Болезнь свинка фото у взрослых женщин фото: ⚕ Как лечить паротит (свинку)? ➡ 【Киев】

Содержание

Свинка — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Свинка ‑ заразная вирусная болезнь, которая вызывает болезненные отеки желез, производящих слюну. Вирус также вызывает головные боли, боли в лице, лихорадку, боли в мышцах и в горле. Иногда, эпидемический паротит может провоцировать отек и боль в яичках у подростков и взрослых мужчин. Хотя свинка чаще встречается у детей, заболеть ей может любой, кто не был вакцинирован или еще не перенес это заболевание. Лечение включает обезболивающие препараты, прикладывание льда для облегчения отеков, отдых. Дети и подростки не должны принимать аспирин, который может спровоцировать редкую, но тяжелую болезнь под названием синдром Рейе. Поскольку заболевание может быстро распространяться, рекомендуется изоляция больных на 5 суток, начиная от момента появления отека. Большинство больных выздоравливает от паротита полностью, приобретая иммунитет на всю жизнь. Из-за плановой вакцинации эпидемический паротит сейчас редко встречается.

Чего ожидать?

Симптомы свинки начинают проявляться с 12-го по 25-й день после заражения. Половина инфицированных имеет слабые симптомы, они могут не знать о наличии заболевания. Зачастую лихорадка и головная боль развиваются следом за опуханием слюнных желез, ухудшаясь в течение 1 ‑ 3 дней. Рекомендуется изоляция больных на 5 суток, начиная от момента появления отека, для предотвращения распространения свинки. У подростков и взрослых мужчин возможны отеки, боль в одном или обоих яичках вместе с лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой и головной болью. Симптомы исчезают обычно в течение 3-х – 7-ми суток. Для полного выздоровления в большинстве случаев достаточно просто постельного режима и отдыха. Редкие осложнения включают стерильность у мужчин, воспаление мозга или оболочки, покрывающей спинной и головной мозг, воспаление груди или яичников у женщин, глухоту.

Распространенность

Чаще болеют малыши 3-х — 6-ти лет.

Профилактические меры

Наилучший способ предотвращения свинки – вакцина КПК. Болезнь распространяется, когда больной чихает или кашляет, выпуская в воздух крошечные капельки, которые вдыхает здоровый человек. Сморкание с последующим прикосновением к предметам, таким как ручки, телефоны, компьютерные клавиатуры, также способствуют передаче вируса. Предотвратить распространение эпидемического паротита можно с помощью:

  • изоляции больного на 5 дней;
  • частого мытья рук, особенно после сморкания, чихания или кашля;
  • отказа от совместного пользования с больным свинкой такими предметами как, полотенца, стаканы, столовые приборы, компьютерные клавиатуры или телефоны;
  • прикрывания рта при кашле или чихании;
  • исключения контакта с людьми, у которых есть свинка.

Лечение

Для эпидемического паротита специфического лечения не существует. Самопомощь помогает ослабить симптомы.

Что можно предпринять самому?

Самопомощь при эпидемическом паротите включает:

  • отдых;
  • обезболивающие;
  • теплые компрессы или прикладывание льда;
  • полоскание теплой соленой водой;
  • питье большого количества жидкости;
  • употребление мягкой пищи.

Чем усугубляется?

Перенесение заболевания в период полового созревания усугубляет тяжесть его проявлений.

Когда обращаться к врачу?

С врачом следует связаться при наличии симптомов паротита. Незамедлительная медицинская помощь требуется при проявлении:

  • судорог;
  • ригидности затылочных мышц;
  • сильной головной боли;
  • крайней сонливости;
  • боли в животе;
  • рвоты;
  • боли, отека или опухоли в яичках.

О чем спросить врача?

  • Может ли свинка быть причиной наблюдаемых симптомов?
  • Заразно ли заболевание?
  • Как избежать распространения болезни среди членов семьи и друзей?
  • Можно ли ходить на работу, в школу?
  • Что можно сделать, чтобы облегчить симптомы?

Постановка диагноза

Врач может диагностировать заболевание свинкой на основании истории заболевания, осмотра больного. Также для подтверждения диагноза может потребоваться мазок со слизистой рта, анализ крови.

Факторы риска

  • Отсутствие прививки или заболевания свинкой в прошлом.
  • Контакт с вирусом.
  • Профессиональная деятельность, связанная с взаимодействием со множеством людей.

Антитела класса IgM к вирусу эпидемического паротита

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Маркёр острой инфекции вирусом эпидемического паротита.

Эпидемический паротит («свинка») – системная высокозаразная вирусная инфекция, обычно протекающая с воспалением околоушных слюнных желез.

Возбудителем является представитель парамиксовирусов — Mamps virus, проявляющий антигенное сходство с вирусом парагриппа.

Источником инфекции является больной человек; путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Инкубационный период обычно составляет 16 — 18 суток. Вирус присутствует в секретах дыхательных путей и до появления припухлости околоушных слюнных желез. Максимально заразны больные за 1 — 2 дня до увеличения слюнных желез и в последующие 5 суток. Примерно у трети заболевших инфекция протекает без увеличения слюнных желез и не диагностируется. После перенесённой инфекции развивается пожизненный иммунитет, независимо от характера и выраженности клинических проявлений инфекции. Повторные случаи паротита могут не иметь связи с вирусом эпидемического паротита. После успешной вакцинации против эпидемического паротита также развивается стойкий иммунитет. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против данного вируса, в первые месяцы жизни защищены материнскими специфическими антителами, проходящими через плаценту во время беременности.

Клиническая картина. Общие проявления инфекции редко бывают тяжёлыми. Небольшое повышение температуры держится около 3 — 4 суток. Припухлость околоушных желез может быть первым проявлением болезни, но может и отсутствовать. Иногда увеличивается одна железа, иногда обе; может наблюдаться увеличение также поднижнечелюстных желез. Возможны головная боль, снижение аппетита и боль в животе. Последняя — следствие воспаления поджелудочной железы (активность амилазы в сыворотке в период болезни обычно повышена) или воспаления яичников.

Самое опасное осложнение инфекции у мальчиков – орхит (воспаление яичек), сопровождающийся сильной болью, припухлостью и болезненностью яичек. Впоследствии возможна атрофия одного или обоих яичек (в последнем случае развивается бесплодие). В ходе инфекции могут страдать и другие железы (у девушек старше 15 лет описано развитие мастита и оофорита (воспаление яичников). Иногда возможно поражение центральной нервной системы — менингит, менингоэнцефалит.

Возможно развитие тугоухости, сахарного диабета, артрита. При острой инфекции у беременных повышается риск гибели плода и его инфицирование.

Лабораторная диагностика. В дифференциальной диагностике паротита для подтверждения инфекции вирусом эпидемического паротита могут быть использованы серологические тесты – определение IgM и IgG антител (в лаборатории ИНВИТРО тест № 253 и № 252).

Специфические антитела класса IgG появляются при инфицировании вирусом эпидемического паротита после появления клинических симптомов, вслед за IgM антителами. Концентрация их во время текущей инфекции быстро растёт. После выздоровления IgG антитела сохраняются обычно пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. После проведённой в прошлом успешной вакцинации в сыворотке также длительно циркулируют обеспечивающие иммунитет IgG антитела, но в меньшей концентрации, чем после перенесённого заболевания. В редких случаях возникновения эпидемического паротита у вакцинированных людей наблюдается выраженный рост концентрации IgG антител без появления IgM антител.

