Диагноз глаз гиперметропия: Дальнозоркость или «гиперметропия» — причины, симптомы, виды и степени заболевания, методы лечения и профилактики

Содержание

диагностика и лечение в Москве, цена

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-офтальмологом, к.м.н. Исмаиловой Д.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Дальнозоркость, или гиперметропия, — заболевание, при котором задний главный фокус находится позади сетчатки. Проявляется в нарушении способности четко видеть вблизи. Дальнозоркость — широко распространенная патология зрения — от нее страдает около половины взрослых людей.

Причины и патогенез дальнозоркости

Нечеткость рассматриваемых на близком расстоянии предметов объясняется тем, что преломленные лучи сходятся в фокусную точку позади сетчатки.

В зависимости от этиологии различают рефракционную и осевую дальнозоркость, также возможно сочетание данных видов заболевания.

Рефракционная дальнозоркость развивается как следствие слабости преломляющей системы глаза. Это возможно, например, при отсутствии хрусталика или уплощении роговицы.

Осевая дальнозоркость чаще всего носит врожденный характер и развивается из-за укорочения переднезадней оси глазного яблока.

Часто встречается так называемая скрытая дальнозоркость, которая проявляется с возрастом. У молодых людей острота зрения поддерживается за счет напряжения аккомодации глаза, то есть самокоррекции, которая возможна благодаря способности глаза усиливать свою рефракцию (преломляющую силу).

Симптомы дальнозоркости

Пациенты жалуются на снижение остроты зрения, повышенную утомляемость глаз, головную боль, болезненные ощущения в области глаз, лба, переносицы.

В зависимости от уровня снижения зрения принято выделять слабую (до +2 диоптрий), среднюю (до +5 диоптрий) и высокую (более +5 диоптрий) степени дальнозоркости. Высокая степень гиперметропии характеризуется нарастанием симптоматики, изменениями глазного дна. При отсутствии лечения у детей возможно развитие сходящегося косоглазия.

Диагностика дальнозоркости в Клиническом госпитале на Яузе

Чтобы сохранить зрение и избежать развития осложнений, необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику зрения при помощи наиболее информативных методов:

  • биомикроскопия
  • визометрия
  • компьютерная рефрактометрия
  • офтальмоскопия
  • периметрия
  • рефрактометрия (один из основных методов определения степени дальнозоркости)
  • скиаскопия
  • тонометрия
  • УЗИ

Лечение дальнозоркости в Клиническом госпитале на Яузе

После диагностики дальнозоркости офтальмолог Клинического госпиталя на Яузе подберет вам очки или контактные линзы. Кроме того наши специалисты проводят курсовое аппаратное лечение, физиотерапевтические процедуры, назначают витамины и биодобавки.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Откуда берётся гиперметропия и что с ней делать

Что такое дальнозоркость

Дальнозоркостью (или гиперметропией) называют состояние, при котором человек чётко, в подробностях видит удалённые предметы. Но чем ближе объект, тем более расплывчатым он становится. Это распространённое нарушение.

Большинство здоровых детей появляются на свет с лёгкой дальнозоркостью, которая уменьшается с возрастом.

К году от гиперметропии страдают лишь 3 ребёнка из каждых 100. Но когда человек становится старше, дальнозоркость может возвращаться. К 40 годам с этой проблемой сталкивается 10% населения мира, а в возрасте от 45 до 65 лет гиперметропия даже более распространена, чем её антагонист — близорукость.

Чем опасна гиперметропия

Это нарушение зрения снижает качество жизни. Дальнозоркому человеку сложно читать, работать с ноутбуком или смартфоном, вязать, выполнять требующие внимания мелкие действия руками.

Но у гиперметропии, если её не скорректировать, возможны и другие, ещё более неприятные последствия.

  • Косоглазие. У младенцев с ярко выраженной дальнозоркостью уже к 4 годам может развиться косоглазие. Его риск в 13 раз выше, чем для других детей.
  • Головные боли, раннее появление морщинок вокруг глаз. Это результаты напряжения, которое испытывают глаза при попытке дальнозоркого человека рассмотреть близкие объекты.
  • Снижение работоспособности, сложности с обучением.
  • Снижение уровня безопасности. Даже нарезка хлеба или сыра для дальнозоркого человека может стать опасным испытанием: одно неточное движение — и порез.

Каковы причины дальнозоркости

Всё дело в форме глаза, из‑за которой возникает так называемая ошибка рефракции (преломляющей способности оптической системы).

Иллюстрация: Neokryuger / Shutterstock

При нормальном зрении свет, поступающий через хрусталик и защищающую его выпуклую роговицу, фокусируется строго на сетчатке. Благодаря этому мы видим чёткую, яркую картинку.

Но если глаз имеет слишком плоскую роговицу или его длина (расстояние между хрусталиком и сетчаткой) слишком мала, световые лучи фокусируются за сетчаткой. А сетчатка улавливает лишь расфокусированное, размытое изображение.

Короткий глаз часто встречается у совсем маленьких детей. Однако их хрусталик может менять форму, утолщаться, чтобы сфокусировать изображение строго на сетчатке. Эта способность называется аккомодацией. Кроме того, у младенцев глаза растут, становятся длиннее, и дальнозоркость чаще всего исчезает.

Но с возрастом роговица может уплощаться, а хрусталик теряет способность к аккомодации. Так возникает возрастная дальнозоркость.

Как распознать гиперметропию

Если нарушение рефракции невелико, симптомы дальнозоркости могут отсутствовать. Но при более серьёзных проблемах с формой глаза вы заметите вот что.

  • Если необходимо рассмотреть какой‑то предмет вблизи, вам приходится прищуриваться, напрягать глаза.
  • У вас регулярно возникают головные боли или сильное утомление. Особенно после того, как вы долго сосредотачивали внимание на близких объектах, к примеру читали, писали, шили.
  • Вы нередко сталкиваетесь с симптомами зрительного напряжения: жжением в глазах, желанием их потереть.

Если у вас есть такие симптомы, обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом. Врач проверит ваше зрение с помощью стандартной диагностической таблицы, при необходимости проведёт другие исследования и поставит точный диагноз.

Как лечить дальнозоркость

Удлинить слишком короткий глаз невозможно. Однако дальнозоркость вполне поддаётся коррекции.

Самый простой и быстрый способ — подобрать подходящие очки или контактные линзы. Такие линзы имеют выпуклую форму, которая скомпенсирует слишком плоскую роговицу и поможет сфокусировать изображение строго на сетчатке.

В некоторых случаях назначают хирургическую операцию, с помощью которой меняют форму роговицы.

Какой из вариантов будет более эффективен в вашем случае, подскажет только врач.

Также медик может посоветовать вам делать специальные упражнения для глаз или принимать витамины. Но учтите: нет достаточных научных доказательств, что эти методы помогут восстановить зрение.

Как предотвратить гиперметропию или замедлить её развитие

Дальнозоркость предотвратить невозможно. Но вы можете защитить глаза от повреждений, которые способны повлиять на качество зрения.

  • Берегите глаза от ультрафиолета. При ярком солнечном свете обязательно носите солнцезащитные очки.
  • Защищайте глаза от травм. Надевайте защитные очки, если планируете пробежку по пыльной улице, стрижку газона. Или, положим, собираетесь красить забор.
  • Держите под контролем хронические заболевания. Некоторые нарушения, например гипертония или диабет, могут ухудшить зрение, если их не лечить.
  • Не допускайте перенапряжения глаз. Отводите взгляд от компьютера или книги каждые 20 минут, чтобы сфокусироваться на удалённых (не менее 6 м от вас) объектах. Рассматривайте их не менее 20 секунд.
  • Бросьте курить. Курение вредно для организма в целом и для зрения в частности.
  • Регулярно проходите профилактические осмотры у офтальмолога. Дети обязательно должны обследовать зрение перед первым классом и каждые два года в школьный период. Проверяйте глаза каждые 2–4 года в возрасте от 40 до 54 лет, каждые 1–3 года в возрасте от 55 до 64 лет и каждые 1–2 года после 65 лет.

Читайте также 👁🤓👀

Гиперметропия (дальнозоркость): признаки, причины, способы коррекции у детей и взрослых.

Гиперметропия или дальнозоркость — распространенная проблема со зрением, которая чаще всего наблюдается у детей.

Недавний анализ 40 международных исследований показал, что распространенность гиперметропии составляла от 8,4 % среди 6-летних детей, 2–3 % среди детей в возрасте от 9 до 14 лет и примерно 1% среди 15-летних.

Люди с дальнозоркостью, как правило, хорошо видят удаленные объекты, но испытывают трудности с фокусировкой на предметах, которые находятся вблизи.

Это состояние также называется гиперметропией.

