Боль в колене после: Боль в коленном суставе — причины и лечение

Содержание

Артрит коленного сустава — симптомы, лечение и профилактика

Количество просмотров: 60 833

Дата последнего обновления: 19.01.2022 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание:

Причины развития артрита и появления болей в коленном суставе
Особенности лечения артрита коленного сустава
Профилактика артрита

Артрит коленного сустава (или гонартрит) сопровождается воспалительным процессом различной этиологии. Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается после 40 лет. Боль – главный симптом артрита, причем она бывает как в движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ может иметь различную интенсивность в зависимости от формы заболевания (острая, хроническая). Также наблюдается скованность (особенно по утрам), в области сустава может наблюдаться отек, отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры, уменьшение амплитуды движений.

Наверх к содержанию

Причины развития артрита и появления болей

Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит). Он чаще всего развивается в результате травматического повреждения, инфицирования открытой раны и после оперативного вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава развивается на фоне системных заболеваний (псориаз, ревматизм, подагра).

Предрасполагают к развитию болезни следующие факторы:

  • переохлаждение или обморожение
  • наличие лишнего веса
  • повышенная механическая нагрузка с опорой на коленные суставы (подъем и перенос тяжестей, повышенные физические нагрузки, в том числе спортивные нагрузки
  • травмы коленного сустава и оперативные вмешательства
  • наследственная склонность к данной патологии
  • нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы
  • использование неудобной обуви на высоком каблуке

Появление болей в коленном суставе – тревожный признак, который требует проведения комплексного обследования. Если специалисты поставят диагноз «артрит», лечение необходимо начинать как можно скорее, уделяя повышенное внимание профилактике частых обострений.

Наверх к содержанию

Особенности лечения у взрослых

Лечение артрита коленного сустава находится в компетенции квалифицированного специалиста (ревматолога, ортопеда).

Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, ЛФК, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни. В качестве обезболивающих и противовоспалительных препаратов могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в снижении веса, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха. Стоит помнить, что повышенная масса тела значительно увеличивает нагрузку на воспаленные коленные суставы и именно поэтому рекомендуется постепенно снижать вес, расширяя режим двигательной активности и соблюдая диету.

Хирургические методы лечения артрита применяются при неэффективности медикаментозной терапии.

Стоит помнить, что вылечить хронических артрит полностью не представляется возможным, но благодаря правильно подобранным терапевтическим процедурам и медикаментозному лечению можно уменьшить проявление симптомов артрита, в том числе убрать болевой синдром, что в целом поможет вести относительно активную жизнь. Поэтому следует начинать лечение как можно раньше и следовать всем рекомендациям врача.

Наверх к содержанию

Профилактика артрита

Чтобы предупредить развитие артрита и новые рецидивы, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • ограничивайте нагрузки на колени во время работы или занятий спортом, отдавая предпочтение тренировкам, не нагружающим коленные суставы;
  • постепенно снижайте лишний вес;
  • избегайте длительного статического напряжения, переохлаждения и перегрузок;
  • вовремя лечите травмы, растяжения, разрывы связок и инфекционно-воспалительные заболевания;
  • проводите разминку перед каждой тренировкой, используя ходьбу и упражнения на растягивание мышц передней и задней групп бедра.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Все, что вам нужно знать о Внутренней боли в колене

Любая боль в разных частях тела нарушает вашу повседневную деятельность. Внутренняя боль в колене — распространенная проблема, которая затрагивает примерно 19% населения. Колено — один из самых сложных и важных суставов в вашем теле, поэтому склонность к травмам-это нормально. Когда речь идет о внутренней боли в колене или медиальной боли в колене, это означает боль во внутренней области колена, ближайшей к вашему противоположному колену. Многие причины могут спровоцировать эту проблему в любом возрасте, независимо от пола.

Эта боль сопровождается различными симптомами, которые отличают ее от других болей в колене. Вы хотите знать, что это за симптомы и что их вызывает? Все это и даже способы профилактики и лечения медиальной боли в колене вы найдете в этой статье.

Что Означает Внутренняя Боль В Колене?

Вам может быть важно знать, какие части колена наиболее подвержены медиальной боли в колене. Поэтому, чтобы сделать это ясным, вам сначала нужно знать, где находится медиальная сторона колена. Медиальные стороны вашего колена указывают на правую сторону вашего левого колена, а левая сторона вашего правого колена-на середину вашего тела. Таким образом, вы будете чувствовать боль в этих областях, которая обычно влияет на вашу повседневную деятельность. Чтобы лучше понять, лучше иметь обзор анатомии внутренних частей колена.

  • Сухожилие четырехглавой мышцы соединяет четырехглавую мышцу с коленной чашечкой
  • Медиальная коллатеральная связка (MCL)
  • Медиальный мениск представляет собой толстые эластичные хрящевые ленты в форме полумесяца, прикрепленные к большеберцовой кости.
  • Плика-это складка в тонкой ткани, которая образует сустав вашего колена.
  • Между вашими костями и сухожилиями бурса действует как подушка и уменьшает трение.

Эти области относятся к числу наиболее восприимчивых и уязвимых областей, где внутренняя боль в колене обычно вызвана повреждением или осложнениями в одной из этих областей. Несчастные случаи, иногда немного небрежности и неправильный образ жизни, могут легко повредить вашему здоровью колена. Как вы думаете, кто чаще всего испытывает медиальную боль в колене?

Каждый человек может чувствовать боль в коленях на протяжении всей своей жизни и в разном возрасте. У некоторых людей это временно и через некоторое время исчезает; у других это становится проблемой на всю жизнь. Спортсмены, взрослые старше 60 лет относятся к группе высокого риска, а молодежь и дети-к группе низкого риска с точки зрения чувствительности к травмам. В целом, следующие люди чаще испытывают внутреннюю боль в колене:

  • Футболисты, лыжники, регбисты. По оценкам, боль в колене у бывших футболистов составила 52,2% по сравнению с 26,9% в общей популяции. (Надежный источник)
  • Люди, которые внезапно увеличивают свою физическую активность
  • Велосипедисты или пловцы брассом. потому что эти люди слишком часто используют колени
  • Пожилые люди из-за остеопороза или падений

Но не забывайте, что любой человек, от мала до велика, может страдать этим заболеванием, поэтому вам следует позаботиться о своем здоровье.

Причины Медиальной боли в колене

Различные факторы вызывают медиальную боль в колене, которая варьируется от человека к человеку. Но спортивные травмы, падения и внезапное увеличение активности коленного сустава являются частыми причинами боли. У детей причины медиальной боли в колене могут отличаться от таковых у взрослых. Например, тендинит надколенника, подвывих надколенника и болезнь Осгуда-Шлаттера являются наиболее распространенными причинами этой боли у детей.

Кроме того, основные причины медиальной внутренней боли в колене связаны с анатомическими повреждениями внутренней части колена, некоторые из которых описаны ниже.

1.Повреждение Медиальной Коллатеральной связки (MCL)

Эта травма обычно признается самой важной причиной медиальной боли в колене. Прежде всего, лучше знать, что такое «Медиальная коллатеральная связка (MCL)». MCL-это одна из самых важных связок в вашем колене, которая связывает вашу берцовую кость с бедренной костью. Эта связка держит колено устойчивым и контролирует боковые движения коленей. Растяжение или разрыв этой связки является одной из основных причин внутренней боли в колене, которую спортсмены, особенно регбисты, часто испытывают чаще. Это приводит к травме MCL, когда удар толкает колено внутрь в противоположное колено. Кроме того, различные факторы, такие как скручивание колена во время катания на лыжах или падения, могут повредить эту связку.

Симптомы травмы MCL

В зависимости от тяжести травмы вы можете испытывать легкую или сильную боль в колене. Если удар будет сильным, вы не сможете ходить или даже прикоснуться к пораженному месту. Согласно опыту травмированных людей, вы можете услышать хлопающий звук во время удара, и область опухает, что не одинаково у разных людей. Блокировка колена и медиальная боль в колене при сгибании являются другими распространенными симптомами повреждения медиальной коллатеральной связки (MCL).

Возможные методы лечения: коленный бандаж, ЦЕНА (защита, отдых, лед, компрессия и подъем)

2.Разрыв медиального мениска

Что такое Мениск? Мениск представляет собой С-образную фиброзно-хрящевую структуру, которая действует как амортизирующая структура между бедренной костью (бедренная кость) и берцовой костью (большеберцовая кость). В каждом колене есть два менисковых хряща(по одному мениску с каждой стороны), и его разрыв является одной из распространенных причин медиальной боли в колене. Вращение колена и давление могут вызвать эту травму, особенно во время спортивных занятий, таких как футбол и баскетбол. Этот разрыв не только для спортсменов, и пожилые люди могут испытывать его под воздействием легких ударов.

Симптомы разрыва медиального мениска

Самое интересное в разрыве мениска то, что вы можете услышать хлопок и продолжать идти без боли. Но как быть на следующий день после аварии? Скорее всего, вы проснетесь с болью и отеком, и боль постепенно будет усиливаться. Другие симптомы включают в себя:

  • Жесткость
  • Ловить или запирать
  • Чувство дисбаланса
  • Острая боль внутри колена

Возможные методы лечения: Хирургия, Физические упражнения и ЦЕНА

3.Остеоартрит (ОА)

Предположим, вы испытываете боль внутри колена без отека во время сидения, ходьбы или подъема вверх и вниз. В этом случае у вас больше шансов заболеть остеоартрозом. Это дегенеративное заболевание, которое обычно вызывает потерю хряща между суставами у людей старше 50 лет. В результате у вас могут возникнуть трудности с перемещением колена и онемение, когда вы впервые встаете менее чем на 30 минут утром. Пожилые люди, женщины, люди с ожирением, садовники или бегуны подвергаются высокому риску развития остеоартрита.

Возможные методы лечения: медикаментозное лечение, иглоукалывание, инъекции и брекеты на коленях

4.Бурсит

Бурсы-это тонкие тканевые мешочки, которые содержат небольшое количество скользкой жидкости. Бурса позволяет тканям легко перемещаться по обеим сторонам мешочков. Бурса между MCL и тремя сухожилиями в колене в совокупности называется «Pes Anserinus«. Иногда различные причины, такие как остеоартрит, ожирение и разрыв медиального мениска, вызывают чрезмерную секрецию жидкости и воспаление бурс, которое называется бурситом.

Симптомы бурсита коленного сустава
  • Боль примерно на 2-3 дюйма ниже коленного сустава
  • Покраснение
  • Трудности при ходьбе
  • Отек
  • больно лежать на бедре
  • утолщение бурсы

Возможные методы лечения: инъекции кортикостероидов, укрепляющие упражнения, отдых и лед

5.

Ревматоидный артрит (РА)

Это состояние является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление суставов и обычно вызывает внутреннюю боль в колене. Артрит поражает различные участки тела, но больше всего поражаются локтевые и коленные суставы. Сильная боль и стеснение в колене по утрам являются симптомами артрита, которые уменьшаются в течение дня.

6.Синдром Медиальной Плики

Иногда часть синовиальной оболочки складывается в суставное пространство, образуя синовиальную складку. Эта складка, также называемая plica, расположена внутри колена и очень эффективна в стабилизации коленного сустава. Чрезмерное использование колена в таких видах деятельности, как бег, езда на велосипеде или подъем и спуск, может вызвать трение, раздражение и воспаление плицы.

  • Симптомы синдрома Медиальной Плики
  • Слышать щелкающий звук при сгибании колена
  • болезненно а не резко или лихорадочно
  • неприятно сидя в течение длительного времени
  • Сильная боль при подъеме и спуске
  • ловить или щелкать коленом, когда вы сгибаете ногу

Возможные методы лечения: противовоспалительные средства, такие как Целекоксиб и Диклофенак.

Все эти факторы являются существенными причинами медиальной боли в колене и связанных с ней симптомов. Есть много других факторов, связанных с этой проблемой, которые ищут хирурги-ортопеды. Поддержание здоровья вашего колена должно быть очень важно для вас, потому что незначительные травмы могут оказать значительное влияние на вашу жизнь. Если у вас есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, не лечите его произвольно и обязательно обратитесь к врачу. Возможно, вам интересно, когда лучше всего обратиться к врачу для лечения внутренней боли в колене?

Когда вы должны пойти к врачу?

Травмы колена широко распространены, и вам не нужно обращаться к врачу сразу после несчастного случая. Старайтесь не сгибать ногу, не давить на нее и используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Отдохните три дня и сделайте следующее:

  • Покройте область эластичным компрессионным бинтом
  • Попробуйте ходить на костылях в течение трех дней
  • Лед на пораженном участке три или четыре раза в день в течение двадцати минут
  • Не сгибайте ноги, сидя, и не поднимайтесь по лестнице
  • Во время сна держите колено чуть выше тела
  • Принимайте противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Напроксен

Однако, если ваша боль не уменьшается через три дня и у вас есть одно или несколько из следующих состояний, обратитесь к врачу.

