Чем лечить болит локоть: Боль в локте – как лечить боль в локтевом суставе? Методы диагнос

Содержание

Болит локоть снаружи

Если у Вас болит локоть снаружи, то скорее всего у Вас наружный локтевой эпикондилит, или локоть теннисиста. 

Менее вероятный диагноз:артроз локтевого сустава (это экзотика).

Зато «локоть теннисиста» встречается очень часто.

Почему?

Там есть очень слабое анатомическое место — много мышц разгибателей кисти и пальцев сходятся в одно сухожилие и прикрепляются к мыщелку плечевой кости. Здесь и есть слабое место, в этой точке и болят локти. Из-за хронических перегрузок сухожилие воспаляется, появляются микротрещины. Там откладываются «соли»- микрокристаллы гидроксиапатита. И это сухожилие начинает болеть. 

Подвержены этим проблемам люди с монотонным движением кисть на работе: отверткой (автослесарь), мышкой (бухгалтер), тканью (швея). А иногда и вообще у обычных людей с обычными нагрузками. 

Как лечить боль в локте?

В эпоху до появления ударно-волновой терапии мы пользовались почти всегда блокадами. Сейчас ситуация изменилась. И обычно 5 сеансов УВТ решают проблему (около 80% успешных результатов). 

Если боль остаётся, то мы можем применять лечение плазмой, обогащённой тромбоцитами (PRP-терапия). 

И только в остальных случаях мы вводим гормональный препарат. Делаем это под УЗИ контролем (так как нельзя вводить стероид в само сухожилие, это может привести к его разрыву). 

В общем проблема решаема. 

За последние несколько лет нашей практики мы всего лишь в одном случае применили хирургическую тактику лечения — холодноплазменную перфорацию сухожилия. Это уникальная методика, небольшая операция, привела к хорошему положительному результату лечения. 

Если Вы живете в Калуге, Обнинске или соседних регионах, Вы можете записаться на приём к ортопеду или нейрохирургу нашей Клиники. Телефон Клиники Боли: (4842) 28-12-12. Также возможна запись онлайн на сайте.

Будьте здоровы!

Откуда берётся боль в локте и что с ней делать

Локоть — сложный сустав. Он служит точкой соединения сразу трёх костей: плечевой, лучевой и локтевой. Все они имеют участки хрящевой ткани, необходимые, чтобы обеспечить мягкое движение костей относительно друг друга.

Иллюстрация: medicalstocks / Shutterstock

Кости удерживаются на своих местах связками. Сухожилия крепят к ним мышцы. Ещё в районе локтей есть кровеносные сосуды, питающие мускулы и окружающие ткани. А также нервные окончания, с помощью которых мозг передаёт команды согнуть или разогнуть руку, сжать или разжать ладонь, пошевелить пальцами.

Повреждение любого из этих элементов может привести к боли в локте.

Когда надо немедленно обращаться за помощью

Вызывайте скорую или немедленно отправляйтесь в травмпункт, если:

  • локоть явно деформирован, выглядит неестественно;
  • вы видите выступающую кость;
  • боль очень сильная, локоть опух, на нём просматривается гематома;
  • вы не можете двигать рукой. Например, сгибать её, шевелить пальцами, удерживать что‑то или поворачивать руку ладонью вверх — ладонью вниз и обратно.

Эти признаки указывают на вывих или перелом. Важно поставить точный диагноз и как можно быстрее начать лечение, чтобы избежать осложнений и сохранить подвижность в суставе.

Но к боли в локте могут приводить и другие причины.

Откуда берётся боль в локте

1. Вы ушиблись

При случайном ударе могут пострадать нервные окончания, поэтому вы почувствуете острую боль. К счастью, она быстро проходит. Но иногда ноющая боль может продолжаться день‑два после ушиба — пока не спадёт отёк, который давит на нервные волокна.

2. Вы слишком долго делали повторяющиеся движения локтем

Например, мыли окно или красили стену. А может, занимались спортом, который предполагает однотипные движения рукой, — играли в пинг‑понг, теннис, гольф. В таком случае может возникнуть тендинит — воспаление сухожилий, соединяющих мышцы с костью.

В зависимости от того, какое из сухожилий пострадало, медики подразделяют локтевой тендинит на разные виды. Например, «локоть игрока в гольф» — это воспаление сухожилий с внутренней стороны сустава: именно они испытывают наибольшую нагрузку при характерном движении гольфиста — ударе клюшкой по мячу. «Локоть теннисиста» — воспаление сухожилий с внешней стороны.

Кроме того, повторяющиеся движения локтем могут привести к стрессовому, или усталостному, перелому — небольшой трещине в кости. Если нагрузка будет повторяться, усталостный перелом со временем перерастёт в настоящий. С такими травмами нередко сталкиваются игроки в бейсбол или волейболисты, с усилием бросающие и отбивающие мяч.

3. У вас защемление нерва

Это тоже распространённая ситуация при повторяющихся движениях рукой. Из‑за постоянной нагрузки один из нервов попадает в пространство между окружающими тканями, и при малейшем движении локтя вы чувствуете боль, онемение, покалывание или жжение.

Впрочем, защемление нерва может произойти и по другим причинам. Например, при ударе или неудачной попытке опереться на руку.

4. У вас бурсит

Так называется раздражение или воспаление локтевой сумки, при котором сустав наполняется жидкостью и опухает. Локоть при бурсите кажется тёплым или даже горячим на ощупь и выглядит отёчным.

Это состояние часто тоже вызвано повышенной нагрузкой на локоть, например повторяющимися движениями.

5. У вас растяжение связок

К таким травмам могут привести неудачные — слишком резкие и сильные — движения рукой или падение на прямую руку. Растяжение связок можно распознать по небольшому отёку и болезненности в локте. В отличие от перелома, способность двигать рукой при этом, как правило, сохраняется.

6. Развивается артрит

Это общее название заболеваний, при которых сустав воспаляется или начинает разрушаться. Причин может быть много: от аутоиммунных процессов (так происходит, например, при ревматоидном артрите) до возрастных изменений хрящевой ткани или различных инфекционных заболеваний. Так, к воспалению суставов может привести грипп и другие вирусные либо бактериальные инфекции.

Что делать, если болит локоть

Если симптомов перелома или вывиха нет, выдыхайте: боль в области локтя редко бывает опасной. Чаще всего избавиться от неё можно простыми способами:

  • Дайте руке отдохнуть. Пока боль не стихнет, относитесь к локтю максимально бережно: откажитесь от тренировок, избегайте случайных травм.
  • Делайте холодные компрессы. Например, на 15–20 минут прикладывайте к локтю завёрнутый в салфетку пакет со льдом.
  • Чтобы уменьшить отёк, наложите на локоть давящую повязку. Можно забинтовать его эластичным бинтом.
  • Держите руку слегка приподнятой. Скажем, когда сидите, положите её на стол. Когда лежите — на подушку рядом. Это тоже уменьшит отёчность, а неприятные ощущения станут менее выраженными.

Но если это не помогает и боль не становится меньше в течение дня или двух, как можно быстрее обратитесь к терапевту или травматологу. Также надо проконсультироваться с врачом, если:

  • боль усиливается;
  • локоть болит, даже когда вы стараетесь совсем им не двигать;
  • возникают новые симптомы. Например, появляется или усиливается отёк. Или кожа на локте и вокруг него краснеет и становится горячей. А может, вы замечаете, что сгибать руку становится всё сложнее.

Всё это говорит о том, что проблемы с суставом нарастают. Важно установить, почему так происходит, и начать лечение.

Читайте также 🧐

Статья. Висим правильно. Боль в локтях у скалолазов

Тяжело найти скалолаза, который никогда не испытывал боли в локтях. Вероятно, вы спускались со многих маршрутов, потирая локоть, чтобы облегчить ноющую боль. Так было и с Британи Грифит, пока она не встретила Эстер Смит. Физиотерапевты Эстер Смит и Кэти Блюменталь объясняют причину боли в локтях и рассказывают, как можно ее облегчить.

