Болит переносица и опухла: Опухла переносица — Вопрос лору

Содержание

Опухла переносица — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.2% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Почему болит переносица? — Аргументы Недели

Что такое этмоидит? Каковы его признаки? Как лечить эту болезнь?   

Валерия, Воркута

Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек (воздухоносных полостей) решётчатой кости. Она входит в состав скелета носовой полости. По своему строению данная кость относится к группе пневматических. Это обу­словлено наличием в ней большого количества воздухоносных полостей.

Кости сообщаются как между собой, так и с полостью носа через протоки. Проникая в полости, патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, аденовирусы) могут вызвать этмоидит. Нередко он развивается на фоне обыкновенного насморка, гриппа, гайморита (воспаления слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи), фронтита (воспаления слизистой оболочки лобной пазухи).

Основной признак острого этмоидита – боль в области переносицы или уголков глаз, а также головная боль.

Кроме того, пациенты часто жалуются на затруднение носового дыхания и расстройство или полное отсутствие обоняния.

Температура у больных обычно повышается незначительно. При появлении этих симптомов заболевания необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит соответствующее лечение. Причём затягивать с визитом к врачу не следует, поскольку этмоидит чреват серьёзными осложнениями. Например, гнойным менингитом (воспалением оболочки головного мозга).

Если лечение острого этмоидита не доведено до конца, часто развивается хроническая форма недуга. Её возникновению способствует наличие у больного

ослабленного иммунитета.

Следует отметить, что симптомы острого и хронического этмоидита в основном похожи. Так, в периоды обострения хронические больные жалуются, как уже говорилось, на боль в области переносицы и головную боль, а также на выделения из носа с неприятным запахом.

Ещё один характерный симптом – вышеупомянутое нарушение функции обоняния. Как и в случае острого воспалительного процесса, диагностика хронического недуга осуществляется с помощью риноскопии (осмотра полости носа), рентгенологического исследования, анализов крови и мазка из околоносовой пазухи.

Лечение этмоидита преимущественно консервативное. В первые дни болезни оно заключается в закапывании в полость носа сосудосуживающих капель (они способствуют уменьшению отёка слизистой оболочки), а также применении антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Положительный эффект оказывает промывание пазух носа, которое проводится врачом-отоларингологом. Когда состояние больного улучшится, назначаются физиотерапевтические процедуры. Больному рекомендуется также проводить массаж в области проекций придаточных пазух носа, который помогает устранить в них застойные явления.

В тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Применяются в лечении и средства народной медицины. В частности, растирание горчичным маслом переносицы и крыльев носа, а также прогревание с использованием мешочков с солью (нагревать соль на сковородке) и закапывание два раза в день в каждую ноздрю 3–5 капель заварки чёрного чая.

Хороший лечебный эффект дают регулярные закапывания в нос сока свёклы и употребление чая из цветков липы мелколистной, обладающего потогонным действием.

Неплохо помогает и промывание носа солёной водой (в пропорции: чайная ложка соли на стакан тёплой воды). Приготовленный раствор сначала втягивают несколько раз одной ноздрёй (при этом вторую надо закрывать пальцем). Затем то же самое повторяют с другой ноздрёй. Процедуру лучше всего проводить в ванной комнате над раковиной.

Что касается профилактики этмоидита, то она заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к этому недугу, рациональном (полноценном в количественном и качественном отношении) питании и укреплении иммунитета, чему способствуют закаливание организма и

занятия физической культурой и спортом.

Удар по переносице. Что представляет собой этмоидит и чем он опасен? | Здоровая жизнь | Здоровье

Когда речь заходит о патологиях ЛОР-органов, многие могут вспомнить только насморк, гайморит и в крайнем случае — синусит. Однако на самом деле заболеваний гораздо больше. И некоторые из них, например, этмоидит, гораздо опаснее.

Отличить гайморит от ринита можно, от синусита — сложнее, а вот от этмоидита — для многих и вовсе практически невозможно. При этом последний вариант — воспаление, которое развивается близко к мозгу, требует определенного лечения, привычные средства не помогут. Затягивание же приводит серьезным проблемам вплоть до летального исхода. О том, чем опасен этмоидит и как его распознать, а главное, что с ним делать, АиФ.ru рассказал

к. м. н., врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.

Локализация проблемы

Любое давление на переносицу многие расценивают как стандартный гайморит. Однако стоит понимать, что при гайморите давить будет на уровне щек, потому что гайморовы пазухи расположены именно там, под глазами.

А вот откуда берется боль и как ее расценивать, если болит на уровне переносицы, мало кто знает. В этом месте расположены так называемые этмоидальные пазухи, по-другому их именуют клетками решетчатого лабиринта. Такое название она получили, потому что имеют ячеистую структуру. Это целая сеть, как бы связанная цепочка в кости между носом и глазом, такая сеть ячеистых структур, которые покрыты изнутри слизистой оболочкой. Когда воспаление возникает в полости носа, оно может уйти в клетки решетчатого лабиринта, слизистая оболочка воспаляется, возникает отек и развивается заболевание, которое называется этмоидитом.

Заболеть этмоидитом несложно. Например, прямо в переносицу мог дуть холодный воздух, воздействуя извне на клетки решетчатого лабиринта и провоцируя переохлаждение. Иногда ношение очков в металлической оправе зимой приводит все к тому же переохлаждению. Если говорить про внутренние факторы, то от попадания обычных вирусов при ОРЗ и ОРВИ начинает воспаляться слизистая полости носа, инфекция перемещается выше и оказывается в этом самом решетчатом лабиринте.

А дальше она просто там развивается, создавая серьезный очаг воспаления.

Заболевание это важное и серьезное, а лечится сложнее, чем гайморит. Если его неправильно оценить и пролечить, соответственно, тоже неверно, то разовьется хронический этмоидит. А это значит, что у человека будет регулярно появляться хроническая ломота в области носа, достаточно лишь слегка переохладиться. Эти клетки будут больше подвержены воспалениям. Боль, кстати, очень похожа на ту, что развивается при повышении давления.

Как распознать

Распознать проблему может только врач. Однако, если у человека наблюдается так называемый симптомный комплекс, стоит делать снимок. Под симптомным комплексом при этмоидите мы обычно понимаем наличие выделений из носа, которые могут быть как слизистыми, так и уже гнойными, боль в переносице, иногда боль в голове. Но врачу обычно достаточно при имеющихся данных услышать про боль в переносице, чтобы назначить снимок. Лучше всего делать КТ, потому что эта методика дает 100% точность диагноза.

Сопутствующими проблеме симптомами являются слабость, снижение работоспособности, интоксикация, может развиваться интоксикационный синдром, когда человека лихорадит, пробивает пот, нет возможности работать. Кроме того, при развитии ситуации, когда выделений становится больше, человек может ощущать их в момент стекания по задней стенке глотки. Если выделения уже гнойные, то может отмечаться и ощущение ломоты и боли глубоко за глазом.

Бывает и так, что с утра после пробуждения может болеть сильнее. Связано это с тем, что развивается сильный отек соустья (сквозного отверстия в полости носа), оно оказывается закрытым, слизь не вытекает и давит. Но, когда человек встает и начинает расхаживаться, кровообращение ускоряется, отек несколько спадает, соустье слегка приоткрывается и начинает казаться, что немного полегчало. Но такое ощущение обманчиво. Ведь потом наступает вечер, а вечером температура тела, как правило, повышается, отечность тканей начинает на этом фоне увеличиваться, самочувствие ухудшается.

Как лечить?

Ни в коем случае нельзя такое состояние терпеть и надеяться, что само пройдет. Лечить его нужно не в домашних условиях сосудосуживающими капельками. ЛОР-врач назначает вакуумные промывания пазух носа, физиопроцедуры, антисептические орошения полости носа. По ситуации оценивает и планирует назначение антибиотиков и варианты препаратов, если необходимость присутствует. После пролечивания в обязательном порядке делается контрольный снимок. Если воспаление устранено, значит, можно считать терапию выполненной. Как правило, на лечение уходит 7-10 дней.

Осложнения

Этмоидит не только опасен сам по себе. Он еще приводит к достаточно серьезным осложнениям. Самое грозное из них, как, кстати, и в случае с гайморитом и прочими воспалениями околоносовых пазух, — вторичный риногенный менингит, т. е. воспаление оболочек мозга, нередко бывающее смертельным.

Если нет лечения, в этмоидальных пазухах могут начать расти полипы. Причем разрастаются они довольно серьезно, заполняют все клетки решетчатого лабиринта. Когда им становится мало места, они вываливаются через соустье в полость носа и разрастаются там, препятствуя полноценному дыханию. И тут основной риск в том, что они склонны к озлокачествлению. А это значит, что превратиться в рак может любой полип: и в области носа, и в области черепа. Причем удаление — это не панацея, потому что полипы склонны к тому, чтобы рецидивировать и появляться снова.

Стоит понимать, что справиться с этмоидитом на начальных стадиях легче и проще. Так что затягивать не стоит, надо как можно быстрее обращаться к врачу за грамотной помощью.

