Экто эндоцервицит умеренно выраженный: что это такое, симптомы и советы по лечению от врачей

Содержание

Эндоцервицит и цервицит | ТС Клиника — Краснодар

Проблема воспалительных заболеваний половых органов у женщин сегодня весьма актуальна, так как на их долю приходится более половины всех обращений к врачам-гинекологам. Наиболее распространенными патологиями данной группы являются эндоцервицит и цервицит. Эти заболевания имеют сходную симптоматику и причины возникновения. 

Основное различие между ними – локализация патологического процесса в шейке матки. Эндоцервицит представляет собой изолированное воспаление слизистой ее канала (цервикального), а цервицит – еще и внутренних тканей.

 

Причины заболевания

Воспалительный процесс в области шейки матки развивается под воздействием тех или иных инфекционных агентов. Приводить к болезни могут быть как условно-патогенные микроорганизмы (которые в норме не приносят вреда, а проявляют болезнетворные свойства при снижении сопротивляемости организма), так и возбудители инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады и др. ). Хронический цервицит в 80% случаев сочетается с инфицированием вирусом папилломы человека.

Основными факторами, которые способствуют возникновению воспалительного процесса в шейке матки, являются:

  • Внутриматочные вмешательства: аборты, инвазивные диагностические процедуры, хирургические манипуляции с расширением цервикального канала
  • Травмы во время родов
  • Воспалительные заболевания других органов мочеполовой системы (вульвовагинит, эндометрит, цистит и др.)
  • Беспорядочная половая жизнь без использования контрацептивов барьерного типа
  • Снижение иммунной защиты организма при сопутствующих заболеваниях других органов и систем; прием иммуносупрессивной терапии.

К возможным причинам развития эндоцервицита также относятся аллергические реакции на использование химических спермицидов, некачественных презервативов. Раздражение слизистой может вызывать и внутриматочная спираль. При климаксе появлению воспаления способствуют атрофические изменения внутренней оболочки цервикального канала.

 

Клиническая картина

Основной симптом, который в большинстве случаев сопровождает воспаление шейки матки, представляет собой изменение количества и особенностей выделений. При остром патологическом процессе они становятся обильными, мутными, жидкими или тягучими, слизистого или гнойного характера. Еще один распространенный симптом цервицита и эндоцервицита – умеренные боли внизу живота в покое или при половом акте.

Выраженность и характер симптоматики во многом зависит от возбудителя заболевания. Например, хламидийный цервицит, как правило, протекает практически бессимптомно, а гонорейный сопровождается яркой воспалительной реакцией.

При наличии сопутствующих воспалительных заболеваний мочеполовых органов, симптоматика становится более разнообразной. Чаще всего и эндоцервицит, и цервицит сопровождаются вульвовагинитом. В таком случае пациентку будут беспокоить зуд, жжение и покраснение наружных половых органов, болезненное мочеиспускание.

Если женщина вовремя не обратилась за медицинской помощью или получила неправильное лечение, то воспалительный процесс может приобрести хронический характер. При этом клинические проявления заболевания стихают или полностью исчезают. Обострение хронического цервицита может спровоцировать переохлаждение, инфекция, смена полового партнера, сильный стресс.

 

Диагностика

При подозрении на наличие эндоцервицита или цервицита врач-гинеколог назначает комплексное обследование, в которое включаются следующие методы:

  • Осмотр в зеркалах. Выявляется покраснение шейки матки, могут быть заметны выделения. Прикосновение тампоном часто приводит к кровоточивости. При эндоцервиците определяется ярко-красный ободок вокруг внутреннего зева шейки матки
  • Забор и микроскопия мазка из влагалища. Оценивается количество лейкоцитов в биоматериале и возможное наличие патогенной микрофлоры (кандиды, гонококки и др.)
  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением позволяет выявить признаки воспаления, не видимые невооруженным глазом
  • Цитологический анализ влагалищного мазка. Помогает определить глубину распространения воспалительного процесса. Данное исследование также используют для контроля за эффективностью проводимого лечения

Для выявления конкретного микроорганизма, который вызвал воспаление шейки матки, и определения его чувствительности к тому или иному виду антибактериальной терапии, производят бактериологический посев цервикального мазка. Также для обнаружения специфических инфекционных агентов может быть использованы такие методы диагностики, как ПЦР и ИФА.

 

Лечение

Целью лечения цервицита является снижение подавление воспаления при помощи антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии (в зависимости от причины заболевания). В каждом конкретном случае средства местного или системного действия подбираются индивидуально.

При выявлении инфекции, передаваемой половым путем, к процессу лечения привлекается врач-дерматовенеролог. Терапия в обязательном порядке назначается не только женщине, но и ее половому партнеру.

В рамках комплексного лечения часто применяются и иммуностимулирующие препараты, которые повышают общую сопротивляемость организма. Также с целью повышения эффективности терапии могут быть использованы физиотерапевтические методы: УВЧ и УФО.

Для лечения рецидивирующего цервицита может быть применена абляция шейки матки. Наиболее эффективным считается комплексный подход, в рамках которого подбирается лечение, направленное и на устранение основных симптомов заболевания и на ликвидацию его причин.

 

Цервицит

Цервицит – это воспаление шейки матки, то есть нижнего отдела матки, который открывается в полость влагалища. Это заболевание широко распространено, особенно среди женщин в возрасте от 15 до 25 лет, ведущих активную половую жизнь.

Цервицит редко протекает изолированно и во многих случаях сочетается с воспалительными заболеваниями других отделов женской репродуктивной системы: влагалища, маточных труб, тела матки. Сам по себе он может протекать незаметно, не вызывая у женщины каких-либо неприятных ощущений, и может быть обнаружен лишь в процессе профилактического гинекологического осмотра.

Чаще всего цервицит успешно лечится. Однако в некоторых случаях бывает невозможно выявить причину воспаления, что приводит к затруднениям в выборе терапии и длительному течению болезни. Осложнениями цервицита могут стать воспалительные заболевания органов малого таза, эрозия и рак шейки матки, бесплодие, нарушения течения беременности, такие как внематочная беременность, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода и другие.

Синонимы русские

Воспаление шейки матки.

Синонимы английские

Сervical infection, inflammation of the cervix, cervicitis.

Симптомы

Цервицит во многих случаях протекает бессимптомно.

Наиболее частыми признаками цервицита являются:

  • изменение цвета, запаха, количества выделений из половых органов;
  • кровотечения между менструациями, чаще после полового контакта;
  • зуд, жжение в области половых органов;
  • боль, жжение при мочеиспускании и при половом акте;
  • боли в нижней части живота.

Общая информация о заболевании

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. Внутри нее проходит цервикальный канал, который соединяет полость матки с полостью влагалища. Цервикальный канал выстлан эпителием и заполнен выделяемым им прозрачным секретом, вязкость которого зависит от периода менструального цикла.

