Cefuroxime axetil: Cefuroxime Axetil Oral: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing

Содержание

Cefuroxime Axetil Actavis — инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

В/м, в/в.

Взрослым — 750 мг 3 раза в сутки в/м или в/в, при тяжелых инфекциях — 1,5 г 3 раза в сутки в/в (при необходимости можно вводить каждые 6 ч, максимально — до 3–6 г/сут). При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1,5 г 2 раза в сутки (в/м или в/в) с последующим приемом внутрь.

Детям — 30–100 мг/кг/сут в 3–4 приема (для большинства инфекций оптимальная доза — 60 мг/кг/сут). Новорожденным — 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема.

Гонорея: 1,5 г однократно в/м (2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).

Менингит: для лечения бактериального менингита, вызванного чувствительными микроорганизмами, Зинацеф может применяться в качестве монотерапии. Взрослым — по 3 г в/в каждые 8 ч; детям — 150–250 мг/кг/сут в/в в 3–4 приема; новорожденным — 100 мг/кг/сут в/в.

Профилактика постоперационных осложнений: при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических Зинацеф в дозе 1,5 г вводится в/в во время вводного наркоза. Через 8 и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг. При операциях на сердце, легких, сосудах, пищеводе во время вводного наркоза вводится в/в в дозе 1,5 г, затем по 750 мг в/м 3 раза в сутки в течение 24–48 ч. При полной замене сустава 1,5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метилметакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.

Ступенчатая терапия

Пневмония: 1,5 г Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Обострение хронического бронхита: 750 мг Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней.

Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.

Почечная недостаточность: цефуроксим выводится почками, при почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа (см. табл.). Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки) при значении Cl креатинина >20 мл/мин.

Таблица

Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых

Клиренс креатинина, мл/мин Доза Зинацефа
>20 750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки
10–20 750 мг 2 раза в сутки
<10 750 мг/сут

Пациентам, находящимся на гемодиализе, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу Зинацефа, равную 750 мг. Дополнительно к парентеральному введению цефуроксим может вводиться вместе с растворами для перитонеального диализа (250 мг на каждые 2 л диализной жидкости). Пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы как при почечной недостаточности.

Инструкция по приготовлению раствора для инъекций

Раствор для в/м введения

Добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии.

Раствор для в/в введения

Растворить:
— 250 мг Зинацефа в 2 или более мл воды для инъекций,
— 750 мг Зинацефа в 6 или более мл воды для инъекций,
— 1,5 г Зинацефа в 15 или более мл воды для инъекций.

Раствор для в/в инфузий

Для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в 50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

ЦЕФУРОКСИМА АКСЕТИЛ, CEFUROXIME AXETIL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Фирма-производитель: PARABOLIC DRUGS Ltd (Индия)

субстанция-порошок: короба Рег. №: ФС-000157

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

субстанция -порошок.

20 кг — мешки полиэтиленовые двухслойные (1) — короба картонные.
25 кг — мешки полиэтиленовые двухслойные (1) — короба картонные.
30 кг — мешки полиэтиленовые двухслойные (1) — короба картонные.
50 кг — мешки полиэтиленовые двухслойные (1) — короба картонные.

Описание активных компонентов препарата «

Цефуроксим»
Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефуроксим ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp.

, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.

Активен также в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Неактивен в отношении Pseudomonas spp., большинства штаммов Enterococcus spp., многих штаммов Enterobacter cloacae, метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. и Listeria monocytogenes.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами, в т.ч. абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, менингит, эндокардит, инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, легких, пищеводе, сосудах, при ортопедических операциях.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Применяют внутрь, в/м или в/в. При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, для детей — 125-250 мг, кратность приема 2 раза/сут.

При парентеральном введении разовая доза для взрослых составляет 0.75-1.5 г 3 раза/сут. В зависимости от этиологии заболевания применяют 1.5 г однократно или по 750 мг 2 раза с интервалом 8 ч. Детям в возрасте до 3 месяцев — 10-50 мг/кг/сут, частота введения — 2-3 раза; старше 3 мес — 15-80 мг/кг/сут, частота ведения — 2-3 раза.

Пациентам с нарушением функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений КК.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим цефалоспоринам.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефуроксима при беременности не проводилось.

Применение цефуроксима при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефуроксим выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефуроксима.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений КК.

Применение для детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек, при указаниях на колит в анамнезе.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Лекарственное взаимодействие

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Лекарственное взаимодействие

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Китай Низкая цена Cefuroxime Axetil CAS 64544-07-6 Производители, поставщики, фабрика

Наименование товара:Цефуроксим Аксетил

Молекулярная формула: C20H22N4O10S

Молекулярная структура:

Молекулярный вес: 510.474

№ CAS: 64544-07-6

Описание

Цефуроксим Аксетил представляет собой белый или почти белый порошок с легким запахом и горьким вкусом.