Смотрите также:

Гайморит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гайморита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, характеризующееся их заполнением патологическим содержимым. Диагностика и лечение данного заболевания проводится отоларингологом (ЛОР-врачом).

Описание заболевания

Под гайморитом понимается распространенная в детском возрасте болезнь, при которой происходит воспаление (зачастую гнойное) слизистой оболочки гайморовых носовых пазух. Основная причина развития патологии заключается в закупоривании проходов, соединяющих пазухи с носом, в результате чего происходит ухудшение вентиляции каналов, и создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Подобная ситуация может возникнуть после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, искривлении носовой перегородки, гипертрофии аденоидов и др.

Гайморит приносит ребенку значительный дискомфорт и сильно нарушает привычный образ жизни. Возникают такие симптомы, как заложенность носа, боль в области переносицы, гнойные выделения из носовых ходов. Несвоевременное лечение патологии может привести к серьезным осложнениям – менингиту, абсцессу мозга, воспалению тройничного нерва и т. д. Именно поэтому родители должны проконсультировать ребенка с квалифицированным ЛОР-врачом еще при первых проявлениях гайморита.

Симптомы гайморита

Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.

Другим характерным для гайморита проявлением является нарушение носового дыхания. Заложенность носа может сменяться временным облегчением дыхания, иногда заложенность одной ноздри сменяется заложенностью другой, например, при смене положения головы.

Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.

Другие проявления гайморита:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

Причины гайморита

Гайморит развивается вследствие попадания в пазухи носа болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков или их сочетания). Наиболее частыми возбудителями болезни являются: стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа и др.

В норме здоровый детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, развивающуюся в пазухах носа. Однако при определенных факторах силы иммунной защиты ребенка снижаются, и организм становится неспособен противостоять возбудителям.

Факторы, провоцирующие снижение иммунитета и проникновение микроорганизмов в гайморовы пазухи носа:

  • Наличие заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ринит хронического или острого течения.
  • Воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, стоматит.
  • Гипертрофия (увеличение) аденоидов.
  • Анатомически узкие носовые ходы.
  • Наличие полипов и других образований в полости носа.
  • Искривление носовой перегородки.

Диагностика гайморита

При подозрении на наличие гайморита ребенка следует привести на осмотр врачу-отоларингологу. Грамотный специалист без труда поставит верный диагноз и подберет необходимое лечение.

На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, уточняет особенности течения заболевания – длительность неприятных симптомов, степень выраженности, наличие сопутствующих воспалительных процессов в организме. Врач также уточняет, не болеет ли в близком окружении ребенка никто заболеваниями верхних дыхательных путей.

После беседы специалист переходит к осмотру пациента: визуально определяет наличие припухлости в области щек, проводит пальпацию гайморовых пазух и выявляет факт болевого синдрома при надавливании. Для обнаружения симптомов воспаления (отека, гнойных выделений) врач проводит риноскопию – инструментальное исследование полостей носа при помощи специального инструмента – риноскопа. После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на рентгенологическое исследование с целью подтверждения первичного заключения.

Раньше для диагностики и лечения широко применялась пункция гайморовой пазухи. В настоящее этот инвазивный метод, который вызывает страх у ребенка, применяется крайне редко.

Лечение гайморита

При лечении гайморита специалисты ставят перед собой сразу несколько задач: устранить причину воспалительного процесса, купировать проявления заболевания, улучшить отток гноя из пазух, а также восстановить нормальное функционирование детского организма. Для этого ребенку могут назначаться следующие группы препаратов:
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • противогрибковые препараты;
  • сосудосуживающе капли;
  • солевые растворы для промывания носа;
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающие;
  • иммуномодулирующие средства;
  • витаминные комплексы.

Помимо медикаментозной терапии в лечении гайморита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
Для дренирования гайморовых пазух применяется метод промывания «кукушка» (так называется, потому что ребенок должен в процессе процедуры говорить «Ку-ку»). Используются дезинфицирующие растворы, которые вводят в полости носа. Под действием отрицательного давления создаются условия для выхода гнойных выделений из гайморовых пазух.

В сложных случаях, не поддающихся консервативному лечению, может понадобиться проведение хирургического вмешательства – гайморотомии. В ходе операции хирург аккуратно прокалывает гайморовы пазухи с последующим удалением гноя и введением антисептических средств.

Профилактика гайморита

Для того, чтобы не допустить развития гайморита у ребенка, следует соблюдать определенные профилактические меры:
  • Избегать переохлаждений организма.
  • Укреплять иммунную систему – регулярно гулять на свежем воздухе, грамотно составлять рацион (питание должно включать все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества), закалять детский организм.
  • При возникновении ринита любой этиологии промывать нос солевыми растворами.
  • Своевременно устранять заболевания верхних дыхательных путей и ротовой полости.
  • Не заниматься самолечением.

При появлении первых признаков, подозрительных в отношении гайморита, запишите ребенка на консультацию. В «СМ-Доктор» работают квалифицированные врачи, которые проведут комплексную диагностику и составят оптимальный план лечения.

Врачи-отоларингологи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

причины и диагностика у взрослого и ребенка

Каждый хочет выглядеть красиво, и если во внешнем виде наблюдаются какие-то изъяны, то хочется поскорее от них избавиться. Но некоторые проблемы могут приносить не только эстетический дискомфорт, а говорят о реальном неблагополучии в организме. Так например, бывает отек переносицы. Почему он возникает, особенно в детском возрасте, что влечет за собой и как можно устранить проблему – это довольно серьезные вопросы, требующие внимания.

Причины и механизмы

Отек представляет собой скопление жидкости в мягких тканях, чаще всего подкожной клетчатке. Это происходит из-за повышения проницаемости сосудов, воспалительных изменений или при повреждениях. И чтобы понять, какие механизмы и факторы лежат в основе указанного состояния, следует обратиться к врачу. Только специалист может адекватно оценить вероятность той или иной причины. А они бывают различными:

  1. Риносинуситы.
  2. Аллергические реакции.
  3. Травмы.
  4. Проблемы с почками.

Кроме того, отечность переносицы встречается после оперативных вмешательств в области наружного носа, лба и орбиты. У женщин подобная реакция возможна при нанесении перманентного макияжа (татуажа) бровей или в результате мезотерапии. Необходимо также учитывать работу эндокринной и сердечно-сосудистой систем, ведь они оказывают непосредственное влияние на обмен жидкости в тканях. Нельзя забывать и о таких довольно банальных, но распространенных ситуациях, как переутомление, длительная работа за компьютером и недосыпание, солнечные ожоги. Это вполне может привести к отечности в периорбитальной области и на переносице.

У отека переносицы причины могут быть различными – от локальной патологии до нарушений в работе других органов и систем.

Симптомы

Понять происхождение отека помогает клиническое обследование. Любой патологический процесс, происходящий в организме, имеет свои проявления. Поэтому при первичном обращении врач акцентирует свое внимание на субъективных и объективных признаках. Первые устанавливаются при опросе – из жалоб и анамнеза (истории) болезни. При этом важно понять, после чего начался отек, что способствовало его появлению, как развивался процесс до обращения за медицинской помощью. Объективные симптомы становятся ясны по результатам осмотра, пальпации и других физикальных методов.

Риносинуситы

Первое, на что следует обратить внимание – это состояние ЛОР-органов, прежде всего носа и пазух (гайморовой, лобной). Ведь они расположены очень близко к поверхности, а воспалительный процесс в полостях может дать реактивную отечность (и даже покраснение) на коже. Риносинуситы чаще всего проявляются следующими симптомами:

  • Затруднение носового дыхания.
  • Выделения из носа (слизисто-гнойные).
  • Ухудшение обоняния.
  • Повышение температуры.

Лихорадка появляется при остром рините или гнойном процессе в пазухах. Воспаление слизистой оболочки носа сначала протекает с явлениями сухости, «щекотанием» и чиханием. А затем присоединяется отек с заложенностью. Синуситы могут также сопровождаться кашлем в ночное время – это воспалительный экссудат стекает по задней стенке глотки и раздражает чувствительные рецепторы. Если острый процесс вовремя не купировать, то он способен перейти в хроническую форму.

Отечность переносицы при риносинуситах носит реактивный характер за счет расширения поверхностных сосудов кожи и увеличения их проницаемости.

Аллергические реакции

Невоспалительный процесс, связанный с появлением отеков – это прежде всего аллергия. Она характеризуется повышением сенсибилизации организма к определенным веществам (бытовым, пищевым, инсектным, растительным, лекарственным). Первый контакт с аллергеном ничем не проявляется, а вот при последующих развиваются иммунопатологические и патофизиологические реакции с яркими клиническими признаками:

  • Кожным зудом.
  • Приступообразным чиханием.
  • Слезоточивостью.
  • Отечность век.
  • Сыпью (краппивницей).

