Бронхит инфекционное заболевание: Page not found — European Lung Foundation

Содержание

Симптомы, причины и лечение острого бронхита

При остром бронхите поражаются бронхи. Следует учитывать, что болезнь может стать следствием запущенного инфекционного заболевания либо она относиться к отдельной патологии.

Для точной постановки диагноза и определения причин, вызвавших бронхит, следует обратиться к специалисту (терапевт, пульмонолог, аллерголог).

Острый бронхит. Основные причины заболевания

Обозначены три причины развития острого бронхита:

  1. Инфекция.
  2. Неинфекционная причина.
  3. Смешанный характер болезни.

Любое инфекционное заболевание дыхательных путей при отсутствии грамотного и своевременного лечения может привести к развитию бронхита.

При назначении терапии следует уделить внимание состоянию иммунитета пациента. Если налицо снижение общих защитных свойств (частые простудные и другие патологии, включая бронхиты), тогда пациенту следует пройти консультацию врача-иммунолога.

Возможно, понадобиться специальное лечение с целью коррекции иммунитета. Также следует исключить фактор аллергии.

Признаки острого бронхита у взрослых

Чаще всего заболевание острым бронхитом диагностируется у пациентов в осенне-зимний период, с наступлением холодов. Диагностировать болезнь не сложно, любой опытный практикующий врач в состоянии сделать это. При необходимости после внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза и прослушивания фонендоскопом, назначаются лабораторно-диагностические мероприятия.

Основная симптоматика заболевания:

  1. Резкое начало с подъемом температуры.
  2. Сильная слабость, апатия, потливость.
  3. Дискомфорт/боль в горле.
  4. Непродуктивный и мучительный (сухой) кашель.

Внимание! Важно быстро начать лечение и сразу принимать грамотно назначенные врачом препараты. Терапия на ранних стадиях помогает избежать развития осложнений, включая обструкцию. Следует опасаться перехода заболевания в хроническую форму, сложнее поддающуюся лечению.

Как вылечить острый бронхит?

Наиболее часто назначаются отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, хороший эффект показывает физиотерапевтические методы.

Рекомендуется принимать лечебные травяные чаи, сборы, специальные БАДы, витаминные комплексы (для укрепления организма и повышения иммунитета). Антибиотики при остром бронхите взрослым и детям назначаются только по медицинским показаниям!

В аптеках Столичики у вас есть возможность заказать и купить любое лекарство.

Острый и хронический бронхит. Лечение

Бронхит — заболевание органов дыхания, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах.

Причины

Чаше всего в основе развития бронхита лежит проникновение в бронхи инфекции: бактериальной, вирусной, грибковой. Острый или хронический бронхит может быть смешанной этиологии, лечение назначается с учетом причины заболевания. Инфекция может распространяться нисходящим путем при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (ОРВИ, трахеит).

Развитию бронхита способствует снижение иммунитета на фоне длительных хронических заболеваний, переохлаждение, вдыхание табачного дыма или пыли.

Классификация

  1. По этиологии:
    1. Инфекционный (бактериальный, вирусный, микоплазменный, грибковый и т.д.). Чаще всего встречается острый вирусный бронхит. Лечение противовирусными препаратами эффективно в первые двое суток от начала заболевания. При присоединении бактериальной флоры развивается острый бактериальный бронхит, при котором показано лечение антибиотиками.
    2. В результате воздействия химических и физических факторов. Заболевание часто связано с профессиональной деятельностью (вдыхание раздражающих веществ, пыли). Лечение хронического бронхита в этом случае нужно начинать с устранения причины раздражения бронхов. В лечении хронического бронхита курильщика решающую роль играет отказ от курения.
    3. Аллергический бронхит. Лечение острого или хронического аллергического бронхита включает назначение антигистаминных препаратов.
    4. Бронхит смешанной этиологии.
  2. По патогенезу:
    1. Первичный бронхит — воспалительный процесс начинается с бронхов.
    2. Вторичный бронхит — является осложнением другого заболевания, например, ОРВИ, грипп, туберкулез. В этом случае развивается вторичный острый или хронический бронхит, лечение которого, в первую очередь, направлено на борьбу с основным заболеванием.
  3. По течению:
    1. Острый бронхит. Симптомы проявляются обычно не более 3 недель. Несвоевременное лечение острого бронхита способствует переходу его в хроническую форму.
    2. Хронический бронхит. Характерно проявление симптомов бронхита не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Лечение хронического бронхита нужно начинать только после исключения других заболеваний, сопровождающихся кашлем — туберкулез, рак легких.
  4. По характеру воспаления:
    1. Катаральный.
    2. Гнойный.
    3. Катарально-гнойный.
    4. Геморрагический.
  5. По нарушению функции дыхания:
    1. Обструктивный. Лечение хронического бронхита при выраженном обструктивном синдроме проводится в стационаре.
    2. Необструктивный.

Симптомы

Основным симптомом острого или хронического бронхита является кашель. При остром воспалительном процессе отмечаются общие симптомы интоксикации — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль, боли в мышцах. Кашель в начале заболевания обычно бывает сухим, через несколько дней становится влажным, начинает отделяться мокрота. Обструктивный бронхит характеризуется упорным кашлем, удлиненным выдохом, шумным, свистящим дыханием.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных осмотра, данных инструментальных методов обследования (рентген легких, исследование функции внешнего дыхания — ФВД, цитологическое и бактериологическое исследование мокроты, компьютерная томография). Лечение хронического и острого бронхитов должно назначаться с учетом результатов посева мокроты и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Лечение острого и хронического бронхита

  1. Острый бронхит. Лечение зависит от причины заболевания. При остром бактериальном бронхите в лечение необходимо включать антибиотики или сульфаниламидные препараты. Назначают отхаркивающие,  муколитические препараты, а также бронхолитики.
  2. Хронический бронхит. В лечении хронического бронхита особое значение имеет устранение этиологического фактора (например, отказ от курения). Для восстановления дренажной функции бронхов назначают отхаркивающие препараты и бронхолитики. В ряде случаев положительный эффект в лечении хронического бронхита дает санационная бронхоскопия. При хроническом бронхите в фазе обострения показано лечение антибактериальными препаратами.

Если вас длительное время беспокоит кашель — необходимо срочно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники в кратчайшие сроки выявят причину заболевания и назначат эффективное лечение с применением самых современных методик.

Запись по круглосуточному многоканальному телефону:
+7 (499) 266-98-98

Бронхит: виды, симптоматика, лечение — Здравица

Бронхит – заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным поражением слизистой оболочки бронхов – хрящевых труб, идущих от трахеи до легочных альвеол.

Воспаление может затрагивать все бронхиальное дерево или его часть. В отличие от пневмонии, не влияет на альвеолы.

Бронхит является одной из самых частых причин обращения за медицинской помощью.

В основном причиной бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, риновирусы и т.д.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки и т.д.). Реже причиной бронхитов выступают грибки, контакт с аллергенами или вдыхание токсичных веществ. Главный механизм заражения – воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капель слюны при контакте с больным человеком (во время разговора, кашля, чихания). Развитию болезни часто предшествует переохлаждение.

Азали БЕРИШВИЛИ, врач-терапевт «Здравицы» рассказывает об основных симптомах бронхита: “Болезнь проявляется кашлем, часто повышенной температурой, болевыми ощущениями за грудиной, ухудшением общего самочувствия. При прослушивании легких могут определяться сухие хрипы. Болезнь протекает тяжелее у пожилых людей и у ослабленных лиц.

Характерные проявления болезни – кашель, иногда приступы кашля, особенно по утрам с выделением слизисто-гнойной мокроты. Обострение болезни протекает с усилением кашля и повышением температуры. При прослушивании легких определяются чаще сухие хрипы».

По продолжительности заболевания бронхит разделяют на острый и хронический, при этом обострение хронического бронхита – это не то же самое, что острый бронхит.

Острый бронхит является распространенным заболеванием, в большинстве случаев его причиной является инфекция, например, вирусная или бактериальная, однако чаще всего есть только симптоматическое лечение, а употребление антибиотиков не нужно, если только не подтверждена бактериальная этиология. Поскольку более 90% всех острых бронхитов имеют вирусную этиологию, заболевание чаще всего является заразным. Заболевание обычно возникает в зимние месяцы и ассоциируется с респираторными вирусами. Кашель и отделение мокроты в случае острого бронхита обычно длятся от 1 до 3 недель.

В общей структуре респираторно-вирусных инфекций этот диагноз занимает около 34%. При этом острый бронхит остается одним из самых мифологизированных заболеваний, которые обычно лечат антибиотиками, несмотря на современные данные о его природе.