Он легко растворяется в диоксане, легче растворяется в метаноле, слабо растворяется в этаноле, очень слабо растворяется в эфире и почти не растворяется в воде.

заявка

Цефуроксим Аксетил — цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Это ацетоксиэтиловый эфир цефуроксима. Он может подавлять несколько грамположительных и грамотрицательных организмов. Подходит для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами.

1. Инфекции дыхательных путей: острый фарингит или тонзиллит, гайморит, обострение хронического бронхита, острый бронхит.

2. Отоларингологические инфекции: острый средний отит, острый фарингит, тонзиллит.

3. Инфекция мочевыводящих путей: простая инфекция мочевыводящих путей, неосложненный уретрит, вызванный Neisseria gonorrhea.

4. Инфекции кожи и мягких тканей.

5. Другие инфекции: цервицит, импетиго.

Технические характеристики

Символы

Белый или почти белый порошок.

Идентификация (IR)

Соответствует

Кристаллический

Аморфный

Прозрачность и цвет раствора

Раствор прозрачный и бесцветный.

Диастереоизомер

0.48 ~ 0.55

Воды

≤1.5%

Остаток при возгорании

≤0.2%

Тяжелые металлы

≤0.002%

Ацетон

≤0.45%

Этилацетат

≤0.4%

Изопропанол

≤0.4%

Анализ (C16H16N4O8S)

≥75.0%

Плотность нажатия

0,28 ~ 0,35 г / см3

Упаковка

20 кг на барабан

Место хранения

Хранить в герметичных емкостях в сухом месте.

Срок годности :

36 месяцев со дня изготовления при хранении в хорошем состоянии.

Минимальный заказ

Один пакет

Hot Tags: cefuroxime axetil cas 64544-07-6, Китай, производители, поставщики, фабрика, API, ингредиенты, низкая цена, в наличии, для продуктов питания, медицина, чистка

Предыдущая статья: Бесплатно

Cefuroxime Axetil Oral: Применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть тошнота, рвота, диарея или боль в животе. Головокружение и сонливость могут возникать реже, особенно при приеме более высоких доз. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычная усталость/слабость, признаки проблем с печенью (такие как тошнота/непрекращающаяся рвота, боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи, темная моча ), признаки проблем с почками (такие как изменение количества мочи), признаки новой инфекции (такие как лихорадка, персистирующая боль в горле), легкие синяки/кровотечения, судорожные движения, психические изменения/изменения настроения (такие как спутанность сознания).

Этот препарат может редко вызывать тяжелое кишечное заболевание из-за бактерий, называемых C.трудный. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль/спазмы в животе или животе, кровь/слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте препараты против диареи или опиоиды, поскольку они могут усугубить симптомы.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторных периодов может привести к молочнице полости рта или новой вагинальной дрожжевой инфекции (оральная или вагинальная грибковая инфекция).Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Cefuroxime Axetil Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействие, фотографии, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть тошнота, рвота, диарея, странный привкус во рту или боль в желудке.Опрелости могут возникать у маленьких детей. Головокружение и сонливость могут возникать реже, особенно при приеме более высоких доз. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычная усталость/слабость, признаки проблем с печенью (такие как тошнота/непрекращающаяся рвота, боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи, темная моча ), признаки проблем с почками (такие как изменение количества мочи), признаки новой инфекции (такие как лихорадка, персистирующая боль в горле), легкие синяки/кровотечения, судорожные движения, психические изменения/изменения настроения (такие как спутанность сознания).

Это лекарство может редко вызывать тяжелое кишечное заболевание из-за бактерий, называемых C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль/спазмы в животе или животе, кровь/слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте препараты против диареи или опиоиды, поскольку они могут усугубить симптомы.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторных периодов может привести к молочнице полости рта или новой вагинальной дрожжевой инфекции (оральная или вагинальная грибковая инфекция).Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Цефуроксим аксетил – обзор

Инфекции дыхательных путей

Ряд патогенов дыхательных путей чувствителен к ряду хинолонов in vitro. Haemophilus influenzae, M. catarrhalis, и многие кишечные грамотрицательные палочки, а также возбудители атипичных пневмоний — M. pneumoniae, C. pneumoniae, и L. pneumophila — в целом чувствительны к системным хинолонам, такие как ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин и делафлоксацин. Высокие внутриклеточные концентрации хинолонов, вероятно, благоприятны для внутриклеточных патогенов, таких как L. pneumophila и M.туберкулёз. Левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин и делафлоксацин обладают улучшенной активностью в отношении S. pneumoniae и называются респираторными хинолонами.