IgG антитела обладают способностью проходить через плаценту. Поэтому у младенцев, рождённых иммунными матерями, в первые месяцы жизни циркулируют материнские IgG антитела, защищающие их от данного вируса.

Специфические антитела класса IgM в 70% случаев выявляются в крови уже на второй день после проявления симптомов эпидемического паротита, на третий день заболевания их можно обнаружить практически всегда. Далее IgM выявляются, по крайней мере, в течение 6 недель от появления клинических симптомов заболевания. В редких случаях возникновения эпидемического паротита у вакцинированных людей, IgM антитела могут отсутствовать, наблюдается лишь выраженный рост концентрации IgG антител. Материнские IgM антитела через плаценту не проходят и в крови новорожденных детей не присутствуют.

Свинка: лекарства, используемые при лечении

Эпидемический паротит (часто говорят — свинка) – это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез.

Общие сведения

Наиболее часто эпидемическим паротитом болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут заболеть и взрослые.

Как правило, заболевание протекает не очень тяжело. Однако паротит имеет целый ряд опасных осложнений. Чтобы застраховаться от неблагоприятного течения болезни необходимо предупредить саму возможность развития паротита. Для этого существует вакцина от эпидемического паротита, входящая в перечень обязательных прививок во всех странах мира.

Причины свинки

Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека. Больной свинкой заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала (максимальное выделение вируса — с третьего по пятый день). После попадания в организм, вирус размножается в железистой ткани и может поражать почти все железы организма — половые, слюнные, поджелудочную, щитовидную. Изменения в работе большинства желез редко достигают того уровня, при котором начинают возникать конкретные жалобы и симптомы, но слюнные железы поражаются в первую очередь и сильнее всего.

Симптомы

Заболевание, как правило, начинается остро. Температура может подниматься до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Особенно резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение (например, кислой). Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки — впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость, которая максимально увеличивается к 5-6-му дню. Мочка уха оттопыривается кверху и вперед, что придает больному характерный вид. Ощупывание этого места болезненно. Повышенная температура тела сохраняется в течение 5-7 дней.

Осложнения свинки

Из осложнений эпидемического паротита наиболее частыми являются воспаление поджелудочной (панкреатит) и половых желез. Возможно воспаление щитовидной и других внутренних желез организма, а также поражение нервной системы в виде менингита или энцефалита.

Панкреатит начинается с резких болей в животе (часто опоясывающих), рвоты, потери аппетита, нарушений стула. Если вы обратили внимание на появление подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Поражение половых желез может быть как у мальчиков, так и у девочек. Если у мальчиков воспаление яичек достаточно заметно, в силу их анатомического расположения и достаточно яркой клинической картины (новый подъем температуры, болезненность яичка, изменение цвета кожи над ним), то у девочек диагностика поражения яичников затруднена. Следствием такого воспаления впоследствии может явиться атрофия яичка и бесплодие у мужчин, атрофия яичников, бесплодие, нарушение менструальной функции у женщин.

Что можете сделать вы

Специфической терапии эпидемического паротита нет. Болезнь наиболее опасна у мальчиков в периоде полового созревания, в связи с возможным поражением яичек. Лечение направлено на предупреждение развития осложнений. Не занимайтесь самолечением. Только врач может грамотно поставить диагноз и проверить, не поражены ли другие железы.

Что может сделать врач при свинке

В типичных случаях постановка диагноза трудностей не вызывает и доктор сразу назначает лечение. В сомнительных случаях врач может назначить дополнительные методы диагностики. Больным рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней. Известно, что у мальчиков, не соблюдавших постельный режим в течение 1-й недели, орхит (воспаление яичек) развивается примерно в 3 раза чаще. Необходимо следить за чистотой полости рта. Для этого назначают ежедневные полоскания 2% раствором соды или другими дезинфицирующими средствами.

На поражённую слюнную железу накладывают сухую тёплую повязку. Больным назначают жидкую или измельченную пищу. Для профилактики воспаления поджелудочной железы, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.

Профилактические меры

Опасность осложнений эпидемического паротита не вызывает сомнений. Именно поэтому, столь распространены методы профилактики этого заболевания в виде установления карантина в детских коллективах и профилактических прививок. Больной изолируется до 9-х суток болезни; детям, бывшим в контакте с больным, не разрешается посещать детские учреждения (ясли, сады, школы) в течение 21 суток. Однако проблема заключается в том, что у 30-40% заразившихся вирусом, никаких признаков болезни не возникает (бессимптомные формы). Поэтому избежать свинки, прячась от больных, не всегда удается. Соответственно единственно приемлемый путь профилактики — это прививки. Согласно календарю профилактических прививок, вакцинация против эпидемического паротита проводится в 12 месяцев и в 6 лет.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

 

Прививка «в комплекте».

Вакцинация от кори, краснухи и паротита

Сусанна Харит
Педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н.

Как проявляется инфекция

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью.

Вирус кори легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. К 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Если заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию, возможен смертельный исход. Смерть регистрируется у 1 из 2000-3000 заболевших детей до 3 лет (в развивающихся странах этот показатель составляет 3-10% заболевших детей). Очень тяжело это заболевание протекает у взрослых людей.

Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха; наблюдается у 1 из 20 заболевших), воспаление легких (у 1 из 25 заболевших), поражение крови (тромбоцитопения – сниженное количество тромбоцитов, что опасно кровотечениями; наблюдается у 1 из 3000 заболевших), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела (у 1 из 200 заболевших), а также — воспаление головного мозга энцефалит; у 1 из 1000 заболевших).

Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.

Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным человеком. Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов С, недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда — коньюнктивитом. На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей, и сохраняется до 5 дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели. Осложнения бывают очень редко, но возможно развитие энцефалита (воспаления мозга) у 1 из 1000 заболевших.

Наиболее опасна краснуха для беременных, т. к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения.

Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

 

Не защищено от краснухи 11-30% женщин детородного возраста.

Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить.

Необходимо помнить, что после введения краснушной вакцины не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. Если беременность наступила раньше этого срока или была привита женщина, уже ожидающая ребенка, это не является показанием к прерыванию беременности.

Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название «свинка»). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются.

Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать.

При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения. Кроме слюнных желез, примерно в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит) у 1 из 200-5000 заболевших, очень редко (1 на 10 000 случаев) в процесс вовлекается ткань головного мозга, тогда развивается менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга).

Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30 % заболевших мальчиков- подростков и мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия. Возможны смертельные исходы 1:10 000 заболевших.

Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Средства для защиты

Вакцинацию против кори и эпидемического паротита в рамках национального календаря прививок проводят отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно. Также бесплатно для профилактики кори и паротита используют отечественные монопрепараты и дивакцину, защищающую от двух этих вирусов одновременно.

Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте, в 13 лет.

Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации против кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе.

Все упомянутые препараты (и отечественные, и зарубежные) созданы на основе ослабленных (аттенуированных) вирусов, которые, не вызывая заболевания, способны создать стойкий иммунитет против инфекции.