Тяжелые аллергические реакции сопровождаются отеком Квинке, бронхоспазмом с ухудшением дыхания и анафилактическим шоком. Последний сопровождается падением давления, головокружением, учащенным сердцебиением и обмороком. Поэтому даже локальная отечность у ребенка, например, на переносице, должна стать поводом для исключения аллергического компонента.

Травмы

Механическое повреждение тканей – еще одна важная причина их отечности. К травмам лица склонны не только взрослые, но и дети. Это могут быть просто ушибы, но нельзя отвергать и более серьезные ситуации, связанные с переломами костей носа. Момент травмы сложно забыть, ведь в это время обычно появляется резкая боль. Затем постепенно нарастает отек, который из переносицы часто распространяется на веки, лоб, скулы. При повреждении капилляров возникает гематома, а на коже видны ссадины. Переломы носа сопровождаются нарушением носового дыхания, определяется деформация костных и хрящевых структур.

Проблемы с почками

Еще одна ситуация, связанная с отечностью на лице – нарушение функции почек. Этот орган призван выводить из организма продукты обмена («шлаки»), излишки жидкости. Но если почки работают некорректно (например, при хроническом пиело- или гломерулонефрите), то вода начинает скапливаться в тканях. И сначала это происходит именно на лице (после сна). Кроме того, можно заметить и другие признаки патологии:

  • Изменение объема мочи и ее цвета (мутность, покраснение).
  • Боли в поясничной области.
  • Снижение аппетита.
  • Повышение температуры тела.

При осмотре врач зачастую выявляет позитивный симптом Пастернацкого (при поколачивании ладонью по пояснице возникает болезненность), побледнение и сухость кожи. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, ведь они говорят о почечной недостаточности, а ее последствия очень серьезны.

Отечность тканей лица может стать признаком нарушения работы выделительной системы, прежде всего почек.

Дополнительная диагностика

Причины отека на переносице станут ясны только после полноценного обследования. А оно должно включать не только врачебный осмотр, но и дополнительные процедуры. С помощью лабораторных и инструментальных методов удается установить механизмы патологии и ее источник. Поэтому пациенту могут назначить такие исследования:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (электролиты, креатинин, мочевина, иммуноглобулины).
  3. Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  4. Аллергопробы.
  5. Мазок из носа (микроскопия, посев).
  6. Риноскопия.
  7. Рентгенография или томография носа и пазух.
  8. УЗИ почек.

Каждое заболевание имеет свои характерные особенности, а их выявление – главная задача на этапе диагностики. Когда станет ясно, с чем приходится иметь дело, можно смело переходить к лечебным мероприятиям.

Лечение

То, как лечить отечность, всецело зависит от ее причины. Если имели место переутомление или недосыпание, а признаков патологии не выявлено, нужно просто хорошо отдохнуть и нормализовать режим дня. Длительное пребывание на солнце требует применения средств защиты (крема для загара, очки, головные уборы). Если ожог уже состоялся, то необходимо смазать пораженный участок кожи средством с пантенолом – это уменьшит симптомы и облегчит состояние.

Ситуации, когда врач диагностировал определенное заболевание или травму, требуют более активного вмешательства. Чаще всего речь идет о медикаментозной коррекции. Спектр применяемых препаратов определяется видом патологии:

  1. Антибиотики и противовоспалительные – при риносинуситах.
  2. Антигистаминные – при аллергии.
  3. Противоотечные и обезболивающие – при травмах.

Болезни почек лечатся комплексно. Схема терапии может включать антимикробные средства, фитопрепараты, гормоны, диуретики, антиоксиданты, витамины и другие медикаменты. Важно воздействовать непосредственно на причину и все звенья в механизме развития патологии. Только так можно надеяться на позитивный исход лечения и устранение отека.

Если на переносице у взрослого или ребенка вдруг появился отек, то лучше не медлить, а сразу обратиться к врачу. И хотя некоторые причины бывают достаточно банальными, но необходимо исключить более серьезные ситуации, требующие своевременной диагностики и активного лечения.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Отеки после солнечных ожогов. Чем лечить?

19 июля 2018

Нередко последствием ожога ног становятся их отеки. Из-за нарушения выведения жидкости из тканей и подъема температуры появляется боль в нижних конечностях, и они отекают.

Отек сам по себе способен вызвать боль разной интенсивности в зависимости от степени повреждениях кожи при ожогах.

Отек ног

Алгоритм действий:

  1. Покинуть пляж и уйти в прохладное помещение или в тень. Если остаться на солнце, появятся дальнейшие негативные симптомы – волдыри, шелушение, температура и пр.
  2. Обработать поврежденную кожу специальными средствами на основе Пантенола.
  3. Не нужно применять никаких народных методов – мазать растительным маслом, кефиром, сметаной, яичным белком, крахмалом, травами и пр. Жирные масла способствуют усилению боли и более длительному лечению ожогов в дальнейшем. Врачи категорически запрещают применять «бабушкины» методы, которыми переполнен весь интернет.
  4. Принять внутрь антигистаминное средство, так как солнечные ожоги относят к аллергическим факторам (для лиц, входящих в группу риска).

Отек лица

Лицо отекает по той же причине, что и ноги. После ожогов на лице остаются следы на всю жизнь – рубцы, шрамы, пятна. Поврежденные солнечными лучами кожные покровы следует в дальнейшем грамотно лечить и использовать по назначению врача специальные средства для наружного применения. После ожогов в течение длительного времени запрещено проводить пилинг лица.

Обожженная кожа страдает от нарушения кровообращения. Легкая степень отеков лица лечится теми же методами, что и отек ног. При тяжелой степени существует угроза здоровью и даже жизни.

Опасные признаки:

отек век, губ, языка и слизистых оболочек рта, сильная боль, холодный пот, тахикардия, падение кровяного давления, анафилактический шок. Следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания грамотной помощи!

Лечение острого фронтита у ребенка

Рейтинг статьи

4.00 (Проголосовало: 4)

Острый фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобных пазух.

Фронтит может протекать самостоятельно, но чаще он сочетается с гайморитом, этмоидитом. Воспаление лобной пазухи, конечно возникает реже чем гайморит, однако протекает обычно тяжелее и его осложнения более вероятны и опасны.

Симптомы острого фронтита

Фронтит проявляется сильнее при постукивании или надавливании на бровь. Может отдавать в верхнюю челюсть, полость носа или глазницу. Постепенно боль усиливается, возникает чувство распирания.

  • слабость, повышение температуры тела 38-39 градусов;
  • головная боль в области лба, над переносицей, над бровями, усиливающуюся
  • при наклонах, надавливании, постукивании по надбровной дуге;
  • насморк, заложенность носа, слизисто-гнойные выделения из носовой полости;
  • возможно наличие припухлости и покраснение кожи в области лба;
  • снижение обоняния;
  • изменение в общем анализе крови (увеличение СОЭ, лейкоцитов).

Причины и предрасполагающие факторы развития фронтита:

Лечение острого фронтита в ЛОР клинике №1

Основным методом лечения неосложненного острого фронтита является комплексная медикаментозная терапия. Лечение подбирается индивидуально, зависит от тяжести и длительности воспаления, руководствуясь данными ультразвукового исследования пазух, рентгеновским снимком или компьютерной томографией.

В «ЛОР клинике номер 1» широко используются физиотерапевтические методы воздействия, такие как, УЗОЛ и лазеротерапия, промывание пазух носа методом перемещения, использование аппарата «Пари Синус», магнитотерапия. По показаниям возможно применение ЯМИК-катетера. Это позволяет усилить противовоспалительный эффект, добиться скорейшего выздоровления и избежать внутричерепных осложнений и хронизации процесса. Хирургическое лечение при острых фронтитах применяется только в тех случаях, когда консервативные методы не дают положительного эффекта.

Острый синусит

Что это?

Пазухи представляют собой заполненные воздухом пространства за костями верхней части лица: между глазами и за лбом, носом и щеками. Выстилка пазух состоит из клеток с крошечными волосками на поверхности, называемыми ресничками. Другие клетки слизистой оболочки вырабатывают слизь. Слизь задерживает микробы и загрязняющие вещества, а реснички выталкивают слизь через узкие отверстия пазух в нос.

Когда пазухи воспаляются или инфицируются, слизь сгущается и закупоривает входы в одну или несколько пазух.Жидкость накапливается внутри пазух, вызывая повышенное давление. Также бактерии могут попасть в ловушку, размножиться и заразить подкладку. Это синусит.

Синусит может быть хроническим (продолжительным или часто повторяющимся) или острым. Острый синусит длится три недели или меньше, и у человека должно быть не более трех эпизодов в год. Острый синусит встречается очень часто. Обычно это вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.

