Боль в правом боку груди в: Боль в правой стороне груди. Что это может означать?

Содержание

24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают 🔥

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий.

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин. Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Читайте также 😫💊💚

Боль в области сердца

Не всякая боль в области сердца является симптомом заболевания сердца. Если Вам менее 30 лет и Вас беспокоят ноющие боли в области верхушки сердца, длящиеся часами, от которых можно отвлечься при разговоре или повседневных делах, то это скорее всего проявление вегето-сосудистой дистонии. Такая боль, также как и прокалывания в области верхушки сердца, не опасна. Другой довольно распространенный вариант болей в грудной клетке — боли, усиливающиеся при поворотах туловища, глубоком дыхании и пальпации (надавливании). Это так называемые вертеброгенные (исходящие из позвоночника) боли в грудной клетке, причиной которых являются чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника или сколиоз. Эти боли также не опасны, но часто весьма неприятны и требуют обследования и лечения у невролога.

Не всякая боль в области сердца является симптомом заболевания сердца. Если Вам менее 30 лет и Вас беспокоят ноющие боли в области верхушки сердца, длящиеся часами, от которых можно отвлечься при разговоре или повседневных делах, то это скорее всего проявление вегето-сосудистой дистонии. Такая боль, также как и прокалывания в области верхушки сердца, не опасна. Другой довольно распространенный вариант болей в грудной клетке — боли, усиливающиеся при поворотах туловища, глубоком дыхании и пальпации (надавливании). Это так называемые вертеброгенные (исходящие из позвоночника) боли в грудной клетке, причиной которых являются чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника или сколиоз. Эти боли также не опасны, но часто весьма неприятны и требуют обследования и лечения у невролога.

А вот если Вы мужчина в возрасте старше 40 лет или женщина в возрасте старше 55 лет, да еще курите, страдаете артериальной гипертензией или сахарным диабетом и у Ваших родителей были инфаркты или инсульты, то весьма вероятно, что боли в грудной клетке — это симптомы стенокардии.

Заболевание проявляется болями за грудиной (посередине грудной клетки) при ходьбе (особенно в холодную или ветреную погоду), подъеме по лестнице, а также других физических и эмоциональных нагрузках, на фоне повышения артериального давления. Боли по характеру сжимающие (поэтому стенокардию раньше называли «грудной жабой»), давящие или жгучие (не путать с изжогой!), отдают в левую руку или обе руки, или в нижнюю челюсть. Нередко боли сопровождаются одышкой, потливостью, слабостью. При остановке или прекращении нагрузки боль за грудиной быстро (за 3—5 минут) проходит. Типично повторение болей за грудиной при одних и тех же физических нагрузках, боли имеют один и тот же характер и быстро проходят при прекращении нагрузки или приеме нитроглицерина под язык. Нередко больные знают, что приступ возникает именно при выходе на улицу в холодную погоду, ускорении шага, подъеме в гору и даже могут точно сказать при прохождении какого расстояния (например, через 100—200 метров) появляется боль. Стенокардия — серьезное заболевание, поэтому обследоваться нужно как можно скорее, временно отложив ежедневные дела.
Помните, что если Вы оставите эту проблему «на потом», надеясь на «авось», то может произойти инфаркт миокарда, от которого нередко умирают.

Существуют и другие менее частые причины болей в грудной клетке (например, пневмония, плеврит, перикардит, опоясывающий лишай). Если боли возникают впервые, то разумно выяснить их причину, обратившись к врачу.


Дата создания: 26.12.2016 14:26:40

Как распознать инфаркт и оказать первую помощь

Врачи предупреждают, что за последние годы «инфаркт помолодел»

Сосудистые катастрофы все чаще встречаются у 30- летних, рассказывает заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Новороссийска» Министерства здравоохранения Краснодарского края Валентина Лосева.

Самым молодым пациентам кардиологического отделения РСЦ больницы — 23 и 19 лет. Молодые люди попадают сюда по разным причинам: стрессы, курение, отсутствие движения, нерациональное питание, наследственность и др.

Принято считать, что у молодых людей возникшие боли в области сердца или грудной клетки являются причинами простуды, проблем с позвоночником, последствиями спортивной травмы и физических перегрузок. По словам врачей, молодежь не приучена обращаться к врачам и принимать лекарства, поэтому ждет до тех пор, пока напряжение и боль становятся нестерпимыми, а изменения в сердечной мышце, вследствие нарушения кровотока, приобретают необратимый характер.

«Терпеть и молчать — категорически нельзя! Боль — это естественная реакция организма на повреждение. Терпеть ее неестественно и опасно. При любых симптомах, позволяющих заподозрить развитие сердечно-сосудистой катастрофы, важно без промедления вызвать «Скорую», чтобы как можно раньше начать оказывать пациенту квалифицированную медицинскую помощь», — напоминают в Минздраве Кубани.

При своевременной доставке пациентов в Региональный сосудистый центр врачам удается сохранить большинство жизней. Ведь в случае инфаркта счет идет буквально на минуты.

Как не перепутать симптомы инфаркта с другими заболеваниями

Болевой синдром может быть типичным: носит сжимающий и жгучий характер, проявляется с левой стороны груди, может распространяться на область шеи, надплечья, челюсти. Так же может ощущаться между лопатками, по ходу левой руки. Продолжительность загрудинной боли при инфаркте составляет от минут до часов.

В нетипичных случаях инфаркт скрывается под разными масками:
— Абдоминальная. Наблюдается в 30% случаев. Боль острая, часто ощущается в правом подреберье, верхних отделах живота. В течение времени может мигрировать или распространяться по всему животу. Тошнота, рвота, не приносящая облегчения.

— Астматическая. Нередко протекает без боли. Приступ удушья, чаще в ночное время, сопровождается вынужденным положением тела — сидя, кашлем с возможным выделением пенистой мокроты.
— Аритмическая. Нарушение ритма сердца выступают на передний план, ощущаются пациентом, как перебои, чувство «замирания» в работе сердца. Могут сопровождаться головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, обмороком.
— Церебральная. Преобладают симптомы недостаточности мозгового кровообращения: головокружение, тошнота, рвота, нарушение сознания, слабость в конечностях, нарушение речи.
— Комбинированный вариант. Сочетает различные появления нескольких атипичных форм.

Симптомокомплекс начальных проявлений инфаркта миокарда может варьировать от развернутой клинической картины до минимума проявлений, трудно отличимых от симптомов основного заболевания пациента.

«Жизненно важно заметить ухудшение в самочувствии и вызвать бригаду скорой помощи. Ибо лечение, начатое с опозданием, может не успеть предотвратить трагические последствия», — предупреждают специалисты.

Как помочь при инфаркте

Чтобы помочь человеку, у которого наблюдаются симптомы инфаркта, необходимо посадить его в кресло с подлокотниками, открыть окно и дать таблетку аспирина. Пациент должен ее разжевать и проглотить.

Затем нужно положить ему под язык таблетку нитроглицерина или взбрызнуть дозой нитроспрея. Если через 5-7 минут боль не ушла — дать еще одну таблетку нитроглицерина или нитроспрея.