Пациентов с острыми бактериальными обострениями хронического бронхита лечили многими различными хинолонами, которые в целом были эффективны для эрадикации H. influenzae из мокроты. 269 В исследованиях с ципрофлоксацином показатели эрадикации S. pneumoniae и P.aeruginosa были ниже, а некоторые неудачи были связаны с развитием резистентности бактерий. Однако в сравнительных исследованиях респираторных хинолонов клинический ответ обычно был сходным или лучше, чем у ампициллина, амоксициллина, цефаклора и макролидов. 270 Клинические и микробиологические результаты были сходными для левофлоксацина (500 мг один раз в день) и цефуроксима аксетила 271–273 ; моксифлоксацин (400 мг один раз в день) по сравнению с кларитромицином, 274 275 азитромицином, 276 277 левофлоксацином, 278 или новым хинолоном, забофлоксацином 279 ; и гемифлоксацин (320 мг один раз в день) по сравнению с кларитромицином 280 или левофлоксацином. 281 Пяти- или семидневных курсов оказалось достаточно, частота клинического ответа составила от 85% до 95%, а 5- и 10-дневные курсы моксифлоксацина были сопоставимы друг с другом (94% ответов). 275

Моксифлоксацин и гемифлоксацин превосходили кларитромицин в эрадикации H. influenzae из мокроты, вероятно, из-за меньшей активности кларитромицина в отношении этого микроорганизма. 274 278 В двойном слепом рандомизированном исследовании пациентов с обострениями хронического бронхита, характеризующимися одышкой и увеличением объема гнойной мокроты, моксифлоксацин (400 мг один раз в день в течение 5 дней) превосходил стандартную терапию (7 дней амоксициллина). 500 мг 3 раза в сутки; кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки или цефуроксим аксетил 250 мг 2 раза в сутки) при клиническом излечении и бактериологической эрадикации. 282 В исследовании более тяжелых больных, госпитализированных пациентов с обострениями хронического бронхита, гемифлоксацин (320 мг перорально один раз в день в течение 5 дней) давал лучший клинический ответ в анализе намерения лечить и более короткое время до выписки из больницы по сравнению с цефтриаксоном (1 г внутривенно один раз в день в течение ≤3 дней), а затем цефуроксимаксетил (500 мг перорально два раза в день в течение ≤7 дней). 283 Время до следующего рецидива обострения удлинялось после лечения ципрофлоксацином по сравнению с кларитромицином 284 , но было сравнимо с таковым после лечения цефуроксимаксетилом, 285 , а средние промежутки без инфекции были одинаковыми в обоих сравнениях.Лечение моксифлоксацином было связано со значительным увеличением времени до следующего обострения на 13-27% по сравнению с традиционной терапией амоксициллином, кларитромицином или цефуроксимом, 282 , а доля пациентов без рецидива после лечения обострения гемифлоксацином была значительно ниже, чем после лечения кларитромицином (71% против 58% соответственно через 26 недель). 280 Повторные курсы моксифлоксацина (5 дней каждый месяц) у пациентов со стабильной хронической обструктивной болезнью легких были, однако, сходны с плацебо в снижении бактериальной нагрузки и имели больше побочных эффектов, связанных с лечением. 286

Цефуроксим аксетил: обновленный обзор его применения при лечении бактериальных инфекций

Цефуроксим аксетил, пролекарство цефуроксима цефалоспорина, доказал in vitro антибактериальную активность в отношении нескольких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе наиболее часто связанных с различными распространенными внебольничными инфекциями. В многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях 5-10-дневное лечение пероральным цефуроксимаксетилом (250 или 500 мг два раза в день) было эффективным лечением пациентов с инфекциями верхних (ИВДП) и нижних дыхательных путей (ИНДП) по клиническим и бактериологическим данным. критерии.Препарат был столь же эффективен, как и некоторые другие цефалоспорины, хинолоны, макролиды и амоксициллин/клавулановая кислота. Более короткие курсы (от 5 до 10 дней) цефуроксима аксетила были не менее эффективны, чем 10-дневный курс. Кроме того, последовательная терапия внутривенным введением цефуроксима (750 мг 2 или 3 раза в сутки в течение 2–5 дней) с последующим пероральным введением цефуроксима аксетила (500 мг два раза в сутки в течение 3–8 дней) доказала свою эффективность у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией. КРЫШКА). Этот подход показал эффективность, аналогичную внутривенному введению ампициллина/сульбактама с последующим пероральным введением амоксициллина/клавулановой кислоты, полному парентеральному курсу цефуроксима или внутривенному, а затем пероральному введению азитромицина или кларитромицина. Кроме того, цефуроксим аксетил оказался эффективным средством лечения пациентов с инфекциями мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, а также мигрирующей эритемой, связанной с ранней стадией болезни Лайма. Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми с побочными эффектами, которые согласуются с побочными эффектами других цефалоспоринов. Большинство нежелательных явлений (преимущественно желудочно-кишечные расстройства) были легкой или умеренной степени тяжести и обратимы после прекращения лечения, при этом сообщалось об очень небольшом числе серьезных нежелательных явлений.