Признаки и симптомы гиперметропии

У людей с дальнозоркостью иногда бывают головные боли или напряжение глаз, и они могут щуриться или чувствовать усталость при выполнении работ, связанных со зрением на близком расстоянии.

Если эти симптомы проявляются во время ношения очков или контактных линз, возможно, вам потребуется обследование глаз и новый рецепт.

Что вызывает дальнозоркость/гиперметропию?

В глазах с гиперметропией световые лучи попадают в фокус глаза за сетчаткой, а не непосредственно на нее.

Обычно это происходит потому, что глазное яблоко человека с дальнозоркостью короче, чем обычно.

Многие дети рождаются с дальнозоркостью и в процессе нормального «роста» глазное яблоко удлиняется.

Иногда люди путают гиперметропию с пресбиопией, которая также по разным причинам вызывает проблемы с ближним зрением у людей после 40 лет.

Лечение гиперметропии

Дальнозоркость можно скорректировать с помощью очков или контактных линз, позволяющих изменить способ преломления световых лучей в глазах.

Если в вашем рецепте на очки или контактные линзы указаны цифры с плюсом, например +2,50, то у вас дальнозоркость.

Возможно, вам придется носить очки или контактные линзы все время или только во время чтения, работы за компьютером или выполнения других задач, требующих рассмотрения предметов на близком расстоянии.

При выборе очков для коррекции дальнозоркости выбирайте асферические линзы с высоким показателем преломления — особенно в случае сильной дальнозоркости.

Эти линзы тоньше, легче и имеют более легкий и привлекательный силуэт.

Асферические линзы также уменьшают эффект ««рыбьего глаза»», который часто создают линзы для гиперметропии.

Однако имейте в виду, что асферические линзы с высоким показателем преломления отражают больше света, чем стандартные пластиковые линзы. Для максимального комфорта и наилучшего внешнего вида убедитесь, что на линзы нанесено антибликовое покрытие, которое устраняет отвлекающие отражения.

Кроме того, линзы очков для детей с дальнозоркостью должны быть изготовлены из легкого поликарбонатного материала для обеспечения максимального комфорта и ударопрочности.

А фотохромные линзы , которые автоматически затемняются под воздействием солнечного света, настоятельно рекомендуются детям и всем, кто проводит много времени на открытом воздухе.

Для многих людей с дальнозоркостью контактные линзы, как правило, предпочтительнее очков. Это объясняется тем, что контактные линзы обеспечивают лучшее стереоскопическое и периферическое зрение по сравнению с очками для коррекции гиперметропии.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в июнь 2021

Гиперметропия 👀 Информационный портал Детское зрение

Часто родители, узнав диагноз какого-либо заболевания, плохо представляют возникшую проблему. Гиперметропия у детей – что это такое? Под непонятным названием подразумевается заболевание зрительных органов – дальнозоркость.

Дальнозоркость чаще диагностируется у людей зрелого возраста. Она представляет собой нарушение зрительной системы, при котором близкие предметы видимы плохо, но острота глаз при рассмотрении объектов вдали — хорошая. При нормальном зрении картинка формируется на сетчатке, при дальнозоркости – за ней.

Гиперметропия глаз у ребенка диагностируется реже, чем у взрослых людей. Часто уже после сорока лет не все могут читать и писать без очков. Это явление ни у кого не вызывает удивления, поскольку считается нормальным – органы зрения с возрастом меняются анатомически.

Однако в детском возрасте дальнозоркость также не редкость, о чем говорят не утешающие статистические данные.


Причины заболевания

Новорожденные появляются на свет с дальнозоркостью разной степени. Она не связана с какими-либо нарушениями. Её причина – пока еще не полностью развитое глазное яблоко, хрусталик, роговица. Зрительные мышцы также еще не приобрели нужную им силу. Такое нарушение проходит самостоятельно к трем-четырем годам.

Поэтому педиатры рекомендуют регулярно посещать детского офтальмолога в установленные сроки: 1 месяц, полгода, один год, три года, перед поступлением в школу. Далее обследование проходит в рамках школьной медицинской программы.

Гиперметропия обоих глаз (или одного) у ребенка может появиться по следующим причинам:

  • Генетическая предрасположенность – если один или оба родителей страдают дальнозоркостью, то с высокой степенью вероятности заболевание может передаться потомкам;
  • Нарушено анатомическое строение глаз;
  • Диагностируется высокое внутриглазное давление;
  • В период беременности будущая мама имела проблемы: инфекционные заболевания, вредные привычки, негативные внешние факторы, недостаточное по витаминам и важным элементам питание.

Степени заболевания

Если имеющаяся дальнозоркость не прошла с момента рождения, то её прогрессирование наиболее вероятно в возрасте пяти-семи лет. В это время малышей начинают учить читать, их занятия связаны с рассматриванием мелких предметов. Родителям следует внимательно наблюдать за детьми, чтобы заметить проблемы со зрением.

Медики классифицируют заболевание следующим образом:

  • гиперметропия слабой степени у ребенка – близкие предметы видны достаточно хорошо. Проблема в том, что глаза быстро устают, возможны также головные боли. Если к семи годам зрение не восстанавливается, то требуется консультация детского окулиста;
  • средняя степень. Это уже патологическое изменение, характеризующееся отклонением в две-пять диоптрий. При чтении, работе с мелкими предметами ребенку трудно сконцентрироваться, поскольку видит он плохо. Предметы вдали видимы более или менее отчетливо;
  • высокая степень – и вблизи, и вдали объекты расплывчаты. Отклонение от нормы – выше пяти диоптрий.

Если у ребенка слабая гиперметропия, то очки или другие способы коррекции не требуются. При средней степени требуется коррекция. При высокой степени дальнозоркости ношение очков или линз обязательно.


Как распознать заболевание

Проблемы с видением предметов распознать просто, если родители внимательны к своим подрастающим чадам. Малыши часто моргают, а затем широко распахивают глазки. Дети школьного возраста уже могут сами рассказать, что видят плохо – чтение, письмо им дается трудно, поскольку требуется разглядывание элементов вблизи. Могут не радовать прежде любимые развлечения – конструкторы, пазлы, рисование и пр. Даже компьютерные игры могут не привлекать, поскольку вызывают неприятные ощущения в глазах и головные боли.

Диагностирование гиперметропии глаз у детей слабой степени , средней или высокой выполняет офтальмолог. Для этого существуют специальные таблицы, а также аппаратные методы исследования.

Дальнозоркость — это плюс или минус? — Статьи

Дальнозоркость (гиперметропия) – это аномалия рефракции, при которой происходит преломление световых лучей таким образом, что они фокусируются за сетчаткой. Это препятствует восприятию четкого изображения.

Когда человеку впервые ставится диагноз «дальнозоркость», он задается вопросом: дальнозоркость – плюс или минус?

Как и любая аномалия рефракции, гиперметропия снижает остроту зрения и вызывает ряд астенопических жалоб: чувство жжения в глазах, быструю утомляемость, головные боли. Это означает неизбежное снижение качества жизни. Человеку трудно читать мелкий текст на упаковках товара, невозможно работать с мелкими предметами, вышивать, читать и т. д. Для дальнозорких людей все перечисленные виды деятельности становятся серьезной проблемой.

Что имеют в виду специалисты, которые говорят, что дальнозоркость – это плюс? Речь идет о степени дальнозоркости:

  • слабая – до +3 Д,
  • средняя – от +3 до +6 Д,
  • высокая – от +6 Д.

Гиперметропия – это аномалия рефракции, которая требует коррекции «плюсовыми» линзами. У дальнозоркого человека изображение фокусируется за сетчаткой. «Плюсовые линзы» меняют преломление лучей таким образом, что они фокусируются четко на сетчатке. Кривизна линзы определяется степенью гиперметропии.

Пресбиопия, или когда руки оказываются недостаточно длинными

Дальнозоркость, которая связана с возрастными изменениями аккомодационного аппарата хрусталика, называется пресбиопией. Другое ее название – «болезнь коротких рук»; такое шутливое определение связано с тем, что пресбиопу требуется отодвинуть текст на значительное расстояние от глаз, чтобы его прочитать.

По мере ослабления аккомодационных возможностей хрусталика этого становится недостаточно, и человек замечает, что прочтение мелкого шрифта на упаковке лекарства, в книге, телефоне стало проблемой.

Пресбиопия может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью . Это обязательно учитывает офтальмолог при подборе очков или контактных линз.

Решение проблемы

В Центре Глазной Хирургии осуществляется эффективная коррекция дальнозоркости с учетом:

  • степени гиперметропии,
  • возраста,
  • сопутствующих заболеваний,
  • профессии пациента,
  • его пожеланий.