Отечественная коревая вакцина (Л-16) содержит живой ослабленный вирус кори и выпускается как в виде монопрепарата, так и в виде ассоциированной (от лат. associo присоединять) дивакцины — препарата, содержащего ослабленные вирусы кори и паротита. В нашей стране разрешены к применению противокоревые вакцины иностранных фирм – РУВАКС (вакцина против кори), а также ассоциированные тройные вакцины – против кори, краснухи, эпидемического паротита: ММР-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

Для профилактики эпидемического паротита применяют отечественные вакцины: живую, сухую, паротитную аттенуированную (Л-3) или ассоциированную дивакцину (корь-паротит), а также зарубежные ассоциированные тривакцины: MMR-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ, КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

Российской вакцины против краснухи в настоящее время не выпускают. А для вакцинации против этого вируса в рамках национального календаря прививок (для детей 1 года, 6 лет и подростков 13 лет), помимо уже упомянутых индийского препарата, а также MMRII, ПРИОРИКСА и АССОЦИИРОВАННОЙ ПАРОТИТНО-КОРЕВОЙ КРАСНУШНОЙ ВАКЦИНЫ, зарегистрированы моновакцины РУДИВАКС и ЭРВЕВАКС.

Перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде, и перед применением их требуется растворить. Растворитель всегда прилагается в другой ампуле (флаконе). Разведенный препарат хранению не подлежит и должен сразу использоваться, так как под воздействием тепла и света вакцина теряет способность взывать формирование иммунитета.

Метод введения вакцин – подкожный, место введения – подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча.

Моновакцины, дивакцину или ассоциированные вакцины против кори, краснухи и паротита можно вводить одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Иммуноглобулин[1] и другие препараты крови человека должны вводиться не ранее, чем через 2 недели после прививки, а если по каким-либо причинам ребенку переливались препараты крови, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после их применения.

Реакция организма

Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций[2] у большинства детей.

У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно.

Что касается общих нормальных вакцинальных реакций, то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до +39,0 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации.

При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов.

В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации.

Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер заболевания и назначить лечение (например, жаропонижающие средства, сосудосуживающие капели в нос, при необходимости — антибактериальные лекарства и т.п.).

Возможные осложнения

Аллергические реакции. Возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. В этом – преимущество российских препаратов, поскольку аллергия на перепелиное яйцо в настоящее время встречается реже, чем на куриное.

Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать гормональные мази и иази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты.

В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке[3]. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

Свинка-заушница. Чем опасен эпидемический паротит | Здоровье ребенка | Здоровье

В ухе стреляет!

Температура у подхватившего эпидемический паротит – так официально называется свинка – подскочила до 39 °C, болит голова, тошнит, иногда даже возникает рвота. Щека опухла, ухо оттопырилось, внутри него стреляет, глотать больно.

Вирус паротита поражает слюнные железы: околоушные и подчелюстные, изредка подъязычные. Наибольшего увеличения поражённая железа достигает к пятому дню болезни, затем начинает уменьшаться, и к десятому дню опухоль исчезает совсем. В воспалённой железе слюны вырабатывается мало. Это несильно беспокоит больного, если поражена одна железа. А если воспалились все крупные железы, слизистая оболочка рта страдает от сухости, становится легкоранимой и весьма чувствительной к микробам. Это затрудняет кормление ребёнка, так как важный элемент пищеварительного процесса – слюна – не выполняет своей функции, её попросту нет.

Серьёзные последствия

  • Зловредный вирус любит железистую ткань, поэтому может поселиться также в яичках и в поджелудочной железе.
  • Появляется боль в мошонке, яичко опухает и увеличивается в размерах. При движении боль усиливается, отдаёт в паховую область и в поясницу.
  • При панкреатите – он возникает в результате воспаления поджелудочной железы – начинают мучить сильные опоясывающие боли в верхней половине живота, нередко сопровождаемые рвотой и поносом.
  • У некоторых детей при незначительно выраженном процессе в слюнных железах развивается паротитный менингит (воспаление оболочек мозга) или менингоэнцефалит (тяжёлое заболевание головного мозга). Оба эти состояния требуют срочной госпитализации.
  • Изредка отмечаются поражение среднего уха с развитием стойкой глухоты и атрофия зрительного нерва.

Вот какие серьёзные последствия может принести болезнь с таким ласковым и смешным названием.

Покой и забота

Лечение требует покоя для всей железистой ткани. Больной нуждается в постельном режиме и заботливом уходе. Ему необходимы:

  • обильное питьё;
  • витамины, особенно С, А и В, защищающие слизистую рта;
  • жидкая и полужидкая пища – во время еды используйте трубочки для коктейля или сухие макаронины, чтобы не травмировать слизистую;
  • тёплая сухая повязка на воспалённую железу – в больнице железы прогревают ультрафиолетовым облучением и проводят УВЧ-терапию;
  • полоскание полости рта несколько раз в день, особенно после приёма пищи, чтобы не допустить присоединения гнойных осложнений: стоматита, гингивита, глоссита (сухость слизистой располагает к появлению мелких травм и инфицированию).

Берегите мальчиков

При воспалении яичка мальчик должен соблюдать строгий постельный режим. На поражённый орган можно положить холод. Вставая с постели, надо обязательно носить повязку, поддерживающую мошонку (суспензорий).

У мальчиков, которые болеют свинкой в возрасте старше 12 лет, в 48% случаев возникает бесплодие.

Эпидемический паротит довольно часто поражает подростков и молодых мужчин в закрытых коллективах: интернатах, казармах, монастырях, потому что заболевание передаётся воздушно-капельным путём, вирус выделяется при кашле, чиханье, просто при разговоре и дыхании. Защита от этой болезни – прививка.

Прививку против эпидемического паротита делают малышам в возрасте 1 года и детям в 6–7 лет перед школой. Вы её уже сделали?

Чего боится вирус паротита

Вирус погибает:

  • при нагревании;
  • при обработке дезинфицирующими растворами и ультрафиолетовыми лучами;
  • проветривание комнаты, где находится больной ребёнок, каждый час по 10 минут полностью очищает воздух от вируса паротита.

Вирус хорошо переносит низкие температуры – когда на улице холоднее 10 °C, выживаемость возбудителя составляет более 90% на протяжении 3–4 месяцев, поэтому заражение может происходить во время прогулок и активных игр на свежем воздухе со сверстниками, уже инфицированными паротитом.

Свинка (паротит) у взрослых мужчин — как проявляются симптомы, начинаются первые признаки болезни, лечение и фото

Содержание статьи

  1. Определение недуга
  2. Особенности развития вируса в организме
  3. Классификация
  4. Как проявляется заболевание свинка: первые симптомы паротита у взрослых
  5. Возможные осложнения
  6. Диагностика заболевания
  7. Особенности лечения свинки у взрослых
  8. Профилактика болезни

Эпидемический паротит (свинка) – это острое вирусное заболевание, широко распространенное в мире и поражающее преимущественно детей от 5 до 15 лет. В последние десятилетия из-за ухудшения экологии, неправильного питания, частых стрессов наблюдается снижение резистентности к этой инфекции и у старшего населения. При этом характерно более тяжелое течение с высокой вероятностью госпитализации больного. О том, что такое болезнь свинка, какие ее симптомы проявляются у взрослых мужчин и женщин, и как правильно проводить лечение данной патологии, читайте в нашей статье.

