Что такое молочница у девушек: причины заболевания, симптомы и лечение

Содержание

причины появления, диагностика и лечение

Реклама обещает полное спасение от молочницы, воспалительного заболевания слизистой оболочки половых органов, вызываемого грибками рода Candida, после приема всего одной таблетки. В реальной жизни избавиться от кандид не так-то просто — они очень живучи и могут забираться внутрь клеток эпителия и скрываться там в течение достаточно продолжительного времени.

Не занимайтесь самолечением — так можно избавиться не от грибка, а лишь от явных симптомов кандидоза. Доверьте лечение молочницы высококвалифицированным врачам-гинекологам «МедикСити». Наши специалисты работают на лучшем диагностическом оборудовании экспертного класса и могут выявить неблагополучие в женском здоровье на самых ранних этапах. Чем раньше начать лечение, тем меньший вред здоровью будет причинен.

1

Диагностика вульвовагинального кандидоза

2

Диагностика вульвовагинального кандидоза

3

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Что такое молочница

Каждое третье заболевание из области урогенитальной сферы — это молочница (или вульвовагинальный кандидоз). Причем страдают ею не только 70% женщин, но и 10% мужчин. У мужчин этот недуг называется кандидозным баланопоститом, развиться он может при сниженном иммунитете, сахарном диабете, а также после контакта с больной женщиной.

Симптомы молочницы
Симптомы молочницы весьма неприятны. У женщин недуг сопровождается жжением и зудом в области влагалища и внешних половых органов. А в тепле и после принятия водных процедур подобные ощущения только усиливаются.

Заболеванию свойственно появление густых мажущих выделений с кисловатым запахом. По внешнему виду выделения напоминают творог, состоящий из беловато-желтых неоднородных крупиц.

При молочнице во влагалище наблюдаются покраснение и сыпь. Заболевание часто сопровождается отеком внешних половых органов. Общую картину довершают боли и рези во время мочеиспускания и полового акта.

У большинства женщин кандидоз влагалища имеет стертые симптомы, которые то проходят с началом менструации, то появляются вновь.

Кандидоз может принять хроническую форму с рецидивами несколько раз в год. Хроническую молочницу лечить намного сложнее, и избавление от нее может занять длительное время. Но затягивать диагностику и лечение вульвовагинального кандидоза не стоит не только поэтому. В некоторых случаях молочница может сочетаться с другими инфекционными заболеваниями — генитальным герпесом, хламидиозом, уреаплазмозом. И чем раньше выявлены все факторы, тем эффективнее будет терапия.

Причины молочницы у женщин

В минимальном количестве дрожжеподобные кандиды есть в микрофлоре каждого человека. Грибки спокойно существуют у нас на коже, слизистых оболочках, в желудочно-кишечном тракте в сообществе со многими другими микроорганизмами. Но при наступлении неблагоприятных условий кандиды начинают размножаться в человеческом организме с удвоенной скоростью, и баланс нарушается.

Ученые считают, что главной причиной появления молочницы является ослабление иммунитета. Также по целому ряду причин деятельность дрожжеподобных грибков может активизироваться.

Факторы, способствующие заболеванию:

  • половой контакт с партнером, зараженным кандидами;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет;
  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • тесное нижнее белье из синтетики;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • прием некоторых антибактериальных препаратов и антибиотиков;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • изменение у женщины гормонального фона по естественным причинам или после приема гормональных препаратов.
1

Диагностика вульвовагинального кандидоза

2

Диагностика вульвовагинального кандидоза

3

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Молочница при беременности

Достаточно часто молочница становится спутницей беременных женщин. Этому есть объяснение: при беременности все органы и системы у будущей мамы работают с удвоенной нагрузкой, иммунитет снижается, и женский организм становится открытым для разного рода инфекций.

Кандидоз при беременности представляет реальную опасность как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Молочница может осложнить течение беременности (см. осложнения беременности) и инфицировать не только плод, но и уже родившегося ребенка.

У новорожденных молочница выражается в таких симптомах, как поражение десен (гингивит), слизистой щек (стоматит), языка (глоссит). На слизистых оболочках появляются участки, покрытые белым налетом.

В редких случаях молочница у младенцев может протекать в виде кандидозного конъюнктивита или пневмонии.

Во избежание неприятных последствий нужно своевременно выявить это заболевание у женщины, желающей стать матерью. Опытный гинеколог после проведения диагностики может назначить комплексное лечение молочницы.

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Диагностика молочницы может состоять из нескольких этапов:

  • осмотр на кресле у гинеколога, мазок из влагалища и шейки матки;
  • исследование шейки матки с помощью кольпоскопии;
  • посев мазка на специальные питательные среды с определением восприимчивости грибков к антимикотическим препаратам;
  • ПЦР-диагностика (изучение участков ДНК, специфичных для определения патогенных микроорганизмов в образцах материала).

Часто молочница является симптомом сахарного диабета. Поэтому пациенту необходимо провести анализ крови на сахар. Если уровень повышен, понадобится консультация эндокринолога.

Если молочница поразила мочевыводящие пути, понадобится консультация уролога. Врач назначит УЗИ мочевого пузыря, исследование мазка из уретры, анализ мочи и др.

1

Лабораторная диагностика

2

Лабораторная диагностика

Лечение молочницы

Лечение любого заболевания и тем более лечение молочницы должно начинаться с поиска и устранения провоцирующего фактора. Например, больному могут порекомендовать сократить употребление сахара и других простых углеводов, отменить прием глюкокортикостероидов и контрацептивов.

Одновременно назначается местное лечение такими средствами от молочницы, как таблетки, вагинальные кремы или свечи.

Лечение молочницы в хронической форме заключается в приеме препаратов общего и местного действия на протяжении нескольких месяцев.

Чтобы предупредить рецидив молочницы, врач может назначить прием в течение полугода системных антигрибковых препаратов.

Точная диагностика и комплексное лечение — залог победы над молочницей и гинекологическими проблемами. Не оставайтесь с бедой один на один, предоставьте решение медицинских вопросов профессиональным и грамотным специалистам «МедикСити»!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Причины, симптомы и лечение молочницы у женщины.

Перечень противогрибковых препаратов

Симптомы и лечение молочницы

Молочница у женщин, или вагинальный кандидоз – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой влагалища. Частота диагностирования этого заболевания настолько высокая, что врачи «бьют тревогу» – молочницу нужно уметь не только распознавать, но и грамотно лечить.

Причины и симптомы молочницы у женщин

Причины молочницы у женщины – это рост колоний дрожжевых грибков рода Кандида. А вот этот самый рост может начаться на фоне совокупности некоторых провоцирующих факторов:

  • неправильное, несбалансированное питание
  • регулярные нарушения интимной гигиены
  • прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) длительное время
  • сбои в работе гормональной системы
  • снижение иммунитета по причине стресса, переутомления или длительно протекающих хронических патологических процессов.

Признаки молочницы имеют яркую выраженность, поэтому у женщины вряд ли получится проигнорировать начало развития патологического процесса. Интенсивное размножение патогенных грибков обуславливает появление следующих симптомов:

  • зуд и жжение во влагалище и области наружных половых органов
  • количество выделений из влагалища значительно увеличивается
  • выделения приобретают выраженно белый цвет, могут обладать специфическим кислым запахом
  • выделения характеризуются неоднородностью – в них могут присутствовать комочки, напоминающие творог (кандидоз половой именно поэтому называют молочницей)
  • преобладает отечность и покраснение всей области наружных половых органов.

Так как присутствуют зуд, отечность и жжение, то к признакам молочницы можно добавить боль во время полового акта, неприятные ощущения во время мочеиспускания. Симптомы молочницы у женщины вариативны – например, у некоторых женщин присутствует только зуд и жжение в области наружных половых органов и входа во влагалище, а есть пациентки, которые предъявляют жалобы только на обильные, творожистые выделения.

Многие считают рассматриваемое заболевание чем-то незначительным и неопасным. Но на самом деле, кандидоз влагалища может приобрести хроническую форму, и тогда рецидивы его будут очень частыми – 4 и более раз в год, независимо от проводимого лечения. Такая рецидивирующая молочница очень плохо поддается лечению, нередко приводит к осложнениям, когда в патологический (воспалительный) процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие внутренние органы.

Рассматриваемое заболевание нередко сопровождает и другие инфекционные процессы – например, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз. Поэтому при поступлении характерных для молочницы жалоб от пациентки врач направит ее на полноценное обследование.

Диагностика молочницы

Прежде чем назначать лечение молочницы, гинеколог обязательно проведет полноценное обследование женщины, уточнит диагноз. При осмотре женщины на гинекологическом кресле специалист отметит покраснение и отечность малых и больших половых губ, в складках наружных половых органов и непосредственно возле входа во влагалище могут быть визуально зафиксированы белые, густые или с комочками выделения.

В обязательном порядке врач берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки, при микроскопическом исследовании которого находят грибковые колонии в большом количестве. Но этот метод лабораторного исследования биоматериала не является информативным, потому что врач не сможет определить точный тип грибков. Для углубленного обследования делают бактериальный посев мазка, который нужен для подбора эффективных противогрибковых препаратов – только так лечение кандидоза у женщин будет быстрым и полным.

В обязательном порядке проводятся экспресс-тесты в отношении половых инфекций, потому что при положительных результатах женщине будет назначено комплексное лечение. Если диагностирована хроническая форма рассматриваемого заболевания, то пациентка должна будет пройти обследование на предмет развития сахарного диабета (сдается кровь на глюкозу) и дисбактериоз кишечника.

Как избавиться от молочницы

Современная медицина предлагает много лекарственных средств, которые буквально за несколько дней избавляют от молочницы.

Для лечения используют противогрибковые препараты, которые могут быть представлены в виде вагинальных таблеток/мазей/суппозиториев – например, Пимафуцин, Ифенек, Микозорал, Залаин и другие. Но такие лекарственные средства будут эффективными только при молочнице, протекающей в легкой форме и без сопровождения другими половыми инфекциями. Чаще всего врачи назначают свечи от молочницы – удобно, эффективно и практично.

Если же рассматриваемое заболевание протекает в тяжелой форме или отягощено другими половыми инфекциями, то без назначения системных противогрибковых препаратов не обойтись. Они используются в виде таблеток или растворов для инъекций. Более подробно о том, как избавиться от молочницы при разной форме течения заболевания, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Отдельного внимания заслуживает кандидоз у беременных женщин, так как применять для лечения обычные противогрибковые препараты в таком положении нельзя. Молочница при беременности лечится только местными препаратами (свечи, влагалищные таблетки и кремы), врач обязательно назначит пациентке специальную диету и будет регулярно контролировать ее здоровье для раннего выявления проблем со здоровьем.

Кандидоз влагалища (молочница) – грибковое заболевание, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Существует масса народных средств, есть даже рецепты примочек и аппликаций, спринцеваний и ванночек для лечения рассматриваемого заболевания, но должного эффекта они не окажут – только прием противогрибковых препаратов, назначенных врачом, дает гарантию выздоровления.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Лечение молочницы у женщин – современные подходы, препараты

Термин молочница (вагинальный кандидоз) характеризует грибковый процесс половых путей женщины, вызванный паразитированием грибков рода Candida. Эта патология требует комплексного подхода к диагностике ее причин, последующей адекватной терапии. Специалисты медицинской клиники Центромед в Ростове-на-Дону для диагностики используют современное лабораторное оборудование.

Для терапии используются системные подходы и правильно подобранные лекарственные препараты.

Механизм развития и причины

Возбудителем, приводящим к развитию молочницы, является грибок рода Candida. Эти микроорганизмы – представители условно-патогенной флоры, они в незначительном количестве всегда присутствуют на слизистой оболочке влагалища. При воздействии определенных условий, провоцирующих факторов происходит их активация, с ростом и размножением грибковых клеток, что приводит к развитию воспалительного процесса. Провоцирующими факторами кандидоза являются:

  • Хронические инфекции, вызванные другими возбудителями.
  • Длительное лечение антибиотиками, при котором уничтожается значительный объем бактерий представителей нормальной флоры.
  • Изменения гормонального фона, с резкими перепадами уровня эстрогенов, прогестерона.
  • Метаболические нарушения организма с повышением уровня сахара (сахарный диабет).
  • Иммунодефицит  — приобретенное или врожденное снижение функциональной активности иммунной системы.
  • Беременность – физиологическое состояние организма женщины, при котором происходит перестройка функционирования всех его систем.
  • Гормональная терапия, включая прием оральных контрацептивов.