В отделении контактной коррекции могут быть подобраны очки или контактные линзы. При гиперметропии используются «плюсовые» очковые и контактные линзы. Для пресбиопов могут быть подобраны би- или мультифокальные очки, которые обеспечивают хорошее зрение не только вблизи, но и вдаль.

Современные модели мультифокальных очков позволяют избежать четкой границы на стыке двух линз, которая выглядит неэстетично. Благодаря этому очки при дальнозоркости могут стать не только верным помощником для хорошего зрения, но и красивым аксессуаром.

Также возможен подбор мягких контактных линз, которые пациент может носить в течение дня. Жесткие линзы используются для ночного времени – они надеваются на время сна и изменяют кривизну роговицы на некоторое время, позволяя гиперметропу лучше видеть днем.

Также в Центре Глазной Хирургии проводится хирургическое лечение гиперметропии. Его преимуществами являются:

  • возможность отказаться от линз и очков,
  • стабильные и предсказуемые результаты,
  • эффект в первые дни после операции.

В зависимости от возраста, степени гиперметропии и наличия сопутствующих заболеваний (например, катаракты), используются две методики:

  • ЛАСИК. Это лазерное лечение, основанное на изменении конфигурации и роговицы при помощи высокоточного лазерного излучения. Метод особенно эффективен при слабой и средней степенях гиперметропии.
  • Имплантация ИОЛ. Интраокулярные линзы имплантируются на место хрусталика, в его капсулу. Такая операция актуальна как метод лечения катаракты, а также используется при высоких степенях гиперметропии.

Дальнозоркость – это серьезная проблема, которую можно преодолеть при участии квалифицированных специалистов Центра Глазной Хирургии! Запись на прием проводится по телефонам: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.

Дальнозоркость. Гиперметропия глаз — лечение • Новий Зір

Дальнозоркость встречается у 50% взрослых людей. При дальнозоркости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости за ней, что и приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка. Причиной этого служит несоответствие размеров глазного яблока и силы преломляющего аппарата. Это может происходит из-за малого размера глазного яблока и (или) чрезмерной силы преломляющего аппарата. Уменьшив ее, можно добиться того, что лучи будут фокусироваться там, где они фокусируются при нормальном зрении.

Ясное зрение у дальнозорких как при зрении вдаль, так и тем более при зрении вблизи возможно только при напряжении аккомодации глаза.

Дальнозоркость — состояние врожденное. Однако часто до 25–30 лет для человека никак не проявляется, и в это время она может быть выявлена только при проведении специального обследования. Поначалу глаз «справляется собственными силами». Так как затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, воспринимают нечеткую картинку, как расположенную слишком близко, они дают сигнал хрусталику на увеличение силы рефракции. При нормальном зрении такой механизм действует для рассматривания предметов вблизи, здесь он применяется «не по назначению», но дает необходимый результат. Однако когда степень дальнозоркости увеличивается, сил хрусталика уже не хватает и человек перестает хорошо видеть и вблизи, и вдали.

Дальнозоркий глаз обладает относительно слабой преломляющей способностью, поэтому, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке, компенсаторно увеличивается напряжение мышц, изменяющих кривизну хрусталика. Но даже и этого бывает зачастую недостаточно, чтобы рассмотреть предметы вдали. При рассматривании близко расположенных предметов напряжение еще больше возрастает.

Диагноз дальнозоркости

Диагноз может быть поставлен в процессе определения остроты зрения при исследовании стеклами. Степень дальнозоркости определяется наиболее сильной из собирательных линз, дающей наилучшее зрение. Острота зрения при дальнозоркости слабых и средних степеней может быть нормальной; при дальнозоркости высоких степеней (5,0–10,0 D и выше) острота зрения понижена, несмотря на коррекцию очками.

Коррекция дальнозоркости

Коррекция производится выпуклыми стеклами, усиливающими рефракцию. При отсутствии коррекции очками у дальнозорких легко возникает астенопия и нередко развивается сходящееся косоглазие. К современным методам лечения дальнозоркости относят лазерную коррекцию зрения.

две основные причины: анатомическая и гистологическая.

Дальнозоркость

О строении человеческого глаза, основных понятиях и клинических нарушениях его оптической системы – рекомендуем более подробный материал «Глаз. Зрение. Рефракция. Аметропия».

Дальнозоркость, или гиперметропия, входит в число наиболее распространенных нарушений рефракции в органах зрения человека. Оптическая суть гиперметропии заключается в неспособности хрусталика достаточно сильно увеличить радиус кривизны (а значит, оптическую силу) в ситуации, когда наблюдаемый объект находится вблизи. В результате заднее фокусное расстояние оказывается слишком большим для того, чтобы зона наилучшей четкости преломленного и проецируемого образа пришлась бы на сетчатку; фокус отодвигается дальше, за пределы глазного дна, и близкорасположенные объекты видятся расплывчатыми, нечеткими.

Эпидемиологические оценки распространенности гиперметропии при самом общем усреднении свидетельствуют о том, что дальнозоркостью в той или иной степени страдает каждый четвертый землянин (около 25% населения). Однако структура заболеваемости очень неоднородна и зависит от ряда факторов (см.ниже), прежде всего от возраста. Функциональная, физиологическая гиперметропия обнаруживается у 75-85% новорожденных и младенцев первого года жизни (затем редуцируется при условии нормального развития). Следующий связанный с возрастом подъем заболеваемости начинается в выборках старше 40 лет. Лицам старше 65 лет дальнозоркость, увы, гарантирована, – в этой возрастной категории она выявляется с практически стопроцентной частотой.

Причины

Существуют две основные причины гиперметропии, – анатомическая и гистологическая.

Анатомическая заключается в неправильных геометрических пропорциях между продольным и вертикальным диаметрами глазного яблока. В случае укороченного продольного размера фокусное расстояние физически не может стать достаточно малым, чтобы сравняться с расстоянием от хрусталика до сетчатки (даже при максимальном напряжении цилиарной мышцы и, соответственно, наибольшем радиусе кривизны и наибольшей оптической силе хрусталика). Именно это почти всегда наблюдается в перинатальном периоде; затем пропорции глазного яблока выравниваются, приближаясь к оптимальным, рефракция нормализуется, и дальнозоркость постепенно сходит на нет (обычно к трем-четырем годам).

Разновидностью анатомической гиперметропии является врожденная (обусловленная генетическими факторами или вредоносными воздействиями на этапе внутриутробного развития) аномалия формы роговицы и/или хрусталика, вследствие чего они не обладают нормальной преломляющей способностью. Иногда такая аномалия сочетается с неправильной геометрией глазного яблока, – усугубляя дальнозоркость, – в других случаях выступает как изолированная проблема.

Гистологическая причина заключается в возрастных изменениях ткани хрусталика: со временем она утрачивает природную эластичность, и в состоянии покоя (что соответствует максимальному напряжению цилиарной мышцы, см. рекомендованный выше материал) хрусталик уже не может обрести естественную для него шарообразную форму. Вследствие остаточного уплощения и ослабленной оптической силы хрусталика фокусировка на близкорасположенных объектах становится невозможной. В какой-то степени возрастные изменения касаются и мышечных волокон цилиарного тела, что снижает его способность к сокращению (как следствие, циннова связка остается несколько напряженной, и хрусталик постоянно подвергается механическому растяжению).

Возрастная гиперметропия настолько распространена и, по сути, закономерна, что получила самостоятельное название «пресбиопия»; в настоящее время пресбиопия все чаще рассматривается как явление скорее естественное, чем патологическое.

Наиболее серьезные факторы риска – несоблюдение режима освещенности (слишком яркий или тусклый свет, особенно локальный при отсутствии общего), гиподинамия, длительные монотонные нагрузки на органы зрения (чтение, телевизор, компьютер, смартфон) без регулярных, достаточно частых и продолжительных перерывов, а также нездоровый, бедный витаминами и микроэлементами рацион.

Симптоматика

Выделяют три клинические степени дальнозоркости: слабая (до 2 диоптрий), средняя (2-5 диоптрий) и сильная (более 5).

Слабо выраженная гиперметропия может до определенного момента протекать бессимптомно, – в том смысле, что имеющаяся оптическая несостоятельность хрусталика компенсируется постоянной перегрузкой цилиарной мышцы, и проблемы с остротой «ближнего зрения» словно бы отсутствуют. Однако такая ситуация чревата частыми головными болями, тошнотами, утомляемостью, ощущением тяжести и усталости в глазных яблоках, диссомнией (нарушениями сна), снижением умственной работоспособности и эмоциональной устойчивости. В подобных случаях у взрослых пресбиопия начинается раньше и прогрессирует быстрее. Если же латентная дальнозоркость имеется в детском возрасте, она должна быть выявлена и скорригирована как можно скорее. Однако родители нередко успевают обойти многих профильных специалистов (психолога, невролога и т.д.) с указанной выше симптоматикой, прежде чем ребенку будет поставлен верный, то есть офтальмологический диагноз. Быстрое прогрессирование детской гиперметропии может привести к тяжелым последствиям: сходящееся косоглазие, амблиопия, глаукоматозное повышение внутриглазного давления и т.д.