Хронический бронхит является более серьезным заболеванием, а его основной причиной среди населения является курение, однако он может возникнуть и при воздействии на легкие других факторов, таких как загрязненный воздух или токсичные газы на рабочем месте. Хронический бронхит отличается от острого своей этиологией и методами лечения, а также, в противоположность острому, имеет тенденцию прогрессирования со временем.

«Этиология острого бронхита в основном не обнаруживается. Наличие сезонного подъема заболеваемости, возраст, сопутствующая патология, вакцинация от вируса гриппа являются важными факторами для специфических патогенов. Инкубационный период при остром бронхите для вирусной инфекции составляет 2-7 дней. Стоит помнить, что постепенное начало заболевания (в течение 2-3 дней) более характерен для бактериальных возбудителей», – утверждает врач-терапевт медицинского центра« Здравица »Азали Беришвили.

Среди основных причин развития острого бронхита признано коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и РС-вирус. Уровень заболеваемости зависит от таких факторов как наличие эпидемии, время года и уровень охвата населения вакцинацией.

Также следует учитывать, что обычное медицинское обследование не позволяет отличать бактериальные бронхиты от вирусных только по клиническим данным. Поэтому при наличии специфических симптомов следует обязательно обратиться к врачу, который определит уровень заболевания и назначит необходимое лечение.

Пять мифов о бронхите — Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира. Intex-press

Бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) – одна из самых распространенных патологий дыхательной системы. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. При правильном лечении острый бронхит проходит за 10-12 дней, но в хроническом варианте навязчивый кашель может мучить больного несколько месяцев. Несмотря на то, что заболевание хорошо изучено, относительно его лечения и происхождения существует много мифов. Рассмотрим самые известные.

Бронхит не заразен

По-видимому, утверждение связано с тем, что бронхит зачастую возникает после перенесенного ОРЗ, и многие полагают, что инфицирование возбудителем «основного» заболевания уже невозможно, а кашель (основной симптом бронхита) – что-то вроде остаточного явления. На самом деле это не так. Как правило, бронхит развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, проникшей в организм воздушно-капельным путем. Яркие симптомы появляются на 5–10-е сутки от заражения, но кашляющий больной уже распространяет возбудителя болезни. Вот почему следует избегать тесных контактов с человеком, страдающим бронхитом, не использовать его посуду и полотенце, как можно чаще проветривать комнату, где он находится, сообщается на сайте neboleem.net.

Бронхит развивается из-за длительного насморка

На слизистой оболочке дыхательных путей каждого человека обитает множество условно-патогенных микроорганизмов. При нормально функционирующей иммунной системе их жизнедеятельность подавляется, развития заболеваний не происходит. Если иммунитет снижен, микроорганизмы активизируются. Они могут размножиться в полостях носа, вызвав насморк, или в нижних дыхательных путях, спровоцировав воспаление слизистой оболочки бронхов. Таким образом, затяжной насморк не является причиной бронхита, но может повлечь снижение иммунитета, что облегчит развитие других заболеваний, возможно и бронхита.

Отхаркивающие средства предупреждают развитие болезни

Отхаркивающие препараты (в том числе растительные) неэффективны для профилактики заболеваний. Они предназначены для облегчения отхождения мокроты при влажном кашле.

Начальная стадия бронхита характеризуется сухим изматывающим кашлем, усиливающимся по ночам. Прием отхаркивающих средств в такой ситуации не только бесполезен, но и может ухудшить состояние. Через несколько дней у пациента повышается температура тела, а кашель становится влажным; в этом случае прием отхаркивающих препаратов может оказаться целесообразным, однако назначать их должен врач.

Водные процедуры при бронхите противопоказаны

Принимать душ при бронхите не просто можно, а необходимо; повышенная температура тела не должна стать причиной отказа от водных процедур. Болезнь сопровождается повышенным потоотделением, и очищение кожи от выводящихся с потом токсинов облегчает состояние пациента и способствует его выздоровлению.

Вода в душе не должна быть горячей. После процедур надо насухо вытереться и лечь в постель. Комнату нужно проветрить и проследить, чтобы в ней не было сквозняков. При таких условиях душ принесет большую пользу.

Бронхит лечится только антибиотиками

В большинстве случаев острый бронхит развивается вследствие инфицирования вирусами (возбудителями гриппа, риновирусом, коронавирусом и т. д.). Антибиотики против них бессильны. Кроме того, существуют виды заболевания, обусловленные бронхоспазмом (так называемый обструктивный бронхит), который вызывается агрессивными агентами, в роли которых могут выступать не только вирусы, но и аллергены.

Антибиотики применяются только в тех случаях, когда появляется подозрение на присоединение бактериальной инфекции. В любом случае все лекарственные препараты больному бронхитом должен назначать врач. Самолечение в такой ситуации может привести к весьма нежелательным последствиям.

Люди, разделяющие заблуждения о бронхите, рискуют здоровьем. Особенно опасно распространенное мнение, что длительный «остаточный» кашель после перенесенного острого респираторного заболевания лечения не требует. Запущенный бронхит может стать причиной пневмонии, эмфиземы легких, бронхиальной астмы, легочной гипертензии и обструкции бронхов.

Автор: neboleem.net

Инфекционный бронхит кур (IBV) у птицы

Этиология. Возбудитель – вирус семейства Coronavirus, слабоустойчив во внешней среде. Множество серотипов, частые антигенные мутации по белку S1. Классифицируют по способности поражать определенные системы органов: респираторные — все серотипы; репродуктивные — все серотипы; нефропатогенные – некоторые серотипы (793В, QX и др. )

Эпизоотология. Характерна быстрая скорость распространения. Дикие птицы не являются переносчиками вируса. Пути заражения различны: алиментарный, аэрогенный, при прямом контакте. Источник инфекции — больные и переболевшие птицы, которые длительное время остаются вирусоносителями. Выделение вируса из организма больных птиц происходит со слюной, выделениями из носа и глаз, с пометом.

Клинические признаки. Три формы. Респираторная форма характеризуется затрудненным дыханием, чиханием, хрипами, выделениями из носа, при осложнении колибактериозом наблюдается повышенная смертность.

Нефропатогенная форма — влажный помет, приводящий к увлажнению подстилки, повышенное потребление воды.

Репродуктивная форма — снижение яйценоскости, падение качества яиц (деформация скорлупы, стираются границы между плотными и жидкими слоями белка), рост доли яиц второго сорта, низкая выводимость яиц, снижение качества суточных цыплят, синдром «ложной» несушки.

Клинические признаки у ремонтного молодняка и кур-несушек будут зависеть от возраста заражения. При заражении с 1-го по 20-й день – респираторные признаки, возникновение синдрома «ложной» несушки. При заражении с 3-й по 18-ю неделю наблюдают неспецифические респираторные признаки. При заражении в период яйцекладки – снижение яйценоскости и качества яиц.

Патоморфология. При респираторной форме в дыхательных путях серозный, катаральный или казеозный экссудат; воздухоносные мешки с пенистым экссудатом; на месте бифуркации трахеи творожистая пробка.

При нефропатогенной форме – отложение уратов в почках и мочеточниках, рисунок почек «тигровый», бледность и отек легких.

Диагностика. Учитывают клинические симптомы, патоморфологические признаки, проводят лабораторные исследования для анализа динамики специфических антител, выделения вируса, его серотипирования и определения природы – ИФА, РТГА, ПЦР. Дифференцируют от оспы, инфекционного ларинготрахеита, респираторного микоплазмоза, болезни Ньюкасла.

Профилактика. Сводится к обеспечению высокого уровня биобезопасности и проведению специфической профилактики. Так как вирус ИБК постоянно мутирует, продолжают появляться новые серотипы и применение только одной вакцины не может защитить от всех штаммов, была разработана теория «протектотипов», согласно которой включение более чем одного серотипа в программу вакцинации увеличивает диапазон защиты не только от гомологичных штаммов, но и против гетерологичных. Необходимо проводить регулярный мониторинг циркулирующих в хозяйстве штаммов вируса. Без выявления циркуляции на птицефабрики «вариантных» штаммов не стоит вводить против них гомологичные вакцины, т.к., во-первых, происходит внесение дополнительного генетический материала, который может быть использован при мутации вируса, во-вторых – применение вакцин из «вариантных» штаммов может вызвать заболевание еще на непривитом поголовье; в-третьих – это необязательные финансовые затраты, связанные с покупкой данных вакцин. Прежде чем вводить новую вакцину в схему, проводят проверку правильности техники вакцинации применяемой.