Если появилась резкая слабость, потливость, одышка — нужно уложить человека, положить его ноги на валик, дать выпить стакан воды или охлажденного чая. В этом случае нитроглицерин больше не давать.⠀

Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение

Когда пациент впервые обращается к специалисту по поводу желчных колик, это не означает, что в организме уже идет острый патологический процесс. Чаще всего результаты обследования определяют хронический холецистит, лечение которого занимает довольно долгое время.

Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря.

В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:

  • болью в правом подреберье;

  • сниженным аппетитом;

  • горечью во рту;

  • тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.

При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье.

Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах.

Дополнительные признаки заболевания

Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту.

В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена.

Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.

У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала.

Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.

Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.

Неспецифические симптомы

Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:

В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию, тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.

У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок. При этом появляются такие симптомы, как ощущение горечи во рту, отрыжка, изжога, тошнота, запоры, диарея.

При атонической дискинезии обычно наблюдаются тупые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При приеме пищи у пациента возникает тошнота, во рту появляется неприятный привкус, запахи пищи вызывают рвотный рефлекс.

Все это отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, а это существенно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.

Записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив нам по номеру: +7(4912) 77-67-51.


Желчекаменная болезнь — воспаление желчного пузыря и протоков вследствие камнеобразование.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное поражение желчного пузыря и желчных протоков вследствие образования в них камней, сопровождается резкими болями, тошнотой, рвотой, иногда – желтухой.

С возрастом риск образования желчных камней и заболеваемость желчнокаменной болезнью увеличиваются. Ею страдают примерно каждый десятый житель России, за год проводятся сотни тысяч операций холецистэктомии (удаления желчного пузыря). Желчные камни бывают холестериновыми и пигментными; механизмы образования камней разного состава различаются. В развитых странах три четверти больных имеют холестериновые камни. Основным методом выявления желчных камней служит ультразвуковое исследование (УЗИ).

Жалобы

Камни, находящиеся в желчном пузыре, обычно бессимптомные, но могут вызывать преходящую обструкцию (закупорку) пузырного протока, которая проявляется желчной коликой. При более длительном нарушении оттока желчи развиваются холецистит и его осложнения. 

Бессимптомные желчные камни

Раньше во многих медицинских центрах проводили холецистэктомию сразу, как только выявлена желчнокаменная болезнь, независимо от наличия клинических проявлений. Особенно часто так поступали, если больной страдал сахарным диабетом, поскольку при нем повышен риск осложнений холецистита. Однако за последние 5 лет появились новые данные о течении бессимптомной желчнокаменной болезни, которые изменили подход к ее лечению. За редким исключением, при бессимптомных желчных камнях холецистэктомия не требуется. Риск желчной колики в первые 10 лет после выявления камней составляет 2—3% в год, а в последующем снижается и составляет менее 1% в год. Поэтому большинству больных операция необходима только при наличии клинических проявлений.

Желчная колика

Самое частое проявление желчнокаменной болезни — желчная колика. На самом деле называть это состояние коликой не совсем правильно. Обычно боль постоянная, интенсивная, локализуется в правом подреберье, может отдавать в правое надплечье или лопатку, в середину живота (эпигастрий) или в другие области груди или живота. Отрыжка, чувство распирания, непереносимость жирной пищи не характерны. Желчную колику следует отличать от других заболеваний, проявляющихся постоянной болью в животе, например от язвенной болезни. При лабораторном исследовании не обнаруживают никаких отклонений. В 60% случаев колика проходит самостоятельно. У 70% больных спустя недели, месяцы или годы могут возникать повторные приступы. У 10—20% больных с желчной коликой развиваются осложнения, например острый холецистит, холангит или панкреатит. Поэтому желчная колика требует лечения; обычно проводят холецистэктомию (удаление желчного пузыря).

Лечение

Лечение желчнокаменной болезни направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. За последние 15 лет возможности консервативного и хирургического лечения значительно расширились. Поскольку операция способна навсегда избавить пациента от этого заболевания независимо от размера, количества и состава камней, консервативное лечение применяют только в особых случаях; после его отмены часто возникают рецидивы. Иногда консервативное лечение рекомендуют пациентам с высоким операционным риском.

Холецистэктомия была и остается основным методом лечения желчнокаменной болезни. Обычно это безопасная операция, осложнения редки. Она устраняет желчную колику у 90% больных и предупреждает ее рецидивы. Кроме того, при холецистэктомии можно выявить ранние стадии рака желчного пузыря и удалить опухоль. 

Раньше предпочитали отсроченные операции (через 6—8 недель после приступа желчной колики), так как считалось, что при активном воспалении сложнее оперировать и чаще развиваются осложнения. Однако исследования показали, что при более ранних операциях частота осложнений ниже.

Эндоскопическая (лапароскопическая) холецистэктомия уменьшает срок госпитализации, время нетрудоспособности, интенсивность послеоперационной боли и частоту осложнений. Повреждения желчных протоков при лапароскопических операциях наблюдаются не чаще, чем при открытых. Переходить к открытой операции из-за невозможности выделить желчный пузырь, массивного кровотечения или других интраоперационных осложнений приходится всего в 5% случаев.

Когда боли в груди требуют обращения в отделение неотложной помощи?: Кунал Патель, доктор медицинских наук, FACC: сертифицированный кардиолог

Боль в груди является распространенным симптомом в Соединенных Штатах. Каждый год более восьми миллионов американцев обращаются в отделение неотложной помощи из-за болей в груди. Это вторая по значимости причина посещений скорой помощи.

Наша команда из Института сердечно-сосудистых заболеваний штата Нью-Джерси, в которую входит сертифицированный кардиолог доктор Кунал Пател, знает, что боль в груди может быть пугающей. Но мы также знаем, что не все случаи боли в груди требуют обращения в отделение неотложной помощи.Итак, давайте обсудим, когда вам следует обратиться в отделение неотложной помощи при боли в груди.

Общие причины боли в груди

Хотя боль в груди является явным признаком проблем с сердцем, она может быть вызвана другим заболеванием, в том числе:

  • Паническая атака
  • Камни в желчном пузыре
  • Легочная эмболия
  • Пептические язвы
  • Миокардит
  • Мышечные напряжения, вызывающие воспаление ребер
  • Изжога

Некоторые заболевания могут напоминать сердечный приступ.Миокардит, например, имеет сходные симптомы с сердечным приступом. Поэтому важно знать, вызвана ли ваша боль в груди сердечным приступом или другими сердечными заболеваниями.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — серьезное заболевание, которое может привести к сердечному приступу. Это происходит, когда ваши артерии сужаются или блокируются накоплением бляшек. Долгосрочный высокий уровень холестерина часто вызывает ишемическую болезнь сердца.

Основными симптомами ишемической болезни сердца являются боль в груди и стенокардия.Стенокардия вызывает ощущение сдавливания или сдавливания в груди. Это также вызывает боль в груди, которая может распространяться на руки, шею и челюсть. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете эти симптомы.

