Чем лечат пневмонию у взрослых: Пневмония – симптомы, лечение, причины

Содержание

симптомы, лечение пневмонии у взрослых — клиника «Добробут»

Воспаление легких – виды, симптомы, лечение

Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс, который развивается в одном или одновременно двух легких. Как правило, пневмония имеет инфекционную этиологию: может быть спровоцирована вирусами, грибками или болезнетворными бактериями. Назначение лечения воспаления легких у взрослых всегда вариативно и зависит от того, какой конкретно вид заболевания диагностирован.

Рассматриваемая патология может быть следствием обычной простуды. Поэтому при возникновении характерных симптомов пневмонии необходимо в кратчайшее время обратиться к семейному доктору.

Виды и симптомы воспаления легких

Клинические проявления воспаления легких во многом определяются причиной заболевания, а также распространённостью инфильтративного процесса в легочной ткани. По объему поражения выделяют: очаговую, полисегментарную, долевую. Также процесс может быть односторонним, либо двусторонним. Обычными проявлениями пневмонии являются общая слабость, утомляемость, озноб, резкий подъем температуры тела до высоких цифр 38–40°C. Частым симптомом является сухой кашель, который со временем становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Когда при пневмонии вовлекается в процесс плевра – это сопровождается выраженным болевым синдромом, что усиливается при попытке сделать глубокий вдох. Тяжелое течение пневмонии часто сопровождается одышкой, бледностью или синюшностью кожи в области носогубного треугольника. У детей, лиц пожилого возраста симптомы интоксикации могут значительно преобладать в клинической картине. В зависимости от объема поражения легочной ткани выделяют очаговую, долевую и тотальную формы пневмонии. Очаговая пневмония развивается постепенно: повышается температура, появляется сухой кашель. Крупозная пневмония начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, сильного озноба, появления боли в грудной клетке, кашля. Заболевание может сопровождаться одышкой, лихорадочным румянцем щек, который более выражен на стороне поражения.

Суточные колебания температуры тела при пневмонии могут быть в пределах 1,5 градусов. Повышение наблюдается чаще всего к вечеру. Как правило скачки температуры тела при своевременном медицинском вмешательстве длятся до 3 дней.

При крупозной пневмонии у больного в мокроте могут появиться прожилки крови.

Врачи должны также провести полную диагностику и дифференцировать пневмонию от туберкулеза – симптомы этих заболеваний идентичны.

Виды по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную (госпитальную) пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Существует еще несколько видов и форм рассматриваемого воспалительного процесса. Все данные об этом, а также информацию о том, как вылечить воспаление легких, можно найти на страницах нашего сайта: https://www.dobrobut.com/.

Общие правила лечения воспаления легких

Прежде чем начинать терапию, направленную на избавление от патологии, больной должен пройти полноценное обследование. Любые диагностические и терапевтические процедуры/манипуляции проводятся только в условиях стационара. Если диагностируется воспаление легких без температуры и кашля, специалисты должны исключить другие заболевания органов дыхания – например, туберкулез или онкологию.

Выбор схемы лечения и конкретный подбор лекарственных средств осуществляется в индивидуальном порядке. Но существует и общий принцип терапии при воспалительном процессе в легких:

  1. Антибактериальные препараты. Должны быть назначены в обязательном порядке. Если пневмония протекает типично и без осложнений, то антибиотики назначаются в таблетках/капсулах, во всех остальных случаях проводится внутривенное введение препаратов.
  2. Симптоматическая терапия. Используются такие препараты как муколитики, мукокинетики, жаропонижающие. Целью назначения данных препаратов является облегчение симптоматики, что улучшает течение заболевания.
  3. Физиотерапия. Если у больного присутствует одностороннее воспаление легких без кашля и критичного повышения температуры, то в условиях стационара ему могут быть назначены разнообразные физиотерапевтические процедуры.
  4. Также используются дополнительные методы, что включают в себя лечение травами и дыхательную гимнастику.
  5. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель.

Как лечить воспаление легких, должен определить врач – самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Своевременно и грамотно проведенный курс лечения позволяет избежать развития хронического воспаления легких и осложнений.

Связанные услуги:
Прием у педиатра
Терапевтический стационар

Воспаление легких у детей: диагностика и лечение

Врач Дворкина Софья Никитична

Софья – педиатр, который занимается оценкой физического и нервно-психического развития ребенка. Помимо этого, он занимается профилактикой и лечением различных заболеваний, знает основы фармакологии, симптоматику патологий, умеет правильно подбирать дополнительные обследования и диагностику.

Записаться на прием

Зачастую пневмония — это результат действия бактерий, но также может быть вызвана вирусами. В сезон респираторных заболеваний пневмония довольно частое явление.

Симптомы воспаления у ребенка

Определить пневмонию у детей может быть затруднительно, так как симптоматика заболевания схожа с другими болезнями органов дыхания. Чаще всего путают с бронхитом.

Симптомы, при которых следует обратить особое внимание на ребенка:

  • Сильный кашель, возможно приступами.
  • Неприятные ощущения или боли в груди при дыхании и кашле.
  • Дыхание затруднено и учащено.
  • Повышенная температура тела (достигает 39 и выше), тяжело сбивается привычными жаропонижающими.
  • Заметное изменение поведения ребенка, это усталость, смутность сознания, раздражительность, плохой аппетит.

Лечение воспаления легких у детей

Рекомендуется своевременно обратиться к врачу или вызвать его на дом для прохождения полноценного лечения. Диагноз ставится после того, как будут известны результаты анализа крови и пройдена флюорография. После врач назначит лечение с последующим контролем течения заболевания.

Пневмонию обычно лечат антибиотиками широкого спектра действия. Также могут быть назначены лекарства, снимающие симптомы. Крайне не рекомендуется самостоятельно назначать лечение ребенку, это может только навредить.

Записаться на прием

Правила домашнего лечения воспаления у детей

  • Поддержание влажности в комнате и регулярное проветривание.
  • Пить больше жидкости.
  • Постельный режим.

Обратите внимание! Только врач может назначать лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение, даже если ребенок почувствовал себя лучше. Следует помнить, что после пневмонии ребенку надо время восстановиться. Исключаются физические нагрузки. Приветствуются прогулки на свежем воздухе.

Предотвращение пневмонии у детей

Принимая профилактические меры по борьбе с ОРЗ, вероятность заболеть будет маленькой. Это физическая активность, закаливание ребенка, поддержание в помещении свежего и увлажненного воздуха. Один из способов защиты – вакцинация.

Врачи медицинского центра «Верба» приедут к вашему ребенку в максимально сжатые сроки. Заказать услугу можно по телефону +7 (995) 115-03-03 или связаться через онлайн-форму

Записаться на прием

Лечение пневмонии в Москве, онлайн-запись на прием к врачу в МЕДСИ

В течение года примерно один из ста человек переносит пневмонию (воспаление легких).

Пик заболеваемости приходится на холодное время года, когда пневмония с большой вероятностью может развиться как самостоятельная патология или осложнение гриппа (ОРВИ). К пневмонии предрасполагают многочисленные факторы: переохлаждение, снижение иммунитета, загрязнение воздуха, курение, болезни сердца, дефицит витаминов, эндокринные и другие расстройства. Болезнь может быть вызвана разными возбудителями, это: пневмококк, стафилококк, клебсиелла, микоплазма, легионелла, плесневые грибки, дрожжеподобные грибки и т. д. Пневмония бывает очаговой или же поражает большие объемы легочной ткани, однако в любом случае воспаление легких – это серьезное заболевание, которое лечится длительное время и обязательно требует участия врача.

Вызовите доктора на дом или запишитесь на прием к врачу в МЕДСИ (пульмонологу, терапевту, врачу общей практики), если вас беспокоят:

  • Интенсивный кашель
  • Высокая температура, которая не снижается на протяжении 3 дней и более даже на фоне общего лечения
  • Головная боль
  • Слабость, одышка (ощущение нехватки воздуха)
  • Боль в боку при дыхании, кашле (не обязательный, но возможный симптом)

В МЕДСИ возможны:

  • Амбулаторное лечение под контролем врача-пульмонолога (в клиниках и клинико-диагностических центрах)
  • Госпитализация в стационар (клинические больницы или клинико-диагностические центры)

Выбор вида лечения (дома или в стационаре) определяется тяжестью состояния пациента, его возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.