На рынке представлены содержащие различные серотипы живые (М41 штамм Н120, М41 штамм Н120 + D274, QX, 793В, Variant 02) и инактивированные вакцины (М41, М41+793В).

Минимальный интервал между применением вакцин из «вариантных» штаммов должен быть не менее 14 дней.

Варианты схем вакцинопрофилактики против IBV бройлеров


Ожидаемые средние титры после вакцинации бройлеров (данные компании БиоЧек) 


Схема вакцинопрофилактики против IBV ремонтного молодняка


Ожидаемые средние титры после вакцинации ремонтного молодняка (данные компании БиоЧек)


Пульмонология

Пульмонология Ангина

Автор: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии, протекает с высокой лихорадкой и проявлениями интоксикации. Ангина опасна развитием осложнений и потому требует своевременного назначения антибактериальных препаратов и соблюдения постельного режима.

18.03.2012

Атипичные пневмонии

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Термин «атипичная пневмония» появился задолго до развития последней пандемии и использовался для обозначения поражения легких, вызванных не обычными возбудителями пневмонии. Пандемия атипичной пневмонии, напугавшая весь мир в 2002-2003 гг, была вызвана вирусным агентом. Более точно отражают своеобразие болезни принятое во всем мире обозначение «тяжелый острый респираторный синдром» (ТОРС) и ее английский синоним «Severe Acute Respiratory Syndrome» (SARS). 

15.04.2008

Бронхит

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m. [email protected]
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха. Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие. При астме или хроническом синусите, а также при постоянном курении пациенты могут часто болеть бронхитом. Бронхит обычно протекает нетяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности.

15.04.2008

БЦЖ

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

БЦЖ – это вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой туберкулёзной палочки , Mycobacterium bovis BCG. Вакцина была разработана французскими учеными Calmette и Guerin в 1919 году. С середины 1950-х годов в большинстве европейских стран вакцинация новорождённых стала обязательной.

18.03.2012

Вакцины против гриппа

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Профилактика гриппа является очень сложной медицинской проблемой в связи с высокой степенью изменчивости вируса гриппа. Для того, чтобы обеспечить эффективный иммунитет против нового штамма вируса, нужно постоянно изменять состав вакцин. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) уже в течение 15 лет прилагает огромные усилия для достижения максимально полного антигенного совпадения прогнозируемых эпидемических штаммов вируса и вакцинных штаммов на каждый конкретный год. Большинство современных вакцин против вируса гриппа являются инактивированными (убитыми) субъединичными или сплит-вакцинами.

18.03.2012

Диагностика и лечение пневмонии

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected] ru

Пневмония – это воспаление легочной ткани инфекционного происхождения. Пневмонию могут вызывать бактерии, вирусы и одноклеточные грибы. В зависимости от возбудителя меняются и симптомы заболевания и рентгенологическая картина и тактика терапии. Пневмония может быть односторонней, если поражено только одно легкое, и двусторонней. Выделяют очаговую, сегментарную, долевую и тотальную пневмонию

18.03.2012

Кашель

Автор: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

Кашель — это рефлекторное (неконтролируемое) действие, направленное на защиту легких. Кашель является наиболее частой причиной обращения к врачу, особенно у маленьких детей. В большинстве случаев кашель возникает в результате неопасных и непродолжительных заболеваний.

18.03.2012

Ларингит

Автор: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Воспаление и опухание голосовых связок приводит к тому, что голос становится охрипшим или может временно исчезнуть.

18. 03.2012

Легочный туберкулез: диагностика и лечение

Автор: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]

Туберкулез легких является наиболее распространенной формой туберкулеза. Связано это с тем, что основной механизм передачи туберкулеза – воздушно капельный, и микобактерии первично попадают в легкие. Следует понимать, что именно больные с легочной формой туберкулеза являются основным источником инфекции для окружающих их людей (бактериовыделители).

18.03.2012

Муковисцидоз

Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Муковисцидоз — это системное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, которые выделяют слизь: бронхолегочная система, поджелудочная железа, печень, потовые железы, слюнные железы, железы кишечника, половые железы. Это одно из наиболее распространенных наследственных заболеваний.

12.10.2012

Острый бронхит

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, к. м. н. , Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхиальных труб (бронхов), по которым воздух поступает из окружающей среды в легкие. Бронхит возникает от воздействия тех же возбудителей, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей.

15.04.2008

Пневмония

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Пневмония – инфекционное заболевание лёгких, обычно  поражает детей младше двух лет, взрослых старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой. Часто причиной является бактериальная флора, в особенности Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например простуды или гриппа. Примерно в 50% случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония чаще встречается зимой и обычно не носит такой острый характер, как бактериальная пневмония.

15.04.2008

Пневмоторакс

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

Пневмоторакс — наличие воздуха в плевральной полости между грудной стенкой и легким, обусловленное раной грудной стенки или лёгкого с повреждением одной из веточек бронха.

18.03.2012

Прививки от гемофильной инфекции

Автор: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]

Гемофильную инфекцию вызывают бактерии Haemophilus influenzae (палочка Пфайфера). Эти бактерии относятся к разряду условно-патогенных. Бактерии H.influenzae можно обнаружить в носоглотке 90 % здоровых людей. Иммунитет, который вырабатывается во время инфицирования, является нестойким. Это означает, что инфекция может длительное время существовать в организме человека, не вызывая развитие заболевания.

18. 03.2012

Проба Манту

Проба (реакция) Манту – это диагностический тест, который показывает, напряженность иммунитета к туберкулезу и выявляет присутствие в организме туберкулезной инфекции. Туберкулин – это вещество, получаемое из культур микобактерии туберкулеза. При проведении пробы Манту с помощью маленького шприца туберкулин вводится подкожно в среднюю треть предплечья.

18.03.2012

Простудные заболевания

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Люди обычно говорят, что подхватили грипп, в то время как в действительности заболели обычной простудой. Врачи чаще всего ставят диагноз острые респираторные вирусные заболевания – ОРВИ. И ОРВИ, и грипп вызываются вирусами, которые передаются воздушно-капельным путем.

18.03.2012

Профилактика туберкулеза

Автор: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое раньше считалось неизлечимым и ежегодно уносило жизни миллионов людей. В настоящее время в связи с введением обязательной вакционопрофилактики и наличием ряда эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать это заболевание. Однако и сейчас в России умирают от осложнений туберкулеза более 20 тысяч людей в год. Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации врачей, касающиеся профилактики туберкулеза как в детском, так и во взрослом возрасте,

18.03.2012

Синдром гипервентиляции

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Гипервентиляция – это явление, которое происходит при частом поверхностном дыхании, когда вдох производится в верхней части грудной клетки, что приводит к тому, что уровень углекислого газа в крови снижается. Именно снижение содержания углекислоты приводит к тому, что гемоглобин не отдает кислород и организм страдает от гипоксии. Подобное состояние может возникать при очень сильном беспокойстве, страхе или беспричинных всплесках эмоций и многие других состояниях или заболеваниях.

18.03.2012

Туберкулез

Автор: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]

Туберкулез — серьезное инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие. Путь передачи туберкулеза – воздушно-капельный, особенно велика вероятность заражения при частом контакте с больным. К туберкулезу восприимчивы люди с ослабленными защитными силами организма (например, дети раннего возраста, пожилые люди, больные СПИД или ВИЧ-инфицированные). При отсутствии лечения туберкулез может привести к серьезным последствиям.

18.03.2012

Хроническая обструктивная болезнь легких при беременности

Автор: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

Как правило, хроническая обструктивная болезнь легких у беременных обнаруживается еще на начальной стадии, так как болезнь у них прогрессирует быстрее, а осложнения выражены сильнее. Опасность данного заболевания при беременности выражена в недостатке кислорода в крови будущей мамы, и как следствие кислородное голодание, гипоксия плода.

04.07.2012

Эмфизема легких

Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Эмфизема легких относится к группе хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ). Значительная распространенность этого заболевания, прогрессирующее течение, временная нетрудоспособность и ранняя инвалидизация больных из-за развития дыхательной недостаточности и легочного сердца наносят значительный экономический ущерб.