Принято считать, что возрастная гиперметропия усугубляется в целом на одну диоптрию каждые десять лет, однако темпы широко варьируют в зависимости от индивидуальных детерминант. Нередко эластичность и состоятельность хрусталика как фокусирующей линзы утрачивается настолько, что слабовидение уже не зависит от дистанции до объекта: и вдаль, и вблизи пациент видит одинаково расплывчато. В подобных случаях, тем не менее, диагностируется именно гиперметропия, – если установлено, что этиологическим фактором является функциональная несостоятельность хрусталика.

Диагностика

Гиперметропия подозревается по характерным клиническим проявлениям, подтверждается офтальмоскопическим осмотром и результатами визометрии (точное измерение остроты зрения с использованием специальных таблиц, сменных линз или альтернативных методик). Даже если субъективных жалоб нет или симптоматика носит характер косвенных признаков, анатомические диспропорции глазного яблока могут быть диагностированы инструментальными высокотехнологическими исследованиями (эхо-биометрия, компьютерная авторефрактометрия и мн.др.). При подозрении на гиперметропию, полностью или частично компенсируемую мышечно-связочным аппаратом глаза, показано перед обследованием применить капли сульфата атропина – органического алкалоида, способного временно парализовать мышечные волокна в расслабленном состоянии. Это позволяет выявить истинные, «абсолютные» показатели рефракции глаза. Однако различные аспекты такой практики (безопасность, целесообразность, противопоказания и т.д.) служат постоянным источником как профессиональных дискуссий, так и отказов со стороны пациентов (последнее зачастую мотивируется совершенно иррациональными доводами).

Лечение

Консервативные методы оказываются эффективными и достаточными в очень многих случаях гиперметропии. Наиболее часто применяется оптическая коррекция посредством тщательно подобранных «плюсовых» (двояковыпуклых) очков или контактных линз, сообщающих оптической системе глаза недостающую силу преломления.

Очень большое значение имеет физиотерапия, начиная от общеукрепляющих мер и глазной гимнастики – и заканчивая специальными терапевтическими комплексами, направленными на укрепление внутриглазных упругих структур. С этой целью разработано и успешно применяется множество методик, подразумевающих использование специально сконструированных аппаратов (тренажеров, стимуляторов) и/или интерактивных компьютерных программ, инсталлируемых на стандартные десктоп-системы.
Не утратили своего значения и традиционные микрохирургические методы, такие как склеротомия или радиальная кератотомия.

Своеобразный «бум» лазерной коррекции зрения в последнее время сменяется гораздо более рациональным и спокойным отношением к данной методологии, – хотя она, бесспорно, является очень результативной, малоинвазивной, сверхточной, вследствие чего достигается стойкий долгосрочный эффект. Придание оптическим структурам глаза анатомически правильной формы с помощью мощного узкосфокусированного светового скальпеля, контролируемого компьютером (в чем, собственно, и состоит лазерная коррекция) требует самого тщательного обследования и планирования, обязательного учета всех индивидуальных показаний и противопоказаний, абсолютных и относительных, а также наличия в клинике высококлассного современного оборудования и высококвалифицированных специалистов, прошедших профильную подготовку и регулярно аттестуемых.

То же самое справедливо в отношении другой современной методологии – имплантации интраокулярных линз («искусственных хрусталиков»). Имеет место быстрый технологический прогресс в данной области, ведется разработка все более совершенных оптических имплантов, – которые в настоящее время по своим биомеханическим и оптическим характеристикам приближаются к естественному хрусталику, а в чем-то и превосходят его (например, в интраокулярной линзе никогда не начнется катаракта). Однако назначение интраокулярной имплантации требует осмотрительного, взвешенного подхода, включая анализ всех клинических, анамнестических, диагностических данных, а также самую тщательную профилактику побочных эффектов.

При выраженной и осложненной гиперметропии коррекция зачастую носит комбинированный характер, т.е. параллельно применяются различные методы, – что позволяет добиться терапевтического успеха, максимально возможного в данном конкретном случае.

В заключение следует подчеркнуть: дальнозоркость не лечится ни медикаментозно (пилюлями, каплями, мазями и т.д), ни какими-либо «народными средствами». Единственным результатом такого самолечения всегда становится упущенное время и усугубившаяся патология. Гиперметропия – проблема многофакторная, подчас весьма сложная (как в диагностическом, так и в терапевтическом аспектах), однако отнюдь не инкурабельная, – при условии, что с ней обращаются по правильному адресу.

К офтальмологам Лахта Клиники, например.

Дальнозоркость (дальнозоркость): причины, симптомы и лечение

Обзор

Нормальное зрение

Что такое дальнозоркость?

Дальнозоркость — это состояние, влияющее на зрение человека. Люди с дальнозоркостью:

  • Обычно им легче видеть объекты, находящиеся далеко.
  • Им трудно сфокусировать взгляд на вещах, которые находятся близко, например, на словах в книге.

Тяжелая форма дальнозоркости меняет эту связь.Это может сделать все вещи размытыми, независимо от расстояния.

Кто подвержен риску дальнозоркости?

Дальнозоркостью страдают от 5% до 10% американцев. Большинство детей дальнозорки, но часто перерастают это состояние. Дальнозоркость становится более распространенной с возрастом. По меньшей мере половина людей старше 65 лет имеют ту или иную степень дальнозоркости.

Вы также можете унаследовать дальнозоркость. Если ваши родители дальнозорки, вы, вероятно, тоже дальнозорки.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Симптомы и причины

Что вызывает дальнозоркость?

Глаз с дальнозоркостью неправильно преломляет (преломляет) свет.Он недофокусирует свет и формирует неполное изображение на сетчатке. Когда это происходит, вы не можете ясно видеть.

Чтобы понять это, полезно рассмотреть, как работает обычное зрение (см. иллюстрацию).

  1. Свет попадает в глаз.
  2. Свет преломляется, проходя через две части. Сначала идет роговица, покрытие передней части глаза. Затем идет линза, прозрачная деталь, которая фокусирует свет глубже в глазу.
  3. Свет образует сфокусированную точку на сетчатке, тонком слое ткани в задней части глаза
  4. Сетчатка посылает информацию в мозг.
  5. Мозг переводит сообщения в образы.

Дальнозоркость связана со второй ступенью, рефракцией. Проблемы с рефракцией могут возникать, потому что:

  • Глазное яблоко слишком короткое.
  • Роговица слишком плоская.
  • Объектив стареет.

Каковы симптомы дальнозоркости?

Некоторые дальнозоркие люди могут не замечать проблем со зрением. Но если глазным мышцам приходится работать больше, у вас могут развиться такие симптомы, как:

  • Нечеткое зрение, особенно при взгляде на предметы вблизи.
  • Проблемы с чтением.
  • Тупая боль в глазу.
  • Напряжение глаз.
  • Головные боли.
  • Прищуривание.

Диагностика и тесты

Как провериться на дальнозоркость?

Каждый должен пройти проверку зрения, чтобы убедиться, что его глаза здоровы. Экзамены, как правило, должны проводиться каждые несколько лет, хотя точное расписание зависит от возраста.

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные со зрением, как можно скорее проверьте зрение у офтальмолога, например, у окулиста или офтальмолога.

Офтальмолог проведет комплексное (но безболезненное) обследование глаз с некоторыми или всеми из следующих тестов:

  • Глазные капли: Поставщик может использовать специальные глазные капли для расширения ваших глаз. Капли увеличат размер ваших зрачков (черный центр глаза), чтобы пропустить больше света, и это позволит медицинскому работнику осмотреть сетчатку.
  • Фороптер: Этот прибор измеряет аномалию рефракции или серьезность проблемы. Инструмент выглядит как большая маска с линзами камеры.Это помогает врачу определить, как исправить ваше зрение.
  • Ретиноскоп: Медицинский работник направит вам в глаза специальный свет, чтобы увидеть, как он отражается на сетчатке. Этот шаг помогает определить, близоруки вы или дальнозорки. Это не часто делается, за исключением педиатрических (детских) случаев.

Коррекция зрения

Управление и лечение

Как исправить дальнозоркость?