Воспалению шейки матки – цервициту способствуют травмы шейки матки при родах, абортах, наличие эрозии шейки матки.

Это заболевание очень широко распространено, около половины женщин хотя бы раз в жизни переносили его.

При цервиците шейка матки отекает, изменяется характер слизи, секретируемой клетками слизистой оболочки. Выделения в остром периоде болезни бывают похожими на гной, женщина может жаловаться на боли внизу живота, лихорадку в течение нескольких дней. При длительном течении заболевания проявления могут стать менее интенсивными.

В большинстве случаев причиной цервицита являются заболевания, передаваемые половым путем. Чаще всего встречается цервицит, вызванный следующими микроорганизмами.

  • Chlamydia trachomatis. Хламидиоз является самым частым заболеванием, передающимся половым путем, – этой инфекцией заражено около 5  % взрослых людей и около 10  % подростков. Основными путями передачи является половой и вертикальный – от матери к плоду через плаценту. Чаще всего пациентки с хламидиозом жалуются на боли в животе, болезненное мочеиспускание, выделения из влагалища.
  • Neisseria gonorrhoeaе. Является вторым по частоте заболеванием, передаваемым половым путем. Инфицирование происходит при половом контакте, ребенок может заразиться во время родов при прохождении через половые пути матери. Пациентки чаще всего жалуются на боль и жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, отделяемое из половых органов, зуд в области половых органов.
  • Trichomonas vaginalis. Основными признаками трихомониаза являются отделяемое зеленоватого цвета с неприятным запахом из половых органов, болезненное мочеиспускание, зуд в области половых органов.
  • Вирус папилломы человека – Human Papilloma Virus, HPV. Влияет на рост тканей и приводит к формированию кондилом (небольших выростов телесного цвета), бородавок и других новообразований, в зависимости от типа вируса. Некоторые типы вируса могут приводить к раку. Чаще всего цервицит, вызванный вирусом папилломы человека, протекает бессимптомно.
  • Вирус простого герпеса – Herpes simplex virus, HSV. Генитальный герпес очень широко распространен и крайне заразен. Каждый шестой человек в возрасте от 14 до 49 лет инфицирован им. Чаще всего женщины не подозревают о наличии инфекции, однако первый эпизод заболевания протекает обычно с ярко выраженными проявлениями: выделениями из половых органов, нарушениями мочеиспускания, болезненными язвочками, а также с лихорадкой, недомоганием и другими общими симптомами. В дальнейшем обострения болезни проходят более мягко. Излечение от вируса простого герпеса невозможно, хотя и существуют препараты, способные уменьшить его активность.

Цервицит также может являться следствием нарушения микрофлоры в полости цервикального канала и избыточного роста условно патогенных микроорганизмов, то есть тех, которые в норме присутствуют в организме женщины, однако не вызывают заболевания: гарденерелл, стафилококка, стрептококка, грибов рода Candida. Встречается также цервицит, возникающий в результате:

  • гормонального дисбаланса и дефицита женских половых гормонов;
  • аллергии на спермициды, латекс и другие вещества;
  • травм слизистой оболочки шейки матки тампонами, пессарием, влагалищной диафрагмой или другим чужеродным предметом;
  • рака шейки матки или противоопухолевой терапии.

Кто в группе риска?

  • Женщины моложе 25 лет.
  • Женщины, имеющие несколько половых партнеров.
  • Женщины, не соблюдающие правил гигиены половой жизни.
  • Женщины, перенесшие заболевания, передаваемые половым путем.
  • Женщины в послеродовой период.

Диагностика

В большинстве случаев проявления цервицита неспецифичны, поэтому точно определить причину заболевания может только врач-гинеколог после ряда диагностических мероприятий. Диагноз основывается на тщательном опросе пациентки, гинекологическом осмотре, кольпоскопии и результатах лабораторных исследований.

Лабораторная диагностика

  •   Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам. Исследуют количество и соотношение всех микроорганизмов, присутствующих во влагалище женщины. Проводится как с помощью микробиологичекого метода, так и ПЦР – полимеразной цепной реакции.
  •   Мазок по Папаниколау (Рар-тест). Цитологическое исследование шеечных мазков по Папаниколау. Это исследование клеток влагалища и шейки матки в целях выявления атипичных, злокачественных клеток. Необходим для диагностики изменений, предшествующих раку шейки матки. Является обязательным для женщин старше 30 лет и для женщин, инфицированных определенными типами вируса папилломы человека.
  •   Определение специфических иммуноглобулинов к возбудителям урогенитальных инфекций. Проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Позволяет выявить специфические белки, которые вырабатываются в организме в ответ на проникновение микроорганизма: трихомонады, хламидии и других возбудителей, способных вызвать воспаление шейки матки.
  •   Определение генетического материала возбудителей инфекций, передаваемых половым путем. Проводится с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Используется для выявления гонококковой, хламидийной, трихомонадной инфекции, вируса папилломы человека и вируса простого герпеса.

Инструментальные методы исследования

  •   Расширенная кольпоскопия. Это процедура, которая проводится с помощью специального прибора кольпоскопа, оснащенного оптической системой. Позволяет провести осмотр стенок влагалища и шейки матки в сочетании с рядом специфических диагностических тестов, которые позволяют, в том числе, выявить признаки злокачественных изменений в шейке матки. Во время кольпоскопии возможно проведение биопсии – взятие образца ткани для дальнейшего исследования.

Лечение

Лечение зависит от конкретной причины заболевания. При инфекционном цервиците используются антибиотики и противовирусные препараты. Важно также на период лечения исключить половые контакты для предотвращения заражения полового партнера. В случае беременности терапия подбирается с большей осторожностью, так как многие препараты могут оказывать негативное влияние на плод.

При неэффективности лекарственной терапии возможно проведение хирургических манипуляций – воздействие на участок повреждения с использованием электрокоагуляции, криотерапии, лазера. Однако подобные процедуры используются достаточно редко, так как имеют ряд серьезных осложнений.

Профилактика

  •   Использование барьерных методов контрацепции.
  •   Соблюдение правил интимной гигиены.
  •   Своевременное выявление и лечение инфекций, передаваемых половым путем.

Рекомендуемые анализы

  •   Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора), 3 локализации
  •   Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам
  •   Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов
  •   Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам
  •   Посев на Trichomonas vaginalis
  •   Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
  •   Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева – окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)
  •   Chlamydia trachomatis, IgA, титр
  •   Chlamydia trachomatis, IgG, титр
  •   Chlamydia trachomatis, IgM, титр
  •   Trichomonas vaginalis, IgG, титр
  •   Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  •   Candida albicans, IgG, титр
  •   Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  •   Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  •   Гистологическое исследование биопсийного диагностического материала (эндоскопического материала, тканей женской половой системы, кожи, мягких тканей)

Эндоцервицит хронический: лечение, симптомы, шейки матки

Эндоцервицит – это заболевание женских половых органов, которое часто протекает незаметно и принимает вялотекущую форму. Согласно статистическим данным, патология встречается чаще у пациенток репродуктивного возраста и обнаруживается неожиданно во время планового визита к гинекологу. Выраженность признаков заболевания зависит от формы, течения и причин патологического процесса.