18.03.2012

Bronchite aiguë. Les raisons. Symptômes. Diagnostique. Traitement

Острый бронхит — это инфекционно-воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Почти 90 процентов случаев вызваны вирусами, поражающими бронхи. Бронхи — это два трубчатых органа, которые являются прямым продолжением трахеи и направляют воздух в легкие. Симптомы острого бронхита возникают внезапно, часто после другой респираторной инфекции или гриппа. Основное проявление — кашель с типичным отхаркиванием слизи.
ПРОИСХОЖДЕНИЕ И ПРИЧИНЫ
Острый бронхит — это инфекционное заболевание бронхов (а часто и трахеи). В большинстве случаев причиной заболевания являются вирусы, которые также вызывают простуду или грипп. Они передаются в виде капель. Они попадают в воздух от инфицированного человека в основном при чихании и кашле. В меньшем количестве случаев инфекция также может возникнуть при прямом контакте с пациентом. Бактериальная инфекция — относительно редкая причина острого бронхита. У здорового человека он развивается только на слизистой оболочке, ослабленной вирусом. Микроорганизмы вызывают раздражение слизистой оболочки и вызывают в ней воспаление, в результате чего они набухают и увеличивают выработку слизи. Эти эффекты могут сузить диаметр бронхов и вызвать неприятные симптомы. Они чаще встречаются зимой, когда ожидается ослабление иммунной системы и снижение сопротивления дыхательных путей.
СИМПТОМЫ
Основное проявление острого бронхита — приступообразный кашель, изначально сухой. В дальнейшем увеличивается выработка слизи и последующее отхождение мокроты. Слизь может быть бесцветной или даже желто-зеленой. Изменение цвета слизи не указывает на тип инфекции. Обычно кашель добавляется к другим симптомам респираторных инфекций. Это могут быть ангина и головные боли, насморк или высокая температура. Иногда сопровождается одышкой (ощущением нехватки воздуха) и свистящими звуками при дыхании. Состояние обычно длится всего пару дней, затем исчезает самопроизвольно. Однако кашель продолжает сохраняться еще несколько недель. У некоторых пожилых людей или людей с иммунными нарушениями оно может проявляться только учащенным дыханием и состоянием спутанности сознания. Необходимо обращение в медицинское учреждение, если кашель не проходит более чем через 3 недели, состояние включает лихорадку (выше 38 ° C), кашель с кровью, серьезные проблемы с дыханием и боль в груди или человек, страдающий хроническим (длительным) сердечные или респираторные заболевания.
ДИАГНОСТИКА
Он основан на распознавании классических проявлений и обследовании терапевтом с помощью стетоскопа. В некоторых случаях подозрения на пневмонию врач может порекомендовать рентген грудной клетки. Иногда тест на кашель слизи или анализ крови также могут помочь диагностировать заболевание.
ЛЕЧЕНИЕ
В большинстве случаев никакого специального лечения не требуется, и болезнь исчезает самопроизвольно. Всегда важно соблюдать спокойный режим с приемом достаточного количества жидкости (воды, чая). Ваш врач может порекомендовать лекарства, которые уменьшают воспалительную реакцию организма и снимают боль в горле или головную боль. При приеме лекарств от кашля следует следовать советам врача или фармацевта. Их следует использовать только в определенных ситуациях, поскольку подавление кашля может препятствовать удалению слизи из дыхательных путей. Лечение антибиотиками обычно не рекомендуется, поскольку оно недостаточно эффективно при вирусных инфекциях, не помогает и не облегчает неприятные симптомы. Pour jouer et gagner, chaque utilisateur doit s’enregistrer sur le site 1xbet https://grandesynthe-sports.com

Острый бронхит: заразен ли он?

Да. В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусом, например вирусом гриппа. Однако многие различные вирусы, все из которых очень заразны, могут вызывать острый бронхит.

Вирусы передаются в основном от человека к человеку воздушно-капельным путем, образующимся при кашле, чихании или разговоре больного человека, и вы вдыхаете эти капли. Вирусы также могут распространяться при контакте с зараженным объектом. Это происходит, когда вы прикасаетесь к предмету, на котором находится вирус, а затем прикасаетесь ко рту, глазам или носу.

Чтобы снизить риск заражения вирусами, вызывающими бронхит:

  • Избегайте тесного контакта с больными гриппом или другим респираторным заболеванием
  • Часто мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту
  • Сделайте ежегодную прививку от гриппа

У людей с хроническим бронхитом или астмой иногда развивается острый бронхит. В этих случаях острый бронхит, скорее всего, является осложнением имеющегося состояния.Этот тип бронхита не вызывается инфекционным вирусом, поэтому он менее заразен.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

16 мая 2019 г. Показать ссылки
  1. Kellerman RD, et al.Бронхит и вирусные респираторные инфекции. В: Conn’s Current Therapy 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  2. Острый бронхит. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/pulson-disorders/acute-bronchitis/acute-bronchitis. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  3. Здоровые привычки для профилактики гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fflu%2Fprotect%2Fhabits%2Findex.htm. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  4. Что такое острый бронхит? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/bronchitis.html. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  5. Кинкейд С. и др. Острый бронхит. Американский семейный врач. 2016;94:560.
  6. Лечение обострения ХОБЛ. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com.com/professional/легочные-расстройства/хронические-обструктивные-легочные-заболевания-и-связанные-расстройства/лечение-обострения-острой-ХОБЛ. По состоянию на 30 апреля 2019 г.
  7. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 6 мая 2019 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Симптомы и лечение бронхита

Обзор

Бронхит против пневмонии: чем они отличаются?

Что такое бронхит?

Бронхит возникает, когда бронхиолы (воздухоносные трубки в легких) воспаляются и выделяют слишком много слизи.Различают два основных типа бронхита:

  • Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель с мокротой, который сохраняется в течение трех месяцев в году в течение как минимум двух лет подряд. Кашель и воспаление могут быть вызваны начальной респираторной инфекцией или заболеванием, воздействием табачного дыма или других раздражающих веществ в воздухе. Хронический бронхит может вызвать обструкцию дыхательных путей, и тогда его объединяют под термином хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
  • Острый или кратковременный бронхит встречается чаще и обычно вызывается вирусной инфекцией. Эпизоды острого бронхита могут быть связаны с курением и усугубляться им. Острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней и, возможно, вызывать симптомы в течение трех недель.

Избыток слизи в бронхах

В чем разница между бронхитом и пневмонией?

По симптомам эти два заболевания могут показаться очень похожими.Оба вызывают кашель, лихорадку, усталость и ощущение тяжести в груди. Иногда бронхит может перейти в пневмонию.

Несмотря на сходство, условия разные. Во-первых, бронхит поражает бронхи, тогда как пневмония поражает альвеолы ​​или воздушные мешочки в легких. Во-вторых, симптомы пневмонии обычно намного хуже. Кроме того, пневмония может быть опасной для жизни, особенно у пожилых людей и других уязвимых групп.

Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели или около того, лучше обратиться к врачу.

Симптомы и причины

Что вызывает бронхит?

Обычно острый бронхит вызывается вирусной инфекцией, хотя он также может быть вызван бактериальной инфекцией. Грипп и простуда являются примерами вирусных инфекций.

Хронический бронхит обычно, но не всегда, вызывается курением табака. Это также может быть вызвано воздействием вторичного сигаретного дыма, загрязнением воздуха, пылью или токсичными газами. Ваш риск может быть увеличен семейным анамнезом бронхита, астмой и аллергией, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Каковы симптомы бронхита?

Симптомы бронхита включают:

  • Частый кашель с выделением слизи.
  • Недостаток энергии.
  • Хрипящий звук при дыхании (может присутствовать или отсутствовать).
  • Лихорадка (может быть или не быть).
  • Одышка.

Бронхит заразен?

Острый бронхит может быть заразным, поскольку обычно вызывается инфицированием вирусом или бактерией.Хронический бронхит вряд ли заразен, потому что это состояние обычно вызывается длительным раздражением дыхательных путей.

Как долго вы заразны, если у вас острый бронхит?

Если вы начали принимать антибиотики для лечения бронхита, вы обычно перестаете быть заразным через 24 часа после начала приема лекарства. Если у вас вирусная форма бронхита, антибиотики не помогут. Вы будете заразны, по крайней мере, несколько дней, а возможно, и неделю.

Как распространяется острый бронхит?

Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, он распространяется тем же путем, что и простуда — микробами, переносящимися по воздуху при кашле или чихании.Вы можете вдохнуть микробы, если находитесь достаточно близко. Вы также можете прикоснуться к предмету, на котором есть микробы, например к двери, а затем передать микробы, прикоснувшись к носу, рту или глазам. Вот почему правильное мытье рук важно для взрослых и детей.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бронхит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и соберет историю болезни. Они могут спросить, не было ли у вас простуды в последнее время, как долго длится ваш кашель и выделяется ли у вас слизь при кашле.Кроме того, они могут назначить рентгенографию грудной клетки, анализы на наличие вирусов в выделениях верхних дыхательных путей или анализы крови.