Определение недуга

Заболевание вызывает возбудитель из семейства парамиксовирусов. Это РНК-содержащий вирус, паразитирующий в нервных волокнах и железистых тканях. Инфекционный агент устойчив к воздействию окружающей среды и может несколько дней сохранять свою активность при комнатной температуре.

В большинстве случаев поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы, из-за чего изменяется контур лица. Именно этот факт дал болезни народное название «свинка» или «заушница».

Также наблюдаются признаки общей интоксикации и подъем температуры до 40оС.

Передается паротит воздушно-капельным путем от зараженного человека, который выделяет возбудителя за несколько суток до появления ярко выраженных симптомов, и в течение недели после начала проявления клинической картины. Возможно также инфицирование через предметы обихода, на которых находится вирус.

Для недуга характерна сезонность. Основные вспышки заболевания приходятся на весенний период, а именно на март и апрель.

Впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному патологическому агенту, однако иногда бывают случаи вторичного заражения.

Особенности развития вируса в организме

Воротами инфекции является слизистая оболочка ротовой полости и верхних дыхательных путей. Попадая в эпителий, микроорганизмы накапливаются в них. Позже они с током крови попадают в околоушную слюнную железу, где происходит его активный рост и размножение.

Гематогенным путем возбудитель проникает и в другие ткани – поджелудочную железу, яички у мужчин и яичники у женщин, мозговые оболочки и прочие. Однако воспаление обычно происходит поэтапно.

Степень поражения органов находится в прямой зависимости от стойкости иммунитета заразившегося, а также наличия других заболеваний.

Классификация

По МКБ-10 свинке присвоен код В–26. В данной категории находится эпидемический и инфекционный паротит.

По течению медики выделяют три стадии патологии:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Процесс может привести к развитию осложнений, но бывает и без последних.

Бывает бессимптомное течение, при котором отсутствуют любые признаки, характерные для данного недуга. Такая форма называется инаппарантной.

У взрослых встречается неифекционный паротит – воспаление слюнных желез по причине травмы или другой патологии ротовой полости. К болезни, вызванной парамиксовирусом, эти процессы не имеют никакого отношения.

Как проявляется заболевание свинка: первые симптомы паротита у взрослых

Инкубационный период длится от 10 до 25 дней, чаще всего около 2 недель. В это время отсутствуют какие-либо признаки недуга. При этом вирус закрепляется в слизистых покровах, накапливается там и к концу данного срока попадает в кровь. Иногда за 1-2 дня до появления клинической картины у взрослых заразившихся может наблюдаться головная и мышечная боль, слабость, озноб, сухость во рту.

После попадания возбудителя в слюнные железы повышается температура до 39-40оС. Пик лихорадки приходится на второй день, а ее длительность редко превышает неделю. При этом температура тела плавно снижается, но вовлечение в патологический процесс новых органов опять вызывает ее подъем.

В первые сутки поражается одна околоушная железа, на следующий день болезнь переходит на вторую сторону. Иногда воспаление бывает только односторонним.

Патологический процесс захватывает ткани около выводных протоков, что вызывает их закупорку. В результате отмечаются такие симптомы, как:

  • Сухость во рту.
  • Увеличение в размере в проекции поврежденной ткани без четкого контура.
  • Болезненность данной области при пальпации.
  • Симптом Филатова – дискомфорт при дотрагивании до области впереди и сзади мочки уха.
  • Иногда затруднения с пережевыванием пищи.

Такие проявления свойственны процессу средней тяжести.

При легком течении свинка может напоминать обычную ОРВИ.

Если иммунная система больного ослаблена или инфекция развилась после недавно перенесенного заболевания, то возможна тяжелая форма паротита с появлением:

  • учащенного сердцебиения;
  • сильной слабости;
  • гипотонии;
  • понижения аппетита и истощения организма.

Проявления болезни и основной симптом свинки у детей и взрослых можно посмотреть на фото ниже:

Возможные осложнения

Если вирус продолжает накапливаться в организме, возможно очередное попадание возбудителя в кровь и поражение многих органов. Самыми опасными и распространенными являются ниже перечисленные патологии.

Мененгит

Воспаление оболочек головного мозга. Начинается на 3–5 день после первых признаков свинки и сопровождается:

  • Резкой общей гипертермией до 39оС.
  • Головными болями, провоцирующими рвотные позывы.
  • Напряжением затылочных мышц, из-за чего больной не может дотянуться подбородком до груди.

При появлении таких симптомов надо незамедлительно обратиться к врачу.

Менинго-энцефалит

При этом патологический процесс затрагивает все слои мозга. При эпидемическом паротите этот недуг протекает очень тяжело. Для него характерно:

  • угнетенное состояние;
  • вялость рефлексов;
  • апатия;
  • нарушение сознания;
  • паралич.

Полиневропатии

Множественное повреждение периферических нервов. Симптомы при этом различны, и зависят от локализации вируса:

  • Поражение околоушной слюнной железы нарушает работу лицевого нерва, мимической мускулатуры и сопровождается стреляющими болями.
  • При полирадикулоневропатии возможен паралич ног.
  • Вовлечение в процесс улиткового нерва приводит к потере слуха.

Панкреатит

Частое осложнение свинки у взрослых, которое начинается через 4–9 дней после того, как появились первые признаки болезни. Предрасполагающим фактором в развитии патологии является неправильное питание и несоблюдение диеты во время болезни. Симптомами воспаления поджелудочной железы являются:

  • Очередной подъем температуры и общее плохое самочувствие.
  • Боли в животе, передающиеся в спину или имеющие опоясывающий характер.
  • Частая тошнота и рвота.
  • Запор, чередующиеся с поносом.

Орхит

Может возникнуть на 5–8 сутки, и иногда является единственным признаком заболевания. При этом мужчина испытывает сильные боли в паховой области, отдающие в низ живота. Мошонка увеличена в размерах и гиперемирована.

При двустороннем воспалении семенников, в 50% случаев представитель сильного пола становится стерильным в будущем. Это вызвано негативным воздействием инфекционного агента на процесс сперматогенеза, а также повреждением семявыводящих путей.

Для уменьшения риска возникновения бесплодия, специалисты рекомендуют применять препарат «Простатилен АЦ». Он повышает количество прогрессивно-подвижных и морфологически правильных форм сперматозоидов, и увеличивает уровень свободного тестостерона в крови. Это оказывает благоприятное воздействие на репродуктивную функцию организма. Также лекарственное средство борется с хроническими формами простатита.

Диагностика заболевания

Сделать заключение о наличии недуга может врач-инфекционист. Часто пациенты обращаются с первыми жалобами к ЛОРу или стоматологу, а при отсутствии характерных симптомов – к терапевту.

Доктор проведет осмотр и соберет сведения о больном. Самой значимой информацией является контакт с зараженным свинкой человеком, наличие вакцинации и перенесенных детских инфекциях.

Для проверки состояния внутренних органов врач может назначить инструментальные методы.

В лаборатории для обнаружения возбудителя или наличия в сыворотке крови соответствующих антител, проводятся специальные исследования:

  • Вирусологические анализы – позволяют выявить парамиксовирус в биологических пробах (слюне, моче, спинномозговой жидкости и других).
  • Реакция прямой иммунофлюоресценции – является экспресс-способом обнаружения патологического агента в средах.
  • РСК, РТГА, ИФА – серологические методы, которые указывают на наличие или отсутствие антител к возбудителю в сыворотке крови больного.