Боль в груди, не связанная с болезнью сердца

Боль в груди, вызванная напряжением мышц, отличается от боли, связанной с сердцем. Вполне вероятно, что ваша боль в груди не связана с болезнью сердца, если:

  • Бывает при определенных движениях
  • Можно точно определить
  • Боль возникает при глубоком вдохе
  • Боль проходит через несколько секунд

Никогда не игнорируйте боль в груди — независимо от того, что ее вызывает.Если у вас сильная боль в груди и она беспокоит вас, обратитесь в отделение неотложной помощи. Не рискуйте, когда дело касается вашего здоровья.

Когда следует посетить отделение неотложной помощи при боли в груди

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в груди наряду с другими симптомами. Обычно это указывает на сердечный приступ. Позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в груди:

  • Одышка
  • Слабость
  • Головокружение
  • Тошнота или рвота
  • Аритмия (нерегулярное сердцебиение)
  • Потливость
  • Боль в груди, отдающая в руки, шею или челюсть
  • Симптомы длятся более пяти минут
  • Стенокардия (ощущение сдавливания, сжатия или дробления в груди)

Сердечные приступы часто заканчиваются смертельным исходом и могут привести к необратимому повреждению сердца.Вот почему, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше лечить, тем меньше вреда.

Лечение боли в груди

Как уже упоминалось, не во всех случаях боли в груди требуется неотложная медицинская помощь. Однако в конечном итоге это может привести к более серьезным проблемам и повысить риск сердечных приступов.

Лечение боли в груди в Институте сердечно-сосудистых заболеваний штата Нью-Джерси, расположенном в Ньюарке и Секокусе, штат Нью-Джерси, может предотвратить серьезные осложнения.Чтобы назначить встречу с доктором Пателем, воспользуйтесь нашим онлайн-инструментом бронирования или позвоните в офис.

Костохондрит (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое костохондрит?

Костохондрит (kos-tuh-kon-DRY-tis) — это болезненное опухание хрящей, которыми ребра крепятся к грудине (грудине). Это одна из наиболее распространенных причин болей в груди у детей и подростков, чаще у девочек, чем у мальчиков.

Костохондрит — также называемый болью в грудной стенке или реберно-грудинным синдромом — может вызывать острую колющую боль. Обычно это безвредно и проходит само по себе через 2-3 дня.

Что вызывает костохондрит?

Врачи часто не могут точно определить причину костохондрита. Но иногда это связано с:

  • травма ребер или грудины
  • физическое напряжение из-за подъема тяжестей или напряженной работы
  • повторный кашель (как бывает при некоторых инфекциях)

Каковы признаки и симптомы костохондрита?

Основными симптомами костохондрита являются боль и болезненность в груди.Острая боль обычно ощущается с левой стороны грудины, но может быть и с обеих сторон.

Боль может усиливаться у ребенка:

  • делает глубокий вдох
  • кашляет
  • перемещает верхнюю часть тела
  • надавливает на пораженный участок

Боль может немного уменьшиться, когда ребенок перестанет двигаться или станет дышать медленнее.

Сердечный приступ редко является причиной болей в груди у молодых людей. Тем не менее полезно знать, чем боль при костохондрите отличается от боли при сердечном приступе:

  • Боль при сердечном приступе обычно более распространена и ощущается в других частях тела, таких как руки и шея.Также кажется, что он исходит из-под грудины.
  • Костохондрит Боль обычно ощущается только в небольшой области грудной клетки и ощущается, как будто она исходит непосредственно от места соединения грудины с ребрами.

Как диагностируется костохондрит?

Для диагностики костохондрита врач:

  • узнать о симптомах
  • нащупайте болезненность в области соединения грудины с ребрами

Грудина и ребра соединены резинкой

хрящевые точки, называемые реберно-грудными суставами .Боль ощущается в одном или нескольких из этих суставов.

Костохондрит нельзя увидеть на рентгенограмме грудной клетки, но врач может назначить ее, чтобы исключить другие возможные причины болей в груди, такие как пневмония.

Как лечится костохондрит?

Костохондрит обычно проходит сам по себе без какого-либо лечения в течение нескольких дней. Иногда это длится дольше — от нескольких недель до месяцев. Если вас беспокоит боль, которая не проходит, поговорите со своим врачом.

Тем временем врач, вероятно, порекомендует вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы облегчить симптомы.Применение теплого компресса или грелки (установленной на низком уровне) к воспаленной области также может дать некоторое облегчение.

Пока ребенок не почувствует себя лучше, ему следует больше отдыхать и избегать действий, которые усиливают боль.

Можно ли предотвратить костохондрит?

Не всегда ясно, что вызывает костохондрит, поэтому полностью предотвратить его нельзя. Но многие случаи вызваны подъемом тяжестей, например, ношением переполненного рюкзака, особенно на одном плече, что делают многие дети.Поэтому, если вашему ребенку приходится носить много книг, купите поддерживающий рюкзак, который равномерно распределяет вес на оба плеча, и убедитесь, что он носится на обоих плечах.

Когда я должен позвонить врачу?

Если у вашего ребенка не проходит боль в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы. Боль в груди редко бывает серьезной у детей. Но иногда это может быть признаком чрезвычайной ситуации, которая требует немедленной медицинской помощи.

Острая боль в груди? У вашего ребенка может быть PCS

Синдром прекардиального захвата (PCS) является частой причиной жалоб на боль в груди у детей и подростков.Встречается, хотя и реже, у взрослых. Эпизоды СПКЯ чаще всего возникают в покое, в положении сидя или лежа или при резком изменении позы. PCS проявляется в виде острой, часто очень интенсивной боли, которая обычно локализуется в левой половине грудной клетки. Эта боль часто усиливается при вдохе или вдохе.

Нередко пациенты обеспокоены тем, что эта острая боль вызвана сердечным приступом, но, к счастью, тип боли, наблюдаемой при СПКЯ, является локализованным и кратковременным, обычно длящимся от 30 секунд до 3 минут (хотя иногда боль может длится до 30 минут). Напротив, боль, связанная с сердечным приступом, является генерализованным типом боли, которая не проходит. Частота эпизодов СПКЯ варьируется в зависимости от пациента, иногда они возникают ежедневно, по нескольку эпизодов в день или в годах между эпизодами.

Хотя точная причина неизвестна, предполагается, что она может быть вызвана защемлением нерва и может быть вызвана спазмом волокон межреберных мышц. Существует также корреляция между PCS и стрессом и тревогой.

Во всех случаях боль проходит быстро и полностью.Хотя глубокий вдох во время приступа СПКЯ усиливает боль, многие сообщают, что принуждение себя к максимально глубокому дыханию вызывает ощущение лопания или растрескивания небольшого «пузыря» в груди, что приводит к исчезновению боли. Не существует известного лечения или лекарства от PCS. Поскольку боль в большинстве случаев проходит быстро и полностью, обезболивающие препараты не требуются.