Эндоцервицит – это воспаление цервикального канала

Что это такое

В течение жизни каждая женщина хоть раз переносит воспалительное заболевание половых органов. Пик приходится на возраст 20–40 лет, когда пациентка ведет активную интимную жизнь. При эндоцервиците происходит поражение внутренней оболочки цервикального канала инфекционными возбудителями – специфическими или неспецифическими.

Анатомическое строение тела женщины обеспечивает защиту матки и придатков от проникновения патогенных микроорганизмов. Полезная микрофлора влагалища подавляет рост вредоносных бактерий. Секреторная активность шейки матки обеспечивает вязкую слизь, которая не позволяет возбудителям пройти в полость цервикального канала. Если эти процессы нарушаются, создаются благоприятные условия для размножения колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Воспалительный процесс начинается с того, что вредоносные бактерии размножаются во влагалище, после чего распространяются на шейку. Кольпит приводит к проникновению бактерий в цервикальные крипты. В дальнейшем происходит отслоение цилиндрического эпителия на шейке матки и обнажение базальной мембраны. Железы цервикального канала продолжают активно продуцировать слизь, чтобы защитить себя от специфических возбудителей. Происходит активация иммунитета: увеличивается количество макрофагов, фибробластов, лейкоцитов. Если бактериям удается проникнуть дальше, у женщины начинается эндометрит – инфицирование функционального слоя матки. При отсутствии терапии поражаются придатки, возникают осложнения.

Причины заболевания

На сегодняшний день известно множество причин, которые способны привести к инфицированию внутренней поверхности цервикального канала. Результатом всех провоцирующих процессов становится поражение слизистой, которая выстилает канал между внутренним зевом и влагалищной частью шейки матки. Возбудителем могут выступать условно-патогенные и патогенные бактерии, вирусы.

К инфицированию цервикального канала приводят такие причины:

  • травмы, полученные во время диагностических или лечебных вмешательств – выскабливание, гистероскопия, гистеросальпингография;
  • рецидивирующие заболевания половой сферы – вагинит, сальпингит, аднексит;
  • раздражение эпителия, аллергия – неожиданные проявления могут спровоцировать вагинальные спермициды, средства для интимной гигиены, установленные внутриматочные контрацептивы;
  • хронические заболевания мочевыделительного тракта – уретрит, цистит, пиелонефрит;
  • изменения слизистой, вызванные гормональными преобразованиями? – при естественном или искусственном климаксе, во время полового созревания, после родов и при беременности;
  • опущение органов малого таза;
  • пренебрежение барьерными средствами контрацепции на фоне беспорядочных половых связей.

Причиной заболевания становится снижение резистентности интимной микрофлоры. Уменьшение количества полезных бактерий приводит к росту патогенных микроорганизмов.

Хронический эндоцервицит обостряется при беременности

Классификация

По характеру течения выделяют острый и хронический тип патологического процесса. Заболевание начинается с ярко выраженной клинической картины. При отсутствии терапии оно подвергается хронизации, в результате которой признаки постепенно угасают, но патология продолжает развиваться.

В соответствии с распространением инфицирование слизистых оболочек делят:

  • на очаговое – характеризуется локальными поражениями;
  • диффузное – сопровождается вовлечением в процесс всей полости цервикального канала.

Инфицирование шейки матки и ее внутренней части происходит специфическими или неспецифическими микроорганизмами. В первом случае речь идет о скрытых инфекциях, полученных половым путем, а во втором – об условно-патогенной микрофлоре влагалища.

Симптомы

Характерные признаки заболевания обычно отсутствуют. Женщина может отметить увеличение объема вагинальной слизи, не связанное с днем менструального цикла. Умеренные боли в животе иногда появляются после интимной близости. Если заболевание спровоцировано специфическими микроорганизмами, то пациентку могут беспокоить гипертермия и общее ухудшение самочувствия. Однако для таких симптомов характерно непродолжительное течение и быстрое уменьшение выраженности. На данном этапе важно распознать признаки инфицирования цервикального канала, поскольку в дельнейшем они ослабевают, а возбудитель распространяется в глубокие слои.

Обратиться к врачу необходимо, если внезапно увеличился объем вагинальной слизи. Консистенция выделений может меняться от густой до водянистой. Неприятный запах присутствует только при некоторых видах возбудителя. Цвет выделений преимущественно светлый, может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Обильные выделения являются симптомом эндоцервицита

Опасные последствия

Умеренный патологический процесс, который вовремя не был диагностирован, способен привести к осложнениям:

  • воспалению эндометрия;
  • дисфункции яичников;
  • формированию спаек в матке и малом тазу;
  • появлению атипичных клеток на слизистой шейки.

Женщины после данного заболевания чаще сталкиваются с трудностями при планировании беременности и вынашивании. У них выше риск выкидыша, преждевременных родов и разрывов промежности.

Диагностика

Терапия поражения цервикального канала вредоносными микроорганизмами сложная и требует дифференциальной диагностики. Схожими признаками сопровождаются другие гинекологические заболевания, поэтому важно убедиться, что у пациентки именно эндоцервицит.

  1. Осмотр на гинекологическом кресле. С помощью зеркал врач выполняет расширение цервикального канала и осматривает вагинальную часть зева. Можно отметить визуально, что ткани отекшие, на поверхности присутствуют мелкие кровоизлияния. При длительном развитии заболевания у пациентки определяется эрозия.
  2. Кольпоскопия. Процедура предполагает осмотр вагинальной части зева с проведением реакции. Участки, которые вызывают сомнения, подвергаются более детальной диагностике – биопсии.
  3. Мазок из влагалища. Лабораторное исследование поможет определить, что микрофлора сильно изменена. В мазке обнаруживается большое количество лейкоцитов, а также могут быть обнаружены возбудители инфекции.
  4. ПАП-тест или мазок на цитологию. Внутренняя часть цервикального канала постоянно обновляется, что дает возможность анализировать биологические процессы в ней. Цитологическое исследование позволяет определить нетипичные клетки и диагностировать опасные изменения тканей еще на начальных этапах развития.
  5. Полимеразная цепная реакция. Данный вид исследования считается самым информативным из всех, позволяющих определить возбудителя инфекции. Во время анализа определяется ДНК патогенных микроорганизмов со 100% точностью.
  6. Бактериологический посев. Для назначения эффективного лечения важно выполнить данный анализ. Он позволяет определить, к какому противомикробному средству возбудители болезни чувствительны.

Иногда женщинам требуется более детальная диагностика: УЗИ, МРТ, выскабливание матки и цервикального канала.