Особенности лечения свинки у взрослых

Специфического средства, которое может избавить организм от вируса эпидемиологического паротита, не существует. Поэтому все терапия сводится к устранению симптомов и соблюдению некоторых правил:

  • Больному показан строгий постельный режим и изоляция от людей, не имеющих к инфекции иммунитета.
  • Необходимо соблюдение молочно-растительной диеты для профилактики панкреатита. На период лечения надо отказаться от жареной, жирной, копченой пищи, а также продуктов, повышающих аппетит или содержащих большое количество аллергенов.
  • Назначаются нестероидные или гормональные противовоспалительные препараты в зависимости от тяжести течения. Среди них ибупрофен, парацетамол, кортикостероиды.
  • Для снятия болей показаны не наркотические анальгетические средства – кеторол, спазмалгон и другие.
  • Врач может посоветовать неспецифические противовирусные лекарства, например, изопринозин или интерферон, а также иммуномодуляторы.

При легкой и средней степени тяжести заболевания лечение проводится в домашних условиях. При тяжелой форме патологии или развитии таких осложнений, как менингит или орхит, необходима госпитализация больного и строгий контроль за ходом выздоровления со стороны специалиста.

Профилактика болезни

Наиболее эффективным способом профилактики болезни на сегодняшний день является проведение вакцинации. Она обеспечивает стойкий иммунитет к вирусу, и в случае заражения облегчает течение недуга.

Применяются препараты, содержащие живые ослабленные штаммы возбудителя. Они провоцируют иммунный ответ со стороны организма, создавая, таким образом, антитела к парамиксовирусу.

Проводят активную иммунизацию в соответствии с календарем прививок ребенка, начиная с 1 года с последующей ревакцинацией в 6 лет. При нарушении данной схемы, врач проведет процедуру в любом возрасте после обращения пациента.

В статье мы подробно рассмотрели что такое эпидемический паротит, болеют ли свинкой взрослые люди и особенности течения заболевания у таких пациентов. Для лучшего понимания темы предлагаем вам ознакомиться с информацией на видео ниже.

Generation CoV: женщин предупредили о бесплодии от коронавируса | Статьи

Ученые из Китая опубликовали научную работу, в которой сообщили, что коронавирус может инфицировать яичники, матку, плаценту и другие органы женской репродуктивной системы, так как на поверхности их клеток присутствуют белок ACE2 — входные ворота для патогена. По мнению авторов, SARS-CoV-2 потенциально способен приводить к бесплодию. Российские специалисты подтверждают такую возможность: вирусов, приводящих к проблемам с фертильностью, известно много. Однако для SARS-CoV-2 это пока лишь гипотеза. Необходимо наблюдать за здоровьем переболевших женщин, а также беременных, чтобы сделать более точные выводы.

Вездесущие рецепторы

Специалисты предупреждают о потенциальном риске развития бесплодия у переболевших уханьской пневмонией пациенток. В начале мая ученые из департамента физиологии Медицинского университета Цзинина (Jining Medical University) опубликовали статью, в которой приведены данные о возможном влиянии заражения коронавирусом на репродуктивную систему женщин. Они предполагают, что патоген может проникать в органы мочеполовой системы из-за того, что на их клетках в большом количестве представлены рецепторы ACE2 (или АПФ2 — Ангиотензинпревращающий фермент 2 — входные ворота для SARS-CoV-2. — «Известия»). Через них инфекция попадает в клетки организма. Как сказано в статье, в науке уже представлено много данных о наличии этого белка в печени, почках, ЦНС, а не только в легких. Однако данных о женской половой системе пока крайне мало.

Исследователи проанализировали научную литературу о наличии таких рецепторов у женщин. Они пришли к заключению, что ACE2 регулируют развитие фолликулов и овуляцию, а также влияют на изменения в ткани эндометрия и развитие эмбриона. Вывод таков: заражение через эти структуры коронавирусом способно нарушить репродуктивные функции женщины.

Фото: Global Look Press/Ulrich Niehoff

«SARS-CoV-2 может инфицировать яичники, матку, влагалище и плаценту через повсеместную экспрессию ACE2», — сказано в выводах этой работы. В конечном счете это угрожает пациенткам бесплодием. Также возможны нарушение менструального цикла, респираторный дистресс-синдром у плода, если женщина беременна, и другие патологии. В связи с этим, медики предупреждают о необходимости последующего наблюдения и оценки фертильности переболевших женщин уже после выздоровления.

Российские вирусологи считают, что новый коронавирус может приводить к таким последствиям. Заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирскоо государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов рассказал «Известиям», что многие вирусные и бактериальные инфекции оказывают влияние на репродуктивную систему.

— У нового коронавируса есть такой потенциал, как это отмечено в приведенной публикации. Хотя точных данных относительно такой возможности пока нет, — отметил эксперт. — Скорее всего, уже к концу года появятся медицинские исследования, основанные на реальных фактах, а не на гипотезах.

Отложенные последствия

Действительно, для того чтобы делать окончательные выводы, а не предположения, ученым необходимо провести дальнейшие лонгитюдные (долговременные. — «Известия») исследования, сообщила «Известиям» старший научный сотрудник Института Х-Вio ТюмГУ (вуза-участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Мария Орлова. Однако такая возможность есть. Известно, что негативное влияние на репродуктивную систему (вплоть до бесплодия) могут оказывать такие патогены, как герпес, гепатиты В и С, паротит, ВПЧ и вирус Эпштейна-Барр.

Более того, при определённых обстоятельствах, даже обычный грипп может привести к нарушениям работы репродуктивной системы у представителей обоих полов, пояснил заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.

Фото: Global Look Press/Keystone Press Agency/Yang Shunpi


— Однако нельзя считать это характерной особенностью респираторных вирусных инфекций, таких как SARS и MERS, — в отличие, к примеру, от свинки — заболевания, известного именно своими последствиями для мужской репродуктивной системы. В то же время утверждать об отсутствии подобных последствий вряд ли корректно. Необходимо дождаться независимого подтверждения другими исследовательскими коллективами. В любом случае проблема требует изучения, — подчеркнул специалист.

По мнению ученого, осложнения подобного рода могут быть вызваны не только самим заболеванием, но и особенностями лечения. С учетом попыток использовать новые, не до конца проверенные лекарственные средства или иные технологии для лечения COVID-19, в дальнейшем медики могут столкнуться с различными побочными эффектами, в том числе и женским бесплодием.

Клинических данных нет

Однако пока говорить что-либо конкретное о том, у каких именно групп пациенток могут развиться такие осложнения и возможно ли их будет лечить, пока рано. Ученые лишь обосновали необходимость пристального наблюдения за состоянием здоровья репродуктивной системы женщин, переболевших короновирусной инфекцией. Клинических случаев выявления бесплодия у таких пациенток пока не зарегистрировано.

— На сегодняшний день имеющиеся данные о воздействии COVID-19 на фертильность и беременность скудны, — рассказала врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Екатерина Ожогина. — Что касается беременности и родов, есть сводные данные 73 исследований течения COVID-19 у беременных. По их результатам, около 2,3% детей дали положительный результат на вирус вскоре после рождения. Однако до сих пор остается неизвестным, получили они этот вирус до, во время или после родов.