Лечение пневмонии в МЕДСИ – это:

  • Точный и своевременный диагноз
  • Только оправданное назначение индивидуально подобранных антибиотиков
  • Комплексная терапия
  • Надежная профилактика осложнений

Чем нас лечат от пневмонии

Помогают антибиотики (триметоприм или сульфаметоксазол) и предотвратить грибковую пневмонию, вызванную Pneumocystis jiroveci, у пациентов со сниженным не из-за ВИЧ иммунитетом. При вентилятор-ассоциированной пневмонии польза от комбинаций антибиотиков неясна, и сделать выбор лучшего варианта тоже невозможно, но карбапенемы считаются самым подходящим классом. Печальнее всего судьба больных атипичной пневмонией: им трудно подобрать лекарство. Ни один антибиотик не доказал, что снижает смертность госпитализированных пациентов с этим диагнозом лучше других. Да и при легкой пневмонии необходимость антибиотиков для лечения детей от двух до 59 месяцев под вопросом.

Вакцины и добавки

Не для лечения, но хотя бы для сокращения продолжительности болезни пациентам с пневмонией могут рекомендовать различные витамины и другие добавки. Вот что говорят на этот счет научные данные. Польза витамина C не доказана, но из-за дешевизны принимать его можно. Эффект витамина А опровергнут в ряде исследований, но участников в них было мало, и не все данные заносились в протокол. С витамином D тоже ничего не понятно, а вот цинк может снижать частоту и длительность пневмонии у детей от 2 до 59 месяцев. Пробиотики могут снизить риск пневмонии, но качество доказательств снова низкое.

Но если пищевые добавки работают слабо (что неудивительно, ведь перед их приемом даже не проверялось, есть ли у пациента недостаток в этих веществах), может, предотвратить пневмонию смогут вакцины? Для пневмонии используется поливалентная вакцина, сразу против набора возбудителей. Вакцинирование детей до двух лет защищает от заболевания и связанного с ним заражения крови, снижая общую смертность на 11%. Лучше всего оно противостоит вентилятор-ассоциированной пневмонии (на 80%). А вот взрослым поголовная вакцинация вряд ли будет полезна: слишком уж противоречивы данные по людям с хроническими заболеваниями. А пациентам с хронической обструкцией легких вакцинация помогла снизить риск заражения внебольничной пневмонией, хотя насколько хорошо она защищает от пневмококков, неизвестно.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) — клиника Майо

Обзор

При экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) кровь перекачивается из вашего тела в аппарат искусственного кровообращения, который удаляет углекислый газ и направляет наполненную кислородом кровь обратно в ткани организма. Кровь течет из правых отделов сердца к мембранному оксигенатору в аппарате искусственного кровообращения, а затем согревается и направляется обратно в организм.

Этот метод позволяет крови «обходить» сердце и легкие, позволяя этим органам отдыхать и заживать.

ЭКМО используется в критических ситуациях, когда ваше сердце и легкие нуждаются в помощи, чтобы вы могли выздороветь. Его можно использовать для лечения

COVID-19 , ОРДС и других инфекций.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Почему это сделано

ЭКМО в клинике Майо

Наши заботливые команды профессионалов предлагают квалифицированную помощь людям, которым требуется ЭКМО .

Узнать больше

ЭКМО может использоваться для помощи людям с тяжелыми заболеваниями сердца и легких, а также тем, кто ожидает или восстанавливается после пересадки сердца. Это может быть вариантом, когда другие меры жизнеобеспечения не сработали. ЭКМО не лечит и не излечивает болезнь, но может помочь вам, когда ваше тело временно не может обеспечить ваши ткани достаточным количеством кислорода.

Некоторые заболевания сердца, при которых можно использовать ЭКМО , включают:

  • Сердечный приступ (острый инфаркт миокарда)
  • Болезнь сердечной мышцы (декомпенсированная кардиомиопатия)
  • Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
  • Опасная для жизни реакция на инфекцию (сепсис)
  • Низкая температура тела (тяжелая гипотермия)
  • Осложнения после трансплантации
  • Шок, вызванный недостаточным перекачиванием крови сердцем (кардиогенный шок)

Некоторые заболевания легких, при которых можно использовать ЭКМО , включают:

  • Острый респираторный дистресс-синдром ( ОРДС )
  • Закупорка легочной артерии в легких (легочная эмболия)
  • Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
  • Дефект диафрагмы (врожденная диафрагмальная грыжа)
  • Плод вдыхает продукты жизнедеятельности в утробе матери (аспирация мекония)
  • Грипп (грипп)
  • Хантавирусный легочный синдром
  • Высокое кровяное давление в легких (легочная гипертензия)
  • Пневмония
  • Дыхательная недостаточность
  • Травма

Риски

Наиболее распространенные риски, которые могут возникнуть при использовании ЭКМО , включают:

  • Кровотечение
  • Сгусток крови (тромбоэмболия)
  • Нарушение свертываемости крови (коагулопатия)
  • Инфекция
  • Потеря крови в руках, стопах или ногах (ишемия конечностей)
  • Изъятия
  • Инсульт (часть головного мозга повреждена в результате потери крови или разрыва кровеносного сосуда)

Как вы готовитесь

ЭКМО используется, когда после операции требуется реанимация или когда вы очень больны, и вашему сердцу или легким нужна помощь, чтобы вы могли выздороветь. Ваш врач решит, когда это может быть полезно. Если вам нужно ЭКМО , ваш врач и обученные респираторные терапевты подготовят вас.

Что вы можете ожидать

Ваш врач вставит тонкую гибкую трубку (канюлю) в вену для забора крови и вторую трубку в вену или артерию, чтобы вернуть подогретую кровь с кислородом в ваше тело. Вы получите другие лекарства, в том числе седативные, чтобы чувствовать себя комфортно во время получения ЭКМО , и, возможно, в это время вы не сможете говорить.

В зависимости от вашего состояния, ЭКМО можно использовать от нескольких дней до нескольких недель. Срок получения ECMO зависит от вашего состояния. Ваш врач поговорит с вами или вашей семьей о том, чего ожидать.

Результаты

Исходы, связанные с ЭКМО , зависят от тяжести состояния здоровья, которое привело к использованию ЭКМО . Ваш врач может объяснить, насколько полезным может быть ЭКМО в вашей ситуации.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

16 февраля 2022 г.

Пневмония — лечение — NHS

Легкую пневмонию обычно можно лечить дома с помощью отдыха, антибиотиков (если она, вероятно, вызвана бактериальной инфекцией) и обильного питья.В более тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Если медицинский работник не сказал вам иное, вы должны всегда заканчивать назначенный курс антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше.

Если вы прекратите прием антибиотика в середине курса, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотику.

После начала лечения ваши симптомы должны постепенно улучшаться.

Однако, насколько быстро они улучшатся, будет зависеть от того, насколько серьезна ваша пневмония.

В качестве общего руководства, после:

  • 1 неделя  – высокая температура должна пройти
  • 4 недели – боль в груди и выделение слизи должны значительно уменьшиться
  • 4 недели должны исчезнуть одышка и кашель 6 недель 90 существенное снижение
  • 3 месяца – большинство симптомов должны исчезнуть, но вы все еще можете чувствовать сильную усталость (усталость)
  • 6 месяцев – большинство людей чувствуют себя нормально

Лечение на дому

Обратитесь к врачу общей практики или 111 онлайн, если ваши симптомы не улучшатся в течение 3 дней после начала приема антибиотиков.

Симптомы могут не улучшиться, если:

  • бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к антибиотикам – врач общей практики может прописать вам другой антибиотик или он может назначить вам второй антибиотик, который вы должны принимать вместе с первым
  • a Инфекцию вызывает вирус, а не бактерии  – антибиотики не действуют на вирусы, и иммунная система вашего организма должна бороться с вирусной инфекцией, создавая антитела

Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить высокая температура.

Однако вам не следует принимать ибупрофен, если вы:

Лекарства от кашля не рекомендуются, так как мало доказательств их эффективности. Теплый медово-лимонный напиток может облегчить дискомфорт, вызванный кашлем.

Ваш кашель может сохраняться в течение 2-3 недель после окончания курса антибиотиков, и вы можете чувствовать усталость еще дольше, поскольку ваше тело продолжает восстанавливаться.

Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и больше отдыхайте, чтобы помочь вашему телу восстановиться.

Если вы курите, бросить курить как никогда важно, так как курение повреждает ваши легкие.

Узнайте больше о лечениях для отказа от курения и о том, как бросить курить.

Свяжитесь с врачом общей практики или по телефону 111 через Интернет, если после выполнения этих мер самопомощи вы почувствуете себя хуже или не почувствуете себя лучше.

Последующее наблюдение

Врач, вероятно, назначит вам повторный прием примерно через 6 недель после начала курса антибиотиков.

В некоторых случаях они могут назначить дополнительные анализы, такие как рентген грудной клетки, если:

  • ваши симптомы не улучшились
  • ваши симптомы вернулись
  • вы курите
  • вы переболели возраст 50 лет

Некоторым людям после выздоровления от пневмонии может быть рекомендована вакцинация против гриппа или пневмококка.

Лечение в больнице

Вам может потребоваться лечение в больнице, если у вас тяжелые симптомы.

Если пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией, вам следует как можно скорее назначить антибиотики.

Вероятно, вам не будут давать антибиотики, если причиной может быть вирус, например коронавирус. Это связано с тем, что антибиотики не действуют на вирусные инфекции.

Вам также могут вводить жидкости внутривенно через капельницу, и вам может понадобиться кислород, чтобы облегчить дыхание.

В тяжелых случаях пневмонии может потребоваться помощь при дыхании через аппарат ИВЛ в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Аспирационная пневмония

Если вы вдохнули предмет, вызывающий пневмонию, возможно, его придется удалить.

Для этого можно использовать инструмент, называемый бронхоскопом, для осмотра ваших дыхательных путей и легких, чтобы можно было найти и удалить объект. Эта процедура известна как бронхоскопия.

Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 г.
Дата следующей проверки: 30 июня 2022 г.

Информация о пневмонии | Гора Синай

Диагностические проблемы

Диагностические трудности при ВП

Важно определить, является ли причиной ВП бактерия, атипичная бактерия или вирус, поскольку они требуют различных методов лечения.У детей, например, S pneumoniae является наиболее частой причиной пневмонии, но РСВ также может вызывать заболевание. Хотя симптомы могут различаться, они часто пересекаются, что может затруднить идентификацию организма только по симптомам. Причина ВП обнаруживается только примерно в половине случаев.

Тем не менее, во многих случаях ВП легкой и средней степени тяжести врач может диагностировать и лечить пневмонию исключительно на основании истории болезни и физического осмотра.

Трудности диагностики внутрибольничной (нозокомиальной) пневмонии

Диагностика пневмонии особенно затруднена у госпитализированных пациентов по ряду причин:

  • Многие госпитализированные пациенты имеют сходные симптомы, включая лихорадку или отклонения от нормы на рентгенограммах.
  • У госпитализированных пациентов анализы мокроты или крови часто показывают бактерии или другие микроорганизмы, но такие агенты не обязательно указывают на пневмонию.

Медицинский и личный анамнез

Анамнез пациента является важной частью диагностики пневмонии. Люди должны сообщать о любом из следующего:

  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Контакт с людьми с пневмонией или другими респираторными заболеваниями (например, туберкулезом)
  • Курение в анамнезе
  • Профессиональные риски
  • Недавняя или хроническая респираторная инфекция
  • Недавняя Антибиотическая терапия
  • Недавние амбулаторные раны Уход
  • Главная инфузионная терапия или диализа
  • Недавние путешествия
  • Воздействие птиц, летучих мышей или других животных
  • скомпрометированной иммунной системой

ФИЗИМАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

6 Auscultation (использование стетоскопа) и Перкуссия

Стетоскоп — это инструмент, который врач использует для прослушивания звуков тела, включая шумы грудной клетки, издаваемые при дыхании. Звуки, которые могут указывать на пневмонию, включают:

  • Хрипы, бульканье или треск. Хрипы часто свидетельствуют о пневмонии.
  • Хрипы, аномальное урчание, указывающее на наличие мокроты в крупных дыхательных путях.
  • Глухой стук. Врач будет использовать тест, называемый перкуссией, при котором легко постукивают по грудной клетке. Глухой удар вместо глухого барабанного звука указывает на определенные состояния, указывающие на пневмонию. Эти состояния включают консолидацию (при которой легкое наполняется жидкостью и гноем) и плевральный выпот (скопление жидкости в пространстве между легкими и оболочкой вокруг него).

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия может помочь определить, нуждается ли человек в госпитализации. Простой тест с использованием прибора на кончике пальца или мочке уха определяет количество кислорода в крови.

Лабораторные анализы

Хотя современные антибиотики могут воздействовать на широкий спектр организмов, лучше всего использовать антибиотик, нацеленный на конкретный возбудитель заболевания. К сожалению, люди являются переносчиками многих бактерий, и анализы мокроты и крови не всегда позволяют отличить безвредные бактерии от вредных.Американское общество инфекционистов/Американское торакальное общество (IDSA/ATS) рекомендует диагностическое тестирование, когда оно может повлиять на выбор антибиотика, а также у людей с высокой вероятностью получения точных результатов (больные пациенты). Однако выполнение многих из этих лабораторных тестов занимает от 4 до 5 дней или дольше, и терапию следует начинать до того, как будут получены результаты.

Хотя на вирусную пневмонию приходится более трети случаев ВП, иногда бывает трудно определить, имеет ли пневмония вирусное или бактериальное происхождение.

В тяжелых случаях врачу необходимо провести инвазивные диагностические мероприятия для выявления причины инфекции. Эти тесты обычно не проводятся в амбулаторных условиях. Для диагностики пневмонии используются стандартные лабораторные тесты.

Анализы мокроты

Образец мокроты может выявить микроорганизм, вызывающий инфекцию.

Человек кашляет как можно глубже, чтобы вывести слизь из легких, поскольку при неглубоком кашле образуется образец, который обычно содержит только нормальные ротовые бактерии.Некоторым людям может потребоваться вдохнуть солевой спрей, чтобы получить адекватный образец. В некоторых случаях через нос в нижние дыхательные пути вводят трубку, чтобы вызвать более глубокий кашель.

Врач проверит мокроту на:

  • Кровь, что указывает на наличие инфекции.
  • Цвет и консистенция. Если он серый, зеленый или коричневый, вероятна инфекция.

Образец мокроты отправляется в лабораторию, где ее анализируют на наличие бактерий и определяют, являются ли бактерии грамотрицательными или грамположительными.

Анализы крови

Могут быть выполнены следующие анализы крови:

  • Подсчет лейкоцитов (WBC). Высокий уровень указывает на инфекцию.
  • Посев крови. Посев проводят для определения конкретного микроорганизма, вызывающего пневмонию, но он точен только в 10-30% случаев. Их использование, как правило, ограничивается тяжелыми случаями.
  • Обнаружение антител. Антитела представляют собой иммунные факторы, нацеленные на конкретных чужеродных захватчиков.Антитела, которые реагируют с микоплазмой или хламидиями, не обнаруживаются достаточно рано в течении пневмонии, чтобы можно было быстро поставить диагноз этим методом.
  • С-реактивный белок или прокальцитонин. Как правило, не рекомендуется, но может помочь определить, у каких людей с респираторными симптомами есть пневмония и они нуждаются в госпитализации. Прокальцитонин также может помочь клиницисту правильно подобрать антибиотики.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). В некоторых сложных случаях может быть проведена ПЦР.Тест делает несколько копий генетического материала (ДНК) вируса или бактерии, чтобы сделать его обнаруживаемым. ПЦР полезна для выявления некоторых атипичных штаммов бактерий, включая микоплазму и хламидийную пневмонию . Несмотря на дороговизну, ПЦР-тест в реальном времени может помочь быстро диагностировать пневмонию Pneumocystis у ВИЧ-позитивных пациентов.

Анализы мочи

Анализы мочи на антигены Legionella pneumophila (болезнь легионеров) и S pneumoniae могут быть полезны у некоторых людей с тяжелой ВП.

Инвазивные тесты

У пациентов с ВАП в критическом состоянии врачи пытались взять образцы жидкости из легких или трахеи. Эти методы позволили врачам идентифицировать бактерии, вызывающие пневмонию, и назначить соответствующие антибиотики. Однако это не повлияло на продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии или больнице, и не было существенной разницы в результатах.