Вновь и вновь скалолазы безуспешно лечат локти, потому что лечение чересчур узконаправленное. С Британи Грифит было именно так. Меня представили ей в надежде, что я помогу избавиться от боли в локте. Британи — скалолаз с неистощимой энергией. Она известна тем, что может лазить две недели подряд без единого дня отдыха в таких отдаленных местах, как Судан и Йемен.

Когда мы познакомились с ней, она сжимала внешнюю сторону локтя в бесполезной попытке успокоить боль, которая возникла после прохождения всего одного маршрута в зале. На ее лице читалось отчаяние. Несмотря на то, что раньше она испытывала хронические боли в шее и плече, локти стали ограничивать способность Британи лазать. Она не могла взять в руки даже стакан с водой, не испытывая боли.

После консультации с несколькими докторами, она начала верить, что операция — единственная надежда. Но даже с таким решением она боялась, что хронические травмы, такие как боль в локте, не позволят ей оставаться профессиональной скалолазкой и могут помешать заниматься другими хобби.

Вскоре после нашей первой встречи мы с Британи приступили к работе. После 10 визитов и специального подхода, ориентированного на скалолазов, Британи снова смогла вернуться к привычному образу жизни и лазанию с огромной энергией, но без боли.

История Британи — типичный пример, как несбалансированные движения могут привести к хроническим болям в локтях независимо от уровня лазания. В процессе лечения Британи я поняла, что сложно избавиться от хронических травм, так как большинство обычных движений вносят свой вклад в их развитие. Неправильная механика тела может привести к тому, что вы никогда не сможете вернуться к занятиям спортом, и все же, если мы проработаем шаблоны движения на скалах и вне их, мы можем вылечить травмы.

Анатомия: локоть, мышцы предплечья и фасция

Успешное лечение боли в локтях особенно у скалолазов задействует грудную клетку, корпус и руки вместо полной концентрации на болезненной области. Это становится особенно важным, когда речь заходит о больших группах мышц, которые упорядочиваются при помощи специальных структур — фасций. Давайте воспользуемся фасциальной системой, чтобы рассмотреть две наиболее распространенные среди скалолазов проблемы: «локоть теннисиста» и «локоть гольфиста».

Фасция — это сеть клеток, которые окружают мышцы. Фасции одновременно покрывают каждую отдельную мышцу и объединяют их в группы при помощи фасциальной системы. Напряжение в мышце может привести к напряжению окружающей ее фасции и наоборот. Так как разные мышцы соединены через фасциальную систему, жесткие мышцы могут ограничивать движение других мышц, которые находятся выше или ниже их.

Давайте сначала разберемся, как эта сеть мышц и фасций работает при «локте гольфиста» (медиальном эпикондилите). «Локоть гольфиста» ощущается как боль с внутренней стороны локтя, которую вызывают мышцы-сгибатели запястья и пальцев (рис. 1). Эти мышцы прикрепляются к внутренней стороне локтя (рис. 1, выделено красным), где и возникают болевые ощущения при «локте гольфиста».

Мышцы-сгибатели запястья и пальцев связаны с большим количеством других мышц — бицепсами, грудными мышцами и широчайшими мышцами спины через фасциальную систему (рис. 2). У многих скалолазов проблемы с этими мышцами могут усилить нагрузку на локоть, которая в итоге может перерасти в болевые ощущения. Тем более что это наиболее жесткие мышцы скалолазов.

 

Рис. 1

 

Рис.2

Конкретные мышцы (двуглавые, грудные и широчайшие мышцы спины) часто напряжены из-за ослабленной позы и неправильной механики плеч как на скалодроме, так и в других условиях. Следующее изображение иллюстрирует обычную позу скалолаза, влияющую на длину бицепсов, грудных мышц и широчайших мышц спины в покое (рис. 3).

 

Рис. 3

 

Рис. 4

 

Рис. 5 

Теперь давайте изучим болевые ощущения с внешней стороны локтя. Симптомы, которые возникают со стороны крепления мышц-разгибателей запястья и пальцев, обычно называются «локтем теннисиста» или латеральным эпикондилитом (рис. 4).

«Локоть теннисиста» имеет схожую природу с «локтем гольфиста»: мышцы-разгибатели кистей и пальцев соединяются с внешней стороны через другую фасциальную систему с трицепсами, трапециями и мышцей задней манжеты ротатора плеча. Мышцы этой фасциальной системы обычно самые слабые у скалолазов.

Подводя итоги, можно сказать, что «локоть гольфиста» и «локоть теннисиста» часто возникают в результате несбалансированности мышц и фасциальных систем. Благодаря лечению зажатых мышц и тренировке слабых можно оптимизировать эти фасциальные системы и избавиться от хронических травм неправильного обращения.

Что мы можем сделать? Решения для больного места, а также для мышц выше и ниже его

Решение для мышц выше больного места

Привычное напряжение и ослабление в фасциальных системах грудной клетки, корпуса и рук делают локти более уязвимыми к повторяющимся нагрузкам. Давайте рассмотрим, как слабость в плечах и корпусе может повлиять на локти. Плечевой пояс и корпус создают основу для функционирования локтей. Если основание слабое, мы не можем контролировать локти, не усиливая нагрузку на них. Локти легко могут стать слабым звеном между кистями и фундаментом. В попытке компенсировать слабость основания, мышцам, соединяющимся с локтем, приходится работать сверх силы, чтобы стабилизировать руки, из-за чего они становятся перегруженными и жесткими. В них накапливаются микротравмы, начинается воспаление и боль, которые мы называем «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста».

Скалолазам со слабыми плечами или корпусом могут помочь упражнения для усиления «слабого основания». В дополнение к правильным висам основной концепцией будет усиление фасциальной линии на обратной стороне рук и удлинение фасциальной линии на передней поверхности рук. Ниже приведены четыре базовых упражнения для этого.

4 упражнения для компенсации слабости плеч и корпуса и напряжения в фасциальной системе рук:

1.      Ангел на резиновом валике.

   

2.      Растяжка обратной стороны плеч с использованием блока.

   

3.      I, Y, T.

   

4.      Работа с плечевым поясом на четвереньках.

   

Вы можете увидеть эти упражнения в исполнении Британи Грифит.

После того как вы привыкнете к этим упражнениям, вы сможете делать правильные висы.

 

Решение для больного места

Лечение на первоначальной стадии травмы локтя (первые 6 недель) требует уменьшения воспаления (лед и снижение активности). Если травма произошла 6-8 недель назад, воспалительный процесс уже прекратился (лед и отдых уже не будут эффективными) и начался общий дегенеративный процесс. В последнем случае связки ослаблены, болезненны и неустойчивы к нагрузкам.

Процесс, называемый ремоделированием, помогает лечению и восстановлению связок, если травма произошла более 6 недель назад.

Вероятно, вам знакомы вращения молотка и обратные вращения запястий. Эти упражнения приводят к микро-стрессам и микро-воспалениям в соответствующей области, которые подают сигналы организму на восстановление травмированных клеток и создание новых. Этот процесс обычно занимает 6-8 недель и помогает вылечить связки, которые смогут снова делать свою работу без боли.

Ремоделирующие упражнения для локтя теннисиста

1.      Тайлер твист

 

2.      Вращение молотка

 

Ремоделирующие упражнения для локтя гольфиста

1.      Обратный тайлер твист

 

2.      Обратное вращение молотка

 

Выполнение упражнений можно посмотреть на видео.

Рекомендации при выполнении ремоделирующих упражнений: количество повторений регулируется вашими ощущениями.

1.      Найдите такой уровень нагрузки, при котором знакомые болевые ощущения появляются всего лишь после нескольких повторений (например, 5 раз до того, как появятся знакомые симптомы). Убедитесь, что боль не продолжается после прекращения упражнения.

2.      Сделайте от трех до пяти подходов этого количества повторений на протяжении дня. Продолжайте, пока это упражнение уже не будет провоцировать знакомые болевые ощущения.

3.      На протяжении 6-8 недель постепенно увеличивайте нагрузку (на 0,5 — 1,5 кг). Убедитесь в том, что вы чувствуете усталость, напряжение в мышцах без болевых ощущений после упражнения.