Для лечения дальнозоркости ваш окулист порекомендует очки, контактные линзы или операцию:

  • Очки: Линзы в очках обеспечивают простой способ коррекции дальнозоркости.Они делают это, изменяя то, как свет фокусируется на вашей сетчатке. Насколько вы дальнозорки, будет определять, какой тип линз вам нужен и как часто вы должны их носить.
  • Контактные линзы: Контактные линзы работают как очки, корректируя искривления света. Но контактные линзы маленькие и сидят прямо на поверхности глазного яблока. Как правило, они безопасны и удобны, а часто и более удобны. Однако вы можете столкнуться с проблемами, которые мешают вам их носить. Эти проблемы включают сухость глаз, аллергию и повторные глазные инфекции.
  • Рефракционная хирургия: Вы можете пройти рефракционную хирургию с помощью лазера, который изменяет форму роговицы. Эти процедуры могут регулировать способность глаза фокусироваться и улучшать дальнозоркость. Лазерный кератомилез in situ (LASIK) и фоторефракционная кератэктомия (ФРК) являются наиболее распространенными вариантами. Некоторые люди могут сократить использование очков или контактных линз или даже избавиться от них.

Профилактика

Можно ли предотвратить дальнозоркость?

Не существует проверенного способа предотвратить дальнозоркость, но вы можете сохранить здоровье глаз, выполнив несколько шагов:

  • Соблюдайте питательную диету: Темная листовая зелень особенно полезна для глаз.Так же как и рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот.
  • Проходите регулярные осмотры глаз: Медицинский работник может выявить проблемы с глазами еще до того, как у вас появятся симптомы.
  • Носите солнцезащитные очки даже в пасмурные дни: Выбирайте солнцезащитные очки, которые блокируют 99% или более солнечного ультрафиолетового (УФ) излучения.
  • Регулярно давайте глазам отдых: Работа за компьютером или чтение в течение длительного времени могут утомить глаза. Каждые 20 минут смотрите на что-то далекое в течение 20 секунд.

Перспективы/прогноз

Пройдет ли моя дальнозоркость или ухудшится?

Дальнозоркость не исчезнет, ​​если вам не сделают операцию. Даже при хирургическом вмешательстве вы можете обнаружить, что состояние возвращается через несколько лет.

С очками и контактными линзами ваше зрение со временем может измениться и стать более размытым. Важно носить очки или контактные линзы так часто, как рекомендует врач. Вы также должны регулярно проходить обследование глаз на случай, если вам нужно изменить силу линз.

Жить с

Как я могу справиться с дальнозоркостью?

Следуйте указаниям вашего офтальмолога относительно того, когда следует носить очки или контактные линзы. Вы можете помочь сохранить здоровье глаз, правильно питаясь и защищая глаза от солнца. Также важно регулярно давать глазам отдых, особенно при чтении или работе на компьютере.

Записка из клиники Кливленда

Если у вас нечеткое зрение, вы часто щуритесь или у вас болит голова при чтении, поговорите со своим лечащим врачом.Несколько простых безболезненных тестов могут определить, дальнозорки ли вы. Варианты лечения варьируются от очков и контактных линз до корректирующей хирургии. При правильном лечении у окулиста вы сможете видеть более четко.

Что такое гиперметропия (дальнозоркость)? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

По данным клиники Майо, самым простым способом лечения дальнозоркости является ношение корректирующих линз, либо очков, либо контактных линз.

Другим вариантом лечения дальнозоркости является хирургическое вмешательство.Хотя большинство корректирующих операций проводится для лечения близорукости, они также могут быть выполнены для коррекции дальнозоркости. Обычные операции включают следующие процедуры:

LASIK (лазерный кератомилез на месте)  Офтальмолог (офтальмолог) вырезает круглый шарнирный лоскут в вашей роговице. Затем с помощью эксимерного лазера (который, в отличие от других лазеров, не производит тепла), врач удаляет слои из центра вашей роговицы, чтобы изменить ее форму и улучшить ваше зрение.

LASEK (лазерная субэпителиальная кератэктомия)  Врач работает только с тонким наружным слоем роговицы (эпителием).После создания лоскута врач использует эксимерный лазер для изменения внешнего слоя роговицы.

После этой процедуры врач может вставить временную контактную линзу, чтобы защитить глаза на несколько дней.

ФРК (фоторефракционная кератэктомия) Врач удаляет весь эпителий и с помощью лазера изменяет форму роговицы. Врач не заменяет эпителий, который отрастает сам по себе и соответствует измененной форме роговицы.

Операция может включать следующие осложнения:

  • Недостаточная или чрезмерная коррекция первоначальной проблемы со зрением
  • Новые проблемы со зрением, такие как ореолы или другие эффекты вокруг яркого света
  • Сухость глаз
  • Инфекция
  • Потеря зрения (в редких случаях)

Варианты лечения Исследования показывают, что два типа глазных капель могут временно уменьшить пресбиопию, по данным Американской академии офтальмологии (AAO).

Но этих лекарств пока нет. На данный момент дальнозоркие люди могут улучшить свое зрение, надевая очки или контактные линзы.

Альтернативные и дополнительные методы лечения По данным Гарвардской медицинской школы, упражнения для глаз не являются доказанной эффективностью альтернативного лечения дальнозоркости.

Когда глаза устают, рекомендуется прекратить читать или делать другую работу крупным планом. Это может отсрочить потребность в очках или контактных линзах при дальнозоркости.

Профилактика дальнозоркости По данным клиники Майо, нет способа предотвратить дальнозоркость.

Но определенные действия и действия могут помочь защитить ваше зрение и глаза. Защитные меры включают регулярные осмотры глаз и защиту глаз от солнца. Вы можете уменьшить нагрузку на глаза, если будете отводить взгляд от крупного плана (например, чтения или работы за компьютером) и смотреть на что-то на расстоянии 20 футов в течение 20 секунд каждые 20 минут.

Дальнозоркость (Гиперметропия) | Причины и лечение

Что такое аномалия рефракции?

Аномалия рефракции — это проблема со зрением.Аномалии рефракции являются распространенной причиной снижения уровня зрения (остроты зрения).

Поперечное сечение глаза

Преломление относится к искривлению света, в данном случае глазом, для его фокусировки. Аномалия рефракции означает, что глаз не может правильно сфокусировать свет на сетчатке. Обычно это происходит либо из-за аномалий формы глазного яблока, либо из-за того, что возраст повлиял на работу фокусирующих частей глаза.

Существует четыре типа аномалий рефракции:

  • Близорукость (миопия).
  • Дальнозоркость (гиперметропия).
  • Возрастная дальнозоркость (пресбиопия).
  • Астигматизм (аномалия рефракции из-за неравномерного искривления роговицы).

Чтобы полностью понять аномалии рефракции, полезно знать, как мы видим.

Анатомия глаза

Когда вы смотрите на объект, вы видите его, потому что свет отражается от объекта и попадает в ваш глаз….

Когда мы смотрим на объект, световые лучи от объекта проходят через глаз к достичь сетчатки.Это вызывает передачу нервных сообщений от клеток сетчатки вниз по зрительному нерву к центрам зрения в головном мозге. Мозг обрабатывает полученную информацию, чтобы мы, в свою очередь, могли видеть.

Световые лучи исходят от объекта во всех направлениях, поскольку они являются результатом света вокруг нас от солнца, луны и искусственного света, отражающегося от объекта. Часть этого отраженного света, попадающего в глаз от объекта, должна быть сфокусирована на небольшом участке сетчатки. Если этого не произойдет, то то, на что мы смотрим, будет размыто.

Роговица и хрусталик выполняют функцию фокусировки света. Роговица выполняет большую часть работы, поскольку она (преломляет) световые лучи, которые затем проходят через хрусталик, который точно регулирует фокусировку. Линза делает это, изменяя свою толщину. Это называется проживание. Хрусталик эластичный и может стать более плоским или более округлым. Чем более округлый (выпуклый) хрусталик, тем больше световые лучи могут загибаться внутрь.

Форма хрусталика зависит от мелких мышц цилиарного тела.Крошечные нитевидные структуры, называемые поддерживающими связками, прикреплены одним концом к хрусталику, а другим — к цилиарному телу. Это немного похоже на батут, в котором центральная надувная часть является линзой, поддерживающие связки — пружинами, а цилиарные мышцы — ободом по краю.

Когда цилиарные мышцы в цилиарном теле напрягаются, поддерживающие связки ослабевают, что приводит к утолщению хрусталика. Это происходит для близких предметов. При взгляде на далекие предметы цилиарная мышца расслабляется, заставляя напрягаться поддерживающие связки, и хрусталик истончается.

Требуется большее изгибание (преломление) световых лучей для фокусировки на близлежащих объектах, например, при чтении. Для фокусировки на удаленных объектах требуется меньшее искривление света.