Методы визуализации

Рентгенография

Рентгенография органов грудной клетки почти всегда проводится у пациентов, поступивших в больницу, для подтверждения диагноза пневмонии.

Рентгеновские лучи — это форма электромагнитного излучения (подобно свету). Однако они имеют более высокую энергию и могут проникать в тело, чтобы сформировать изображение на пленке. Плотные структуры (например, кость) будут казаться белыми, воздух — черным, а другие структуры — оттенками серого в зависимости от плотности. Рентгеновские лучи могут предоставить информацию о препятствиях, опухолях и других заболеваниях, особенно в сочетании с использованием бария и контрастного воздуха в кишечнике.

Рентген грудной клетки может выявить следующее:

  • Осложнения пневмонии, включая плевральный выпот и абсцессы
  • Белые участки в легких, называемые инфильтратами, которые часто указывают на инфекцию

(КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезны в некоторых случаях, например, когда:

  • Подозрение на опухоль легкого
  • Возникают осложнения
  • Люди не реагируют на антибиотики
  • Люди имеют другие серьезные заболевания проблемы
  • Подозрение на легочную эмболию
  • Неясные результаты рентгенографии
Щелкните значок, чтобы просмотреть изображение КТ.

КТ и МРТ могут помочь обнаружить повреждение тканей, абсцессы и увеличенные лимфатические узлы. Они также могут обнаружить некоторые опухоли, блокирующие бронхи. Никакой метод визуализации не может определить фактический организм, вызывающий инфекцию. Однако признаки на компьютерной томографии людей с определенными формами пневмонии, например вызванными Legionella pneumophila , обычно отличаются от признаков, вызываемых другими бактериями в легких.

Инвазивных диагностических процедур

Инвазивные диагностические процедуры могут быть необходимы, когда:

  • У людей есть СПИД или другие иммунные проблемы
  • У людей есть опасные для жизни осложнения
  • Стандартные лечения потерпели неудачу по неизвестным причинам

Торацентез

Если врач обнаруживает плевральный выпот во время физического осмотра или процедуры визуализации и подозревает наличие гноя (эмпиемы), выполняется торакоцентез.

  • Жидкость из плевры забирают с помощью длинной тонкой иглы, вводимой между ребрами.
  • Затем жидкость отправляется в лабораторию для проведения нескольких анализов.

Осложнения этой процедуры редки, но они могут включать коллапс легкого, кровотечение и инфекцию.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это инвазивный метод исследования выделений из дыхательных путей. Обычно это не требуется у людей с ВП, но может быть целесообразным для людей с серьезно ослабленной иммунной системой, которым требуется немедленная диагностика, или для людей, состояние которых ухудшилось во время лечения.У пациентов, которым требуется дыхательный аппарат для дыхания (тяжелобольные), эту процедуру можно выполнить через существующую дыхательную трубку.

Бронхоскопия проводится следующим образом:

  • Человеку вводят местный анестетик, кислород и седативные препараты.
  • Врач вводит оптоволоконную трубку в нижние дыхательные пути через нос или рот.
  • Трубка действует как телескоп в теле, позволяя врачу осматривать дыхательное горло и основные дыхательные пути и искать гной, аномальную слизь или другие проблемы.
  • Врач берет образцы для анализа, а также может лечить человека, удаляя любые инородные тела или инфицированные ткани, обнаруженные во время процесса.
Щелкните значок, чтобы увидеть изображение бронхоскопии.

Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) можно проводить одновременно с бронхоскопией. Это включает в себя введение большого количества физиологического раствора через бронхоскоп в легкое, а затем немедленное отсасывание жидкости. Затем жидкость анализируют в лаборатории.БАЛ является эффективным методом выявления специфических возбудителей инфекции.

Процедура обычно очень безопасна, но могут возникнуть осложнения. Они включают:

  • Аллергические реакции на седативные средства или анестетики
  • Приступы астмы у восприимчивых людей
  • Кровотечение
  • Лихорадка

Биопсия легкого

людям с поврежденной иммунной системой может потребоваться биопсия легкого.Биопсия легкого включает в себя забор ткани из легких и исследование ее под микроскопом.

Пункция легкого

В этой процедуре обычно используется игла, вводимая между ребрами, для забора жидкости из легкого для анализа. Он известен под несколькими названиями, в том числе:

  • Аспирация легких
  • Пункция легких
  • Торакальная пункция
  • Трансторакальная аспирация иглой
  • Чрескожная аспирация иглой
  • Эта не очень старая процедура
0 Аспирация иглой

0 делают чаще, потому что это инвазивно и представляет небольшой риск коллапса легкого.Однако некоторые эксперты утверждают, что пункция легкого является более точной, чем другие методы выявления бактерий, и риск, который она представляет, невелик. Учитывая увеличение устойчивых бактерий, они считают, что его использование у молодых людей следует пересмотреть.

В тяжелых или сложных случаях может потребоваться консультация инфекциониста.

Дифференциальный диагноз

7

Общие причины настойчивого кашля

Четыре наиболее распространенные причины настойчивого кашля:

  • Asthma
  • Долгосрочный (хронический) Бронхит
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная рефлюкс (ГЭРД)
  • Постназальный капель

Другими распространенными причинами длительного (хронического) кашля являются курение в больших количествах или прием лекарств от артериального давления, известных как ингибиторы АПФ.

Острый бронхит

Острый бронхит — это инфекция проходов, по которым воздух поступает из горла в легкие. Инфекция вызывает кашель с выделением мокроты. Острый бронхит почти всегда вызывается вирусом и обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней. В некоторых случаях острый бронхит, вызванный простудой, может длиться несколько недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит вызывает одышку и часто сопровождается инфекцией, выделением слизи и кашлем, но это длительное и необратимое состояние.Те же бактерии и вирусы, которые вызывают пневмонию, могут вызывать инфекцию у людей с хроническим бронхитом. Однако инфекции затрагивают только дыхательные пути, ведущие к легким, а не саму легочную ткань. 2 расстройства могут иметь одни и те же симптомы, такие как:

  • Кашель
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Мокрота

Существуют значительные различия между хроническим бронхитом и пневмонией:

  • 9003 свистящее дыхание, но с меньшей вероятностью озноб, очень высокая температура и другие признаки тяжелого заболевания.
  • Больные пневмонией часто откашливают тяжелую мокроту, которая может содержать кровь.
  • Рентгенологическое исследование больных пневмонией показывает воспаление и другие изменения в легочной ткани, которые не наблюдаются у больных хроническим бронхитом.
  • Астма

    При астме кашель обычно сопровождается свистящими хрипами и возникает в основном ночью или при физической активности. Лихорадка бывает редко (если у человека также нет инфекции). Симптомы астмы, вызванные профессиональными причинами, могут привести к постоянному кашлю, который обычно усиливается в течение рабочей недели.Тесты, такие как ингаляционная проба с метахолином и исследования функции легких, могут быть эффективными в диагностике астмы. Рентген грудной клетки также может помочь исключить пневмонию.

    Другие заболевания, поражающие легкие

    Многие состояния имитируют пневмонию, особенно у госпитализированных пациентов. К ним относятся:

    • ОРДС
    • Ателектаз, частичный коллапс легочной ткани
    • Бронхоэктазы, необратимое расширение дыхательных путей, обычно связанное с врожденными дефектами, хронической синусовой или бронхиальной инфекцией или закупоркой
    • Сердечная недостаточность (если она поражает левую часть сердца, в легких может происходить скопление жидкости и вызывать стойкий кашель, одышку и свистящее дыхание)
    • Интерстициальный легочный фиброз, неинфекционное воспаление легких, вызывающее повреждение и рубцевание
    • Рак легкого
    • Тяжелые аллергические реакции, такие как реакции на лекарства
    • Туберкулез

    Исключение причин у детей

    Основные причины кашля у детей в разном возрасте включают: до 6 лет

    Рассмотрение подхода, Антимикробная терапия бактериальной пневмонии, Outp atient Empiric Antibiotic Therapy

  • Хуссейн А.Н., Кумар В. Легкие. В: Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., ред. Роббинс и Котран: патологическая основа болезни . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2005. 711-72.