Выводы: Цефуроксим аксетил является антибактериальным средством широкого спектра действия, фармакокинетический профиль которого позволяет удобно применять его два раза в сутки. Препарат является эффективным и хорошо переносимым средством лечения больных с различными инфекциями, включая средний отит, фарингит, синусит, ВП и острое обострение хронического бронхита. Цефуроксим аксетил оказался эффективным в качестве компонента внутривенной/пероральной последовательной терапии при лечении ВП, хотя в настоящее время в некоторых странах нет рекомендаций по дозировке для этой схемы.Цефуроксим аксетил можно рассматривать как эмпирическую терапию ряда внебольничных инфекций, в том числе тех, возбудителями которых являются штаммы распространенных респираторных патогенов, продуцирующие бета-лактамазы. В эпоху быстро возникающей бактериальной резистентности эмпирическое лечение бактериальными агентами, потенциально предотвращающее появление бактериальной резистентности к таким агентам, как цефуроксим аксетил, может обеспечить надлежащее использование новых антибактериальных агентов, потенциально предотвращающих появление бактериальной резистентности к этим новым препаратам.

Цефуроксима аксетил. Обзор его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтической эффективности

Цефуроксим аксетил представляет собой пероральный цефалоспорин, который быстро гидролизуется до активного исходного соединения, цефуроксима. Цефуроксим обладает широким спектром антибактериальной активности in vitro, который охватывает чувствительные к метициллину стафилококки и распространенные респираторные патогены Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis и бета-гемолитические стрептококки группы А.Цефуроксим обладает широким спектром активности в отношении положительных по бета-лактамазе респираторных патогенов H. influenzae и M. catarrhalis; он также активен в отношении чувствительных к пенициллину и промежуточных штаммов S. pneumoniae. В клинических испытаниях цефуроксим аксетил (вводимый два раза в день) изучался при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей и продемонстрировал эффективность, аналогичную известным антибактериальным средствам, включая амоксициллин/клавулановую кислоту и цефаклор. Недавно было показано, что пятидневное лечение цефуроксимаксетилом столь же эффективно, как и 10-дневное лечение цефуроксимаксетилом или амоксициллином/клавулановой кислотой у пациентов с острым средним отитом или острым бронхитом. Цефуроксим аксетил был не менее эффективен, чем феноксиметилпенициллин (пенициллин V) при лечении пациентов с бета-гемолитическим стрептококковым тонзиллофарингитом группы А. В ряде исследований оценивалась эффективность цефуроксима аксетила в качестве перорального компонента внутривенной и пероральной последовательной терапии у госпитализированных пациентов с инфекцией нижних дыхательных путей. В каждом исследовании пациенты получали цефуроксим парентерально в течение примерно 2 дней, а затем цефуроксим аксетил в течение 5–10 дней.В сравнительных исследованиях последовательная терапия цефуроксимом была столь же эффективна, как последовательная терапия амоксициллином/клавулановой кислотой и полные курсы парентерального введения цефуроксима, цефотиама или цефоперазона. Взрослые с инфекциями мочевыводящих путей и кожными инфекциями также эффективно лечились цефуроксимаксетилом, как и взрослые и подростки с ранней стадией болезни Лайма. Применение цефуроксима аксетила связано с низкой частотой нежелательных явлений, при этом наиболее часто наблюдаются желудочно-кишечные расстройства. Таким образом, цефуроксима аксетил является эффективным и удобным средством для лечения широкого спектра инфекций и может рассматриваться как терапевтический вариант, когда требуется эмпирическое лечение внебольничных инфекций. Кроме того, учитывая многообещающие результаты нескольких исследований последовательного внутривенного/перорального введения, цефуроксим аксетил также может стать пероральным компонентом последовательных схем лечения.

Цефуроксим 250 мг таблетки — Сводная характеристика продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Цефуроксим 250 мг Таблетки

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, 250 мг содержит 300.72 мг цефуроксима (в виде аксетила).

Полный список вспомогательных веществ: см. раздел 6.1.

Таблетки, покрытые оболочкой

Белые или слегка желтоватые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки с насечками с обеих сторон.

Цефуроксима аксетил показан для лечения инфекций, перечисленных ниже, у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев (см. разделы 4.4 и 5.1).

— Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит.

— Острый бактериальный синусит.

— Острый средний отит.

— Острые обострения хронического бронхита.

— Цистит

— Пиелонефрит.

— Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей.

— Лечение ранней болезни Лайма.

Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Дозировка

Обычный курс терапии составляет семь дней (может варьироваться от пяти до десяти дней).

Таблица 1. Взрослые и дети (≥40 кг)

Индикация

Дозировка

Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

250 мг два раза в день

Острый средний отит

500 мг два раза в день

Острые обострения хронического бронхита

500 мг два раза в день

Цистит

250 мг два раза в день

Пиелонефрит

250 мг два раза в день

Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей

250 мг два раза в день

Болезнь Лайма

500 мг два раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Таблица 2. Дети (<40 кг)

Индикация

Дозировка

Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

10 мг/кг два раза в день, максимум 125 мг два раза в день

Дети в возрасте двух лет и старше со средним отитом или, при необходимости, с более тяжелыми инфекциями

15 мг/кг два раза в день, максимум 250 мг два раза в день

Цистит

15 мг/кг два раза в день, максимум 250 мг два раза в день

Пиелонефрит

15 мг/кг два раза в день, максимум 250 мг два раза в день в течение 10–14 дней

Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей

15 мг/кг два раза в день, максимум 250 мг два раза в день

Болезнь Лайма

15 мг/кг два раза в день, максимум 250 мг два раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Опыт применения цефуроксима аксетила у детей в возрасте до 3 мес отсутствует.

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим в основном выводится почками. У пациентов с выраженным нарушением функции почек рекомендуется уменьшить дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его более медленное выведение. Цефуроксим эффективно удаляется диализом.

Таблица 3. Рекомендуемые дозы для Цефуроксим аксетил при почечной недостаточности

Клиренс креатинина

T 1/2 (часы)

Рекомендуемая дозировка

≥30 мл/мин/л.73 м 2

1,4–2,4

коррекция дозы не требуется (стандартная доза от 125 мг до 500 мг два раза в день)

10–29 мл/мин/1,73 м 2

4,6

стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа

<10 мл/мин/1,73 м 2

16. 8

стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов

Пациенты на гемодиализе

2–4

в конце каждого диализа следует вводить дополнительную стандартную индивидуальную дозу

Печеночная недостаточность

Нет данных для пациентов с печеночной недостаточностью.Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, предполагается, что наличие печеночной дисфункции не влияет на фармакокинетику цефуроксима.

Способ применения

Пероральное использование

Таблетки

Cefuroxime axetil следует принимать после еды для оптимального всасывания.

Таблетки цефуроксима аксетила нельзя измельчать, поэтому они не подходят для лечения пациентов, которые не могут глотать таблетки. У детей можно использовать пероральную суспензию цефуроксима аксетила.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Пациенты с известной гиперчувствительностью к цефалоспориновым антибиотикам.

Тяжелая гиперчувствительность в анамнезе (например, анафилактическая реакция) к любому другому типу беталактамного антибактериального средства (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).

Реакции гиперчувствительности

Особая осторожность показана пациентам с аллергической реакцией на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики, поскольку существует риск перекрестной чувствительности.Как и в случае со всеми бета-лактамными антибактериальными средствами, сообщалось о серьезных, а иногда и летальных реакциях гиперчувствительности. В случае тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефуроксимом следует немедленно прекратить и принять адекватные неотложные меры.

Перед началом лечения необходимо установить, были ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефуроксим, другие цефалоспорины или любой другой тип бета-лактамного агента. Следует соблюдать осторожность при назначении цефуроксима пациентам с нетяжелой гиперчувствительностью к другим бета-лактамным препаратам в анамнезе.

Реакция Яриша-Герксгеймера

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после лечения болезни Лайма цефуроксимаксетилом. Это является прямым следствием бактерицидного действия цефуроксима аксетила на бактерии, вызывающие болезнь Лайма, спирохету Borrelia burgdorferi. Пациентов следует заверить, что это распространенное и обычно самоограничивающееся последствие лечения антибиотиками болезни Лайма (см.8).

Чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов

Как и другие антибиотики, применение цефуроксима аксетила может привести к чрезмерному росту Candida. Длительное использование может также привести к чрезмерному росту других нечувствительных микроорганизмов (например, энтерококков и Clostridium difficile ), что может потребовать прерывания лечения (см. раздел 4.8).

Псевдомембранозный колит, связанный с антибактериальными препаратами, был зарегистрирован при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая цефуроксим, и может варьироваться по степени тяжести от легкой до угрожающей жизни. Этот диагноз следует заподозрить у пациентов с диареей во время или после введения цефуроксима (см. раздел «Побочное действие»). Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии цефуроксимом и назначении специфического лечения Clostridium difficile . Не следует назначать лекарственные препараты, подавляющие перистальтику (см. раздел «Побочное действие»).

Помехи диагностическим тестам

Развитие положительного теста Кумбса, связанное с применением цефуроксима, может помешать перекрестному сопоставлению крови (см.8).

Поскольку феррицианидный тест может дать ложноотрицательный результат, рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы для определения уровня глюкозы в крови/плазме у пациентов, получающих цефуроксим аксетил.

Таблетки цефуроксима 250 мг содержат натрий.

Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, покрытую оболочкой, то есть практически не содержит натрия.

Препараты, снижающие кислотность желудка, могут приводить к более низкой биодоступности цефуроксима аксетила по сравнению с таковой при приеме натощак и, как правило, нивелируют эффект усиленной абсорбции после еды.

Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Одновременное введение пробенецида значительно увеличивает пиковую концентрацию, площадь под кривой зависимости концентрации в сыворотке от времени и период полувыведения цефуроксима.

Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами может привести к повышению МНО.

Беременность

Имеются ограниченные данные о применении цефуроксима беременными женщинами.Исследования на животных не показали вредного воздействия на беременность, эмбриональное или внутриутробное развитие, роды или постнатальное развитие. Цефуроксим аксетил следует назначать беременным только в том случае, если польза превышает риск.