Управление и лечение

Как лечат бронхит?

Лечение бронхита зависит от его типа. Если у вас острый бронхит, вам может не понадобиться никакого лечения. Или вы можете использовать безрецептурные препараты, которые разжижают слизь или снимают лихорадку или боль. Если у вас бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Если у вас хронический бронхит, лечение будет другим. Хронический бронхит, считающийся хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), неизлечим. Симптомы можно лечить с помощью различных методов, включая лекарства, кислородную терапию, легочную реабилитацию, хирургическое вмешательство или их комбинацию. Ваш врач может назначить устройство для очистки от слизи, также называемое устройством для очистки дыхательных путей, которое поможет вам легко вывести слизь.

Какие лекарства используются для лечения хронического бронхита/ХОБЛ?

Классы препаратов, которые можно использовать для лечения хронического бронхита/ХОБЛ, включают:

  • Антибиотики для лечения усиливающегося кашля, одышки и выделения слизи, вызванных инфекциями.
  • Противовоспалительные препараты , такие как кортикостероиды (также называемые стероидами), для уменьшения отека и выделения слизи. Стероиды могут иметь множество различных типов побочных эффектов, включая отек ног и рук, изменения настроения, повышенный аппетит и увеличение веса, проблемы со сном и более серьезные, такие как диабет, повышенный риск инфекций, остеопороз и катаракта.
  • Бронходилататоры для расслабления мышц вокруг дыхательных путей, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.Различают бронходилататоры длительного и короткого действия. Препараты короткого действия часто называют спасательными препаратами, потому что они действуют быстро, но прекращают свое действие через пару часов.
  • Комбинированные препараты , содержащие смесь стероидов и бронходилататоров длительного или короткого действия

Как я могу позаботиться о себе?

Если у вас бронхит, вы можете рассмотреть следующие домашние средства:

  • Пейте жидкости каждые один-два часа, если ваш врач не ограничил потребление жидкости.
  • Отдых.
  • Не кури. Держитесь подальше от всех видов дыма.
  • Облегчайте боли в теле, принимая аспирин или ацетаминофен.
  • Следуйте указаниям врача о том, как избавиться от слизи.
  • Если у вас сильный кашель или он мешает вам спать, врач может назначить лекарство от кашля, чтобы подавить (или успокоить) ваш кашель. Если у вас сухой кашель или вам трудно откашливать слизь, врач может также назначить отхаркивающее средство, которое поможет разжижить и откашлять слизь.
  • Если у вас влажный, продуктивный кашель (со слизью), обратите внимание на частоту кашля, а также на цвет и количество мокроты (слизи). Сообщите об этом своему врачу.
  • Используйте увлажнитель воздуха.
  • Попробуйте травяные чаи или лимонную воду с 1-2 столовыми ложками меда, чтобы успокоиться.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы снизить риск заболеть бронхитом?

  • Не курить.
  • Настаивайте на том, чтобы другие не курили в вашем доме.
  • Держитесь подальше от вещей, которые раздражают ваши дыхательные пути (нос, горло и легкие), или постарайтесь сократить их времяпрепровождение. Раздражители могут включать пыль, плесень, перхоть домашних животных, загрязнение воздуха, дым и чистящие средства.
  • Если вы простудились, больше отдыхайте.
  • Принимайте лекарство именно так, как сказал вам врач.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Если вы не можете использовать мыло и воду, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее спирт.
  • Убедитесь, что у вас есть последние прививки от гриппа и пневмонии.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с бронхитом?

У людей с острым бронхитом, как правило, очень мало проблем с выздоровлением, если они получают необходимое лечение. Вы можете ожидать, что останетесь дома и не будете ходить на работу или в школу на несколько дней, пока выздоравливаете.

Хотя хронический бронхит/ХОБЛ нельзя вылечить, его симптомы можно вылечить и улучшить качество жизни.Ваш прогноз или прогноз на будущее будет зависеть от того, насколько хорошо функционируют ваши легкие, и от ваших симптомов. Это также будет зависеть от того, насколько хорошо вы будете реагировать на план лечения и следовать ему.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Часто бывает трудно понять, есть ли у вас простуда, бронхит или пневмония, потому что симптомы схожи. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Простуда, которая длится более двух-трех недель.
  • Лихорадка выше 102°F.
  • Лихорадка, которая длится более пяти дней.
  • Кашель с кровью.
  • Любая одышка или свистящее дыхание.
  • Изменение цвета слизи.

Если у вас хронический бронхит/ХОБЛ, выберите изменения в образе жизни и деятельности, способствующие психическому и физическому здоровью. Советы включают:

  • Работайте, пока можете.
  • Управление своим эмоциональным здоровьем. Поговорите с консультантом, если вам это нужно.Внесите позитивные изменения, например, выходите на улицу, оставайтесь с друзьями и занимайтесь хобби, хорошо высыпайтесь по ночам и следуйте рекомендациям своего лечащего врача.
  • Быть партнером в плане медицинского обслуживания.
  • Прошу поддержки у семьи и друзей.
  • Управление стрессом с помощью упражнений и методов релаксации.
  • Хорошо питаться.

Бронхит заразен? Типа…

Все мы знаем, что простуда или грипп могут быть заразными, поэтому нахождение рядом с коллегой или попутчиком, который кашляет и чихает, является сигналом к ​​тому, чтобы бежать за дезинфицирующим средством для рук.Но ответ на вопрос, заразен ли бронхит, не так однозначен.

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. (1) Бронхит может быть хроническим, характеризующимся повторяющимися обострениями симптомов, которые никогда не исчезают; это одно из состояний, включенных в хроническую обструктивную болезнь легких или ХОБЛ, которая не является заразной или острой. (2)

Острый бронхит часто вызывается вирусом (например, простудой или гриппом) и обычно проходит через неделю или две, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель после того, как инфекция закончилась.Микробы, вызывающие острый бронхит, часто чрезвычайно заразны. (3) Но поскольку «острый бронхит» по определению относится к симптому (воспалению бронхов), технически он сам по себе не заразен — это вирусы, которые обычно вызывают бронхит.

СВЯЗАННЫЕ: Другие осложнения простуды и гриппа

«Большинство респираторных вирусов очень заразны», — объясняет Фернандо Ольгин, доктор медицины, профессор медицины в Медицинской школе Университета Колорадо и директор программы клинических исследований астмы в Университете Колорадо. Центр легких и дыхания в больнице Университета Колорадо в Авроре.(3,4) Согласно статье StatPearls от ноября 2018 года, некоторые из наиболее распространенных вирусов, которые могут привести к бронхиту, включают вирус гриппа А и В, парагрипп и риновирус. (5)

Если у вас бронхит, вы можете заразить окружающих

Кашель, характерный симптом бронхита, является одним из основных способов передачи микробов, вызывающих острый бронхит, от одного человека к другому. Когда больной бронхитом кашляет, чихает или даже разговаривает, капельки слюны или слизи, содержащие вирус, вызвавший инфекцию, могут летать по воздуху.Вирус, передающийся по воздуху, затем может вступить в прямой контакт с кем-то еще, возможно, попадая прямо в глаза или рот; или он может приземлиться на поверхность, к которой затем прикасается неинфицированный человек, который затем касается своих глаз, носа или рта, распространяя инфекцию. (6)

Вот почему людям с бронхитом или респираторным заболеванием крайне важно всегда кашлять в сгиб локтя или салфетку и часто мыть руки, особенно после чихания или кашля.(6,7,8)

Стоит отметить, что у некоторых людей, вступивших в контакт с микробом, развивается бронхит. У других развиваются более легкие симптомы простуды. А у других вообще не будет симптомов. (7,9)

Другие важные моменты, которые следует знать о том, почему и когда бронхит заразен:

Как долго человек с бронхитом может быть заразным?

Продолжительность заразности при бронхите зависит от типа инфекции, степени активности симптомов и общего состояния здоровья.По словам доктора Ольгина, когда дело доходит до простуды, люди наиболее заразны в первые два-три дня после заражения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), при гриппе люди наиболее заразны в первые три-четыре дня после начала болезни. (10)

CDC советует всем, у кого жар, оставаться дома и не ходить в школу или на работу в течение как минимум 24 часов после того, как их температура снизится без каких-либо жаропонижающих лекарств, чтобы они больше не были заразными, говорит Ральф Гонсалес, Доктор медицинских наук, заместитель декана по клиническим инновациям Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) Health и специалист по внутренним болезням, который лечит пациентов в клинике скрининга и неотложной помощи UCSF.(11)

Заразен ли бронхит после приема антибиотиков?