  • [Руководство] Манделл Л.А., Вундеринк Р.Г., Анзуэто А., Бартлетт Дж.Г., Кэмпбелл Г.Д., Дин Н.К., и соавт. Согласованное руководство Американского общества инфекционных заболеваний/Американского торакального общества по лечению внебольничной пневмонии у взрослых. Клин Заражение Дис . 2007 1 марта. 44 Приложение 2: S27-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Медицинский словарь Стедмана . 27-е изд. Балтимор, штат Мэриленд: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2003.

  • Брандейдж Дж.Ф., Шанкс Г.Д. Смертность от бактериальной пневмонии во время пандемии гриппа 1918-1919 гг. Возникновение инфекции . 2008 г., 14 августа (8): 1193-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Ананд Н., Коллеф М.Х. Алфавитный суп пневмонии: CAP, HAP, HCAP, NHAP и VAP. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 3-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эль Солх АА. Лечение домашней пневмонии. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 16-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кути Дж.Л., Шор Э., Палтер М., Николау Д.П. Эмпирическая антибактериальная терапия вентилятор-ассоциированной пневмонии в отделении интенсивной терапии: руководство по внедрению рекомендаций. Semin Respir Crit Care Med . 2009 февраль. 30(1):102-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чако Р., Раджан А., Лайонел П., Тилагавати М., Ядав Б., Премкумар Дж. Методы обеззараживания полости рта и вентилятор-ассоциированная пневмония. Бр Ж Нурс . 2017 8 июня. 26 (11): 594-599. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бугле А., Фукрие А., Дюпон Х., Монтраверс П., Уаттара А., Кальфон П. и др. Влияние продолжительности антибиотикотерапии на клинические проявления у пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией Pseudomonas aeruginosa: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2017 23 янв. 18 (1):37. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Коллеф М.Х., Рикард Дж.Д., Ру Д. и др. Рандомизированное исследование ингаляционной системы амикацин-фосфомицин для дополнительной терапии грамотрицательной вентилятор-ассоциированной пневмонии: исследование IASIS. Сундук . 2017 июнь 151 (6): 1239-1246. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB, et al. Краткое содержание: Ведение взрослых с внутрибольничной пневмонией и пневмонией, связанной с ИВЛ: Клинические практические рекомендации 2016 г., подготовленные Американским обществом инфекционистов и Американским торакальным обществом. Клин Заражение Дис . 2016 сен 1. 63 (5): 575-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chalmers JD, Rother C, Salih W, Ewig S. Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, не позволяет точно идентифицировать потенциально устойчивые патогены: систематический обзор и метаанализ. Клин Заражение Дис . 2014 58 февраля (3): 330-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эггиманн П., Питт Д. Инфекционный контроль в отделении интенсивной терапии. Сундук . 2001 г., декабрь 120 (6): 2059-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гейнс Р., Эдвардс Дж.Р. Обзор нозокомиальных инфекций, вызванных грамотрицательными бациллами. Клин Заражение Дис . 2005 г., 15 сентября. 41(6):848-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пелег А.Ю., Хупер, округ Колумбия. Госпитальные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями. N Английский J Med . 2010 13 мая. 362(19):1804-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Марик ЧП. Аспирационный пневмонит и аспирационная пневмония. N Английский J Med .2001 1 марта. 344(9):665-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мизгерд Дж.П. Острая инфекция нижних дыхательных путей. N Английский J Med . 2008 г., 14 февраля. 358(7):716-27. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Рубинс Дж.Б., Янофф Э.Н. Пневмолизин: многофункциональный фактор вирулентности пневмококков. J Lab Clin Med . 1998 янв. 131(1):21-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Садикот Р.Т., Блэквелл Т.С., Кристман Дж.В., Принц А.С.Взаимодействия патоген-хозяин при синегнойной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2005 1 июня. 171(11):1209-23. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • МакКаллерс Дж.А. Взгляд на взаимодействие между вирусом гриппа и пневмококком. Clin Microbiol Rev . 2006 г. 19 июля (3): 571-82. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Моренс Д.М., Таубенбергер Дж.К., Фаучи А.С. Преобладающая роль бактериальной пневмонии как причины смерти при пандемическом гриппе: последствия для готовности к пандемическому гриппу. J Заразить Dis . 2008 1 октября. 198(7):962-70. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Форги С., Марри Т.Дж. Атипичная пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 67-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пневмония. Доступно на http://www.cdc.gov/Features/Pneumonia/. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Рестрепо М.И., Ансуэто А.Роль грамотрицательных бактерий в развитии внутрибольничной пневмонии. Semin Respir Crit Care Med . 2009 г. 30 февраля (1): 61–66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бактериальные коинфекции в образцах легочной ткани от смертельных случаев пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. — США, май-август 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 2 октября. 58 (38): 1071-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пандемический грипп A (h2N1) 2009 г. у беременных женщин, нуждающихся в интенсивной терапии – Нью-Йорк, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 26 марта. 59(11):321-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Dennis DT, Inglesby TV, Henderson DA, Bartlett JG, Ascher MS, Eitzen E, et al. Туляремия как биологическое оружие: управление медициной и здравоохранением. ЯМА . 2001 6 июня. 285(21):2763-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Релло Дж., Оллендорф Д.А., Остер Г., Вера-Ллонч М., Беллм Л., Редман Р. и др. Эпидемиология и исходы вентилятор-ассоциированной пневмонии в большой базе данных США. Сундук . 2002 г., декабрь 122 (6): 2115-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Американская ассоциация легких. Тенденции заболеваемости и смертности от пневмонии и гриппа. Сентябрь 2008 г. Американская ассоциация легких. Доступно на http://bit.ly/gwYJAE. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Кунг Х.К., Хойерт Д.Л., Сюй Д.К., Мерфи С.Л. и Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: окончательные данные за 2005 год. Национальные отчеты о естественном движении населения. Хайятсвилл, штат Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, апрель 2008 г.: 56 (10).http://www.cdc.gov. Доступно на http://bit.ly/i3ATH5. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Муфсон М.А., Станек Р.Дж. Бактериальная пневмококковая пневмония в одном американском городе: 20-летнее продольное исследование, 1978–1997 гг. Am J Med . 1999 г., 26 июля. 107(1A):34S-43S. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cillóniz C, Ewig S, Polverino E, Marcos MA, Esquinas C, Gabarrús A, et al. Микробная этиология внебольничной пневмонии и ее связь с тяжестью течения. Грудная клетка . 2011 Апрель 66 (4): 340-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван дер Полл Т., Опал С.М. Патогенез, лечение и профилактика пневмококковой пневмонии. Ланцет . 2009 г., 31 октября. 374 (9700): 1543-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Slovis BS, Brigham KL. Сесил Основы медицины. : Andreoli T, Carpenter CCJ, Griggs RC, Loscalzo J. Подход к пациенту с респираторным заболеванием . 6-е изд. WB Saunders Co: Филадельфия, Пенсильвания; 2004.177-80.