Грудное вскармливание

Цефуроксим выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Побочных эффектов при применении терапевтических доз не ожидается, хотя нельзя исключить риск диареи и грибкового поражения слизистых оболочек.Грудное вскармливание, возможно, придется прекратить из-за этих эффектов. Следует учитывать возможность сенсибилизации. Цефуроксим следует применять во время грудного вскармливания только после оценки риска/пользы лечащим врачом.

Фертильность

Нет данных о влиянии цефуроксима аксетила на фертильность у человека. Репродуктивные исследования на животных не показали влияния на фертильность.

Исследований влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось.Однако, поскольку это лекарство может вызывать головокружение, пациентов следует предупредить об осторожности при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Наиболее частыми побочными реакциями являются Candida чрезмерный рост, эозинофилия, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства и транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Приведенные ниже категории частоты нежелательных реакций являются оценочными, поскольку для большинства реакций подходящие данные (например, из плацебо-контролируемых исследований) для расчета заболеваемости отсутствовали.Кроме того, частота побочных реакций, связанных с применением цефуроксима аксетила, может варьироваться в зависимости от показаний.

Данные крупных клинических исследований использовались для определения частоты нежелательных явлений от очень распространенных до редких. Частота, присвоенная всем другим нежелательным эффектам (т. е. встречающимся при <1/10 000), в основном определялась с использованием постмаркетинговых данных и относится к отчетной частоте, а не к истинной частоте. Данные плацебо-контролируемых исследований отсутствовали.В тех случаях, когда заболеваемость рассчитывалась на основе данных клинических испытаний, она основывалась на данных, связанных с лекарственными препаратами (по оценке исследователя). В каждой частотной группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Нежелательные реакции, связанные с лечением, всех степеней, перечислены ниже по классификации MedDRA, системе органов, частоте и степени тяжести. Для классификации частоты использовалось следующее соглашение: очень часто ≥ 1/10; часто от ≥ 1/100 до <1/10, нечасто от ≥ 1/1000 до <1/100; редко от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000; очень редко < 1/10 000 и неизвестно (нельзя оценить на основании имеющихся данных).

Класс систем органов

Обычный

Необычный

Неизвестно

Инфекции и инвазии

Разрастание Candida

Разрастание Clostridium difficile

Болезни крови и лимфатической системы

эозинофилия

положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда выраженная)

гемолитическая анемия

Нарушения иммунной системы

лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия, реакция Яриша-Герксгеймера

Заболевания нервной системы

головная боль, головокружение

Желудочно-кишечные расстройства

диарея, тошнота, боль в животе

рвота

псевдомембранозный колит

Гепатобилиарные заболевания

транзиторное повышение уровня печеночных ферментов

желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит

Болезни кожи и подкожной клетчатки

кожная сыпь

крапивница, зуд, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематический некролиз) (см. Нарушения иммунной системы), ангионевротический отек

Описание отдельных побочных реакций

Цефалоспорины как класс, как правило, абсорбируются на поверхности мембран эритроцитов и реагируют с антителами, направленными против препарата, вызывая положительный тест Кумбса (который может препятствовать перекрестному сопоставлению крови) и очень редко гемолитическую анемию.

Наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови, обычно обратимое.

Педиатрическое население

Профиль безопасности цефуроксима аксетила у детей соответствует профилю у взрослых.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карты: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск по запросу MHRA Yellow Card в Google play или Apple App store.

Передозировка может привести к неврологическим осложнениям, включая энцефалопатию, судороги и кому. Симптомы передозировки могут возникнуть, если доза не будет уменьшена надлежащим образом у пациентов с почечной недостаточностью (см. разделы 4.2 и 4.4).

Уровни цефуроксима в сыворотке крови можно снизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Фармакотерапевтическая группа: антибактериальные препараты для системного применения, цефалоспорины второго поколения, код АТХ: J01DC02

Механизм действия

Цефуроксима аксетил подвергается гидролизу ферментами эстеразами до активного антибиотика цефуроксима.

Цефуроксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (PBP). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису и гибели бактериальной клетки.

Механизм сопротивления

Бактериальная резистентность к цефуроксиму может быть обусловлена ​​одним или несколькими из следующих механизмов:

• гидролиз бета-лактамазами; включая (но не ограничиваясь ими) бета-лактамазы расширенного спектра действия (ESBL) и ферменты AmpC, которые могут индуцироваться или стабильно дерепрессироваться у некоторых видов аэробных грамотрицательных бактерий;

• сниженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму;

• непроницаемость внешней мембраны, что ограничивает доступ цефуроксима к пенициллинсвязывающим белкам грамотрицательных бактерий;

• бактериальные эффлюксные насосы.

Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели устойчивость к другим инъекционным цефалоспоринам, будут устойчивы к цефуроксиму.

