Артрит и артроз причины возникновения: Артроз: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Содержание

Артроз: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Причины болезни

Основная причина артроза — возрастные изменения. Со временем кости и связки слабеют, поступает меньше витаминов и микроэлементов, все это отрицательно сказывается на всем организме. По данным врачей, с каждым годом симптомы артроза и появляются все раньше, что связано с плохой экологией, несбалансированным питанием, вредными привычками. Способствуют артрозу и другие факторы, условно поделенные на две группы (основная и вторичная). Среди них выделяют:

  1. Излишний вес — ведет к нагрузкам на суставы, что способствует артрозу и его быстрому развитию.
  2. Тяжелые условия труда, дающие нагрузку на суставы. В группе риска шахтеры, металлурги, каменщики и другие.
  3. Нарушение в функционировании эндокринной системы.
  4. Повторяющиеся травмы суставов.
  5. Наследственная предрасположенность.

К распространенным причинам вторичного типа относятся травмы, аутоиммунные болезни, несвертываемость крови, воспалительные процессы внутри суставов, гормональные нарушения, нарушение кровоснабжения, переохлаждения и другие.

Артрозу способствуют постоянные нагрузки на руки, занятия профессиональным спортом, артриты, врожденные нарушения в строении суставов.

Симптоматика болезни

Развитие артроза происходит постепенно. В первое время на его присутствие в организме не указывают никакие признаки. Хруст в суставах становится первым симптомом, из-за которого стоит обратить внимание на повреждение. Болевой синдром отсутствует или проявляется в слабой форме без четкой локализации. Постепенно появляется скованность в суставах, характер боли становится ярче и интенсивнее. Чаще всего симптомы болезни проявляются после долгого периода покоя, тяжелой физической работы.

Об артрозе свидетельствует утренняя скованность, но после легкой разминки она проходит. Постепенно картина дополняется ночными болями, реакцией суставов «на погоду». Постоянно слышится хруст, движения скованные и болезненные. Пациенты часто жалуются на некомфортные ощущения в области спины и позвоночника, им тяжело подобрать удобное положение во время сна, поскольку движения отзываются спазмами и болью. На смену острым приступам приходят периоды облегчения, но потом симптомы возвращаются.

Виды и степени болезни

Медики выделяют четыре степени артроза. Опасность первой степени — отсутствие или слабые болевые ощущения. Даже при медицинском обследовании диагностировать болезнь не всегда удается. Хороший результат дает пальпация участка, в таком случае опытный лечащий врач обнаружит небольшие изменения в области поврежденного сустава. Для этой стадии характерно удовлетворительное состояние пациента, любые болевые симптомы списываются на погодные явления или усталость.

Вторая степень проявляется заметными симптомами. Болевой синдром становится сильнее, но остается терпимым. На этой стадии начинается разрушение сустава и появление остеофитов. Хруст и общее недомогание теперь — постоянные спутники пациента. На этом этапе важно вовремя распознать и начать лечить артроз специальными медицинскими препаратами.

При артрозе третьей степени хрящ заметно истончается, появляются обширные очаги разрушения, питание тканей нарушается. Множественные остеофиты видны невооруженным глазом, отмечается сильная деформация.

Для артроза четвертой степени характерны сильные изменения и деформация. Суставная щель отсутствует.

Диагностические меры и лечение

Лечение артроза невозможно без постановки диагноза. Занимается этим врач ревматолог.

Первый этап предполагает сбор информации от пациента. Специалист спрашивает о времени появления первых симптомов, характере и локализации боли, определяет сопутствующие факторы. Следующие этапы диагностики перед лечением артроза включают:

  1. Рентгенографию — основной метод диагностики.
  2. Пункцию суставов для выявления степени изменения.
  3. Биопсию — определяет состояние суставов на момент осмотра.

Также требуется сдать анализ крови и ряд дополнительных обследований.

Необходимая схема лечения артроза подбирается исходя из полученной информации и результатов лабораторных анализов. К сожалению, победить артроз на последних стадиях почти невозможно.

Но регулярные курсы приема медикаментов и профилактика помогут пациенту повысить качество жизни.

В остальных случаях лечение артроза состоит из комплекса мероприятий и зависит от степени развития болезни. Возможные методы лечения:

  1. Болеутоляющие и противовоспалительные, восстанавливающие инъекции и медикаменты.
  2. Санаторно-курортные процедуры.
  3. Массажи и лечебная физкультура.
  4. Электрофорез и др.

Наряду с основной схемой лечения при артрозе рекомендуется скорректировать режим питания, сбросить вес и уменьшить физические нагрузки.

В некоторых случаях для лечения артроза применяются народные средства, но только по назначению специалиста. В домашних условиях при лечении можно использовать мази, гели, травяные растирки, назначенные врачом. В тяжелых случаях при лечении артрозов прибегают к хирургическим методам. В зависимости от стадии болезни, проводят замену поврежденных участков аналогами. Это помогает вернуть подвижность и унять боли.

Профилактические меры

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Снизить шанс развития артрозов разных видов поможет соблюдение простых правил и регулярный осмотр.

Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок, но не забывать о профилактических разминках. В качестве спорта лучше выбрать щадящие виды. Идеально подойдут спортивная ходьба, плавание, легкие пробежки. Стоит отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Если есть лишний вес, скорректировать питание и ввести в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. При проблемах с эндокринной системой не пренебрегать лечением, а посещать эндокринолога.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артроз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Артроз (деформирующий артроз, остеоартроз) – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани. Сустав – это сочленение двух и более костей. К структурным компонентам сустава относятся: суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом, суставная полость, в которой содержится небольшое количество синовиальной жидкости, суставная сумка и синовиальная оболочка (мембрана).

Самыми частыми считаются деформирующие артрозы крупных суставов – артроз коленного сустава (гонартроз), тазобедренного сустава (коксартроз), плечевого сустава.

Среди мелких суставов заболеванию подвержены межфаланговые суставы кистей (у людей, чья работа связана с выполнением мелких однообразных движений), пястно-фаланговые суставы больших пальцев кисти, а также суставы позвоночника.

Причины возникновения артроза

В основе развития артроза лежит несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью ей противостоять. Проще говоря, при артрозе суставы «изнашиваются» под воздействием времени, интенсивных нагрузок, недостаточного поступления питательных веществ. Суставной хрящ повреждается, истончается, пораженные кости могут слегка смещаться, вызывая раздражение в суставе.

Со временем хрящ полностью разрушается, кости начинают тереться друг о друга, возникает боль.

Артрозы бывают первичными, причина которых окончательно не ясна, и вторичными – возникающими на фоне различных заболеваний и состояний. Врачи сходятся во мнении, что развитие артроза происходит в результате сочетанного воздействия различных факторов, например, генетических особенностей, наследственной предрасположенности, возраста, избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни, неблагоприятных условий труда, сопутствующих заболеваний и др. Вторичный артроз может стать результатом воспалительного заболевания сустава, дисплазии (врожденного недоразвития сустава), нарушения кровоснабжения. Одним из значимых факторов развития вторичного остеоартроза являются профессиональные травмы и микротравмы с разрывом связок и появлением гипермобильности сустава.
Коленные суставы страдают у грузчиков, лучезапястные — у плотников и слесарей, локтевые и плечевые — у маляров, водителей, шахтеров, артроз мелких суставов кистей диагностируют у доярок, ткачих, голеностопных — у балерин.


Классификация заболевания


Артрозы различают в зависимости от того, какие суставы поражены (например, гонартроз, коксартроз) и по причинному фактору. Широко используются классификации по степени выраженности нарушений, определяемой по рентгенологическим признакам.

В мире чаще других применяют классификацию по Келлгрену и Лоуренсу (Kellgren & Lawrence 1957), на основании которой выделяют 5 степеней артроза:

Степень 0 — отсутствие признаков артроза.
Степень 1 — незначительное сужение суставной щели.
Степень 2 — незначительное сужение суставной щели и незначительные неровности суставной поверхности.
Степень 3 — выраженное сужение суставного пространства и существенные неровности суставной поверхности.
Степень 4 — выраженное сужение суставного пространства и деформация/некроз костной ткани в суставных частях.

В России более популярна клинико-рентгенологическая классификация Н.С. Косинской (1961):

I стадия – незначительно ограничены движения в суставе, небольшое, неотчетливое, неравномерное сужение суставной щели, начальные остеофиты (легкое заострение краев суставных поверхностей).

II стадия — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренная атрофия мышц, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные остеофиты (патологическое разрастание костной ткани).

III стадия — деформация сустава, ограничение его подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши» (фиброзные, хрящевые или костно-хрящевые образования, свободно перемещающиеся в полости сустава), субхондральные кисты.

Симптомы артроза

В большинстве случаев артроз вызывает боль и ограничение движений в суставе. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания.

На I стадии при артрозе нижних конечностей боль возникает во время или после ходьбы и проходит в покое. При гонартрозе боль появляется при спуске и подъеме по лестнице, может давать о себе знать после долгого пребывания на ногах. При артрозе плечевого сустава пациенты сначала отмечают незначительный хруст в суставе, боль возникает лишь при отведении конечности в крайнее положение. Движения в суставе на этой стадии, как правило, не ограничены.

II стадия артроза сопровождается умеренной болью, может развиться хромота (при артрозе суставов нижних конечностей), гипотрофия мышц. При артрозе плечевого сустава боль возникает при поднятии руки выше уровня плеча, после длительной физической нагрузки на плечевой пояс появляется боль в покое, движения умеренно ограничены, развивается гипотрофия мышц.

На III стадии значительно возрастает риск переломов, поскольку костная ткань теряет свои свойства. Боль выражена резко и может носить постоянный характер (даже в состоянии покоя), присутствует хромота, сустав нестабилен, мышцы атрофируются, активные и пассивные движения в суставе значительно ограничены.

Артроз позвоночника сопровождается чувством тяжести в спине при выполнении активных действий или долгом пребывании в неподвижной позе. Потом присоединяются ноющие боли, усиливающиеся при движении, хруст, скованность движений.

Диагностика артроза

Для постановки диагноза врач внимательно опрашивает и осматривает пациента, измеряет его рост и вес. Оценивает функцию сустава по походке и степени ежедневной активности (например, по возможности подъема по лестнице и пользования общественным транспортом, свободного передвижения и т.д.).

В качестве главного метода инструментальной диагностики используется рентгенография сустава: тазобедренного; плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного; кистей рук; плечевого сустава; коленного сустава и т.д.

причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.


Современный взгляд на лечение артрозов и артритов

Ходим, бегаем, стоим, танцуем — все это благодаря тому, что у нас есть суставы. Ни много ни мало — почти 200 суставов позволяют нам двигаться, при этом одни из них работают шарнирами, другие амортизаторами, третьи рычагами. Со временем изнашиваются любые механизмы, в том числе и биологические. В силу возраста сустав теряет способность нормально функционировать.

Это действительно серьезная проблема, так как заболеваниями суставов страдает 25-30% населения земного шара. Насколько данная проблема актуальна? Большинство заболеваний костно-мышечной системы, особенно артрозы, это болезни второй половины жизни. Ими страдают люди после 45-50 лет. В частности артроз является признаком старения человеческого организма.

Очень часто мы ассоциируем его с поседением волос. Как с возрастом у человека седеют волосы на голове, точно так же происходит медленный процесс разрушения хрящевой ткани, что является причиной развития артроза в пожилом возрасте. Основную группу риска составляют женщины в климактерическом периоде. В среднем на одного заболевшего мужчину приходится пять женщин, что связано прежде всего с гормональным статусом женщины. В период менопаузы в женском организме снижается выработка эстрогенов, что может спровоцировать процессы разрушения хрящевой ткани.

Что должна включать в себя профилактика артроза и артрита?

Женщинам в период менопаузы следует соблюдать меры профилактики, которые помогут отсрочить наступление или избежать таких проблем. Естественно, важно ведение адекватного образа жизни, отсутствие лишних физических нагрузок, соблюдение активного двигательного режима. Это ходьба пешком, посещение бассейна, но при этом надо избегать силовых процедур. Следует носить комфортную обувь, удобную одежду, легкую, а не тяжелую, желательно пользоваться лифтом. Важно избегать длительного нахождения туловища в вертикальном положении, так как в этом случае в первую очередь страдают нагрузочные суставы: коленный и тазобедренный, а вертикальное положение этому способствует. Немаловажную роль в предотвращении заболеваний костно-мышечной системы играет сбалансированное питание, которое должно быть обогащено кальцием и витамином D. Показано климатотерапия и курортное лечение. Например, на море.

Для того чтобы выявить или не упустить прогрессирования этих заболеваний, нужно один раз в год посещать терапевта по месту жительства, но лучше получить консультацию врача-ревматолога или вертебролога.

Чем различаются артрит и артроз?

Артрит — заболевание воспалительного характера, которое протекает тяжелее, чем артроз. Поражает оно в основном людей молодого и трудоспособного возраста, женщин фертильного возраста, которые способны к деторождению. При артрите возникают боли в суставах, особенно по утрам и при движении. В большинстве случае заболевание приводит к инвалидности. Лечение сложное и длится годами. В настоящее время мы наблюдаем значительный рост артритов среди людей пожилого возраста. Важно отметить, что у людей старше 50 лет заболевание протекает тяжелее, нежели когда развивается оно в более молодом возрасте.

Большую часть пациентов, обращающихся к ревматологам, составляют больные артрозом. Это социально значимое заболевание, которому подвержено население преклонного возраста. Оно легче по своему прогнозу, однако по субъективным признакам характеризуется постоянной хронической болью, ограничением движения, снижением качества жизни.

Когда решается вопрос о протезировании суставов, больных приходится отправлять к ортопеду-травматологу. Артрозы считаются более доброкачественными заболеваниями, чем артриты. Но о полном излечении говорить не приходится. Основное лечение артроза — немедикаментозная терапия, включающая правильный образ жизни, физиолечение, сбалансированное питание, двигательный режим, при этом медикаментозное лечение находится на втором месте. При артритах, в частности ревматоидном, на первом месте стоит назначение лекарственных препаратов, которые больные вынуждены принимать пожизненно и находиться под строгим контролем ревматолога. Пациенты с артрозом могут обратиться к терапевту по месту жительства.

Каковы факторы риска развития этих заболеваний? Причин развития этих заболеваний никто не знает. Единственное, о чем можно сказать, существуют триггерные (trigger — спусковой крючок) факторы, являющиеся благодатной почвой для возникновения заболеваний костно-мышечной системы. В частности это актуально для ревматоидного артрита. Таким пусковым механизмом могут явиться беременность, роды, кормление ребенка грудью, сильное переохлаждение, затянувшаяся вирусная инфекция, заболевания органов дыхательной системы.

Запишитесь на приём нашего врача – вертебролога и узнайте в каком состоянии находятся ваши суставы.

Тел. для записи 300-19-77

Как лечить артроз плечевого сустава?

« Назад

18.03.2020 00:00

Артрозы – это такие поражения суставов, которые возникают по причине нарушения обмена веществ в околосуставных тканях и из-за изнашивания ткани сустава. Чаще всего артроз проявляет себя у людей старше 40 лет.

Артроз не надо путать с артритом, под которым подразумеваются воспалительные процессы, проходящие в суставе, причиной которых являются изменения в суставной жидкости. А при артрозе изменяется сама структура хряща, и появляются признаки его преждевременной изнашиваемости – в основном это микротрещинки.

Что касается артроза плечевого сустава, то для него характерно отложение солей в местах повреждения хряща. Поэтому, если не начать своевременное лечение, то заболевание может привести к появлению контрактуры, дефекту, который будет блокировать некоторые движения.

Симптомы артроза плечевого сустава:

— появление болевых ощущений при физических нагрузках;
— ограниченная подвижность сустава;
— хруст в суставе;
— периодическое появление отёчности сустава;
— напряженность мышц при выполнении обычных действий;
— невозможность сделать некоторые движения.

Для того чтобы заподозрить артроз, достаточно отметить хотя бы пару из этих симптомов. В таком случае Здоровая жизнь рекомендует поскорее обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.

Причины появления артроза плечевого сустава могут быть разными:
— травма или неожиданная чрезмерная физическая нагрузка;
— образ жизни, который ограничивает подвижность плечевого сустава;
— наследственность.

Как лечить артроз плечевого сустава?

Выбор препаратов для лечения и необходимых процедур делается с учетом ряда обстоятельств. Сначала проводят рентген сустава, чтобы точно выявить, какие изменения в суставе имеются, и какое лечение потребуется.

Если выявлен первичный артроз, то для восстановления кровообращение в суставе назначают медикаменты, процедуры, советуют внести коррективы в образ жизни. Лучше всего, чтобы лечение носило комплексный характер: медикаменты сочетались с физиопроцедурами, а потом проводилось санаторно-курортное лечение.

Чтобы снять воспаление плечевого сустава, назначают такие нестероидные препараты, как ортофен, индометацин, диклофенак. А чтобы восстановить микроциркуляцию крови в плечевом суставе, обычно приписывают применять гепарин, АТФ, никошпан, троксевазин, трентал, продектин и т.д.

Для улучшения усвоения тканями кислорода необходимо принимать витамины группы В. Кроме названных препаратов хорошо себя зарекомендовал в лечении артроза и аспирин для получения обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Если у больного артрозом имеются болезни желудочно-кишечного тракта или язва желудка, то назначают препарат с щадящим действием на желудок – это Фепразон.

Чтобы снизить проявления дистрофических изменений на суставах назначают такие препараты, как артепарон, хлорохин, румалон.

Иногда врач может приписать внутрисуставное введение дексаметазона, гидрокортизона и иных подобных препаратов.

Чтобы лечение было комплексным, при артрозе плечевого сустава применяют физиотеревтические процедуры: ультразвуковое воздействие, электрофорез, скипидарные или хлоридно-натриевые ванны. Если клиника обладает современным оборудованием, то больному могут прописать посещение сеансов лазерного лечения, криотерапии, вакуумного массажа и т. д.

При артрозе с отёками следует соблюдать низкосолевую диету с достаточным количеством жидкости. То есть следует снизить потребление соленых блюд, острых приправ, помидоров и шпината. Такая диета помогает избавляться от лишней жидкости, что способствует снятию отеков.

 

 

Источник

 

 

причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
  • а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Причины артроза

Артроз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) артроз является следствием нарушения восстановительных процессов и усиления дегенерации в хрящевой ткани сустав без каких-либо отклонений в работе всего организма. Вторичный артроз возникает как результат других патологических процессов в организме, либо в уже поврежденном каким-либо внешним воздействием суставе, при частичном разрушении суставных поверхностей.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. В результате появляется боль и хруст при движениях. Ширина суставной щели постепенно уменьшается, по краям суставных поверхностей образуются костные шипы-остеофиты.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Различают 3 степени артроза:

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения.

При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава
  • резкое ограничение движений,
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя –
  • воспаления суставов,
  • чувствительность суставов к перемене погоды.
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы;

Артроз 4 степени

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром

Лечение артроза

Лечение артроза на начальной стадии заболевания – как можно раньше.

На этом этапе полезны препараты — хондропротекторы, улучшающие структуру хрящевой ткани, а также витаминно-минеральные комплексы,лечебная физкультура, правильное питание, а также профилактические мероприятия

Лечение артроза 2 — 3 степени:

  • снятие или снижение болевого синдрома
  • снятие воспаления в суставе.

Лечение артроза 4 степени

операция и замена больного сустава эндопротезом.

Профилактические мероприятия:

Движение – это самое главное оружие против артроза. К ним относятся различные виды бега, плавания, ходьба. Это неплохо сгоняет лишний вес, являющийся врагом суставов и всего организма.

Все суставы плохо переносят холод. Особенно остро реагируют на него колени. Применение специальных наколенников (желательно из собачей шерсти) может сохранить  тепло в суставах. Диета для профилактики артрозов имеет большое значение: желательно из рациона убрать продукты, содержащие много жиров.

Нежирное  мясо, морепродукты, овощи, фрукты и паровые блюда должны стать постоянными участниками трапез. Очень важно контролировать свой вес. Лишние килограммы чрезмерно нагружают тазобедренную область и колени. Надо стараться предотвратить падения и ушибы.

 Правильный режим дня может быть очень полезен для предотвращения артроза плечевого и других суставов:

  • достаточная продолжительность сна;
  • сбалансированное питания;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • положительный эмоциональный фон;
  • любовь к жизни и к самому себе;

Общие рекомендации:

  • каблуки на обуви  должны быть удобными;
  • не стоит сидеть в положении «нога на ногу»;
  • если день выдался тяжёлым, снять статическое напряжение с суставов поможет упражнение «велосипед»;
  • очень хорошо снимает суставную усталость аквааэробика;

 Только частая, правильная профилактика может предотвратить развитие артрозов. Будьте  здоровы.

Врач травматолог хирургического отделения поликлиники
ГУЗ «Елецкая городская больница №2»  Н.В. Барабанщиков

Артрит у детей — причины, симптомы, виды и лечение детских артритов в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Общая информация
Классификация: виды артритов у детей
Симптомы артрита у детей
Причины возникновения артрита у детей
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы

Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов. Существует множество причин, вызывающих развитие патологии, начиная от травм и заканчивая аутоиммунными поражениями, при которых организм вырабатывает антитела к собственным тканям. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог. Если у Вашего ребенка начали болеть суставы, опытные специалисты клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» в Москве проведут обследование для выявления причин и вида артрита, а также подберут оптимальный метод лечения.

Общая информация

Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных суставах и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.

Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.

Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.

Классификация: виды артритов у детей

Существует большое количество различных видов артрита у детей, каждый из которых отличается по основным признакам, особенностям течения и прогноза.

  • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
  • Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
  • Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
  • Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.
  • Инфекционные артриты. Возникают на фоне воздействия патологических микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков, паразитов.
Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.

Симптомы артрита у детей

Основным клиническим симптомом всех видов артритов у детей является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.

Характеристика / Болезнь ЮРА Ревматический артрит Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит Реактивный артрит
Локализация Мелкие суставы (кисть, стопа) Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный) Суставы ног с вовлечением в процесс спины Колени, стопы
Интенсивность Выраженная Выраженная Умеренная Выраженная
Особенности Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли Снижение подвижности позвоночника Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение
Деформации суставов Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа» Образование деформаций не характерно Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности Деформации образуются крайне редко

Кроме суставного синдрома, детские артриты могут сопровождаться и другими признаками:

  • классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
  • лихорадка до 38-39оС;
  • мышечная боль;
  • утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.

Причины возникновения артрита у детей

Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:

  • Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
  • Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
  • Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
  • Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
  • Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.

Мнение эксперта

Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.

Диагностика артрита у детей

Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.

Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.

  • Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
  • Анализ крови на маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
  • Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
  • Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
  • УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
  • Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
  • МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.

Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.

При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.

Лечение артрита у детей

Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения, которое зависит от вида заболевания, его причины и стадии развития, выраженности основных симптомов и признаков. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.


Консервативное лечение

Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:

  • устранение боли и воспаления в пораженных суставах;
  • выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни;
  • оптимизация функции иммунной системы;
  • восстановление функции пораженного сустава;
  • предотвращение развития контрактур и деформаций.

Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход.

  • Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» — цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
  • Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
  • Массаж и ЛФК.
  • Бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение

Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.

Профилактика артрита у детей

Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.

При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.

Вопросы

Какой врач занимается лечением артрита у детей?

Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог.

Всегда ли при артритах развиваются деформации?

Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение.

Можно ли вылечить артрит народными средствами?

Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом.

Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей?

Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.

Источники

  • Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
  • Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
  • Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.

Врачи:

Детская клиника м.Текстильщики

Усеинов Рустем Куртумерович

Детский ревматолог высшей категории

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Что такое артроз и как его лечить: Mid Atlantic Orthopedic Associates, LLP: Ортопедическая хирургия

Артроз, часто называемый остеоартритом, является наиболее распространенным типом артрита. По оценкам, 32,5 взрослых американцев страдают от остеоартрита.

При артрите и остеоартрите хрящ, покрывающий концы костей, либо повреждается, либо полностью исчезает. В результате увеличивается трение, в результате чего кости трутся друг о друга.Это приводит к ограничению подвижности и боли.

Повреждение хряща может произойти в любом суставе тела, но чаще всего это происходит в суставах, которые подвергаются большому износу, таких как колени, бедра и шея.

Наша команда врачей из Mid Atlantic Orthopedic Associates часто лечит пациентов с артрозом. Если вы страдаете от ограниченной подвижности, скованности и боли в любом из ваших суставов, читайте дальше. Ниже мы спросили наших экспертов из Mid Atlantic Orthopedic Associates о потенциальных причинах артроза и доступных методах его лечения.

Факторы риска артроза

У вас может развиться артроз из-за старости и естественного износа, особенно если у вас избыточный вес или вы работаете на работе, которая подвергает определенные суставы постоянной нагрузке.

Другие факторы риска артрита включают заболевания, которые повышают уровень воспаления в организме, низкий уровень эстрогена у женщин и низкий уровень витамина К. 

Однако не доказано, что добавки эстрогена у женщин предотвращают артроз. Вместо этого использование заместительной гормональной терапии увеличивает риск замены сустава.

Опасность артроза

Артроз — это дегенеративное заболевание, которое часто ухудшается со временем без надлежащего лечения. Если вы страдаете этим заболеванием, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Стрессовые переломы
  • Костная смерть
  • Кровоизлияние в суставы
  • Защемление нерва

Помимо прямого воздействия на кости и окружающие ткани, артроз может косвенно снижать качество жизни из-за боли и скованности. Последствия невылеченного артроза включают проблемы со сном, неспособность выполнять повседневные дела и увеличение веса.

Профилактика и лечение артроза

Вы можете предотвратить или остановить прогрессирование артроза, оставаясь активными, поддерживая здоровый процент жира в организме и придерживаясь диеты с высоким содержанием кальция и витамина К. 

Некоторые исследования показывают значительное уменьшение болей в суставах после приема коллагена. Коллаген естественным образом содержится в таких продуктах, как костный бульон и куриная кожа.

Наши специалисты могут порекомендовать обезболивающие препараты, кремы, инъекции стероидов или хирургическое вмешательство, если у вас обширное повреждение хряща. Если вы испытываете боль и скованность, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием. Наши сотрудники осмотрят ваши суставы и составят индивидуальный план лечения, чтобы уменьшить тяжесть ваших симптомов.

Лечение артрита КТ | Физиотерапия боли в суставах

Вы наиболее подвержены риску артрита/артроза, если вы

  • Имеют семейный анамнез артрита/артроза
  • Люди среднего и старшего возраста
  • Имеют предыдущую травму суставов
  • Избыточный вес

Артрит против.

Артроз

Артрит — это воспалительное заболевание, поражающее один или несколько суставов по всему телу, которое вызывает боль, отек и повышение температуры в пораженных участках. Артроз представляет собой невоспалительное дегенеративное состояние, связанное со старением. Он поражает в основном хрящи, которые становятся неровными, неровными и изнашиваются, вызывая боль и потерю подвижности суставов.

Что вызывает артрит/артроз?

Артрит может возникнуть в результате:

  • Травмы
  • Инфекции
  • Нарушения обмена веществ
  • Нарушения иммунной системы
  • Проблемы с весом

Артроз может возникнуть в результате:

  • Травмы
  • Старение
  • Длительный износ хрящей суставов

Варианты лечения

Наша команда физиотерапевтов лечит пациентов, используя научно обоснованные методы лечения, которые ускоряют время выздоровления и снижают риск повторной боли в суставах:

  • Мануальная терапия для уменьшения боли, увеличения диапазона движений и улучшения функций
  • Лечебная гимнастика для растяжки и укрепления мышц, улучшающая функциональные модели движений
  • Функциональные упражнения , адаптированные к вашему уровню активности
  • Обучение самоконтролю для снижения вероятности рецидива

Общие операции при артрите

Некоторые артритические состояния не реагируют на физиотерапию. В этих случаях требуется хирургическое вмешательство, а физиотерапия является последующей стратегией лечения. Наиболее распространенные операции по поводу артрита:

  • Артропластика для восстановления сустава
  • Тотальная замена сустава

Чтобы узнать больше о наших методах лечения боли в суставах ,
Свяжитесь с нами сегодня

Остеоартрит (дегенеративный артрит) | Michigan Medicine

Остеоартрит — это невоспалительное заболевание, вызывающее разрушение хрящей — губчатого вещества, покрывающего пространство между костями.

На кафедре ревматологии Мичиганского университета мы проводим полное обследование, чтобы определить, какой у вас артрит, чтобы определить эффективный план лечения. У нас есть многолетний опыт успешной диагностики и лечения артрита.

Остеоартрит иногда называют дегенеративным артритом или дегенеративным заболеванием суставов. Это наиболее распространенный тип артрита, потому что он часто вызывается износом сустава в течение всей жизни. Чаще всего встречается на руках, коленях, бедрах и позвоночнике.В руке остеоартрит чаще всего поражает мелкие суставы пальцев и сустав у основания большого пальца.

К факторам, способствующим развитию остеоартрита, относятся: наследственность, ожирение, чрезмерное использование суставов и травмы. Пациенты, у которых уже есть ревматоидный артрит, более склонны к развитию остеоартрита. Узнайте больше о разнице между ревматоидным артритом и остеоартритом.

В Мичиганском университете у нас есть команда экспертов, которые оказывают высококачественную помощь людям с артритом.Мы предоставляем полный спектр вариантов лечения в соответствии с образом жизни и потребностями наших пациентов. Хотя остеоартрит неизлечим, мы знаем из первых рук, что раннее лечение может уменьшить боль и улучшить функцию суставов.

Симптомы остеоартрита

Некоторые симптомы остеоартрита совпадают с симптомами ревматоидного артрита, поэтому важно записаться на консультацию к ревматологу, который сможет правильно диагностировать ваше состояние. Общие симптомы остеоартрита включают: 

  • Боль: У некоторых людей боль может приходить и уходить.Постоянная боль или боль во время сна может быть признаком того, что артрит ухудшается.
  • Скованность после периода неподвижности, например, утром или после длительного сидения
  • Мышечная слабость вокруг пораженного артритом сустава, особенно при артрите коленного сустава
  • Отек: Когда остеоартрит вызывает отек суставов, они становятся чувствительными и болят.
  • Деформированные суставы: по мере прогрессирования остеоартрита суставы могут выглядеть искривленными или деформированными.
  • Уменьшенный диапазон движения
  • Треск и скрип

Диагностика остеоартрита

В отделении ревматологии Мичиганского университета наши процедуры диагностики включают в себя полное обследование, чтобы определить, какой у вас артрит, чтобы определить эффективный план лечения. В дополнение к медицинскому осмотру и сбору анамнеза нам может потребоваться проведение следующих процедур:

  • Артроцентез: удаление суставной жидкости с помощью полой иглы
  • Артроскопия: к тонкой трубке присоединяется небольшая камера для исследования суставов
  • Закрытая биопсия синовиальной оболочки: удаление кусочка слизистой оболочки для исследования
  • Физикальное обследование
  • Анализ синовиальной жидкости
  • УЗИ

Лечение остеоартрита

Рекомендации по лечению остеоартрита определяются в каждом конкретном случае. Каждый случай уникален, но основными категориями лечения являются медикаментозное лечение, изменение образа жизни, физиотерапия и хирургическое вмешательство.

  • Лекарства: Лекарства включают кремы для местного применения, ацетаминофен, НПВП (например, Адвил или Мотрин), глюкозамин, анальгетики или опиоиды и инъекции кортизона. Они будут назначены вашим врачом в зависимости от ряда факторов, включая ваши текущие лекарства и уровень боли.
  • Изменения в образе жизни: Изменения в образе жизни, такие как похудение и физические упражнения, могут помочь вам более успешно жить с остеоартритом.Ваш врач даст вам совет о том, что изменить в вашей повседневной деятельности.
  • Физиотерапия: Физиотерапия направлена ​​на укрепление мышц вокруг пораженного сустава. Это также включает в себя обучение тому, как справляться с болезнью, поиск способов избежать дополнительной нагрузки на артритные суставы за счет использования вспомогательных средств для ходьбы или таких методов, как шинирование. Занятия по управлению болью и снятию стресса также могут помочь пациентам, страдающим артритом.
  • Хирургия: Основной целью операции является облегчение боли и, по возможности, предотвращение прогрессирующей слабости и деформации.Мы выполняем три вида операций на суставах, пораженных артритом:
    • Спондилодез (артродез): Операция по срастанию костей по обе стороны сустава. Слияние может быть очень полезным для тугоподвижных и болезненных суставов, неловко искривленных или нестабильных.
    • Артропластика или реконструкция суставов: Искусственные суставы были разработаны для базального сустава большого пальца, а также для мелких суставов пальцев. Имплантаты являются разумной альтернативой сращению и в некоторых случаях могут использоваться для восстановления движения сросшегося сустава.
    • Остеотомия: Остеомия включает в себя рассечение костей, чтобы выровнять их таким образом, чтобы движения были безболезненными. Для пациентов с остеоартритом выравнивание может уменьшить износ поврежденного хряща.

Свяжитесь с нами

Свяжитесь с нами или запишитесь на прием по телефону:

  • Ортопедия по телефону 734-936-5780
  • Служба ревматологии по телефону 888-229-3065

Выбор поставщика медицинских услуг является очень важным решением.Поскольку у нас большой опыт в лечении артрита и воспалений суставов, мы хотели бы помочь вам изучить ваши варианты. Посетите нашу страницу Свяжитесь с нами , чтобы увидеть список клиник и их контактную информацию. Наши сотрудники будут рады поговорить с вами о том, как мы можем помочь.

 

Комплексный медицинский центр штата Мичиган

Наша команда специалистов Центра комплексного обслуживания рук занимается комплексным лечением различных заболеваний рук. От травм артрита до врожденных заболеваний кисти и самой сложной реконструкции наши специалисты подходят к каждому случаю индивидуально, со специальным планом, разработанным для максимального восстановления как формы, так и функции. В зависимости от типов заболеваний рук, с которыми сталкиваются наши пациенты, наши врачи помогут определить наилучшие методы лечения или процедуры, чтобы максимизировать функциональность рук и нормальный внешний вид рук. Посетите страницу Комплексного ручного центра, чтобы узнать больше о программе и связаться с нашими ручными специалистами.

Первичные, вторичные факторы риска и факторы риска

Что вызывает остеоартрит?

Первичный остеоартрит вызван разрушением хряща, эластичного материала, который уменьшает трение в суставах.Это может произойти в любом суставе, но обычно поражает пальцы, большие пальцы, позвоночник, бедра, колени или большие пальцы ног.

Остеоартрит чаще встречается у пожилых людей. Многократное использование суставов повреждает хрящ, что приводит к боли и отеку. Вода накапливается в хряще, и его белки разрушаются. Он может начать шелушиться или покрываться крошечными слезами. В тяжелых случаях вы можете потерять весь хрящ между костями сустава, так что они будут тереться друг о друга, что сделает использование сустава более трудным и болезненным.

Повреждение хрящей также может вызвать рост костей (шпоры) вокруг суставов.

Остеоартрит иногда возникает у нескольких членов одной семьи, указывая на то, что изменение гена передалось от родителей к детям. В редких случаях эти случаи вызваны проблемами с коллагеном, прочным белком, содержащимся в соединительной ткани.

Причины вторичного остеоартрита и факторы риска

Вторичный остеоартрит возникает, когда ваш хрящ повреждается другим заболеванием или заболеванием.Факторы, которые могут вызвать или сделать его более вероятным, включают: 

  • Ожирение  , которое увеличивает нагрузку на суставы, особенно на колени.
  • Травма или операция на суставе. Даже если кажется, что сустав заживает так, как должен, в дальнейшем он подвергается более высокому риску остеоартрита.
  • Необычные суставы при рождении (врожденные аномалии). Они с большей вероятностью изнашиваются, особенно в области бедра.
  • Механика кузова. Вещи, которые изменяют работу вашего тела, такие как необычный способ ходьбы или суставы, которые имеют более широкий диапазон движений, чем обычно (так называемая гипермобильность), могут подвергать их большей нагрузке.
  • Ваша работа или хобби. Использование сустава для многократного выполнения одних и тех же движений, таких как приседание или поднятие тяжестей, может быть связано с остеоартритом.
  • Подагра . Отложения кристаллов в хрящах могут вызвать повреждение и остеоартрит. Кристаллы мочевой кислоты вызывают артрит при подагре, а кристаллы пирофосфата кальция вызывают артрит при псевдоподагре.
  • Ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов, которые приводят к повреждению суставов и разрушению хрящей.
  • Диабет и другие нарушения гормонального фона, которые могут вызывать воспаление, приводящее к остеоартриту.
  • Менопауза. Уровень эстрогена, который защищает ваши кости и хрящи, падает после менопаузы.

Что это такое и чем оно вызвано?

Небольшая боль в пояснице довольно часто встречается у взрослых. Но сильная, постоянная боль в спине может случиться, особенно с возрастом. Артроз фасеточных суставов — это состояние, которое может затронуть пожилых людей и людей, перенесших травму или травму спины.

Артроз фасеточных суставов может быть болезненным состоянием и влиять на качество жизни. Но есть способы помочь справиться с ним и вылечить его.

Что такое фасеточный артроз?

Фасетки — это суставы в задней (задней) части позвоночника. Они помогают сбалансировать позвоночник и убедиться, что он правильно выровнен. Фасетки проходят вдоль позвонков позвоночника и помогают выполнять определенные движения, такие как скручивания и повороты. Они необходимы для правильного функционирования вашей спины.

В норме к фасеткам прикреплены хрящи и капсулы, содержащие жидкость, которые обеспечивают прокладку и смазку других суставов позвоночника. Когда этот хрящ со временем изнашивается или повреждается, фасеточные суставы могут тереться о другие кости или суставы позвоночника. Это может вызвать дискомфорт или даже сильную боль в спине и других частях тела.

Артроз фасеточных суставов часто поражает пожилых людей в результате износа фасеточных суставов.Это также может быть вызвано:

  • Артритом фасеточных суставов
  • Повторяющимися нагрузками на сустав
  • Остеоартритом
  • Травмой области, вызванной ударной травмой, такой как автомобильная авария
  • Микротравмой области
  • 9004 Ожирением
  • Неправильная механика тела, например, неправильная осанка

Боль в пояснице может быть вызвана рядом причин. Вы можете отличить фасеточный артроз от других причин боли в пояснице, наблюдая за следующими симптомами:

  • Боль в пояснице, усиливающаяся по утрам
  • Боль, усиливающаяся во время бездействия
  • Боль при сгибании позвоночника или при выполнении скручиваний движение
  • Боль, которая обычно остается в одном месте, но может иррадиировать в другие части тела

Влияние фасеточных суставов на здоровье

Фасеточный артроз — это состояние, которое обычно не проходит. Он может остаться с вами в той или иной форме на всю жизнь. Но вы можете помочь справиться с болью или дискомфортом, используя местные методы лечения или пройдя определенные процедуры.

Артроз фасеточных суставов — прогрессирующее заболевание. Это может ухудшиться, если вы не предпримете шаги, чтобы справиться с этим, и могут возникнуть другие осложнения. Ведение здорового, активного образа жизни может помочь вам справиться с болезнью и избежать ее прогрессирования.

Некоторые осложнения могут возникнуть, если болезнь прогрессирует достаточно далеко.

Костные шпоры. Когда ваши хрящи и заполненные жидкостью капсулы изнашиваются в результате артроза фасеточных суставов, ваши кости могут начать соприкасаться напрямую. Они могут тереться друг о друга, что может быть очень болезненным. Это может вызвать состояние, известное как костные шпоры. Внешние части ваших костей обычно гладкие, потому что они защищены хрящами. Когда у вас есть костные шпоры, кости становятся шершавыми в местах, где они трутся друг о друга. Само по себе это обычно не вызывает боли, но может быть болезненным, если шпоры достигают нерва.

Увеличение суставов. Ваши пораженные суставы могут стать больше в результате артроза фасеточных суставов. Это состояние также может привести к увеличению поддерживающей ткани вокруг суставов (связок).

Диагностика артроза фасеточных суставов

Диагностировать причину боли в пояснице может быть сложно. Определенные тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и компьютерная томография (КТ), могут помочь вашему лечащему врачу увидеть, не вызвал ли артроз какие-либо видимые повреждения ваших фасеточных суставов и окружающих тканей.

Метод, называемый диагностической блокадой медиальной ветви, часто является самым надежным способом постановки диагноза. Блокады медиальных ветвей представляют собой инъекции, вводимые рядом с медиальным нервом, рядом с дугоотростчатым суставом.

Набор из двух инъекций выполняется в разное время. Если после обеих инъекций боль прекратилась на некоторое время, это обычно является подтверждением артроза фасеточных суставов, и ваш врач может порекомендовать план лечения.

Лечение артроза фасеточных суставов

Первый курс лечения артроза фасеточных суставов обычно наименее инвазивен.Обычно оно включает несколько методов, направленных на облегчение боли и укрепление мышц:

  • Противовоспалительные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен
  • Тепловые пакеты или пакеты со льдом, прикладывающиеся к пораженному участку
  • Избегание движений, вызывающих обострение боли
  • Физиотерапия, направленная на укрепление и растяжение пораженных мышц
  • Упражнения для укрепления кора
  • Массаж

Если эти методы не оказывают эффекта на боль, можно использовать другие методы для обезболивания.

Радиочастотная абляция — это процедура, которая временно разрушает медиальные нервы. Он использует тепло для повреждения нерва, что уменьшает боль. Процедуру необходимо будет повторять каждые 6-12 месяцев. Важно помнить, что абляция лечит только симптомы артроза фасеточных суставов. Вам нужно будет надлежащим образом заботиться о своем здоровье, чтобы управлять болезнью в долгосрочной перспективе.

В тяжелых случаях врач может порекомендовать операцию. Поговорите со своей медицинской командой, чтобы выяснить, какая терапия или лечение лучше всего подходят для ваших нужд.

Артроз — Humanitas.net

Артроз или остеоартрит   – заболевание, возникающее вследствие старения и изнашивания суставов, поражающее преимущественно суставы, чаще подвергающиеся большой нагрузке, т.е. тазобедренные, коленные и позвоночник; реже это может также поражать суставы рук и ног. Наиболее распространенными симптомами остеоартрита являются боль, скованность и ограничение в использовании сустава. Симптомы начинают появляться примерно в возрасте 50 лет, особенно у женщин после менопаузы.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит — это заболевание, возникающее из-за износа и старения суставов, которое в основном поражает суставы, часто подвергающиеся большой нагрузке, то есть колени и позвоночник, но реже может также поражать суставы руки и ноги.

Остеоартрит вызывается разрушением хряща, покрывающего поверхности костей внутри суставов. Хрящ представляет собой ткань, уменьшающую трение между костями, и когда она повреждается в результате износа, она теряет свою эластичность, становится более жесткой и ее легче повредить.Помимо разрушения хрящей, воспаляются сухожилия и связки, что вызывает боль. Если состояние ухудшается, кости могут тереться друг о друга, вызывая боль, отек и скованность, а также могут возникать костные выступы, называемые «остеофитами», обычно на руках.

Симптомы остеоартрита начинают проявляться в возрасте около 50 лет, особенно у женщин после наступления менопаузы. До этого артроз поражает мужчин и женщин в равной степени, и причины могут быть в большей степени связаны с работой или связаны с образом жизни и гормональными изменениями, связанными с менопаузой.

Что вызывает артроз?

Остеоартрит – это заболевание связанное со старением и износом суставного хряща, которое может поддерживаться такими факторами, как:

  • История семьи
  • Лишний вес и ожирение: лишний вес в долгосрочной перспективе вредит тазобедренным, коленным и стопным суставам
  • Переломы и травмы суставов
  • Некоторые виды работ, требующие вынужденного положения (длинное стояние на коленях) или постоянного использования определенных суставов (например, суставов пальцев)
  • Спорт, например футбол: при преждевременном износе хрящей стоп и коленей
  • Болезни кровообращения , вызывающие кровотечения и повреждения суставов (например,грамм. гемофилия, аваскулярный остеонекроз)
  • Некоторые формы артрита (например, подагра, псевдоподагра или ревматоидный артрит), которые повреждают сочленение и делают его более восприимчивым к повреждению хряща.

Каковы симптомы остеоартрита?

Наиболее распространенными симптомами остеоартрита являются боль и скованность и ограничение в использовании пораженного сустава .

Испытываемая боль является механической, т. е. усиливается после физической нагрузки или при нагрузке на пораженный сустав; обычно боль усиливается ночью и уменьшается в покое.Часто в начале движений можно услышать артикуляцию и шумы, называемые суставными «взрывами». Не все пациенты с остеоартритом испытывают эти симптомы; остеоартрит часто становится очевидным только при выполнении рентгена.

Некоторые специфические аспекты остеоартрита затрагивают руки. Часто это может повлиять на растяжение мелких суставов пальцев: «узелки Гебердена» поражают дистальные суставы (концы) пальцев, тогда как «узелки Бушара» развиваются на уровне проксимальных суставов пальцев.Оба типа узелков могут быть болезненными при образовании, что также вызывает ограничение подвижности.

С другой стороны, остеоартрит позвоночника может привести к образованию остеофитов, которые выступают из позвонков, вызывая раздражение определенных нервов и, следовательно, боль, покалывание и онемение в некоторых областях тела.

Диагностика

Диагноз основывается на нескольких элементах, в том числе:

  •  Медицинское обследование, которое оценивает, деформированы ли суставы, болезненны ли они и ограничены в выполнении определенных движений;
  • Рентгенологические исследования, которые показывают, например, уменьшение пространства между суставами, изменение профиля кости и образование остеофитов или кистоподобных поражений суставов.

Нет специфических лабораторных тестов для диагностики остеоартрита, который иногда является диагнозом исключения.

Остеоартрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеоартроз | Американская ассоциация неврологических хирургов

Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита и чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста. Это вызвано разрушением хрящей в суставах и может возникнуть практически в любом суставе в организме. Чаще всего поражает бедра, колени, руки, нижнюю часть спины и шею. Хрящ — это твердый эластичный материал, покрывающий концы костей в нормальных суставах. Он служит своеобразным «амортизатором», помогая уменьшить трение в суставах.

Когда остеоартрит поражает позвоночник, он известен как спондилез. Спондилез — это дегенеративное заболевание, которое может привести к потере нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной, локализация и скорость дегенерации варьируются в зависимости от человека.Спондилез может поражать шейный, грудной и/или поясничный отделы позвоночника с вовлечением межпозвонковых дисков и фасеточных суставов. Это может привести к дегенерации диска и костным шпорам (также известным как остеофиты), которые могут защемлять нервы, расположенные рядом с дисками или шпорами.

По мере обострения спондилеза прогрессирующее сужение из-за роста остеофитов может привести к спинальному стенозу — сужению пространств в позвоночнике, что приводит к давлению на спинной мозг и/или нервные корешки. Когда это сжатие происходит, это может вызвать нарушение функции и боль. Сужение может затрагивать небольшую или большую область позвоночника. Давление на верхнюю часть спинного мозга может вызвать боль или онемение в плечах и руках. Давление на нижнюю часть спинного мозга или на нервные корешки, отходящие от этой области, может вызвать боль или онемение в ногах.

Когда спондилез поражает поясничный отдел позвоночника, обычно вовлекаются несколько позвонков. Поскольку на поясничный отдел позвоночника приходится большая часть веса тела, активность или периоды бездействия могут вызывать симптомы.Определенные движения, такие как сидение в течение длительного периода времени, подъем или сгибание, могут усилить боль.

Дегенеративный спондилолистез (смещение одного позвонка относительно другого) вызывается остеоартрозом фасеточных суставов. Чаще всего это связано со скольжением позвонка L4 по позвонку L5. Чаще всего им страдают люди в возрасте 50 лет и старше. Симптомы могут включать боль в нижней части спины, бедрах и/или ногах, мышечные спазмы, слабость и/или напряженные мышцы задней поверхности бедра.

Заболеваемость и распространенность

  • Остеоартритом страдают более 54 миллионов человек в США.
  • К 2040 году будет затронуто 26% американцев, или около 78 миллионов человек.
  • У пятидесяти процентов людей в возрасте 65 лет и старше обнаруживаются признаки остеоартрита по крайней мере в одном суставе при рентгенологическом исследовании.
  • Остеоартроз чаще встречается у мужчин в возрасте 45 лет и моложе, но чаще у женщин в возрасте 50 лет и старше

Причины

Хотя причина остеоартрита неизвестна, следующие факторы могут увеличить риск развития заболевания:

  • Возраст
  • Наследственность
  • Лишний вес
  • Травма сустава
  • Повреждение нерва
  • Многократное чрезмерное использование определенных суставов
  • Отсутствие физической активности

Симптомы

  • Боль и скованность в шее или нижней части спины
  • Боль, отдающая в плечо или вниз по руке
  • Слабость или онемение в одной или обеих руках
  • Боль или утренняя скованность, которые длятся около 30 минут из-за бездействия
  • Боль, которая усиливается в течение дня из-за активности
  • Ограниченное движение

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Большинство пациентов обращаются к своему лечащему врачу в первую очередь из-за боли, вызванной артритом. Основной поставщик сможет оценить необходимость дальнейшего лечения.

Тестирование и диагностика

Диагноз обычно можно поставить на основании специфических симптомов, тщательного медицинского осмотра и результатов рентгенографии. Иногда может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения степени повреждения позвоночника. МРТ может выявить поврежденный хрящ, потерю суставной щели или костные шпоры.

Лечение

Нехирургическое лечение

Нехирургические методы лечения являются основой лечения остеоартрита, включая артрит позвоночника, известный как спондилез.

  • Противовоспалительные препараты, чаще всего ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используются для уменьшения отека и облегчения боли. В большинстве случаев боль можно лечить безрецептурными препаратами, но если боль сильная или постоянная, врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту.
  • Для уменьшения отека могут быть назначены эпидуральные инъекции кортизона. Это лечение часто дает временное облегчение боли, которое может длиться несколько месяцев.
  • Физиотерапия и/или предписанные упражнения могут помочь стабилизировать позвоночник, повысить выносливость и гибкость. Терапия может помочь с возобновлением нормального образа жизни и деятельности. Некоторым людям йога может помочь справиться с симптомами.
  • Поддержание надлежащего веса имеет решающее значение для эффективного лечения остеоартрита.

Хирургия

Хирургическое лечение спондилеза проводится редко, если только это состояние не привело к тяжелому спинальному стенозу, который может вызвать неврологический дефицит, такой как мышечная слабость или онемение.Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью не прекращают боль, и если боль значительно ухудшает повседневные функции человека. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.

Последующие действия

Артрит является хроническим заболеванием, и последующее наблюдение обычно проводится врачом первичной медико-санитарной помощи для симптоматического лечения.Если спондилез приводит к неврологическому дефициту, то пациенты, как правило, в послеоперационном периоде будут наблюдаться у своего спинального хирурга, а затем возвращаются к последующему наблюдению у лечащего врача.

Ресурсы для получения дополнительной информации

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). (2019). Артрит. https://www.cdc.gov/артрит/index.htm
  • МедлайнПлюс. (2016). Остеоартрит. https://medlineplus.gov/остеоартрит.html
  • МедлайнПлюс. (2016). Артрит. https://medlineplus.gov/arthritis.html

Информация об авторе

Страницы пациентов созданы профессиональными нейрохирургами с целью предоставления полезной информации общественности.

Стивен Мэджилл, доктор медицины, доктор философии
Нейрохирургический резидент, Калифорнийский университет, Сан-Франциско

Заявление об отказе от ответственности
AANS не поддерживает какие-либо методы лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутых в этих информационных бюллетенях для пациентов.Эта предоставленная информация является образовательной услугой и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто ищет конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в вашем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найти сертифицированного нейрохирурга».

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.