Что такое дальнозоркость (гиперметропия)?

Дальнозоркость возникает, когда свет от близких объектов не успевает полностью сфокусироваться, чтобы попасть на сетчатку. Точка фокусировки фактически находилась бы за сетчаткой, если бы свет мог проникнуть так далеко. Хрусталик изо всех сил старается изменить свою толщину (становится толще или более округлой), пытаясь сфокусировать свет на сетчатке — этот процесс называется аккомодацией.Однако люди с дальнозоркостью не могут полностью аккомодироваться, поэтому свет не фокусируется на сетчатке, и зрение становится нечетким. Это происходит потому, что глазное яблоко слишком короткое, роговица слишком плоская (и поэтому меньше преломляет световые лучи) или хрусталик не может стать достаточно круглым (и поэтому ему не хватает оптической силы).

Люди с небольшой степенью дальнозоркости обычно могут видеть на расстоянии, так как этот свет не требует такой силы фокусировки. Их близорукость также может быть ясной. Тем не менее, они могут устать для глаз, часто с головной болью и дискомфортом зрения, потому что хрусталику приходится так много работать.Люди с более выраженной гиперметропией не могут четко видеть вблизи предметы в фокусе. Дальнозоркость означает именно то, что предполагает этот термин: вы можете четко видеть объекты, находящиеся на большом расстоянии от вас.

На приведенной выше диаграмме показаны различия в фокусировке между нормальным и дальнозорким (гиперметропическим) глазом:

Что вызывает дальнозоркость (гиперметропию)?

Причины дальнозоркости обычно наследственные (генетические). Дальнозоркость может развиться в любом возрасте, но обычно она становится более заметной в возрасте старше 40 лет.

В редких случаях дальнозоркость вызвана другими заболеваниями, такими как диабет, синдром маленького глаза (микрофтальм), рак вокруг глаза и проблемы с кровеносными сосудами сетчатки.

Многие младенцы и очень маленькие дети, как правило, немного дальнозорки, но обычно это проходит к 3 годам.

Особый тип возрастной дальнозоркости (пресбиопия) возникает из-за того, что с возрастом хрусталик глаза становится более жестким. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием Возрастная дальнозоркость (пресбиопия).

Каковы симптомы дальнозоркости (гиперметропии)?

Основным симптомом является нарушение зрения вблизи. «Усталость» глаз (астенопия) является обычным явлением, и у дальнозорких людей могут быть головные боли и дискомфортное зрение.

Возможны трудности со зрением обоими глазами (бинокулярное зрение), так как мозг склонен игнорировать сигналы, исходящие от самого дальнозоркого глаза. Таким образом, ленивый глаз (амблиопия) или косоглазие (косоглазие) также могут возникать при дальнозоркости.

У людей с дальнозоркостью могут быть проблемы с восприятием глубины (трехмерное зрение), так как для этого требуется, чтобы два глаза работали более или менее одинаково.

Есть ли осложнения?

Если тяжелая дальнозоркость (гиперметропия) присутствует с самого раннего возраста, может развиться ленивый глаз (амблиопия). Глаз с менее хорошим зрением не учится правильно видеть, потому что мозг игнорирует его сигналы и концентрируется только на лучшем глазу. Зрительное развитие в мозге происходит в первые несколько лет жизни, и если эта проблема не будет обнаружена до тех пор, пока зрение не перестанет развиваться, более бедный глаз не сможет полностью развить свой «информационный путь» в мозг, поэтому никогда не увидит.

Дополнительную информацию см. в отдельных брошюрах «Амблиопия и косоглазие (косоглазие) у детей».

Как лечить дальнозоркость (гиперметропию)?

Очки

Самый простой, дешевый и безопасный способ коррекции дальнозоркости — очки. Выпуклые линзы по рецепту (называемые плюс-линзами) используются для того, чтобы слегка отклонять лучи света внутрь, чтобы дать глазу немного дополнительной фокусирующей способности. Тогда световые лучи имеют меньший угол изгиба, проходя через роговицу и хрусталик, и хрусталику приходится выполнять меньше работы.В результате световые лучи способны фокусироваться на сетчатке. Существует огромный выбор оправ для очков на любой бюджет; молодые люди могут даже рассматривать их как модный аксессуар.

Контактные линзы

Они выполняют ту же функцию, что и очки, но сидят прямо на поверхности глаза. Доступно множество различных типов контактных линз. Линзы могут быть мягкими или жесткими газопроницаемыми. Они могут быть одноразовыми, одноразовыми, одноразовыми или многоразовыми.Ваш окулист может посоветовать, какой тип наиболее подходит для ваших глаз и вашего рецепта.

Контактные линзы обычно дороже очков. Они требуют более тщательного ухода и тщательной гигиены. Они больше подходят для старших подростков и взрослых, а не для совсем маленьких детей.

Хирургия

Лазерная хирургия глаза подходит для некоторых людей с дальнозоркостью. Как правило, этот тип операции недоступен в NHS. Лазерная хирургия глаза стоит дорого, но дает возможность навсегда восстановить нормальное зрение.Процедура, как правило, безболезненна.

Полное и постоянное устранение аномалии рефракции возможно у ряда людей. У других наблюдается значительное улучшение, даже если идеальное зрение не достигается, и все еще могут потребоваться очки или контактные линзы.

У небольшого числа людей развиваются осложнения. У некоторых развивается затуманенное зрение, проблемы с ночным зрением или проблемы с ореолами яркого света в периферическом (краевом) зрении.

Многие частные компании рекламируют лазерную хирургию глаза.Прежде чем приступать к этому типу лечения, вы должны сделать некоторые исследования. У вас есть только одна пара глаз, и вам нужно найти лучшее лечение для вас. Это может быть не самое дешевое. Попробуйте воспользоваться личными рекомендациями, предпочтительно рекомендацией глазного хирурга (офтальмолога) NHS. Важно, чтобы вы знали свои факты — частоту неудач, риск осложнений, уровень последующего ухода и то, что включает в себя процедура, прежде чем подвергать себя необратимому и дорогостоящему лечению.

Разработано несколько типов лазерной хирургии.К ним относятся: LASIK®, PRK® и LASEK®. Все они похожи, обычно занимают около десяти минут на каждый глаз и направлены на изменение формы роговицы с помощью лазера для удаления очень тонкого слоя ткани роговицы. Изменение формы роговицы позволяет исправить рефракцию глаза.

LASIK®

  • LASIK расшифровывается как L aser- As sisted I n situ  K эратомилез. Это самая популярная форма лазерной хирургии глаза.
  • Лазер используется для подъема и удаления тонкого лоскута роговицы.
  • Это помогает сгладить роговицу, чтобы световые лучи могли фокусироваться дальше назад и на сетчатку.
  • Затем лоскут заменяют и спонтанно приклеивают к подлежащей роговице. Лоскут служит естественной повязкой, поддерживая комфорт глаза во время заживления. Заживление происходит относительно быстро.
  • Это самый популярный и распространенный вид лазерной хирургии глаза.
  • Время восстановления зрения составляет около 24 часов.

Людям, которым не подходит LASIK®, иногда предлагаются следующие два варианта.

PRK®

  • PRK расшифровывается как P хото- R рефракционная K эратэктомия.
  • Во время ФРК® вместо формирования лоскута роговицы, как при LASIK®, хирург полностью удаляет чрезвычайно тонкий внешний слой роговицы, используя спиртовой раствор, полировальное устройство или тупой хирургический инструмент. Основная роговица затем изменяется с помощью лазера. Новый эпителиальный слой отрастает в течение пяти дней.
  • Время заживления при ФРК® быстрее, чем при ЛАСЕК®.

LASEK®

  • LASEK означает LA ser S суб- E эпителиальный K эратомилез.
  • Процедура LASEK® включает в себя забор более тонкого лоскута эпителия роговицы, чем при LASIK®. Затем роговицу под ним обрабатывают так же, как при LASIK®, а более тонкий лоскут перемещают на место и удерживают на месте с помощью перевязочной контактной линзы.
  • Шарнирный лоскут, изготовленный при операции LASEK®, намного тоньше, чем лоскут роговицы, созданный при LASIK® (который содержит как эпителиальные, так и более глубокие стромальные ткани).
  • Техника LASEK® снижает вероятность удаления слишком большого количества роговицы. Существует также немного меньший риск развития сухости глаз впоследствии.
  • Это лечение может больше подойти пациентам с тонкой от природы роговицей.
  • LASEK® может быть лучшим вариантом для пациентов с высокой степенью дальнозоркости, что требует удаления большего количества ткани из центральной части роговицы.
  • LASEK® обычно более болезненный, и дискомфорт может длиться дольше, чем при LASIK®. Время восстановления зрения может составлять до недели.
  • В некоторых случаях тонкий лоскут, созданный во время LASEK®, недостаточно прочный, чтобы его можно было заменить, и его удаляют полностью, как это было бы при ФРК®.
  • Спиртовой раствор, используемый во время LASEK®, может вызвать раздражение и замедлить процесс заживления сразу после операции.