Врач гинеколог в Ростове-на-Дону выясняет основной причинный фактор развития кандидоза, что определяет тактику ее лечения дальше.

Симптомы

            Для вагинального кандидоза характерны локальные (местные) симптомы, которые приносят значительный дискомфорт в жизнь женщины. К ним относятся зуд области наружных половых органов и во влагалище, ощущение жжения, которое может усиливаться во время менструации. Нередко развивается диспареуния – болезненность во время занятий сексом. Из половых путей начинают выделяться характерные выделения белого цвета (отсюда название молочница).

Также часто развиваются симптомы основного заболевания, ставшего причиной развития вагинального кандидоза. При развитии такой патологии, как молочница у женщин, симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны, так как устранение основной причины ее развития сделает терапию более эффективной.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование выделений из половых путей.

Лечение молочницы у женщин

Современные терапевтические мероприятия при развитии вагинального кандидоза включают выполнение несколько этапов терапии, к которым относятся:

  • Уменьшение количества клеток грибка Candida, которое проводится с использованием противогрибковых средств широкого спектра действия. При нетяжелом течении применяются местные и системные ппрепараты на основе клотримазола, изоконазола, миконазола, канамицина. Лечение молочницы при беременности проводится только с использованием локальных форм препаратов (свечи или спринцевания).
  • Восстановление нормальной микрофлоры влагалища – применение средств эубиотики, которые содержат бактерии нормальной микрофлоры – лактобациллы, бифидобактерии. Они принимаются внутрь в виде капсул и местно в виде вагинальных свечей.
  • Мероприятия, направленные на устранение воздействия провоцирующих факторов кандидоза – терапия сахарного диабета, гормональных нарушений, коррекция терапии гормональными препаратами, восстановление функциональной активности иммунитета.

Лечение хронической молочницы проводится с обязательным включением эубиотиков, которые используются длительный период времени. После лечения молочницы женщине необходимо проводить профилактические мероприятия, направленные на исключение воздействия провоцирующих факторов. Терапия этой патологии в Ростове-на-Дону проводится нашей клиникой с учетом всех факторов успешной терапии.

Молочница (кандидоз), симптомы и лечение

Молочница (или кандидоз от названия возбудителя — грибка рода Candida) — распространённое гинекологическое воспалительное заболевание. Патология развивается при создании во влагалище комфортной микрофлоры для размножения микроорганизмов. Несмотря на хорошо изученную этиологию и современные методы лечения, молочница остаётся неприятным заболеванием, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается любая женщина. В редких случаях симптомы появляются и у мужчин.

Причины развития молочницы

Симптомы заболевания связаны с активным ростом дрожжеподобного грибка Candida albicans. В норме микроорганизм живёт в естественной микрофлоре влагалища, ротовой полости, прямой кишки в небольших количествах и не причиняет никакого вреда здоровью человека. При создании определённых условий грибок становится агрессивным, быстро распространяется по слизистой, развивается кандидоз. Для сдвига баланса микрофлоры нужны провоцирующие факторы.

Их можно назвать причинами молочницы:

  • перенесённые вирусные и бактериальные инфекции;
  • венерические заболевания;
  • острые пищевые отравления;
  • снижение иммунитета по различным причинам;
  • приём антибиотиков, цитостатических, гормональных препаратов и других лекарств;
  • сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
  • резкая смена климата;
  • хронический пиелонефрит, тонзиллит, другие источники инфекции в организме;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • частые стрессы, психологические нагрузки, неврозы;
  • неблагоприятное экологическое окружение;
  • использование ароматизированных средств личной гигиены;
  • гормональный дисбаланс на фоне менопаузы или беременности.

Появление молочницы может быть связано и с такими ситуациями, как смена белья, средств интимной гигиены, отношения с новым половым партнёром и т. д.

Опасность заболевания в том, что нарушение микрофлоры влагалища снижает местный иммунитет. Слизистые оболочки остаются незащищёнными. Это открытые ворота не только для грибка, но и для любой инфекции. Поэтому лечение болезни должно быть качественным и своевременным.

Симптомы

Первые признаки молочницы чаще появляются в последние дни цикла, до начала менструации. Активность грибковой инфекции провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • сильное жжение, зуд наружных половых органов;
  • гиперемия, отёчность кожи в промежности;
  • появление болезненных ощущений во время полового акта;
  • изменение характера выделений — бели становятся обильными, творожистыми;
  • боль во время мочеиспускания;
  • беловатые высыпания на коже, визуально заметные во время подмывания.

Кандидоз может распространяться по наружным и внутренним половым органам. Грибок поражает кожу, слизистые оболочки. В запущенных случаях молочница может стать причиной сепсиса и тяжёлых осложнений.

Формы молочницы

Различают две клинические формы:

  • Острая. Возникает однократно с резким нарастанием симптоматики. Хорошо поддаётся лечению и не вызывает рецидивов.
  • Хроническая. Признаки вагинального кандидоза возникают периодически, ослабевают на фоне лечения.

Бывает ли молочница у мужчин?

Грибки рода Candida содержатся во влагалище женщины, поэтому мужчина при незащищённом половом акте неизбежно контактирует с ними. При нормальном иммунитете попадание грибка безопасно. Во время гигиенических процедур микроорганизм легко смывается с кожи. Если у мужчины снижен иммунитет, например, на фоне сахарного диабета, возбудитель молочницы может закрепиться на слизистых мужских половых органов и начать активный рост. Симптомы болезни будут аналогичны женским.

Более вероятно, что половой партнёр передаст грибок женщине, чем заболеет сам. В подавляющем большинстве случаев мужчины становятся лишь переносчиками и провоцирующим фактором, но сами не страдают этим заболеванием.

Диагностика

Пациентка с симптомами молочницы должна обратиться к гинекологу. Во время стандартного осмотра на кресле врач оценивает общее состояние здоровья женщины, объём и характер выделений, делает предположения о диагнозе.

Для уточнения требуются дополнительные обследования:

Существуют также методы иммунофлюоресценции, ПЦР на определение ДНК возбудителя и бактериологическое исследование.

Лечение молочницы

Есть множество противогрибковых препаратов, но подобрать конкретное лекарство и рассчитать дозировку может только врач. Диагноз требует уточнения. Схожие симптомы имеют такие заболевания, как кольпит, вульвовагинит и другие. Лечение будет разным в зависимости от причин.

Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется:

  • Воздержаться от интимной близости на период лечения кандидоза.
  • Исключить из рациона острые, сладкие продукты, выпечку, напитки, в состав которых входят дрожжи.
  • Чаще подмываться с добавлением аптечных средств, помогающих снять зуд.
  • Заменить синтетическое и кружевное бельё на хлопчатобумажное.

Лекарственная терапия включает приём противогрибковых препаратов, а также применение местных средств в форме мазей, кремов или свечей («Флуомизин», «Клотримазол», «Флуконазол» и другие).

Для укрепления иммунитета назначают курс витаминов, а для нормализации микрофлоры — пробиотики.

Важно полностью пройти лечение. Острые симптомы молочницы могут исчезнуть после начала приёма лекарств, но если прекратить терапию, заболевание вернётся. Споры грибка живучие, долго сохраняются на слизистых.

При назначении лечения учитывают состояние пациентки и наличие сопутствующих заболеваний. Прогноз лечения благоприятный. В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью.

Хроническая молочница с ярко выраженной симптоматикой требует тщательного обследования. Необходимо установить причину снижения иммунитета. Частые рецидивы может вызывать ВИЧ, нарушения обмена веществ. Чем быстрее будет устранён провоцирующий фактор, тем раньше наступит облегчение симптомов.

Особого подхода требует лечение кандидоза у беременных женщин. В период вынашивания плода меняется гормональный фон, снижается защитная функция микрофлоры влагалища. Женщина становится более уязвимой для бактерий. Активный рост грибков может представлять опасность для будущего ребёнка. Во время родов микроорганизм попадает на слизистую рта, носа, глаз малыша, впоследствии вызывает кандидоз у новорождённого. В запущенных случаях, когда женщина в течение долгого времени не лечит молочницу, грибки могут перейти на ребёнка ещё внутриутробно. Последствия инфицирования — преждевременные роды, снижение эластичности тканей родовых путей.

Существует множество народных методов лечения молочницы. Можно использовать рецепты как дополнение к основному лечению, но только с одобрения врача.

Самостоятельно принимать лекарства, спринцеваться, проводить другие мероприятия в домашних условиях нельзя. В лучшем случае лечение не поможет, а в худшем — станет причиной осложнений или вызовет аллергию.

Профилактика

Чтобы никогда не сталкиваться с симптомами и лечением молочницы или свести риск заболевания к минимуму, стоит придерживаться простых правил:

  • употреблять в пищу полезные продукты, соблюдать принципы правильного дробного питания;
  • отказаться от вредных привычек, если таковые имеются;
  • вести половую жизнь с постоянным партнёром и использовать презервативы;
  • регулярно подмываться чистой тёплой водой со специальными средствами;
  • вести активный образ жизни;
  • принимать любые лекарства только после консультации с врачом;
  • тщательно выбирать нижнее бельё;
  • своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, чтобы гормональный фон был в норме.

Где пройти лечение молочницы

В клинике MedEx вы можете пройти необходимые для диагностики и лечения кандидоза обследования. Наши специалисты помогут в кратчайшие сроки справиться с грибком. Вас подробно проконсультируют по профилактике заболевания, ответят на возникшие вопросы. Записаться на приём к гинекологу можно по телефону, указанному на сайте.

что это и что делать?

Влагалище женщины — это отдельная экосистема, которую населяют разные виды микроорганизмов. Чтобы сохранить здоровье и избежать неприятных симптомов вроде зуда, выделений или запаха, важно поддерживать баланс микробиоты влагалища. Разбираемся, в чем чаще всего причина проблем, как их избежать и при чем тут диета?

Содержание

В чем причины молочницы, выделений и запаха из влагалища?

Чаще всего причиной неприятных симптомов становится нарушение соотношения видов микроорганизмов, населяющих влагалище женщины.

У здоровых девушек и женщин 16-40 лет в микрофлоре влагалища более 95 % всей микрофлоры занимают лактобактерии. В оставшиеся 5% входят более 300 микроорганизмов: в том числе другие бактерии и дрожжевые грибки. Все они являются частью нормального микробиома, но как в любом сообществе, здесь важен баланс.

Когда этот баланс нарушается и соотношение микроорганизмов меняется из-за гормонального сбоя, неправильной гигиены или инфекции, возникает дисбактериоз влагалища. Чаще всего он приводит к двум состояниям: либо бактериальный вагиноз, или кандидоз, более известный как молочница. В результате возникают неприятные симптомы: сильный запах из влагалища, выделения, зуд во влагалище и вульве.

Но несмотря на схожие симптомы, молочница и вагиноз — это разные проблемы, и чтобы справиться с симптомами, нельзя путать их между собой.

Бактериальный вагиноз, вагинит и молочница: в чем разница?

Бактериальный вагиноз вознкиает, когда число лактобактерий во влагалище резко снижается, а их место занимают анаэробные бактерии. При этом обычно не наблюдается воспаления: чаще всего пациентки жалуются на обильные выделения из влагалища белого или серого цвета и на неприятный «рыбный» запах. А другие жалобы на зуд или боли встречаются очень редко и наряду с другими заболеваниями.

Молочница или кандидоз — это грибковая инфекция, она возникает когда грибки рода Candida слишком активно размножаются во влагалище и занимают место лактобактерий. Кроме влагалища молочница может развиваться на ногтях, во рту, в кишечнике или на коже. Так что кандидоз встречается и у мужчин. Симптомы молочницы чаще включают белые творожистые выделения, не похожие на слизь, а также зуд и жжение, поскольку при кандидозе развивается воспалительная реакция.