4.      Вы сможете вернуться к лазанию и другим видам активности после того, как сможете делать упражнения без болевых ощущений во время выполнения и после окончания. Вы можете прекратить делать эти упражнения, как только перестанете испытывать боль во время лазания и других занятий. Или вы можете добавить их в свою еженедельную программу, используя их для разминки перед лазанием.

Решение для зоны ниже болевой точки

Исследование двигательных шаблонов запястий и пальцев также имеет непосредственное отношение к болевым ощущениям в локтях. Стабильность запястья и сбалансированность силы и растяжки мышц и фасций, пересекающихся в запястье и продолжающихся в пальцах, также важны для здоровья локтей, как и сбалансированность плечевого пояса и корпуса.

Заключение: Британи 5 лет спустя

Применяя этот метод, мы смогли вылечить локти, плечи и шею Британи от хронических травм за несколько месяцев.

 

Источник 

Перевод: annamavka

 

 

Теннисный локоть

Повторяющиеся движения в области локтевого сустава, сопровождающиеся значительной нагрузкой на предплечье и кисть, часто становятся причиной образования патологии и воспаления сухожилия в плечевом суставе. Такое заболевание называют латеральным эпикондилитом, а в спортивной медицине — синдромом теннисного локтя. Все дело в том, что именно профессиональные теннисисты чаще всего страдают от подобного недуга.

Но латеральный эпикондилит встречается не только у спортсменов. Любые однообразные движения, провоцирующие напряжение конкретной группы мышц руки, могут вызвать развитие патологии.

Специалисты «Клиники Здоровья» на Курской своевременно диагностируют латеральный эпикондилит, проведут качественную аппаратную диагностику и назначат лечение. Наши пациенты быстро выздоравливают и не испытывают рецидивов.

Причины возникновения

Причиной образования такого недуга как теннисный локоть является повреждение места крепления разгибателя запястья к надмыщелку. Происходит это из-за чрезмерных нагрузок на согнутый локоть и чередования разгибаний. Наиболее частые причины — игра в теннис, постоянный набор текста, регулярная работа с отверткой.

Есть еще ряд обстоятельств, которые могут спровоцировать возникновение латерального эпикондилита. К ним относят:

— регулярная переноска тяжелых предметов на прямых руках;
— нарушение кровообращения в конечностях;
— гормональные процессы в организме, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата.

Наличие таких симптомов как локальная боль в локте, усиливающаяся при движении, жжение с наружной стороны локтя, отеки и покраснения — повод немедленно обратиться к врачу. В «Клинике Здоровья» на Курской ведут прием опытные травматологи со стажем работы более 10 лет.

Какие виды диагностики необходимы

Синдром теннисного локтя диагностируется по результатам клинического осмотра и ряда инструментальных исследований.

В процессе визуального осмотра врач определяет локализацию боли и проверяет руку на сопротивление при разгибании. Цель такого исследования — исключить другие возможные патологии. Например, артрит, защемление нерва, остеохондроз и т.д.

Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на дополнительное обследование. Это может быть УЗИ, рентген, электромиография или МРТ. Последний способ диагностики один из самых эффективных и безопасных. Пройти все манипуляции, узнать точный диагноз и получить план лечения, вы можете, не выходя из нашей клиники.

Методы лечения

Способ лечения теннисного локтя напрямую будет зависеть от стадии заболевания. Чаще всего пациенту назначают консервативное лечение с рядом следующих манипуляций:

— При обострении заболевания рекомендовано ограничение или полное отсутствие физической нагрузки на локтевой сустав.
— Пациенту назначают физиопроцедуры и массаж.
— Обязательная мера — назначение медикаментозных препаратов и инъекций.
— Больному рекомендуется ношение специального устройства — Отреза.
— Назначается ЛФК с плавным повышением нагрузки.
— Часто врачи рекомендуют провести тейпирование локтя.
— Профессиональным спортсменам меняют игровую ракетку и рекомендуют изменить технику подач.

Если консервативное лечение не привело к выздоровлению, пациенту назначают операцию. Существует несколько способ хирургического вмешательства, каждый из которых проводится под анестезией.

Цель операции — восстановить природную биомеханику мышц и освободить поврежденное сухожилие от связи с растягивающей его мышцей.

Вид хирургического вмешательства выбирает врач:

— Артроскопическая операция на локтевом суставе — в пораженной области делаются проколы, после чего туда вводится астроскоп с камерой и манипулятором. Хирург устраняет причины поражения и защищает сустав.

— Открытая операция на локтевом суставе — разрез 4-5 см выполняется в области локтевого сустава, после чего от надмыщелка отделяются мышцы, а пораженные участки удаляются. Затем обработанные мышцы опять крепятся к кости.

Результаты

Синдром теннисного локтя сегодня успешно лечится как консервативно, так и хирургически. Главное — своевременно обратиться к врачу и выполнять все рекомендации.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Процесс реабилитации состоит из нескольких этапов:

— мануальная терапия;
— лечебные упражнения, направленные на восстановление локтя;
— массаж мягких тканей;
— кинезиотейпирование.
Стоимость диагностики и лечения

Синдром теннисного локтя требует своевременной диагностики и лечения. Стоимость услуг будет зависеть от степени тяжести заболевания и назначенного обследования. 

Артроскопия локтевого сустава

Европейские стандарты лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в Киеве!

Впервые артроскопия локтевого сустава была выполнена в 1980 году и сделала диагностику, лечение и восстановление после операции легче и быстрее, чем при традиционном методе операции. Усовершенствование артроскопии локтевого сустава происходят каждый год, по мере разработки новых инструментов и методов.

Анатомия

Локоть является сложный суставом, который образован соединения трех костей: плечевой, локтевой и лучевой.

Поверхности костей, где они соединяются между собой покрыты суставным хрящом. Это гладкой вещество, которое защищает кости от повреждений при движениях и действует как естественная амортизирующая подушка. Тонкая, гладкая ткань называющаяся синовиальной оболочкой охватывает все оставшиеся поверхности внутри локтевого сустава. В здоровом локте, эта мембрана выделяет небольшое количество жидкости, которая смазывает хрящ и устраняет практически любое трение, когда вы сгибаете и поворачиваете руку. На внутренней и внешней сторонах локтя, имеются толстые боковые связки, стабилизирующие сустав и предотвратить смещение костей относительно друг друга. Локтевой сустав окружен мышцами на спереди и сзадии. Кроме того, три основных нервы, которые пересекают локтевого сустава расположены близко к суставных поверхностям и капсуле и должны быть защищены во время артроскопии.

В локтевом суставе происходят два основных направления движения: сгибательно-разгибательные (сгибание и разгибание) и вращательные (пронации — ладонью вниз и супинация — ладонью вверх).

Когда рекомендуется артроскопия плечевого сустава.

Ваш врач может порекомендовать артроскопиию локтевого сустава, если у Вас есть болезненное состояние, при неэффективности консервативного лечения. Консервативное лечение включает в себя разгрузку (отдых), физиотерапию, лекарственные препараты в виде таблеток и инъекций, которые могут уменьшить воспаление в суставе. Воспаление является одним из нормальных реакций организма на травму или болезненные состояния. В травмированном или больном локтевом суставе воспаление вызывает отек, боль и нарушение подвижности (функции).

Травмы и возрастной износ (остеоартроз) являются причинами большинства проблем в локтевых суставах. Артроскопия может облегчить болезненные симптомы многих патологических состояний, которые повреждают суставной хрящ и периартикулярные тканей. Артроскопия может также рекомендоваться пациентам для удаления свободных внутрисуставных фрагментов костной и хрящевой ткани, и удаления рубцовой ткани, которая блокирует движения в суставе. Артроскопические показана при:

  • Лечение теннисного локтя (наружныйй эпикондилит).
  • Удаление свобоных внутрисуставных тел (свободные хрящевые и костные фрагменты).
  • Удаление рубцовой ткани, чтобы улучшить объем движений.
  • Лечение остеоартрита (износ сустава).
  • Лечение ревматоидного артрита (воспалительный артрит).
  • Лечение пациентов с рассекающим остеохондритом. (восновном у спортсменов -метателей и гимнастов).