Воспаление и отек слизистой оболочки носовых пазух могут быть вызваны:

  • Вирусными инфекциями, такими как обычная простуда
  • Аллергии
  • Загрязнение воздуха и сигаретный дым
  • Стоматологические инфекции
  • Сужение носовых ходов из-за полипов носа

    Симптомы

    Общие симптомы острого синусита включают заложенность носа, густые зеленые выделения из носа, лихорадку, головную боль, усталость и боль в лице. Некоторые симптомы зависят от того, какой синус воспален. Например:

    • Фронтальный синусит (за лбом) может вызывать боль во лбу, которая усиливается в положении лежа на спине.
    • Решетчатый синусит (за переносицей) может вызывать боль между глазами, отек век, потерю обоняния и боль при прикосновении к краям носа.
    • Клиновидный синусит (за глазами) может вызывать боль в ушах, шее или головную боль в верхней части головы или глубоко за лбом.
    • Верхнечелюстной синусит (за щеками) может вызывать боль в щеках, под глазами или в верхних зубах и челюсти.

      Диагностика

      Инфекцию носовых пазух трудно диагностировать на ранних стадиях, поскольку она может имитировать обычную простуду. Оба могут вызвать заложенность носа и усталость. Тем не менее, обычная простуда обычно проходит через пять-семь дней, в то время как невылеченная синусовая инфекция может длиться три недели или дольше. Инфекции носовых пазух также чаще вызывают зеленые выделения из носа, лихорадку и боль в лице.

      Ваш врач поставит диагноз острого синусита на основании ваших симптомов, истории болезни и простого осмотра в офисе. Врач спросит о ваших симптомах и о том, как долго они длятся, осмотрит ваши уши, нос и горло и может постучать или надавить на ваше лицо, чтобы проверить болезненность определенных пазух.

      Если ваш врач не уверен в вашем диагнозе, он или она может использовать другие методы, чтобы заглянуть внутрь пазух. Некоторые врачи могут ввести вам в нос назофарингоскоп (тонкую освещенную трубку с камерой на конце) для поиска аномалий.Рентгеновские снимки и компьютерная томография (КТ) также позволяют увидеть пазухи, особенно те, которые находятся глубоко в голове.

      Ожидаемая продолжительность

      По определению острая инфекция пазух проходит в течение трех недель. Инфекции, длящиеся более трех недель, считаются хроническими синуситами.

      Профилактика

      Существуют некоторые меры, которые можно предпринять для снижения риска развития синусита. Если вы курите сигареты, вам следует бросить. Дым может раздражать носовые проходы и повышать вероятность инфекции.Назальная аллергия также может спровоцировать инфекции носовых пазух. Определив аллерген (вещество, вызывающее аллергическую реакцию) и избегая его, вы можете помочь предотвратить синусит.

      Если у вас насморк из-за простуды или аллергии, следующее может помочь снизить риск развития синусита:

      • Пейте много воды. Это разжижает выделения из носа и поддерживает влажность слизистых оболочек.
      • Используйте пар, чтобы успокоить носовые проходы. Дышите глубоко, стоя под горячим душем, или вдыхайте пары из тазика с горячей водой, держа полотенце на голове.
      • Избегайте сильного сморкания носа, так как бактерии могут попасть в носовые пазухи.

        Некоторые врачи рекомендуют периодические промывания носа в домашних условиях для очистки выделений. Это может помочь предотвратить, а также лечить инфекции носовых пазух.

        Лечение

        Многие инфекции носовых пазух проходят без лечения. Однако некоторые лекарства могут ускорить выздоровление и снизить вероятность того, что инфекция станет хронической.

        Противозастойные средства — Заложенность носа часто вызывает инфекцию носовых пазух, а противозастойные средства могут открывать носовые пазухи и обеспечивать их опорожнение.Некоторые из них доступны:

        • Псевдоэфедрин (Судафед) доступен без рецепта, отдельно или в сочетании с другими лекарствами в средствах от простуды и гайморита, вызывающих различные симптомы. Псевдоэфедрин может вызвать бессонницу, учащенный пульс и нервозность. Не используйте, если у вас высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Фенилэфрин (например, Sudafed PE) является альтернативным пероральным противоотечным средством, отпускаемым без рецепта. Если вы принимаете продукты, содержащие пероральный фенилэфрин, проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с другими лекарствами, которые вы принимаете.
        • Оксиметазолин (Африн, Дристан и др. ) и фенилэфрин (Нео-Синефрин и др.) содержатся в назальных спреях. Они эффективны и могут с меньшей вероятностью вызывать побочные эффекты, наблюдаемые при приеме псевдоэфедрина. Однако использование назального деконгестанта в течение более трех дней может привести к ухудшению симптомов после прекращения приема лекарства. Это называется эффектом отскока.

          Антигистаминные препараты — Эти лекарства помогают облегчить симптомы носовой аллергии, которые приводят к воспалению и инфекциям.Тем не менее, некоторые врачи не советуют использовать антигистаминные препараты во время синусита, потому что они могут вызвать чрезмерное высыхание и замедлить процесс дренажа. К безрецептурным антигистаминным препаратам относятся дифенгидрамин (Бенадрил и другие), хлорфенирамин (Хлор-Триметон и другие) и лоратадин (Кларитин). Фексофенадин (Аллегра) и цетризин (Зиртек) отпускаются по рецепту.

          Назальные стероиды — Противовоспалительные спреи, такие как мометазон (назонекс) и флутиказон (флоназе), отпускаемые по рецепту, уменьшают отек носовых оболочек. Как и антигистаминные препараты, назальные стероиды могут быть наиболее полезными для тех, у кого аллергия на нос. Назальные стероиды вызывают меньше сухости, чем антигистаминные препараты. В отличие от назальных деконгестантов, назальные стероиды можно использовать в течение длительного времени.

          Солевые назальные спреи — эти соленые спреи безопасны в использовании и могут принести некоторое облегчение, увлажняя носовые проходы, разжижая слизистые выделения и помогая вымывать любые бактерии, которые могут присутствовать.

          Обезболивающие — Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) или напроксен (Алеве) можно принимать при синуситах.

          Антибиотики — Ваш врач может назначить антибиотик, если он или она подозревает, что синусит вызван бактериальной инфекцией. Если вы начинаете принимать антибиотик, пройдите весь курс, чтобы полностью уничтожить инфекцию.

          Не во всех случаях синусита требуется лечение антибиотиками: поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам антибиотик. Имейте в виду, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции, сыпь и диарея.Кроме того, чрезмерное использование антибиотиков в конечном итоге приводит к распространению бактерий, которые больше не могут быть уничтожены наиболее часто назначаемыми антибиотиками.

          Когда звонить специалисту

          Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в лице вместе с головной болью и лихорадкой, симптомы простуды, которые длятся более семи-десяти дней, или постоянные зеленые выделения из носа. Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели после начала лечения, позвоните своему врачу. Звоните скорее, если симптомы ухудшаются.

          Если у вас повторяющиеся приступы острого синусита, возможно, у вас аллергия или другая излечимая причина заложенности носовых пазух. Обратитесь за советом к врачу.

          Прогноз

          Прогноз при остром синусите очень хороший. Большинство случаев проходят в течение одной-двух недель, часто без антибиотиков.

          Дополнительная информация

          Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
          31 Center Drive MSC 2520
          Bethesda, MD 20892-2520

          ) 1 96 7 http0012 1 //www.niaid.nih.gov/ 

          Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
          611 East Wells St.
          Milwaukee, WI 53202
          Бесплатный номер: (800) 822-2762
           http://www .aaaai.org/ 

          Медицинский контент проверен факультетом Гарвардской медицинской школы. Авторские права принадлежат Гарвардскому университету. Все права защищены. Используется с разрешения StayWell.

          Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

          Причины отека носа и способы уменьшения отека носа

          Причины внутреннего отека носа

          Причины внутреннего отека носа можно разделить на следующие.

          • Обструктивный/структурный: Иногда нос может покрываться мягкими, безболезненными, доброкачественными новообразованиями, известными как носовые полипы. Механизм роста этих полипов в настоящее время неизвестен, но они могут вызывать отек внутренней полости носа и приводить к закупорке и заложенности носа, что ухудшает симптомы отека носа.Структурные аномалии, такие как искривление носовой перегородки или узкий носовой ход, также могут привести к отеку и связанным с ним симптомам.
          • Воспалительные: Любое состояние, которое заставляет ваш организм активировать естественный иммунный ответ на раздражение и травму – инфекция, аллергия, аутоиммунное заболевание – может вызвать внутреннюю непроходимость носа. Отек является одним из основных признаков воспаления и часто идет рука об руку с воспалительными причинами. Почти 37 миллионов американцев ежегодно страдают как минимум от одного эпизода острого воспаления носа.

          8 состояний опухшего носа

          Этот список не является медицинской рекомендацией и может не точно отражать то, что у вас есть.

          Целлюлит

          Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего на ступнях, голенях и лице.

          Заболевание может развиться, если бактерии Staphylococcus попадают на поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

          Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой из-за кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

          Симптомы возникают несколько постепенно и включают воспаленную, покрасневшую кожу.

          Если не лечить, инфекция может стать тяжелой, с образованием гноя и разрушением окружающих тканей. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

          При симптомах сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

          Диагноз ставится при физическом осмотре.

          Лечение состоит из антибиотиков, содержания раны в чистоте, а иногда и операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему с помощью отдыха и хорошего питания.