Лечение эндоцервицита должно быть комплексным

Лечение

Всем пациенткам с инфицированным цервикальным каналом требуется незамедлительная терапия, поскольку заболевание может распространиться на здоровые ткани и вызвать осложнения с тяжелыми симптомами. Индивидуальный подход выбирается после проведенной диагностики. Опираясь на результаты обследования, врач назначает симптоматические, этиотропные и вспомогательные средства.

  1. Противомикробные, противопротозойные, противовирусные препараты применяются в соответствии с видом возбудителя. При обнаружении специфических микроорганизмов женщине назначается курс продолжительностью 1–3 недели.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные средства группы НПВС необходимы для избавления от болевого симптома, если таковой имеется. Также они будут эффективны при повышении температуры тела, что часто бывает, если возбудителем является бледная трепонема, гонококки, хламидии.
  3. Восстановление влагалищной микрофлоры выполняется на заключительном этапе коррекции. Пациентке назначается вагинальное введение полезных бактерий, а также пероральное применение эубиотиков.
  4. При снижении иммунитета, частых простудных заболеваниях и инфекциях мочевыделительной системы рекомендуется использование иммуномодуляторов. Препараты назначаются в виде таблеток и вагинальных суппозиториев.

После завершения лечения инфекционного процесса женщинам рекомендуются физиопроцедуры. Они улучшают кровообращение в малом тазу, ускоряют процесс регенерации тканей, предупреждают формирование спаек и оказывают рассасывающие действие.

Заключение

Своевременное лечение заболевания позволяет дать благоприятный прогноз. После непродолжительной терапии у женщины восстанавливается нормальная функция цервикального канала и других отделов интимной сферы. Для профилактики инфицирования внутренних половых органов врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену, пользоваться барьерными средствами контрацепции и сдавать анализы не реже одного раза в год, даже когда отсутствуют жалобы на плохое самочувствие или странные выделения.

Также рекомендуем почитать: эпизиорафия

Цервицит: как часто он бывает неспецифическим!

J Clin Diag Res. 2015 март; 9(3): EC11–EC12.

1

Навин Кумар Бхагаватула Джаякумар,

1 Доцент кафедры патологии Медицинского колледжа и больницы Аарупадай Веду, Пондичерри, Индия.

1 Адъюнкт-профессор кафедры патологии Медицинского колледжа и больницы Аарупадай Виду, Пондичерри, Индия.

Автор, ответственный за переписку.ИМЯ, АДРЕС, ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА АВТОРА, КОТОРЫЙ ПЕРЕПИСЫВАЕТСЯ: Д-р Навин Кумар Бхагаватула Джаякумар, доцент, кафедра патологии, № B-12, штаб-квартира, Медицинский колледж и больница Аарупадай Виду, Куддалор-роуд, Кирумампаккам, Пондичерри-607402 , Индия. Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 9 октября 2014 г.; Запрошенные исправления 2015 г. 1 февраля; Принято 2 февраля 2015 г.

Авторские права © Журнал клинических и диагностических исследований, 2015 г. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

История вопроса:

Шейка матки чаще всего описывается как «неспецифический цервицит».Это попытка поощрять конкретную отчетность и, таким образом, избегать термина «неконкретный» в возможной степени.

Материалы и методы:

Исследование проведено на 613 образцах шейки матки, полученных на кафедре патологии Медицинского колледжа Аарупадай Виду, Пондичерри, с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2012 г.

. препараты всех случаев изучали на наличие особенностей различных воспалительных поражений.Результаты выражены в процентах.

Результаты:

Хронический неспецифический цервицит был наиболее частым воспалительным поражением, составив 89,23% случаев. Другими воспалительными поражениями были фолликулярный цервицит в 6,85%, хронический цервицит с койлоцитозом в 3,75% и только один случай (0,16%) туберкулеза.

Заключение:

Важность этих доброкачественных поражений шейки матки заключается в том, что некоторые из них, такие как хламидии, папилломы, имеют специфическое лечение и некоторые из них образуют дифференциальный диагноз со злокачественными образованиями, а некоторые переходят в малигнизацию.

Ключевые слова: Эндометрит, Лечение, Шейка матки

Введение

Неопухолевые заболевания шейки матки преимущественно воспалительные и распространены, но публикаций по этому вопросу очень мало по сравнению с опухолевыми заболеваниями.

Хронический цервицит — чрезвычайно распространенное заболевание у взрослых женщин, по крайней мере, на микроскопическом уровне. Его важность заключается в том, что он может приводить к эндометриту, сальпингиту, воспалительным заболеваниям органов малого таза, хориоамниониту и другим осложнениям во время беременности, а также может играть роль в инициации или развитии неоплазии шейки матки [1].

Вирусные инфекции шейки матки вызывают два типа реакции тканей. Первый — вырождение и смерть; во втором клетки стимулируются к митотической активности, что иногда приводит к явной неоплазии [2].

Шейка матки чаще всего описывается как «неспецифический цервицит». Это попытка поощрять конкретную отчетность и, таким образом, избегать термина «неконкретный» в возможной степени.

Материалы и методы

Настоящее проспективное перекрестное исследование проводилось в течение 3 лет (с января 2010 г. по декабрь 2012 г.) в отделении патологии Медицинского колледжа и больницы Аарупадай Веду, Пудучерри, Индия.

В исследование включено 613 образцов шейки матки, полученных либо в виде биопсии, либо гистерэктомии. Все диспластические, in-situ и инвазивные злокачественные новообразования шейки матки и неадекватные биоптаты были исключены из исследования. В гинекологическом отделении были собраны подробные клинические данные, включая возраст, паритет, клинические данные и предварительный диагноз.

Все образцы, полученные на гистологическом отделении, фиксировали в 10% формалине. Макроскопические данные образцов гистерэктомии исследовали и регистрировали с последующей фиксацией в 10% формалине в течение 24 часов. Образец гистерэктомии позже был тщательно отобран, и кусочки ткани были обработаны. Весь кусок ткани биоптата был отправлен на обработку. После обычной обработки нарезали срезы толщиной 4-6 мкм и окрашивали обычным образом с использованием красителей гематоксилином и эозином. Эти окрашенные срезы анализировали с помощью световой микроскопии. При необходимости выполняли окрашивание по Цилю-Нильсену.

Результаты

Общее количество образцов, полученных при гистопатологии за период исследования, составляет 2183. Из них 613 образцов были включены в исследование в соответствии с критериями включения и исключения. Эти 613 образцов были либо гистерэктомией, либо биопсией, в которых была ткань шейки матки.