Хирургическая процедура

Перед операцией врач назначает внутривенно или внутримышечно антибиотики, чтобы уменьшить риск заражения после операции. Артроскопия локтевого сустава обычно выполняется под общим наркозом.

На операционном столе пациент будет расположен так ( лежа на боку либо животе), что бы хирург мог легко настроить артроскоп и иметь четкое представление о внутренней стороне локтя. Накладывается жгут. Хирургическая бригада очищает кожу антисептиком и покрывает плечо и верхнюю часть тела стерильными хирургическими простынями.

Хирурги обычно рисуют линии на локте, чтобы указать анатомические структуры (например, локтевой нерв, локтевой отросток), а также помечают входные отверстия для камеры и микро-инмтрумента артроскопа.

Ваш хирург сначала заполнит локтевой сустава с жидкостью. Жидкость помогает хирургу более четко видеть структуры локтя через камеру артроскопа. Это уменьшает риск повреждения кровеносных сосудов и нервов, окружающих локтевой сустав. Ваш хирург сделает несколько небольших разрезов, что бы ввести артроскоп и небольшие инструменты в суставе.

Та-же жидкость четот через артроскоп, что позволяет контролировать любое кровотечение. Кадры из артроскопа проецируются монитор, показывающий как ваш хирург, внутри локтя, делает операцию на суставе.

Послеоперационный период

После операции вы будете оставаться в палате от 1 до 2 часов, после чего Вас выпишут домой. Хотя восстановление после артроскопии часто быстрее, чем восстановление после открытой операции, он все еще может занять несколько недель, чтобы полностью восстановиться. В течении этого времени Вы будите ощущать дискомфорт по крайней мере недель после операции. . Ваш врач, скорее всего, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые Вы будите принимать регулярно в течение первых нескольких дней после операции.

Важно прикладывать лед и поднять локоть регулярно в течение 48 часов после операции. Это позволит снизить риск развития отека и уменьшить бельевые ощущения. Когда подъемные руку, выполняя упражнения, убедитесь, что локоть находится выше, чем сердце. В зависимости от типа операции Ваш врач может иметь конкретные инструкции для определенного случая. Необходимо также часто совершать движения пальцами и запястьем, чтобы стимулировать кровообращение и уменьшить отек. Очень важно выполнять ранние плавные движения в прооперированном суставе, в определенном диапазоне и амплитудой, чтобы предотвратить тугоподвижность (контрактуру) сустава. Время реабилитации и возвращения к повседневной деятельности, будет зависеть от типа операции и того, как четко Вы выполняете предписания и инструкции. Перевязки Выполняются амбулаторно, швы снимают на 14 день.

Реабилитация играет важную роль в возвращении к вашей повседневной деятельности. Программа физиотерапии поможет вам восстановить движение, силу и функцию и будет назначена в первый послеоперационный визит к врачу. Тип и продолжительность терапии будет зависеть от типа операции. Вернуться к вождению автомобилем, работе, будет зависеть от ряда факторов и должны обсуждаться с врачом.

Реабилитация играет важную роль в возвращении к вашей повседневной деятельности. Программа физиотерапии поможет вам восстановить движение, силу и функцию и будет назначена в первый послеоперационный визит к врачу. Тип и продолжительность терапии будет зависеть от типа операции. Вернуться к вождению автомобилем, работе, будет зависеть от ряда факторов и должны обсуждаться с врачом.

Поскольку пациенты имеют различные предоперационные диагнозы патологий и состояний локтевого сустава, возраст, время полного восстановления отличается и индивидуальны для каждого пациента и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Теннисный локоть Симптомы, причины и методы лечения

 

Теннисный локоть — это разновидность тендинита — отека сухожилий, который вызывает боль в локте и руке. Эти сухожилия представляют собой полосы жесткой ткани, которые соединяют мышцы предплечья с костями. Несмотря на свое название, вы все равно можете получить теннисный локоть, даже если вы никогда не были рядом с теннисным кортом. Вместо этого любые повторяющиеся действия по захвату, особенно если они используют большой палец и первые два пальца, могут способствовать теннисному локтю.Теннисный локоть — самая распространенная причина, по которой люди обращаются к врачу по поводу боли в локте. Он может появиться у людей любого возраста, но чаще всего встречается в возрасте около 40 лет.

Причины теннисного локтя

Теннисный локоть обычно развивается со временем. Повторяющиеся движения — например, захват ракетки во время замаха — могут напрячь мышцы и создать слишком большую нагрузку на сухожилия. Это постоянное дергание может в конечном итоге вызвать микроскопические разрывы в ткани.

Теннисный локоть может быть результатом:

Это может также повлиять на людей с рабочие места или хобби, которые требуют повторяющихся движений рук или захвата, такие как:

  • Карпенри
  • , набрав
  • покраска
  • Сгретие
  • вязание

симптомы Теннисный локоть

Симптомы теннисного локтя включают боль и болезненность в костной выпуклости на внешней стороне локтя.Эта ручка находится там, где поврежденные сухожилия соединяются с костью. Боль может также иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть руки. Хотя повреждение находится в локте, вы, вероятно, поранитесь, когда делаете что-то руками.

Теннисный локоть может вызывать наибольшую боль, когда вы:

  • Поднимаете что-либо
  • Сжимаете кулак или сжимаете предмет, например теннисную ракетку
  • Открываете дверь или обмениваетесь рукопожатием
  • Поднимаете руку или выпрямляете запястье

Теннисный локоть похож на другое состояние, называемое локтем игрока в гольф, которое поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач проведет тщательный осмотр. Они захотят, чтобы вы согнули руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где болит. Вам также могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы диагностировать теннисный локоть или исключить другие проблемы.

Лечение теннисного локтя

Хорошей новостью о лечении является то, что обычно теннисный локоть заживает сам по себе. Вам просто нужно дать локтю отдохнуть и сделать все возможное, чтобы ускорить заживление.Помогают следующие виды лечения:

  • Прикладывание льда к локтю для уменьшения боли и отека. Эксперты рекомендуют делать это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Использование налокотника для защиты поврежденного сухожилия от дальнейшего напряжения.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , таких как ибупрофен, напроксен или аспирин, для облегчения боли и отека. Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечения и язвы.Вы должны использовать их только изредка, если ваш врач не говорит иначе, так как они могут замедлить заживление.
  • Выполнение упражнений на диапазон движений для уменьшения скованности и повышения гибкости. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять их от трех до пяти раз в день.
  • Прохождение физиотерапии для укрепления и растяжения мышц.
  • Инъекции стероидов или обезболивающих для временного уменьшения отека и боли вокруг сустава.Исследования показывают, что инъекции стероидов не помогают в долгосрочной перспективе.

В большинстве случаев эти процедуры помогают. Но если у вас тяжелый случай теннисного локтя, который не поддается консервативному лечению в течение двух-четырех месяцев, вам может потребоваться операция. В ходе процедуры обычно удаляют поврежденный участок сухожилия, а оставшееся сухожилие восстанавливают. Хирургия помогает примерно в 85%-90% случаев.

Восстановление после теннисного локтя

Конечно, вы действительно хотите знать, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после теннисного локтя.Это зависит от вашего индивидуального случая и степени повреждения сухожилия. Люди выздоравливают с разной скоростью.

Что бы вы ни делали, не торопите свое выздоровление. Если вы начнете давить на себя до того, как ваш теннисный локоть заживет, вы можете усугубить повреждение. Вы готовы вернуться к своему прежнему уровню активности, когда:

  • Схватывание предметов или перенос веса на руку или локоть перестанут быть болезненными.
  • Поврежденный локоть ощущается таким же сильным, как другой локоть.
  • Ваш локоть больше не опух.
  • Вы можете без проблем сгибать и двигать локтем.

Как предотвратить теннисный локоть

Ключ к предотвращению теннисного локтя — избегать чрезмерного использования. Остановитесь, если почувствуете боль в локте во время занятия.