          Редкость: Нечасто

          Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

          Симптомы, которые всегда возникают при флегмоне: Врач первичной медико-санитарной помощи

          Неспецифическая травма носа

          Травмы носа очень распространены из-за положения носа на лице.Несмотря на хрупкость, многие травмы носа на самом деле не являются переломами.

          Редкость: Нечасто

          Основные симптомы: постоянная боль в носу, боль в носу, вызванная травмой, опухший нос, ушиб носа, кровь из носа после удара по носу

          травма: боль в носу, вызванная травмой, постоянная боль в носу

          Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

          Опухоль носа или придаточных пазух

          Опухоль в носу или одной из придаточных пазух возникает из-за аномального роста клеток, выстилающих внутреннюю поверхность носа и придаточных пазух. Эти опухоли встречаются редко и могут вызывать такие симптомы, как застой или закупорка носа, носовые кровотечения, а иногда и боль в лице или отек.

          Редкость: Крайне редко

          Основные симптомы: новые головная боль, заложенность носа, изменения зрения, заложенность/давление в ушах, боль в ухе : Врач первичной медико-санитарной помощи

          Рецидивирующий полихондрит

          Рецидивирующий полихондрит — это заболевание, при котором развиваются дефекты хрящей и других тканей по всему телу, включая уши, нос, глаза, суставы и дыхательные пути.Это считается редким состоянием.

          Симптомы сильно различаются в зависимости от случая, но вы можете испытать…

          Автомобильная авария

          После любой автомобильной аварии трудно исключить малозаметные, но, возможно, опасные вещи, которые могли произойти в организме. Вам следует немедленно обратиться к врачу.

          Редкость: Необычные

          Основные Симптомы: ДТП, слабость руки

          Срочность: Скорая медицинская помощь

          Перелом носа

          Часто встречаются переломы носа. Сила, необходимая для перелома носовых костей, меньше, чем у любой другой кости лица из-за их тонкости и положения. Для детей лечение и диагностика отличаются, потому что кости могут быть не полностью сформированы.

          Редкость: Необычные

          Основные симптомы: ротовое дыхание, постоянная боль в носу, опухший нос, боль в носу, вызванная травмой, ушиб носа опухший нос, постоянная боль в носу

          Неотложная помощь: Отделение неотложной помощи больницы

          Ятрогенное заболевание носа

          Хирургия носа или пирсинг носа могут привести к побочным эффектам, начиная от инфекции, боли и отека до онемения и снижения обоняния.

          Редкость: Нечасто

          Основные симптомы: боль в носу, кровь из носа, шишка в носу или на носу, покраснение носа, отек носа

          Срочность: Телефонный звонок или личный визит

          Гранулематоз Вегенера, недавно переименованный в гранулематоз с полиангиитом, представляет собой заболевание, при котором дисрегуляция иммунной системы вызывает обширное воспаление мелких кровеносных сосудов по всему телу. Это приводит к замедлению или нарушению притока крови к носу, носовым пазухам, горлу, легким и почкам.

          Симптомы могут быть широко распространены и поражать различные части тела, такие как глаза и уши или дыхательную систему, но обычно начинаются с лихорадки, утомляемости, потери аппетита и потери веса. При лечении возможно полное выздоровление; однако это состояние может быть фатальным.

          Лечение включает иммунодепрессанты для контроля заболевания в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

          Редкость: Крайне редкий

          Основные симптомы: усталость, потеря аппетита, боль в суставах, одышка, лихорадка

          Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

          Боль в носу | 10 причин боли в носу

          Острый вирусный синусит

          Острый вирусный синусит, также называемый вирусным риносинуситом или «синусовой инфекцией», возникает, когда вирусы закрепляются и размножаются в пазухах лица.

          Чаще всего вызывается теми же вирусами, что и обычная простуда, и распространяется таким же образом, через кашель или чихание инфицированного человека.

          Поскольку у детей маленькие, недоразвитые носовые пазухи, эта болезнь гораздо чаще встречается у взрослых.

          Симптомы включают прозрачные выделения из носа (не зеленоватые и не желтоватые), лихорадку и боль при нажатии на лицевые пазухи.

          При появлении сыпи, сильной усталости или неврологических симптомов (припадков, потери чувствительности, слабости или частичного паралича) обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.

          Диагноз обычно можно поставить только на основании анамнеза и осмотра.

          Антибиотики работают только против бактерий и не могут помочь против вирусных заболеваний. Таким образом, лечение состоит из отдыха, приема жидкости и жаропонижающих/обезболивающих средств, таких как ибупрофен. (Не давайте аспирин детям.) Симптомы вирусного синусита сохраняются примерно от семи до десяти дней. Как и в случае с простудой, лучшей профилактикой является частое и тщательное мытье рук.

          Редкость: Распространено

          Основные симптомы: головная боль, кашель, симптомы синусита, боль в горле, заложенность носа синусит: тяжелое заболевание

          Срочность: Самолечение

          Сломанный нос

          Переломы носа — частое явление.Сила, необходимая для перелома носовых костей, меньше, чем у любой другой кости лица из-за их тонкости и положения. Для детей лечение и диагностика отличаются, потому что кости могут быть не полностью сформированы.

          Редкость: Необычные

          Основные симптомы: ротовое дыхание, постоянная боль в носу, опухший нос, боль в носу, вызванная травмой, ушиб носа опухший нос, постоянная боль в носу

          Неотложная помощь: Отделение неотложной помощи больницы

          Острый бактериальный синусит

          Острый бактериальный синусит, также называемый бактериальным риносинуситом или «синусовой инфекцией», имеет симптомы, очень похожие на вирусный риносинусит, но другое лечение.

          Любой синусит обычно начинается с вирусов простуды. Иногда присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Как и вирусы простуды, эти бактерии можно вдохнуть после кашля или чихания инфицированного человека.

          Любой человек с вирусным синуситом, аллергией верхних дыхательных путей, аномалиями носовых ходов, заболеванием легких или ослабленной иммунной системой более склонен к бактериальному синуситу.

          Симптомы включают густые желтоватые или зеленоватые выделения из носа; односторонняя боль в верхней челюсти или зубах; односторонняя боль и давление в пазухах; усталость; высокая температура; и симптомы, которые ухудшаются после первого улучшения.

          Немедленно обратитесь к врачу в случае сильной головной боли, высокой температуры, ригидности затылочных мышц или изменений зрения. Они могут указывать на неотложную медицинскую помощь.

          Диагноз ставится при простом осмотре в кабинете врача.

          Бактериальный синусит можно лечить антибиотиками, но это не всегда необходимо. Часто бывает достаточно отдыха, жидкости и безрецептурных болеутоляющих и противоотечных средств.

          Профилактика осуществляется посредством правильного образа жизни и соблюдения правил гигиены для поддержания сильной иммунной системы.

          Редкость: Обычный

          Основные симптомы: усталость, головная боль, кашель, симптомы синусита, мышечные боли

          Симптомы, которые всегда возникают при остром бактериальном синусите: симптомы синусита синусит: чистый насморк, тяжелое заболевание

          Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

          Ятрогенное заболевание носа

          Хирургическое вмешательство или пирсинг носа может привести к побочным эффектам, начиная от инфекции, боли и отека до онемения и снижения чувствительности запаха.

          Редкость: Нечасто

          Основные симптомы: боль в носу, кровь из носа, шишка в носу или на носу, покраснение носа, отек носа нос

          Когда предмет застревает в носу, это может вызвать сильный дискомфорт, но редко приводит к опасным осложнениям.

          Редкость: Редкость

          Основные симптомы: частое чихание, боль в носу, кровь из носа, предмет, застрявший в носу, покраснение носа нос

          Срочно: Очное посещение

          Обморожение носа

          Обморожение – это повреждение наружных слоев кожи, вызванное воздействием холода (при температуре 32F или 0C или ниже).Это чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливой деятельностью, такой как кемпинг, охота или зимние виды спорта.

          Редкость: Редкость

          Основные симптомы: боль в носу, покраснение носа, онемение носа, похолодание носа, посинение или багровый цвет носа от холода Срочность: Личный визит

          Прыщ

          Прыщи также называют комедонами, пятнами, пятнами или прыщами.» С медицинской точки зрения это небольшие кожные высыпания, заполненные кожным салом, мертвыми клетками кожи и бактериями.

          Прыщи часто впервые появляются в период полового созревания, когда гормоны увеличивают выработку кожного сала и иногда закупоривают поры.

          Наиболее восприимчивы подростки в возрасте от 13 до 17 лет. клетки или опухшие, желто-белые, заполненные гноем волдыри, окруженные покрасневшей кожей.

          Вспышки прыщей на коже могут ухудшать качество жизни, заставляя человека стесняться своего внешнего вида и вызывая боль и дискомфорт на коже. Медицинский работник может помочь справиться с этим заболеванием, иногда направляя его к дерматологу.

          Диагноз ставится при физическом осмотре.

          Лечение включает улучшение диеты; содержание кожи, волос, мочалок и полотенец в чистоте; и использование безрецептурных средств от прыщей.