Из 613 случаев у 547 был выявлен неспецифический цервицит без какой-либо другой патологии. Но в 42 случаях наблюдался фолликулярный цервицит (хламидийная инфекция должна быть исключена). Хотя фолликулярный цервицит не является диагностическим признаком хламидийной инфекции, было показано, что он чаще связан с положительными культурами, чем без них.Так, если при биопсии выявляется фолликулярный цервицит, в отчете необходимо сделать примечание о том, что эта находка может быть связана с хламидиями [3]. В 23 случаях были обнаружены койлоцитарные изменения, свидетельствующие о папилломавирусной инфекции. Только в одном случае были обнаружены эпителиоидно-клеточные гранулемы с казеозом, что свидетельствовало о туберкулезной инфекции. Цервицит неспецифичен примерно в 89% случаев в этом исследовании. 11% цервицитов имеют специфические причины [].

[Таблица/Рис-1]:

Показаны различные формы цервицита, обнаруженные в настоящем исследовании

S.NO LESions Количество случаев № случаев .
1 1 547 89,23% 89,23%
2 Фолликулярный церквисицит 42 42 42 42 42 42 42 6,85%
3 Хронический цервицит с Koilocytic изменением 23 3,75%
4 Туберкулез 01 0,16%
Итого 613

Обсуждение

Хронический неспецифический цервицит

Частота встречаемости хронического неспецифического цервицита составила 89.23% в настоящем исследовании, 72,2% в исследовании FN Nwachokor, GC Forae [4] и 82% в исследовании Olutoyin G & Omoniyi-Esan et al., [5] [].

[Таблица/Рис-2]:

Сравнение частоты встречаемости хронического неспецифического цервицита

9 90 Настоящее исследование ( n=613)

Исследование (число случаев) Частота (%)
89,23%
Ф.Н., [5] (n=400) 82%

Хронический цервицит с койлоцитарными изменениями

средний возраст 39 лет. В исследовании Christopher PC et al. [6] средний возраст субклинической папилломавирусной инфекции составил 26 лет [6].

[Таблица/Рис-3]:

Показано сравнение возрастного диапазона и среднего возраста для субклинической папилломавирусной инфекции

Исследование (№.Случаев) Возрастной диапазон (YRS) Средний возраст (YRS)
Настоящее исследование (N = 38) 23-55 Y 39 Y
Christopher PC et al., [3] (1983) (n=16) 26 лет

Частота встречаемости хронического цервицита с койлоцитарными изменениями, патогномоничными для субклинической папилломавирусной инфекции, составила 3,75% в настоящем исследовании, 4,0 в исследовании Christopher PC et al., [6] и 12 в Olutoyin G Omoniyi-Esan et al., [5], что свидетельствует о высокой распространенности инфекции ВПЧ среди населения Нигерии [].

[Таблица/Рис-4]:

Сравнение частоты встречаемости субклинической папилломавирусной инфекции

Исследование (число случаев) Частота (%)
Настоящее исследование (2) =613) 3,75
Christopher PC et al.,[3] (1983) (n=400) 4,00
Олутойн Г Омонийал-Эсан,[5] (2006) (n=400) 12

Микроскопические особенности, отмеченные в настоящем исследовании, включали койлоцитарные изменения, кератинизацию отдельных клеток и иногда многоядерность. Christopher PC et al. [6] рассмотрели несколько дополнительных признаков в своем исследовании, таких как гиперплазия парабазальных клеток, минимальная атипия базальных и парабазальных клеток и увеличение ядер.

Фолликулярный цервицит

В настоящем исследовании возрастной диапазон для случаев с вероятной хламидийной инфекцией составлял 22-52 года со средним возрастом 41 год.В исследовании MJ Hare et al. [7] половых партнеров мужчин с негонококковым уретритом возрастной диапазон больных составил 16-48 лет при среднем возрасте 27 лет.

Частота появления лимфоидных фолликулов составила 6,85% в настоящем исследовании, 2,4 в исследовании Roberts и Ng и 29,4 в исследовании MJ Hare et al. у половых партнеров мужчин с негонококковым уретритом [7][].

[Таблица/Рис-5]:

Сравнение частоты встречаемости лимфоидных фолликулов в шейке матки

4 Грозные центры

1
Исследование (№.Случаев)
Количество случаев
№ Частота (%) .
Настоящее исследование (N = 613) 42 6.85
Roberts и NG (N = 450) 2,4 2,4 2,4
MJ HARE et al., [7] (n = 34) 10 29,4

Туберкулез

Частота возникновения туберкулезного цервисита составляла 0,16% настоящее исследование и 0.69 в исследовании F Nogales-Ortiz et al., [8] [].

[Таблица/Рис. 6]:

Сравнение частоты встречаемости туберкулеза

Исследование (число случаев) Частота (%)
1 Настоящее исследование (n=3) 0,16
F Nogales-Ortiz et al.,[8] (n=1436) 0,69

цервицита можно избежать примерно в 11% случаев при тщательном скрининге препаратов шейки матки [].

Заключение

Неопухолевые заболевания шейки матки имеют преимущественно воспалительный характер и встречаются часто, но публикаций на эту тему очень мало по сравнению с опухолевыми заболеваниями.

Это попытка узнать, как часто цервицит может быть неспецифическим. В настоящем исследовании цервицит неспецифичен в 89% случаев шейки матки. Около 11% цервицитов могут иметь специфическую этиологию, наиболее частой причиной которых являются хламидии и вирусы папилломы. Важность этих доброкачественных поражений шейки матки заключается в том, что хламидийная инфекция имеет специфическую терапию, а папилломавирусная инфекция может прогрессировать до малигнизации.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[1] Росай Хуан. Хирургическая патология Розаи и Аккермана. 10-е изд. Сент-Луис: Мосби; 2011. с. 1439. Глава 19, Женская репродуктивная система. [Google Scholar][2] Фокс Гарольд, Уэллс Майкл. Хейнс и Тейлор Акушерско-гинекологическая патология. 5-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон; 2003. с. 255. Глава 6, Неопухолевые состояния шейки матки. [Google Scholar][3] Крам Кристофер П., Нуччи Мариса Р., Ли Кеннет Р.Диагностическая хирургическая патология Штернберга. 4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2004. Шейка матки. В: Стенси Э. Миллс, Дэррил Картер, Виктор Э. Рейтер, Джоэл К. Гринсон, Марк Х. Столер, редакторы Гарольда А. Обермана. [Google Scholar][4] Нвачокор Ф.Н., Forae GC. Морфологический спектр неопухолевых поражений шейки матки в Варри, Юг-Юг, Нигерия. Нигер J Clin Pract. 2013;16:429–32. [PubMed] [Google Scholar][5] Омоний-Эсан Олутойн Г., Осасан Стивен А., Оджо Олусегун С. Неопухолевые заболевания шейки матки у нигерийцев: гистопатологическое исследование.Африканские науки о здоровье. 2006;6(2):76–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][6] Christopher PC, Kenji Egawa, Bruce Barron и др. Вирус папилломы человека (кондилома) шейки матки и цервикальная интраэпителиальная неоплазия: гистопатологический и статистический анализ. Гинекологическая онкология. 1983; 15: 88–94. [PubMed] [Google Scholar][7] Hare MJ, Toone E, Taylor-Robinson D, et al. Фолликулярный цервицит — кольпоскопические проявления и связь с Chlamydia trachomatis. Британский журнал акушерства и гинекологии.1981; 88: 174–80. [PubMed] [Google Scholar][8] Ногалес-Ортис Ф., Тарансон И., Ногалес Ф.Ф. Патология туберкулеза женских половых органов: 31-летнее исследование 1436 случаев. Акушерство и гинекология. 1979;53(4):422–28. [PubMed] [Google Scholar]