Вы также можете получить теннисный локоть, используя неправильное оборудование, например, клюшку для гольфа или теннисную ракетку, которые слишком тяжелы или имеют слишком большой захват. Плохая техника — например, использование неправильной позы для замаха — также может привести к «теннисному локтю». Вы также должны:

  • Разминаться и разминаться перед любым видом спорта или деятельностью, которая задействует локоть или руку.
  • Приложите лед к локтю после тренировки.

Теннисный локоть Симптомы, причины и методы лечения

 

Теннисный локоть — это разновидность тендинита — отека сухожилий, который вызывает боль в локте и руке. Эти сухожилия представляют собой полосы жесткой ткани, которые соединяют мышцы предплечья с костями. Несмотря на свое название, вы все равно можете получить теннисный локоть, даже если вы никогда не были рядом с теннисным кортом. Вместо этого любые повторяющиеся действия по захвату, особенно если они используют большой палец и первые два пальца, могут способствовать теннисному локтю.Теннисный локоть — самая распространенная причина, по которой люди обращаются к врачу по поводу боли в локте. Он может появиться у людей любого возраста, но чаще всего встречается в возрасте около 40 лет.

Причины теннисного локтя

Теннисный локоть обычно развивается со временем. Повторяющиеся движения — например, захват ракетки во время замаха — могут напрячь мышцы и создать слишком большую нагрузку на сухожилия. Это постоянное дергание может в конечном итоге вызвать микроскопические разрывы в ткани.

Теннисный локоть может быть результатом:

Это может также повлиять на людей с рабочие места или хобби, которые требуют повторяющихся движений рук или захвата, такие как:

  • Карпенри
  • , набрав
  • покраска
  • Сгретие
  • вязание

симптомы Теннисный локоть

Симптомы теннисного локтя включают боль и болезненность в костной выпуклости на внешней стороне локтя.Эта ручка находится там, где поврежденные сухожилия соединяются с костью. Боль может также иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть руки. Хотя повреждение находится в локте, вы, вероятно, поранитесь, когда делаете что-то руками.

Теннисный локоть может вызывать наибольшую боль, когда вы:

  • Поднимаете что-либо
  • Сжимаете кулак или сжимаете предмет, например теннисную ракетку
  • Открываете дверь или обмениваетесь рукопожатием
  • Поднимаете руку или выпрямляете запястье

Теннисный локоть похож на другое состояние, называемое локтем игрока в гольф, которое поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач проведет тщательный осмотр. Они захотят, чтобы вы согнули руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где болит. Вам также могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы диагностировать теннисный локоть или исключить другие проблемы.

Лечение теннисного локтя

Хорошей новостью о лечении является то, что обычно теннисный локоть заживает сам по себе. Вам просто нужно дать локтю отдохнуть и сделать все возможное, чтобы ускорить заживление.Помогают следующие виды лечения:

  • Прикладывание льда к локтю для уменьшения боли и отека. Эксперты рекомендуют делать это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Использование налокотника для защиты поврежденного сухожилия от дальнейшего напряжения.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , таких как ибупрофен, напроксен или аспирин, для облегчения боли и отека. Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечения и язвы.Вы должны использовать их только изредка, если ваш врач не говорит иначе, так как они могут замедлить заживление.
  • Выполнение упражнений на диапазон движений для уменьшения скованности и повышения гибкости. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять их от трех до пяти раз в день.
  • Прохождение физиотерапии для укрепления и растяжения мышц.
  • Инъекции стероидов или обезболивающих для временного уменьшения отека и боли вокруг сустава.Исследования показывают, что инъекции стероидов не помогают в долгосрочной перспективе.

В большинстве случаев эти процедуры помогают. Но если у вас тяжелый случай теннисного локтя, который не поддается консервативному лечению в течение двух-четырех месяцев, вам может потребоваться операция. В ходе процедуры обычно удаляют поврежденный участок сухожилия, а оставшееся сухожилие восстанавливают. Хирургия помогает примерно в 85%-90% случаев.

Восстановление после теннисного локтя

Конечно, вы действительно хотите знать, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после теннисного локтя.Это зависит от вашего индивидуального случая и степени повреждения сухожилия. Люди выздоравливают с разной скоростью.

Что бы вы ни делали, не торопите свое выздоровление. Если вы начнете давить на себя до того, как ваш теннисный локоть заживет, вы можете усугубить повреждение. Вы готовы вернуться к своему прежнему уровню активности, когда:

  • Схватывание предметов или перенос веса на руку или локоть перестанут быть болезненными.
  • Поврежденный локоть ощущается таким же сильным, как другой локоть.
  • Ваш локоть больше не опух.
  • Вы можете без проблем сгибать и двигать локтем.

Как предотвратить теннисный локоть

Ключ к предотвращению теннисного локтя — избегать чрезмерного использования. Остановитесь, если почувствуете боль в локте во время занятия.

Вы также можете получить теннисный локоть, используя неправильное оборудование, например, клюшку для гольфа или теннисную ракетку, которые слишком тяжелы или имеют слишком большой захват. Плохая техника — например, использование неправильной позы для замаха — также может привести к «теннисному локтю». Вы также должны:

  • Разминаться и разминаться перед любым видом спорта или деятельностью, которая задействует локоть или руку.
  • Приложите лед к локтю после тренировки.

Теннисный локоть Симптомы, причины и методы лечения

 

Теннисный локоть — это разновидность тендинита — отека сухожилий, который вызывает боль в локте и руке. Эти сухожилия представляют собой полосы жесткой ткани, которые соединяют мышцы предплечья с костями. Несмотря на свое название, вы все равно можете получить теннисный локоть, даже если вы никогда не были рядом с теннисным кортом. Вместо этого любые повторяющиеся действия по захвату, особенно если они используют большой палец и первые два пальца, могут способствовать теннисному локтю.Теннисный локоть — самая распространенная причина, по которой люди обращаются к врачу по поводу боли в локте. Он может появиться у людей любого возраста, но чаще всего встречается в возрасте около 40 лет.

Причины теннисного локтя

Теннисный локоть обычно развивается со временем. Повторяющиеся движения — например, захват ракетки во время замаха — могут напрячь мышцы и создать слишком большую нагрузку на сухожилия. Это постоянное дергание может в конечном итоге вызвать микроскопические разрывы в ткани.

Теннисный локоть может быть результатом:

Это может также повлиять на людей с рабочие места или хобби, которые требуют повторяющихся движений рук или захвата, такие как:

  • Карпенри
  • , набрав
  • покраска
  • Сгретие
  • вязание

симптомы Теннисный локоть

Симптомы теннисного локтя включают боль и болезненность в костной выпуклости на внешней стороне локтя.Эта ручка находится там, где поврежденные сухожилия соединяются с костью. Боль может также иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть руки. Хотя повреждение находится в локте, вы, вероятно, поранитесь, когда делаете что-то руками.

Теннисный локоть может вызывать наибольшую боль, когда вы:

  • Поднимаете что-либо
  • Сжимаете кулак или сжимаете предмет, например теннисную ракетку
  • Открываете дверь или обмениваетесь рукопожатием
  • Поднимаете руку или выпрямляете запястье

Теннисный локоть похож на другое состояние, называемое локтем игрока в гольф, которое поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач проведет тщательный осмотр. Они захотят, чтобы вы согнули руку, запястье и локоть, чтобы увидеть, где болит. Вам также могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы диагностировать теннисный локоть или исключить другие проблемы.

Лечение теннисного локтя

Хорошей новостью о лечении является то, что обычно теннисный локоть заживает сам по себе. Вам просто нужно дать локтю отдохнуть и сделать все возможное, чтобы ускорить заживление.Помогают следующие виды лечения:

  • Прикладывание льда к локтю для уменьшения боли и отека. Эксперты рекомендуют делать это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Использование налокотника для защиты поврежденного сухожилия от дальнейшего напряжения.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , таких как ибупрофен, напроксен или аспирин, для облегчения боли и отека. Однако эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечения и язвы.Вы должны использовать их только изредка, если ваш врач не говорит иначе, так как они могут замедлить заживление.
  • Выполнение различных движений для уменьшения жесткости и повышения гибкости. Ваш врач может порекомендовать вам выполнять их от трех до пяти раз в день.
  • Прохождение физиотерапии для укрепления и растяжения мышц.
  • Инъекции стероидов или обезболивающих для временного уменьшения отека и боли вокруг сустава.Исследования показывают, что инъекции стероидов не помогают в долгосрочной перспективе.