Хотя мы точно не знаем, насколько распространен СПКЯ, статистика говорит нам, что это чаще всего встречается у детей и подростков. В моей собственной практике я отметил более высокий процент женщин, страдающих этим, обычно в раннем подростковом возрасте. Следует отметить, что я вижу и младших детей в возрасте от 7 до 10 лет с этим.

Таким образом, СПКЯ представляет собой самокупирующийся тип боли в груди, который чаще всего возникает в состоянии покоя и, как правило, не связан с другими симптомами. Если ваш ребенок испытывает боль во время упражнений вместе с учащенным сердцебиением, головокружением и/или обмороком, следует учитывать другие сердечные причины, включая кардиомиопатию, аномалии коронарных артерий или нарушения ритма.Симптомы физической нагрузки, включая боль в груди, учащенное сердцебиение, головокружение и обмороки, являются тревожными сигналами для кардиологов. Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, я бы посоветовал вам обсудить эти жалобы с педиатром вашего ребенка или обратиться за медицинской помощью, поскольку эти симптомы могут быть признаками серьезных проблем с сердцем.

Февраль — американский месяц сердца. Присоединяйтесь к отделу профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта CDC и Million Hearts®, чтобы сообщить молодым людям, что они не застрахованы от сердечных заболеваний, но что они могут снизить риск — в любом возрасте — путем изменения образа жизни и лечения заболеваний.Для сообщений и ресурсов нажмите здесь .

Перикардит – лечение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Что такое перикардит?

Перикардит — воспаление (покраснение и отек) тонкой, защитная оболочка, которая окружает сердце и удерживает его в правильном анатомическом место нахождения. Тонкая рыхлая ткань позволяет сердцу изменяться в размерах и двигаться. с каждым ударом сердца. Воспаление этой мембраны может вызвать боль в груди.

Причины перикардита включают:

  • Инфекция — От бактерий или вирусов, вызывающих воспаление; ревматическая лихорадка, или туберкулез
  • Раковые заболевания, вызывающие воспаление перикарда с распространением на легкие, молочные железы, почечно-клеточный рак; Болезнь Ходжкина и лимфома
  • Некоторые иммунные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ или волчанка) может вызвать перикардит
  • Травма сердечной мышцы – от лучевой терапии на область грудной клетки, лекарств или сердечный приступ (инфаркт миокарда) — может вызвать перикардит
  • Иногда причина неизвестна

Симптомы перикардита:

  • Боль в груди чаще всего носит острый или жгучий характер
  • Боль может начаться в груди и распространиться на горло, челюсть, лопатки или руки (левый или правый). Тем не менее, вы можете почувствовать симптомы сердцебиение вместо боли.
  • Вы можете испытывать чувство тяжести или стеснения в груди. Может быть увеличено боль, когда вы делаете глубокий вдох или меняете положение (особенно когда вы наклоняетесь вперед).
  • У вас может быть тошнота, потливость или головокружение, связанные с болью в груди. Это также может вызвать у вас одышку.Боль в груди может распространиться на желудок, и чувствую расстройство желудка.
  • Некоторые люди могут чувствовать ужасно мучительную боль в груди, а другие могут испытывать легкий дискомфорт. Тяжесть симптома не не указывают, насколько серьезным может быть повреждение сердечной мышцы.
  • P эрикардит может вызвать у вас чрезмерную утомленный или очень слабый (утомленный). Вам может быть трудно выполнять какие-либо обычные виды деятельности.
  • У вас может возникнуть внезапная или постепенная одышка в состоянии покоя или во время выполнение любого вида деятельности. Это может включать в себя ходьбу к двери или подъем на лестница.

Что вы можете сделать при перикардите:

  • Целью лечения перикардита является выявление и устранить причину ваших симптомов.Если перикардит вызван бактериальной инфекции, вам, скорее всего, в больнице введут антибиотики внутривенно (в/в). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или аспирин, скорее всего, будут дается, чтобы уменьшить воспаление слизистой оболочки сердца и обеспечить комфорт.
  • Если вы курите, обязательно бросьте. Курение может увеличить вероятность развития грудной клетки боли и болезни сердца.
  • Обязательно выполняйте физические упражнения под наблюдением своего лечащего врача. Гулять пешком, плавание или легкая аэробная активность могут помочь вам улучшить приток кислорода в ваши легкие и кровь, тем самым уменьшая ваши симптомы. Обсудите с вашим поставщика медицинских услуг, как вы можете поддерживать оптимальный уровень функционирования во время эта болезнь.
  • Ешьте хорошо сбалансированную пищу, ограничивая потребление соли, продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.
  • Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (в том числе отпускаемые без рецепта, витамины или растительные лекарственные средства). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш лечащий врач позволяет это.
  • Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, заболевания печени, болезни почек или сердца.
  • Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть семейная история болезни сердца, инсульта, высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление у родственников первой или второй степени родства.
  • Если вам назначено лекарство для лечения перикардита , не прекращайте прием каких-либо лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Принимайте лекарство точно по назначению.Не делитесь своими таблетками с кем-либо.
  • Если вы пропустите дозу лекарства от перикардита, обсудите с вашим поставщиком медицинских услуг, что вам следует делать.
  • Используйте методы релаксации, чтобы снизить уровень беспокойства. Если ты чувствуешь встревожены, расположитесь в спокойной обстановке и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и попытайтесь сконцентрироваться на вещах, которые расслабили вас в прошлое.Такие методы могут уменьшить симптомы перикардита.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их с вашей командой здравоохранения. Они могут назначать лекарства и/или предлагать другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.
  • Придерживайтесь всех назначенных процедур.

Лекарства, которые могут быть назначены вашим врачом:

Ваш врач или поставщик медицинских услуг может прописать определенные лекарства, чтобы помочь вашему сердцу мышцы работать более эффективно, или контролировать симптомы перикардита . К ним могут относиться:

  • Ингибиторы АПФ — Эти препараты действуют, открывая или расширяя артерии. Они снизят кровяное давление и улучшат приток крови к почек и всего тела, что уменьшает симптомы. Ваш лечащий врач может также назначить эти лекарства, если у вас диабет. или белок в моче, чтобы защитить ваши почки.Некоторые примеры этого лекарства могут включать: малеат эналаприла (Vasotec ® ), лизиноприл (Зестрил ® ) и фозиноприл натрия (Моноприл ® )
  • Антибиотики — Если ваш врач или поставщик медицинских услуг подозревает, что бактериальная инфекция вызвала ваш перикардит (не вирусный), он или она может назначают антибиотики, обычно внутривенно (в/в).Если вам прописали антибиотики, вам может потребоваться госпитализация в отделение больницы для обследования.
  • Противотревожные препараты : Если у вас есть симптомы тревоги, которые могут усугубляться вашими симптомами перикардита. Медицинский работник может назначить противотревожное лекарство, называемое анксиолитиком. Эти лекарства помогут вам расслабиться. Они могут включать лоразепам (Ативан ® ) или алпразолам (Ксанакс ® ).Важно принимать эти лекарства только тогда, когда вы чувствуете тревогу. Делать не управляйте тяжелой техникой и не водите автомобиль во время их приема. Если эти лекарства не контролируют ваши симптомы, обсудите это со своим врачом.
  • Аспирин — В зависимости от вашего общего состояния здоровья Медицинский работник может назначить аспирин для «разжижения крови» или для облегчения перикардита.Аспирин работает, предотвращая образование тромбоцитов в крови (антитромбоцитарные).
  • Бета-блокаторы – могут использоваться для замедления сердечного ритма, и улучшить кровоток через ваше тело, тем самым уменьшить симптомы перикардита. Вы можете принимать этот препарат, если у вас диагностировано нерегулярное сердцебиение или повышенное артериальное давление.Некоторые примеры этого лекарства могут включать: Метопролол (Лопрессор ® ), пропранолол (Индерал ® ), и атенолол (Тенормин ® ).
  • Блокаторы кальциевых каналов — Эти лекарства могут назначаться для лечения боль в груди, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение. Несколько распространенных препаратов включают верапамил HCL (Calan ® ) и дилтиазем (Dilacor XR ® ).
  • Нитраты – такие как нитроглицерин, усиливают приток крови к сердце. Они также уменьшают работу сердца, расширяя (расширяя) артерии, тем самым уменьшая ваши симптомы. Вы можете взять это во время эпизода боли в груди, если ваш врач определил, что это безопасно.
  • Нестероидные противовоспалительные (НПВП) средства — Такие как напроксен натрий и ибупрофен могут облегчить боль.Если вы должны избегать препаратов НПВП, из-за вашего типа рака или химиотерапии, которую вы получаете, ацетаминофен (Тайленол ® ) до 4000 мг в день (две экстрасильные таблетки каждые 6 часов) может помочь. Важно не превышать рекомендуемую суточную дозы Tylenol ® , так как это может привести к повреждению печени. Обсудите это со своим лечащим врачом.
  • Не прекращайте прием любого из этих препаратов резко, так как могут возникнуть серьезные побочные эффекты

Когда следует связаться с врачом или поставщиком медицинских услуг:

Позвоните своему врачу при следующих симптомах:

  • Лихорадка 100. 5°F (38°C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции).
  • Внезапная или постепенная одышка, боль или дискомфорт в груди; отек вашего губы или горло следует немедленно обследовать
  • Почувствуйте учащенное сердцебиение (сердцебиение) и не замечали этого раньше
  • Любые новые высыпания на коже, особенно если вы недавно меняли лекарства.
  • Любой необычный отек стоп и голеней или прибавка в весе более чем в 3–3 раза. 5 фунтов за 1 неделю.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем обратитесь к специалисту по поводу вашего конкретного состояния здоровья и методов лечения. Информация содержащиеся на этом веб-сайте, предназначены для того, чтобы быть полезными и образовательными, но не заменять для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям.Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите сайт www.4thangel.org

.

Боль в груди? Это может быть одна из этих 7 вещей

Некоторые из них — например, грудная мышца, которую вы потянули, сгребая листья прошлой осенью — скорее раздражают, чем серьезны. Но другие могут быть гораздо более серьезными.

Health.com поговорил с тремя ведущими кардиологами по всей стране, и все они повторили одну вещь: если у вас болит грудь, и вы не на 100% уверены, что ее вызывает, либо позвоните своему врачу, либо позвоните по номеру 911.

«Я знаю одного человека, который умер, и последнее, что у него в строке поиска было «симптомы сердечного приступа», — говорит Шаронн Хейс, кардиолог из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.

Кристин Джеллис, доктор медицинских наук, кардиолог в клинике Кливленда. «Как врач, я бы предпочел, чтобы кто-то знал, что беспокоиться не о чем, чем если бы кто-то [пришел к нам] слишком поздно и получил необратимое повреждение», — говорит доктор Джеллис.

Вот семь состояний, которые могут вызывать боль в груди, и что каждый должен знать о том, как их лечить.

Изжога

Вам может быть интересно, как кто-то может ошибочно принять симптомы кислотного рефлюкса за сердечный приступ, но, в конце концов, есть причина, по которой это называется изжогой.

Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка человека, включая желудочные кислоты, помогающие расщеплять пищу, попадает обратно в пищевод, трубку, соединяющую горло и желудок.

Желудочная кислота очень кислая, отсюда и ощущение жжения за грудиной; по шкале pH он имеет около 2 баллов (PDF), что находится где-то между аккумуляторной кислотой и уксусом.(Наш желудок выстлан защитной оболочкой, защищающей его от разъедающего воздействия кислоты, а пищевод — нет. ) 31 секрет суперпродуктов для долгой и здоровой жизни Случайный рефлюкс — довольно распространенное явление, и вам, вероятно, не о чем беспокоиться, но если вы повторяя его два раза в неделю или чаще, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если со временем не лечить, ГЭРБ может вызвать астму, застой в груди и состояние, называемое пищеводом Барретта, что может увеличить ваши шансы на развитие редкого типа рака.

Напряжение мышц

Воины выходного дня, обратите внимание: если вы не поднимали ничего тяжелее MacBook более нескольких лет, возможно, вам стоит переосмыслить занятия кроссфитом, на которые вы записались.

Кто-то может принять напряжение грудной мышцы за что-то более серьезное, например, за сердечный приступ, говорит доктор Джеллис. «У меня был пациент, который пришел с болью в груди, и он беспокоился, что у него сердечный приступ», — говорит она. «Изучив его историю, я узнал, что он переехал [в новый дом] и много лет не поднимал тяжелую мебель. Но он поступил правильно, придя».

Врачи не ожидают, что пациенты смогут отличить сердечный приступ от растяжения грудной мышцы, говорит она, но хорошее эмпирическое правило гласит, что если вы можете надавите на стенку грудной клетки, и вы почувствуете еще большую боль, скорее всего, это скелетно-мышечная травма, а не проблема с тикером

Костохондрит

По оценкам, от 13% до 36% взрослых обращаются за неотложной помощью Согласно обзору, опубликованному в 2009 году в журнале American Family Physician, пациентам с острой болью в груди ставят диагноз реберный хондрит или воспаление в месте соединения реберной кости с хрящом.Хотя врачи не всегда могут точно определить, что вызвало это состояние, виновники могут варьироваться от вирусных инфекций до травм грудной клетки.

Как правило, люди ощущают некоторое давление на стенку грудной клетки и, подобно напряженным мышцам, болезненность при нажатии на эту область.

В этом случае врач, вероятно, начнет с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра. «Врач сначала захочет исключить сердечные и другие серьезные проблемы», — говорит доктор Джеллис. «Скорее всего, это будет диагноз методом исключения.» Если у вас костохондрит, боль обычно проходит через несколько дней или недель; может помочь прием безрецептурных обезболивающих.

21-Day Power Up Your Veggies Challenge

Опоясывающий лишай

Вирус, вызывающий ветряную оспу, сохраняется надолго в вашем теле долгое время после того, как пятна исчезли.На самом деле, ветряная оспа может повторно активироваться во взрослом возрасте (обычно у людей старше 50 лет) в виде болезни, называемой опоясывающим лишаем.