Вагинит, кольпит или вульвовагинит — это общий термин, который означает воспаление слизистой оболочки влагалища. Его могут вызвать возбудители половых инфекций: например, хламидии или стрептококки. Нормальная микрофлора влагалища препятствует размножению таких бактерий, но из-за инфекции, повреждения слизистой или общего снижения иммунитета, может начаться воспаление. При этом появляется зуд и жжение во влагалище, боль при сексе или мочеиспускании, а также кровянистые выделения.

При возникновении любых неприятных симптомов лучше всего обратиться к врачу. Гинеколог с помощью осмотра и анализов сможет точно определить причину и назначить лечение.

Что способствует дисбактериозу влагалища и связанным болезням?

Главная защита влагалища от инфекций — это баланс микробиоты. Доминирующие лактобактерии поддерживают кислую среду и контролируют численность всех остальных микроорганизмов. Любые нарушения такого баланса могут привести к изменению кислотности влагалища и появлению проблем.

Есть несколько факторов, которые подвергают баланс микробиоты влагалища риску: прием антибиотиков и гормональных препаратов, незащищенный секс, неправильная гигиена, сниженный иммунитет из-за других заболеваний. Диета также может повлиять на состояние микробиоты влагалища.

Как связаны диета, бактерии кишечника и здоровье влагалища?

Исследования показывают, что между микробиотой кишечника и влагалища есть связь. Например, добавление в рацион пробиотиков положительно влияет на здоровье и разнообразие микробиоты влагалища.

Диета, поддерживающая здоровье бактерий кишечника, полезна и для микрофлоры влагалища. Клетчатка в рационе стимулирует выработку жирных кислот, которые борются с воспалением в кишечнике и поддерживают общий иммунитет. Обязательными составляющими такой диеты будут овощи и фрукты, ферментированные продукты, достаточное количество воды и белка.

Выяснить, что из этого набора и в каком соотношении нужно именно вам можно при помощи Теста микробиоты Атлас. Он даст информацию о микробиоте кишечника, но она может оказаться важна и для здоровья влагалища.

Как избавиться от молочницы и бактериального вагиноза?

Лечение кандидоза, бактериального вагиноза и любых неприятных симптомов начинается с диагностики: врач должен понять, в чем причина проблем, и только тогда удастся подобрать работающие препараты.

Чаще всего при вагинозе и молочнице лечение включает местные препараты: свечи, таблетки, гели или крема с антибиотиками и пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры. Исследования показывают, что пищевые добавки с пробиотиками тоже благотворно влияют на женское здоровье: они помогают сократить количество вредных бактерий.

Атлас не рекомендует пользоваться любыми народными или аптечными средствами самостоятельно без наблюдения врача.

Чтобы дисбактериоз влагалища не доставил проблем вновь, важно соблюдать простые меры профилактики:

  • следите за чистотой нижнего и постельного белья;
  • используйте мягкие гигиенические средства для очистки вульвы и влагалища;
  • используйте барьерную контрацепцию и не пренебрегайте осмотром гинеколога;
  • добавьте в рацион пробиотики и клетчатку, чтобы поддержать бактерии влагалища и связанные с ними бактерии кишечника.

На заметку

  • Влагалище женщины — это отдельная экосистема, которую населяют разные виды микроорганизмов.
  • В норме во влагалище преобладают лактобактерии, которые выделяют молочную кислоту и поддерживают кислую среду. Именно она защищает от большинства инфекций и предотвращает воспаление.
  • Зуд, выделения или запах из влагалища свидетельствуют о нарушении нормального баланса микрофлоры влагалища. Такое случается из-за гормональных сбоев, общего упадка иммунитета, повреждений слизистой или инфекций.
  • Дисбактериоз влагалища может привести к бактериальному вагинозу, молочнице или кандидозу или вагиниту. Все это разные состояния с разными причинами и главными симптомами.
  • Бактериальный вагиноз возникает, потому что число лактобактерий сокращается, а их место занимают другие бактерии. Причина молочницы или кандидоза в аномальном росте грибков. А вагинит могут вызывать, например, половые инфекции.
  • Все состояния хорошо поддаются лечению, но чтобы избавиться от молочницы, вагиноза и неприятных симптомов лучше обратиться в врачу. Гинеколог проведет осмотр, сделает необходимые анализы и назначит лучшую комбинацию препаратов.
  • Чтобы поддерживать здоровье микрофлоры влагалища полезно обратить внимание на свою диету и состояние кишечной микробиоты, потому что они связаны между собой.
  • Применение пробиотиков и обогащение диеты поможет регулировать численность разных бактерий, поддерживать иммунитет и бороться с воспалением.

Чтобы узнать больше о состоянии бактерий вашего кишечника и понять, какие изменения в диете пойдут вам на пользу, можно сдать Тест микробиоты Атлас.

  • Khoudia Diop et al., Exhaustive repertoire of human vaginal microbiota, 2018
  • Emmanuel Amabebe, Dilly O. C. Anumba, Female Gut and Genital Tract Microbiota-Induced Crosstalk and Differential Effects of Short-Chain Fatty Acids on Immune Sequelae, 2020
  • Chris Kenyon, The global epidemiology of bacterial vaginosis: A systematic review, 2013
  • Bacterial Vaginosis — CDC Fact Sheet
  • Andrew B. Onderdonk, Mary L. Delaney, Raina N. Fichorova, The Human Microbiome during Bacterial Vaginosis, 2016
  • NHS, Bacterial Vaginosis
  • Mayo clinic, Vagintis symptoms and causes
  • BBC, Oral sex linked to vaginal condition bacterial vaginosis
  • Wilson J, Managing recurrent bacterial vaginosis, Sexually Transmitted Infections, 2004
  • Сleveland Clinic, Vaginitis
  • Ziyue Wang et al. , Probiotics for the Treatment of Bacterial Vaginosis: A Meta-Analysis, 2019
  • Gregor Raid et al., Oral use of Lactobacillus rhamnosus GR-1 and L. fermentum RC-14 significantly alters vaginal flora: randomized, placebo-controlled trial in 64 healthy women. 2003
  • Sarah Cribby et al., Vaginal Microbiota and the Use of Probiotics, 2009

Поделиться статьей

Молочница у женщин. Причины и лечение молочницы

Не менее 75% женщин сталкивались с ней хоть раз в жизни, а 50% — неоднократно. Несмотря на это, слухов и домыслов вокруг молочницы достаточно. Как связаны молочница и сахарный диабет? Можно ли заразиться в бассейне или бане? Правда ли, что тампоны и стринги — провокаторы развития болезни? Передается ли она половым путем? Достаточно ли одной таблетки, чтобы избавиться от проблемы? Почему сладкоежки в группе риска?

На вопросы журналиста «Здоровых людей» ответил врач-акушер-гинеколог 1-й ГКБ Минска Дмитрий Трофимчик (@ginekolog_trofimchik).

Что такое молочница?

Молочница (вагинальный кандидоз, кандидозный кольпит) — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы заболевания — зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища. По виду они напоминают сквашенное молоко. Поэтому в народе вагинальный кандидоз и прозвали молочницей.

Причины молочницы у женщин:
  • Стресс.
  • Нерегулярное, несбалансированное питание.
  • Гормональные изменения в организме (в т. ч. вызванные беременностью, родами или абортами).
  • Беспорядочные половые связи без презерватива.
  • Физические перегрузки.
  • Прием антибиотиков.
  • Сахарный диабет.
  • Авитаминоз.
  • Все заболевания, которые сопровождаются иммунодефицитом (ВИЧ).

Миф 1. Молочницу можно не лечить.

Дмитрий Трофимчик: «Лечат не молочницу, а ее симптомы. Если у женщины нет жалоб, то, будем откровенны, чаще всего она и не сдает анализ. При выполнении БАК-посева смотрим на цифры: если количество Candida во влагалище превышает 104, то требуется лечение. Особенно если мы готовим женщину к материнству или она уже беременна».

Миф 2. Молочница передается половым путем.

Дмитрий Трофимчик: «Однозначного ответа на этот вопрос нет. Научная общественность не считает молочницу инфекцией, которая передается половым путем. Однако, по разным данным, есть около 40% вероятности того, что при незащищенном половом акте можно подхватить молочницу».

Миф 3. Грибки, которые вызывают молочницу, вредные. От них надо избавляться.

Дмитрий Трофимчик: «Грибы рода Candida считаются условно патогенной флорой. То есть в норме они живут в организме на всех слизистых оболочках: в кишечнике (основное место обитания), влагалище, слизистой желудка, гортани, полости рта. При нормальном соотношении других компонентов эти грибы не оказывают никакого негативного действия. Однако как только нарушился местный иммунитет, меняется кислотность влагалища в сторону щелочной среды. Тогда полезные лактобактерии, которые в основном населяют слизистую влагалища, погибают. На их месте начинают бурно, сверх меры размножаться в том числе Candida. Появляются клинические признаки болезни».

Миф 4. Молочница бывает только у женщин, живущих половой жизнью.

Дмитрий Трофимчик: «Молочница бывает не только у женщин, но и у мужчин. Правда, у представителей сильного пола слизистая оболочка на половом члене крайне мала. Поэтому и болеют они приблизительно в 6 раз реже женщин. Однако при этом могут быть носителями. Заболеть вагинальным кандидозом могут и девочки, которые не живут половой жизнью. Провоцирующими факторами становятся прием антибиотиков, стресс, подростковый возраст, наступление менструации и т. д.».

Миф 5. Молочницей можно заразиться в бассейне или бане.

Дмитрий Трофимчик: «Заболеть молочницей после посещения бассейна или бани нельзя. Но есть один теоретический вариант, при котором это возможно. Например, женщина, больная молочницей, попользовалась полотенцем. А потом другая дама начала вытирать им промежность».

Миф 6. Стринги и узкие джинсы — провоцирующие факторы для возникновения молочницы.

Дмитрий Трофимчик: «Близость прямой кишки и влагалища — всегда фактор риска того, что кишечная флора может попасть во влагалище и вызвать в том числе молочницу. Врачи-гинекологи не любят стринги, особенно когда пациентка проходит лечение. Это нижнее белье создает эффект парника, что благотворно влияет на усиленное размножение Candida. К тому же стринги, как правило, делают из синтетической ткани, они не дышат. Узкие джинсы тоже не предназначены для ежедневной носки. Если надевать их изредка, проблем не будет. А вот при ежедневной носке они становятся фактором риска не только молочницы, но и любых воспалительных процессов во влагалище».

Миф 7. Прокладки и тампоны могут быть причиной молочницы.

Дмитрий Трофимчик: «При правильном применении тампонов риска возникновения молочницы нет. Тампоны мы советуем применять в те дни месячных, когда выделения обильные. При этом менять тампон не реже, чем через 2–4 часов, а также перед ночным сном и на утро. Если женщина применяет тампоны во все дни месячных, вероятность того, что у нее случится молочница, возрастает. Возникает опять же парниковый эффект: тампон разбухает, во влагалище не проникает внешний воздух. Хорошее подспорье для активности анаэробных микроорганизмов. Длительное отсутствие воздуха плохо влияет на лактобактерии, которым нужен в т. ч. кислород. Что касается ежедневных прокладок, то их рекомендуется применять лишь ситуативно, в те дни, когда выделения более обильны. Использовать их изо дня в день не нужно».

Миф 8. Молочницу можно вылечить одной таблеткой.

Дмитрий Трофимчик: «По факту можно. Если речь идет об остром состоянии, которое случилось, условно говоря, раз в год, а не о хроническом процессе, есть множество препаратов, однократный прием которых может помочь справиться с проблемой. А если молочница не лечится уже 2 месяца и больше, то есть проходит, а потом возвращается, требуется другая терапия: местная и внутренняя, направленная на повышение иммунитета».

Как еще снизить риск возникновения молочницы у женщин?
  • Снизить потребление сахара.

Дмитрий Трофимчик: «Первое, что спрашиваю у женщин, которые уже не в первый раз обращаются с проблемой молочницы: «Что вы кушаете?» Съела на праздники торт — жди молочницу. Это классика жанра. К тому же в нашей пище присутствуют скрытые сахара. Candida — их первые потребители. Как только количество сахаров увеличивается, условно патогенная флора сразу оживляется и начинает бурный рост».

  • Применять бифидобактерии во время лечения антибиотиками.

Дмитрий Трофимчик: «Принимая антибиотики, мы сознательно губим часть кишечной и влагалищной флоры. Соответственно, лучше сразу помочь кишечнику и принимать полезные бактерии параллельно с лечением, не дожидаясь молочницы или диареи».

  • Снижать уровень стресса.

Наша жизнь полна напряжения, поэтому одним из важных качеств современного человека становится способность восстанавливать душевное равновесие. Для женщин это рекомендация особенно важна. Ведь почти все женское здоровье завязано на эмоциональном спокойствии. Снизить уровень стресса может общение с близкими и друзьями, хобби по душе, прогулки на свежем воздухе, медитации… Как только стресс атакует, происходит местное снижение иммунитета — и Candida тут как тут.

  • Отрегулировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Дмитрий Трофимчик: «Если нерегулярные менструальные циклы происходят по гинекологическим причинам, следует отрегулировать их. Есть такая цепочка: поликистоз (основная причина нерегулярного цикла) — нарушение чувствительности к инсулину — сахарный диабет 2-го типа. А на этом фоне и вагинальный кандидоз».

  • Заниматься защищенным сексом или иметь одного постоянного полового партнера.

Дмитрий Трофимчик: «Считается, что чем больше половых партнеров было у женщины, тем выше риск подхватить инфекцию. Некоторые гинекологи утверждают, что кандидозный кольпит, или молочница, — своеобразный маркер того, что местный иммунитет снизился и, возможно, нужно искать инфекции, передающиеся половым путем. А хроническая молочница, которая плохо поддается лечению, 100% повод назначить данное обследование. Даже если женщина говорит, что год ни с кем не жила половой жизнью».

Молочница — распространенная, но вовсе не такая безобидная болезнь. С ее помощью женский организм сигналит о том, что нарушен местный иммунитет. А это повод пересмотреть режим дня, питания, следить за уровнем гормонов и т. д. Хроническое же течение вагинального кандидоза — весомый аргумент сдать анализ на ИППП.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VKOK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

возможные причины, симптомы, терапия, отзывы

Женское здоровье – вещь хрупкая. Стрессы, вредные привычки, злоупотребление нездоровой пищей не только отражаются на внешности, но и приводят к ослаблению организма. В такой ситуации риск многих заболеваний возрастает в разы. А если вспомнить про нелюбовь девушек и женщин к регулярному посещению гинеколога, то становится понятным, почему таким недугом, как молочница, страдают многие представительницы прекрасного пола. Рассмотрим, почему возникает молочница у женщин, симптомы и лечение заболевания.

Описание заболевания

Молочница (кандидозный кольпит, вагинальный кандидоз) – это гинекологическое заболевание, вызванное увеличением количества дрожжеподобных грибков рода Кандида. Определенное количество микроорганизмов необходимо для поддержания нормального уровня Ph слизистых оболочек. Когда количество бактерий становится избыточным, это свидетельствует о наличии заболевания кандидоз. В простонародье используется название «молочница», т. к. белые творожистые выделения из влагалища ассоциируются с молоком.

Если у будущей мамы обнаружился кандидоз – это серьезный повод для беспокойства, ведь заболевание может перейти к ребенку еще в утробе. Вероятность того, что малыш заболеет, составляет порядка 70 %. По данным Министерства здравоохранения, на долю кандидоза приходится 30 % от всех случаев венерических заболеваний, с которыми обращаются к специалистам. А если учесть, что многие лечатся самостоятельно в домашних условиях, то эта цифра будет гораздо больше. Мы выяснили, что такое молочница у женщин, о симптомах и лечении поговорим далее.

Симптомы молочницы

Как говорится, врага нужно знать в лицо, поэтому разберем признаки молочницы у женщин. Симптомы заболевания могут быть ярко выражены или едва заметны. Первый признак – это неприятные ощущения в области половых органов. Чувствуется жжение и зуд. Если спросить перенесших эту болезнь женщин, что такое молочница, самый популярный ответ будет – белые выделения.

Действительно, при кандидозе они обильные, густые, комковатые, с неприятным кисловатым запахом. Слизистая влагалища и наружных половых органов сильно раздражается, наблюдается покраснение. При этом важно побороть желание чесать воспаленные места, иначе произойдет более глубокое проникновение бактерий в ткани половых органов.

Во время заболевания повышается кислотность слизистой оболочки, что увеличивает риск травмирования. Появляются маленькие трещины, которые причиняют сильную боль особенно при мочеиспускании и половом акте. Это еще один признак молочницы у женщин. Возможен отек половых органов, а в запущенных случаях кровоточивость.

Если долгое время не предпринимать никаких действий, это приведет к увеличению симптомов молочницы у женщины. Лечение нужно начинать своевременно и не откладывать посещение гинеколога, если присутствуют перечисленные выше признаки.

Причины заболевания

В восточной медицине любое заболевание связывают с нарушением в организме баланса. Традиционная же медицина дает список конкретных причин молочницы у женщин. Вот основные:

  1. Длительный прием антибиотиков возглавляет список причин вагинального кандидоза. Сильнодействующие препараты назначаются для лечения серьезных заболеваний. Антибиотики, подавляя распространение одних микроорганизмов, способствуют росту других, в данном случае грибков Candida.
  2. Молочница развивается на фоне ослабленного иммунитета. Регулирующие функции организма постоянно поддерживают баланс «хорошей» и «плохой» микрофлоры, но когда защитные силы ослабевают, появляется болезнь.
  3. Нарушение обмена веществ провоцирует развитие кандидоза. Если женщина болеет сахарным диабетом, в организме нарушается белковый и жировой обмен, и среда становится благоприятной для возбудителей заболевания.
  4. Если имеются гормональные нарушения, узнать, что такое молочница, женщина может с большой вероятностью. Среди факторов, влияющих на гормональный фон, выделяют: прием оральных контрацептивов, беременность, менструальный цикл.
  5. Чтобы грибы Кандида активно росли, необходима определенная среда. Прием в пищу большого количества рафинированных продуктов (белая мука, сахар, очищенный рис), а также молочные продукты и изделия на основе дрожжей повышают риск развития молочницы.
  6. Чтобы никогда не узнать, что такое молочница, женщине следует соблюдать элементарные нормы интимной гигиены. Ношение тесного белья из синтетических материалов, вовремя не смененная гигиеническая прокладка или тампон, создают благоприятные условия для дрожжеподобных грибков.

Виды молочницы

Существует несколько классификаций женского кандидоза. По характеру заболевания выделяют следующие группы:

  1. Для истинного кандидоза характерна яркая клиническая картина. При этом присутствует большое количество грибков Кандида и молочных бактерий.
  2. При кандидоносительстве женщина является носителем бактерий, но организм хорошо справляется с их активностью. Количество грибков не превышает нормы, симптомы заболевания также отсутствуют. В этом случае лечение не требуется.

От того, какое место женской половой системы поражено, выделяют три вида молочницы:

  • кандидозный кольпит, если поражено влагалище;
  • вульвит, при поражении наружных половых органов;
  • вульвовагинит, при сочетании кандидозного кольпита и вульвита.

Диагностика кандидоза

Чтобы знать, чего ожидать на приеме у гинеколога, познакомимся с тем, какие берут анализы и какое проводят обследование, чтобы выявить молочницу у женщины. Что такое мазок, думаю, известно каждой девушке, достигшей определенного возраста. Чтобы выявить грибок Кандида, специалист берет мазок из разных отделов влагалища. Данное бактериологическое исследование помогает определить возбудителя заболевания, а также подобрать препараты, которые эффективны против конкретного грибка. Кроме того, гинеколог делает визуальный осмотр половых органов и расспрашивает пациентку о симптомах.

Перед походом на прием в больницу мыться не стоит, чтобы специалист мог диагностировать молочницу у женщины. Как выглядят выделения и какой имеют запах тоже важно знать гинекологу. Это не тот случай, когда нужно стесняться, ведь речь идет о здоровье. Подробно ответьте на все вопросы гинеколога. Расскажите о том, когда начались первые признаки заболевания, как менялись симптомы, болели ли ранее молочницей или другими венерическими заболеваниями.

Необходимо будет предоставить информацию о менструальном цикле и средствах защиты от нежелательной беременности, если ведется половая жизнь. Врач может спросить о наличии заболеваний, в том числе хронических и перенесенных в детском возрасте. О приеме антибиотиков рассказать нужно подробно: какие препараты принимались, когда и какое время, для лечения каких болезней. Важно подробно и честно предоставить информацию, чтобы врач подобрал лечение. Симптомы молочницы у женщин могут быть разными, и один случай может быть не похож на другой.

Медикаментозное лечение

Поговорим о том, чем лечить молочницу у женщин. Гинекологи, как правило, отдают предпочтение противогрибковым препаратам. Это могут быть как средства локального действия (суппозитории, мази), так и комплексные препараты (таблетки, капсулы). Лечение молочницы у женщин препаратами локального действия возможно при легкой форме болезни. Если же болезнь запущена или протекает в тяжелой форме, применяется комплексная терапия.

Местные средства лечения

Такое средство от молочницы для женщин, как свечи считается наиболее эффективной формой терапии. Свечи имеют форму торпеды, благодаря чему легко вводятся глубоко во влагалище, оказывая лечебный эффект на всю слизистую. Для местного лечения часто используют следующие вагинальные таблетки и суппозитории:

  1. «Клотримазол» – вагинальные таблетки по 100 мг. Внутрь влагалища вводится 1 таблетка вечером перед сном. Курс составляет 6 дней. Из побочных действий возможен зуд, жжение, отек и выделение из влагалища, а также учащенное мочеиспускание и головная боль. Противопоказан препарат во время беременности и кормления грудью. Если появились признаки непереносимости, прием прекращают.
  2. «Залаин» – вагинальные суппозитории. Действующее вещество – нитрат сертаконазола. Вводится препарат интравагинально один раз. Повторное применение возможно через 7 дней. Беременность и период лактации не являются противопоказаниями к приему «Залаина», но определяет это только врач. Редко возможны побочные эффекты в виде зуда и жжения, а также аллергическая реакция.
  3. «Ирунин» – вагинальные таблетки по 200 мг. Действующее вещество – итраконазол. Таблетка вводится вечером перед сном. Курс составляет от одной до двух недель. Противопоказано применение до 12 недель беременности, а также при сильной чувствительности к компонентам препарата. Редко наблюдаются побочные эффекты в виде зуда, жжения и сыпи.
  4. «Ливарол» – вагинальные суппозитории по 400 мг. Действующее вещество – кетоконазол. Вводится глубоко внутрь влагалища 1 раз в сутки. Курс составляет 3-5 дней. Для лечения хронической формы срок увеличивается до 10 дней. Противопоказан в первые три месяца беременности и при наличии чувствительности к препарату. Побочные действия выражены зудом, сыпью, раздражением и отеком слизистой влагалища.

Для лечения воспаления слизистой влагалища и кожного кандидоза применяют мази и крема. Как правило, они хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов в виде зуда и жжения. Мазью обрабатываются внешние пораженные участки, поэтому нет воздействия на внутренние органы (печень, почки), как в случае с таблетками от молочницы для женщин. Среди мазей часто назначают такие препараты:

  • «Клотримазол»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Кетоконазол»;
  • «Нистатин».

Как правило, мазью обрабатывают пораженные участки 2-3 раза в день, а курс лечения составляет от 10 дней до 2 недель. Из побочных эффектов распространены жжение, зуд, крапивница, а также аллергия. Противопоказанием к применению мазей является гиперчувствительность к компонентам. Возможность применения препарата во время беременности и лактации определяет врач.