Побочные эффекты любой лазерной хирургии могут включать нечеткость зрения, чрезмерную или недостаточную коррекцию дальнозоркости, глазную инфекцию и сухость глаз.

Как часто нужно проверять зрение?

Это зависит от вашего возраста, семейного анамнеза и любых ранее существовавших заболеваний.

Людям с высоким риском проблем со зрением необходимо чаще проверять зрение. Если у вас диабет, повышенное внутриглазное давление (глаукома), дегенерация желтого пятна или семейный анамнез этих состояний, вам следует узнать, что рекомендует ваш офтальмолог относительно регулярных осмотров.

Если вы относитесь к группе высокого риска, вам следует проходить обследование глаз не реже одного раза в два года (раз в два года), если вы старше 50 лет, и ежегодно (ежегодно), если вам больше 60 лет. .

Если у вас более одного фактора риска, рекомендуется проверять зрение не реже одного раза в три года после достижения вами 40-летнего возраста.

Людям из группы низкого риска без симптомов проблем со зрением не нужно так часто проверять зрение. Если вы попадаете в эту группу и вам от 19 до 40 лет, проверку зрения необходимо проводить каждые 10 лет. В возрасте от 41 до 55 лет рекомендуется посещать офтальмолога раз в пять лет. В любом возрасте от 56 до 65 лет необходимы двухгодичные проверки, а у людей с низким уровнем риска в возрасте 65 лет и старше — ежегодные проверки.

Дальнозоркость: MedlinePlus Genetics

Дальнозоркость, также известная как дальнозоркость, — это заболевание глаз, которое вызывает нечеткость зрения вблизи.Людям с дальнозоркостью труднее видеть предметы вблизи (например, при чтении или работе на компьютере), чем вдали (например, во время вождения).

При нормальном зрении свет проходит через прозрачную роговицу в передней части глаза и фокусируется хрусталиком на поверхности сетчатки, которая представляет собой внутреннюю оболочку задней части глаза, содержащую светочувствительные клетки. У некоторых дальнозорких глазные яблоки слишком короткие спереди назад. У других роговица или хрусталик имеют неправильную форму.Эти изменения приводят к тому, что свет, попадающий в глаз, фокусируется слишком далеко назад, за сетчаткой, а не на ее поверхности. Именно эта разница приводит к тому, что близлежащие объекты кажутся размытыми. У человека с этим заболеванием один глаз может быть более дальнозорким, чем другой.

Если дальнозоркость не лечится корректирующими линзами или хирургическим вмешательством, дальнозоркость может привести к зрительному напряжению, чрезмерному слезотечению, косоглазию, частому морганию, головным болям, трудностям при чтении и проблемам зрительно-моторной координации. Однако некоторые дети с изменениями зрения, характерными для дальнозоркости, не замечают нечеткости зрения или связанных с ней признаков и симптомов в раннем возрасте.Другие части зрительной системы способны хотя бы временно компенсировать изменения, которые в противном случае привели бы к тому, что свет фокусировался не в том месте.

Большинство младенцев рождаются с легкой степенью дальнозоркости, которая проходит сама по себе по мере роста глаз. У некоторых детей дальнозоркость сохраняется или проявляется в более тяжелой форме. Дети с тяжелой степенью дальнозоркости, описываемой как дальнозоркость высокой степени, подвержены повышенному риску развития других заболеваний глаз, особенно «ленивого глаза» (амблиопия) и глаз, которые смотрят не в одном направлении (косоглазие).Эти состояния могут привести к значительному ухудшению зрения.

Как правило, пожилые люди также плохо видят предметы вблизи; это состояние известно как пресбиопия. Пресбиопия развивается по мере того, как хрусталик глаза с возрастом становится толще и менее гибким, а мышцы, окружающие хрусталик, ослабевают. Хотя это иногда описывается как «дальнозоркость», пресбиопия вызывается другим механизмом, чем дальнозоркость, и считается отдельным состоянием.

Дальнозоркость/Гиперметропия (дальнозоркость): что это такое?

Гретчин Бейли; рецензия Вэнса Томпсона, MD

В
  1. Симптомы и признаки
  2. Причины
  3. Уход

Гиперметропия, или дальнозоркость, — распространенная проблема со зрением, от которой страдает около четверти населения.Люди с дальнозоркостью могут очень хорошо видеть удаленные объекты, но им трудно сфокусироваться на объектах, находящихся вблизи. Состояние иногда называют «гиперметропией», а не дальнозоркостью.

Симптомы дальнозоркости

У людей с дальнозоркостью иногда возникают головные боли или зрительное напряжение, они могут щуриться или чувствовать усталость при выполнении работы на близком расстоянии. Если вы испытываете эти симптомы, когда носите очки или контактные линзы, вам может потребоваться проверка зрения и новый рецепт.

Что вызывает дальнозоркость/гиперметропию?

Посмотрите это видео о причинах нечеткости зрения и о том, как мы можем это исправить.

Эта проблема со зрением возникает, когда световые лучи, попадающие в глаз, фокусируются за сетчаткой, а не прямо на ней. Глазное яблоко дальнозоркого человека короче, чем обычно.

Иллюстрация Лори О’Киф

Многие дети рождаются дальнозоркими, и некоторые из них «перерастают» дальнозоркость по мере того, как глазное яблоко удлиняется при нормальном росте.

Иногда люди путают дальнозоркость с пресбиопией, которая также вызывает проблемы со зрением вблизи, но по другим причинам.

Лечение дальнозоркости

Дальнозоркость можно исправить с помощью очков или контактных линз, чтобы изменить направление лучей света, попадающих в глаза.

Если рецепт на очки или контактные линзы начинается с плюса, например +2,50, у вас дальнозоркость.

Возможно, вам придется носить очки или контактные линзы все время или только при чтении, работе на компьютере или другой работе крупным планом.

При выборе очков для коррекции дальнозоркости выбирайте асферические линзы с высоким индексом — особенно для более сильных диоптрий. Эти линзы тоньше, легче и имеют более тонкий и привлекательный профиль. Асферические линзы также уменьшают увеличенный вид «пучеглазых», который часто вызывают очки для дальнозорких.

Однако имейте в виду, что асферические линзы с высоким индексом отражают больше света, чем стандартные пластиковые линзы. Для максимального комфорта и внешнего вида убедитесь, что линзы имеют антибликовое покрытие, которое устраняет отвлекающие отражения от линз.

Высокоиндексные асферические линзы для детей должны быть изготовлены из легкого поликарбонатного материала для обеспечения максимального комфорта и ударопрочности.

Кроме того, фотохромные линзы, которые автоматически затемняются в ответ на солнечный свет, настоятельно рекомендуются для детей и всех, кто проводит значительное количество времени на открытом воздухе.

Рефракционная хирургия, такая как LASIK или CK, является еще одним вариантом коррекции дальнозоркости. Хирургия может уменьшить или устранить необходимость носить очки или контактные линзы.

Исследовательские процедуры с использованием имплантатов роговицы могут стать в будущем вариантом коррекции дальнозоркости.

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩУЮ: Что такое аметропия?


Джудит Ли также участвовала в написании этой статьи.

Страница опубликована в марте 2019 года

Страница обновлена ​​в январе 2022 г.

Дальнозоркость (дальнозоркость) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое дальнозоркость?

Дальнозоркие люди лучше видят предметы на расстоянии, чем вблизи.Если вы очень дальнозорки, близкие предметы могут быть настолько размыты, что вы не сможете выполнять такие задачи, как чтение или шитье. Дальнозоркий глаз видит вещи иначе, чем недальнозоркий.

Дальнозоркость (дальнозоркость) обычно является отклонением от нормы, а не заболеванием. То, как это влияет на вас, вероятно, изменится с возрастом.

Что вызывает дальнозоркость?

Дальнозоркость возникает, когда свет, попадающий в глаз, фокусируется за сетчаткой, а не прямо на ней. Это вызвано тем, что глаз слишком короткий, роговица которого недостаточно изогнута или хрусталик расположен дальше в глазу, чем обычно.

Дальнозоркость часто передается по наследству. В редких случаях его могут вызывать некоторые заболевания, такие как ретинопатия и опухоли глаз.

Каковы симптомы?

Симптомы дальнозоркости могут включать:

  • Затуманенное зрение, особенно ночью.
  • Проблемы с видением объектов вблизи. Например, вы не можете видеть достаточно хорошо, чтобы читать газеты.
  • Глазная боль, зрительное напряжение и головные боли.