Первые симптомы включают зуд и жжение кожи.Если область над грудь поражена, кто-то может принять эту новую боль за сердечный приступ или другую сердечную проблему, говорит Салман Арайн, доктор медицинских наук, интервенционный кардиолог из Медицинской школы Макговерна в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне и Мемориального института сердца и сосудов Германа. -Техасский медицинский центр.

Однако через несколько дней может появиться предательская сыпь, за которой следуют волдыри.

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Противовирусные препараты могут уменьшить боль и сократить продолжительность симптомов, но только если вы принимаете их в течение 72 часов после появления сыпи. Если уже слишком поздно принимать противовирусные препараты, врач может выписать обезболивающее, отпускаемое по рецепту.

Перикардит

Если вы боролись с вирусной инфекцией в течение последних нескольких дней, а затем внезапно проснулись от резкой колющей боли в груди, возможно, у вас развился перикардит, воспаление в слоях ткани, которое окружают наше сердце, — говорит доктор.Арайн.

Часто виноваты респираторные инфекции, хотя другие виновники включают аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит. Хотя перикардит обычно доброкачественный, говорит доктор Араин, он может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

Ваш врач может диагностировать ваше состояние после назначения компьютерной томографии, ЭКГ или рентгенографии грудной клетки. Однако есть вероятность, что ваш перикардит пройдет через несколько дней или недель, если вы просто отдохнете или примете безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен, который также помогает подавить воспаление.

Панкреатит

Тот факт, что боль в груди у человека не связана с сердечным приступом, не означает, что она не опасна. Один пример: острый панкреатит — внезапное воспаление поджелудочной железы, расположенной сразу за желудком. «Интенсивная боль в животе может иррадиировать в грудь», — говорит доктор Араин. «И боль от панкреатита обычно является глубокой, интенсивной болью».

Часто панкреатит возникает, когда камни в желчном пузыре (обычно состоящие из затвердевшего холестерина) вызывают воспаление в поджелудочной железе, что чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Если вы подозреваете, что у вас панкреатит, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью; вам, вероятно, придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы получить антибиотики, внутривенные жидкости и обезболивающие. Ваш врач также захочет сделать анализ крови и назначить другие анализы, такие как компьютерная томография или УЗИ брюшной полости.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это тип сердечного заболевания, вызванный накоплением бляшек в артериях, снабжающих кровью сердце. Со временем отложения холестерина оседают на стенках этих артерий, что может блокировать кровоток и вызывать боль в груди.

Хотя ИБС может вызвать внезапный сердечный приступ, она также может способствовать сердечной недостаточности и аритмиям. Если вам поставили диагноз ишемической болезни сердца, ваш врач может назначить вам статины, установить стент в одну из артерий или назначить операцию шунтирования.

Что возвращает нас к правилу номер один, которое дали нам кардиологи: если вы испытываете боль в груди, важно провериться, стат.

«Одним из самых важных сообщений общественного здравоохранения было побудить людей принимать меры, когда у них возникает боль в груди», — говорит д-р. Хейс.

«И у нас все еще есть люди, которые игнорируют свою боль, которые чувствуют боль в груди, но не думают о сердечном приступе… Я понимаю, что беспокоюсь о том, что, если скорая помощь появится на моем подъезде, и я вернусь, а это было просто несварение желудка? И именно поэтому я специально говорю: «Было достаточно людей, которые умерли дома, думая, что это было несварение желудка, а на самом деле это был сердечный приступ». Если это новый симптом, и у вас никогда не было его раньше, или боль появляется, уходит или усиливается, позвоните по номеру 911 — не звоните своей девушке или мужу и не садитесь за руль.Просто позвони.»

Стенокардия

Стенокардия – это дискомфорт, который вы чувствуете, когда к сердечной мышце поступает недостаточно крови для удовлетворения ее потребностей. Дискомфорт может возникать в груди, руках, плече, челюсти, горле или между лопатками. Чаще всего это происходит в груди. Стенокардия может вызвать чувство сжатия, тяжести или сжатия в груди. Это может быть болезненно. Стенокардия является частым симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда бляшки накапливаются внутри коронарных артерий.Это сужает артерию и блокирует кровоток.

Существует два типа стенокардии:

Стабильная стенокардия — повторяющаяся боль или дискомфорт. Это часто вызвано физической активностью. Во время физической активности увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Это заставляет сердце нуждаться в большем количестве кислорода и питательных веществ. Боль при стенокардии является признаком того, что сердце не получает достаточного количества кислорода. Боль прекращается, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия возникает, когда картина боли или дискомфорта начинает возникать чаще и может стать более выраженной.Чтобы вызвать симптомы, требуется меньше упражнений, и симптомы могут не исчезнуть во время отдыха. Его форма стенокардии может возникать даже в состоянии покоя. Люди с нестабильной стенокардией, которые не получают лечения, подвергаются высокому риску сердечного приступа или смерти. Если нестабильная стенокардия распознается и лечится, это значительно снижает эти риски.

Каковы симптомы стенокардии?

  • Боль или дискомфорт в груди, горле, руках, челюсти или между лопатками. Некоторые люди испытывают стеснение или тяжесть в этих областях без боли.
  • Чувство расстройства желудка или тошноты
  • Потливость
  • Затрудненное дыхание

Почему возникает стенокардия?

Стенокардия может быть вызвана любым состоянием, влияющим на приток крови к сердцу, например:

  • Ишемическая болезнь сердца – На стенках артерий, несущих кровь к сердцу, образуются бляшки. Это ограничивает поток крови и меньше кислорода достигает сердца. Это, безусловно, самая частая причина стенокардии.
  • Спазм коронарной артерии – Коронарная артерия сужается, что приводит к замедлению или прекращению тока крови по артерии. Когда спазм прекращается, артерия и кровоток возвращаются к норме.
  • Аномалии клапанов сердца
  • Нарушения сердечного ритма
  • Анемия – Слишком низкий уровень эритроцитов или гемоглобина (переносящего кислород химического вещества в крови).
  • Полицитемия – В крови слишком много эритроцитов, из-за чего кровь становится густой.
  • Проблемы с щитовидной железой

Как диагностируется стенокардия?

Ваш врач спросит о ваших симптомах, соберет историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может порекомендовать один или несколько тестов. Тесты могут включать ЭКГ, стресс-тест с физической нагрузкой, стресс-эхокардиографию, ядерный стресс-тест или катетеризацию сердца.

Как лечится стенокардия?

Образ жизни – Если стенокардия вызвана ишемической болезнью сердца, лечение часто включает изменение образа жизни. Вам может понадобиться:

  • Бросить курить
  • Похудеть
  • Делайте больше упражнений
  • Понизьте артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови

Лекарство – Нитроглицерин является наиболее распространенным лекарством для лечения стенокардии. Он снижает нагрузку на сердце, расширяя коронарные кровеносные сосуды. Это увеличивает приток крови к сердцу и немного снижает кровяное давление. Нитроглицерин выпускается в форме таблеток (принимают, позволяя таблетке раствориться под языком) и спрея.Он также доступен в формах длительного действия в виде таблеток, паст и пластырей.