Врачи обычно не назначают антибиотики при бронхите, поскольку в большинстве случаев он вызван вирусом (а антибиотики не могут убить вирус).

СВЯЗАННЫЕ: Антибиотики часто назначают людям без инфекции, исследование показывает

Но если бронхит вызван бактериями и его состояние не улучшается, врач может назначить антибиотик. Через 24 часа после начала приема лекарства вы больше не должны быть заразными.(12,13) ​​

Заразен ли бронхит для детей?

Младенцы и дети в возрасте до 2 лет чаще заболевают инфекцией, называемой бронхиолитом, из-за которой крошечные дыхательные трубки легких, называемые бронхиолами, опухают, воспаляются и наполняются слизью, ограничивая поток воздуха и затрудняя дыхание младенцев . (Бронхит, напротив, поражает более крупные центральные дыхательные пути, называемые бронхами, и чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых.)

Бронхиолит чаще возникает у младенцев, чем у детей более старшего возраста, поскольку их дыхательные пути очень маленькие и могут легче блокироваться. .(14,15,16,17) Существует несколько вирусов, которые могут вызывать бронхиолит, в том числе вызывающие простуду и грипп.

Вирусы, вызывающие бронхиолит, очень заразны и передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле, а также могут распространяться, когда дети касаются игрушек и других предметов, а затем подносят руки ко рту, носу и глазам. (15,16,17) Младшие дети более уязвимы, и лучший способ защититься от вирусов, которые могут вызывать бронхиолит (для всех детей), — это часто мыть руки, особенно перед тем, как прикасаться к ребенку.Также держите младенцев подальше от тех, кто простужен или кашляет.

Вот как не заболеть бронхитом — начиная с предотвращения микробов, которые его вызывают А если вы относитесь к группе повышенного риска развития бронхита (из-за астмы, возраста или других факторов), выполнение следующих шагов может быть еще более важным для поддержания хорошего самочувствия: (12)

1.Тщательно и часто мойте руки

Один из лучших способов снизить риск заболевания бронхитом — это в первую очередь избегать вирусных заболеваний. И один из лучших способов избежать заражения — мыть руки, особенно до, во время и после приготовления пищи и перед едой; после сморкания; а также до и после ухода за больным.

И да, есть правильный способ вымыть руки: хорошо вспеньте и потрите руки — включая тыльную сторону рук, между пальцами и под ногтями — не менее 20 секунд или в течение напевает «Happy Birthday» от начала до конца два раза.

Если мытье с мылом и водой невозможно, протрите руки дезинфицирующим средством для рук, содержащим не менее 60 процентов спирта. (3,18,19,20)

2. Не прикасайтесь к лицу

В дополнение к хорошим привычкам мытья рук, рекомендуется не прикасаться руками к глазам, носу или рту, говорит доктор , Гонсалес. «Держите руки подальше и мойте их несколько раз в день», — говорит Гонсалес. (18)

3. Сделайте прививку от гриппа

Грипп является частой причиной бронхита.Ежегодная прививка от гриппа может снизить риск заболевания. Исследования показали, что если вы заболели после прививки от гриппа, ваше заболевание может протекать в более легкой форме, что может помочь снизить риск развития бронхита. (3,21)

4. Держите свою иммунную систему сильной

Высыпайтесь каждую ночь, придерживайтесь здоровой диеты, занимайтесь спортом и держите стресс под контролем. Исследования показали, что ощущение большего психологического стресса может увеличить риск простуды. (22) Но такие вещи, как здоровое питание и физические упражнения, могут помочь сохранить здоровье вашей иммунной системы, помогая вашему телу противостоять болезням.(23) «Упражнения заставляют все течь и циркулировать, что может помочь сохранить крепкую иммунную систему», — говорит Гонсалес.

5. Не перенапрягайтесь

Умеренные физические нагрузки полезны для здоровья иммунной системы, но чрезмерное усердие может привести к обратным результатам, особенно в сезон простуды и гриппа, говорит Гонсалес. В то время как предыдущие исследования показали, что упражнения средней интенсивности могут улучшить иммунную функцию и потенциально помочь снизить риск заражения вирусной респираторной инфекцией, длительные и интенсивные упражнения могут фактически подавлять функцию иммунной системы.(24)

СВЯЗАННЫЕ С: Стоит ли тренироваться, когда вы больны?

6. ​​Чистые поверхности

Вирус гриппа может жить на поверхности до 48 часов после того, как к ней прикоснется инфицированный. Когда кто-то, у кого нет гриппа, прикасается к этой поверхности, а затем прикасается к своим глазам или рту, он может заразиться.

Чтобы предотвратить распространение болезни, особенно в сезон простуды и гриппа, обязательно регулярно протирайте поверхности, к которым часто прикасаются, например дверные ручки и ручки холодильника.Это особенно важно, если у кого-то из членов семьи бронхит, простуда или грипп. (25)

7. Не курите

Курение может увеличить риск развития бронхита. Если вы курите, остановитесь и избегайте пассивного курения. (1)

8. Обратите внимание на витамин С и цинк

Когда дело доходит до добавок, которые могут помочь предотвратить вирусные инфекции, стоит обратить внимание на две добавки: витамин С и цинк.

Метаанализ, опубликованный в 2013 году в Кокрановской базе данных систематических обзоров , рассмотрел 29 исследований и обнаружил, что витамин С может снижать тяжесть и продолжительность простуды у физически активных людей.(26) Данные до сих пор неясны о том, приносит ли пользу населению в целом получение дополнительного витамина С, но эксперты говорят, что для здоровых людей прием дополнительного витамина С безопасен, так как дополнительный витамин С, не используемый организмом, выводится из организма с мочой. моча. (27) Гонсалес предлагает принимать 1000 миллиграммов (мг) в день в профилактических целях во время сезона простуды и гриппа.

Что касается цинка, существуют убедительные доказательства того, что таблетки с цинком могут сократить продолжительность простуды, если принимать их в течение 24 часов после появления симптомов, говорит Ольгин.(28) Не обязательно общепринятые рекомендации относительно того, какая доза цинка работает лучше всего, но обзор, опубликованный в 2017 году в Журнале Королевского медицинского общества Open , показал, что доза около 80 мг в день была эффективной и безопасной. (при приеме на двухлетний период). (29)

9. Рассмотрите возможность ношения хирургической маски

Если у вас ХОБЛ, астма или другое заболевание легких, носите лицевую маску, если вы можете подвергаться воздействию пыли или паров, или если вы собираетесь рядом с толпами людей может помочь снизить риск воздействия раздражителей и вирусов.(1,3)

Инфекционные обострения хронического бронхита: диагностика и лечение

Хронический бронхит является растущей причиной значительной заболеваемости и смертности. Несмотря на лечение, инфекция дыхательных путей является наиболее частой идентифицируемой причиной смерти пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Повторяющиеся инфекционные обострения могут в конечном итоге привести к острому и хроническому поражению легких. Наиболее распространенные бактериальные этиологии острых обострений хронического бронхита (ОХБ) включают Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pneumoniae.Pseudomonas aeruginosa часто является внутрибольничным возбудителем и становится все более распространенным среди пациентов с тяжелым фоновым заболеванием. Вирусы ответственны примерно за одну треть острых обострений в целом. Атипичные патогены являются возбудителями менее 10% эпизодов. Диагноз AECB часто основывается на клиническом впечатлении, хотя подозрение на бактериальную инфекцию может быть усилено количественным окрашиванием по Граму из надлежащим образом полученных образцов мокроты. Однако специфический микробиологический диагноз необходим только в определенных специфических ситуациях.Лечение AECB включает немедикаментозные вмешательства (например, отказ от курения) и лечение антибиотиками. Рекомендации по применению антибиотиков у пациентов с известным или весьма подозреваемым AECB все еще развиваются. Выбор антибиотика для лечения инфекционного эпизода должен учитывать основные сопутствующие заболевания пациента, вероятные возбудители, проблемы с резистентностью и индивидуальные свойства антибиотика. Целесообразным выбором являются цефалоспорины, комбинации бета-лактам/ингибитор бета-лактамазы и макролиды.Тем не менее, в связи с увеличением распространенности резистентности к стандартным антибиотикам среди распространенных респираторных патогенов и увеличением частоты Pseudomonas spp., фторхинолоны должны быть терапией первой линии для лечения AECB у пациентов с хроническим бронхитом, осложненным сопутствующим заболеванием, тяжелой обструкцией. (ОФВ1 < 50%), пожилой возраст (> 65 лет) или рецидивирующие обострения. У пациентов, у которых нет этих факторов риска (например, у пациентов с простым хроническим бронхитом), такие агенты, как ко-тримоксазол, остаются полезными.