Системная терапия

Недостатком противогрибковых препаратов широкого действия является то, что они воздействуют на все органы и системы организма. Но в запущенных случаях без них не обойтись. При приеме антимикотиков возможно уничтожение полезной микрофлоры, что приведет к дисбактериозу. Поэтому одновременно с противогрибковыми препаратами назначаются средства для поддержания здоровой флоры кишечника.

Если болезнь имеет острую и хроническую форму, а также при висцеральном кандидозе, когда грибками поражаются кожные покровы и внутренние органы, в лечении будут использоваться комплексные препараты. Среди них: «Флуконазол», «Итраконазол» и их аналоги. Таблетки принимаются строго по инструкции и по назначению врача. Список побочных действий комплексных антимикотиков:

  • тошнота;
  • диарея;
  • судороги;
  • головокружение;
  • метеоризм;
  • аллергические реакции;
  • головная боль;
  • нарушение менструального цикла.

«Флуконазол» нельзя принимать детям до 6 лет, а также в период беременности и лактации. Применение «Итраконазола» нельзя совмещать с приемом «Цизаприда», «Астемизола», «Терфенадина», «Мизоластина», «Триазолама», «Ловастатина». Если имеются заболевания печени и почек, препараты назначают с осторожностью.

Народные средства от кандидоза

Домашнее лечение молочницы у женщин специалистами не рекомендуется. Средства народной медицины может назначить врач, как дополнение к основной терапии. Очень поможет лечению болезни соблюдение диеты. Из рациона следует исключить или существенно ограничить сладкое и мучные изделия, а также сладкие фрукты и напитки. Под запретом макароны и белый дрожжевой хлеб. Все эти продукты создают благоприятную среду для роста грибов Кандида.

Если обращаться к народной медицине, то, по отзывам женщин, молочницу чаще всего лечат с применением соды, ромашки и кефира в виде спринцевания, подмывания и ванн. Процедуры необходимо проводить очень аккуратно, не допуская давления, чтобы не повредить шейку матки и влагалище. Рассмотрим популярные рецепты от молочницы у женщин в домашних условиях:

  1. Из пищевой соды готовят раствор для спринцевания. В одном литре воды разводят одну чайную ложку соды. Вода должна быть комфортно теплой. Водно-содовый раствор вымывает дрожжеподобные грибки и создает щелочную среду во влагалище. Средство эффективно при регулярном применении минимум два раза в день. Между спринцеваниями можно проводить подмывание таким же раствором.
  2. Отваром ромашки также спринцуются. Для этого две столовые ложки цветков ромашки заливают одним литром кипятка. Смесь ставят на медленный огонь и доводят до кипения. Отвару дают остыть до 37 °С. Спринцеваться лучше вечером, уделив процедуре 10 минут.
  3. Ванны из ромашки помогут облегчить симптомы молочницы. Сначала готовят настой из двух столовых ложек ромашки и 1 литра кипятка. Через 30 минут настой процеживают и добавляют в тазик, с заранее подготовленной теплой водой в количестве 10 литров. Принимать такую ванночку необходимо в течение 10-15 минут.
  4. Кефир рекомендуется применять при молочнице как внутрь, так и в виде спринцеваний. Во втором случае берут 200 мл подогретого до 37 °С кефира и орошают влагалище. Процедуру проводят утром и вечером в течение 7 дней.

Осложнения при молочнице

Молочница, особенно хроническая, может привести к таким проблемам мочеполовой системы, как: воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), воспаление слизистой шейки матки (цервицит). Повторяющаяся молочница может свидетельствовать об ослаблении иммунитета, наличии сахарного диабета или ВИЧ.

Сложности возникают при развитии молочницы у беременных. В этом случае страдает не только женщина, но и будущий ребенок. Во время беременности плод находится в безопасности, но при родах грибки Candida легко попадают на слизистые малыша. Кандидоз нарушает эластичность тканей, поэтому во время родов число разрывов увеличивается и в целом процесс проходит сложнее. Важно не оставлять болезнь на самотек, а вовремя заняться лечением.

Профилактика кандидоза

Болезнь всегда проще предотвратить, чем лечить. Чтобы минимизировать риск заболевания, придерживайтесь несложных правил:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Прокладки и тампоны необходимо менять каждые 4-5 часов.
  2. Уменьшите количество сахара и быстрых углеводов в рационе. В качестве сладостей используйте мед и сухофрукты и то в небольшом количестве.
  3. Антибиотики принимайте только по назначению врача вместе с пробиотиками, чтобы поддерживать нормальную микрофлору.
  4. Замените синтетическое нижнее белье на белье из натуральных тканей, которое позволяют коже «дышать».
  5. Укрепляйте иммунитет и своевременно лечите другие заболевания.

Мужчины тоже болеют молочницей или могут быть ее носителями. Поэтому попросите своего партнера провериться на наличие грибов Candida.

Отзывы женщин

В Интернете тематических форумов по теме «молочница у женщин» огромное количество. Судя по отзывам, единой схемы лечения этого недуга нет. Но если выбирать между свечами и таблетками, предпочтение отдается свечам. Из народных средств хвалят подмывания содовым раствором и тампоны с кефиром, которые вводятся во влагалище на ночь.

Чтобы не допустить заболевание, важно знать, почему возникает молочница у женщин. Симптомы и лечение будут разными в зависимости от формы и характера кандидоза. Воспользуйтесь описанными выше рекомендациями и не экспериментируйте со здоровьем. При первых признаках болезни обратитесь к гинекологу.

Дрозд

Это симптом вашего ребенка?

  • Молочница во рту у детей раннего возраста
  • Белые пятна в передней части рта

Симптомы молочницы Иногда также обволакивает язык

  • Прилипает ко рту. Его нельзя смыть или стереть так же легко, как творог.
  • Иногда вызывает болезненность во рту, снижение сосания и снижение потребления молока
  • Легкий дискомфорт или отсутствие симптомов у большинства новорожденных
  • Ребенок находится на искусственном или грудном вскармливании
  • Причина молочницы называется Candida)

  • Появляется на участках рта, участвующих в сосании
  • Ухудшается при трении из-за слишком длительного сосания пустышки не из-за молочницы.
  • Молочная диета часто вызывает белый налет на языке.
  • Это нормально.
  • Это исчезнет после того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу.
  • Если на губах или щеках появляются белые пятна, позвоните своему детскому врачу. Безопасно звонить в рабочее время.
  • Когда вызывать молочницу

    Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

    • Подозрение на обезвоживание. Мочи нет более 8 часов, темная моча, очень сухо во рту и без слез.
    • Возраст младше 1 месяца и внешний вид или поведение в какой-либо степени ненормальны
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

    Обратитесь к врачу в течение 24 часов

    • Возникает лихорадка
    • Кровотечение во рту
    • Пьет меньше, чем обычно
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

    Связаться с врачом в рабочее время симптомы выше.Причина: может потребоваться лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения.

  • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при молочнице

    1. Что нужно знать о молочнице:
      • Молочница часто встречается в первые месяцы жизни.
      • Это вызвано дрожжевой инфекцией во рту. Чаще всего это происходит из-за длительного сосания.
      • Молочница вызывает лишь легкий дискомфорт. Это легко лечить в домашних условиях.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь, пока вы не позвоните своему врачу.
    2. Противодрожжевое лекарство (по рецепту):
      • Ваш врач, вероятно, пропишет жидкое противодрожжевое лекарство. Используйте его следующим образом:
      • Возраст до 1 месяца: используйте 1 мл.
      • Возраст старше 1 месяца: используйте 2 мл.
      • Поместите в передней части рта с каждой стороны. Кроме того, положите его везде, где увидите молочницу. Это не приносит никакой пользы, когда оно проглочено.
      • Делайте это 4 раза в день.
      • Если молочница не проходит, втирайте лекарство прямо в молочницу. Используйте для этого ватный тампон.
      • Не давайте ребенку ничего в течение 30 минут после приема лекарства.
      • Хранить не менее 7 дней. Кроме того, продолжайте его, пока молочница не исчезнет в течение 3 дней.
    3. Уменьшить время сосания до 20 минут на одно кормление:
      • Причина: Чрезмерное сосание может вызвать раздражение слизистой оболочки рта.Это делает его более склонным к дрожжевой инфекции. Типичный пример этого — когда ребенок спит с бутылочкой.
      • При сильной боли во рту при кормлении из бутылочки не используйте бутылочку. Причина: сосок может усилить боль.
      • Попробуйте вместо этого давать жидкости в чашке, ложке или шприце.
    4. Соска Limit Использование:
      • Слишком частое сосание соски может вызвать раздражение рта.
      • Ограничьте использование пустышки тем временем, когда ничто другое не может успокоить вашего ребенка.
      • Если ваш ребенок использует ортодонтическую пустышку, переключитесь на обычную соску меньшего размера. Причина: Большие могут вызвать большее трение во рту.
      • Специальное мытье или кипячение пустышек или сосок для бутылочек не требуется и не полезно.
    5. Специальная стирка пустышек и сосок – бесполезно:
      • Пустышки и соски для бутылочек можно мыть обычным способом водой с мылом.
      • Их не нужно кипятить или стерилизовать.
      • Их не нужно выбрасывать.
      • Дрожжи — это микроорганизмы, которые находятся во рту в норме.
      • Вызывает молочницу только в том случае, если слизистая оболочка рта раздражена или повреждена.
      • Добейтесь лучших результатов, сократив время использования соски и пустышки.
      • Примечание. Следуйте советам врача, если они отличаются.
    6. Грудное вскармливание и молочница Симптомы:
      • Если соски матери краснеют и болят, это, вероятно, молочница.
      • Нанесите крем против дрожжей (например, Lotrimin) на область сосков.
      • Рецепт не требуется.
      • Наносить 4 раза в день после кормления.
      • Смывайте крем с сосков перед каждым кормлением. Избегайте мыла, которое сушит кожу.
      • Многим матерям необходимо лечение пероральными противогрибковыми препаратами (такими как Дифлюкан). Позвоните своему основному лечащему врачу или акушеру в течение 24 часов за консультацией.
    7. Лечение опрелостей:
      • Если есть сильная опрелость, это также может быть вызвано дрожжевым грибком.
      • Используйте противогрибковый крем (например, Lotrimin) при опрелостях.
      • Рецепт не требуется.
      • Наносить 4 раза в день.
      • См. руководство по уходу за опрелостями.
    8. Возврат в детский сад:
      • Молочница не может передаваться другим людям, так как она не поражает нормальную кожу.
      • Ваш ребенок может обратиться в детский сад с молочницей.
    9. Чего ожидать:
      • При лечении молочница обычно проходит через 4–5 дней.
      • Без лечения проходит через 2-8 недель.
    10. Позвоните своему врачу, если:
      • Начинает пить меньше, чем обычно
      • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо наблюдаться
      • симптомов «Позвоните своему врачу».

        Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

        Последнее рассмотрение: 31.03.2022

        Последняя редакция: 13.01.2022

        Copyright 2000-2022.ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

        Вагинальные дрожжевые инфекции (молочница): Обзор — InformedHealth.org

        Введение

        Вагинальные дрожжевые инфекции (молочница) могут вызывать зуд, жжение или аномальные выделения из влагалища. У многих женщин также воспаляются наружные половые органы, такие как половые губы. Иногда вагинальные дрожжевые инфекции вообще не вызывают никаких симптомов.

        Вагинальные дрожжевые инфекции возникают, когда во влагалище растет слишком много дрожжей, что приводит к воспалению.Дрожжи — это разновидность грибка. Наряду с бактериальными инфекциями (бактериальный вагиноз) дрожжевые инфекции являются одной из наиболее частых причин воспаления во влагалище и на наружной части женских половых органов.

        Женщины особенно подвержены вагинальным дрожжевым инфекциям в определенные периоды жизни, например во время беременности. Другие вещи, которые увеличивают их риск, включают ослабленную иммунную систему и прием определенных лекарств.

        Грибковые инфекции часто исчезают после короткого курса лечения вагинальными суппозиториями или кремами.Иногда полезно принимать таблетки.

        Симптомы

        Типичными симптомами вагинальной дрожжевой инфекции являются зуд, неприятное чувство жжения и боль. Оболочки, выстилающие влагалище, становятся красными и имеют беловатый налет. Симптомы могут ухудшиться за несколько дней до начала менструации. Если воспаление распространилось на наружные половые органы, такие области, как половые губы, также могут быть красными и опухшими.