Если ваш врач прописал нитроглицерин, вы должны знать, как принимать лекарство:

  • Таблетки нитроглицерина следует поместить под язык и дать им раствориться. Таблетка не будет работать, если ее разжевать или проглотить. Если ваш врач прописал крем, его следует нанести на кожу и закрыть. Не втирайте крем в кожу.
  • Таблетки нитроглицерина чувствительны к теплу, свету и влаге.Держите таблетки плотно закрытыми в оригинальной упаковке и храните в темном месте. Старые таблетки нитроглицерина теряют свою силу, поэтому спрашивайте своего врача о пополнении вашего рецепта каждые 6 месяцев.
  • Всегда держите при себе таблетки нитроглицерина. Нитроглицерин не вызывает привыкания. Не бойтесь принимать его, если у вас есть симптомы. Некоторые люди принимают таблетку нитроглицерина перед занятием, которое, как им известно, вызывает стенокардию. Спросите своего врача, следует ли вам это делать.
  • Некоторые люди испытывают легкую головную боль после приема нитроглицерина. Это распространенный побочный эффект, который исчезнет, ​​когда закончится действие нитроглицерина.

Хирургия – Стенокардию, вызванную закупоркой артерий, можно лечить с помощью двух типов процедур.

Первая процедура называется баллонной ангиопластикой. Под местной анестезией в артерию ноги или руки вводят крошечную трубку, называемую катетером. Он направляется к коронарной артерии, где надувается небольшой баллон на конце трубки.Это прижимает закупорку к стенкам артерии, после чего баллон сдувается и трубка удаляется. Это расширяет артерию настолько, чтобы обеспечить нормальный кровоток. Большинству людей в ходе этой процедуры вставляют стент (тонкую сетчатую трубку), чтобы артерия оставалась открытой. Стент снижает вероятность повторной закупорки артерии. Эта процедура обычно требует короткого пребывания в больнице.

Второй процедурой при закупорке артерий является коронарное шунтирование .Во время этой операции вена из ноги или артерия из груди используются для обхода заблокированной артерии. Это создает новый маршрут для кровотока. Эта процедура обычно требует пребывания в больнице примерно одну неделю, после чего следует несколько недель восстановления.

Как я могу позаботиться о себе и предотвратить стенокардию?

Следуйте назначенному врачом лечению. Кроме того, следуйте этим рекомендациям:

  • Контролируйте свою физическую активность: узнайте, какие виды активности вызывают у вас стенокардию, и избегайте этих видов деятельности.Избегайте резких резких физических нагрузок. Научитесь контролировать себя физически.
  • Умеренные физические нагрузки полезны для многих людей, живущих со стенокардией. Проконсультируйтесь с врачом о начале программы упражнений.
  • Избегайте стрессовых ситуаций. Изучите типы ситуаций, которые вас расстраивают. Многие люди могут научиться лучше контролировать свои эмоции, когда осознают ситуации, вызывающие эмоциональное расстройство. В частности, вам следует стараться избегать ситуаций, которые заставляют вас чувствовать давление, таких как крайние сроки и переполненный график.Волнение и гнев также могут вызвать стенокардию.
  • Ешьте здоровую пищу. Если у вас избыточный вес, начните программу снижения веса под наблюдением врача или диетолога. Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету и избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров (особенно насыщенных жиров). Тяжелая пища и/или слишком быстрое питание могут вызвать нагрузку на сердце. Старайтесь не есть большими порциями и жирной пищей, от которой вы чувствуете себя сытым.
  • Не курите: курение сигарет часто усугубляет стенокардию и увеличивает риск сердечного приступа и других проблем с кровообращением.
  • Регулярно проверяйте кровяное давление. Высокое кровяное давление увеличивает работу сердца и может усугубить стенокардию.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если стенокардия ухудшится или возникнет чаще. Иногда тяжело отличить тяжелый приступ стенокардии от истинного сердечного приступа. Позвоните своему врачу или 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если:

  • У вас дискомфорт в груди с головокружением
  • Вы сильно потеете во время приступа стенокардии
  • У вас дискомфорт в груди (давление, переполнение, сдавливание или боль), который длится более 10 минут или проходит и возвращается.

Через 15 минут после приема одной таблетки нитроглицерина каждые пять минут боль сохраняется.

Костохондрит и боль в грудной клетке

Наиболее распространенный Менее распространенный
В результате прямого ушиба или травмы грудной клетки Стрессовые переломы
Костохондрит Синдром Титце
Синдром соскальзывания ребер или болевые синдромы в нижних ребрах Мечевидная боль
Боль, иррадиирующая в грудной отдел позвоночника или реберно-позвоночные суставы Спонтанный грудино-ключичный подвывих
Растяжение межреберных мышц или растяжение грудной мышцы
Стерналис синдром

Костохондрит Воспаление хрящевых соединений грудины и ребер, обычно ощущаемое в реберно-грудинных и реберно-хрящевых суставах. Это относительно распространенное состояние, наблюдаемое у взрослых и пациентов, у которых появляется боль и болезненность в передней части грудной клетки. Он ощущается над пораженными сегментами хряща в нескольких областях, обычно с одной или иногда с обеих сторон грудины. Наиболее частыми местами боли являются передние хрящевые сегменты 2–5-го ребер в передней части грудной клетки, рядом с местом соединения ребер с грудиной. Эта боль усиливается при активности, движении или скручивании, а также при глубоком вдохе. И наоборот, уменьшается при остановке движения или при спокойном дыхании.Воспроизводимая болезненность, но без припухлости, которую вы ощущаете при нажатии на грудинные и реберные суставы (реберно-грудные и реберно-хрящевые соединения соответственно), является постоянным признаком реберно-хрящевого хряща. Без этой болезненности диагноз костохондрита маловероятен.

Причина неизвестна, но может быть связана с необычной или чрезмерной физической активностью, незначительной травмой, особенно повторяющимися, и/или чрезмерным использованием оружия. Иногда он может следовать за вирусной инфекцией или, реже, за бактериальной или грибковой инфекцией у пациентов, склонных к таким инфекциям.

Также, по-видимому, существует связь между деформациями грудной стенки и костохондритом, и, конечно, более молодые пациенты с воронкообразной и килевидной деформацией грудной клетки жалуются на боль в стенке читерства, хотя трудно установить, является ли это костохондритом, идиопатической болью в грудной стенке (боль в груди у детей без очевидной причины) или боль в грудной клетке, вызванная анатомической деформацией, связанной с грудной клеткой.

Типичная локализация боли и чувствительности, отмечаемая при костохондрите

Синдром Титце часто путают с костохондритом, но он встречается реже и, что важно, связан с внезапной болью в груди и локализованным отеком в месте соединения ребер и грудины.Обычно поражает места соединения 2-го и 3-го ребер. Отек может сохраняться в течение нескольких месяцев и часто иррадиирует в руки и плечи. Причина неизвестна.