Хронический бронхит | Медицина Джона Хопкинса

Что такое хронический бронхит?

Бронхит — воспаление дыхательных путей. Эти дыхательные пути называются бронхи. Это воспаление вызывает слишком много слизи и другие изменения. Есть различные виды бронхита. Но наиболее распространены острые и хронические.

Хронический бронхит – длительное воспаление бронхов. Это распространено среди курильщики.Люди с хроническим бронхитом легче заражаются легочными инфекциями. Они также бывают эпизоды острого бронхита, когда симптомы ухудшаются.

Классифицировать как хронический бронхит:

  • У вас должен быть кашель и выделение слизи большую часть дней в течение как минимум 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд.
  • Необходимо исключить другие причины симптомов, такие как туберкулез или другие легочные заболевания.

Люди с хроническим бронхитом страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).Этот представляет собой большую группу заболеваний легких, в которую входит хронический бронхит. Эти заболевания могут блокируют поток воздуха в легких и вызывают проблемы с дыханием. 2 самых распространенных состояния ХОБЛ – хронический бронхит и эмфизема легких.

Что вызывает хронический бронхит?

Хронический бронхит не вызывается вирусами или бактериями. Большинство экспертов сходятся во мнении, что Основной причиной хронического бронхита является курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша работа окружающая среда также может играть роль. Это особенно верно, если вы также курите.

Симптомы бронхита часто возникают при других заболеваниях легких, таких как:

  • Астма
  • Эмфизема легких
  • Рубцевание легких (легочный фиброз)
  • Синусит
  • Туберкулез
  • Инфекции верхних дыхательных путей

Каковы симптомы хронического бронхита?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы хронического бронхита. Но у каждого человека могут быть немного разные симптомы.

Симптомы могут включать:

  • Кашель, часто называемый кашлем курильщика
  • Кашель со слизью (отхаркивание)
  • Свистящее дыхание
  • Дискомфорт в груди

Люди с хроническим бронхитом часто имеют кашель и выделение слизи в течение многих лет до у них одышка.

Хронический бронхит может вызвать:

  • Инвалидность
  • Частые и тяжелые инфекции, поражающие дыхательные пути
  • Сужение и закупорка дыхательных трубок (бронхов)
  • Проблемы с дыханием

Другие симптомы могут включать:

  • Синюшность ногтей, губ и кожи из-за пониженного уровня кислорода
  • Хрипы и хрипы при дыхании
  • Опухший футов
  • Сердечная недостаточность

симптомы хронического бронхита могут выглядеть как другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется хронический бронхит?

Ваш Медицинский работник соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Он или она может заказать следующие тесты:

Легочные функциональные тесты

Эти тесты помогают измерить способность легких вводить и выводить воздух из легких. Тесты часто проводятся с помощью специальных машин, в которые вы дышите. Они могут включают:

Спирометрия. В этом тесте используется спирометр, чтобы увидеть, насколько хорошо ваши легкие работают.Это один из самых простых и наиболее распространенных тестов функции легких. Это может использоваться по одной или всем из этих причин:

  • Чтобы узнать, насколько хорошо ваши легкие всасывают, удерживают и перемещают воздух
  • Для наблюдения за болезнью легких
  • Чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение
  • Чтобы узнать, насколько серьезно ваше заболевание легких
  • Кому выяснить, является ли ваше заболевание легких рестриктивным или обструктивным. Ограничительные средства меньше воздуха попадет в легкие.Обструктивный означает, что из вашего легкие.

Пик монитор потока. Этот тест измеряет максимальную скорость, из которой можно выдуть воздух. ваши легкие. Воспаление и слизь в крупных дыхательных путях в легких сужают просвет. дыхательные пути. Это замедляет скорость воздуха, покидающего легкие. Его можно измерить с помощью пикфлоуметр. Это измерение очень важно для определения того, насколько хорошо вы заболевание находится под контролем.

Газы артериальной крови

Этот анализ крови используется для проверки количества кислорода и углекислого газа в крови.Он также измеряет кислотность вашей крови.

Пульсоксиметрия

Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик приклеивается или прикрепляется к пальцу или ноге. Когда машина включена, на датчике можно увидеть небольшой красный свет. Датчик безболезненный, и красный свет не нагревается.

Рентген грудной клетки

Этот тест позволяет получить изображения внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.

КТ

Этот визуализирующий тест использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий, чтобы сделать изображения тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем общий рентген.

Как лечится хронический бронхит?

Лечение хронического бронхита направлено на устранение причин и симптомов. Это может включают:

  • Отказ от курения
  • Пребывание вдали от пассивного курения и других раздражителей легких
  • Взятие лекарства для приема внутрь (перорально) для открытия дыхательных путей и удаления слизи
  • Прием ингаляционных лекарств, таких как бронходилататоры и стероиды
  • Получение кислорода из переносных контейнеров
  • Операция по уменьшению легкого для удаления поврежденных участков легкого
  • Пересадка легкого, в редких случаях
  • Увлажнение воздуха
  • Легочная реабилитация, которая поможет вам научиться жить с проблемами дыхания и оставаться активным

Основные сведения о хроническом бронхите

  • Бронхит — воспаление дыхательных путей (бронхов).Существует несколько типов бронхита, но наиболее распространенными являются острый и хронический.
  • Хронический бронхит часто является частью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это группа заболеваний легких, которые вызывают блокировку воздушного потока и проблемы с дыханием.
  • Наиболее важной причиной хронического бронхита является курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша рабочая среда также могут играть роль.
  • Это состояние вызывает кашель, который часто называют кашлем курильщика.Это также заставляет вас кашель со слизью, хрипы и дискомфорт в груди. Со временем они могут ухудшиться и привести к серьезным проблемам с дыханием.
  • Тесты, которые помогают определить, насколько хорошо работают ваши легкие, используются для диагностики хронического бронхита. Тесты крови, дыхания и визуализации также могут использоваться, чтобы увидеть, насколько серьезна проблема, и наблюдать за ней с течением времени.
  • Цель лечения – сделать жизнь более комфортной, контролируя симптомы. Ключевая часть лечение — бросить курить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш лечащий врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Инфекционный бронхит у кур

Фото предоставлено доктором Лоренцони

Инфекционный бронхит вызывается птичьим коронавирусом, одноцепочечным РНК-вирусом с оболочкой и характерными шиповидными выступами на поверхности оболочки. Различия в белке вирусного спайка приводят к множеству штаммов вируса, которые могут различаться в зависимости от региона. Вирус быстро передается по стаду, вызывая респираторный дистресс.Смертность при неосложненных инфекциях обычно низкая; однако некоторые вирусные штаммы обладают тропностью к почкам, что вызывает смертность из-за почечной недостаточности. Осложнения, такие как коинфекция другими патогенами, также могут увеличить смертность. Вакцинация против конкретного штамма и строгие меры биобезопасности могут помочь предотвратить инфекцию.

Клинические признаки

Обычно наблюдаются конъюнктивит и выделения из носа. Через несколько дней после заражения у большей части стада появляется кашель и респираторный дистресс из-за увеличения количества слизи в трахее (рис. 1).В неосложненных случаях клинические признаки стихают через неделю. Однако коинфекция условно-патогенными бактериями может осложнить заболевание. Нефропатогенные штаммы могут вызывать высокую смертность из-за почечной недостаточности. У несушек часто наблюдается значительное падение яйценоскости, а также может наблюдаться увеличение продукции тонкой, морщинистой яичной скорлупы в течение нескольких недель. Некоторые штаммы вируса могут вызывать необратимое повреждение яйцевода цыплят-самок, инфицированных в молодом возрасте. Повреждения могут быть настолько серьезными, что препятствуют производству яиц на всю жизнь животного.Несмотря на то, что яйцевод не функционирует, овуляция все же происходит, а желтки накапливаются в брюшной полости животного. Со временем нефункционирующий яйцевод наполняется прозрачной жидкостью (рис. 2), что помимо накопления желтка вызывает вздутие живота и вынуждает птиц стоять прямо (поза пингвина). Из-за постоянства овуляции эти несушки имеют ярко-красные гребни и сережки. Желтый пигмент не накапливается в клюве и ногах, как в несушках, у которых не происходит овуляция.Таким образом, эти животные известны как «ложные несушки».

Рисунок 1. Обильное выделение слизи в трахее цыпленка-бройлера с инфекционным бронхитом. Клюв срезан для осмотра тел носовых раковин. Фото: А. П. Да Силва.