          Редкость: Обычный

          Основные симптомы: розовая или красная шишка на лице, небольшая шишка на лице, болезненная шишка на лице, шишка на лице размером с мрамор Срочность: Самолечение

          Что это такое и как это лечится?

          Носовой вестибулит — это инфекция преддверия носа.Ваш носовой преддверие расположен прямо внутри ноздри или носового отверстия. Он выстлан кожей с густыми волосками. Волоски помогают предотвратить попадание пыли, грязи и других частиц в легкие.

          Это распространенная инфекция, но она может привести к некоторым редким и опасным для жизни осложнениям.

          Симптомы Nasal Vestibulitis

        1. 6

          Симптомы носа в ресторане включают в себя:

          • Лихорадка
          • Болезненные набухание вашего носа
          • кипитки (фурункулы) в вашем назальном вестибюле
          • сухость
          • Crusting в ваших ноздрях
          • Бугорки, заполненные гноем

          Если ваш носовой вестибулит не проходит или продолжает возвращаться, обратитесь к врачу.Возможно, им потребуется провести некоторые тесты, чтобы исключить базальноклеточный или плоскоклеточный рак.

          Плоскоклеточная карцинома является распространенной формой рака кожи и может быть обнаружена во многих частях тела. Если его не лечить, он может распространиться на другие части тела.

          Плоскоклеточный рак преддверия носа встречается редко. Иногда его ошибочно принимают за назальный вестибулит.

          Причины назального вестибулита

          Назальный вестибулит — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus .

          В нашем носу живет множество видов бактерий, и обычно они безвредны. Но как только происходит повреждение тканей внутри носа, бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

          Травмы преддверия носа могут быть вызваны: 

          • Выщипыванием волос в носу
          • Чрезмерным сморканием )

          Также могут быть основные причины этой инфекции.Одной из возможных причин являются вирусные инфекции, такие как простой герпес и опоясывающий герпес.

          Люди с ослабленной иммунной системой, например, страдающие диабетом и аутоиммунными заболеваниями, могут быть более склонны к назальному вестибулиту.

          При исследовании 118 человек с назальным вестибулитом 10% из них также страдали диабетом:

          Исследователи также обнаружили, что у онкологических больных, принимающих таргетные противораковые препараты, часто развивается назальный вестибулит. Из 115 онкологических больных, у которых развился назальный вестибулит во время противоопухолевого лечения, у 13% были повторные случаи.

          Исследователи, изучающие больных раком, обнаружили, что симптомы назального вестибулита распространены среди тех, кто обращается за лечением от рака. Однако врачи не всегда регистрируют или лечат их. Некоторые врачи называют эти симптомы аллергией или кровотечением из носа.

          Назальных вестибулитов было проведено немного. Эксперты говорят, что это распространенное заболевание, особенно среди пожилых людей.

          Осложнения назального вестибулита

          Ваш нос является частью «треугольника опасности» вашего лица.Эта область вашего лица охватывает уголки рта до переносицы. Это опасная область, потому что многие кровеносные сосуды в этой области напрямую связаны с вашим мозгом. Это означает, что инфекции здесь могут распространиться на ваш мозг, хотя это очень редко.

          Некоторые возможные осложнения назального вестибулита включают следующее.

          Лицевой целлюлит. Целлюлит — это серьезное бактериальное заболевание кожи. Обычно его вызывают стрептококки или стафилококки.Среди его симптомов:

          • Боль
          • Жар
          • Покраснение кожи, которое быстро распространяется
          • Отек
          • Лихорадка и увеличение лимфатических узлов при более серьезных инфекциях

          Инфекция может распространиться на кровоток и лимфатические узлы. Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас жар и красная, болезненная и опухшая сыпь или если сыпь быстро меняется.

          Тромбоз кавернозного синуса. Ваши кавернозные синусы расположены в основании вашего мозга. Кровь из вен на вашем лице стекает в эти пазухи. Тромбоз кавернозных пазух — очень редкое осложнение, когда бактерии лицевых инфекций вызывают образование тромбов в кавернозных пазухах. Его симптомы включают:

          • Сильная головная боль
          • Сильная боль, особенно в области глаз
          • Высокая температура
          • Паралич или слабость глазных мышц (офтальмоплегия)
          • Выпученный глаз ощущение на лице
          • Спутанность сознания и судороги, которые могут означать, что он распространился на центральную нервную систему

          Тромбоз кавернозного синуса лечится высокими дозами внутривенных (в/в) антибиотиков, а иногда и кортикостероидами.

          Необходимо также лечить основную инфекцию. Начало антикоагулянтной терапии в течение 7 дней после госпитализации может помочь снизить риск смерти. Антикоагулянты помогут предотвратить сгущение крови.

          Лечение вестибулита носа

          Поговорите со своим врачом, чтобы разработать подходящее лечение вестибулита носа.

          В большинстве случаев назальный вестибулит можно лечить местными кремами с антибиотиками, такими как бацитрациновая мазь или мупироцин.Возможно, вам придется использовать эти мази два раза в день в течение 14 дней.

          Ваш врач может также порекомендовать солевые капли или смягчающие средства для носа.

          Если у вас фурункулы в носу, вам пропишут пероральные антибиотики, а также мази для местного применения. Ваш врач может также порекомендовать вам накладывать горячий компресс три раза в день примерно на 15–20 минут. Если фурункулы не исчезают после приема антибиотиков, вашему врачу может потребоваться их хирургическое дренирование. Важно лечить эти фурункулы, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

          Острый и хронический синусит и аллергии

          Аллергия, сенная лихорадка и другие аллергические реакции могут быть триггерами острых или хронических синуситов (синуситов). Когда вспыхивает аллергия , это часто вызывает отек придаточных пазух и слизистых оболочек носа. Когда эти симптомы сохраняются, носовых пазух (устья) могут закрыться, что приведет к захвату бактерий в верхних дыхательных путях. При накоплении бактерий часто возникает инфекция пазухи.

          Биология синусита и аллергии

          Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости в различных местах головы. Они расположены:

          • Клиновидные пазухи – Сразу за носом и непосредственно перед мозгом
          • Решетчатые пазухи – с обеих сторон носа, вверх по переносице
          • Лобные пазухи – За бровями и остальной частью лба
          • Верхнечелюстные пазухи – в структуре скул

          При закупорке носовых пазух полости часто заполняются бактериями, вызывая, помимо прочих симптомов, отек и боль в лице.

          Большинство случаев острого синусита представляют собой легкое развитие симптомов, вызванных аллергией, и исчезают через пару недель после появления первых симптомов. Другие инфекции, которые сохраняются, считаются хроническими инфекциями носовых пазух, и для их лечения могут потребоваться антибиотики.

          Когда инфицированные пазухи находятся близко к головному мозгу, хронический синусит может вызывать осложнения, когда инфекция распространяется на головной мозг.

          Синусы в нормальном, здоровом состоянии выстланы тонким слоем слизи, обладающей свойствами улавливать и устранять аллергены и некоторые вирусы/бактерии.Крошечные волосовидные выросты ( реснички слизистой оболочки ) внутри пазух сметают всю слизь и другие частицы к отверстиям, ведущим к задней стенке глотки. Отсюда он попадает в желудок, который является последней стадией этой нормальной функции организма.

          При наличии инфекции носовых пазух она препятствует нормальному оттоку слизи, которая переносит ее в заднюю часть глотки. Выступы, похожие на волосы, блокируются в результате отека, который удерживает слизь в пазухах.При повреждении ресничек у больных развивается хронический синусит. Реснички повреждаются вирусами, табаком, генетическими заболеваниями (муковисцидоз), аллергенами, бактериями и некоторыми химическими веществами.

          Хронический синусит и аллергии

          Хронический синусит — это серьезное заболевание в США, которым страдает около 31 миллиона человек по всей стране. Его распространенность приводит к расходам в размере 1 миллиарда долларов в год на покупку лекарств, отпускаемых без рецепта. Кроме того, каждый год около 16 миллионов посещений врача связаны с заболеваниями носовых пазух, и еще 150 миллионов долларов тратятся на лекарства, отпускаемые по рецепту, для их лечения.

          Обзор хронического синусита

          Хронический синусит — это заболевание, вызывающее отек и воспаление полостей, окружающих носовые ходы , симптомы которого могут сохраняться до 12 недель.

          Это заболевание часто вызывается аллергией или наростами и чаще всего поражает людей с астмой, структурной закупоркой носа или пазух, а также людей с уже ослабленной иммунной системой.

          Хронический синусит (также известный как хронический риносинусит) часто может быть продолжением острого синусита, который чаще всего лечат лекарствами, отпускаемыми без рецепта.Однако, если его не лечить или не полностью разрешить, острый синусит может перерасти в хроническую форму, и в этом случае его следует лечить антибиотиками.

          Воспаление при хроническом синусите влияет на дренажную систему носовых ходов и вызывает избыточное накопление слизи. Результатом часто является затрудненное дыхание через нос, опухшие области вокруг лица и глаз, а также головные боли в сочетании с пульсирующей лицевой болью.