Фото: REUTERS/Kham

По словам специалиста, были проведены анализы амниотической жидкости (околоплодные воды. — «Известия»), пуповинной крови и грудного молока у матерей, инфицированных SARS-CoV-2. Все образцы показали отрицательный результат. В 2% случаев у инфицированных женщин происходило самопроизвольное прерывание беременности. Также было зарегистрировано небольшое количество преждевременных родов у беременных с COVID-19. Однако связаны ли они с вирусом, до сих пор неизвестно.

Ранее ученые предупреждали о том, что коронавирусы SARS и MERS вызывали воспаление яичек у мужчин, и на этом основании строили предположения о вероятном бесплодии переболевших. Однако российские специалисты тогда пояснили «Известиям», что одной гипотезы недостаточно, нужны сведения о конкретных клинических случаях, которые могли бы быть представлены в научной литературе. Тем не менее за 18 лет (SARS манифестировал в 2002 году) таких статей не появилось.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Фотографии и изображения паротита — фотографии непривитых людей, больных паротитом

Загрузите эти изображения для использования в лекциях и презентациях. Проинформируйте персонал и пациентов о эпидемическом паротите и о важности вакцинации.
Информация об авторских правах: Большинство изображений в этом разделе фотографий являются общественным достоянием и могут быть воспроизведены бесплатно.В качестве любезности укажите источник изображения. Изображения, сопровождаемые знаком авторского права, размещаются с разрешения правообладателей (контактная информация указана в строке источника: адрес электронной почты, ссылка на сайт) и не могут быть воспроизведены без явного разрешения правообладателя.
Связанные материалы из IAC
Вакцины
Последние рекомендации, новости, информация и ресурсы от IAC
Наборы слайдов PowerPoint
Наборы слайдов по вопросам иммунизации и вакциноуправляемым заболеваниям
Истории незащищенных людей
Истории и свидетельства о людях, которые пострадали или умерли от вакциноуправляемых болезней
Видео недели
Еженедельная подборка социальной рекламы IAC и видеороликов, повышающих осведомленность о проблемах иммунизации

Фотографии эпидемического паротита

 
 
Фотографии, сопровождаемые текстом «Courtesy из .. . » можно использовать для дисплеев, брошюр, плакатов и презентаций. Пожалуйста, указывайте соответствующий источник. Фотографии сопровождаются текстом, который гласит «Авторские права . . .» не может быть перепечатано без разрешения. Пожалуйста, свяжитесь с источник (не IAC) для получения разрешения на перепечатку фотографий, защищенных авторским правом.

Предупреждение: некоторые из этих фотографий довольно наглядны.

 
 
Эта страница была обновлена 13 апреля 2021 года.
Эта страница была проверена 13 апреля 2021 г.

Коалиция действий по иммунизации • 2550 University Avenue West • Suite 415 North • Сент-Пол, Миннесота • 55114

тел. 651-647-9009 • факс 651-647-9131

 
Коалиция действий по иммунизации (IAC), некоммерческая организация, работает над повышением показателей иммунизации и предотвращением заболеваний путем создания и распространения образовательных материалов для медицинских работников и населения, которые повышают эффективность предоставления безопасных и эффективных услуг по иммунизации.IAC также способствует информированию о безопасности, эффективности и использовании вакцин среди широкого круга иммунизирующих пациентов, родителей, организаций здравоохранения и государственных учреждений здравоохранения.
 
 

Свинка | История вакцин

Симптомы и возбудитель

Свинка вызывается вирусом из рода Rubulavirus .Его симптомы включают субфебрилитет, проблемы с дыханием и, в первую очередь, отек слюнных желез под ухом. Пораженные железы называются околоушными железами, а опухоль известна как паротит. Хотя паротит является наиболее легко распознаваемым симптомом эпидемического паротита, он встречается только примерно в 30-40% случаев. У других пациентов могут быть неспецифические симптомы. До 20% инфицированных людей могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Симптомы обычно проявляются через две-три недели после контакта с вирусом.

Трансмиссия

Вирус передается воздушно-капельным путем. Они могут передаваться воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает и разговаривает. Кроме того, человек может заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхностям, загрязненным инфицированными каплями. Инфицированные лица считаются наиболее заразными в период, начинающийся за несколько дней до появления паротита (если он возникает) и продолжающийся до пятого дня после его первого появления. Чтобы удержать больного от передачи вируса окружающим, рекомендуется изоляция на пять дней после начала паротита.

В Соединенных Штатах заболеваемость эпидемическим паротитом снизилась на 99% с момента введения вакцины в 1967 г. Однако, в отличие от кори и краснухи, эпидемический паротит еще не ликвидирован в Соединенных Штатах. Недавние крупные вспышки произошли среди студентов колледжей (2006 г., более 6500 случаев) и в соблюдающей традиции еврейской общине, причиной которых стал мальчик, который вернулся из поездки в Соединенное Королевство и у которого во время пребывания в летнем лагере у него появились симптомы паротита (2009 г.). -2010, более 3400 дел).

Пик заболеваемости эпидемическим паротитом обычно приходится на конец зимы или раннюю весну.

Лечение и уход

Прямого лечения эпидемического паротита не существует. Может быть оказана поддерживающая терапия, включая меры по снижению температуры.

Осложнения

Эпидемический паротит может быть легким заболеванием, но часто вызывает дискомфорт, а осложнения нередки. К ним относятся менингит; воспаление яичек у мужчин, достигших половой зрелости, примерно у половины из которых наблюдается некоторая степень атрофии яичек; воспаление яичников или молочных желез у женщин, достигших половой зрелости; и постоянная глухота на одно или оба уха.До разработки вакцины против эпидемического паротита это заболевание было одной из основных причин глухоты у детей.

Некоторые исследования также указывают на увеличение числа выкидышей среди беременных женщин, инфицированных паротитом в течение первого триместра.

Доступные вакцины и кампании по вакцинации

Живая аттенуированная вакцина против паротита, используемая сегодня в Соединенных Штатах, была лицензирована в 1967 году. Она была разработана опытным исследователем вакцин Морисом Хиллеманом с использованием вируса паротита, который он выделил у своей дочери Джерил Линн, когда она заболела паротитом в возрасте 5.(Вакцинный штамм вируса упоминается как «штамм Джерил Линн».) Вакцина против паротита Хиллемана затем использовалась в комбинированной вакцине против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК), которая была лицензирована в 1971 году. Краснушный компонент вакцины был изменен. в 1979 году, но в Соединенных Штатах вакцинные вирусы паротита и кори остаются такими же с 1971 года

.

Большинство промышленно развитых стран и некоторые развивающиеся страны включают паротитную вакцину в свои национальные программы иммунизации.Позиция Всемирной организации здравоохранения в отношении иммунизации против эпидемического паротита заключается в том, что «Рутинная вакцинация против эпидемического паротита рекомендуется в странах с хорошо разработанной эффективной программой вакцинации детей и возможностью поддерживать высокий уровень охвата прививками от кори и краснухи (то есть охват, который > 80%) и где снижение заболеваемости эпидемическим паротитом является приоритетом общественного здравоохранения. На основании показателей смертности и бремени болезни ВОЗ считает борьбу с корью и профилактику синдрома врожденной краснухи более приоритетными, чем борьбу с эпидемическим паротитом.ВОЗ рекомендует проводить иммунизацию против эпидемического паротита вакциной MMR, а не однокомпонентной паротитной вакциной.