В большинстве случаев эти процедуры помогают. Но если у вас тяжелый случай теннисного локтя, который не поддается консервативному лечению в течение двух-четырех месяцев, вам может потребоваться операция. В ходе процедуры обычно удаляют поврежденный участок сухожилия, а оставшееся сухожилие восстанавливают. Хирургия помогает примерно в 85%-90% случаев.

Восстановление после теннисного локтя

Конечно, вы действительно хотите знать, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после теннисного локтя.Это зависит от вашего индивидуального случая и степени повреждения сухожилия. Люди выздоравливают с разной скоростью.

Что бы вы ни делали, не торопите свое выздоровление. Если вы начнете давить на себя до того, как ваш теннисный локоть заживет, вы можете усугубить повреждение. Вы готовы вернуться к своему прежнему уровню активности, когда:

  • Схватывание предметов или перенос веса на руку или локоть перестанут быть болезненными.
  • Поврежденный локоть ощущается таким же сильным, как другой локоть.
  • Ваш локоть больше не опух.
  • Вы можете без проблем сгибать и двигать локтем.

Как предотвратить теннисный локоть

Ключ к предотвращению теннисного локтя — избегать чрезмерного использования. Остановитесь, если почувствуете боль в локте во время занятия.

Вы также можете получить теннисный локоть, используя неправильное оборудование, например, клюшку для гольфа или теннисную ракетку, которые слишком тяжелы или имеют слишком большой захват. Плохая техника — например, использование неправильной позы для замаха — также может привести к «теннисному локтю». Вы также должны:

  • Разминаться и разминаться перед любым видом спорта или деятельностью, которая задействует локоть или руку.
  • Приложите лед к локтю после тренировки.

5 Симптомы тендинита локтевого сустава: Эффективная ортопедия и спортивная медицина: сертифицированные хирурги-ортопеды

Тендинит локтевого сустава является распространенной причиной боли в локтевом суставе, но мы не часто слышим о нем. Вероятно, это связано с тем, что его чаще называют теннисным локтем или локтем игрока в гольф среди других распространенных названий.

И теннисный локоть, и локоть игрока в гольф относятся к типам локтевого тендинита, но каждый из них поражает разные сухожилия и разные части локтевого сустава.

В компании Performance Orthopedics and Sports Medicine Дэвид Дикерсон, доктор медицинских наук, и его команда предлагают передовые варианты лечения тендинита локтевого сустава, включая теннисный локоть и локоть игрока в гольф.

Знание симптомов тендинита локтевого сустава — первый шаг к получению наиболее подходящего лечения. Вот что нужно знать об этой распространенной причине боли в локте.

Анатомия локтя 101

Ваш локоть содержит сильные сухожилия, которые соединяют мышцы предплечья с костями сустава.Сухожилия помогают руке сгибаться, вращаться, подниматься и хвататься. Локтевой тендинит развивается, когда одно из сухожилий в локте становится раздраженным и воспаленным.

Сухожилия соединяются с локтями в костных выступах, расположенных внутри и снаружи сустава. Эти выступы называются надмыщелками. Теннисный локоть затрагивает сухожилие, которое прикрепляется к латеральному (или внешнему) надмыщелку, в то время как локоть игрока в гольф затрагивает сухожилие на медиальной стороне локтя.

Воспаление сухожилий часто сопровождается крошечными разрывами сухожильных (а иногда и мышечных) тканей, обычно в результате растяжения и стресса.Воспаление вызывает отек тканей, что может мешать нормальному движению и усугублять симптомы.

Очевидно, что теннисный локоть и локоть игрока в гольф встречаются не только у людей, занимающихся этими видами спорта. Вместо этого они получили свои прозвища, потому что движения, связанные с теннисом и гольфом, могут вызвать раздражение и воспаление сухожилий во внешней или внутренней части локтевого сустава.

У вас может развиться тендинит локтевого сустава при занятиях другими видами спорта и повседневной деятельности, в которой задействованы локти и предплечья, например:

  • Многократный подъем
  • Переноска тяжелых сумок
  • Действия, при которых скручивается запястье (например, использование отвертки)
  • Сгребание листьев или снег лопатой
  • Печатание в течение длительного времени
  • Работа на сборочной линии

Практически любая деятельность, которая вызывает сильный стресс и напряжение в нижней части рук, особенно повторяющиеся стрессы и напряжения, может привести к тендиниту локтевого сустава.На самом деле, данные показывают, что только теннисный локоть поражает до 3% всех людей, чаще всего в возрасте от 30 до 50 лет.

Тендинит локтевого сустава: 5 симптомов

Несмотря на разные названия, локоть теннисиста и локоть игрока в гольф могут вызывать схожие симптомы, включая следующие пять:

  • Боль на внешней (локоть теннисиста) или внутренней (локоть игрока в гольф) стороне локтя
  • Тугоподвижность локтевого сустава и уменьшение диапазона движений
  • Боль при захвате или поднятии предмета или при вращении запястья
  • Боль или тупая боль, иррадиирующая в предплечье
  • Слабость или покалывание в руке или кисти

Все эти симптомы могут быть связаны как с воспалением вокруг сухожилия, так и с движениями мышц, которые нагружают сухожилие, вызывая симптомы.

Легкий тендинит локтевого сустава часто проходит сам по себе без инвазивных методов лечения, как правило, после отдыха, прикладывания льда, фиксации или шинирования. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или инъекции кортикостероидов могут помочь уменьшить отек и боль.

Ключ к быстрому облегчению (и отказу от более инвазивных вариантов лечения) — как можно быстрее обратиться за медицинской помощью — в идеале при первых признаках симптомов.

Облегчить

ваши болезненные симптомы

Несмотря на то, что многие проблемы с тендинитом локтевого сустава решаются без инвазивных вмешательств, все же очень важно оценить симптомы вашего локтевого сустава, чтобы можно было исключить другие проблемы (например, переломы).

Наша команда подбирает лечение для облегчения симптомов и восстановления нормального здоровья и функции локтевого сустава.

Если у вас есть симптомы локтевого сустава, не откладывайте лечение. Позвоните в ближайший к вам офис — в Томс-Ривер, Шрусбери или Уолл-Тауншип, штат Нью-Джерси, — или свяжитесь с нами здесь на нашем веб-сайте, чтобы запланировать визит сегодня.

Типы, варианты терапии, общие операции

 

 

Локтевой сустав представляет собой синовиальный (заполненный жидкостью) шарнирный сустав, выполняющий несколько важных функций: движение руки к телу и от него, вращение предплечья, сгибание и разгибание руки (сгибание и разгибание локтя).Чтобы все эти движения происходили, ваш сустав состоит из костей, хрящей, связок и жидкости. Любой из них может быть поврежден в результате чрезмерного использования, что приведет к травме.

 

Травмы локтя: как они возникают

Большинство травм локтевого сустава, из-за которых люди обращаются к врачу, вызваны повторяющимися нагрузками, вызванными либо спортивными травмами, либо другими формами чрезмерной нагрузки.

 

Травмы от повторяющихся растяжений возникают, когда вы повторяете действие снова и снова, с небольшими перерывами между сеансами, чтобы дать телу возможность зажить.Со временем суставы или мышцы, участвующие в деятельности, могут воспалиться или ухудшиться из-за чрезмерной нагрузки. Такие симптомы, как боль, отек, скованность или слабость, могут проявляться постепенно и со временем усиливаться.

 

Среди спортсменов метатели сверху, которые используют значительную силу и скорость, чаще всего жалуются на травму локтя (например, бейсбольные питчеры или футболисты).

 

Тем не менее, многие виды деятельности и виды спорта могут вызывать повторяющиеся повреждения от перенапряжения:

 

  • Злоупотребление спортом. Выполнение повторяющихся движений может привести к растяжению и воспалению сухожилий и связок внутри и снаружи локтевого сустава, особенно если движения связаны с весовой нагрузкой или включают приложение силы для противодействия другой силе (например, когда вы размахиваете клюшкой). , удары или броски мяча или отталкивание от воды во время плавания).