В зависимости от механизма резистентности микроорганизмы с приобретенной резистентностью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную восприимчивость или резистентность к цефуроксиму.

Пограничные значения цефуроксима аксетила

Пограничные значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), следующие:

Микроорганизм

Пороговые значения (мг/л)

С

Р

Enterobacteriaceae 1, 2

≤8

>8

Стафилококк spp.

Примечание 3

Примечание 3

Стрептококк A, B, C и G

Примечание 4

Примечание 4

Пневмококк

≤0,25

>0. 5

Моракселла катаралис

≤0,125

>4

Гемофильная палочка

≤0,125

>1

Контрольные точки, не связанные с видами 1

ИЭ 5

ИЭ 5

1 Пограничные значения цефалоспоринов для Enterobacteriaceae позволяют выявить все клинически важные механизмы резистентности (включая БЛРС и плазмид-опосредованный AmpC).Некоторые штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, являются чувствительными или промежуточными к цефалоспоринам 3-го или 4-го поколения с этими пограничными значениями и должны быть зарегистрированы как обнаруженные, т. е. наличие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на классификацию чувствительности. Во многих регионах обнаружение и характеристика БЛРС рекомендуется или является обязательной для целей инфекционного контроля.

2 Только неосложненная ИМП (цистит) (см. раздел 4.1).

3 Чувствительность стафилококков к цефалоспоринам определяется по чувствительности к метициллину, за исключением цефтазидма, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют пограничных значений и не должны использоваться при стафилококковых инфекциях.

4 Чувствительность к бета-лактаму бета-гемолитических стрептококков групп A, B, C и G определяется по чувствительности к пенициллину.

5 недостаточно доказательств того, что данный вид является хорошей мишенью для терапии препаратом.

Можно сообщить о MIC с комментарием, но без сопутствующей S- или R-категоризации.

S=чувствительный, R=устойчивый

Микробиологическая чувствительность

Распространенность приобретенной устойчивости может меняться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна локальная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией к специалисту, когда местная распространенность резистентности такова, что полезность цефуроксима аксетила по крайней мере при некоторых типах инфекций вызывает сомнения.

Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro .

Обычно восприимчивые виды

Грамположительные аэробы :

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)*

Коагулазоотрицательный стафилококк (чувствительный к метициллину)

Пиогенный стрептококк

Streptococcus agalactiae

Грамотрицательные аэробы :

Гемофильная палочка

Гемофильная палочка

Моракселла катаралис

Спирохеты:

Боррелия бургдорфери

Микроорганизмы, для которых приобретенная устойчивость может представлять проблему

Грамположительные аэробы:

Пневмококк

Грамотрицательные аэробы:

Цитробактерии freundii

Энтеробактер аэрогенес

Enterobacter cloacae

Кишечная палочка

Клебсиелла пневмония

Протей чудесный

Proteus spp. (кроме P. vulgaris)

Провиденсия spp.

Грамположительные анаэробы:

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробы:

Fusobacterium spp.

Bacteroides spp.

Микроорганизмы с природной устойчивостью

Грамположительные аэробы:

Энтерококк фекальный

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробы:

Acinetobacter spp.

Кампилобактер spp.

Морганелла моргании

Протей обыкновенный

Синегнойная палочка

Серратия marcescens

Грамотрицательные анаэробы:

Бактероиды ломкие

Другие:

Chlamydia spp.

Микоплазма spp.

Legionella spp.

* Все метициллинрезистентные штаммы S. aureus устойчивы к цефуроксиму.

Поглощение

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме вскоре после еды.

После приема таблеток цефуроксима аксетила пиковые уровни в сыворотке крови (2,9 мкг/мл для дозы 125 мг, 4,4 мкг/мл для дозы 250 мг, 7,7 мкг/мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг/мл для дозы 1000 мг ) возникают примерно через 2,4 часа после приема во время еды. Фармакокинетика цефуроксима является линейной в диапазоне пероральных доз от 125 до 1000 мг. При повторных пероральных дозах от 250 до 500 мг накопления цефуроксима не происходило.

Распределение

Связывание с белками составляет от 33 до 50% в зависимости от используемой методологии. После однократного приема таблетки цефуроксима аксетила 500 мг 12 здоровым добровольцам кажущийся объем распределения составил 50 л (CV%=28%). Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные ингибирующие уровни для распространенных патогенов, могут быть достигнуты в миндалинах, тканях пазух, слизистой оболочке бронхов, костях, плевральной жидкости, суставной жидкости, синовиальной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и водянистой влаге. Цефуроксим проходит через гематоэнцефалический барьер при воспалении мозговых оболочек.

Биотрансформация

Цефуроксим не метаболизируется.

Ликвидация

Период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Почечный клиренс составляет от 125 до 148 мл/мин/1,73 м 2 .

Особые группы пациентов

Пол

Различий в фармакокинетике цефуроксима между мужчинами и женщинами не наблюдалось.