Рекомендации США по вакцинации

Вакцинация против эпидемического паротита включена в календарь прививок детей в США как часть комбинированной вакцины MMR. Эту вакцину вводят двумя дозами, первую в возрасте 12–15 месяцев, а вторую — в возрасте 4–6 лет. В качестве альтернативы вакцинация против эпидемического паротита доступна как часть более новой комбинированной вакцины MMRV (корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа), которая также защищает от ветряной оспы.

Считается, что некоторые взрослые подвержены повышенному риску паротита, в том числе студенты колледжей и медицинский персонал. Этим группам рекомендуется подтвердить, что они получили две дозы вакцины, содержащей паротит, или доказать наличие иммунитета к эпидемическому паротиту.

Во время недавних вспышек заболевания эпидемическим паротитом регистрировались даже у лиц, получивших две дозы вакцины, в результате снижения иммунитета к вакцине. В ответ на это во время вспышек были введены третьи дозы с хорошим ревакцинационным ответом на вакцину.

Источники и дополнительная литература

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Свинка. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний . Аткинсон, В., Вулф, С., Хамборски, Дж. Ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015 г. По состоянию на 25 января 2018 г.

ЦКЗ. Свинка. Обновлено 20.11.2017. Дата обращения 25.01.2018.

ЦКЗ. Прививки: прививка от эпидемического паротита. Обновлено 22.11.2016. Дата обращения 25.01.2018.

Коалиция действий по иммунизации.Свинка: Вопросы и ответы. (111 КБ). Дата обращения 25.01.2018.

Плоткин, С.А., Оренштейн, В.А., Оффит, П.А. ред. Вакцины, 5-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2008.

Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против вируса эпидемического паротита: документ с изложением позиции ВОЗ. Еженедельный эпидемиологический отчет. 2007, 82, 49-60. (321 КБ). Дата обращения 25.01.2018.

Дополнительную информацию об истории эпидемического паротита и разработке вакцин против эпидемического паротита можно найти в нашей Хронологии заболеваний .

Для чтения PDF-файлов загрузите и установите Adobe Reader .

Последнее обновление 25 января 2018 г.

Что нужно знать

В 2000 г., после многолетней программы вакцинации, CDC объявил о ликвидации кори в Соединенных Штатах.

Перейти к сегодняшнему дню: за первые три месяца 2019 года в Соединенных Штатах было зарегистрировано больше случаев кори, чем за весь 2018 год.

Хотя непривитые дети подвергаются высокому риску заражения, взрослые также могут быть подвержены воздействию вируса.Доктор Джеффри Стейнбауэр, профессор семейной и общественной медицины в Медицинском колледже Бейлора, обсуждает корь у взрослых и то, что вам следует знать об иммунитете.

Кто невосприимчив к кори? Кто подвержен риску заражения?

CDC считает, что лица, получившие две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и находящиеся в условиях высокого риска (например, в образовательных учреждениях, международных учреждениях и организациях здравоохранения), невосприимчивы.

Если вы получили одну дозу вакцины MMR и не находитесь в зоне высокого риска передачи кори, вы также считается невосприимчивым. CDC говорит, что другие доказательства иммунитета включают:

  • Рожденные до 1957 года
  • Лабораторное подтверждение того, что вы болели корью в какой-то момент своей жизни
  • Лабораторное подтверждение вашего иммунитета к кори

(Примечание. Невакцинированные лица и лица с ослабленной иммунной системой, такие как беременные женщины и лица с диагнозом ВИЧ или лейкемия, считаются лицами с повышенным риском).

Каковы симптомы кори?
Dr. Jeffrey Steinbauer

Как правило, симптомы кори начинают проявляться в течение 7–14 дней после заражения человека. Начальные симптомы включают:

  • Кашель
  • Высокая температура
  • Водянистые, красные глаза
  • Насморк
  • Крошечные белые пятна внутри рта

В течение трех-пяти дней после первых симптомов обычно появляется сыпь на лице, которая распространяется на шею, руки, стопы и голени.

Осложнения могут включать синусит, пневмонию и ушную инфекцию. Наиболее тяжелым осложнением является воспаление головного мозга (энцефалит), которое может привести к летальному исходу.  

От чего еще защищает вакцина MMR?

Вакцина предотвращает свинку, инфекцию желез, особенно опасную для молодых мужчин, которые могут стать бесплодными после того, как инфекция поразит яички.

Он также предотвращает более легкую форму кори: краснуху. Хотя краснуха обычно не считается опасной, она может нанести серьезный ущерб плоду беременной матери, которая не обладает иммунитетом и заражается.  

Существуют ли другие риски для беременных?

Поскольку беременные женщины могут подвергаться более высокому риску тяжелых осложнений кори, CDC рекомендует вводить внутривенный иммуноглобин (IGIV) тем, у кого нет признаков иммунитета и которые подверглись воздействию вируса.

Независимо от иммунологического статуса или статуса вакцинации, CDC рекомендует лечение IGIV для лиц с тяжелыми нарушениями иммунной системы, подвергшихся воздействию кори, поскольку вакцина может не обеспечивать полной защиты.

Какие шаги следует предпринять для решения индивидуальных проблем с иммунитетом?

Обязательно проверьте свой прививочный статус. Это особенно важно перед международным путешествием. Вы также можете попросить своего врача сделать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет.

Узнайте больше о семейной медицине Бэйлор.

— Николь Блэнтон

Свинка | Уход за детьми

Свинка — заразная инфекция, вызываемая вирусом.Свинка чаще всего встречается у детей, хотя иногда ею болеют и взрослые.

Каковы симптомы?

  • Свинка вызывает лихорадку, ломоту и боли, головные боли и отек слюнных желез вокруг челюсти и щек. Эта припухлость болезненна и заставляет щеки надуваться. Железы обычно становятся более опухшими и болезненными в течение 1-3 дней. Жевание и глотание могут стать болезненными.
  • У некоторых детей, зараженных паротитом, вообще нет симптомов, или может показаться, что они простудились, но все же могут заразить других.
  • В тяжелых случаях эпидемический паротит может вызывать менингит, серьезное заболевание, поражающее жидкость, окружающую головной и спинной мозг, или энцефалит (отек головного мозга). Это может привести к судорогам, потере слуха или смерти.
  • Мальчики старшего возраста и мужчины иногда болеют орхитом (болезненное опухание яичек), что может привести к бесплодию (не может забеременеть у женщины).
  • У женщин может быть болезненная инфекция яичников, но это не предотвращает беременность.

Как распространяется эпидемический паротит?

Свинка распространяется со слюной и выделениями из носа.

  • Вирус паротита передается от человека к человеку воздушно-капельным путем из носа или горла больного паротитом. Эти капли могут попасть в нос или рот человека, находящегося рядом, особенно когда инфицированный человек кашляет или чихает.
  • Инфекция также может передаваться при контакте со слюной, например, при поцелуях, совместном использовании игрушки, побывавшей во рту, совместном использовании стакана с инфицированным человеком.

Как я могу защитить своего ребенка?

Сделайте ребенку прививку.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации

Свинка | Детский центр

Щеки моего малыша кажутся опухшими. Может ли у него быть свинка?