    Такие виды спорта, как футбол и бейсбол, особенно печально известны тем, что они вызывают травмы внутренней стороны локтя.

    Однако вы также можете повредить локоть, играя в следующие игры:

    • Бейсбол/софтбол
    • Боулинг
    • Футбол
    • Гольф
    • Боевые искусства
    • Плавание
    • Теннис или ракетбол
    • Йога
    • Поднятие тяжестей/тренировка с отягощениями (при многократном сгибании и выпрямлении руки в локте, например, при сгибании рук на бицепс, отжиманиях на брусьях, отжиманиях или подтягиваниях)

 

  • Чрезмерное использование на работе. Растяжение локтя также может возникать в результате повторяющихся движений на работе: все, что связано с сгибанием и разгибанием локтя или движением предплечья, может вызвать проблемы. Например:
    • Промышленные работы, такие как ремонт автомобилей, ремонт и строительство домов или сантехнические работы
    • Офисная работа, например работа с мышью (с помощью компьютерной мыши) или набор текста
    • Живопись (роспись дома или искусство)
    • Работа в ресторане (приготовление пищи, работа с ножами, разделка мяса)
  • Чрезмерное использование хобби и другой деятельности. Хотя это встречается реже, вы также можете напрягать локоть, выполняя повторяющиеся движения рукой, например:
    • Уборка дома (чистка, уборка пылесосом)
    • Вязание спицами или крючком
    • Игра на музыкальном инструменте (гитара, бас, виолончель)
    • Работы во дворе (копание, сгребание, уборка снега)
    • Деревообработка или плотницкие работы

 

Если вы работаете в офисе или являетесь «воином выходного дня» (кто-то, кто в основном ведет сидячий образ жизни в течение недели, но занимается спортом по выходным), вы более склонны к спортивным травмам или травмам от повторяющихся растяжений.Мышцы, связки и сухожилия, которые не привыкли к ежедневному движению, могут быть тугими и более склонными к разрывам и другим повреждениям.


 

 


 

Типы травм локтя

Травмы локтя обычно затрагивают либо внутреннюю, либо внешнюю часть локтя и делятся на три категории: повреждения мягких тканей (сухожилий, мышц, связок), повреждения костей (переломы или остеоартрит) или повреждения нервов.

 

Наиболее распространенные травмы локтевого сустава, с которыми сталкиваются ортопеды и хирурги, включают следующее:

 

  • Теннисный локоть (медицинский термин: латеральный эпикондилит).Травма чрезмерного использования, поражающая сухожилия снаружи локтевого сустава, эта травма представляет собой тип тендинита (иногда пишется как «тендинит»), который поражает мышцы и сухожилия, контролирующие использование предплечья, в частности, разгибание локтевого сустава. запястье и пальцы.

    Теннисный локоть обычно проявляется более слабой, чем обычно, силой захвата и болезненной болезненностью или жжением на внешней стороне локтя.

    Вам не нужно играть в теннис, чтобы развить теннисный локоть. Многие люди удивляются, узнав, что они могут получить одну и ту же травму в результате множества различных действий, которые одинаково напрягают сухожилия (например, работа во дворе, плавание или даже набор текста).

  • Тендинит сгибателей. Если вы чувствуете боль во внутренней части локтя при броске, возможно, у вас воспалились
    сухожилия сгибателей/пронаторов. Эти сухожилия прикрепляются к плечевой кости на внутренней стороне локтя.
  • Травма локтевой коллатеральной связки (ЛКС). Это еще одна внутренняя травма локтя, которая часто встречается у метателей. Повреждение UCL может варьироваться от незначительного разрыва и воспаления до полного разрыва связки. В дополнение к внутренней боли в локте вы можете заметить снижение скорости броска.
  • Перегрузка вальгусного разгибания (VEO). Эта травма также часто встречается у метателей, когда костный выступ на локте упирается в плечевую кость (верхнюю кость руки). Это происходит, когда рука скручивается (например, при подаче бейсбольного мяча сверху). Продолжающееся растирание может изнашивать хрящ в локтевом суставе и стимулировать рост костных шпор. Костные шпоры в локтевом суставе могут привести к отеку, боли и ограничению подвижности.
  • Стрессовый перелом локтевого отростка .Когда ваши мышцы ослабевают или утомляются, они передают нагрузку на кости, что приводит к появлению мелких трещин. Большинство людей думают о стрессовых переломах ног (например, у прыгунов или бегунов). Но спортсмены, которые бросают с большой силой, особенно бейсбольные питчеры, часто испытывают эти болезненные переломы в нижней части локтя.
  • Неврит локтевого сустава. Локтевой нерв проходит вокруг конца плечевой кости. Когда он чрезмерно растягивается или соскальзывает со своего места, он может лопнуть или стать раздраженным.Локтевой неврит часто встречается у метателей и проявляется ощущением поражения электрическим током в локте и предплечье или онемением, покалыванием или болью в пальцах. Неметатели также могут получить эту травму, если слишком долго удерживают одно положение тела.

 

Боль в локте также может быть вызвана:

 

  • Растяжения связок
  • Мышечные деформации
  • Вывих локтя
  • Остеоартроз локтевого сустава
  • Бурсит (воспаление заполненных жидкостью полостей сустава)

 

Варианты самопомощи

 

Если вы испытываете некоторую болезненность в локте, но можете двигать локтем, вы можете попробовать лечить симптомы дома.Некоторая комбинация следующего может принести вам облегчение.

 

  • RICE-терапия. Если у вас внезапная или обостряющаяся боль, покой, лед, сжатие и возвышение над уровнем сердца могут помочь уменьшить отек и боль.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как напроксен и ибупрофен, может помочь контролировать симптомы воспаления и боли.
  • Иммобилизация или поддержка локтя. В зависимости от травмы вам может помочь бинтование, бинтование, шинирование или фиксация локтя.Ортопед или физиотерапевт может показать вам, как лучше поддерживать сустав.
  • Настройка оборудования. Если вы повредили локоть на работе, вы можете заметить улучшение, если поменяете инструменты, перейдете на специальную эргономичную компьютерную мышь или измените позу, когда сидите или стоите. Если вы повредили локоть во время занятий спортом, проверьте свою экипировку, чтобы убедиться, что она подходит по размеру и находится в хорошем состоянии, чтобы предплечьям не приходилось чрезмерно компенсировать нагрузку (например, из-за слабо натянутой ракетки).

 

Обычные нехирургические ортопедические методы лечения

 

Если боль в локте не проходит при домашнем лечении, вам может потребоваться обратиться к ортопеду для лечения по программе, которая находится где-то между самопомощью и хирургией. Например, ваша травма может отреагировать на следующее:

 

  • Инъекция кортизона. Чтобы уменьшить воспаление в локтевом суставе, врач может ввести стероид, например кортизон, непосредственно в поврежденную мышцу.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Чтобы увеличить приток крови к травме, некоторые ортопеды могут прикреплять к вашей коже зонд, который может направлять высокоэнергетические акустические волны к локтю. Эти волны оказывают давление на ваши мышцы и сухожилия, что может ускорить заживление. (Некоторые врачи и страховые компании считают это лечение экспериментальным.)
  • Физиотерапия/реабилитация/спортивная медицина. Упражнения, предназначенные для укрепления и растяжки предплечий, могут помочь уменьшить боль и улучшить диапазон движений.Ваш физиотерапевт или специалист по спортивной медицине также может использовать такие методы, как обледенение, ультразвук, массаж или методы стимуляции мышц.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP). Тромбоциты в крови содержат белки, называемые факторами роста, которые способствуют заживлению организма. Ортопед может приготовить из вашей собственной крови препарат плазмы, содержащий концентрированную дозу тромбоцитов. Эту плазму можно ввести в локоть, чтобы ускорить выздоровление. Это относительно новый метод лечения, хорошо известный профессиональным спортсменам, который хорошо зарекомендовал себя при хронических травмах локтевого сустава.Спросите в офисе своего ортопеда, включена ли PRP в их доступные процедуры.