Пожилой

Никаких особых мер предосторожности не требуется для пожилых пациентов с нормальной функцией почек при дозах до нормального максимума 1 г в день. У пожилых пациентов чаще наблюдается снижение функции почек; поэтому дозу следует корректировать в соответствии с функцией почек у пожилых людей (см. раздел 4.2).

Педиатрическое население

У младенцев старшего возраста (старше 3 месяцев) и у детей фармакокинетика цефуроксима аналогична фармакокинетике, наблюдаемой у взрослых.

Данные клинических испытаний по применению цефуроксима аксетила у детей в возрасте до 3 месяцев отсутствуют.

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим в основном выводится почками. Поэтому, как и для всех подобных антибиотиков, у пациентов с выраженным нарушением функции почек (т. е. C1cr < 30 мл/мин) рекомендуется уменьшить дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его более медленное выведение (см. 2). Цефуроксим эффективно удаляется диализом.

Печеночная недостаточность

Нет данных для пациентов с печеночной недостаточностью. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, предполагается, что наличие печеночной дисфункции не влияет на фармакокинетику цефуроксима.

Связь ПК/ПД

Для цефалоспоринов наиболее важным фармакокинетически-фармакодинамическим показателем, коррелирующим с эффективностью in vivo , является процент интервала дозирования (%T), при котором несвязанная концентрация остается выше минимальной ингибирующей концентрации (МПК) цефуроксима для отдельных целевые виды (т.е. %T>МИК).

Неклинические данные не указывают на особую опасность для человека, основанную на исследованиях фармакологической безопасности, токсичности повторных доз, генотоксичности и токсичности для репродукции и развития. Исследования канцерогенности не проводились; однако нет никаких доказательств канцерогенного потенциала.

Активность гамма-глутамилтранспептидазы в моче крыс ингибируется различными цефалоспоринами, однако уровень ингибирования меньше при применении цефуроксима. Это может иметь значение при вмешательстве в клинические лабораторные тесты у людей.

Лаурилсульфат натрия, коповидон,

Кроскармеллоза натрия (Е 468)

Магния стеарат (Е 470В)

Коллоидный безводный диоксид кремния (E 551)

Маннит гранулированный (Е 421)

Целлюлоза микрокристаллическая (Е 460)

Кросповидон (Е 1202)

Тальк (Е 553В)

Маннит (Е 421)

Гипромеллоза

Полиэтиленгликоль

Полисорбат 80

Диоксид титана (Е 171)

Алюминиевая полоса: 36 месяцев

Al/Al блистер: 36 месяцев

Al/Al полоска: Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги

Al/Al блистер: Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги

Этот лекарственный препарат не требует особых температурных условий хранения

Упаковка из алюминиевой/алюминиевой ленты

Al/Al блистерная упаковка

Размер упаковки:

250 мг: 8, 10, 12, 14, 15, 16, 20, 24 и 500 таблеток

Не все размеры упаковки могут продаваться.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Сандоз Лимитед

Парк Вью, Риверсайд Уэй

Парк Уотчмур

Кемберли, Суррей

ГУ15 3ИЛ

Соединенное Королевство

Дата первой авторизации: 20.07.2005

Цефуроксим (пероральный путь) Надлежащее использование

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по назначению врача.Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Жидкость для перорального применения Цефтин® действует иначе, чем таблетки Цефтин®, даже при той же дозе (количество миллиграммов). Не переключайтесь с таблеток на пероральную жидкость, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Пероральную жидкую форму следует принимать во время еды, а таблетированную форму можно принимать с пищей или без нее.

Глотайте таблетки целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте его.

Хорошо встряхните жидкость для перорального применения перед каждым использованием. Измерьте лекарство мерной ложкой с маркировкой, пероральным шприцем или чашкой для лекарств. Средняя бытовая чайная ложка может не вместить нужное количество жидкости.

Продолжайте использовать это лекарство в течение всего времени лечения, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы прекратите использовать лекарство слишком рано.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

  • Для инфекций:
    • Для пероральной лекарственной формы (таблетки с пленочным покрытием):
      • Взрослые и подростки ? от 250 до 500 мг два раза в день в течение 10 дней. Гонорея лечится однократной дозой 1 г.
      • Детям (которые могут глотать таблетки) — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.
      • Дети (которые не могут глотать таблетки) ? не рекомендуется использовать.
    • Для пероральной лекарственной формы (суспензия):
      • Дети от 3 месяцев до 12 лет ? доза зависит от массы тела и должна быть определена врачом.Доза обычно составляет от 20 до 30 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела в день, разделенная на две дозы, принимаемые в течение 10 дней. Однако доза обычно не превышает 1000 мг.
      • Младенцы до 3 месяцев ? использование и доза должны быть определены вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику приема.Не удваивайте дозы.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как вам следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните жидкость для перорального применения в холодильнике. Выбросьте любое неиспользованное лекарство через 10 дней.

Хранить таблетки в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Части этого документа последний раз обновлялись: февраль.01, 2022

Copyright © 2022 IBM Watson Health.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.