  • Браун С.М., Джонс Б.Е., Джефсон А.Р., Дин Северная Каролина. Валидация рекомендаций Американского общества инфекционных заболеваний/Американского торакального общества от 2007 г. в отношении тяжелой внебольничной пневмонии. Крит Кеар Мед . 37 декабря 2009 г. (12): 3010-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Fang WF, Yang KY, Wu CL, Yu CJ, Chen CW, Tu CY и другие. Применение и сравнение показателей оценки для прогнозирования исходов у пациентов с пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Критическая помощь . 2011 19 января. 15(1):R32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, et al. Определение тяжести внебольничной пневмонии при поступлении в больницу: международное исследование деривации и валидации. Грудная клетка . 2003 май. 58(5):377-82. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, et al. Правило прогнозирования для выявления пациентов с внебольничной пневмонией из группы низкого риска. N Английский J Med . 1997 г., 23 января. 336(4):243-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Агентство медицинских исследований и качества. Калькулятор индекса тяжести пневмонии. Доступно на http://pda.ahrq.gov/clinic/psi/psicalc.asp. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Слигл В.И., Маджумдар С.Р., Марри Т.Дж. Сортировка тяжелой пневмонии: какова «оценка» правил прогнозирования? Крит Кеар Мед . 37 декабря 2009 г. (12): 3166-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Phua J, см. KC, Chan YH, Widjaja LS, Aung NW, Ngerng WJ и др.Валидация и клинические последствия малых критериев IDSA/ATS для тяжелой внебольничной пневмонии. Грудная клетка . 2009 г., июль 64 (7): 598-603. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bloos F, Marshall JC, Dellinger RP, et al. Многонациональное обсервационное исследование прокальцитонина у пациентов с пневмонией в отделении интенсивной терапии, требующей искусственной вентиляции легких: многоцентровое обсервационное исследование. Критическая помощь . 2011 7 марта. 15 (2): R88. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE.APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Крит Кеар Мед . 1985 13 октября (10): 818-29. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. Новая упрощенная шкала острой физиологии (SAPS II), основанная на многоцентровом исследовании Европы и Северной Америки. ЯМА . 1993 22-29 декабря. 270(24):2957-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willatts S, De Mendonça A, Bruining H, et al. Шкала SOFA (Оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом) для описания дисфункции/отказов органов.От имени Рабочей группы по проблемам, связанным с сепсисом, Европейского общества интенсивной терапии. Медицинская интенсивная терапия . 1996 г. 22 июля (7): 707-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • El-Solh AA, Alhajhusain A, Abou Jaoude P, Drinka P. Достоверность оценок тяжести у госпитализированных пациентов с пневмонией, приобретенной в доме престарелых. Сундук . 2010 г., декабрь 138 (6): 1371-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • España PP, Capelastegui A, Gorordo I, Esteban C, Oribe M, Ortega M, et al.Разработка и валидация правила клинического прогнозирования тяжелой внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2006 1 декабря. 174(11):1249-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Релло Дж., Родригес А., Лисбоа Т., Гальего М., Лухан М., Вундеринк Р. Оценка PIRO для внебольничной пневмонии: новое правило прогнозирования для оценки тяжести у пациентов отделения интенсивной терапии с внебольничной пневмонией. Крит Кеар Мед . 2009 г. 37 февраля (2): 456-62.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Charles PG, Wolfe R, Whitby M, Fine MJ, Fuller AJ, Stirling R, et al. SMART-COP: инструмент для прогнозирования потребности в интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержке при внебольничной пневмонии. Клин Заражение Дис . 2008 1 августа. 47(3):375-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Светлая RW. Клиническая практика. Плевральный выпот. N Английский J Med . 2002 20 июня. 346 (25): 1971-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bafadhel M, Clark TW, Reid C, Medina MJ, Batham S, Barer MR, et al.Прокальцитонин и С-реактивный белок у госпитализированных взрослых пациентов с внебольничной пневмонией, обострением бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезнью легких. Сундук . 2010, 28 октября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Смит Пр. Какие диагностические тесты необходимы для внебольничной пневмонии?. Med Clin North Am . 2001 ноябрь 85(6):1381-96. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кетай Л., Джордан К., Маром Э.М. Имиджевая инфекция. Clin Chest Med . 2008 г. 29 марта (1): 77-105, vi. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Купер М.С., Стюарт П.М. Недостаточность кортикостероидов у пациентов с острыми заболеваниями. N Английский J Med . 2003 г., 20 февраля. 348(8):727-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Риверс Э., Нгуен Б., Хавстад С., Ресслер Дж., Муззин А., Кноблих Б. и др.Ранняя целенаправленная терапия при лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N Английский J Med . 2001 8 ноября. 345(19):1368-77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кан Ю.А., Квон С.И., Юн Х.И., Ли Д.Х., Ли К.Т. Роль С-реактивного белка и прокальцитонина в дифференциации туберкулеза от бактериальной внебольничной пневмонии. Корейский J Intern Med . 2009 г. 24 декабря (4): 337-42. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Pirracchio R, Mateo J, Raskine L, Rigon MR, Lukaszewicz AC, Mebazaa A, et al.Могут ли бактериологические образцы верхних дыхательных путей, полученные при поступлении в отделение интенсивной терапии, служить ориентиром для эмпирической антибактериальной терапии вентилятор-ассоциированной пневмонии? Крит Кеар Мед . 2009 Сентябрь 37 (9): 2559-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гариб А.М., Стерн Э.Дж. Рентгенология пневмонии. Med Clin North Am . 2001 ноябрь 85(6):1461-91, х. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tarver RD, Teague SD, Heitkamp DE, Conces DJ Jr. Радиология внебольничной пневмонии. Радиол Клин Норт Ам . 2005 май. 43(3):497-512, VIII. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gotway MB, Reddy GP, Webb WR, Elicker BM, Leung JW. КТ высокого разрешения легких: закономерности течения и дифференциальный диагноз. Радиол Клин Норт Ам . 2005 май. 43(3):513-42, VIII. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Деллинджер Р.П., Леви М.М., Карлет Дж.М. и др. Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по лечению тяжелого сепсиса и септического шока: 2008 г. Медицинская интенсивная терапия . 2008 янв. 34(1):17-60. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Семенюк Р.А., Мид М. О., Алонсо-Коэльо П., Бриэль М., Эванью Н., Прасад М. и др. Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед . 2015 6 окт. 163 (7): 519-28. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арнольд Ф.В., Ладжой А.С., Брок Г.Н., Пейрани П., Релло Дж., Менендес Р. и др.Улучшение исходов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных руководств: результаты когортного исследования международной организации внебольничной пневмонии. Медицинский стажер Arch . 2009 14 сентября. 169(16):1515-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маккейб С., Киршнер С., Чжан Х., Дейли Дж., Фисман Д.Н. Терапия в соответствии с рекомендациями и снижение смертности и продолжительности пребывания у взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Медицинский стажер Arch . 2009 14 сентября. 169(16):1525-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Центры услуг Medicare и Medicaid, Объединенная комиссия. Руководство по спецификациям мер качества стационарной стационарной помощи в национальных больницах. Т. 2.6б. Загрузка вручную получена в апреле 2009 г.

  • Калил А.С., Мурти М.Х., Хермсен Э.Д., Нето Ф.К., Сан Дж., Рупп М.Э. Линезолид в сравнении с ванкомицином или тейкопланином при внутрибольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Крит Кеар Мед .2010 Сентябрь 38 (9): 1802-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lam AP, Wunderink RG. Роль MRSA в пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 52-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп h2N1: Обновленные оценки CDC о случаях гриппа h2N1, госпитализациях и смертях в 2009 г. в Соединенных Штатах за период с апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. Доступно на http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.хтм. Доступ: 1 июня 2010 г.

  • Салливан С.Дж., Джейкобсон Р.М., Даудл В.Р., Польша, Джорджия. Грипп h2N1 2009 года. Mayo Clin Proc . 2010 янв. 85(1):64-76. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • 1. Phillips D. ACIP изменяет интервал пневмококковой вакцины у пожилых людей с низким риском. Медицинские новости Medscape. WebMD Inc . 4 сентября 2015 г. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/850564.

  • Кобаяши М., Беннетт Н.М., Гирке Р., Альмендарес О., Мур М.Р., Уитни К.Г. и др.Интервалы между вакцинами PCV13 и PPSV23: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 4 сентября 2015 г. 64 (34): 944-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 12 окт. 61:816-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины среди взрослых в возрасте = 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 19 сентября. 63 (37): 822-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Bonten M, Bolkenbaas M, Huijts S, et al.Испытание иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии (CAPiTA). Аннотация нет. 0541. Пневмония 2014;3:95. Доступно по адресу https://pneumonia.org.au/public/journals/22/PublicFolder/ABSTRACTBOOKMASTERforwebupdated20-3-14.pdf.

  • Танг К.Л., Эйрих Д.Т., Минхас-Сандху Дж.К., Марри Т.Дж., Маджумдар С.Р. Частота, корреляты и результаты рентгенографии грудной клетки при новом диагнозе рака легких у 3398 пациентов с пневмонией. Медицинский стажер Arch . 11 июля 2011 г. 171 (13): 1193-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запрашивает предупредительные таблички в отношении фторхинолоновых противомикробных препаратов: стремится усилить предупреждения о повышенном риске тендинита и разрыва сухожилий [пресс-релиз]. Силвер-Спринг, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 июля 2008 г. FDA. Доступно на http://bit.ly/fkBFeA. Доступ: 14 января 2011 г.

  • Коллеф М. и др. ASPECT-NP: рандомизированное двойное слепое исследование III фазы, сравнивающее эффективность и безопасность цефтолозана/тазобактама и меропенема у пациентов с вентилируемой внутрибольничной пневмонией (ВНП).Представлено на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID) 2019 г. (P1917). Амстердам, Нидерланды. 13-16 апреля 2019 г.