Цервицит — Physiopedia

Добро пожаловать на страницу PT 635 «Патофизиология сложных проблем пациентов». Это вики-страница, созданная студентами Школы физиотерапии Университета Беллармин в Луисвилле, штат Кентукки, и для них. Пожалуйста, не редактируйте, если вы не участвуете в этом проекте, но, пожалуйста, вернитесь в ближайшем будущем, чтобы проверить новую информацию!!
  • Цервицит определяется как воспалительная реакция шейки матки на определенные раздражители [1]
  • Может быть острым или хроническим; с хроническим течением вследствие неадекватного лечения или рецидивирующего воспаления [1]
  • Наиболее часто встречается неспецифический цервицит; это означает, что это не связано с ИППП, такими как хламидиоз или гонорея  [2]
  • Единичный или острый цервицит обычно обусловлен инфекцией, такой как хламидиоз или гонорея, тогда как хронический, как правило, обусловлен неинфекционным источником [3]
  • При отсутствии лечения цервицит может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза [2]

В настоящее время эпидемиологи редко сообщают о цервиците, делая точные цифры распространенности, примерно оцениваемые примерно в 8-40% [1]

  • Около 61% случаев цервицита имеют неизвестную этиологию [4]

Характеристики/Клиническая картина[edit | править источник]

Во многих случаях цервицит остается бессимптомным

  • При наличии симптомов у человека могут наблюдаться выделения из влагалища, диспареуния, межменструальные или посткоитальные кровотечения [1]
  • Иногда проявляются аномалиями, такими как рост шейки матки или маточно-влагалищный пролапс, но это происходит редко и обычно из-за задержки лечения или его отсутствия [1]

Бактерии Mycoplasma Genitalium во многих случаях возникают одновременно с цервицитом [4]

  • Гонорея и хламидиоз также часто встречаются в связи с цервицитом [4] [5]

При обнаружении цервицита часто назначают антибиотики

  • Никакие другие лекарства обычно не назначаются для лечения этого заболевания. править источник]

    С целью диагностики берут посев на слизисто-гнойное отделяемое [7]

    • Посев берется для выявления специфических бактерий, таких как хламидии, гонококки или генитальная микоплазма [7]
    • Цервицит может быть связан с преждевременными родами и воспалительными заболеваниями органов малого таза [7]
    • Хламидиоз, гонорея, трихомонады, бактериальный вагиноз и генитальная микоплазма способствуют развитию острого инфекционного цервицита [7]
    • Доказано, что снижение использования презервативов при половой активности увеличивает риск заражения цервицитом [2]
    • Низкий уровень образования и несколько сексуальных партнеров также способствовали заболеванию [2]
    • Недавно было показано, что цитомегаловирус также вызывает цервицит [8]


    Без лечения цервицит может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ) [5]

    • Посткоитальное кровотечение также является частым явлением при неадекватном или нелеченном цервиците править источник]

      Наилучшим доказательством в настоящее время является антибактериальная терапия [4]

      • В настоящее время для лечения этого диагноза внедряется дополнительная и альтернативная медицина. править источник]

        Низкий уровень доказательности в отношении лечения цервицита PT.Были предложены теоретические варианты, включающие следующее, но исследования не подтвердили их использование:

        • Электротерапия [6]
        • Магнитотерапия [6]
        • Тепловая терапия [6]
        • Светотерапия [6]
        • Внешняя высокочастотная калориметрия [6]
        • Низкочастотная импульсная ультразвуковая терапия [6]
        • Ионофорез [6]
        • Коротковолновый ультразвук в сочетании с электростимуляцией промежуточной частоты [6]
        • Озонотерапия [6]
        • Коротковолновая диатермия [10]
        • Кистозный цервицит [11]
        • Вагиноз [4]
        • Вагинит вульвы [8]
        • Вирус простого герпеса [8]

        Отчеты о клинических случаях/ тематические исследования[edit | править источник]

        Исследование случая 55-летней женщины с текущим случаем невылеченного цервицита, который вызвал рост, имитирующий опухоль шейки матки в Интернете.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/gyn.2014.0070

        https://www.plannedparenthood.org

        1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Сингх Н., Арора А. Экстремальный случай хронического цервицита, имитирующий рак шейки матки и вызывающий отставание третьей степени. Журнал гинекологической хирургии [сериал онлайн]. Декабрь 2014 г.; 30(6):380-382. Доступно в: Academic Search Complete, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
        2. 2.0 2.1 2.2 2.3 Поллетт С., Кальдерон М., Хайтцингер К., Солари В., Монтано С., Зунт Дж. Распространенность и предикторы цервицита у женщин-работниц секс-бизнеса в Перу: обсервационное исследование. BMC Infectious Diseases [серия онлайн]. 30 апреля 2013 г.; 13:195. Доступно в: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
        3. ↑ Эфоса О., Увадиегву А. Цитопатологическое и эпидемиологическое исследование цервицита у работников коммерческого секса (КСР) в Коал-Сити (Энугу), Нигерия.Эфиопский журнал медицинских наук [серия онлайн]. июль 2015 г.; 25(3):225–230. Доступно в: Academic Search Complete, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 4 апреля 2017 г.
        4. 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 Taylor S, Lensing S, Lee J, et al. Распространенность и исходы лечения цервицитов неясной этиологии. Заболевания, передающиеся половым путем [сериал онлайн]. май 2013 г.; 40(5):379-385. Доступно в: CINAHL с полным текстом, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
        5. 5.0 5.1 Sheeder J, Stevens-Simon C, Lezotte D, Glazner J, Scott S. Цервицит: лечить или не лечить? Роль предпочтений пациентов и анализа решений. Журнал здоровья подростков [серия онлайн]. декабрь 2006 г.; 39(6):887-892. Доступно по адресу: PsycINFO, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 22 марта 2017 г.
        6. 6.00 6.01 6.02 6.03 6.04 6.04 6.05 6.06 6.07 6.08 6.09 6.10 Liu C, Zhang Y, Kong S, Tsui I, Yu Y, Han F. Применение и терапевтическое действие комплементарной и альтернативной медицины для женщин с генитальной инфекцией. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: Ecam [сериал онлайн]. 2014;2014:658624. Доступно в: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 4 апреля 2017 г.
        7. 7.0 7.1 7.2 7.3 Ласк М., Гарден Ф., Роулинсон В., Наинг З., Камминг Р., Конечни П.Этиология цервицита и определение случая: исследование австралийских женщин, посещающих клиники инфекций, передающихся половым путем. Инфекции, передающиеся половым путем [сериал онлайн]. май 2016 г.; 92(3):175–181. Доступно в: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
        8. 8.0 8.1 8.2 Abou M, Dällenbach P. Острый цервицит и вульвовагинит могут быть связаны с цитомегаловирусом. Отчеты о случаях болезни BMJ [серия онлайн]. 19 апреля 2013 г.; 2013 г. Доступно по адресу: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс.По состоянию на 22 марта 2017 г.
        9. ↑ Liu H, Chen C, Pai L, Hwu Y, Lee H, Chung Y. Профили сопутствующих заболеваний у женщин с посткоитальным кровотечением: общенациональная база данных медицинского страхования. Архивы гинекологии и акушерства [сериал онлайн]. апрель 2017 г.; 295(4):935-941. Доступно в: Academic Search Complete, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 22 марта 2017 г.
        10. ↑ Ламина С., Ханиф С., Гагарава Ю. Коротковолновая диатермия в симптоматическом лечении боли при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза: рандомизированное контролируемое исследование.Международная исследовательская физиотерапия [серия онлайн]. март 2011 г.; 16(1):50–56. Доступно в: CINAHL с полным текстом, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.
        11. ↑ Оливето Дж., Муинов Л. Кистозный цервицит: клинический случай и обзор литературы по кистозным поражениям шейки матки. Журнал компьютерной томографии [серия онлайн]. июль 2016 г.; 40(4):564-566. Доступно в: MEDLINE, Ипсвич, Массачусетс. По состоянию на 23 февраля 2017 г.