Для Синдромы болей в нижних ребрах . См. Синдром смещенного ребра. Часто возникает боль, исходящая из грудного отдела позвоночника и, в частности, из «спинно-реберного комплекса». Боль, возникающая в передней или боковой части грудной клетки, описывается как отраженная боль и может возникать в задних грудных отделах позвоночника, включая межпозвонковые диски и фасеточные суставы. Реберно-поперечные нарушения или дисфункция реберно-позвоночных суставов  – это заболевания, поражающие или вовлекающие конкретно реберно-поперечные и реберно-позвоночные суставы и связки, которые, как считается, связаны с болью в грудной клетке. См. другие связанные проблемы.

Растяжение мышц или «растяжение мышцы» относится к чрезмерному растяжению мышц, ведущему к частичному или полному разрыву, и может возникнуть в любой мышце. Поражаются мышцы, как правило, в тех, которые пересекают два сустава; подвержены внезапным взрывным действиям, таким как спринт и подколенные сухожилия; или после периодов перетренированности.В грудной клетке внезапное скручивание или движение «туловища», особенно с сопротивлением, может привести к растяжению межреберных мышц . Диагноз является клиническим, который основывается на клиническом анамнезе и осмотре, поскольку мышцу и ее повреждение трудно «увидеть» с помощью радиологии (МРТ и УЗИ), и поэтому степень мышечного напряжения трудно отнести к межреберным мышцам. штамм. Боль, как правило, сразу острая и колющая, но обычно со временем становится тупой и может быть связана с отеком, мышечными спазмами, затруднениями при движении в пораженном участке, болью при дыхании и даже синяками.

Растяжения мышц можно разделить на три категории в зависимости от тяжести

Марка Характеристики
Класс 1 Легкое повреждение отдельных мышечных волокон (менее 5% волокон), вызывающее минимальную потерю силы и подвижности.
Класс 2 Более обширное повреждение с вовлечением большего количества мышечных волокон.Однако полностью мышца не разрывается. Эти травмы сопровождаются значительной потерей силы и движений.
Класс 3 Полный разрыв мышцы или сухожилия. Они могут проявляться пальпируемым дефектом в мышце или сухожилии. Однако из-за отека в этой области это может быть трудно оценить.

Занятия и виды спорта, которые могут вызвать растяжение мышц грудной клетки:

Межреберная мышца Грудная мышца Широчайшая мышца спины Зубчатая мышца
Силовые тренировки (из стороны в сторону с сопротивлением) Силовые тренировки (жим лежа) Силовые тренировки (жим лежа) Силовые тренировки (тяжелые веса)
Подъем тяжестей с боковым наклоном, скручиванием или поворотом Подъем тяжестей спереди до уровня груди Подъем тяжестей верхней частью тела Повторяющиеся движения против сопротивления
Боулинг Регби Восхождение Плавание
Крикет, бейсбол (боулинг, метание) Катание на лыжах Крикет, бейсбол и метание мячей Теннис
Гребля Борьба Гребля
Теннис Хоккей Теннис
Хоккей Парашютный спорт

Большая грудная клетка и мышцы живота

Также можно напрягать более крупные группы мышц грудной клетки. Большая грудная мышца — это крупная мышца в передней части грудной клетки. Он использовался для поворота руки внутрь, горизонтального вытягивания руки поперек тела, вытягивания руки сверху вниз и вытягивания руки сбоку вверх. Штамм Pectoralis Major может возникнуть во время активной спортивной деятельности, классически силовой тренировки. Его слабое место находится в том месте, где сухожилие грудной или грудной мышцы прикрепляется к верхней части плечевой кости (кости руки), хотя редко его сухожильное прикрепление к верхним ребрам и грудине также может порваться.Симптомы растяжения большой грудной мышцы включают внезапную острую боль в передней части плеча, около плеча и, в зависимости от степени мышечного напряжения, отек (гематому) передней части плеча и плеча. Тесты, которые воспроизводят боль, помогают подтвердить диагноз и включают в себя побуждение пациента тянуть руку через переднюю часть грудной клетки или вращать ее внутрь, преодолевая сопротивление. Может появиться видимая щель или комок в мышце.

Широчайшая мышца спины или «широчайшие» — еще одна большая плоская мышца туловища в форме буквы «V».Она охватывает всю ширину спины и помогает контролировать движение плеч, ее часто называют мышцей «альпиниста». С Latissimus dorsi штамм вы можете чувствовать боль в нижней части спины, от средней до верхней части спины, вдоль основания лопатки или лопатки или в задней части плеча. Вы даже можете почувствовать боль вдоль внутренней стороны руки, вплоть до пальцев.

Передняя зубчатая мышца охватывает верхние восемь или девять ребер.Эта мышца помогает вам вращать или двигать лопатку или лопатку вперед и вверх. Иногда ее называют «мышца боксера», так как она отвечает за движение лопатки, когда человек наносит удар. Растяжение зубчатой ​​мышцы , как правило, в результате повторяющихся действий, таких как теннис, приводит к боли в груди, спине или руке и может затруднить подъем руки над головой или нормальный диапазон движений рукой и плечом. Это также может быть связано с болью в руке или пальце, затруднением глубокого дыхания и болью в лопатке.Миофасциальный болевой синдром передней зубчатой ​​мышцы является частью более широкого набора состояний, известных как миофасциальные болевые синдромы. Миофасциальная боль — это процесс, при котором боль и дисфункция связаны с развитием и сохранением фокальных чувствительных областей или триггерных точек, которые при нажатии могут вызвать отраженную боль (боль, ощущаемую в другом месте).

Хотя это и не является строго мышцей грудной стенки, верхняя прямая мышца живота и наружная косая мышца живота также может быть растянута, разорвана или даже разорвана, что приводит к боли, что в зависимости от места повреждения может привести к боли в нижней части грудной клетки и боль при скручивании из положения сидя или при вставании с кровати, особенно при сгибании (сгибании).

Синдром грудины проявляется болью в передней части грудной клетки, связанной с локализованной болезненностью в области тела грудины или вышележащей мышцы грудины; пальпация часто вызывает иррадиацию боли двусторонне. Это необычная причина боли в передней стенке грудной клетки, поскольку она, по-видимому, связана с добавочной мышцей, грудной мышцей, которая присутствует только у 5-10% людей и находится в различном положении перед основной грудной мышцей. При симптоматике это еще одна форма миофасциального болевого синдрома.

Хотя и редко, Стрессовые переломы ребер можно увидеть после повторяющихся действий или при повышенной нагрузке. Они могут возникать в первом ребре и реже в других ребрах, особенно у тех, кто занимается повторяющимися силовыми видами спорта, такими как гребцы или тяжелоатлеты. Боль, которая локализуется в области, связанной с болезненностью, может начинаться постепенно, но постепенно ухудшается и ослабевает только в покое и/или избегании повторяющихся действий.

Боль в мечевидном отростке ( xiphoidalgia ) возникает по разным причинам, но часто связана с незначительной травмой в этой области или перегрузкой (например, скручиваниями в животе).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.