  • Пневмония – Больница Brigham and Women’s Hospital

    Пневмония – это инфекция одного или обоих легких, вызванная бактериями, вирусами, грибками, аллергической реакцией или химическими раздражителями. Когда эти микробы попадают в ваши легкие, ваша иммунная система посылает клетки для атаки микробов. Эти клетки вызывают воспаление альвеол (воздушных мешочков) и их наполнение слизью и другими жидкостями. Это приводит к затрудненному дыханию, лихорадке, кашлю и усталости.

    Пневмония широко распространена в Соединенных Штатах, и во многих случаях ее можно лечить дома с помощью антибиотиков. Более серьезные случаи, такие как криптогенная организующая пневмония (КОП), требуют внимания специалистов. Пневмония может вызвать серьезные осложнения, такие как дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, сепсис и абсцессы легких, и даже может привести к летальному исходу.

    Пульмонологи и торакальные хирурги, специализирующиеся на пневмонии, в пульмонологическом центре Brigham and Women’s Hospital (BWH) оказывают всестороннюю специализированную помощь пациентам с пневмонией.Их опыт и сотрудничество с другими специалистами BWH обеспечивают пациентам высокоинформативный диагноз и согласованный план лечения.

    Каковы факторы риска пневмонии?

    Хотя пневмония может поражать людей всех возрастов, повышенному риску подвержены следующие возрастные группы:

    • Младенцы в возрасте двух лет и младше
    • Взрослые в возрасте 65 лет и старше

    Некоторые состояния подвергают людей риску пневмонии, поскольку они часто приводят к ослаблению или подавлению иммунной системы. К ним относятся:

    Другие факторы риска пневмонии включают:

    • Злоупотребление алкоголем
    • недоедание
    • Воздействие некоторых химических веществ, токсичных паров или загрязняющих веществ
    • Курение сигарет
    • Пребывание в отделении интенсивной терапии больницы, особенно при использовании аппарата ИВЛ

    Какие существуют виды пневмонии и что ее вызывает?

    Организм обычно защищает легкие от инфекций, отфильтровывая микробы из воздуха, которым мы дышим.Пневмония возникает, когда микробам, таким как бактерии, вирусы или грибки, удается проникнуть в легкие, и ваша иммунная система пытается бороться с инфекцией. Основными видами пневмонии являются:

    • Бактериальная пневмония , например Streptococcus pneumoniae , которая обычно возникает при каком-либо ослаблении организма
    • Вирусная пневмония , вызываемая вирусами, такими как грипп
    • Mycoplasma pneumonia , вызываемая бактерией mycoplasma pneumoniae
    • Грибковая пневмония , вызванная вдыханием спор грибов
    • Другие пневмонии могут быть вызваны инфекциями, вызванными вдыханием пищи, жидкости, газов или аллергическими реакциями

    Каковы симптомы пневмонии?

    Симптомы пневмонии варьируются в зависимости от тяжести вашего состояния. Немедленная медицинская помощь необходима, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Кашель с кровянистой или обесцвеченной слизью
    • Боль в груди
    • Высокая температура
    • Дрожь и озноб
    • Одышка, усиливающаяся при физической активности
    • Потеря энергии и истощение
    • Потеря аппетита
    • Быстрый импульс
    • Тошнота
    • Рвота
    • Диарея
    • Спутанность сознания или делирий
    • Мышечная боль или слабость

    Как диагностируется пневмония?

    Пневмонию часто сложно диагностировать, поскольку ее симптомы напоминают простуду или грипп.Чтобы диагностировать пневмонию, ваш врач внимательно изучит вашу историю болезни, задаст вопросы о ваших симптомах и проведет полное медицинское обследование. Он или она также может заказать дополнительные тесты, в том числе:

    Какое лечение пневмонии проводится в Brigham and Women’s Hospital?

    Лечение пневмонии требует лечения инфекции и предотвращения дальнейших осложнений. Ваш врач создаст индивидуальный план лечения в зависимости от типа и тяжести пневмонии, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.Планы лечения обычно включают рекомендации по образу жизни и лекарства, хотя может потребоваться госпитализация и/или хирургическое вмешательство.

    Изменение образа жизни

    • Бросить курить
    • Увеличить потребление жидкости
    • Больше отдыхайте

    Лекарства

    • Антибиотики обычно используются для лечения бактериальной пневмонии
    • Жаропонижающие средства , такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен
    • Лекарство от кашля для успокоения кашля и отдыха

    Госпитализация

    Госпитализация может потребоваться по нескольким причинам.Это включает в себя тошноту и рвоту, которые мешают вам удерживать пероральные антибиотики в вашем организме, вашу температуру ниже нормы, ваше кровяное давление падает или ваш сердечный ритм нерегулярный. Ваш врач может принять решение о госпитализации вас в отделение интенсивной терапии, если ваши симптомы особенно серьезны или вам необходимо подключить аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

    Хирургия

    Хотя большинству пациентов с пневмонией хирургическое вмешательство не требуется, оно может быть необходимо при возникновении таких осложнений, как абсцессы легких или эмпиема.Хирургические вмешательства могут включать:

    • Дренажные трубки для дренирования зараженной жидкости множественного числа.
    • Торакотомия , при которой делается разрез для вскрытия грудной клетки и осмотра легких, чтобы можно было удалить мертвую и поврежденную легочную ткань.
    • Лобэктомия, удаление пораженной пневмонией части легкого.

    Что мне ожидать?

    Многопрофильная команда будет работать с вами на каждом этапе пути, от диагностики до оценки, чтобы создать целостный и всеобъемлющий план лечения. Наш уникальный подход включает в себя консультации с несколькими специалистами в тот же день и способствует бесперебойной, квалифицированной помощи. Ваше состояние здоровья будет находиться под пристальным наблюдением и управляться для обеспечения оптимального функционирования легких и улучшения качества жизни.

    Если вам требуется хирургическое вмешательство, вы сначала встретитесь с лечащим врачом для получения предоперационной информации и тестов. В день операции вам будут оказывать помощь хирурги, анестезиологи и медсестры, специализирующиеся на торакальной хирургии и интервенционных легочных процедурах.После операции вы будете восстанавливаться в отделении торакальной послеоперационной терапии, где вы получите всестороннюю помощь опытного хирургического и сестринского персонала.

    Командная помощь

    пациентов с пневмонией получают пользу от широкого круга специалистов в Центре легких, включая торакальных хирургов, пульмонологов и специалистов по визуализации. Это сотрудничество обеспечивает комплексную диагностику и целенаправленное лечение пациентов.

    Любая рекомендованная операция или процедура будет выполняться опытным сертифицированным хирургом в сотрудничестве с лечащей бригадой, включая медсестер и фельдшеров, каждый из которых специализируется на уходе за пациентами с пневмонией.

    Где вы находитесь и как записаться на прием?

    У вас есть дополнительные ресурсы?

    Узнайте больше о пневмонии в нашей медицинской библиотеке.

    Посетите Библиотеку санитарного просвещения Кесслера в Бретгольцском центре для пациентов и их семей, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

    Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

    Пневмония (взрослые)

    Пневмония — инфекция глубоко в легких.Он находится в мелких воздушных мешочках (альвеолах). Это может быть вызвано вирусом, грибком или бактерией. Пневмонию, вызванную бактериями , часто лечат антибиотиками. В тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице. Более легкие случаи можно лечить дома. Симптомы пневмонии очень похожи на симптомы гриппа. Они включают лихорадку, кашель (сухой или с мокротой), головную боль, мышечную слабость и боль. Эти симптомы часто усиливаются в первые 2 дня. Но они часто начинают поправляться в первую неделю лечения.

    Уход на дому

    При уходе за собой дома соблюдайте следующие рекомендации:

    • Много отдыхайте.Не позволяйте себе чрезмерно уставать, когда вы возвращаетесь к своей деятельности. Участвуйте в мероприятиях, рекомендованных вашим лечащим врачом.

    • Бросьте курить. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения пневмонии. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим лечащим врачом.

    • Держитесь подальше от дыма и других раздражающих веществ. Держитесь подальше от пассивного курения. Не позволяйте никому курить в вашем доме.

    • Профилактика легочных инфекций. Спросите своего поставщика медицинских услуг о вакцинах против гриппа и пневмонии. Примите меры для предотвращения простуды и других легочных инфекций.