        Вагинальные дрожжевые инфекции часто приводят к беловато-желтоватым выделениям из влагалища.Он может быть водянистым или густым, немного похожим на простоквашу или творог. Секс может быть болезненным, если у вас молочница. Если уретра (трубка, из которой вы мочитесь) также воспалена, мочеиспускание также причиняет боль.

        Причины и факторы риска

        Вагинальные дрожжевые инфекции обычно вызываются дрожжевым грибком Candida albicans . Для этих дрожжей нормально жить на слизистых оболочках, выстилающих половые органы. Однако его обычно очень мало, поэтому он не вызывает никаких проблем.

        Но здоровый баланс микроорганизмов (микробов), живущих в мембранах, иногда нарушается – например, беременностью или приемом лекарств.

        Уровень эстрогена в организме особенно высок во время беременности. Это может нарушить здоровый баланс и увеличить вероятность развития вагинальной дрожжевой инфекции. Прием противозачаточных таблеток (противозачаточных таблеток) влияет на уровень гормонов женщины так же, как беременность. Таким образом, женщины, которые принимают таблетки, также более склонны к дрожжевым инфекциям.

        Некоторые заболевания повышают риск вагинальных дрожжевых инфекций. К ним относятся диабет и другие заболевания, ослабляющие иммунную систему. Различные лекарства также могут увеличить риск, например, антибиотики, стероиды, гормональная терапия, лучевая терапия и химиотерапия. Другие факторы, повышающие риск вагинальных дрожжевых инфекций, включают стресс, мытье половых органов с мылом, ношение синтетической и тесной одежды, потливость и использование «недышащих» ежедневных прокладок или гигиенических прокладок. Эти вещи позволяют дрожжам процветать, что приводит к воспалению.

        Иногда женщины заражаются от кого-то еще, если много дрожжей попало во влагалище извне – например, при половом акте с мужчиной, у которого дрожжевая инфекция на головке полового члена.

        Распространенность и прогноз

        Дрожжевые инфекции являются второй по распространенности причиной воспалений влагалища (наиболее распространенной причиной являются бактериальные инфекции). До 75 из 100 женщин хотя бы раз в жизни страдают вагинальной молочницей. Эти инфекции чаще всего встречаются у женщин детородного возраста. Если женщины заболевают дрожжевыми инфекциями после менопаузы, это может быть связано с приемом лекарств, таких как гормоны эстрогена.

        Симптомы часто очень легкие, а иногда вообще отсутствуют. Они редко бывают тяжелыми. Тогда требуется более интенсивное лечение. Это также необходимо, если женщина болеет молочницей несколько раз в год или если инфекции вызваны ослабленной иммунной системой.

        Последствия

        Если оболочки, выстилающие влагалище, воспалены или если зуд кожи в области наружных половых органов расцарапан, это также облегчает размножение других микробов, что усугубляет симптомы.Воспаление также может легко распространиться на близлежащие ткани, например, на отверстие уретры.

        Серьезные осложнения возникают очень редко и обычно связаны с ослаблением иммунной системы, например, из-за лечения рака или СПИДа. Затем воспаление может усилиться и распространиться дальше.

        У беременных женщин вагинальные инфекции могут несколько увеличить риск осложнений, таких как преждевременные роды, выкидыш или преждевременные роды у беременных. Вагинальные дрожжевые инфекции также могут передаваться детям во время родов.Это может привести, например, к опрелостям (опрелости) или к воспалению мембран, выстилающих рот новорожденного ребенка.

        Люди, у которых есть проблемы со здоровьем в области гениталий, часто стесняются говорить об этом. В результате женщины могут откладывать лечение дрожжевой инфекции или не рассказывать об этом своему партнеру. Это может сделать инфекцию более длительной, чем необходимо, и увеличить риск заражения других.

        Диагностика

        Вагинальные дрожжевые инфекции обычно можно диагностировать на основании описания симптомов и осмотра слизистой оболочки влагалища.Если врач не уверен, он может взять образец вагинальных выделений и исследовать его на наличие дрожжей.

        Женщинам, которые продолжают болеть дрожжевой инфекцией или имеют серьезные симптомы, возможно, потребуется пройти дополнительные тесты, чтобы выяснить, есть ли у них определенные факторы риска, такие как ослабленная иммунная система. Если у вас есть рецидивирующие дрожжевые инфекции, возможно, вашему партнеру стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

        Профилактика

        Людям с ослабленной иммунной системой иногда рекомендуется принимать лекарства для предотвращения грибковых инфекций (известные как противогрибковые препараты или антимикотики).Некоторые женщины также используют противогрибковые препараты во время приема антибиотиков в качестве меры предосторожности. Но недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, помогает ли это предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции. Женщинам, которые в остальном здоровы, не нужно принимать никаких специальных профилактических мер. Если у вашего партнера дрожжевая инфекция, лучше подождать, пока инфекция не пройдет, прежде чем снова заняться с ним сексом, иначе вы можете заразиться от него.

        Некоторые женщины используют специальные продукты, содержащие пробиотики.В зависимости от типа продукта их либо проглатывают, либо вводят во влагалище. Цель состоит в том, чтобы восстановить или способствовать здоровому балансу микробов (здоровая вагинальная флора). Но в этой области недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, могут ли пробиотики предотвратить дрожжевые инфекции.

        Некоторые вещи приносят больше вреда, чем пользы: например, женщинам следует избегать использования вагинального душа или средств женской интимной гигиены. Эти продукты нарушают естественный баланс микробов, увеличивая риск инфекций.

        Лечение

        Обычно достаточно одного курса лечения – в виде суппозитория или крема, вводимого во влагалище с помощью аппликатора, чтобы он соприкасался с воспаленной тканью, выстилающей влагалище. Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется в зависимости от используемого продукта. Но обычно это занимает от 1 до 6 дней. Лечение может вызвать жжение или зуд.

        Некоторые лекарства также можно принимать перорально (глотать) в виде одной таблетки. Но это может привести к взаимодействию с другими лекарствами и вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, диарея или головная боль.Пероральные противогрибковые препараты также не подходят беременным женщинам.

        Если у вас часто повторяющиеся дрожжевые инфекции или повышенный риск осложнений, например, из-за ослабленной иммунной системы, рекомендуется обратиться за медицинской помощью к врачу. Затем вам может потребоваться более интенсивное лечение, например, прием противогрибковых таблеток в течение нескольких месяцев. Обычно вашему партнеру не требуется лечение. Это делается только в том случае, если у них также есть генитальная дрожжевая инфекция.

        Также можно использовать суппозитории или капсулы, содержащие живые молочнокислые бактерии (пробиотики).Эти процедуры предназначены для защиты и восстановления естественного баланса микробов во влагалище (вагинальной флоры). Пока недостаточно доказательств, чтобы сказать, работают ли они.

        Некоторые женщины также вводят во влагалище зубчики чеснока или тампоны, например, пропитанные маслом чайного дерева. Другие используют натуральный йогурт, чтобы улучшить pH во влагалище (сделать его более кислым). Но недостаточно исследований того, насколько эффективны или безопасны такие домашние средства. Возможные риски включают аллергические реакции или раздражение слизистых оболочек.

        Никогда не рекомендуется использовать вагинальный душ, потому что это может усилить воспаление.

        Вульвовагинит | Детский центр

        Что такое вульвовагинит?

        Если ваша дочь жалуется на боли в попе или чешется в области гениталий, возможно, у нее вульвовагинит, воспаление вульвы и влагалища. Это наиболее распространенная гинекологическая проблема у молодых девушек (особенно девочек школьного возраста), хотя она может возникнуть в любом возрасте.

        Хотя вы можете связать вагинальные инфекции с сексуальной активностью, молодые девушки, еще не достигшие половой зрелости, особенно подвержены вульвовагиниту по причинам, не имеющим ничего общего с сексом.Поскольку у вашей дочери еще нет лобковых волос или жирных половых губ для защиты, одежда, химикаты, мыло и лекарства могут легко раздражать нежную кожу ее вульвы. Даже застрявший там посторонний предмет, например, кусок туалетной бумаги, может вызвать воспаление.

        В отличие от взрослой женщины (или даже новорожденного или подростка), у вашей растущей дочери нет эстрогена для защиты вагинального тракта, а pH ее влагалища высок, что создает благоприятную среду для роста бактерий.Или она, возможно, еще не довела до совершенства это вытирающее движение вперед-назад.

        В любом случае, хотя болезненность и, возможно, неприятный запах в интимных местах могут расстраивать, состояние не является серьезным. Даже частые вульвовагиниты не повлияют на дальнейшую репродуктивную жизнь вашей дочери. И хотя есть некоторые упрямые случаи, избавиться от них может быть так же просто, как изгнать пузырьки из ее ванны.

        Каковы симптомы вульвовагинита?

        Прежде чем она пожалуется на какую-либо боль, вы можете заметить, что ваша дочь царапает или трет промежность, сидит или ходит так, что это говорит вам о том, что ей неудобно.Вскоре, однако, она, вероятно, сообщит вам, что ей больно, потому что в большинстве случаев вульва становится чрезвычайно раздраженной – настолько болезненной, что может мешать ей спать. Когда вы это проверите, область ее гениталий будет красной и, возможно, опухшей.

        Часто, хотя и не всегда, вы замечаете выделения из влагалища, скорее всего, на трусиках вашей дочери. Выделения, которые могут быть светлыми или обильными, обычно желтого или зеленого цвета, но могут быть коричневатыми. Независимо от цвета, он, вероятно, будет иметь неприятный запах.В очень редких случаях выделения могут быть кровянистыми.

        Ваша дочь может сказать, что ей больно, когда она мочится. Это результат прикосновения мочи к ее раздраженной коже, хотя это часто ошибочно принимают за признак инфекции мочевыводящих путей.

        Если у вашей дочери есть какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к ее врачу.

        Что вызывает вульвовагинит?

        Существует много видов вульвовагинита и множество его объяснений, начиная от сидения в мокром купальнике и заканчивая паразитарной инфекцией.Серьезные причины, такие как опухоли, встречаются крайне редко; гораздо более вероятно, что колготки вашей дочери слишком тесные. Вот некоторые возможности:

        Бактериальный дисбаланс Здоровое влагалище кишит бактериями. Вульвовагинит может возникнуть, когда нарушается нормальный баланс различных бактерий. Лабораторная культура выделений вашей дочери может показать слишком много определенных бактерий, которые в меньших количествах не будут вызывать проблем.

        Точная причина чрезмерного роста не всегда известна, хотя иногда баланс нарушается антибиотиками или внедрением новой бактерии – например, при прикосновении к половым органам грязными руками.(Частая мастурбация также считается виновником.)

        Иногда вульвовагинит может быть вызван вторичной инфекцией. То есть, если ваш ребенок недавно болел ангиной, стрептококковые бактерии могли проникнуть во влагалище и вызвать там симптомы. При вульвовагините, вызванном стрептококком, вульва особенно ярко красная и обычно болезненная.

        Гигиена Это анатомически: расстояние между влагалищем и анусом не так уж велико, как и навыки подтирания у многих молодых девушек. Если эту область не содержать в чистоте, E. coli и другие бактерии из ее желудочно-кишечного тракта могут легко попасть во влагалище.

        Положение для мочи Как и большинство девочек, ваша дочь, вероятно, писает, согнув колени. Это увеличивает вероятность того, что моча попадет во влагалище и вызовет инфекцию.

        Острицы Эти паразиты, также известные как острицы, часто встречаются у детей. Острицы обычно откладывают яйца вокруг заднего прохода.Если у вашей дочери острицы, они, а также зуд и раздражение, которые они вызывают, могут распространиться на ее вульву и влагалище.

        Посторонние предметы Кусочки туалетной бумаги или другие предметы могут застрять во влагалище вашей дочери, вызывая запах и выделения, даже кровотечение.