Фотография выше © Dr.П. Марацци / Science Source

В Соединенных Штатах ребенок редко заболевает паротитом, но это может случиться, особенно если он не получил вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Даже если ваш малыш был привит, вы все равно можете заразиться этим очень заразным вирусом, потому что вакцина не эффективна на 100%.

Поскольку эпидемический паротит обычно поражает слюнные железы на щеках, паротит чаще всего проявляется припухлостью и болезненностью в области под ушами и вдоль линии челюсти.Отек может появиться на одной или обеих сторонах лица.

Иногда одна сторона набухает на несколько дней раньше другой. Другие инфекции (например, вирус парагриппа или бактериальная инфекция) и состояния (например, обструкция слюнной железы) могут вызывать подобный отек.

Если у вашего малыша свинка, у него может подняться температура, и он может жаловаться на то, что ему больно глотать или говорить. У него может быть головная боль или боль в ухе и потеря аппетита.

У вашего ребенка также может быть свинка без типичного отека линии челюсти.Это может проявиться как инфекция дыхательных путей, и в этом случае у него будут типичные симптомы простуды. Или вы можете вообще не заметить никаких симптомов. (В этом случае у вашего малыша легкий случай, который просто разрешится сам по себе.)

Насколько распространено это заболевание?

Свинка раньше была одной из распространенных детских болезней, но благодаря вакцине MMR теперь она редко встречается в Соединенных Штатах. В 1968 году, до появления вакцины, ежегодно диагностировали от 100 000 до 200 000 случаев заболевания.Сейчас выявляется менее 1000 случаев в год — большинство из них у непривитых детей школьного возраста и детей, побывавших в зарубежных странах.

Однако

вспышки все еще возможны. В 2006 г., например, в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 5000 случаев, многие из которых были среди студентов колледжей.

Какие возможны осложнения?

Осложнения возникают редко, но иногда вирус эпидемического паротита поражает и другие части тела, вызывая воспаление головного мозга (энцефалит) или оболочек головного и спинного мозга (менингит), воспаление поджелудочной железы или потерю слуха .

Одним из наиболее опасных осложнений эпидемического паротита является орхит, болезненное воспаление яичек, которое может, хотя и редко, вызывать бесплодие. В то время как орхит возможен в любом возрасте, он почти никогда не встречается у мальчиков моложе 10 лет. (У девочек после периода полового созревания свинка может вызывать аналогичное воспаление яичников, но это не связано с бесплодием.)

Как распространяется эпидемический паротит?

Если ваш ребенок не был вакцинирован, он может заразиться паротитом, находясь рядом с больным или прикоснувшись к предмету, на котором есть вирус.Например, ребенок, болеющий свинкой, может заразить вашего малыша, кашляя на него или на игрушку, с которой они оба играют. Когда после этого ваш ребенок прикасается ко рту или носу, он может подхватить вирус.

Симптомы развиваются через две-три недели после заражения. Ваш ребенок будет заразным в течение нескольких дней до того, как у него появятся симптомы, и примерно в течение девяти дней после их появления.

Маловероятно, что ваш малыш переболел свинкой снова.

Что мне делать, если я подозреваю, что у моего малыша свинка?

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка.Врачи обязаны сообщать в отдел здравоохранения даже о легких случаях паротита, чтобы контролировать распространение этого заболевания. А поскольку другие вирусные и бактериальные инфекции также могут вызывать отек, вам нужно, чтобы его осмотрел врач.

Свинка должна исчезнуть примерно через 10–12 дней. Это не лечится, но вы можете сделать вашего ребенка более комфортным:

  • Спросите у врача, можно ли давать ребенку легкое обезболивающее, например ацетаминофен. (Никогда не давайте аспирин ребенку, потому что это может привести к синдрому Рейеса, редкому, но опасному для жизни заболеванию.)
  • Давайте ребенку много жидкости, но избегайте кислых напитков, таких как апельсиновый сок и лимонад. Их употребление может быть болезненным, потому что они стимулируют воспаленные слюнные железы.
  • Вашего ребенка можно успокоить теплыми влажными полотенцами на шее.

Есть ли опасные признаки, на которые я должен обращать внимание?

Если у вашего малыша появляется ригидность затылочных мышц, вялость, рвота или другие необычные симптомы, немедленно позвоните его врачу или в отделение неотложной помощи для получения консультации; эти симптомы могут сигнализировать об осложнении.Если у него повышается температура и у него фебрильные судороги, которые длятся более нескольких минут, или если у него проблемы с дыханием, он задыхается или его кожа становится синей, позвоните по номеру 911.

Как я могу предотвратить эпидемический паротит?

Убедитесь, что ваш ребенок получил вакцину MMR, которая помогает защитить от кори, эпидемического паротита и краснухи. Однократная доза вакцины снижает вероятность того, что ваш ребенок заболеет, но не гарантирует защиты.

Американская академия педиатрии (AAP) и Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют, чтобы ваш ребенок получил одну дозу вакцины MMR в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет.

Чтобы предотвратить эпидемии детских болезней, начальные школы США требуют от родителей до поступления в детский сад доказать, что их ребенок был вакцинирован.

Морис Хиллеман, М.М.Р. Забытый герой вакцины

Затем доктор Хиллеман продолжал совершенствовать вакцину в течение следующих четырех лет, в конечном итоге создав гораздо более безопасный штамм Moraten, который используется до сих пор. Как всегда, он держал себя в тени: название расшифровывается как «более ослабленные эндеры».

Еще одно важное событие в развитии М.Той весной 1963 года случилось М. ​​Р. Эпидемия краснухи началась в Европе и быстро охватила весь земной шар. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в этой стране разрушительное воздействие вируса на беременность в первом триместре привело к смерти около 11 000 новорожденных. Еще 20 000 человек страдали врожденными дефектами, включая глухоту, болезни сердца и катаракту.

Доктор Хиллеман уже тестировал свою собственную вакцину, когда эпидемия закончилась в 1965 году. Но вместо этого он согласился работать с вакциной, разрабатываемой федеральными регулирующими органами.Позже он вспоминал, что это было «токсично, токсично, токсично». К 1969 году он достаточно очистил его, чтобы получить F.D.A. одобрение и предотвращение новой эпидемии краснухи. Наконец, в 1971 году он соединил свои вакцины от кори, эпидемического паротита и краснухи, чтобы сделать M.M.R., заменив серию из шести прививок всего двумя.

Вернее не ваще. В 1978 году, найдя лучшую вакцину против краснухи, чем его собственная, доктор Хиллеман спросил ее разработчика, может ли он использовать ее в M.M.R. Разработчик, доктор Стэнли Плоткин, в то время работавший в Институте Wistar в Филадельфии, на мгновение потерял дар речи.Это был дорогой выбор для Merck и, возможно, болезненный для кого-либо, кроме доктора Хиллемана.

«Дело не в том, что у него не было эго. Конечно, да», — вспоминал доктор Плоткин в недавнем интервью. «Но он ценил превосходство выше этого. Как только он решил, что этот сорт лучше, он сделал то, что должен был сделать», даже если это означало пожертвовать своей работой.

Учитывая одержимость доктора Хиллемана безопасностью и эффективностью, в конце его жизни стало горьким сюрпризом, когда его вакцина оказалась в центре того, что делал доктор.Оффит назвал «идеальным штормом страха». В 1998 году уважаемый британский медицинский журнал The Lancet опубликовал статью, в которой утверждалось, что M.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.