    • Практикуйте правильное мытье рук. Часто мойте руки водой с мылом. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда нет возможности помыть руки. Держитесь подальше от толпы в сезон простуды и гриппа.

    • Принимайте обезболивающие в соответствии с указаниями. Вы можете использовать ацетаминофен или ибупрофен для контроля лихорадки или боли, если не было назначено другое лекарство. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем использовать эти лекарства.Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте аспирин ребенку младше 19 лет, если это не предписано врачом. Прием аспирина может подвергнуть ребенка риску развития синдрома Рея. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражает головной мозг и печень.

    • При необходимости соблюдайте легкую диету. Вам может не хотеться есть, поэтому подойдет легкая диета. Следуйте плану лечения, рекомендованному вашим лечащим врачом.

    • Пейте много воды и жидкости.Это может разжижать слизь и облегчить ее отхаркивание. Спросите у своего лечащего врача, сколько воды вам следует пить. Для многих людей хорошей целью является от 6 до 8 стаканов (8 унций каждый) в день. Другие жидкости включают спортивные напитки, газированные напитки без кофеина, соки, чай или суп. Если у вас также есть заболевание сердца или почек, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пить больше жидкости.

    • Принять все рецептурные лекарства. Принимайте антибиотики или противовирусные препараты, назначенные вашим лечащим врачом, даже если вы чувствуете себя лучше через несколько дней.Принимайте лекарство, пока оно не закончится.

    • Старайтесь держаться подальше от загрязнения воздуха. Если вы живете в районе с загрязненным воздухом, отслеживайте отчеты об индексе качества воздуха (AQI) и планируйте свои мероприятия на свежем воздухе с учетом рекомендаций AQI. до 3 дней, или как рекомендуется. Это делается для того, чтобы убедиться, что лекарство помогает вам поправиться.

      Если вам 65 лет или больше, вы должны получить пневмококковую вакцину и ежегодную прививку от гриппа.Вы также должны получить эти вакцины, если у вас есть хронические заболевания легких, такие как астма, эмфизема или ХОБЛ. Второй тип вакцины против пневмонии также доступен для людей старше 65 лет и моложе 65 лет с определенными заболеваниями. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какая пневмококковая вакцина лучше всего подходит для вас.

      Call

      911 9000

      Call 911 Если кто-то из них возникает:

      • Невозможно говорить или глотать

      • губы или кожа выглядит синим, фиолетовым или серым

      • чувство головокружения или слабый

      • Невозможно просыпаться или утратить сознание

      • Чувство DOOM

      • Неисправность дыхания или хрипы

      • одышка ухудшается или не становится лучше с лечением

      • быстрое дыхание ( более 25 вдохов в минуту)

      • Кашель с кровью

      • Боль в груди усиливается при дыхании или не проходит при лечении возникает любое из этих состояний:

        • Вам не становится лучше в первые 2 дня лечения

        • Лихорадка из 100. 4°F (38°C) или выше или по назначению врача

        • Озноб

        • Кашель с мокротой, который не проходит или ухудшается

        • Одышка при физической активности

        • Слабость, головокружение, или слишком ухудшиться

        • жажда или сухой рот, что становится хуже

        • пазухи боль, головная боль или жесткая шея

        • боль в груди с дыханием или кашлем

        • Симптомы, которые ухудшаются или не улучшаются

        Каковы 4 стадии пневмонии?

        Любой человек может заболеть пневмонией с симптомами от легкой до тяжелой.У пожилых людей может быть больше шансов заболеть пневмонией и получить серьезные осложнения. Из-за этих более высоких рисков поставщики медицинских услуг пожилого возраста должны распознавать ранние симптомы пневмонии у пожилых людей.

        Им также следует понимать четыре стадии пневмонии, чтобы они могли обратиться за неотложной помощью к квалифицированному медицинскому работнику.

        Что такое пневмония?

        Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или другими менее распространенными типами инфекций. Инфекция вызывает воспаление воздушных мешочков в легких и их наполнение жидкостью или гноем, что приводит к: на пораженную область легких.Бронхиальная пневмония, которую также называют бронхопневмонией, поражает области обоих легких.

        Крупозная пневмония поражает одну или несколько долей или отделов легких и подразделяется на четыре стадии в зависимости от течения.

        Стадии пневмонии

        Четыре стадии крупозной пневмонии включают:

        • Стадия 1: Застой
          Во время фазы застоя легкие становятся очень тяжелыми и перегруженными из-за инфекционной жидкости, скопившейся в воздушных мешках.На этом этапе у вашего пожилого близкого человека могут возникнуть ранние симптомы пневмонии, такие как:

          • Кашель
          • Чувство тяжести в груди
          • Потеря аппетита
          • Усталость
          • Учащенное дыхание
        • 4 Стадия 920040 4: Красное опеченение
          Эритроциты и иммунные клетки, попадающие в заполненные жидкостью легкие для борьбы с инфекцией, придают легким красный вид. Хотя на этом этапе организм начинает бороться с инфекцией, у вашего близкого человека могут наблюдаться такие симптомы ухудшения, как:

          • Все более продуктивный кашель
          • Одышка
          • Мышечные боли
          • Головная боль
          • Крайняя усталость
          • 9034 Лихорадка 4 Озноб
          • Потливость
          • Синие губы или ногти из-за низкого уровня кислорода в крови

          У некоторых пожилых людей на этой стадии может наблюдаться спутанность сознания или делирий.Если у вашего пожилого близкого человека наблюдаются серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, высокая температура, посинение губ или ногтей, вам следует обратиться за неотложной помощью или позвонить по номеру 9-1-1.

        • Стадия 3: Серое опеченение
          На этой стадии эритроциты распадаются, придавая легким сероватый цвет. Однако иммунные клетки остаются, и симптомы, вероятно, сохранятся.

        • Стадия 4: Разрешение
          На этапе разрешения пожилые люди могут начать чувствовать себя лучше, поскольку иммунные клетки избавляются от инфекции. Однако у них может развиться продуктивный кашель, который способствует удалению жидкости из легких.

        Своевременная диагностика для правильного лечения

        Если вы подозреваете, что у вашего близкого может быть пневмония, вам следует немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика может привести к более быстрому лечению, которое способствует лучшим результатам, особенно для пожилых людей, которые подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений.

        Врач проведет медицинский осмотр и может назначить визуализирующие исследования для подтверждения диагноза.Лечение будет зависеть от того, вызвана ли пневмония бактериями, вирусами или другими типами инфекции.

        Бактериальная пневмония развивается постепенно или внезапно и обычно лечится антибиотиками.

        Вирусная пневмония обычно развивается в течение нескольких дней и может сопровождаться гриппоподобными симптомами. Антибиотики неэффективны против вирусов, поэтому вирусную пневмонию обычно лечат поддерживающей терапией, такой как повышенное потребление жидкости, безрецептурные лекарства и отдых.

        Пожилым людям с тяжелыми симптомами пневмонии или другими проблемами со здоровьем может потребоваться госпитализация. Находясь в больнице, лечение может включать внутривенное введение антибиотиков, респираторную терапию и оксигенотерапию. Врачи также будут следить за признаками осложнений.

        Пневмония Восстановление

        Восстановление после пневмонии может занять несколько недель, а пожилым людям может потребоваться еще больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни, особенно если они живут с другим хроническим заболеванием.Если ваш пожилой близкий человек перенес приступ пневмонии, ему или ей могут даже потребоваться временные или постоянные услуги по уходу за пожилыми людьми, чтобы помочь с купанием, туалетом, уходом, одеванием, приготовлением пищи, покупками и другими легкими домашними обязанностями.

        Наем профессионального опекуна во время выздоровления вашего близкого человека гарантирует, что потребности в личном уходе будут удовлетворены квалифицированным специалистом, что обеспечит вам душевное спокойствие. Опекун вашего близкого также может следить за будущими признаками пневмонии и своевременно предупреждать вас.

        Координаторы по уходу в рамках программы Visiting Angels готовы обсудить потребности вашего близкого во время бесплатной консультации по уходу на дому.

        Если вы заинтересованы в наших сострадательных услугах по уходу на дому для вас или близкого вам человека, свяжитесь с ближайшим агентством по уходу на дому Visiting Angels сегодня или позвоните по телефону 800-365-4189. .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.