        Внешние раздражители Иногда достаточно жаркого дня и облегающей или недышащей одежды (например, купальника, узких джинсов или нейлоновых трусов), чтобы воспалить чувствительную кожу. Жемчужные ванны и жесткое мыло также могут вызвать покраснение и зуд.

        Candida (дрожжевые грибки) Хотя дрожжевые инфекции часто досаждают женщинам, они обычно не беспокоят девочек, у которых еще не началось половое созревание. Если она недавно не закончила курс антибиотиков (которые могут нарушить баланс полезных и вредных бактерий в ее организме), все еще носит подгузники (или тренировочные штаны) или у нее ослаблена иммунная система, у вашей дочери вряд ли будет этот грибок. , который вызывает беловато-желтые творожистые выделения и очень красную воспаленную вульву.

        Хронические дрожжевые инфекции у детей могут быть признаком диабета или иммуносупрессии. Если у вашей дочери частый кандидоз, поговорите с врачом о выявлении возможных причин.

        Жестокое обращение Дети, не вступающие в половой контакт со взрослыми, как правило, защищены от передающихся половым путем бактерий, вызывающих вульвовагинит в результате таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Если культура вашей дочери окажется положительной на те или иные заболевания, передающиеся половым путем, ее нужно будет обследовать на предмет сексуального насилия.

        Сращение половых губ Внутренние губы влагалища (малые половые губы) слипаются примерно у 2 процентов девочек в возрасте до 6 лет. Сращение половых губ не является серьезным заболеванием, но может способствовать возникновению вульвовагинита.

        Заболевание кожи Склерозирующий лишай — редкое кожное заболевание, при котором появляются пятнистые, белые, тонкие участки кожи, часто на гениталиях. Это может вызвать очень чувствительную кожу и вульвовагинит.

        Как оценивается и лечится вульвовагинит?

        Во-первых, врач, вероятно, поговорит с вами и вашей дочерью о ее симптомах и любых недавних заболеваниях или лекарствах, о том, как ваша дочь моется и что она любит носить, а также о том, как она вытирается.

        Затем врач осмотрит наружные половые органы вашей дочери. Это может быть неловко или неудобно для вашей дочери, но это не будет больно или физически навязчиво. Если есть выделения, врач может взять образец мазка.

        Врач будет лечить вульвовагинит вашей дочери в зависимости от его причины. Если окажется, что это бактериальная инфекция, ей, вероятно, выпишут рецепт на антибиотики. Врач расскажет вам, как вы можете облегчить ее немедленную боль.

        Могут быть полезны частые теплые ванны (без мыла), прохладные компрессы, ванночки с английской солью и, возможно, использование влажных салфеток (выбирайте салфетки для чувствительной кожи). Врач, вероятно, также порекомендует вытираться спереди назад и носить свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы впустить воздух и сохранить ее вульву сухой.

        В зависимости от диагноза врач может также порекомендовать местный антибиотик, противогрибковый крем, крем с гидрокортизоном или мазь для ускорения заживления и уменьшения боли.

        Важно предохранять чувствительную ткань от постоянного раздражения, потому что раздраженная ткань с большей вероятностью заразится, чем нормальная ткань, а область влагалища (темная, влажная и теплая) является идеальной средой для размножения инфекционных организмов.

        Можно ли предотвратить вульвовагинит?

        Гарантий нет, но вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность повторного приступа у вашей дочери (некоторые девочки более склонны к этому, чем другие) или получить его в первую очередь.

        • Содержите область ее гениталий в максимально возможной чистоте, следя за тем, чтобы она вытиралась спереди назад после посещения туалета (это хорошая привычка как для испражнений, так и для мочеиспускания).
        • Поощряйте ее мочиться, раздвинув колени, что поможет предотвратить попадание мочи во влагалище.(Посадив ее на унитаз задом наперёд – лицом к крышке унитаза – это поможет расправить половые губы во время мочеиспускания.) Научите её тщательно мыть руки до и после посещения туалета.
        • Выбирайте туалетную бумагу без запаха и не используйте ароматизированные продукты (например, порошки).
        • Избегайте ванн с пеной и жесткого мыла. На самом деле, не оставляйте кусок мыла в ванне, пока она находится в воде. Если вы моете ей волосы в ванне, делайте это в конце ее ванны, чтобы она не сидела в шампуне долгое время.Хорошо промойте ее ручным распылителем после купания. Если ваша дочь часто болеет вульвовагинитом, переключитесь на душ и ограничьте использование мыла в области ее половых органов.
        • Убедитесь, что она полностью высохла после купания или душа, прежде чем одеться. Несколько секунд фена, установленного на низкую мощность, могут помочь ей высушить ее между ног.

        Соблюдайте несколько правил в отношении одежды: никаких узких джинсов, нейлоновых трусов, пижам с зашитыми ногами или другой одежды, ограничивающей циркуляцию воздуха. Выбирайте свободный хлопок.Постарайтесь ограничить ее время в трико, колготках и мокрых нейлоновых купальниках. (Если она хочет остаться в купальном костюме, пусть она переоденется в сухую одежду после купания.) Стирайте ее нижнее белье в мягком моющем средстве и не используйте добавки для сушки, такие как смягчители ткани.

        Молочница у младенцев, информационный бюллетень

        Молочница может возникать во рту и вокруг рта (оральная молочница) у младенцев, на их ягодицах и в области подгузников (молочница). Это грибковая инфекция, вызванная дрожжами под названием Candida albicans, которые обычно встречаются в организме каждого человека, но обычно уравновешиваются другими полезными бактериями.Если баланс нарушается (например, курсом антибиотиков), Candida albicans может превзойти по численности здоровые бактерии и вызвать инфекцию.

        Младенцы могут быть предрасположены к молочнице, потому что их иммунная система все еще развивается. Если ребенок находится на грудном вскармливании и у него молочница во рту, инфекция может попасть на соски матери. Вы или ваш ребенок оба должны лечиться, даже если только у одного из вас есть симптомы. Как правило, молочница не опасна и легко лечится.

        Признаки и симптомы

        Оральная молочница
        У детей может быть белый или серый налет на языке и белые или красные пятна на внутренней стороне щек. Покрытие отличается от молока, которое легко стирается с языка. Их язык и рот могут стать красными и болезненными, что затрудняет кормление.

        Пеленочный молочница
        Пеленочный молочница выглядит как ярко-красная блестящая сыпь с прозрачными пятнами на попке младенцев и в области подгузника, может быть в складках кожи.Красные точки или гнойные шишки (пустулы) могут возникать по краям сыпи.

        Пеленочный дерматит отличается тем, что он возникает из-за влаги на коже младенцев и обычно проходит через пару дней. Молочница может занять больше времени, чтобы очиститься, и часто возвращается.

        Лечение

        Если вы быстро вылечите молочницу, это может предотвратить ее ухудшение.

        Существует целый ряд доступных процедур. Перед началом любого лечения лучше обратиться к врачу, чтобы у вас был правильный план для вас и вашего ребенка.

        Как правило, молочницу пеленки и сосков лечат противогрибковыми кремами или мазями, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

        Средства для лечения кандидоза ротовой полости включают гели и капли, которые вы тщательно отмеряете и наносите на язык и десны вашего ребенка с помощью пальца. Они также доступны без рецепта.

        Процедуры безопасны для использования, если вы будете точно следовать инструкциям, вы должны увидеть улучшение в течение 24-48 часов.

        Убедитесь, что вы также:

        • тщательно мойте руки после смены подгузника ребенка, а также до и после нанесения кремов, мазей или гелей
        • регулярно стерилизуйте пустышки, а также любые игрушки, которые ребенок кладет в рот
        • стерилизовать бутылочки, оборудование для кормления или сцеживания после каждого использования, особенно соски и накладки на соски
        • Стирайте полотенца, бюстгальтеры и тканевые прокладки для кормления в горячей мыльной воде, хорошо ополосните и высушите на воздухе, если вы кормите грудью.

        Ключевые точки

        • Молочница — это грибковая инфекция, вызываемая дрожжевыми грибками Candida albicans, которая возникает при дисбалансе здоровых бактерий в организме, что может быть обычным явлением после курса антибиотиков.
        • У младенцев может развиться молочница полости рта и передать ее на соски матери, если они находятся на грудном вскармливании
        • Пеленочный дерматит выглядит как ярко-красная блестящая сыпь с прозрачными пятнами и красными точками с гнойными бугорками. Это отличается от пеленочного дерматита, который возникает из-за влаги на коже младенцев.
        • Противогрибковые кремы, мази, гели и капли обычно используются для лечения молочницы. Обратитесь к своему врачу, медсестре по грудному вскармливанию или детской медсестре, чтобы выбрать правильное лечение для вашего ребенка.

        Часто задаваемые вопросы

        Можно ли предотвратить молочницу у детей?
        Неясно, можно ли предотвратить молочницу у детей, потому что она возникает по целому ряду причин. Если у вашего ребенка молочница, следуйте советам своего врача или медицинского работника и соблюдайте правила гигиены, такие как мытье рук после смены подгузника ребенка, стерилизация вспомогательных средств для кормления и мытья предметов, которые соприкасаются с вами и вашим ребенком.

        Безопасно ли кормить грудью во время лечения молочницы?
        Да. Ваш ребенок может быть беспокойным во время лечения молочницы. Некоторые матери стирают средство с сосков перед кормлением, потому что их ребенку не нравится вкус. Кремы или мази, которые матери используют для лечения молочницы сосков, безопасны для детей в небольших количествах.

        Молочница, как правило, является временной проблемой, поэтому вы можете продолжать кормить грудью.

        В чем разница между пеленочным дерматитом и пеленочным молочницей?
        Пеленочный дерматит возникает из-за попадания влаги на кожу младенцев и обычно проходит через пару дней.Его можно лечить, сохраняя кожу младенцев сухой. Молочница — это инфекция, вызванная здоровым бактериальным дисбалансом. Его можно лечить противогрибковыми кремами и мазями, которые можно приобрести в аптеке.

        Для получения дополнительной информации

        Австралийская ассоциация грудного вскармливания | грудное вскармливание asnau

        Молочница (оральный кандидоз) Состояние, лечение и фотографии для родителей — обзор

        50627 33 Информация для РебенокВзрослыйМладенецПодросток подпись идет сюда…
        Изображения кандидоза полости рта (молочницы)

        Обзор

        Молочница (оральный кандидоз), также известная как оральный кандидоз, представляет собой дрожжевую инфекцию рта или горла (полости рта). Дрожжи, которые чаще всего вызывают кандидоз полости рта, — это Candida albicans .

        Кто в опасности?

        Молочница очень часто встречается у новорожденных и грудных детей.

        Другие факторы, приводящие к молочнице у детей, включают:

        • Диабет или другие эндокринные заболевания
        • Генетические нарушения, такие как синдром Дауна
        • Иммунодефицит, такой как ВИЧ/СПИД
        • Использование ингаляционных стероидов при некоторых заболеваниях легких

        Признаки и симптомы

        Молочница может проявляться в виде белых или бледно-желтых пятен на внутренней поверхности рта и горла, на языке и губах.Он может напоминать творог или молочный творог. Соскоблить эти мембраны может быть трудно, и могут остаться слегка кровоточащие язвы.

        Молочница может сопровождаться жжением во рту или горле (полости рта).

        Руководство по уходу за собой

        Молочница может вызывать дискомфорт при приеме пищи и питье, а дети с молочницей могут терять воду в тканях тела, что приводит к обезвоживанию. Важно убедиться, что ваш ребенок поддерживает хорошее питание и потребление жидкости (гидратации) во время заражения молочницей.

        Обратитесь к врачу вашего ребенка для лечения молочницы рецептурными препаратами.

        Когда обращаться за медицинской помощью

        Молочница требует лекарств, которые врач вашего ребенка пропишет после визита для осмотра. Если у вашего ребенка дефицит иммунной системы, вам потребуется еще более быстрое и агрессивное лечение, чтобы не допустить попадания дрожжевых грибков в кровоток и предотвратить их заражение других частей тела.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если белые или желтые пленки молочницы сопровождаются лихорадкой, ознобом, рвотой или общим недомоганием.