  • Сильная боль и онемение в ногах даже тогда, когда на них нет веса
  • Отек, покраснение и деформация пораженного участка
  • Лихорадка и синюшное обесцвечивание в икре
  • щелкают или запираются в ноге

Лечение Медиальной Боли В Колене

Лечение варьируется в зависимости от диагноза врача и типа осложнения. Ортопед может попросить сделать рентген или МРТ, чтобы точно диагностировать причину боли. Но это не всегда необходимо, и, основываясь на вашем обследовании и истории болезни, врач может назначить вам лучшее лечение. В то время как некоторые пациенты думают, что лечение-это просто хирургия, операция на колене-это последнее средство после приема лекарств и правильной физической нагрузки. В дополнение к специфическим лекарствам, следующие упражнения также очень эффективны при лечении боли, которые должны выполняться под наблюдением физиотерапевта:

  • Квадроцикл Стрейч
  • Растяжка подколенного сухожилия
  • Половина Приседаний
  • Растяжка пятки и икры
  • Теленок поднимает
  • Завиток подколенного сухожилия
  • Поднимает прямую ногу
  • Плавание
  • Йога
  • Стационарная езда на велосипеде

Подводя итог

можно сказать, что Медиальная боль в колене-это распространенный дискомфорт, вызванный краткосрочными или долгосрочными проблемами. Хотя не всегда возможно предотвратить травмы, вы можете предпринять некоторые консервативные и простые шаги, чтобы предотвратить эти виды повреждений. Укрепляющие упражнения, потеря веса и сбалансированная диета, массаж, ароматерапия и укрепление мышц ног являются примерами простых мер по предотвращению травм колена.

Причины боли различны, и для постановки диагноза могут потребоваться знания и опыт. Диагноз и лечение различны для каждого пациента, поэтому эффект лекарства может варьироваться от человека к человеку. Даже физические упражнения варьируются в зависимости от типа травмы у пациентов, потому что все они имеют свою физиологию и анатомию. В этой статье вы прочитали все, что вам нужно знать о медиальной боли в колене, ее причинах и симптомах. Вы также можете получить краткую информацию о лечении. Но главная задача-это внедрение малоизвестных домашних и традиционных средств. Методы лечения, которые сегодня очень популярны и используются вместо химических препаратов. Сколько из этих методов вы знаете или даже используете? Какое домашнее средство лучше всего влияет на уменьшение боли или лечение травм? Если у вас есть подходящие методы лечения, напишите ниже, чтобы мы могли помочь медицинской науке и даже пациентам.

Лечение Препателлярный бурсит и другие бурситы колена

Препателлярный бурсит — заболевание опорно-двигательного аппарата, обусловленное воспалением препателлярной сумки. Заболевание проявляется отеком передней поверхности коленного сустава – над надколенником, болезненностью при разгибании и сгибании в коленном суставе, при опоре на коленный сустав.


  
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПРЕПАТЕЛЛЯРНОГО БУРСИТА

Причины воспаления могут быть разными: от банальной травмы до инфекции. По классификации выделяют септические (инфекционные) и асептические (воспалительные) бурситы. Для препателлярной сумки характерными являются оба вида бурситов.
В некоторых случаях препателлярная сумка может повредиться в результате прямого механизма травмы, например, удара или падения на колено. Травма вызывает надрывы тканей препателлярной сумки и кровоизлияние в полость сумки. В некоторых случаях кровь может полностью заполнить полость препателлярной бурсы и бурса может раздуться, в результате чего коленный сустав принимает характерную форму.  
Считается, что скопившаяся в полости препателлярной сумки кровь запускает воспалительную реакцию. В результате воспаления стенки препателлярной сумки утолщаются, становятся не такими эластичными, и их скользящие свойства исчезают. В результате чего развивается препателлярный бурсит.

Препателлярный бурсит может возникнуть из-за постоянного давления на надколенник. Некоторые рабочие выполняют работу в положении, когда опираются коленями о твердую поверхность. Если колено постоянно травмируется — это приводит к развитию воспаления и развивается препателлярный бурсит. 

Препателлярный бурсит может быть вызван инфекцией. Небольшая царапина или укол в область препателлярной сумки может привести к её инфицированию. Или же после травмы инфекция может попасть в поврежденные ткани препателлярной сумки с кровотоком из очага хронической инфекции в организме, например, кариозного зуба. Инфекция приводит к скоплению гноя в полости препателлярной сумки. Последствия инфекционного препателлярного бурсита могут быть достаточно серьёзными.

СИМПТОМЫ ПРЕПАТЕЛЛЯРНОГО БУРСИТА

Препателлярный бурсит проявляется болью и припухлостью над надколенником. При осмотре во время пальпации (ощупывании) препателлярная сумка обычно болезненна. При данном состоянии больно встать коленом на твёрдую поверхность. Если препателлярный бурсит долго не проходит, то воспаление переходит в хроническое. Может появиться чувство, что в препателлярной сумке в воспалительной жидкости появились комочки. Это говорит о том, что препателлярная сумка в ответ на хроническое воспаление стала ещё толще и сформировались складки. Эти складки и ощущаются как комочки.

Препателлярная сумка может увеличиваться в размерах в несколько раз. Это происходит за счёт утолщения стенок препателлярной сумки и наполнения препателлярной сумки воспалительной жидкостью. Количество воспалительной жидкости, как правило, связано с фазой воспаления. Если воспаление в активной фазе, то количество воспалительной жидкости увеличивается, и сумка увеличивается в размерах. При больших размерах препателлярной сумки коленный сустав при взгляде сбоку принимает характерный вид.

Если возникает инфекция препателлярной сумки, то колено становится опухшим, очень болезненным и теплым на ощупь. В данном случае помимо местных признаков воспаления (боли, покраснения, повышения местной температуры, отёка), развиваются общие – повышение температуры, озноб, изменения в анализе крови. Требуется экстренное хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование препателлярной сумки. Если не обращаться к врачу и не выполнить вскрытие препателлярной сумки, то гной может самостоятельно прорваться, и при этом могут возникнуть системные осложнения.

ДИАГНОСТИКА ПРЕПАТЕЛЛЯРНОГО БУРСИТА

Дифференциальный диагноз бурсита препателлярной сумки проводится с такими заболеваниями, как подагра, ревматоидный артрит, септический артрит коленного сустава.

Диагноз бурсита препателлярной сумки становится очевидным после осмотра пациента, не требуется использование специальных методов обследования. Если все же нужно дообследование, то УЗИ позволяет быстро и уверенно подтвердить диагноз препателлярного бурсита.

Если для врача не ясно, является бурсит воспалительным или инфекционным, то выполняется пункция препателлярной сумки и полученный образец жидкости отправляется на исследование в лабораторию. Выполняются посевы жидкости на выявление микрофлоры и определения её чувствительности к антибактериальным препаратам. Таким образом врач получает ответ на два вопроса: является бурсит инфекционным или воспалительным и, если бурсит инфекционный, то каким антибиотиком его нужно лечить.

ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАТЕЛЛЯРНОГО БУРСИТА

Консервативное лечение

Травматический бурсит препателлярной сумки можно лечить консервативно. Если в результате травмы скопилось значительное количество крови, то выполняется пункция толстой иглой или выполняется небольшой надрез для удаления всей скопившейся крови из полости препателлярной сумки. Вопрос о целесообразности пункции решается врачом.

Существует небольшой риск инфицирования препателлярной сумки во время выполнения данных манипуляций, поэтому пункция выполняется в перевязочном кабинете с соблюдением всех правил асептики и антисептики. После выполнения пункции накладывается стерильная повязка.

Хронический бурсит препателлярной сумки является проблемой, которая может снизить трудоспособность и ухудшить качество жизни. Отек и боль – главные проявления. Обычные повседневные действия могут доставлять дискомфорт. Лечение обычно начинается с попытки снять воспалительный синдром. Мероприятиями по снятию воспаления являются покой в коленном суставе и использование противовоспалительных средств. Такие препараты, как диклофенак и ибупрофен используются, чтобы снять воспаление и отек.

Если в сумке имеется воспалительная жидкость, то может быть выполнена пункция с целью удаления жидкости и дальнейшего её лабораторного исследования. Во время пункции ( при условии, что нет признаков инфекции в полости препателлярной сумки и отсутствии других противопоказаний) может быть введено небольшое количество стероидного средства, такого, как соли бетаметазона. Стероидные препараты являются сильными противовоспалительными средствами. Его противовоспалительного эффекта может хватить на несколько недель.

Необходима консультация с врачом-физиотерапевтом, который поможет подобрать физиотерапевтические процедуры, учитывая все особенности и противопоказания.

Использование тепла, холода, ультразвука или УВЧ обычно помогает уменьшить боль и отек. Использование холода или тепловых процедур помогут улучшить состояние в домашних условиях. Холод обычно показан сразу после травмы, тепловые процедуры – во время хронического воспаления; в любом случае применение любых методов воздействия следует обсудить с врачом.

Если бурсит является инфекционным, то локтевая сумка должна быть полностью дренирована, то есть удалена вся воспалительная жидкость или гной. Обязательным условием является обеспечение покоя коленному суставу и назначение антибактериальных препаратов. Пациенты с инфекционным бурситом наблюдаются врачом до полного исчезновения воспаления.
                                              
Оперативное лечение

Дренирование препателлярной сумки.
Если развивается острая инфекция, либо в результате исследования полученной из препателлярной сумки жидкости высеялись микроорганизмы, то необходимо дренирование препателлярной сумки. Препателлярная сумка вскрывается хирургическим путем, то есть выполняется небольшой разрез, через который отделяемое может полностью дренироваться. Иногда для улучшения оттока целесообразно использование трубки или полутрубки. После того, как обеспечен отток отделяемого, пациент наблюдается до полного заживления раны. Обычно улучшение наступает в течение нескольких дней. При инфекционном бурсите обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Удаление бурсы (бурсэктомия).
При хроническом бурсите стенки сумки утолщаются, сумка увеличивается в размерах, появляются складки сумки. При консервативном лечении удаётся снять воспаление, но через какое-то время воспалительный процесс снова обостряется. Выполнять работу и повседневные действия становится затруднительно. В данном случае стоит подумать о хирургическом лечении – удалении препателлярной сумки.
Делается разрез в проекции препателлярной сумки. Сумка иссекается. Определение границ сумки обычно не вызывает затруднений, так как стенки её значительно утолщены. После этого рану зашивают послойно. После проведения операции целесообразно на несколько дней поместить ногу в тутор для обеспечения покоя и лучшего заживления послеоперационной раны, после чего можно начинать реабилитационные мероприятия.

Так как в данном участке необходимо обеспечить скольжение кожи над надколенником, в организме образуется новая сумка из соединительной ткани. Это происходит в процессе реабилитации через некоторое время после операции. Для того, чтобы данный процесс прошёл без осложнений целесообразно пройти предписанную программу реабилитации.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАТЕЛЛЯРНОГО БУРСИТА

Во время консервативного лечения какой-либо специальной реабилитации как правило не требуется. Необходимо ограничить двигательную активность в коленном суставе на период развития воспаления. После того как воспаление начинает разрешаться, допускается увеличение нагрузки и амплитуды движений в коленном суставе. Некоторым не доставляет беспокойства увеличенная в размерах препателлярная сумка. Препателярный бурсит, который не связан с инфекционным процессом, может проходить самостоятельно без какого-либо лечения. 

После операции для лучшего заживления раны коленный сустав фиксируют тутором. Если заживления раны проходит без осложнений, то тутор снимают на 3-5 сутки и начинают процесс реабилитации. Первые несколько занятий проводятся с инструктором по лечебной физкультуре, который помогает выполнять необходимые упражнения.

Обычно реабилитация не вызывает проблем и пациенты после нескольких занятий могут заниматься дома без контроля инструктора. Восстановление проходит достаточно быстро. Если работа не связана с постоянными движениями в коленном суставе и опорой на колено, то вернуться к повседневной деятельности возможно уже через 3-4 недели. Если необходима опора на колено, то реабилитация может занять 2-3 месяца. В течение этого времени необходимо полностью избегать опоры на колено.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Почему болят колени после бега

Боли в коленях после бега – это не редкость, а весьма актуальная проблема для большого числа людей, увлекающихся бегом. Наш корреспондент Анна Инькова связалась с доктором остеопатии, спортивным врачом ПХК ЦСКА Владимиром Демченко, чтобы разобраться не только  в том, почему болят колени после бега, но и что делать, чтобы этого избежать. 

Если не хотите читать – слушайте подкаст в iTunes или Яндекс.Музыке.

«Колено бегуна», «колено прыгуна» и «колено велосипедиста»

«Колено бегуна» — собирательный термин, за которым скрываются разные заболевания. Это не медицинский диагноз. Чаще всего под «коленом бегуна» подразумевается пателлофеморальный синдром. Также «коленом бегуна» иногда называют IT Band-синдром или синдром илиотибиального тракта.

У людей, занимающихся бегом, встречаются еще несколько очень распространенных состояний: «колено прыгуна», или тендинит собственной связки надколенника, и «колено велосипедиста», или тендинит гусиной лапки. Именно с этими заболеваниями бегуны чаще всего обращаются по поводу болей в области коленного сустава.

Читайте также: Почему болят суставы после бега

Симптомы

При пателлофеморальном синдроме боль возникает в области коленной чашечки и под ней. Не снизу, а внутри нее — «снизу изнутри». Иногда бывает чуть-чуть по наружному или внутреннему краю коленной чашечки. Боль — довольно острого характера — начинается во время бега, как правило, прямо в самом начале тренировки.

Если мы говорим о проблеме собственной связки надколенника, или о «колене прыгуна», это тоже боль в области переднего отдела коленного сустава, но не в самой чашке, а сразу под ней, снизу. Там есть так называемая собственная связка надколенника, практически продолжение сухожилия квадрицепса. И она будет болеть под коленной чашкой, боли будут во время тренировок и на следующий день. Довольно интенсивными они становятся при ускорениях, беге вниз и на следующий день при ходьбе по лестнице вниз.

Характерное место боли при синдроме илиотибиального тракта — посередине коленного сустава снаружи. Боль (она даже не собственно в колене) возникает из-за трения так называемого илиотибиального тракта о латеральный мыщелок бедренной кости. Боль будет сбоку. Очень характерные болевые ощущения, появляющиеся ближе к концу тренировки. Усиливается боль при ускорениях. Важно, что на следующий день будет больно ходить вниз по лестнице.

Скачайте тренировочные планы к марафону и полумарафону и начните подготовку уже сегодня!

Похожие симптомы при воспалении гусиной лапки («колено велосипедиста»): особенно ощутимая боль на следующий день; усиление ближе к концу тренировки.

Иногда боль возникает в начале пробежки, после разогревания она уменьшается — но ближе к концу тренировки все равно возвращается. На следующий день также будет больно ходить. Но локализация боли изнутри. То есть, место боли при «колене велосипедиста» — внутренняя поверхность коленного сустава. И она бывает как на уровне коленного сустава, так и чуть ниже него по внутренней поверхности, потому что крепление гусиной лапки распространяется еще примерно на 5 сантиметров ниже уровня сгибания в коленном суставе.

Причины появления боли в колене после бега

Беговые травмы в подавляющем большинстве случаев — это травмы избыточного использования («overuse»). Нормальные ткани, анатомически не измененные, реагируют воспалительным процессом на нагрузку, с которой они не могут справиться. Чаще всего боль будет исходить из сухожилий и связок, и вести она себя будет всегда примерно одинаково.

Болевые ощущения от «overuse» поначалу будут появляться только на больших дистанциях или при ускорениях, на следующий день все будет проходить. При усугублении ситуации боль будет появляться уже на более ранних этапах и задерживаться после тренировки на 2–3 часа.

И следующий период — боль появляется в самом начале тренировки и держится 3–5 дней. Самая крайняя стадия — когда боль уже не уходит совсем, может длиться до полутора–двух недель, даже при полном отказе от тренировок. Природа боли — воспалительный процесс связки, микротравма.

 

Какие ошибки приводят к появлению боли в колене?

Первая ошибка — бег в неправильной обуви. Довольно частая ситуация: человек, занимающийся бегом, едет в отпуск, на дачу или ещё куда-то и выходит на пробежку в том, что у него есть — в сандалиях или еще в чем-то совсем неподходящем.

Второй момент — неправильно подобранный план нагрузок. Люди, например, готовятся к соревнованиям по плану подготовки, но нарушают его какими-нибудь внеплановыми забегами.

К примеру, идет подготовка к марафону, есть какой-то определенный недельный объем; он выполняется и, например, сверху человек участвует в «Бегущих сердцах». Казалось бы, почему не пробежать 10 км? Но получается, что люди полностью выполняют объем своего тренировочного плана и сверху накидывают 10–15–20 км дополнительными забегами, которые в итоге уже становятся лишними. Получается «overuse».

Следующая ошибка — недостаточное восстановление. Особенно часто этим грешат любители. Профессионалы все очень хорошо разминаются, заминаются, растягиваются, ходят на массаж.

Непрофессионалы любят бегать и не любят восстановительные мероприятия: растяжку, раскатку на foam-роллере, массаж, восстановительное плавание. Таким образом, мышцы дольше остаются забитыми, а в таком состоянии они больше подвержены травмам.

«Зоны риска»

Первая – это люди с высоким весом, более 90 килограмм.

Вторая – люди без какого-либо спортивного прошлого, слишком резко начинающие бегать (или спортивное прошлое было, но между последними физическими активностями и возвратом в спорт прошло несколько лет). В зоне риска все офисные сотрудники, которые вдруг решили пробежать марафон.

Гораздо более радужная картина у того, кто, например, ходил в зал, бегал там в качестве разминки, но в какой-то момент решил бег сделать основной нагрузкой.

В зоне риска люди с ортопедическими проблемами — с продольным, поперечным плоскостопием. Также в зоне риска бегуны, у которых были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, в том числе люди с переломами или операциями на коленном суставе.

Я не замечал, что травмам колена подвергаются люди определенного пола. По моим наблюдениям, если на прием приходит мужчина, значит, у него уже запущенный случай.

Мужчины больше склонны к самолечению, к тому, чтобы потерпеть, перебегать. Женщины более трепетно относятся к своему здоровью. И скорее придет женщина с не очень выраженной травмой, чем мужчина. Поэтому в целом может казаться, что женщины более подвержены болезням коленного сустава.

Если боль застала в процессе тренировки или соревнования

Если боль застала на соревновании, то самое разумное — сойти с дистанции.

Более тонкий момент — что делать, если колено заболело перед соревнованием или вы просто знаете, что у вас есть проблемы с коленом. Во-первых, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что это не какая-то жуткая вещь. Если боли легкие, то позволительно выпить какую-нибудь таблетку НПВС — и пробежать, например, на ибупрофене.

Такое относительно позволительно: все же сначала врач должен исключить вероятность серьёзных патологий. Скорее всего, потом придется дольше восстанавливаться, сделать больший перерыв, как-то подольше полечиться, но если это соревнование, к которому вы готовились целый год, то принятие таблетки допустимо. Но если это какая-то серьезная патология, если боль достаточно интенсивная, то желательно сойти с дистанции.

Я очень часто вижу людей, которые терпят до финиша, дохрамывают, а потом лечатся по полгода, по году. Поэтому если прихватило прямо на дистанции, то продолжать гонку не стоит.

Что можно сделать сразу после соревнования? Для смягчения последствия беговых травм я всегда рекомендую проморозить болевую зону. Лед, обернутый в тонкую ткань, прикладывать три раза по пять минут.

Терпеть ли боль в колене

Боль бывает разная: бывает хорошая боль, бывает боль плохая. Хорошая боль — это боль в мышцах, она многим знакома. Мышечная боль, связанная с молочной кислотой, «разбегивается», от тренировки к тренировке ваше состояние улучшается — в таком случае боль можно потерпеть.

Есть еще адаптационные боли, которые возникают у людей, только начинающих бегать или осваивающих новые объёмы. Как распознать такой вид боли?

Она должна быть не в каком-то конкретном месте. Боль должна быть «размазанной» по всему колену — и обязательно с двух сторон. Должна проходить не более чем за 2 дня после тренировки. Лучше — в течение суток. Вот такие боли терпеть можно и нужно — это просто адаптация суставов.

Но если боль односторонняя, есть выраженная точка боли, то терпеть нельзя. Велика вероятность патологии. Скорее всего, перебегать не получится, а вот ухудшить ситуацию — легко. А потом придется долго лечиться.

В чём заключается лечение

90% процентов лечения заключается в определении проблемы. Если у вас болят колени после бега, нужно не просто найти воспаленную связку — важно понять, почему она воспалилась.

А часто бывает как? Врач видит воспаление — и вся терапия направляется на его снятие. У нас есть боль и воспаление. Вот тебе таблетка от боли, вот — от воспаления.

Но самое главное, что пытаюсь сделать я — это понять, почему произошла такая ситуация. И тогда лечение будет индивидуальное.

Кому-то будет достаточно подкорректировать график тренировок, для кого-то — поправить технику. Одним будет рекомендовано подобрать правильные кроссовки, другим — изготовить стельки. А для кого-то будут подбираться упражнения, укрепляющие мышцы, слабость которых и дает нагрузку на воспаленную связку.

А может быть, проблема в том, что какие-то мышцы у пациента укорочены, не растянуты, — тогда подберутся упражнения на растяжку, на расслабление конкретных мышц. В общем, нужно проанализировать, что происходит, понять, почему это происходит и дальше работать с причиной.

А вот лечение самой болевой зоны — на последнем месте. Зацикливание на лечении того места, которое болит, обычное снятие воспалительного процесса приводит к возобновлению боли при возврате к бегу.

Ограничения при боли в колене после бега

Если дело совсем плохо, то я стараюсь на какое-то время ограничить бег или вообще физическую активность.

Если дело средненько идет, и у человека четко беговая травма, то я его прошу перейти на какое-то время на циклические виды активности, не связанные с ударной нагрузкой: велосипед, плавание, эллипсоид. Часто бывает так, что колено сильно болит при беге, но при этом абсолютно не болит при занятии другими видами спорта. Такая смена физической активности позволит не терять сердце, сохранить хороший «колотун».

Когда человек восстанавливается, моя самая частая рекомендация — в ранние этапы восстановления практики бега убрать ускорения и бег с горы. Начинать бегать стоит примерно с 30% обычного объема. А вообще я стараюсь человека как можно быстрее вернуть в тренировочный процесс, стараюсь как можно меньше ограничивать его физическую активность.

Бандаж при боли в колене

В некоторых случаях бандажи бывают полезными. Но, во-первых, подбираться он должен спортивным врачом. Во-вторых, бандаж должен быть исключительно средством, помогающим в восстановлении, а не постоянным элементом.

Если использовать его в постоянном режиме, очень быстро начинают ослабевать мышцы, возникает привыкание и, к сожалению, люди начинают бегать уже только в бандаже. Поэтому бандаж надевается только на то время, пока идет восстановление и только если это действительно необходимо.

Скажем так, если брать 100% людей, которые пришли ко мне с коленным суставом, то бандаж я посоветую в 2-3% случаев.

Можно ли вылечить «колено бегуна» раз и навсегда

Да, конечно. Если вы разобрались в причинах боли, определили «запускающий фактор», то, естественно, излечение будет полным.

Что будет, если не лечить «колено бегуна»

Если мы берем пателлофеморальный синдром, то там может полностью сточиться хрящ, довести можно до замены коленного сустава, замены хряща на металл. Если боли вызваны синдромом илиотибиального тракта, то там, скорее всего, дело дойдет до того (если мы берем крайний случай, и боль у человека сохраняется полгода), что человек вряд ли дальше будет бегать.

Какие мышцы тренировать, чтобы предотвратить боль в колене при беге?

Самые важные группы мышц здесь — большая ягодичная, средняя ягодичная, квадрицепс. Эти мышцы надо качать. Также есть мышцы, которые надо растягивать — это тоже квадрицепс и икроножная мышца. Короткая икроножная мышца очень сильно влияет на боль в коленном суставе.

Среди других профилактических мер — заминки, разминки, полезно использовать foam-роллер. Важно не перегружаться, следовать плану тренера, в принципе позаниматься с тренером. Нужно прислушиваться к своему телу. Если вы чувствуете, что ткани не выдерживают, то надо уметь вовремя останавливаться. Бегать в хорошей, правильной обуви и регулярно ее менять.

Тейпирование при боли в колене

Кинезиотейпирование — хорошая вещь, но важно, чтобы аппликацию подбирал врач. Дальше, когда вы обучитесь, тейпироваться можно самостоятельно. Используют тейпы и для профилактики, и при лечении. Я чаще рекомендую использовать как помощь в лечении.

Ошибки при самостоятельном лечении

Самая большая ошибка — это просто принятие противовоспалительных средств. Многие пьют, например, нимесил — и на нем бегают. Это приводит к очень неприятным последствиям. Еще одна ошибка — слишком ранний возврат к тренировкам. Люди чувствуют, что боль ослабевает — и тут же врубают по полной все тренировки и получают большие проблемы.

А если это не «колено бегуна», то что

Боль в колене может быть связана с повреждением мениска, могут быть проблемы с крестовидными связками, медиальными связками — что угодно.

В последнее время часто приходят с маршевыми травмами — это внутрикостные переломы внутриберцовой кости. В этом сезоне пациентов 6 было. У людей тяжелых, неправильно бегающих, происходит внутрикостный перелом плато большеберцовой кости (это рядом с коленным суставом). Такая травма “выстегивает” очень надолго.

Читайте по теме:

Боль в колене — Центр доктора Бубновского

Из-за сложной структуры и функций коленный сустав очень подвержен повреждениям, которые могут вызвать боль. Многие люди, особенно в пожилом возрасте и спортсмены, часто жалуются на этот недуг. Перегрузки, ушибы, растяжения, растяжения, деформации, разрывы являются наиболее частыми причинами боли в коленях. Какие еще причины могут вызвать боли в колене? Нужно ли посетить врача? Как ухаживать за коленями? Что делать, чтобы они не болели?

Строение колена

Коленный сустав — самый крупный сустав в организме человека, который чаще всего поражается различными видами травм. Благодаря ему можно выпрямлять и сгибать ногу, а также совершать вращательные движения.


Колено располагается между бедренной костью и большеберцовой костью, имеет ширину 11-22 см. В конструкции колена различают:

  • мениск,
  • связки,
  • коленная чашечка.

Мениск

Мениск представляет собой две жесткие пластины с гибким хрящом.

Различают латеральный и медиальный мениск. Адаптируясь к суставной поверхности, они могут двигаться при сгибании колена назад на 12 мм. Эти свойства позволяют им действовать как амортизаторы во время прыжков и равномерно распределять вес тела.


При повреждении мениска вы можете почувствовать следующие симптомы: 

  • затруднение сгибания и разгибания сустава; 
  • острая боль в колене;
  • затрудненное движение;
  • отек;
  • чувство скованности и слышимый щелчок.

Причиной повреждения мениска может быть:

  • дегенеративные изменения;
  • киста внутри сустава;
  • тяжелые сгибательные и торсионные травмы;
  • нарушение структуры мениска,
  • перегрузка.

Связки

Колено укреплено внешними коллатеральными связками и суставными капсулами, а также внутренними связками: передней и задней крестообразными связками. Первый предотвращает движение большеберцовой кости вперед, второй предотвращает скольжение голени назад.

Крестообразные связки защищают коленный сустав от слишком быстрого износа и поддерживают плавную походку.


Повреждение связок коленного сустава вызывает нестабильность колена, то есть чрезмерную подвижность по отношению к физиологическому состоянию.

Наиболее частым травмам подвержена передняя крестообразная связка, которая препятствует продвижению голени вперед по отношению к бедренной кости.

На травмы связок колена чаще всего указывают серьезная травма колена, ощущение вывиха и гематома в суставе.

Коленная чашечка

Коленная чашечка представляет собой плоскую кость, расположенную перед коленом. Вместе с бедренной костью он образует пателлофеморальный сустав. В нормальных условиях коленная чашечка перемещается в борозде коленного сустава.

Когда он выскальзывает из бороздки, возникают боли и проблемы с ходьбой. Наиболее частыми заболеваниями являются хронодромаляция надколенника и синдром боковой поддержки надколенника.


Хондромаляция — это заболевание хряща, окружающего коленную чашечку. Причина этого недуга — неправильный угол движения коленной чашечки четырехглавыми мышцами бедра, из-за чего коленная чашечка трутся о кость, а не скользит.

Боль в коленях причины

Боль в колене может быть вызвана множеством причин. Боль может быть болезненной после интенсивного бега, лазания, тяжелых нагрузок и травм вызванной  растяжением связок. Боль в коленях также возникает из-за бактериального воспаления, метаболических нарушений, таких как подагра, и хронических заболеваний, таких как дегенеративное заболевание суставов.

Однако боль в коленях чаще всего поражает спортсменов, которые нагружают коленные суставы, особенно так называемые «кресельные спортсмены», которые не занимаются какой-либо деятельностью и внезапно решают покататься на лыжах или начать бегать. Боль в коленях характеризуется ограниченной подвижностью суставов и опуханием колен, которое часто возникает после интенсивных упражнений.

Почему болят колени в молодом возрасте


Наиболее частыми причинами боли в коленях, особенно у молодых людей, являются физические нагрузки и растяжение суставов. Если это не вызвано прямой травмой, скорее всего, это связано с ошибками тренировки:

  • Неправильная техника бега,
  • Плохо подобранная обувь (не предназначенная для бега или не учитывающая дефекты стопы, например, плоскостопие),
  • Бег по слишком твердой поверхности (например, асфальту или булыжнику),
  • Отсутствие должной разминки,
  • Слишком высокая интенсивность упражнений.

Перегрузка колена также может возникать в результате частого и длительного стояния на ногах и ожирения.  

Боли в коленях лечение

Перед началом лечения болей в коленях необходимо проконсультироваться со специалистом. В зависимости от степени травмы и симптомов проводится консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение боли в коленях содержит в себе алгоритм из следующих действий:

  • В первую очередь, конечность должна быть защищена от дальнейшей травмы. Колену придается жесткость и снимается нагрузка при помощи костылей.
  • Необходимо избегать нагрузок на конечность, избегать действий, вызывающих боль, что способствует заживлению тканей. 
  • Понижение температуры тканей производится с целью минимизировать риск появления отека или уменьшить имеющийся. Кроме того, он обладает обезболивающим действием. Охлаждение проводят в первые 48-72 часа после травмы в течение 10-15 минут, примерно каждые 2 часа.
  • Необходимо придавать умеренное давление в виде перевязки конечности. Это предотвращает отек. 
  • Желательно разместить конечность на высоких подушках в положении лежа. Это поможет предотвратить распространение опухоли на поврежденную область. 
  • Использование мазей и таблеток, прописанных профессиональным врачом позволит быстрее заживить место боли.


Хирургическое лечение боли в колене рассматривается, когда консервативное лечение не помогло и необходима операция или реконструкция поврежденной структуры колена, например, реконструкция крестообразной связки, менискэктомия, ушивание порванного сухожилия или перелома кости. 

К какому врачу обратиться боль в колене

Вначале лучше всего посетить вашего терапевта, который проведет первичный осмотр поврежденного колена, на основании которого можно будет диагностировать его возможную причину. Врач осмотрит больное место и по возможности назначит соответствующую фармакотерапию (чаще всего это будут противовоспалительные и обезболивающие) или реабилитацию. Если проблема более сложная, ваш терапевт направит вас к ортопеду или ревматологу для более глубокой диагностики.

Если у вас есть подозрение, что колено могло быть повреждено в результате травмы, не следует откладывать визит к врачу. Быстрое определение причины боли не только поможет вам с ней бороться, но, что наиболее важно, избавит вас от серьезных последствий, таких как повреждение суставов и инвалидность.

Лекарство от боли в коленях

Если у вас появились боли в коленях, то лучше всего обратиться к врачу, который выпишет вам необходимые фармакологические средства. Самолечение может не дать вам никаких результатов, а чаще может только усугубить проблему.


Для улучшения двигательной системы и снятия боли рекомендуется употреблять пищевые добавки для суставов (с глюкозамином, коллагеном, гиалуроновой кислотой, хондроитином), которые поддерживают выработку синовиальной жидкости, необходимой для правильного функционирования суставов. Временно, чтобы облегчить чувство боли, можно использовать обезболивающие или гели для местного применения (с парацетамолом, ибупрофеном, диклофенаком). Кроме того, накладываемые на больное место пластыри и согревающие мази снимают боль в костях и суставах, обеспечивая эффективное движение.

Боль в колене при сгибании

Боль в колене при сгибании может быть вызвана перегрузкой во время повседневной жизни или занятий спортом. В данном случае помогает отдых и покой поврежденному месту.

У многих пациентов с болями в коленях диагностируются различные состояния, которые влияют на дисфункцию коленного сустава. К таким заболеваниям относятся:

  1. Дегенеративные изменения. Дегенеративным заболеванием, поражающим коленный сустав, является гонартроз.
  2. Хондромаляция надколенника — при этом заболевании размягчается суставной хрящ, покрывающий коленную чашечку.
  3. Подколенная киста Бейкера — при этом заболевании жидкость скапливается в подколенной ямке. Киста лечится хирургическим путем.
  4. Колено прыгуна — профессиональное заболевание, которое чаще всего встречается у очень активных людей. Возникает в результате перегрузки верхней части коленной чашечки.
  5. Колено бегуна — это травма сустава между коленной чашечкой и бедренной костью, обычно поражающая людей, которые тренируются.
  6. Анкилозирующий спондилоартрит
  7. Ревматоидный артрит
  8. Бактериальные инфекции
  9. Болезнь Лайма — заболевание, которое во многих случаях поражает суставы, в том числе колени.

Боль в колене при ходьбе


Боль в коленях при ходьбе  характеризуется характерным хрустом и треском. Она имеет тенденцию ухудшаться при беге, занятиях спортом, подъеме по лестнице или ходьбе. Болевые симптомы появляются также при долгом сидении на одном месте, например, при многочасовой работе за компьютером или во время вождения автомобиля.

Боль в колене изнутри при ходьбе часто связана с повреждением коленной чашечки, мениска (эластичного компонента колена) или связок. Во избежание развития физиопатологических процессов лечение нужно начинать как можно раньше, иначе есть риск хирургического вмешательства. 

Боль в коленях при спуске по лестнице  может вызвать так называемые синдром синовиальной складки, который возникает у людей, которые очень физически активны, постоянно сгибают и разгибают колени. Резкая  боль в колене снаружи при ходьбе  обычно тесно связана с боковым повреждением мениска, который более подвижен и поэтому более подвержен травмам. От  боли под коленом при ходьбе в основном жалуются пожилые люди. Это связано с тем, что уровень клеток, образующих васкуляризованный мениск, с возрастом уменьшается.

Боль в колене с внутренней стороны

Причиной боли в колене может быть патология коленного сустава, например, в результате травмы или остеоартроза. Иногда боль в коленях может быть результатом ревматологического заболевания, например, подагры, или других заболеваний, таких как болезнь Лайма. Частая причина боли в коленях — перегрузка из-за избыточного веса или занятий спортом. Боль в колене, области икр может указывать на заболевание сосудов. Помимо наличия боли важны и сопутствующие симптомы. Поэтому стоит посетить терапевта, который после знакомства с пациентом закажет возможные диагностические исследования и направит, например, к ортопеду и травматологу или ревматологу.

Боль в колене сбоку


Боль в боковом колене — одна из самых частых жалоб на боль после травмы. Это может произойти внезапно или развиваться постепенно. Эти типы симптомов довольно часто встречаются у бегунов и людей, которые занимаются спортом, требующим активности, например скручивания или резкого поворачивания конечности. Боль сбоку в колене может вызвать ограниченную подвижность и другие симптомы, такие как припухлость или подергивание в суставах (подергивание, треск в колене). 

Наиболее частые симптомы, о которых сообщают пациенты: покалывание в колене сбоку , ощущение жжения, боль в коленях после бега, ходьбы или в состоянии покоя. Как правило, визуализация позволяет очень точно определить степень повреждения структур этого сустава. Здесь используют рентген, УЗИ коленного сустава и самую точную магнитно-резонансную томографию. Иногда необходимо провести диагностическую процедуру, называемую исследовательской артроскопией. Это имеет место в случае неясной клинической картины и недостаточной информации из проведенных на данный момент исследований. 

Боль в колене с внешней стороны

Единственной причины возникновения боли нет, но есть несколько причин, по которым у вас может быть боль в колене. Чаще встречается:

  • У спортсменов: бегунов, велосипедистов, единоборцев, гимнастов.
  • После травмы, которая выталкивает колено наружу (в сторону от другой ноги).
  • У тех, кто делает упражнения, которые включают скручивание или вращение колен
  • У людей, которые склонны к тому, чтобы быть согнутыми в коленях или кривоногими, создавая нагрузку на внешнее колено

Также боль в колене с внешней стороны может быть вызвана травмой. Поставить диагноз сможет лишь профессиональный врач.

Упражнения при болях в коленях

Упражнения — хороший способ предотвратить боль в коленях , но их нельзя делать сразу после травмы. На регенерацию коленным суставам нужно дать минимум 2-3 дня — за это время следует полностью отказаться от тренировок. Когда болевые симптомы заметно уменьшатся, можно приступать к упражнениям легко, но только в таком диапазоне движений, который не усугубляет дискомфорт.

Перед тем, как приступить к занятиям, обязательно потратьте около 5 минут на разминку. Лучше всего подойдет короткая тренировка на велотренажере в легком, умеренном темпе. Вы также можете сделать несколько кругов соединенными коленями (стоя, согните их, соедините их и сделайте небольшие круги руками на них; повторите несколько раз в обоих направлениях).

  1. Отжимание полотенцем.

Подготовьте небольшое полотенце и сверните его. Сядьте на пол прямо. Правую ногу выпрямите, носки вверх. Подложите свернутое полотенце под правое колено. Согните левую ногу в колене и поставьте ступню на землю. Для лучшего баланса подпирайтесь руками сзади. Плотно сожмите правое бедро и прижмите тыльную сторону колена к полотенцу, как бы прижимая его к полу. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз, затем смените ногу.

  1. Отжимание подушки.

Лягте на спину, ноги согните в коленях. Положите подушку между коленями. Свободно вытяните руки вдоль тела. Прижимая колено к колену, постарайтесь как можно сильнее сжать подушку. Задержитесь на 10 секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение трижды.

Вы также можете сжать подушку, сидя на стуле.

  1. Поднятие ноги в разгибании.

Лягте на спину, затем подпирайтесь локтями. Согните одну ногу в колене и поставьте ступню на землю. Другой рукой полностью распрямите ее и поднимите пальцы вверх. Медленно выдохните, поднимите вытянутую ногу, пока ступня не окажется на уровне головы. Задержитесь на 3 секунды, затем медленно опустите ногу на вдохе. Повторите упражнение по 10 раз для каждой ноги.

Похожие статьи

ТОП-10 препаратов от боли в коленях

При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.

Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Классификация препаратов от боли в коленях


При острых травмах коленного сустава первое, что нужно сделать, это противодействовать отеку и снизить нагрузку на сустав. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься, и гематома не продолжает расти. С помощью тугой повязки можно стабилизировать коленный сустав.

Остальные случаи требуют использования медикаментозных средств. Лекарства разработаны для решения определенной проблемы. Выбор препарата нужно доверить специалисту, который проведет диагностику и подберет наиболее эффективное средство.

Таблица – Лекарственные средства: назначение и эффективность

Группа препаратов

Эффективность

Особенности применения

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак

Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.

Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.

Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан

Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций

Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.

Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин

Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.

Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.

Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим

Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.

Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.

Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак

Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями

Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.

Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол

Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.

Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии.

Опиоидного действия: Налбуфин

Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.

Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.

Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд

Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.

Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.

Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект

Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.

Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.

Причины болей в коленях

Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Они имеют важную функцию в повседневной жизни.

Конечно, боль в коленной чашечке очень неприятна. Существует несколько причин, вызывающих дискомфорт. Для каждой из них присущи определенные патологические изменения в организме и характерная симптоматика.

Причины боли идентичны практически во всех случаях: дисфункции со стороны мышцы и фасции. В связи с этим создается сильное напряжение, из-за которого хрящ сжимается и разрушается. В виде боли тело сигнализирует, что колено повреждено, и нужно принимать меры для устранения патологических изменений.

Киста Бейкера (подколенная киста)

Боль и неприятное ощущение напряжения в коленной чашечке могут указывать на кисту Бейкера. Она расположена в коленной чашечке и представляет собой образование, заполненное жидкостью.

Исследователи обнаружили, что киста Бейкера часто является следствием других заболеваний:

  • ревматизм;
  • повреждение мениска;
  • повреждение хряща.

Большинство подростков жалуется на чувство давления в области коленной чашечки. Дискомфорт и раздражение часто возникают при полном разгибании или сгибании нижних конечностей, а также после непривычно сильной нагрузки.

Для лечения кисты часто назначаются лекарства, вызывающие нежелательные побочные эффекты, например кортизон. Неправильная медикаментозная терапия может также ухудшить состояние связок и сухожилий, что чревато быстрыми разрывами. С другой стороны, без лекарств не обойтись, т. к. заболевание быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Именно поэтому выбирать лекарственный препарат должен врач. Специалист оценит общее состояние организма больного и степень прогрессирования заболевания. На основании медицинского заключения врач подберет максимально безопасное и эффективное средство.

Травмы связок

В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.

При несчастных случаях (обычно дорожно-транспортных происшествиях) или во время занятий спортом задняя крестообразная связка может быть разорвана или повреждена. Футбольные вратари особенно часто страдают от этой травмы.

Симптомы сначала не кажутся особенно впечатляющими. Обычно колено имеет легкий отек, а пострадавшие испытывают вполне терпимую боль. В зависимости от силы повреждения на поверхности кожи могут присутствовать ссадины. Через несколько дней образуется видимая гематома в области коленной чашечке или на голени. Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.

В обычной медицине разрыв крестообразной связки лечится либо операциями, либо физиотерапией по наращиванию мышц. Преобладает мнение, что крестообразная связка не может регенерировать сама по себе. С помощью медикаментов удается значительно уменьшить или даже полностью устранить боль в колене.

Артрит коленного сустава

Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.

Существуют различные формы артрита:

  • ревматоидный – форма патологии, причины которой не полностью поняты;
  • посттравматический – патология, развивающаяся на фоне травм;
  • реактивный – заболевание, возникающее из-за инфекции тканей после отравления организма;
  • подагрический – заболевание, вызванное аномалиями в метаболизме организма.

Различают также первичный артрит, возникающий в результате травмы непосредственно в суставе, и вторичный артрит, при котором воспалительный процесс начинается в любой ткани организма и поступает в коленный сустав с потоком лимфы или крови.

Гонартроз (остеоартрит)

Приводит к воспалительному процессу в организме, что чревато разрушением хрящевой ткани колена. Сопровождается деформацией и дисфункцией. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста.

Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы.

Патология развивается постепенно, и основным симптомом гонартроза может быть сначала только легкая боль, возникающая после состояния покоя. При движении боль проходит, но появляется снова после перерыва. При гонартрозе обычно образуются остеофиты, над которыми трутся хрящевые ткани при движении. Из-за трения в области колена происходит воспалительный процесс, кожа становится красной и образуются отеки.

Бурсит

Воспаление слизистого мешка возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности суставов из-за сильных физических нагрузок. Воспалительный процесс может быть следствием инфекционного заболевания. В результате бурсита в синовиальном мешке скапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно появляются боли в коленном суставе, при оказании давления на область колена человек также испытывает дискомфорт, ощущение скованности при движении. Вокруг сустава заметная припухлость, размер которой может достигать 10 см.

Пациенты с воспалением слизистого мешка отмечают:

  • потерю аппетита;
  • недомогание;
  • повышение температуры тела.

Симптомы воспаления слизистого мешка очень похожи на проявления других заболеваний коленного сустава, особенно артрита. Однако существует одно важное различие между этими двумя патологиями. При воспалении слизистых мешков остаются двигательная активность и способность выполнять сгибательные и разгибательные движения.

Другие причины боли в колене

Также следует обратить внимание на следующие возможные причины:
  • Тромбоз вен ног: как довольно редкая причина боли в колене. Возникает отек в коленной чашечке. Вены отчетливо видны и имеют голубоватый цвет.
  • Боль роста: дети постоянно испытывают дискомфорт в коленной чашечке во время всплесков роста. Эти боли происходят в детском саду и младшем школьном возрасте, и обычно уходят сами по себе через некоторое время.
  • При подагре: содержание мочевой кислоты в крови резко повышается. Ее избыток накапливается в суставах, раздражая и повреждая внутреннюю хрящ. Подагра часто проявляется в колене с очень болезненным отеком и чрезмерным нагреванием.
  • Пателлофеморальный болевой синдром: пострадавшие при этом чувствуют боль в области коленной чашечки. Причины этого часто неясны. Иногда за этим стоит неправильное положение коленной чашечки, воспаление сухожилий или слизистых мешков.

Боль в колене может иметь много разных причин. Помимо травм, к ним относятся чрезмерные и неправильные нагрузки на сустав. Но дискомфорт также может возникать, если коленный сустав используется слишком редко, а связанные с ним мышцы утрачивают тонус. Кроме того, боль в колене может быть вызвана износом, нарушениями обмена веществ аутоиммунными заболеваниями и инфекциями.

Когда нужно обратиться к врачу?

Очевидные причины боли в колене, такие как поверхностные ссадины, легкие ушибы или деформации коленного сустава, обычно не требуют медицинской помощи. В этом случае допустимо самолечение. При более глубоких ранах визит к врачу крайне необходим. Это необходимо, так как могла повредиться суставная капсула. Тогда существует риск того, что возбудители болезни будут иметь беспрепятственный доступ внутрь.

Если такие инфекции, а также серьезные травмы не лечатся вовремя, то функция сустава может быть частично или полностью потеряна. Обратитесь к врачу, даже если есть вероятность повреждения менисков, связок или хрящей в колене.

Следует также проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

  • боль в колене очень сильная;
  • выраженный дискомфорт сохраняется в течение нескольких дней;
  • покраснение, отек и чрезмерное нагревание сустава;
  • кровоподтеки, ограниченная подвижность сустава;
  • повышение температуры тела.

Рейтинг препаратов от болей в суставах

Самостоятельно подобрать лучшее лекарство от болей в коленях невозможно. Это обусловлено тем, что необходимо для начала выяснить истинную причину симптоматики и определить тип патологических нарушений в организме.

Предлагаем рейтинг лучших препаратов при болях в коленях, основанный на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления и отсутствия побочных реакций и осложнений.

№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).


НПВП класса сульфонанилидов. Помогает бороться с воспалением, обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лучшие таблетки от боли в коленях назначаются при ревматоидном, псориатическом артрите, воспалении связок, остеохондрозе. Помогают купировать болевой синдром различного генеза.

№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).


Разработан на основе диклофенака. Нестероидное противовоспалительное средство эффективно устраняет боли в суставах при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Гель для наружного применения выпускается в тубах по 50 и 150 г.

№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).


Выпускается в форме капсул, таблеток и крема. НПВП оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Не оказывает негативного воздействия на суставной хрящ. Назначается в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.

№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).


Биологически активная добавка, которая представляет собой источник гиалуроновой кислоты и хондроитина. Восстанавливает соединительную ткань и восстанавливает амортизационные свойства суставного хряща, способствуя улучшению подвижности сустава. Помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями, защищая хрящ от разрушения.

№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).


Крем для наружного применения является стимулятором репарации тканей и нестероидным противовоспалительным средством. Выпускается в форме крема и капсул. Обладает комбинированным действием – обезболивает и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе и остеоартрозе.

№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).


Лучшее средство от болей в коленных суставах, разработанное на основе эторикоксиба. Нестероидное противовоспалительное средство улучшает состояние, снимая боль. Также способствует улучшению подвижности.

№7 – «Артра» (Unipharm, США).


Препарат предназначен для лечения костно-мышечной системы. Разработан на основе глюкозамина и хондроитина. Относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращая процессы разрушения и способствуя образованию хрящевого матрикса.

№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).


Разработан на основе глюкозамина. Оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Представляет собой стимулятор репарации тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается при спондилоартрозе, остеохондрозе и остеоартрите.

№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).


Нестероидный противовоспалительный препарат обладает антипиретическим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Назначается для симптоматического лечения при появлении болей в коленях, вызванных остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями.

№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).


Лучшее средство от болей в коленях, завершающее рейтинг. Выпускается в форме геля для наружного применения и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Выводы

В качестве основной причины боли в колене следует выделить односторонние движения и, как следствие, слишком высокое напряжение в мышцах и фасциях. Для купирования дискомфорта можно использовать медикаментозные препараты. Лекарственная терапия должна быть комплексной. Медикаментозное средство следует подбирать в зависимости от причины заболевания. К врачу рекомендуется обратиться при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Чтобы повысить их эффективность рекомендуется вести активный образ жизни и выполнять физические упражнения. Это позволяет нормализовать мышечно-фасциальное напряжение и снять воспалительный процесс. В результате суставные поверхности в колене не сжимаются так сильно, что воспринимаются рецепторами в нашем теле и передается в мозг. Соответственно устраняется и тревожная боль.

Список литературы:
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5467.htm
https://www.rlsnet.ru/articles_460.htm
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/terapiya/reaktivnyy-artrit.html
https://aif.ru/boostbook/bol-v-sustavakh.html

причины, лечение боли в коленях в Санкт-Петербурге

Причины боли в коленях

Почему болят колени? Недомогание вызывают травмы и разные заболевания.

Причина боли Проявление болезни
Гонартроз — разрушение хрящевой ткани сустава Причина боли в колене в 30 % случаев. Болезнь поражает одно или оба колена. Колено болит и ноет при начале движения после сна, долгого отдыха. Вскоре боль проходит. При развитии болезни боль в колене появляется и в состоянии покоя. Человек с трудом сгибает ногу.
Ушиб Боль в суставах колена, отёк, гематомы на коже.
Разрыв связок Очень сильно болит колено, появляется отёк. Боль усиливается при повороте голени внутрь. При полном разрыве связок сустав становится разболтанным.
Повреждение мениска  Самая распространённая травма колена. Возникает после неудачного движения во время бега, прыжка, катания на лыжах. Вначале человек чувствует острую боль в колене, он не может выпрямить ногу. Через день колено опухает, отёк нарастает.
Воспаление сухожилий (тендинит) Ноющая длительная боль в коленях. Боль усиливается с развитием воспаления. При прощупывании сухожилия возникают болезненные ощущения.
Бурсит — воспаление околосуставной сумки Кожа в области колена краснеет, колено болит и припухает. Человек не может свободно двигать ногой.
Синовит — воспаление синовиальной оболочки Симптомы возникают через несколько часов или суток после травмы. Человек чувствует ноющую боль средней интенсивности. Сустав увеличивается в размере, невозможно свободно сгибать и разгибать ногу. Кожа над суставом не краснеет, температура не повышается.
Артрит — воспаление коленного сустава Боль в колене, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области колена, деформация сустава.
Подагра Возникает из-за избытка мочевой кислоты в организме. Вызывает острую боль и покраснение одного или двух суставов. Без лечения приступ боли может длиться несколько недель.
Киста Бейкера — плотное образование на задней поверхности колена Возникает после травмы сустава, повреждения мениска. Вызывает болезненные ощущения в колене при движении. При большом размере кисты человек чувствует похолодание кожи ниже колена, онемение, «мурашки», покалывание.
Болезнь Гоффа — повреждение жировой ткани вокруг коленного сустава Возникает после травмы колена, на фоне артроза. Вызывает боль в колене, слабость четырехглавой мышцы, припухлость.
Болезнь Осгуда-Шлаттера — остеохондропатия бугристости большеберцовой кости Начинает развиваться после большой физической нагрузки. Чаще всего возникает у мальчиков в возрасте 13-15 лет. Сопровождается болью, припухлостью в области бугристости большеберцовой кости.
Хондропатия надколенника Возникает на фоне травмы или хронической травматизации. Вызывает боль в коленной чашечке, она усиливается при движении. Человеку трудно стоять на коленях. При движении в колене слышится треск или щелчки.
Болезнь Кёнига — отслаивание или отделение хряща Начинается с несильной боли в коленном суставе. С развитием болезни боль усиливается, появляется синовит.

Повод срочно обратиться к врачу:

  • невозможно ступить на ногу;
  • изменилась форма колена;
  • колено постоянно болит, повысилась температура;
  • колено отекло или опухло, кожа вокруг покраснела.

Чем опасна боль в коленях

Гонартроз без лечения разрушает хрящ и деформирует коленный сустав. В результате у человека может появиться хромота, искривление ног. На последних стадиях болезни колено становится неподвижным, сустав полностью разрушается.

Повреждение мениска может привести к неподвижности коленного сустава.

Из-за кисты Бейкера у больного может развиться тромбофлебит, тромбоз глубоких вен голени, варикозное расширение вен. При разрыве кисты появляется резкая боль, повышается температура, кожа в области кисты припухает.

При болезни Гоффа жировая ткань вокруг коленного сустава больше не выполняет буферную функцию. Заболевание без лечения переходит в хроническую стадию, повышает риск развития гонартроза, провоцирует постоянные боли в колене.

Болезнь Кёнига приводит к отделению хряща от кости, усилению боли в колене, развитию синовита, трудностям при сгибании ноги. В запущенных случаях человек начинает хромать, уменьшается амплитуда движений в колене, атрофируется четырехглавая мышца бедра.

Предпосылки для боли в коленях

Заболеваниям колена подвержены люди с остеопорозом. Остеопороз — это снижение уровня кальция в костях. Болезнь распространена среди женщин после менопаузы и людей с нарушениями обмена веществ. Из-за остеопороза кости становятся ломкими. Это разрушает коленный сустав.

Появлению боли в коленях способствуют большая физическая нагрузка, нарушения в строении коленного сустава, плоскостопие, разная длина ног. К факторам риска относятся старые травмы, недолеченные хронические болезни суставов, пожилой возраст.

Если у вас регулярно болит колено, обратитесь к специалисту.

Боли в коленях и травмы: причины, лечение и профилактика

Активный образ жизни — это лучшее, что вы можете сделать для своих суставов и остального тела. Но травмы могут случиться, и они часто связаны с коленями.

Одними из наиболее распространенных проблем являются растяжение связок, разрыв мениска, тендинит и колено бегуна. Если у вас есть старая травма колена, которую не лечили должным образом, она может время от времени обостряться или болеть постоянно.

Что еще может вызывать боль в колене?

 

  • Бурсит. Бурса — это мешок с небольшим количеством жидкости, который находится под кожей над суставом. Это помогает предотвратить трение при движении сустава. Чрезмерная нагрузка, падения или повторяющиеся наклоны и стояние на коленях могут вызвать раздражение бурсы над коленной чашечкой. Это приводит к боли и отеку. Врачи называют это препателлярным бурситом. Вы также можете услышать, что это называется «колено проповедника».
  • Вывих коленной чашечки. Это означает, что ваша коленная чашечка соскальзывает со своего места, вызывая боль и отек колена. Ваш врач может назвать это «вывихом надколенника».
  • ИТ (подвздошно-большеберцовый) ленточный синдром. Подвздошно-большеберцовый (IT) бандаж представляет собой кусок жесткой ткани, который проходит от бедра до внешней части колена. Когда вы переусердствуете с активностью, она может со временем воспалиться. Это вызывает боль на внешней стороне колена. Это распространено среди бегунов при спуске с горы.
  • Разрыв мениска. Иногда травма колена может привести к разрыву хряща. Эти острые края могут застрять в суставе, что вызывает боль и отек.Много раз у людей будет ощущение «заедания» в суставе, когда они активны.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Это состояние возникает в молодом возрасте, когда кости и другие части колена еще изменяются. Это может вызвать болезненную шишку ниже колена, где сухожилие от коленной чашечки соединяется с голенью. Чрезмерные физические нагрузки и раздражение в нижней части колена, называемом большеберцовым бугорком, часто вызывают боль в этой области. Боль может приходить и уходить со временем.Это особенно часто встречается у мальчиков и девочек подросткового возраста.
  • Остеоартроз. Это артрит типа износа. Это основная причина боли в колене после 50 лет. Это состояние вызывает боль или отек коленного сустава, когда вы активны. Суставы, пораженные остеоартритом, также могут быть скованными в начале дня.
  • Тендинит надколенника. Это означает, что у вас воспаление сухожилия, соединяющего надколенник с большеберцовой костью. Сухожилия — это жесткие полосы ткани, которые соединяют мышцы с вашими костями.Когда вы переусердствуете с физическими упражнениями, они могут воспаляться и болеть. Вы также можете услышать, что это называется «колено прыгуна», потому что повторяющиеся прыжки являются наиболее распространенной причиной.
  • Пателлофеморальный болевой синдром. Это состояние обычно вызывается мышечным дисбалансом, скованностью и нарушением выравнивания ног. Это вызывает боль в колене и периодическое «прогибание», означающее, что ваше колено внезапно не может выдержать ваш вес. Это не из-за травмы. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

 Если у вас или у кого-то из ваших близких есть травма колена, позвоните по номеру 911, если:

  • Колено или кости ноги выглядят деформированными.
  • Человек не может опираться на ногу.
  • Боль невыносима.
  • Немедленный отек, покалывание или онемение ниже колена.

 

Какие ощущения при травме колена?

Очевидно, больно! Но тип боли и то, где вы ее чувствуете, могут варьироваться в зависимости от проблемы. У вас могут быть:

  • Боль, как правило, при сгибании или разгибании колена (в том числе при спуске по лестнице)
  • Отек
  • Проблемы с переносом веса на колено
  • Проблемы с движением колена
  • Подгибание или «блокировка» колена

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.Они проверят ваше колено. Вам также может понадобиться рентген или МРТ, чтобы увидеть больше деталей сустава.

Что вы можете сделать для боли?

Ваш план будет зависеть от вашей конкретной травмы. Легкие и умеренные проблемы часто проходят сами по себе. Чтобы ускорить заживление, вы можете:

  • Дать колену покой. Отвлекитесь на несколько дней от активной деятельности.
  • Заморозьте его , чтобы уменьшить боль и опухоль. Делайте это в течение 15-20 минут каждые 3-4 часа. Продолжайте делать это в течение 2-3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Сожмите колено. Используйте эластичный бинт, ремни или рукава, чтобы обернуть сустав. Это уменьшит отек или добавит поддержки.
  • Поднимите колено с подушкой под пятку, когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить отек.
  • Принимать противовоспалительные лекарства . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, помогут снять боль и отек. Следуйте инструкциям на этикетке.Эти препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому вы должны использовать их только время от времени, если ваш врач не сказал иначе.
  • Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление , если их рекомендует врач. Возможно, вы также захотите заняться физиотерапией.

Запишитесь на прием к врачу, если после 2 недель домашнего лечения у вас все еще болит, если колено становится теплым или если у вас жар вместе с болезненным опухшим коленом.

Некоторым людям с болью в коленях нужна дополнительная помощь.Например, если у вас бурсит, вашему врачу может потребоваться откачать лишнюю жидкость из бурсы колена. Если у вас артрит, вам может потребоваться периодическая инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление. И если у вас есть разрыв связки или определенные травмы колена, вам может потребоваться операция.

Когда мое колено почувствует себя лучше?

Время восстановления зависит от вашей травмы. Кроме того, некоторые люди естественным образом выздоравливают быстрее, чем другие.

Пока вы поправляетесь, спросите своего врача, можете ли вы заниматься чем-то, что не усугубит боль в колене.Например, бегуны могут попробовать плавание или другие виды кардио с меньшей нагрузкой.

Что бы вы ни делали, не торопите события. Не пытайтесь вернуться к обычному уровню физической активности, пока не заметите следующие признаки:

  • Вы не чувствуете боли в колене, когда сгибаете или выпрямляете его.
  • Вы не чувствуете боли в колене при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжках.
  • Поврежденное колено кажется таким же сильным, как и другое колено.

Как предотвратить боль в коленях?

Хотя вы не можете предотвратить все травмы, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы сделать их менее вероятными.

  • Прекратите тренировку, если почувствуете боль в колене.
  • Если вы хотите сделать тренировку более интенсивной, всегда делайте это постепенно.
  • Разминка ног до и после физической активности.
  • Используйте наколенники для предотвращения бурсита, особенно если вам приходится много стоять на коленях.
  • Носите обувь, которая хорошо сидит и обеспечивает достаточную поддержку.
  • Держите мышцы бедер сильными, регулярно растягивая и укрепляя их.
  • Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов, чтобы снизить нагрузку на все суставы, включая колени.

 

Боль в колене | Причины, лечение и самоконтроль

Баланс между отдыхом и физическими упражнениями

В течение первых 24–48 часов после возникновения проблемы с коленом вы можете:

  • дайте колену отдохнуть, но избегайте длительных периодов, когда вы вообще не двигаетесь
  • , когда вы проснулись, осторожно двигайте коленом в течение 10–20 секунд каждый час.

Через 48 часов:

  • Старайтесь больше использовать ногу, так как упражнения могут помочь при длительной боли.
  • Поднимаясь по лестнице, ведите здоровой ногой. Воспользуйтесь перилами, если они есть.
  • Спускаясь вниз, ведите больной ногой. Воспользуйтесь перилами, если они есть.
  • По возможности старайтесь придерживаться своего обычного распорядка дня, так как это поможет вашему выздоровлению. Это включает в себя пребывание на работе или возвращение на работу.

Избегайте поднятия тяжестей до тех пор, пока боль не уменьшится и колено не станет достаточно подвижным.

Упражнения с низкой нагрузкой, такие как езда на велосипеде и плавание, могут быть полезны при восстановлении после травмы колена.

Вы также можете попробовать упражнения, которые мы рекомендуем при болях в коленях.

Управление весом

Наличие лишнего веса повышает вероятность появления болей в суставах. Если у вас уже есть боль в суставах, избыточный вес может усугубить ее. Потеря даже небольшого количества веса может иметь большое значение для боли в колене.

У Национальной службы здравоохранения есть план снижения веса, который разработан, чтобы помочь вам терять вес с безопасной скоростью каждую неделю, придерживаясь ежедневной нормы калорий.

Узнайте больше о плане снижения веса NHS.

Пакеты со льдом/теплом

Тепло

Тепло — эффективное и безопасное средство от большинства болей. Вы можете использовать мешочек с пшеницей, грелки, крем для глубокого нагревания, грелку или грелку.

Достаточно мягкого тепла – слишком горячий предмет может привести к ожогам и ошпариванию. Вы должны регулярно проверять свою кожу и стараться помещать полотенце между предметом и кожей.

Тепло не следует использовать при новой травме.Это может усилить кровотечение под кожей и усугубить проблему.

Старайтесь не держать нагретый предмет на коже дольше 20 минут.

Лед

Многие люди считают, что лед помогает справиться с кратковременной болью в колене. Пакеты со льдом можно сделать из кубиков льда, помещенных в полиэтиленовый пакет, или из влажного чайного полотенца. Вы также можете использовать пакет замороженного горошка или купить готовую упаковку в аптеке.

Нанесите небольшое количество масла любого типа на то место, где должен быть помещен пакет со льдом.Если кожа повреждена или у вас есть швы, не покрывайте маслом. Вместо этого защитите участок полиэтиленовым пакетом, так как он предотвратит намокание.

Поместите холодную влажную фланель на масло. Вам не нужно делать это, если вы используете полиэтиленовый пакет.

Положите пакет со льдом поверх фланели.

Проверьте цвет кожи через 5 минут. Если он ярко-розовый или красный, удалите пакет со льдом. Если он не розовый, оставьте еще на 5-10 минут.

Лед

можно оставить на 20–30 минут — если его оставить на более длительное время, существует риск повреждения кожи.Это можно повторять каждые 2-3 часа.

Подходящая обувь

Примеры включают разумную обувь и супинаторы, если у вас плоскостопие.

Обезболивающие

Парацетамол

Если вам нужно обезболивающее, вы можете регулярно принимать парацетамол в течение нескольких дней.

Нестероидные противовоспалительные препараты – таблетки

Они могут помочь при боли, воспалении и отеке. Есть много видов и марок. Некоторые, такие как ибупрофен, не требуют рецепта.Это означает, что вы можете купить их без рецепта, в супермаркетах и ​​аптеках.

Другие типы противовоспалительных обезболивающих требуют рецепта. НПВП имеют ряд потенциальных побочных эффектов, поэтому вам следует спросить своего врача или фармацевта, подходят ли они вам, прежде чем принимать их. Вы также можете прочитать листовку с информацией для пациента, которая входит в комплект.

Нестероидные противовоспалительные препараты – обезболивающие втирания

Их также называют местными обезболивающими.Некоторые можно купить без рецепта в аптеках, а для других нужен рецепт. Неясно, действуют ли втираемые противовоспалительные обезболивающие лучше, чем таблетки. Тем не менее, количество лекарства, которое попадает в ваш кровоток, намного меньше при втирании болеутоляющих средств, и риск побочных эффектов меньше.

Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна) (для подростков)

Что такое пателлофеморальный болевой синдром?

Пателлофеморальный болевой синдром (синдром PFP) — это боль в коленной чашечке (надколеннике) и вокруг нее.Синдром PFP также называют «коленом бегуна».

Отдых и упражнения, которые растягивают и укрепляют бедра и ноги, могут помочь облегчить синдром PFP.

Что вызывает синдром PFP?

Пателлофеморальный (произносится: пех-тел-о-ФЭМ-эр-ул) болевой синдром — это расстройство, связанное с перегрузкой. Это происходит, когда кто-то снова и снова выполняет одни и те же движения, которые нагружают колено.

При синдроме PFP многократное сгибание и разгибание колена вызывает нагрузку на коленную чашечку. Чаще всего встречается у спортсменов.

У некоторых людей с синдромом PFP коленная чашечка выходит за пределы бедренной кости (бедренной кости). Коленная чашечка может выйти из строя или покачиваться при движении вдоль бедренной кости из-за мышечной слабости, травмы или другой проблемы. Если это происходит, коленная чашечка не скользит плавно по бедренной кости, когда колено сгибается и выпрямляется. Коленная чашечка повреждается, и это вызывает боль синдрома PFP.

Кто получает синдром PFP?

Пателлофеморальный болевой синдром обычно возникает у людей, которые занимаются спортом, предполагающим частое сгибание и разгибание коленей, например бег, езда на велосипеде и лыжах.Это также может случиться с людьми, особенно с молодыми женщинами, которые мало занимаются спортом.

Синдром PFP чаще встречается у женщин и чаще всего встречается у подростков и молодых людей.

Напряженные или слабые мышцы ног или плоскостопие могут повысить вероятность развития синдрома ППП.

Каковы признаки и симптомы синдрома PFP?

Пателлофеморальный болевой синдром вызывает боль под коленом и вокруг него. Боль часто усиливается при ходьбе, стоянии на коленях, приседании, подъеме или спуске по лестнице или беге.Также может быть больно после долгого сидения с согнутым коленом, например, в долгой поездке на автомобиле или в кинотеатре.

Некоторые люди с синдромом ППП чувствуют «хлопки» или скрип после того, как встают с места или поднимаются или спускаются по лестнице.

Как диагностируется синдром PFP?

Для диагностики пателлофеморального болевого синдрома, медицинские работники:

  • спросить о физической активности
  • сдать экзамен

Обычно тестирование не требуется.Иногда поставщик медицинских услуг назначает рентген или другое визуализирующее исследование, чтобы проверить наличие других проблем с коленом.

Как лечится синдром PFP?

Кто-то с пателлофеморальным болевым синдромом должен ограничить или полностью избегать деятельности, вызывающей боль. Иногда изменение в обучении — это все, что нужно. Например, тот, кто обычно бегает в гору для тренировки, может вместо этого попробовать бегать по ровной мягкой поверхности.

Человеку, испытывающему сильную боль или боль, мешающую активности (например, если она вызывает хромоту), необходимо дать колену отдых до тех пор, пока боль не уменьшится.

От боли:

  • Прикладывайте к колену лед или холодный компресс каждые 1–2 часа на 15 минут за раз. Положите тонкое полотенце между льдом и кожей, чтобы защитить ее от холода.
  • Вы можете принимать ибупрофен (Advil, Motrin или магазинную торговую марку) или напроксен (Aleve, Naprosyn или магазинную торговую марку). Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству, относительно того, сколько принимать и как часто. Не принимайте это лекарство дольше 2–3 недель.

Важной частью лечения синдрома ПФП является улучшение силы и гибкости ног, бедер и основных мышц.Медицинские работники обычно рекомендуют обратиться к физиотерапевту, чтобы составить план упражнений, который поможет. План может включать в себя растяжку, приседания, доски, выпады и другие упражнения, улучшающие силу и гибкость ног и бедер.

Медицинский работник может также порекомендовать:

  • коленный бандаж
  • тейпирование колена
  • специальные вставки для обуви

Это случается не очень часто, но иногда при синдроме ПФП требуется хирургическое вмешательство.

Может ли кто-то с синдромом PFP заниматься спортом?

Большинству людей с синдромом PFP необходимо сократить или прекратить занятия спортом на некоторое время. Следуйте инструкциям поставщика медицинских услуг о том, когда вам безопасно возвращаться к занятиям спортом. Обычно это когда:

  • Сила бедер, ног и туловища почти нормальная.
  • Улучшилась гибкость, особенно мышц задней поверхности бедра.
  • Нет боли при повседневных действиях, таких как ходьба и подъем/спуск по лестнице.
  • Любая боль при физической активности очень слабая и проходит в течение нескольких минут после начала активности.

Взгляд в будущее

На улучшение симптомов синдрома ПФП могут уйти месяцы или годы. Выполнение плана упражнений, предоставленного поставщиком медицинских услуг или физиотерапевтом, может помочь заживлению колена.

Чтобы снизить нагрузку на колени после заживления, спортсмены должны:

  • Разминка и растяжка перед бегом или другими видами спорта.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Носите поддерживающую беговую обувь и часто меняйте ее.
  • Бегайте по мягким, плоским поверхностям (например, по траве, грязи или синтетической дорожке с более мягкой поверхностью).
  • Медленно увеличивайте интенсивность тренировок.
  • Используйте вставки для обуви или наколенник, если это рекомендует поставщик медицинских услуг.

Боль в коленях и другие беговые травмы

Беговые травмы могут возникнуть у любого, от опытных бегунов, которые выкладываются на полную, до новичков, чьи мышцы не привыкли к бегу.

Ниже приведены 5 наиболее распространенных беговых травм. Узнайте, как определить симптомы, что вызывает травмы и что делать, если вы их получили, в том числе когда обращаться за медицинской помощью.

Вы также найдете советы о том, как избежать травм, например, о выборе правильной обуви и правильной разминке.

Получение травмы может подорвать вашу мотивацию, поэтому мы также включили советы о том, как снова начать работать после выздоровления.

Какой бы ни была ваша травма, важно прислушиваться к своему телу.Не бегайте, если вам больно, и начинайте бегать снова только тогда, когда вы достаточно восстановились.

1. Боль в колене

Боль в колене, также называемая «коленом бегуна», может иметь множество причин, например, отек под коленной чашечкой.

Энди Бирн из физиотерапевта Дэвида Робертса в Манчестере говорит, что боль в коленях является наиболее распространенным заболеванием, которое он лечит у бегунов.

На что похоже колено бегуна?

Во время бега у вас может появиться боль в передней части колена, вокруг колена или за коленной чашечкой.Боль может быть тупой, а может быть острой и сильной.

Что делать с коленом бегуна?

Чтобы облегчить боль в колене в домашних условиях, Энди рекомендует прикладывать к колену лед и делать растяжку.

Держите лед (попробуйте пакет с замороженным горошком, завернутый во влажное кухонное полотенце) на болезненную область около 20 минут несколько раз в день. Никогда не кладите лед прямо на кожу.

Чтобы растянуть область, Энди рекомендует лечь на бок, положив больную ногу сверху.

Согните верхнюю ногу так, чтобы ступня отошла назад к нижней, затем держите ее рукой и держите оба колена соприкасающимися.

Удерживайте растяжку не менее 45 секунд, глубоко дыша и чувствуя растяжение в бедре. Повторяйте это примерно 6 раз в день.

Если боль сильная или колено опухло, немедленно обратитесь к терапевту.

Если боль в колене не сильная, прекратите бегать и обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если боль не пройдет через неделю.

Они также могут порекомендовать растяжку или упражнения, которые помогут вам восстановиться.

Могу ли я бегать с больным коленом?

Не бегайте, если у вас болит колено.Если вы все еще чувствуете боль после недельного отдыха, обратитесь к терапевту или физиотерапевту.

Как скоро вы сможете снова начать бегать, зависит от причины вашей боли в колене и от того, насколько она серьезна. Врач общей практики или физиотерапевт может дать вам совет.

Попробуйте эти упражнения для укрепления коленей.

2. Боль в ахилловом сухожилии

Ахиллово сухожилие представляет собой жесткую эластичную связку на задней части лодыжки, которая соединяет мышцу с костью.

Регулярный бег может со временем привести к износу сухожилия.

На что похожа боль в ахилловом сухожилии?

У вас могут возникнуть боль и отек в задней части лодыжки или пятки. Боль может быть незначительной, но постоянной, а может быть внезапной и резкой. Утром может быть хуже.

Что делать при боли в ахилловом сухожилии при беге?

Для лечения боли в ахилле в домашних условиях Энди рекомендует прикладывать лед к области, если вы чувствуете там припухлость (никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже). Вы также можете мягко помассировать область пальцами.

Вы также можете попробовать использовать каблуки в своей обуви. Получите совет по этому поводу в спортивном или беговом магазине.

Обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если у вас есть боль в ахилловом сухожилии, которая не проходит через 3–4 недели.

Внезапная острая боль может свидетельствовать о разрыве ахиллова сухожилия. Немедленно обратитесь к врачу, если это так.

Могу ли я бегать с болью в ахилловом сухожилии?

Острая боль вообще остановит вас. Даже если боль не сильная, рекомендуется отдохнуть, пока боль не пройдет, и провериться, если она не исчезнет.

3. Боль в голени

Боль в голени возникает в передней части ноги, ниже колена. Его часто называют расколотой голенью.

На что похожа расколотая голень?

Бегуны часто ощущают тупую боль в голени, но продолжают бежать.

Но это может привести к увеличению повреждения области, что может привести к внезапной острой боли, которая полностью остановит вас.

Что делать при боли в голени?

Боль можно облегчить, регулярно прикладывая лед к пораженному участку в течение первых нескольких дней (никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже).

Обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если пораженная область опухла, сильная боль или она не проходит в течение 2–3 недель.

Могу ли я бегать с расколотой голенью?

Боль в голени, скорее всего, вообще помешает вам бегать. Сделайте перерыв на 2-3 недели, прежде чем снова начать медленно.

Узнайте больше о шинах голени

4. Боль в пятке

Боль или припухлость в пятке или нижней части стопы может возникнуть, если вы внезапно начнете больше бегать, бегать в гору или ваша обувь недостаточно поддерживает или изношена.

Медицинское название боли в пятке — подошвенный фасциит.

На что похожа боль в пятке бегуна?

Боль в пятке часто острая и возникает, когда вы переносите вес на пятку. Вам может казаться, что кто-то втыкает вам в пятку что-то острое или будто вы идете по острым камням.

Что делать при боли в пятке?

Энди рекомендует приложить лед к этому месту. Он говорит, что лучший способ сделать это — заморозить маленькую бутылку с водой, затем поставить ее на пол и катать туда-сюда под ногой в течение примерно 20 минут.Никогда не кладите лед прямо на кожу.

Есть также несколько упражнений на растяжку, которые помогут облегчить боль в пятке. См. раздел «Здоровье от А до Я» о лечении боли в пятке, чтобы узнать, как это сделать.

Прекратите бегать и немедленно обратитесь к терапевту, если пятка или область под ногой сильно опухли. В противном случае обратитесь к врачу общей практики через неделю или 10 дней, если боль не проходит.

Могу ли я бегать с больной пяткой?

Вы не сможете бегать с болью в пятке. Если вы лечите боль достаточно рано, она обычно проходит через 2–3 недели, после чего вы снова сможете начать бегать.

5. Растяжения мышц

Наиболее распространенные растяжения, вызванные бегом, возникают в подколенных сухожилиях (которые проходят по задней поверхности бедра) или в икроножных мышцах.

Растяжения часто возникают у начинающих бегунов, чьи мышцы не привыкли к бегу.

На что похоже напряжение мышц?

Боль при растяжении мышц часто бывает внезапной и ощущается так, как будто кто-то ударил вас ногой в область голени или подколенного сухожилия.

Что делать при растяжении мышц?

Большинство штаммов можно лечить дома.Немедленно прекратите бег и прикладывайте лед к болезненному участку примерно на 20 минут несколько раз в день (не прикладывайте лед непосредственно к коже).

Держите ногу приподнятой и опирайтесь на подушку, это поможет уменьшить отек.

Узнайте больше о лечении растяжений

Могу ли я бегать с растяжением мышц?

Вы не сможете бегать с напряжением мышц. Время, необходимое для того, чтобы растяжение зажило и вы снова начали бегать, варьируется от 2 недель до примерно 6 месяцев, в зависимости от того, насколько серьезным является растяжение мышц.

Советы по предотвращению травм

Носите правильную обувь

Важно купить правильную обувь для бега, и лучше всего пойти в магазин для бега, чтобы подобрать ее. Но вам не нужно тратить много денег.

По словам Энди, дорогая обувь не обязательно лучше. «Самая дорогая обувь может быть просто более прочной и легкой, поэтому она подходит для людей, бегающих на длинные дистанции. Все бренды кроссовок выпускают более дешевые версии, которые подходят для начинающих.»

Разминка и заминка

Очень важно правильно разогреться перед началом бега. 5-10 минут быстрой ходьбы или легкого бега перед началом разогреют мышцы и помогут предотвратить травмы.

Для заминки, продолжайте бегать в более легком темпе или пройдитесь пешком 5–10 минут. Это поможет вашему телу восстановиться после бега. Наращивайте медленно

Не поддавайтесь искушению слишком быстро увеличивать интенсивность или дистанцию ​​бега.«Выполните аналогичный забег как минимум 3–4 раза, прежде чем увеличивать темп или дистанцию», — говорит Энди.

План «От дивана до 5 км» идеален, так как он постепенно увеличивает расстояние. План подходит для начинающих и позволит вам бегать 3 раза в неделю, увеличивая до 5 км за 9 недель.

Сохранение мотивации после травмы

Получение травмы может быть очень неприятно. Если вы новичок в беге, у вас может возникнуть соблазн сдаться при первых признаках травмы.

Энди говорит, что наличие конкретной цели, такой как забег на 5 км или благотворительный забег, поможет вам сохранить мотивацию после травмы.

«Если у вас есть над чем работать, у вас будет гораздо больше шансов вернуться к бегу после выздоровления.»

Бег с партнером также является отличным способом сохранить мотивацию. Если они продолжают бежать, пока вы ранены, вы захотите вернуться туда, как только вам станет лучше, так как вы не захотите их подвести.

Последняя проверка страницы: 20 июня 2018 г.
Дата следующей проверки: 20 июня 2021 г.

4 причины болей в коленях и способы их устранения

Итак, у вас болит колено от бега.Независимо от того, являетесь ли вы новичком или сезонным марафонцем, боли в коленях после бега — или во время пробежек — расстраивают. Мы поговорили со спортивным врачом Джорданом Метцлом, который объяснил четыре наиболее частые причины болей в коленях при беге и рассказал, что с ними делать:

Почему у меня болят колени после бега?

Почему ты бежишь? Потому что это хорошо. Потому что это снимает стресс. Потому что это позволяет вам есть торт. Я понимаю это, потому что бег также важен для меня. Я 32-кратный марафонец, который знает, как неприятно быть травмированным.Именно поэтому я стал спортивным врачом. Разрыв передней крестообразной связки, когда я учился в медицинской школе, играя в футбол, был ужасным событием, но это было самое важное событие, повлиявшее на мою работу. Это то, что побуждает меня помогать моим пациентам. Почти каждый день я лечу бегунов с больными коленями. Многие в панике: можно ли еще бегать? Придется ли мне переходить на плавание? К счастью, большинство проблем с коленями не заставят вас долго отвлекаться от дороги. Вот что вам нужно знать о распространенных травмах колена.

1.Колено бегуна

Где болит? Боль под коленной чашечкой, которая усиливается после бега и при ходьбе вверх или вниз по лестнице.

Что происходит? Когда надколенник смещается во время бега, хрящ под ним раздражается.

Лечение:

  • Сокращение пробега
  • Тренировка по пересеченной местности с занятиями, которые не утяжеляют колено
  • Прикладывайте лед на 15 минут пять раз в день
  • Принимайте противовоспалительный валик Foamquad
  • 900
  • Если боль не проходит, обратитесь к врачу

    Предотвратите ее:

    • Силовые тренировки
    • Фитнес-ролл ежедневно
    • Сокращение шага может снизить нагрузку на колени.Стремитесь к 170-180 шагам в минуту

      2. Тендинит надколенника

      Где болит? Боль ниже коленной чашечки и в верхней части голени; точит на ходу. Также больно подниматься или спускаться по лестнице.

      Что происходит? Сила, воздействующая на колено во время бега, иногда может вызвать слишком большую нагрузку на сухожилие надколенника.

      Лечение:

      • Прекратите бегать, пока не сможете делать это безболезненно; вместо кросс-тренинга
      • Прикладывайте лед на 15 минут пять раз в день
      • Повязка на сухожилие надколенника может уменьшить боль
      • Если не станет лучше, обратитесь к врачу

        Профилактика:

      1. 0 Силовые тренировки
      2. Растяжка квадрицепсов и подколенных сухожилий
      3. Рулонный валик ежедневно
        1. 3.Синдром подвздошно-большеберцового тракта

          Где болит? Боль на внешней стороне колена. Обычно это происходит на пятой минуте бега и стихает, когда вы заканчиваете.

          Что происходит? Подвздошно-большеберцовый бандаж (ITB) проходит от бедра до колена, пересекая коленный сустав. Заполненный жидкостью мешок, называемый бурсой, расположен между ITB и внешней стороной бедренной кости, около колена. Когда ITB плотный, бурса сдавливается, вызывая боль.

          Лечить:

          • Вы можете бежать, если только боль не вынуждает изменить вашу форму.Сократите километраж и кросс-тренинг
          • Намотайте ITB на мягкую часть внешней части бедра
          • Если у вас чрезмерная пронация, носите обувь для контроля движений
          • Обратитесь к врачу, если она сохраняется

            Профилактика:

            • Сильные ягодичные мышцы и мышцы кора являются ключевыми факторами
            • Ежедневный валик из пенопласта
            • Может помочь более короткий и быстрый шаг. Стремитесь к 170-180 шагам в минуту

              4. Остеоартрит

              Где болит?

              Боль, отек и скованность в колене во время бега или даже повседневной деятельности.

              Что происходит?

              Изнашивание гиалинового хряща (оболочки сустава) приводит к трению кости о кость.

              Лечение:

              • Продолжайте двигаться. Активность смазывает суставы
              • Принимайте противовоспалительные препараты
              • Бегайте по мягким поверхностям
              • Обратитесь к врачу

                Профилактика:

                  Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

                  Боль в колене: причины, лечение

                  Обзор

                  Что такое боль в колене?

                  Боль в колене может возникать по многим причинам, чаще всего из-за чрезмерной нагрузки, травм или артрита. Вы можете испытывать боль в колене в любом возрасте, но у пожилых людей она чаще развивается из-за дегенерации сустава, состояния, известного как остеоартрит.

                  В зависимости от того, что вызывает боль, вы можете чувствовать себя лучше после отдыха, приема противовоспалительных препаратов и льда.Если у вас более серьезная травма, вам может потребоваться процедура или операция.

                  Хирурги часто используют минимально инвазивные виды хирургии (артроскопическая хирургия) для восстановления повреждений колена, таких как разрывы сухожилий или связок. Эти типы травм могут вызвать нестабильность колена и боль. В случаях, когда повреждение серьезное, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по замене коленного сустава.

                  Анатомия колена

                  Колено изготовлено из

                  • Кожа.
                  • Мышцы.
                  • Кости.
                  • Хрящ — защитная прокладка и амортизатор для костей.
                  • Мениск — тип хряща, обеспечивающий амортизацию глубоко в суставе.
                  • Сухожилия – волокна, соединяющие мышцы с костями.
                  • Связки – ткани, прикрепляющие кости к другим костям.
                  • Бурса- тонкие защитные подушечки под кожу.

                  Возможные причины

                  Каковы возможные причины болей в коленях?

                  Колени могут болеть при многих состояниях и травмах.Некоторые распространенные причины болей в коленях могут включать перенапряжение, травмы и артрит.

                  Чрезмерное использование

                  Повторяющиеся действия могут вызывать боль Вот несколько примеров:

                  • Пателлофеморальная боль (колено бегуна): боль под коленной чашечкой или вокруг нее, часто связанная с механикой, формой коленной чашечки или
                  • Болезнь Осгуда-Шлаттера : У детей отек большеберцовой кости ниже коленной чашечки из-за чрезмерной нагрузки.
                  • Тендинит, поражающий сухожилие четырехглавой мышцы или надколенника: повторяющиеся прыжки в таких видах спорта, как волейбол или баскетбол.

                  Травмы

                  Внезапная травма может привести к повреждению частей коленного сустава. Общие травмы колена могут включать:

                  • Травма передней крестообразной связки (ПКС) Травма медиальной коллатеральной связки (МКС): Повреждение основных стабилизирующих связок колена.
                  • Бурсит : Воспаление (отек) заполненных жидкостью мешочков, амортизирующих коленный сустав.
                  • Коленная чашечка Вывих : Смещение коленной чашечки (кости, покрывающей колено).
                  • Разрыв мениска : Разрыв коленного хряща (скользкая ткань, которая способствует плавному сближению костей).

                  Артрит

                  Артрит — это состояние, которое может поражать многие суставы в вашем теле. Когда у вас артрит колена, он вызывает отек сустава. Это может быть болезненным состоянием. Артрит в колене с большей вероятностью будет развиваться с возрастом. Существует несколько различных типов артрита, которые могут поражать колени, в том числе:

                  • Ревматоидный артрит : Этот тип артрита является аутоиммунным заболеванием, что означает, что он поражает суставы тела, вызывая воспаление (отек) и разрушая их.
                  • Остеоартрит : Этот тип артрита характеризуется разрушением хряща в суставе в течение определенного периода времени. Вес тела может сыграть большую роль в здоровье суставов. Избыточный вес может вызвать дополнительную нагрузку на колено. Это может вызвать боль. Поддержание здоровой массы тела за счет регулярных физических упражнений и полноценного питания может снизить риск болей в суставах.

                  Уход и лечение

                  Как справиться с болью в колене?

                  Лечение боли в колене зависит от ее причины и степени дискомфорта.

                  • Легкие травмы колена часто улучшаются после отдыха, применения льда и противовоспалительных препаратов. Ношение бандажа может стабилизировать колено, пока оно восстанавливается.
                  • Если артрит вызывает боль в колене, ваше лечение может включать медикаментозное лечение и физиотерапию.
                  • Врачи обычно могут восстановить разрывы сухожилий и связок с помощью минимально инвазивной хирургии, если это необходимо.
                  • Более серьезная боль в колене может потребовать операции по замене коленного сустава.

                  Независимо от того, что вызвало боль в колене, физиотерапевтические упражнения могут укрепить мышцы, поддерживающие колено, и уменьшить дискомфорт.

                  Как облегчить боль в колене в домашних условиях?

                  Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать домашний уход для облегчения боли в колене. К ним могут относиться:

                  • Применение тепла или пакетов со льдом.
                  • Изменение деятельности, чтобы не причинять боль.
                  • Практика легкой растяжки или упражнений.
                  • Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен.
                  • Средства для местного применения, такие как кремы для мышц или растирания.
                  • Ношение бандажа для поддержки колена.

                  Когда звонить врачу

                  Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в колене?

                  Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в колене после падения или несчастного случая, или если ваше колено слишком болезненно или нестабильно, чтобы выдерживать ваш вес. Вам также следует обратиться к врачу, если ваше колено опухло или вы не можете полностью разогнуть его. Позвоните своему врачу, если у вас есть боль, которая беспокоит вас дольше нескольких дней.

                  Почему у меня болит колено ночью? – Клиника Кливленда

                  Неприятное ощущение: ты весь день на ногах или, может быть, у тебя была большая тренировка или долгая пробежка.Вы пытаетесь лечь спать, чтобы отдохнуть, но не можете заснуть. Виновник? Боль в колене.

                  Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

                  Боль в колене ночью может быть невероятно неприятной, особенно потому, что вы, вероятно, не замечали никакого дискомфорта в течение дня. Только после того, как вы ложитесь спать, вам кажется, что он устремляется вперед, чтобы не дать вам заснуть и врезаться в ваш сон.

                  Чтобы понять, почему это происходит и что с этим делать, мы поговорили с хирургом-ортопедом Ким Стернз, доктором медицины.

                  Что вызывает боль?

                  Боль в колене может быть вызвана различными причинами, от травмы до тендинита (раздражение сухожилий) до бурсита (раздражение сумок бурсы, которые амортизируют ваши кости и суставы). Но основной причиной болей в коленях, по словам доктора Стернса, обычно является артрит.

                  «Люди с нормальными, здоровыми коленями обычно не испытывают боли по ночам, — говорит он.«Обычно есть причина, и часто это связано с артритом, обычно остеоартритом».

                  Остеоартрит носит механический характер и вызывается износом суставов, а также хрящей и сухожилий, связанных с суставами. Это отличает это состояние от ревматоидного артрита, который представляет собой воспаление суставов, обычно вызванное сверхактивной иммунной системой.

                  Хотя остеоартрит обычно наблюдается у пожилых пациентов, он может возникать и у более молодых пациентов, особенно у тех, кто склонен к чрезмерной нагрузке на определенные суставы или перенес серьезные травмы, такие как разрывы связок.

                  Почему ночью?

                  В то время как активность в течение дня способствует боли в коленях, которую вы чувствуете ночью, так же влияет и тот факт, что вы на самом деле замедлились достаточно, чтобы это заметить.

                  «Когда вы двигаете суставами, они также остаются смазанными», — говорит доктор Стернс. «Когда вы не двигаетесь, они не так сильно смазываются».

                  Еще одна причина, по которой вы начинаете замечать боль? Вы не так отвлекаетесь на все остальное. Доктор Стернс добавляет: «У вас нет никаких других отвлекающих факторов вокруг вас.Тихо, и ты лежишь неподвижно, поэтому начинаешь замечать дискомфорт. Отсутствие движения, отсутствие смазки — все это настигает вас».

                  Как лечить

                  Лечение этой боли в колене сводится к обезболиванию и тому, что вы можете сделать, чтобы уменьшить нагрузку на эти суставы. Похудение — полезное начало. Помимо того, что это ключ к общему хорошему здоровью, снижение лишних килограммов снижает ежедневную нагрузку на коленные суставы и связки.

                  Но есть и масса других способов.

                  Смарт-тренажер

                  Значительная нагрузка на суставы возникает при выполнении упражнений с высокой ударной нагрузкой, особенно при беге по тротуару. Но есть способы упражнений, которые могут сохранить ваше здоровье и снять нагрузку с коленных суставов. «Упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание, езда на велосипеде и эллиптические тренажеры, хороши, потому что они тренируют коленные суставы, но не нагружают их», — говорит доктор Стернс.

                  Наколенники также могут быть инструментом, добавляет он. «Существуют специальные скобы, которые снижают давление на определенные части колена — разгрузочные скобы — которые иногда могут помочь облегчить боль при артрите.

                  Лекарство

                  Если вы рассматриваете безрецептурные (OTC) болеутоляющие средства, чтобы облегчить боль, доктор Стернс говорит, что лучше всего принимать напроксен (Aleve) или ибупрофен (Advil), поскольку они обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить боль. отек, вызывающий боль в колене.

                  «Лекарства на основе ацетаминофена, такие как тайленол, не так эффективны, потому что они маскируют боль, но не воздействуют на ее источник», — говорит он.

                  Он также рекомендует принимать дозу после ужина, так как это позволяет получить максимальную дозу перед сном.

                  Только будьте осторожны: если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь, вам придется придерживаться тайленола или, возможно, другого обезболивающего, назначенного врачом, потому что взаимодействие с этими противовоспалительными препаратами может иметь опасные побочные эффекты, включая внутреннее кровотечение. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы выбрали тот, который лучше всего подходит для вас.

                  Холод против тепла

                  Лечение холодом, например льдом, может притупить боль, в то время как тепло при травмах также может облегчить боль в суставе.Ключ, однако, заключается в том, чтобы использовать оба. Доктор Стернс говорит: «Применение тепла к больному суставу, безусловно, улучшит самочувствие, но также усилит приток крови к этой области. Это в конечном итоге сделает его более опухшим и пульсирующим».

                  Вместо этого он предлагает использовать тепло для начального облегчения, а затем переключиться на лечение холодом, например льдом. «Тепло помогает суставу чувствовать себя лучше, но за ним следует холод, чтобы кровь не скапливалась там», — говорит он.

                  Гели для местного применения также могут помочь, говорит он.«Есть гели, отпускаемые по рецепту, безрецептурные гели, такие как IcyHot или Bengay, и даже противовоспалительные пластыри, которые помогают облегчить боль в суставах», — добавляет он.

                  Опять же, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем идти по этому пути, чтобы убедиться, что вы максимизируете лечение и избегаете каких-либо побочных эффектов или дополнительных проблем.

                  Как спать спокойно

                  Наконец, вы можете отрегулировать свое положение в постели, чтобы уменьшить дискомфорт и больше спать.

                  «Иногда, если у вас артрит коленей, мы рекомендуем спать на боку с небольшой подушкой между коленями», — говорит доктор Стернс. Эта позиция дает больше поддержки и не дает вашим коленям сталкиваться друг с другом.

                  Если вы спите на спине, он предлагает попробовать спать с подушкой под коленями. Помимо поддержки, это держит ваши колени слегка согнутыми, что может предотвратить сжатие костей в изношенном, болезненном суставе.

                  «Речь идет о том, чтобы найти удобное положение и использовать подушку для амортизации, которая кажется вам наиболее удобной», — говорит доктор.— говорит Стернс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.