          Факторы риска хронического синусита

          Вы подвержены риску развития хронического или рецидивирующего синусита , если у вас есть любое из следующего:

          • Сенная лихорадка или другое аллергическое состояние , поражающее носовые пазухи
          • Аномалия носового хода, искривление носовой перегородки или носовые полипы
          • Аутоиммунное заболевание , такое как кистозный фиброз
          • Астма – 1 из 5 больных хроническим синуситом также страдает астмой
          • Чувствительность к аспирину , которая может вызывать респираторные симптомы
          • Регулярное воздействие сигаретного дыма или других загрязняющих веществ

          Симптомы синусита

          У пациентов, страдающих хроническим синуситом, может развиться это состояние после длительного опыта острого синусита, но симптомы могут проявляться более незаметно. Вполне возможно, что какое-то время вы бессознательно страдаете, особенно если кажется, что острый синусит прошел сам собой. Это связано с тем, что значительное количество симптомов острого синусита больше не присутствует при хроническом синусите, включая субфебрильную температуру, которая со временем могла снизиться.

          Хронический синусит может вызывать следующие симптомы:

          • Лихорадка неизвестного происхождения
          • Обострение симптомов астмы
          • Боль в горле
          • Аномальная частота чихания
          • Легко устает
          • Болезнь
          • Неприятный вкус и неприятный запах изо рта
          • Постназальная капельница
          • Хронический кашель, не вызывающий выделения (наблюдается в основном у детей)
          • Выделения из носа (любого описания и вещества)
          • Гипосмия и аносмия (снижение обонятельной способности и чувствительности)
          • Анорексия
          • Зубная боль в верхней части рта
          • Заложенные уши
          • Нарушения зрения, такие как двоение в глазах
          • Заложенность носа, заложенность или заложенность носа
          • Лобные головные боли
          • Болезненность лица (особенно вокруг глаз или на переносице)
          • Боль в ушах
          • Тошнота

          Если у вас было несколько из этих симптомов, и они продолжались в течение длительного периода времени, запишитесь на прием к врачу.

          Следующие симптомы могут относиться к обострению инфекции или другим заболеваниям, но их можно спутать с острым синуситом:

          • Путаница
          • Жесткая шейка
          • Одышка
          • Опухший лоб
          • Боль вокруг глаз
          • Сильная головная боль

          Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с врачом, если это может быть более серьезное заболевание.

          Осложнения синусита

          • Страдающие астмой могут испытывать приступы астмы в некоторых случаях хронического синусита.
          • Проблемы со зрением:  Если синусит распространяется на глазницу, это может привести к ухудшению зрения, а иногда и к необратимой слепоте.
          • Менингит.: Распространение инфекции может перейти в менингит, который представляет собой воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
          • Аневризмы или сгустки крови:  Инфекции могут привести к проблемам в венах, окружающих пазухи, которые затем могут нарушить кровоснабжение мозга, повышая риск инсульта или кровоизлияния.

          Диагностика и тестирование на синусит

          Существуют различные тесты, которые можно и нужно проводить для подтверждения диагноза, определения уровня инфекции и выявления других более серьезных проблем.

          Завершено медицинское обследование, которое включает полное обследование головы и шеи, чтобы можно было исключить более серьезные проблемы. Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) может возникать на шее при наличии инфекции, которая ничем не отличается от отека лимфатических узлов, сопровождающего острую боль в горле (фарингит) или ушную инфекцию (средний отит).

          Пальпация пазух (надавливание на области пазух) используется для определения уровня болезненности или припухлости. Когда возникает боль, вызванная пальпацией, в лобных или верхнечелюстных пазухах, это будет принято во внимание. Врач также может использовать трансиллюминацию (просветление пораженных участков), чтобы осмотреть лобные и верхнечелюстные пазухи, хотя это не всегда самый эффективный тест.

          Осматривают полость рта и ротоглотку (мягкое небо) для оценки неба и состояния зубных рядов, а также для выявления признаков постназального затекания.

          Передняя риноскопия, проводимая с помощью назального зеркала, используется для исследования состояния слизистых оболочек (слизистой оболочки) для поиска признаков гнойного отделяемого (гноя) или для поиска признаков полипов или других образований. Это обследование проводится с использованием назального деконгестанта, с лечением как до, так и после.

          Может быть проведено обследование уха для выявления возможной жидкости в среднем ухе. Это может быть признаком массы или роста в носоглотке (над мягким небом).

          Другим важным обследованием является обследование области глаз. Это делается для того, чтобы определить возможность распространения инфекции на глазницу или мускулатуру глаза. Симптомами такого развития могут быть:

          • Конгестия конъюнктивы (избыточные выделения из глаз и вокруг них)
          • Слезотечение (слезы)
          • Проптоз и нарушения зрения

          Осмотр черепного нерва завершается для оценки возможного злокачественного новообразования пазухи или неврологических осложнений.

          Компьютерную томографию можно заказать в том случае, если врач сочтет это необходимым. Целью этого является проверка степени заражения. Пациента также могут направить к специалисту по аллергологии и иммунологии. В этом случае специалист будет искать скрытые проблемы, такие как аллергия, астма, структурные дефекты или ослабленная иммунная система.

          В серьезных случаях, когда заболевание носовых пазух является грибковым, грибок может проникнуть в близлежащие кости, и тестом на это может быть биопсия кости.Врачи также завершают биопсию ткани пазухи, беря образец ткани с помощью гибкого инструмента, вводимого через нос.

          Лечение хронического синусита

          Антибиотики:  Обычным методом лечения бактериального синусита является назначение антибиотиков. Продолжительность курса антибиотиков частично зависит от типа принимаемого лекарства, а также от того, насколько тяжелым или длительным был синусит. Нормальный опыт для пациента заключается в том, что лекарство принимается в течение 3-28 дней.

          В свете общих проблем, связанных с антибиотиками, таких как злоупотребление и чрезмерное использование, произошло очевидное снижение эффективности этих лекарств. Если пациент испытывает симптомы всего несколько дней, скорее всего, антибиотики не будут назначены. Если симптомы сохраняются (длятся неделю или более) или ухудшаются, пациент должен получить рецепт на антибиотики от своего врача.

          Назначение антибиотиков не в облегчении симптомов, а в первую очередь в нападении на бактерию, вызывающую инфекцию.Поэтому, когда принимаются антибиотики, эффект может не ощущаться в течение нескольких дней, пока бактерии не будут полностью атакованы.

          Если пациент нуждается в немедленном облегчении боли или симптомов, могут помочь различные лекарства, отпускаемые без рецепта.

          Назальные противозастойные спреи: Назальные противозастойные спреи не предназначены для решения общих проблем, связанных с инфекциями носовых пазух, а предназначены для облегчения симптомов, уменьшения отека в носовых ходах, облегчения оттока бактерий и слизи и очистки носовых ходов. пазухи.

          Пациентам рекомендуется использовать этот метод самолечения только в течение нескольких дней, в противном случае у них может возникнуть состояние, при котором носовые ходы закрываются, что называется феноменом рикошета.

          Антигистаминные препараты: Пациенты с аллергией часто испытывают отек носовых ходов и пазух, поэтому прием антигистаминных препаратов для остановки воспаления может уменьшить инфекцию.

          Солевые растворы для промывания носа : Промывание носа с помощью нети-пота помогает многим людям с симптомами синуса, вызванными аллергией и раздражителями окружающей среды.Регулярное использование нети-пота или других устройств для промывания носа уменьшает заложенность носа, боль в лице и давление. Пациентам, перенесшим операцию на носовых пазухах, помогает очистить носовые ходы от корок.

          Назальные кортикостероиды для местного применения: Это назальные спреи, отпускаемые по рецепту, которые предотвращают (а также устраняют) воспаление и отек, которые обычно являются самой большой проблемой, связанной с синуситом. Если назальные полипы присутствуют, назальные кортикостероиды эффективны для их уменьшения.Их можно использовать в течение длительного периода времени без риска привыкания.

          Хирургия хронического синусита

          К хирургическому вмешательству обычно прибегают в крайнем случае после того, как другие методы лечения оказались неэффективными и симптомы сохраняются. Операция обычно проводится отоларингологом, обычно для устранения анатомических дефектов, которые вызывают эти проблемы. Операция проводится под местной или общей анестезией, и часто пациенты отправляются домой в тот же день.

          Если вы страдаете хроническими и стойкими симптомами инфекции носовых пазух , свяжитесь с Dr.Рон, доктор Гэмбл и доктор Кубала, хирурги уха, носа, горла и носовых пазух (ЛОР) в Плано и Далласе. Если вы хотите записаться на прием в наш офис, позвоните в офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.​

          Симптомы рака носа и околоносовых пазух

          Существует множество менее тяжелых состояний, которые могут вызывать те же симптомы, что и рак. Но важно, чтобы вы сообщали своему врачу о любом из следующих симптомов.