        Лечение, которое может назначить ваш врач

        Ваш врач проинструктирует вас о том, как поддерживать чистоту полости рта вашего ребенка (практика гигиены), а лечение будет сосредоточено на уничтожении разросшихся дрожжевых грибков с помощью противогрибковых препаратов:

        • Нистатин. убить его.Нистатин выпускается в виде суспензии или жидкости, а также в форме пастилок, называемых пастилками. Попросите ребенка прополоскать суспензию во рту, а затем проглотить ее. Пастилка растворяется во рту. Используйте суспензию и/или таблетки для рассасывания несколько раз в день, пока поражения полностью не исчезнут.
        • Суспензия амфотерицина В. Прополощите рот суспензией и проглотите ее несколько раз в день до полного заживления поражений.
        • Пастилка с клотримазолом. Рассасывайте пастилку во рту несколько раз в день до полного заживления поражений.
        • Таблетки или суспензия флуконазола. Принимайте это лекарство один раз в день в течение 5–10 дней.

        доверенные ссылки

        MedlinePlus: Дрожжевые инфекцииКлиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза полости рта (молочница)

        Каталожные номера

        Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 837, 1095, 1096, 1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

        Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .6 -е изд. , стр. 2013. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

        .

        Как предотвратить молочницу полости рта у вашего ребенка

        Оральный кандидоз — это грибковая инфекция полости рта, вызываемая грибком Candida albicans . Звучит страшно, правда? Вы, вероятно, знаете его под более распространенным, менее страшным названием — дрожжевая инфекция. Поскольку молочница любит селиться во рту младенцев, мы хотели бы вооружить вас некоторыми знаниями, чтобы предотвратить ее появление.Начнем с того, что может вас удивить. Знаете ли вы, что один из наиболее распространенных способов передачи инфекции происходит во время кормления?

        К сожалению, это правда. Будь то искусственное или грудное вскармливание, поскольку Candida albicans процветает на молоке, способ доставки не имеет большого значения. В любом случае, ваш ребенок может заболеть оральной молочницей. Что еще более прискорбно, так это то, что, поскольку иммунная система ребенка все еще развивается, а женщины часто сами борются с дрожжевыми инфекциями, часто возникает цикл передачи туда и обратно.Именно по этой причине врачи обычно рекомендуют лечить и мать, и ребенка, если у одного из них проявляются симптомы дрожжевой инфекции. Давайте рассмотрим несколько способов опередить эту детскую неприятность.

        1. Поддержание чистоты:  Лучшая защита, когда речь идет о предотвращении орального кандидоза, — поддерживать чистоту инструментов для кормления. Хотя может показаться, что не нужно мыть бутылочку, которая использовалась всего час назад, не представляет большой проблемы, но дрожжи действительно могут образоваться на соске бутылочки за это время.Ежедневно мойте соски и пустышки для бутылочек и храните бутылочки в холодильнике, когда они не используются, чтобы предотвратить рост дрожжей.
        2. Следите за своим здоровьем:   Как упоминалось ранее, поскольку мать может передать дрожжевую инфекцию своему ребенку через грудное вскармливание, важно следить за симптомами инфекции в своем организме. Кроме того, красные, потрескавшиеся или воспаленные соски могут указывать на то, что ваш ребенок также заразил вас молочницей, поэтому сообщите своему врачу, если это когда-либо произойдет.Кроме того, если у матери имеется вагинальная дрожжевая инфекция и она находится на последних трех месяцах беременности, врач может порекомендовать лечение инфекции до родов, чтобы снизить риск развития молочницы у новорожденного во время родов.
        3. Понимание роли антибиотиков: Поскольку антибиотики нарушают естественный баланс микроорганизмов, которые в первую очередь защищают ребенка от молочницы, ребенок, принимающий антибиотики для лечения любой другой инфекции, может сделать его склонным к развитию молочницы как результат.Грудное вскармливание в это время может помочь, потому что грудное молоко доставляет поддерживающие антитела, которые помогают развивать иммунную систему ребенка, а полоскание рта вашего ребенка небольшим количеством воды после введения антибиотиков может помочь снизить вероятность острого неблагоприятного воздействия антибиотика на полость рта.

        Итак, как видите, при наличии нескольких простых советов и общих знаний о том, как развивается молочница, ее довольно легко избежать. Когда дело доходит до лечения молочницы, вы должны сначала поговорить со своим врачом.Несмотря на то, что вы найдете множество информации в Интернете о домашних средствах, которые, возможно, стоит попробовать, ничто не может заменить профессиональную рекомендацию знающего врача, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства в домашних условиях.

        Что вызывает молочницу у детей и как ее лечить

        Частые язвы во рту или жалобы на трудности при глотании пищи могут свидетельствовать о молочнице у детей.Также известный как оральный кандидоз или оральный кандидоз, это одна из наиболее распространенных грибковых инфекций, вызываемых дрожжами Candida Albicans, которые могут поражать детей. Если в остальном ребенок здоров, молочница обычно не вызывает беспокойства. Прочтите этот пост, поскольку мы рассказываем вам о симптомах, причинах, диагностике, осложнениях, домашних средствах, лечении и профилактике молочницы полости рта у детей.

        Что такое молочница?

        Молочница — это грибковая инфекция полости рта, вызываемая дрожжевым грибком Candida albicans (1).Он может поражать язык, горло, десны или слизистую оболочку рта, вызывая раздражение. Молочницу также называют оральным кандидозом или оральной молочницей.

        Дрожжи Candida — это микроорганизмы, естественным образом присутствующие в организме. Он растет с нормальной скоростью во рту, горле или пищеводе, не вызывая никаких симптомов. Но если среда во рту становится благоприятной для чрезмерного роста этого микроорганизма, это может привести к инфекции (2).

        В следующем разделе перечислены признаки молочницы, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка.

        Каковы симптомы молочницы?

        Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт или боль во рту, проверьте наличие следующих симптомов (3, 2):

        • Белые точки или пятна на губах, языке и внутренней поверхности щек.
        • Если соскоблить белое пятно, можно увидеть красные пятна, которые могут кровоточить.
        • Болезненность рта и горла.
        • Трещины и трещины во рту.
        • Трудности при глотании пищи.
        • Ощущение, будто во рту хлопок.

        В следующем разделе перечислены факторы риска, вызывающие молочницу у детей.

        Каковы причины молочницы?

        Вот факторы, которые могут увеличить вероятность молочницы у детей (3):

        • Результат лечения антибиотиками, разрушающими баланс микроорганизмов в организме.
        • Ослабленная иммунная система из-за длительной болезни или состояний здоровья, таких как ВИЧ, рак или лечение рака, или врожденный иммунодефицит.
        • Условия, вызывающие сухость во рту.
        • Использование лекарств для лечения психических заболеваний.
        • Использование кортикостероидов для лечения воспаления или астмы может вызвать молочницу полости рта. Это наблюдается чаще, если ингаляционный кортизон используется без спейсера

        Ранняя диагностика состояния помогает сделать правильный шаг к лечению.

        Как диагностируется молочница?

        Сначала педиатр осмотрит ребенка на наличие симптомов молочницы.Кроме того, небольшой образец будет взят путем соскабливания поражения во рту для микроскопического исследования. Это помогает определить тип дрожжей и их чувствительность.

        В следующем разделе описаны различные лекарства, используемые для лечения молочницы.

        Чем лечить молочницу?

        Легкая форма молочницы обычно не требует лечения, так как проходит сама по себе. Но если симптомы не исчезают, врач может назначить следующие виды лечения:

        1. Противогрибковый гель для приема внутрь: Врач может назначить противогрибковый гель для приема внутрь, который необходимо наносить на пораженный участок во рту, используя ватный тампон.Делать это нужно не менее четырех раз в день. Не кормить ребенка в течение 30 минут после применения лекарства. Лекарство нужно использовать в течение семи дней и продолжать еще три дня после исчезновения молочницы (4).

        Дозировка: 1 мл для детей в возрасте одного месяца и 2 мл для детей старше месяца

        Если вы кормите ребенка грудью, ваши соски могут заразиться. Целесообразно наносить оральный гель также на соски до и после кормления грудью, чтобы предотвратить повторную инфекцию между матерью и ребенком.

        1. Врач может также назначить противогрибковые капли , которые необходимо давать ребенку после каждого приема пищи в течение 10 дней (5).
        1. Нистатин (противогрибковая жидкость для полоскания рта) обычно назначают при молочнице у детей. Другие лекарства включают клотримазол (пастилки), флуконазол (дифлюкан) и итраконазол (споранокс). Последние два доступны в виде таблеток или сиропов. (6).

        Если вы обнаружите какие-либо необычные симптомы наряду с молочницей, немедленно позвоните своему врачу.

        Когда вызывать врача?

        Когда молочница становится тяжелой, у ребенка могут проявляться и другие симптомы. Обратите внимание на эти симптомы и обратитесь за медицинской помощью, если они у вашего ребенка (5,4):

        • Ребенок выглядит нездоровым, у него жар.
        • Во рту развиваются болезненные поражения.
        • Инфекция рецидивирует даже после приема лекарства.
        • Темная моча или очень редкое мочеиспускание в течение 8 часов.

        С легкой формой молочницы можно справиться с помощью нескольких домашних средств.

        Домашние средства для лечения молочницы

        Вот несколько советов по домашнему уходу для предотвращения молочницы и облегчения ее симптомов у детей:

        • Используйте мягкую зубную щетку для чистки зубов.
        • Используйте теплую соленую воду для полоскания рта.
        • Давайте ребенку несладкий йогурт во время приема лекарств от молочницы.
        • Добавки Lactobacillus помогают поддерживать баланс Candida во рту.
        • Употребление холодной пищи и питье холодных жидкостей может облегчить дискомфорт при молочнице.Кроме того, употребление мягкой и легко глотаемой пищи может уменьшить дискомфорт от молочницы.

        Молочница обычно излечима. Но в случае ослабленной иммунной системы есть вероятность повторного возникновения, что может вызвать серьезные проблемы (6). Он также может вызывать инвазивные заболевания у пациентов с ослабленным иммунитетом.

        Осложнение молочницы полости рта

        Молочница полости рта редко опасна, но может быть неприятной. Если грибок распространяется в пищевод, то это затрудняет глотание. Тяжелая невылеченная молочница также может распространиться на пищевод, мочевыводящие пути или все тело, вызывая инфекцию, которая может привести к полиорганной недостаточности и смерти (3).

        Однако, если его не лечить годами, то грибок может проникать, хотя и редко, глубже в слои тканей и попадать в кровоток, приводя к заражению крови (септицемии), что также опасно для жизни (1).

        Профилактические меры позволяют остановить разрастание грибка, приводящее к таким осложнениям. Узнайте больше об этом в следующем разделе.

        Как предотвратить стоматит?

        Вот несколько советов, которым вы можете следовать, чтобы предотвратить молочницу:

        • Поддержание надлежащей гигиены полости рта.
        • Тщательное полоскание рта после того, как ребенок использует ингалятор кортикостероидов.
        • Если ваш ребенок использует бутылочки и пустышку, обязательно стерилизуйте их надлежащим образом. Промывание крупной солью также может помочь.

        При раннем обнаружении молочницу можно легко контролировать с помощью правильного лекарства. Не стоит пренебрегать молочницей, какой бы банальной она ни казалась поначалу. Как можно скорее лечите ребенка, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Если вы не уверены, что это молочница, проконсультируйтесь с педиатром.

        Приходилось ли Вам сталкиваться с молочницей у детей? Расскажите нам о своем опыте и о том, как вам это удалось, в разделе комментариев ниже.

        Ссылки:
        Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

         

         

        Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Доктор Эльна Гибсон — педиатр. Она получила степень MBChB и специализацию педиатра в Южной Африке в Университете Претории. В 1993 году она получила степень магистра педиатрии (магистратуры) с отличием. Будучи молодым специалистом, доктор Гибсон провела некоторое время в Нидерландах, а затем поселилась в треугольнике Ваал, где практиковала в течение 25 лет. Она… ещеDr. Ритика Шах — хирург-стоматолог с более чем семилетним клиническим опытом работы в различных городах Индии.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.