        Цервицит « Условия « Ада

        Что такое цервицит?

        Цервицит — это воспалительное заболевание шейки матки, шейки матки.Воспаление может быть инфекционным, чаще всего вызванным бактериями или вирусами, или неинфекционным, вызванным физическим или химическим раздражением, травмой шейки матки или аллергией.

        Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), включая хламидиоз и гонорею, являются наиболее частой причиной цервицита.

        Некоторые женщины вообще не испытывают никаких симптомов в результате цервицита, в то время как другие могут испытывать такие симптомы, как выделения из влагалища, боль в нижней части живота (в животе) или боль и кровотечение после половой активности. Антибиотики или противовирусные препараты могут быть необходимы для лечения инфекционного цервицита, однако большинство людей полностью выздоравливают от этого состояния.

        Симптомы цервицита

        Цервицит может вообще не вызывать симптомов или проявляться такими симптомами, как:

        • Сероватые или желтоватые выделения из влагалища
        • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения; либо после полового акта, либо между менструациями
        • Боль во время полового акта
        • Жжение при мочеиспускании; обычно результат распространения заболевания на уретру

        Если цервицит распространяется на матку, фаллопиевы трубы или яичники, это состояние называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Люди с ВЗОМТ могут испытывать такие симптомы, как боль в животе и лихорадка.

        Подробнее о воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ)

        Людям с симптомами, которые могут быть связаны с цервицитом или ВЗОМТ, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

        Причины цервицита

        Цервицит обычно вызывается инфекцией, чаще всего инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

        ИППП, которые могут вызывать цервицит, включают:

        Реже цервицит может быть вызван такими факторами, как:

        • Бактериальный вагиноз, дисбаланс нормальных бактерий во влагалище
        • Аллергия на химические вещества, содержащиеся в презервативах, спермицидах или спринцеваниях
        • Травмы или раздражения, вызванные такими предметами, как диафрагмы, тампоны или пессарии
        • Гормональный дисбаланс
        • Рак или лечение рака

        Диагностика цервицита

        Женщинам с симптомами цервицита следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Врачи смогут идентифицировать это состояние, а также любые другие состояния, сопровождающиеся похожими симптомами.

        Диагностика цервицита обычно включает тесты, включая:

        Осмотр зеркалом

        В этом тесте во влагалище вводится устройство, называемое зеркалом. Зеркало осторожно открывают, чтобы расширить влагалище, чтобы можно было увидеть внутреннюю часть влагалища и шейку матки. Врач будет искать признаки покраснения, выделений и воспаления стенок влагалища.

        Мазок Папаниколау

        Также известное как мазок Папаниколау , это исследование включает в себя взятие мазка клеток из влагалища и шейки матки и тестирование этих клеток на наличие аномалий. Это можно сделать во время осмотра зеркалом.

        Бимануальное обследование органов малого таза

        В этом тесте врач вводит палец в перчатке во влагалище, чтобы проверить наличие аномалий.

        Тесты на ИППП

        Обследуемые ИППП обычно включают хламидиоз, гонорею, трихомониаз и герпес.

        Лечение цервицита

        Специфического лечения цервицита не существует. Вместо этого врач порекомендует метод лечения, основанный на первопричине заболевания, а также на симптомах пострадавшего, возрасте, общем состоянии здоровья и истории болезни.

        Лечение цервицита: антибиотики и противовирусные препараты

        В случаях, когда цервицит вызван бактериальной инфекцией, обычно назначают антибиотики. Определенный вид антибиотиков также обычно назначают при подозрении или подтверждении заражения микроскопическим паразитом трихомонадой. Антибиотики следует принимать в соответствии с указаниями врача, а также брошюрой с инструкциями, вложенной в упаковку. Важно принимать антибиотики в течение всего назначенного курса, даже если проблема исчезнет до этого времени.

        Если заболевание вызвано вирусом, например вирусом герпеса, обычно назначают противовирусные препараты. Это лекарство может быть местным, то есть наноситься непосредственно на пораженный участок или вводиться перорально, или и то, и другое.

        В лечении всегда должны участвовать как пострадавший, так и его сексуальный партнер. Без этого риск повторного заражения друг друга очень высок. Кроме того, вся сексуальная активность должна быть прекращена в течение семи дней после завершения лечения каждым партнером или до тех пор, пока это не будет указано врачом.

        Лечение цервицита: другие методы

        Если состояние является результатом раздражения от презервативов или тампонов, например, лечение может включать прекращение использования этих продуктов, чтобы дать время для заживления.

        Если симптомы цервицита особенно тяжелые или переросли в воспалительное заболевание органов малого таза, женщина беременна или ее иммунная система слаба, пострадавшая может быть госпитализирована для получения специализированного ухода и поддержки.

        Цервицит при беременности

        Новобеременные женщины или женщины, пытающиеся забеременеть, должны как можно скорее пройти обследование на цервицит. Цервицит, вызванный ИППП, может привести к негативным последствиям во время беременности, включая преждевременные роды и выкидыш.