Дети с этой проблемой могут не иметь симптомов.Но у ребенка с более выраженной дальнозоркостью могут:

  • Головные боли.
  • Часто протирайте ему или ей глаза.
  • Имеют проблемы с чтением или проявляют мало интереса к чтению.

Когда начинается дальнозоркость? Как она меняется со временем?

Дальнозоркость часто начинается в раннем детстве. Но нормальный рост исправляет проблему. Если ребенок все еще немного дальновиден, когда глаз перестал расти (примерно в 9 лет), глаз обычно может приспособиться, чтобы компенсировать эту проблему.Это называется проживание.

Но с возрастом наши глаза тоже не могут приспособиться. Начиная примерно с 40 лет, наши глаза естественным образом начинают терять способность фокусироваться на близких объектах. Это называется пресбиопия. Вы можете начать замечать, что ваше зрение вблизи становится размытым. По мере усугубления пресбиопии ухудшается зрение как вблизи, так и вдаль.

Как диагностируется дальнозоркость?

Обычный осмотр у офтальмолога или оптометриста может показать, есть ли у вас дальнозоркость.Офтальмологический осмотр включает в себя вопросы о вашем зрении и физический осмотр ваших глаз. Офтальмоскопия, тонометрия, осмотр с помощью щелевой лампы и другие проверки зрения также являются частью обычного осмотра глаз.

Осмотр глаз следует проводить у новорожденных и при всех посещениях ребенка.

Как лечится?

Большинство дальнозорких не нуждаются в лечении. Ваши глаза обычно могут приспособиться, чтобы компенсировать проблему. Но по мере того, как вы стареете и ваши глаза тоже не могут приспособиться, вам, вероятно, понадобятся очки или контактные линзы.(Очки или контактные линзы могут помочь в любом возрасте, если дальнозоркость представляет собой более чем легкую проблему.)

В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Процедуры по изменению формы роговицы, такие как LASIK, могут быть выполнены в более легких случаях дальнозоркости. При тяжелой дальнозоркости хирург может заменить прозрачную линзу глаза имплантированной линзой.

Но многие офтальмологи задаются вопросом, являются ли эти процедуры хорошим выбором. Большинство дальнозорких людей могут иметь очень хорошее зрение в очках или контактных линзах.Дальнозоркость не является болезнью, и большинство дальнозорких глаз в остальном нормальные и здоровые.

Если у вас дальнозоркость, регулярно проходите обследование глаз и обращайтесь к офтальмологу, если у вас есть изменения в вашем зрении.

Дальнозоркость | Борьба со слепотой

Описание

Гиперметропия известна как дальнозоркость (также известная как дальнозоркость). Когда человек дальнозоркий, он может видеть предметы, которые находятся дальше, легче, чем те, которые находятся ближе к ним. Это состояние может проявляться в любом возрасте, но чаще встречается у людей старше 40 лет.В таких случаях, когда глаз теряет способность фокусироваться на близких объектах, это состояние известно как пресбиопия. Это состояние можно исправить несколькими способами, чтобы обеспечить более комфортное зрение. Если не исправить дальнозоркость, это может привести к переутомлению глаз.

У большинства людей есть очки, которые им необходимо носить для чтения, просмотра телевизора и занятий вблизи.

Симптомы

Дети могут косить глазами при взгляде на предметы рядом с ними, могут иметь проблемы с чтением и могут моргать чаще, чем обычно.Однако в некоторых случаях симптомы дальнозоркости могут быть незаметны у детей и могут остаться незамеченными. Хрусталик в глазу ребенка может быть более гибким, и может быть мало признаков проблем со зрением. Поэтому важно, чтобы ребенок регулярно проходил проверку зрения. Если оставить это состояние незамеченным, это может привести к зрительному напряжению или другим заболеваниям глаз, таким как амблиопия (ленивый взгляд) или косоглазие (косоглазие).

У взрослых хрусталик менее гибкий и симптомы более заметны.Симптомы могут включать в себя видение объектов рядом с вами, которые выглядят размытыми или нечеткими. Могут возникнуть проблемы с чтением, письмом, просмотром экрана компьютера или мобильного телефона. Люди могут чувствовать боль, усталость или жжение в глазах и могут испытывать головные боли.

Причины

Зрение возникает, когда лучи света преломляются при прохождении через переднее окно глаза (роговицу) и хрусталик. Затем этот свет фокусируется на сетчатке в задней части глаза, где он преобразуется в сообщения, которые доставляются в мозг и интерпретируются как изображения.При дальнозоркости световые лучи от близлежащих объектов не фокусируются должным образом на сетчатке, а вместо этого фокусируются за сетчаткой. Это может иметь ряд причин. Это включает в себя наличие слишком короткого глазного яблока, наличие хрусталика, который не может правильно сфокусировать свет на сетчатке, или наличие слишком плоской роговицы. Есть предположения, что некоторые случаи дальнозоркости могут передаваться по наследству. Известно также, что некоторые случаи гиперметропии связаны с возрастом.

Существуют и другие заболевания, которые могут привести к дальнозоркости.К ним относятся диабет и опухоли вокруг глаз.

Диагностика

Дальнозоркость диагностируется с помощью ряда тестов, которые важны для постановки правильного диагноза. Это может включать в себя клинические анализы, историю болезни и семейный анамнез.

Безвредное медицинское устройство, известное как ретиноскоп, используется для направления света внутрь глаза для наблюдения за отражением от сетчатки. Рефрактор также можно использовать для измерения точной ошибки рефракции (в данном случае уровня дальнозоркости) глаз.Это поможет определить правильный рецепт очков для коррекции нарушения зрения.

Будут проверены все движения глаз и способности к координации. Специалист по уходу за глазами проверит глаза на наличие признаков любых других заболеваний глаз, которые могут вызывать дальнозоркость.

Лечение

Гиперметропия неизлечима, однако с помощью очков или контактных линз дальнозоркость можно исправить, изменив направление, в котором световые лучи преломляются в глазу. Некоторым людям с дальнозоркостью может не понадобиться носить очки или контактные линзы все время, только в ситуациях, когда они читают или делают другую работу крупным планом.

Рефракционная хирургия, также известная как LASIK, является альтернативным методом коррекции дальнозоркости. Хирургия может уменьшить или устранить потребность в очках или контактных линзах, однако потребность в визуальных средствах может снова развиться по мере естественного старения.

Общие осмотры глаз важны для людей, живущих с дальнозоркостью, так как эти люди все еще могут подвергаться риску развития других проблем со зрением, характерных для населения в целом, некоторые из которых поддаются лечению.

Каким бы уровнем зрения ни обладал человек, важно следить за глазами. Чтобы узнать больше о том, что можно сделать для ежедневного ухода за глазами, ознакомьтесь с нашими советами для хорошего здоровья глаз .

За дополнительной информацией обращайтесь в Исследовательский отдел по телефону 01 6789004 или по электронной почте [email protected]

Исследования

Исследователи продолжают активно искать новые способы лечения дальнозоркости. Исследовательские процедуры с трансплантацией роговицы рассматриваются как возможный вариант лечения дальнозоркости в будущем.

Информацию о текущих и завершенных клинических испытаниях можно найти на веб-сайте клинических испытаний , где можно искать как по состоянию, так и по местонахождению.

Поддерживает

Получение диагноза может быть ошеломляющим для любого, но это не то путешествие, которое вы должны пройти в одиночку. Есть много групп и ресурсов, доступных для оказания поддержки людям, живущим с дальнозоркостью.

Борьба со слепотой предлагает бесплатные и конфиденциальные консультационные услуги (Insight Counselling).Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с [email protected] или позвоните по телефону 01 6746496.

Группа осознанности также доступна каждую среду в офисе Fighting Blindness в 11:00.

Дублинский Клуб обмена технологиями собирается каждый понедельник в офисе Fighting Blindness в 11:00 для получения технической поддержки и руководства. Другой клуб по обмену технологиями, базирующийся в Корке, собирается каждую субботу в городской библиотеке Корка, Grand Parade, Cork City, в 11:00. Клуб из Корка не собирается в выходные дни государственных праздников или во вторую субботу месяца.Для получения дополнительной информации обращайтесь по следующему адресу электронной почты: инсайт@fightingblindness.ie или звоните по телефону 01 6746496.

Ресурсы

Féach оказывает поддержку родителям детей с потерей зрения, живущих в Ирландии.

ChildVision — национальный образовательный центр для детей с потерей зрения в Ирландии.

NCBI (Национальный совет по делам слепых в Ирландии) предоставляет поддержку и услуги людям с потерей зрения в Ирландии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.