременное лечение очень важно, так как инфекция может распространиться на глаза или внутренние органы, вызывая серьезные проблемы.

Следует соблюдать осторожность при контакте с герпесом; следует избегать поцелуев и контакта кожа к коже. Будьте особенно осторожны с младенцами и детьми, особенно с экземой и/или открытыми участками кожи. Иногда у младенцев и маленьких детей контакт с вирусом простого герпеса может привести к летальному исходу. Немедленно обратитесь к врачу, если есть опасения.

НЕЙРОДЕРМАТИТ

Длительный зуд и расчесы кожи могут привести к усилению ощущения зуда, что может привести к нейродермиту (также известному как простой хронический лишай).Эти участки кожи, которые часто расчесываются, становятся толстыми и кожистыми на вид, а пятна могут быть красными и темнее, чем остальная кожа. Постоянное расчесывание может привести к необратимому изменению цвета кожи. Обратитесь к врачу при сильном зуде и/или заметных изменениях кожи.

ГЛАЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

В редких случаях тяжелый атопический дерматит может привести к глазным осложнениям, которые потенциально могут привести к необратимому повреждению глаз. Обратитесь к врачу, если вы испытываете слезотечение, воспаление вокруг глаз и выделения из глаз.

Экзема (атопический дерматит) | AAFA.org

Атопическая экзема (атопический дерматит)

Экзема — это состояние, при котором ваша кожа слишком быстро становится сухой и зудящей, что приводит к аллергии и воспалению. Атопический дерматит (АД) является наиболее распространенным типом экземы. «Атопический» означает склонность к развитию аллергии. «Дерматит» означает воспаление кожи.

Каковы симптомы атопической экземы?

Экзема у всех может выглядеть и ощущаться по-разному.Но обычно это сопровождается зудящей, шелушащейся сыпью, которая может появиться на лице, руках, руках, ногах и других частях тела. Он может выглядеть пепельно-белым/серым, фиолетовым или темно-коричневым на более темных тонах кожи. Он может выглядеть красным на более светлых тонах кожи. Экзема связана с сухостью кожи. Расчесывание экземы может привести к повреждению кожи с просачиванием и кожными инфекциями.

Экзема обычно начинается у младенцев. Экзема у младенцев часто может проявляться на лице. У детей и взрослых также может быть экзема. Время от времени он может проявляться по-разному или проявляться на разных частях тела.Экзема обычно связана с личной или семейной историей аллергии.

Как диагностируется атопическая экзема?

Не существует единого теста для диагностики экземы, но есть несколько вещей, которые врачи используют, чтобы определить, есть ли у вас экзема:

Медицинский осмотр и изучение истории болезни . Наряду с осмотром сыпи ваш врач может спросить, когда появились симптомы и что произошло в это время. Например, вы:

  • Пойти в поход?
  • Надеть новое ожерелье?
  • Использовать новый продукт, например стиральный порошок?
  • Пойти к парикмахеру на окрашивание волос, на перманентную завивку или на другую процедуру?
     

Патч-тест .Некоторые виды дерматита могут указывать на контактную аллергию. Если ваш врач подозревает контактный дерматит, он может попросить вас носить кожные пластыри, содержащие небольшое количество возможных аллергенов, в течение двух дней. Если у вас аллергия на это вещество, у вас должна появиться местная зудящая сыпь. Врач проведет последующий осмотр, чтобы проверить вашу реакцию, обычно через два дня после удаления пластыря.

Врачу может понадобиться посетить вас несколько раз, чтобы поставить точный диагноз. Если вы посещаете врача общей практики, он может направить вас к узкому специалисту, например, к дерматологу или аллергологу.

Что вызывает атопическую экзему?

Экзема у всех разная, но знание того, что раздражает вашу экзему, поможет вам справиться с симптомами.

Общие триггеры экземы включают:

Что такое лечение атопической экземы?

Если вы знаете, что вызывает вашу экзему, важно избегать этих факторов. Другие методы лечения, подобные приведенным ниже, облегчают и предотвращают симптомы:

  • Увлажняющие и барьерные средства, отпускаемые без рецепта, предназначены для увлажнения сухой кожи и предотвращения потери влаги кожей.Примеры включают вазелин или различные лосьоны, кремы и мази. Сон с увлажненной марлей на пораженных участках также увлажняет сухую кожу.
  • Лекарства и продукты, отпускаемые без рецепта, такие как местный гидрокортизон, уменьшают воспаление.
  • Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, обычно не помогают при сухости кожи. Хотя седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил®), могут помочь со сном, они также снижают бдительность даже на следующий день.Это может повлиять на успеваемость в школе или способность управлять автомобилем.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, уменьшающие воспаление, такие как:
    • пероральные или более сильнодействующие местные кортикостероиды
    • топические ингибиторы кальциневрина (TCI)
    • системные лекарственные средства и биологические препараты
  • Пероральные или местные антибиотики лечат кожные инфекции.
  • Фототерапия, то есть использование ультрафиолетового света под наблюдением врача, также может лечить воспаление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.