          Проблемы с носом

          Рак носа и околоносовых пазух может вызывать:

          • заложенность, вызывающая заложенность одной стороны носа, которая не проходит
          • носовые кровотечения
          • снижение обоняния
          • слизь, выделяющаяся из носа, которая может быть кровянистой
          • слизь, стекающая в заднюю часть носа и горло

          У большинства людей с диагнозом рак носа будет закупорка.Носовые кровотечения также являются распространенным симптомом.

          Проблемы с глазами

          Люди с раком носа и околоносовых пазух могут заметить:

          • выпячивание одного глаза
          • полная или частичная потеря зрения
          • двоение в глазах
          • боль над или под глазом
          • слезотечение со слезами, текущими по щеке
          • отек ткани, покрывающей белок глаза (конъюнктива)

          Другие симптомы

          У вас могут быть и другие симптомы, в том числе:

          • припухлость или новообразование в любом месте на лице, носу или нёбе, которое не проходит
          • боль или онемение и покалывание в частях лица, особенно в верхней части щеки, которые не проходят
          • головная боль
          • шатающиеся зубы
          • затрудненное открывание рта
          • опухшие (увеличенные) лимфатические узлы на шее
          • боль или давление в одном из ушей

          Дополнительная информация

          Чем раньше обнаружен рак, тем легче он протекает лечить его и тем больше шансов, что лечение будет успешным. Поэтому важно, чтобы вы обратились к своему терапевту как можно скорее, если заметите тревожные симптомы.

          У девочки корка на носу, опухоль

          ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

          Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

          Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

          Назад к Хелио

          Джеймс Х. Брайен

          10-летняя девочка обратилась к своему лечащему врачу с некоторым покраснением и болезненным отеком в области носа и средней части лица.

          История этой проблемы началась, когда 4 дня назад у нее появился «прыщ» на переносице. Поковыряв прыщ в течение пары дней, она отметила появление эритемы и болезненного отека, которые постепенно усиливались. У нее не было лихорадки или других новых симптомов, в остальном она чувствовала себя хорошо. Врач отправил ее в отделение неотложной помощи для дальнейшего лечения целлюлита средней зоны лица.

          Рисунок 1. Внешний вид на презентации.

          Источник: Джеймс Х.Брайен, DO

          Рисунок 2. Абсцесс, прилегающий к носовой перегородке.

          Источник: Джеймс Х. Брайен, DO

          .

          При осмотре при поступлении выявлены нормальные жизненные показатели и нормально выглядящая девочка 10 лет с струпом на переносице и значительной припухлостью с эритемой носа и окружающих мягких тканей, от подглазничных областей с двух сторон до области верхней челюсти, как показано на рисунке 1. КТ придаточных пазух показывает скопление жидкости, прилегающее к носовой перегородке (рисунок 2).

          Какое серьезное осложнение может возникнуть у данного пациента?

          A. Менингит
          B. Носовое кровотечение
          C. Тромбоз кавернозного синуса
          D. И А, и С

          Ответ и обсуждение:

          Ответ D: как бактериальный менингит, так и тромбоз кавернозного синуса (CS) являются возможными осложнениями флегмоны средней зоны лица. Некоторые из вас могут узнать, что я показывал другой случай целлюлита средней зоны лица с абсцессом 3 года назад, а также в 2002 году. Причина демонстрации этих случаев заключается в том, что они потенциально опасны, даже фатальны, и продолжают происходить с необходимостью обучения с подкреплением.

          Инфекции средней части лица (в основном носовые) сопряжены с наибольшим риском перемещения септических эмболов через бесклапанную переднюю лицевую вену ретроградно в глазничную вену и КС. Инфекция в CS может быть опасной для жизни, с потенциалом значительной заболеваемости, поскольку несколько важных структур, таких как черепные нервы, а также внутренняя сонная артерия, пересекают CS. Кавернозная система не имеет клапанов, что позволяет зараженной крови попадать в венозные синусы твердой мозговой оболочки через эмиссарные вены, что приводит к менингиту.Следует отметить, что в отчете Чжана и его коллег в 2010 году оспаривается, что эти вены действительно бесклапанные, основываясь на вскрытии трупных вен. Это показало, что в некоторых (но не во всех) из этих вен с помощью стереомикроскопии были обнаружены клапаны.

          Рис. 3. Околофатальный случай септического тромбоза кавернозных синусов.

          Источник: Джеймс Х. Брайен, DO

          .

          Рисунок 4. Треугольник опасности.

          Источник: Джеймс Х.Брайен, DO

          Пример тяжелого тромбоза КС с менингитом показан на рис. 3, который начинался как пустула на спинке носа. Этот пациент выжил только благодаря героическому лечению в отделении интенсивной терапии. Помните, треугольник опасности простирается от верхних углов рта до области между глазами (область решетчатой ​​пазухи), как показано на рисунке 4.

          Наконец, может наблюдаться носовое кровотечение (выбор B), но оно не является значительным осложнением этой инфекции.

          Рис. 5. Улучшение после разреза и дренирования.

          Источник: Джеймс Х. Брайен, DO

          .

          В этом случае у пациента был хирургический дренаж (рис. 5), и в культуре вырос чувствительный к метициллину Staphylococcus aureus . Она получала внутривенную терапию до тех пор, пока не увидела значительное улучшение, и пошла домой на высоких дозах цефалексина, чтобы завершить 2-недельный курс лечения. Клинических признаков менингита у нее не было.

          Комментарии обозревателя

          За прошедшие годы, как отмечалось ранее, я показал три похожих, но разных случая инфекций средней части лица.Вопросы всегда одни и те же : «Какие осложнения?» Когда меня консультируют по поводу пациента в больнице с инфекцией средней части лица, я часто сталкивался с искушением недооценить опасный для жизни потенциал инфекции в этой области. На первый взгляд это может выглядеть как простая пустула в области носа, вокруг нее или в области носа с небольшой эритемой вокруг нее. Неизвестно, как часто в этом месте может возникать «прыщ» и его сдавливают для дренирования содержимого с несложным разрешением, потому что эти пациенты не обращаются за медицинской помощью.Однако, как мы все знаем, такая практика может привести к локализованному флегмоне или абсцессу, которые могут ухудшиться. Если пациент поступает на ранней стадии инфекции, может быть трудно представить, что это становится опасной для жизни проблемой. Если это так, я бы посоветовал дренировать и культивировать любое скопление гноя, независимо от того, насколько оно мало, и снова увидеть пациента в течение следующих 24–48 часов. Будете ли вы использовать эмпирическую противомикробную терапию в то же время, это вопрос суждения, но мой порог был бы довольно низким.Если это так, я бы покрыл S. aureus и Streptococcus pyogenes пероральным антистафилококковым пенициллином или цефалоспорином первого поколения с клиндамицином или без него. Это само по себе может остановить прогрессирование инфекции. Но если инфекция у пациента ухудшилась при последующем наблюдении, то, по крайней мере, у вас будет культура, которая поможет вам проводить внутривенную терапию в больнице. Дело в том, что не относитесь легкомысленно к этим инфекциям средней части лица.

          Наконец, наступило лето, и все его опасности ждут : травмы, кожные инфекции, укусы, тепловое истощение, травмы в бассейне и e энтеровирусные инфекции.Обращайте внимание на детей с лихорадкой и головной болью, особенно в двухфазной форме ; , то есть легкая начальная фаза, за которой через 3 7 дней следует более тяжелая фаза. Как правило, подростки жалуются на сильную головную боль, которую они когда-либо испытывали при энтеровирусном асептическом менингите. Люмбальная пункция (ЛП) часто является не только диагностической, но и лечебной. Энтеровирус обычно можно обнаружить в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) с помощью ПЦР. Клеточные параметры спинномозговой жидкости могут показать первоначальное преобладание полиморфноядерных лейкоцитов, но вскоре (обычно через 24 до 36 часов) преобладание лимфоцитов возвращается. За несколько дней до того, как была доступна сложная идентификация вируса, пациенты, которые были достаточно больны, чтобы лечиться эмпирически, часто должны были пройти секунду LP , чтобы продемонстрировать этот клеточный сдвиг, прежде чем с уверенностью прекратить прием антибиотиков.Это было особенно верно до широкого использования сопряженных вакцин против для Haemophilus Phangeenzae тип B и Streptococcus Pneumoniae , что вызвало большую часть случаев бактериального менингита у детей UP до конца 1980-х.

          На этом урок истории на этот месяц заканчивается. Пожалуйста, оставайтесь на связи и дайте мне знать ваши рекомендации.

          Артикул:

          Чжан Дж. , Стрингер, доктор медицины. Clin Exp Офтальмол . 2010; doi:10.1111/j.1442-9071.2010.02325.x.

          Для получения дополнительной информации:

          Брайен является членом редколлегий Infectious Diseases in Children и Infectious Disease News , а также адъюнкт-профессором детских инфекционных заболеваний в Детской больнице Маклейна, Baylor Scott & White Health, в Темпле, штат Техас. С ним можно связаться по адресу [email protected]

          ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

          Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

          Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.