        Люди, ведущие половую жизнь с несколькими партнерами во время беременности, также должны проходить тестирование после каждого контакта. Врачи умеют эффективно лечить цервицит во время беременности, но важно, чтобы это лечение было получено как можно раньше.

        Профилактика цервицита

        Использование презервативов во время полового акта может помочь предотвратить бактериальные и вирусные инфекции шейки матки. Однако презервативы не могут гарантировать полную защиту. Избегание причин неинфекционного цервицита, таких как продукты, вызывающие аллергию, может помочь предотвратить некоторые эпизоды цервицита.

        Осложнения цервицита: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

        Если цервицит вызван хламидиозом или гонореей и распространяется на матку или фаллопиевы трубы, это может привести к состоянию, известному как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). Симптомы ВЗОМТ включают боль в животе и лихорадку, а в некоторых случаях могут привести к проблемам с фертильностью.

        ВЗОМТ обычно можно лечить с помощью антибиотиков. Людям, испытывающим симптомы, которые могут быть связаны с ВЗОМТ, следует как можно скорее обратиться к врачу. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

        Подробнее о воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ)

        Часто задаваемые вопросы о цервиците

        В: В чем разница между острым цервицитом и хроническим цервицитом?
        A: Разница между острым и хроническим цервицитом зависит от продолжительности состояния.5]

        В: Можно ли заболеть цервицитом без ИППП?
        A: Да, в некоторых случаях цервицит не вызван ИППП. Инфекции, передающиеся половым путем, являются наиболее распространенной причиной этого состояния, но оно также может быть вызвано, среди прочего, аллергией, травмами и дисбалансом вагинальных бактерий (бактериальный вагиноз).

        В: Может ли цервицит вызывать бесплодие?
        A: Да, в случаях, когда цервицит вызван хламидиозом или гонореей и распространяется на матку или фаллопиевы трубы через механизмы, которые еще не до конца изучены, но, вероятно, связаны с различными воспалительными процессами при инфекциях, вызванных трихомонадами, или при тазовых инфекциях. развивается воспалительное заболевание (PID), родственное заболевание.Если вы беспокоитесь о возможных осложнениях цервицита, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.

        Цервицит: причины, симптомы, лечение | Best OBGYN Los…

        Что такое цервицит?

        Шейка матки представляет собой небольшой орган круглой формы, расположенный в верхней части вагинального канала и образующий вход в матку. Цервицит — довольно распространенное заболевание, которое описывается как воспаление шейки матки.

        Причины цервицита

        Цервицит может быть вызван аллергией, инфекцией, физическим раздражением или повреждением шейки матки. Для вашего врача важно определить причину вашего цервицита, особенно если эта причина является инфекцией. Инфекция может быстро распространиться на другие органы, такие как матка или фаллопиевы трубы, и вызвать проблемы с вашей будущей фертильностью. Если вы уже беременны, инфекция может увеличить риск осложнений для вас и вашего ребенка.

        Частой причиной цервицита являются инфекции, передающиеся половым путем, в том числе:

        • Хламидия трахоматис
        • Гонорея
        • Генитальный герпес
        • Вирус простого герпеса
        • Mycoplasma genitalium и уреаплазма
        • Трихомониаз

        Многие причины цервицита не связаны с болезнями, передающимися половым путем. Некоторое из следующего может вызвать цервицит:

        Причин цервицита много. В то время как острый цервицит обычно вызывается инфекцией., хронический цервицит более вероятен из-за неинфекционной причины.

        • Повреждение предметами, введенными во влагалищный канал, такими как тампоны, диафрагмы или пессарии
        • Аллергия на химические вещества, например, на латексные презервативы, спермициды или спринцевание
        • Низкий уровень эстрогена или высокий уровень прогестерона, вызванный менопаузой или эндокринным заболеванием
        • Бактериальный вагиноз, состояние, при котором наблюдается нездоровый баланс нормальных и вредных бактерий во влагалище
        • Некоторые виды рака или методы лечения рака

        Было предсказано, что более половины всех взрослых женщин в какой-то момент будут страдать цервицитом.Женщины, ведущие рискованное сексуальное поведение и имеющие несколько партнеров, подвергаются более высокому риску цервицита.

        Симптомы цервицита

        Цервицит характеризуется покраснением и отеком шейки матки. Шейка матки может легко кровоточить или выделять гной или слизь. Во многих случаях женщины с цервицитом не испытывают никаких внешних симптомов, но некоторые общие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают:

        • Аномальные вагинальные кровотечения между менструациями, особенно после секса
        • болезненный секс
        • Тазовая боль
        • Боль в животе
        • Серые или желтоватые гнойные выделения из влагалища
        • Частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание
        • Лихорадка (редко)

        Диагностика цервицита

        Цервицит обычно диагностируют при гинекологическом осмотре.Ваш акушер-гинеколог осторожно прощупает шейку матки ватным тампоном, чтобы проверить наличие кровотечения, отека или болезненности. Ваши вагинальные жидкости могут быть проверены на бактериальную инфекцию.

        Ваш врач также обсудит вашу недавнюю сексуальную историю и может запросить количество партнеров, с которыми вы были за последние несколько месяцев. Вас также могут спросить, использовали ли вы презервативы или другие формы контрацепции (спермициды, диафрагмы и т. д.). Это поможет вашему врачу сузить круг причин вашего цервицита.

        Лечение цервицита

        Если ваш цервицит не вызван инфекцией, вам может не потребоваться какое-либо лечение. Проблема часто решается сама собой.

        Тем не менее, если это вызвано ИППП, вам следует немедленно начать лечение основного заболевания. Самым важным будет искоренить инфекцию из вашего организма и убедиться, что она не распространится на другие ваши системы или на вашего ребенка, если вы беременны.

        ИППП, связанные с цервицитом, обычно можно лечить с помощью пероральных препаратов или кремов для местного применения, таких как:

        • Антибиотики
        • Противовирусные препараты
        • Противогрибковые препараты

        Ваш(и) половой(ые) партнер(ы) также должны пройти курс лечения сразу же, чтобы избежать повторного заражения той же инфекцией.Воздержитесь от половых контактов с вашим партнером (партнерами) до завершения лечения.

        Во время цервицита вам следует избегать спринцеваний или любой терапии на основе йогурта. Было показано, что они не эффективны в лечении симптомов и могут фактически усугубить состояние.

        Рекомендуется повторный прием во избежание рецидива инфекции.

        ВИЧ и цервицит

        Если вы или ваш партнер инфицированы ВИЧ, лечение цервицита чрезвычайно важно.Ваша воспаленная шейка матки позволяет еще большему количеству вируса передаваться из кровотока в кровоток (из вашего тела в тело вашего партнера и наоборот), увеличивая вероятность передачи инфекции. Немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом.

        Если у вас есть симптомы или вы страдаете заболеванием шейки матки, таким как цервицит, обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.

        Мы также приглашаем вас наладить уход с доктором Алиабади. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы записаться на прием или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.