 

Общие хирургические методы лечения

 

Если у вас сильная боль, если вы чувствуете онемение в руке или кистях, или если ваши спортивные результаты и диапазон движений ухудшаются, вы можете подумать об операции на локтевом суставе. Запись на прием к ортопеду — это первый шаг в определении того, может ли хирургический вариант принести вам пользу.

 

Многие ортопеды, в том числе Coastal Orthopaedics, специализируются на хирургии локтевого сустава.

Обычные операции на локтевом суставе включают:

 

  • Открытая хирургия локтевого сустава. Наиболее часто выполняемая операция по восстановлению теннисного локтя. Открытая операция на локте обычно может проводиться амбулаторно в хирургическом центре. Ваш хирург сделает надрез над локтем, затем удалит больную мышцу и снова прикрепит здоровую мышцу к кости.
  • Артроскопическая хирургия локтевого сустава. Некоторые пациенты предпочитают эту минимально инвазивную амбулаторную процедуру в тот же день. Ортопед сделает небольшие надрезы и вставит в локоть эндоскоп и миниатюрные инструменты. Цель артроскопии состоит в том, чтобы удалить больную мышцу и прикрепить здоровую мышцу к кости.

 

  • Реконструкция ЛКС («операция Томми Джона») . В случае нестабильности или разрыва UCL часто требуется хирургическая реконструкция связки с использованием тканевого трансплантата из собственных сухожилий пациента, а не просто сшивание.Эта процедура сегодня является обычным явлением, особенно среди колледжей и профессиональных спортсменов.
  • Передняя транспозиция локтевого нерва. Чтобы облегчить локтевой неврит, хирург может фактически переместить локтевой нерв к передней части локтя. Это может предотвратить растяжение или разрыв, устраняя симптомы.

 

По любым вопросам звоните в компанию Coastal Orthopedics в Корпус-Кристи, штат Техас, по телефону (361) 994-1166 . Или просто нажмите кнопку ниже, чтобы записаться на прием.

 

Статья написана: Роб Уильямс, MD

 

Боль в локте: причины и лечение

Теннисный локоть (латеральный эпикондилит)

Теннисный локоть — это повреждение сухожилий, соединяющих мышцы предплечья с внешней стороной локтя, которое со временем может вызвать усиливающуюся боль и воспаление.

У вас появятся такие симптомы, как:

  • боль, иррадиирующая от внешней стороны локтя к тыльной стороне ладони,
  • трудности с захватом или хватанием вещей и
  • боль при выкручивании руки.

Общие причины теннисного локтя включают:

  • повторяющиеся движения,
  • повторяющийся набор текста на клавиатуре или использование компьютерной мыши, или
  • действий и работ, которые требуют частых или непрерывных движений запястья.

Локоть игрока в гольф (медиальный эпикондилит)

Это состояние возникает при боли и воспалении сухожилий на внутренней стороне локтя.

Наиболее распространенными признаками локтя гольфиста являются боли, когда:

  • сгибание запястья,
  • пытается что-то схватить, или
  • рукопожатие.

Часто это результат занятий или хобби, требующих многократного скручивания запястья, например рисование или строительство.

Перелом или вывих

Боль в локте также может быть результатом перелома или вывиха. Когда вы падаете, естественно попытаться опереться на руку, но это часто приводит к травме локтя. Лечение может включать иммобилизацию локтевого сустава шиной или повязкой, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

Артрит

Поскольку хрящ в локтевом суставе со временем изнашивается, это может привести к боли в локте или ограничению подвижности.Артрит может быть вызван старой травмой, такой как вывих или перелом. Однако чаще всего это происходит из-за естественного износа с возрастом. Он также может развиться у людей, перенесших реконструктивную операцию на локтевом суставе или нестабильность (рыхлые связки или сухожилия, которые не удерживают локтевой сустав должным образом), что изменяет нормальную функцию локтевого сустава. Своевременное лечение травмы локтя может снизить вероятность развития артрита в дальнейшем. Артрит локтевого сустава может вызвать отек или онемение локтя или кисти на более поздних стадиях.

Теннисный локоть | Синья

Обзор темы

Что такое теннисный локоть?

Теннисный локоть — болезненность или боль во внешней части локтя. Это происходит, когда вы повреждаете сухожилия, соединяющие мышцы предплечья с локтем. Боль может распространиться вниз по руке к запястью. Если вы не лечите травму, вам может быть больно делать простые вещи, например, поворачивать ключ или открывать дверь.

Ваш врач может назвать это состояние латеральным эпикондилитом.

Что вызывает теннисный локоть?

Теннисный локоть в большинстве случаев возникает из-за чрезмерной нагрузки. Вы, вероятно, получили это от выполнения действий, когда вы крутите рукой снова и снова. Это может повредить сухожилие, вызывая крошечные разрывы, которые со временем приводят к боли. Прямой удар по внешней стороне локтя также может привести к повреждению сухожилия.

Теннисный локоть часто встречается у игроков в теннис, но у большинства людей он возникает при других видах деятельности, которые задействуют те же мышцы, таких как работа в саду, рисование или работа с отверткой.Часто это результат использования оборудования неподходящего размера или неправильного использования.

Любой человек может заболеть теннисным локтем, но обычно это происходит у людей в возрасте 40 лет.

Как диагностируется теннисный локоть?

Чтобы диагностировать теннисный локоть, врач осмотрит ваш локоть и задаст вопросы о проблеме с локтем, вашей повседневной деятельности и прошлых травмах. Вам, вероятно, не понадобится рентген, но вы можете сделать его, чтобы исключить другие факторы, которые могут вызывать боль.

Если ваши симптомы не улучшаются после лечения, вам могут назначить визуализирующие исследования, например МРТ. Это может сказать вашему врачу, является ли проблема с костями или повреждением тканей причиной ваших симптомов.

Как это лечится?

Вы можете начать лечение теннисного локтя в домашних условиях прямо сейчас.

  • Дайте руке отдохнуть и избегайте любых действий, которые усиливают боль.
  • Как только вы почувствуете боль, прикладывайте лед или холодные компрессы на 10–15 минут несколько раз в день.Всегда кладите тонкую ткань между льдом и кожей. Продолжайте использовать лед до тех пор, пока он снимает боль. Или используйте теплую влажную ткань или принимайте горячую ванну, если они чувствуют себя хорошо. Делайте то, что работает для вас.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен (НПВП) или ацетаминофен, если они вам нужны. Или попробуйте крем с НПВП, которым вы натираете больное место. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Носите контрсилу, когда вам нужно что-то схватить или повернуть.Это ремешок вокруг предплечья, надеваемый на предплечье чуть ниже локтя. Это может уменьшить давление на сухожилие и распределить силу по всей руке.

После того, как боль утихнет, ваш врач или физиотерапевт может научить вас реабилитационным (реабилитационным) упражнениям для растяжения и укрепления сухожилия. Выполнение этих упражнений дома может помочь заживлению сухожилий и предотвратить дальнейшие травмы.

Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете вернуться к своей деятельности, но ненадолго отдохните.Не начинайте с того же уровня, что и до травмы. Медленно вернитесь к своему прежнему уровню и остановитесь, если это больно. Чтобы снова не повредить сухожилие:

  • Берите уроки или попросите тренера или профессионала проверить, как вы выполняете свою деятельность. Если проблема заключается в том, как вы используете инструмент, попробуйте поменять руки или изменить хват. Убедитесь, что вы используете правильное оборудование для вашего размера и силы.
  • Всегда уделяйте время разминке перед тренировкой и растяжке после нее.
  • После тренировки приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.

Наберитесь терпения и продолжайте лечение. Вы, вероятно, почувствуете себя лучше через несколько недель, но для заживления сухожилия может потребоваться от 6 до 12 месяцев. В некоторых случаях боль длится 2 года и дольше.

Если ваши симптомы не улучшаются после 6–8 недель домашнего лечения, врач может предложить укол кортикостероидов. Это может дать вам некоторое краткосрочное облегчение, чтобы вы могли начать реабилитационные упражнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.