Рисунок 2. Нефункционирующий яичник, полный прозрачной жидкости, у взрослой курицы-несушки. Фото предоставлено доктором Лоренцони.

Возникновение

Вирус инфекционного бронхита присутствует во всем мире, но вызывает заболевание только у кур.Заражение может произойти в любом возрасте, но заражение очень молодых животных может увеличить риск смертности. В невакцинированных стадах заболеваемость обычно близка к 100%. У несушек и приусадебных стад нередко встречаются смешанные инфекции микоплазмами ( M. gallisepticum или M. synoviae ) и условно-патогенными бактериями ( E. coli ), которые усиливают тяжесть заболевания.

Передача

Вирус передается в верхние дыхательные пути либо при прямом контакте между птицами, либо при контакте с фомитами.После заражения животного репликация вируса происходит в дыхательных путях и пищеварительном тракте. После начальной виремии вирус достигает других органов (половых желез, почек), где размножается. Вирус не передается через яйцо. Клинические признаки можно наблюдать после короткого инкубационного периода (~ 24-48 часов). Зараженные птицы выделяют вирус с выделениями из дыхательных путей и пометом. В неосложненных случаях выздоровление начинается через одну неделю, но стада могут продолжать давать положительный результат и выделять вирус в течение примерно 15-20 недель.

Диагностика

Предположительный диагноз можно поставить на основании клинических признаков и истории болезни. Подтверждение обычно требуется из-за большого количества заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Серологию можно использовать для диагностики, если можно продемонстрировать повышение титра антител. Таким образом, необходимы две пробы, одна в начале заболевания и вторая проба через 10 дней. Рекомендуется определение серотипа, особенно если заболевание развивается у вакцинированных животных. ОТ-ПЦР рекомендуется для определения генотипа, который заменил серотипирование для определения идентичности штамма.

Результаты вскрытия включают прозрачный экссудат в пазухах, отечную слизистую оболочку трахеи, которая может быть гиперемирована с петехиальными кровоизлияниями (рис. 3), и легкий пенистый аэросаккулит, который может стать гнойным, если поражения контаминированы E. coli . Штаммы инфекционного бронхита с почечной тропностью поражают почки; они могут казаться бледными и увеличенными, с выраженным ретикулярным рисунком из-за тяжелого нефрита. Мочеточники часто растянуты уратами. В яичнике может наблюдаться фолликулярная регрессия.

Рисунок 3. Трахея бройлера с многочисленными точечными кровоизлияниями. Фото предоставлено доктором Лоренцони.

Дифференциальный диагноз

Болезнь Ньюкасла, микоплазмоз, инфекционный ларинготрахеит, низкопатогенный птичий грипп, инфекционный ринит

Профилактика

Вакцины имеются в продаже. Вакцина должна быть того же серотипа, что и полевой штамм, для создания защитного иммунитета. Как правило, живые вакцины используются у молодых животных либо путем распыления, либо с помощью питьевой воды.

Поскольку многие домашние стада не вакцинированы, биобезопасность играет фундаментальную роль в профилактике инфекционного бронхита. Строгие методы биобезопасности, охватывающие все аспекты работы, необходимы для поддержания здоровья стад. Перед прилетом новых птиц птичник и инвентарь необходимо продезинфицировать. Будучи инкапсулированным вирусом, он чувствителен к большинству распространенных дезинфицирующих средств, а также довольно чувствителен к нагреванию: пятнадцать минут при 56 °C инактивируют вирус (Rabenau et al 2005).Кроме того, необходимо контролировать таких вредителей, как грызуны и насекомые. Ограничьте перемещение оборудования, персонала и птицы между стадами. Старайтесь не брать в стадо новых животных.

Ссылки

Rabenau, H.F., J. Cinatl, B. Morgenstern, G. Bauer, W. Preiser и D.W. Дёрр. 2005. Стабильность и инактивация коронавируса SARS. Мед. микробиол. Иммунол. 194:1-6.

Болезни птицы, 13 -е изд. . Глава 4. Инфекционный бронхит.

Руководство по болезням птиц.7 изд. Американская ассоциация птичьих патологоанатомов.

Острый бронхит — обзор

Лечение

При остром кашле, предположительно вызванном острым бронхитом у иммунокомпетентного взрослого человека, обычно не рекомендуются дополнительные тесты или лечение. 4b Тем не менее, хотя менее 50% случаев острого бронхита, вероятно, вызваны бактериальными патогенами, антибиотики используются в 50-85% случаев во всем мире и примерно у 45% пожилых пациентов с небактериальными инфекциями верхних дыхательных путей в США . 4 В метаанализе рандомизированных исследований антибактериальных антибиотиков при остром бронхите у пациентов, получавших антибиотики, значительно реже возникал кашель, но у них на 0,58 дней с кашлем было меньше, на 0,46 дней продуктивного кашля и на 0,64 дней меньше плохое самочувствие не были статистически значимыми и, как правило, компенсировались побочными эффектами самих антибиотиков. A3 Электронная обратная связь, интегрированная в рабочий процесс клинической практики, может сократить количество назначений антибиотиков без неблагоприятных последствий. A3b

При назначении антибиотиков азитромицин (500 мг в день в течение 3 дней), вероятно, предпочтительнее других альтернатив. Другой вариант — отложить начало антибиотикотерапии и использовать их только у пациентов с персистирующими симптомами. Эта стратегия существенно снижает использование антибиотиков, немного снижает удовлетворенность пациентов, но не имеет заметных неблагоприятных клинических последствий. A4 Использование антибиотиков также может быть безопасно сокращено за счет обучения врачей, рецензирования и отзывов, A5 с сочетанием обучения и обратной связи лучше, чем только обучение. A5b  Примечательно, что обесцвеченная мокрота сама по себе, по-видимому, не указывает на реакцию на антибиотики. Основываясь на таких данных, рекомендации предполагают, что антибиотики обычно следует назначать пациентам с подозрением на пневмонию. 5

Антибиотики могут использоваться у пациентов с известными атипичными возбудителями, но даже в этом случае их влияние на результаты неясно, за исключением ограничения распространения коклюша, особенно во время определенной вспышки. У взрослых с подозрением на коклюш наиболее эффективным считается эритромицин по 500 мг 4 раза в день в течение 14 дней.Однако многие пациенты не переносят эритромицин, и эффективен либо доксициклин, 100 мг каждые 12 часов, либо более новый макролид, такой как азитромицин, 500 мг в 1-й день и 250 мг/день в дальнейшем. Последние два препарата также активны в отношении C. pneumoniae и M. pneumoniae, , хотя оптимальная продолжительность терапии острого бронхита неизвестна. Полезный диапазон составляет от 5 до 14 дней.

Во время сезона гриппа противогриппозные препараты могут быть полезны для уменьшения симптомов примерно на 1 день и могут привести к 0.На 5 дней раньше вернуться к нормальной активности у больных гриппом. Препараты первого поколения амантадин и римантадин неэффективны против вирусов гриппа А h4N2 и не рекомендуются к применению. Препараты второго поколения, такие как занамивир (две ингаляции по 5 мг 2 раза в день) или осельтамивир (75 мг 2 раза в день), можно назначать в течение 5 дней. До 20% пациентов, получающих осельтамивир, испытывают тошноту или рвоту.

Антигистаминные и безрецептурные противокашлевые и отхаркивающие средства не имеют очевидной ценности.Хотя некоторые подгруппы пациентов с гиперреактивностью бронхов могут получить пользу от β-агонистов, в целом они, по-видимому, не приносят пользы. Нет данных, подтверждающих рутинное использование ингаляционных стероидов. Муколитические средства могут иметь небольшую пользу.

При экспериментальной риновирусной простуде нестероидные препараты, отдельно или в комбинации с антигистаминными препаратами, уменьшают тяжесть симптомов, включая кашель. Тем не менее, широкое использование того или иного типа лекарств по отдельности или в комбинации при естественно возникающих внебольничных бронхитах и ​​трахеитах не оценивалось.

У пациентов, не страдающих астмой (Глава 81), пероральные кортикостероиды бесполезны A6 и не должны использоваться. Для пациентов с острым бронхитом различные альтернативные лекарства включают Pelargonium sidoides (травянистое многолетнее растение, широко используемое в Европе), экстракты травы тимьяна и корня первоцвета, а также фитопрепараты из эфирных масел. Эти лекарства показали некоторую пользу по сравнению с плацебо при остром бронхите, но необходимы подтверждающие исследования, прежде чем их можно будет рекомендовать в качестве рутинных рекомендаций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *