Anti ebv igg ebna: Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно)

Содержание

Сдать анализ на антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Анализ крови на антитела к ВЭБ.

EBV nuclear antigen (EBNA) IgG antibodies; EBV-NA Antibodies, IgG Antibodies to Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen, IgG.

Краткое описание исследования Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов (вирус герпеса 4-го типа). Он поражает В-лимфоциты и вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз. К тому же этот вирус связан с развитием назофарингеальной карциномы, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина, волосистой лейкоплакии и В-клеточной лимфомы.

Антитела класса IgG к ядерному антигену (IgG-EBNA-антитела) появляются в крови через 4-6 месяцев после начала инфекции, в том числе протекающей в стертых формах, а затем, в небольшом титре, определяются пожизненно. Их можно обнаружить более чем у 50% подростков и более 90% взрослых. IgG-EBNA-антитела выявляют на поздних сроках после острой инфекции, на фоне латентной инфекции, при реактивации и хронической инфекции. 

С какой целью определяют Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр

Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр – серологический маркер имевшей место в прошлом ВЭБ-инфекции. Тест применяют для лабораторного подтверждения диагноза при клинических подозрениях на острый инфекционный мононуклеоз, для оценки стадии текущей инфекции, а также для диагностики лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр.

IgG антитела к нуклеарному антигену ВЭБ также применяют в качестве маркера паст-инфекции. Тест используется в комбинации с тестами anti-EA IgG (№ 255) и anti-VCA IgG (№ 186).

Анализы в KDL. Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus EBNA), IgG

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) отличается сложным строением и многообразием клинических форм инфекции, поэтому диагностика его сложна. Являясь герпесвирусом, ВЭБ широко распространён, сохраняется в организме пожизненно и наибольшую активность проявляет при иммуннодефицитных состояниях, чем и опасен. В большинстве случаев первичная инфекция протекает малосимптомно или бессимптомно. Классическое проявление (всего в 20% случаев) — в виде мононуклеоза: высокая температура, увеличение шейных лимфоузлов, боли в горле, реже с увеличением печени и селезенки. В этот период можно обнаружить сам вирус в крови, слюне и других биологических жидкостях. Далее вирусная инфекция может протекать как длительно текущее, часто рецидивирующее простудное заболевание с небольшим повышением температуры до 37 градусов, слабостью, утомляемостью. В более тяжёлых случаях возникают неврологические проявления, кожная сыпь, осложнения со стороны дыхательных путей. Носительство ВЭБ ассоциируют с развитием лимфом и опухолей носоглотки. Обычно антитела к вирусу Эпштейна-Барр определяют для уточнения стадии заболевания и давности процесса.

Наличие антител к ядерному антигену IgG свидетельствует о том, что вирус Эпштейна-Барр в организме давно – более 4 месяцев. Данные антитела синтезируются последними и остаются в организме пожизненно, поэтому их выявление при неоднозначных симптомах позволяет предположить, что причиной заболевания является ВЭБ, длительно персистирующий в организме или период его реактивации. Эти антитела рассматриваются также, как маркеры перенесенной инфекции.

Когда целесообразно определение антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр класса IgG?

  • У длительно и часто болеющих людей
  • При лихорадке с невыясненной причиной
  • Если есть симптомы, подозрительные на инфекционный мононуклеоз
  • Иммунодефицитные состояния (ВИЧ инфицированные, пациенты с онкологическими заболеваниями, в процессе химиотерапевтического лечения)

Значение результатов теста.

Антитела не обнаружены:

  • Ранний период инфекции. При клинических подозрениях рекомендовано определение  IgM к капсидному антигену или выявление ДНК ВЭБ методом ПЦР.
  • Отсутствие инфицирования ВЭБ.

Антитела обнаружены:

  • Подтверждает наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр в организме, давность инфекции более 4 месяцев .

Сомнительный результат:

  • Возможно при недостаточном для положительного результата уровне антител. Рекомендуется исследование IgM к капсидному антигену и повторное исследование IgG к ядерному антигену ВЭБ в динамике через 1 неделю.

Сроки выполнения теста.

2-3 дня

Подготовка к анализу.

Допускается взятие крови в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи или утром натощак, воду пить можно.

Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-EBNA) IgG (колич.)

Стоимость 450 р. Сроки исполнения: 1 раб. день
Описание:

Материал для исследования: сыворотка крови

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.

Показания к исследованию: антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр появляются через 4 — 6 месяцев после начала инфекции, а затем, в небольших титрах, выявляются пожизненно. Их можно обнаружить у более 50% подростков и более 90% взрослых людей. Антитела класса IgG к ядерному антигену выявляются на поздних сроках после острой инфекции, на фоне латентной инфекции, а также при реактивации вируса и хронической инфекции. Исследование применяется в комбинации с исследованием 05.07.030 – АТ к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM (колич.). Показаниями к назначению исследования являются: диагностика инфекционного мононуклеоза (в комплексе с другими серологическими исследованиями), серологическое подтверждение пастинфекции или латентной инфекции вирусом Эпштейна-Барр, эпидемиологические исследования.

Характеристика исследования: в лабораториях ассоциации «СитиЛаб» исследование выполняется на анализаторах закрытого типа LIAISON итальянского производителя DiaSorin. Метод прямой хемилюминесценции на магнитных микрочастицах конъюгированных с антигеном, позволяет количественно измерять уровень исследуемых антител (АТ) в сыворотке крови.

Единицы измерения: Ед/мл

Интерпретация результатов:

  • менее 5 – результат отрицательный

  • от 5 до 20 – результат сомнительный

  • 20 и более – результат положительный

 Положительный результат может быть при перенесенной инфекции вирусом Эпштейна-Барр в прошлом (от 4 месяцев назад и более), при латентной инфекции, при реактивации, при хронической активной инфекции вирусом Эпштейна-Барр.

 Отрицательный результат исследования может свидетельствовать об отсутствии инфицирования. Отрицательный результат может быть при проведении исследования в ранние сроки после инфицирования (исследование необходимо повторить через 1 – 2 недели).

 При получении сомнительного результата исследование необходимо повторить через 1 – 2 недели.

Компания Новые Медицинские Технологии, сеть клиник

Уважаемые клиенты, чтобы заказать исследования, необходимо

на нашем сайте.

Лаборатория Компании Новые медицинские технологии», медицинские центры «Медлайн» предлагают широкий спектр анализов, ультразвуковые исследования, консультации врачей.

Ознакомиться со списком услуг Вы можете в каталоге, который обладает возможностью поиска необходимого исследования как по группам, так и по алфавиту. Если Вы не знакомы со спецификой какого-либо исследования, то Вы можете прочесть его описание, нажав на соответствующую ссылку.

Пройдите предварительную интернет-регистрацию исследований, распечатайте сформированный заказ и БЕЗ ОЧЕРЕДИ получите необходимые услуги.

При посещении выбранного Вами медицинского подразделения:

   1.БЕЗ ОЧЕРЕДИ подайте администратору Ваш распечатанный бланк интернет-регистрации.
   2.Администратор проверит правильность выбора исследований и указанной Вами личной информации, добавит (при необходимости) платную услугу по забору крови или другого биологического материала, примет оплату, выдаст кассовый и товарный чек, распечатает договор (если он не был распечатан ранее), даст все необходимые рекомендации и инструкции.
   3.БЕЗ ОЧЕРЕДИ пройдите в процедурный кабинет на забор крови или сдачу другого биологического материала
После готовности Ваших анализов — получите результат в своем личном кабинете на сайте или с товарным чеком в любом нашем медицинском подразделении.

указанные сроки актуальны для г.Воронежа, сроки готовоности в прочих городах уточняйте в регистратурах НМТ соответствующего города

Наименование Биоматериал Срок
ANA-профиль, кровь кровь 3 рабочих дня* Заказать
Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид), кровь, мг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Альфа-1-антитрипсин, кровь, г/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Антиген HLA B27 / HLA B7 кровь 1 рабочий день* Заказать
Антинуклеарные антитела ANA (АНФ), кровь сыворотка крови 10 дней* Заказать
Антиовариальные антитела, кровь, Ед/мл Заказать
Антиспермальные антитела на сперматозоидах (сперма) сперма 1 рабочий день* Заказать
Антиспермальные антитела, кровь, Е/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Антиспермальные антитела, семенная плазма, колич., ИФА * Заказать
Антистрептолизин-О (АСЛО) колич., кровь, МЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Антитела к MCV, кровь, ед/мл кровь 20 рабочих дней* Заказать
Антитела к аннексину V IgG, кровь, ед/мл 15 рабочих дней* Заказать
Антитела к аннексину V IgM, кровь, ед/мл кровь 15 рабочих дней* Заказать
Антитела к антигенам нейтрофилов спектр, кровь кровь 2 рабочих дня* Заказать
Антитела к клеткам островков Лангерганса (бета-клетки), IgG, кровь кровь 20 рабочих дней* Заказать
Антитела к протромбину, кровь, ед/мл кровь 15 рабочих дней* Заказать
Антитела к тканевой трансглутаминазе, кровь кровь 15 рабочих дней* Заказать
Антитела к фосфатидил-инозитолу, IgG, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
Антитела к фосфатидил-серину, IgG, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
Антитела к фосфатидиловой кислоте, IgG, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
Антитела к фосфолипидам скрининг (5 антигенов), кровь кровь 1 сутки* Заказать
АТ к бета2-гликопротеину 1 суммарные, кровь, Ед/мл кровь 20 рабочих дней* Заказать
АТ к ДНК, кровь сыворотка крови 10 рабочих дней* Заказать
Ат к инсулину, кровь, Ед/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к кардиолипину, суммарные кровь 15 рабочих дней.* Заказать
АТ к микросомам печени и почек (LKM-1), IgG, кровь кровь 15 рабочих дней* Заказать
АТ к митохондриям (AMA M2), IgG, кровь кровь 15 рабочих дней* Заказать
Ат к фосфолипидам сумм. (кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол, фосфатидиловая к-та)кровь кровь 1 сутки* Заказать
АТ к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, IgG, кровь, Е/мл кровь 5 рабочих дней* Заказать
АТ к цитоплазматическим антигенам нейтрофилов кровь 15 рабочих дней* Заказать
Гаптоглобин, кровь, мг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Гастро-5-лайн кровь 1 рабочий день* Заказать
Печеночный аутоиммунный профиль (9 параметров), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
Ревматоидный фактор, количественно, МЕ/мл кровь 1 день* Заказать
С-реактивный белок суперчувствительный (Siemens), кровь, мг/л кровь 1 рабочий день* Заказать
С-реактивный белок, кровь, мг/л кровь 1 рабочий день* Заказать
титрование (1 разведение) * Заказать
Церулоплазмин, кровь, мг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Наименование Биоматериал Срок
АЛАТ, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Альбумин, кровь, г/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Амилаза (диастаза), моча, Ед/л * Заказать
Амилаза панкреатическая, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Амилаза, кровь, Е/л * Заказать
Амилаза-альфа, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Аполипопротеины А1 и В кровь 1 рабочий день* Заказать
АСАТ, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
АЧТВ, сек. кровь 1 рабочий день* Заказать
Бикарбонаты, кровь, мМоль/л кровь, сыворотка 1 день* Заказать
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Гастрин, кровь, мЕД/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
ГГТП, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Глюкоза, кровь, мМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Креатинин, кровь, мкМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Креатинкиназа, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
КФ (кислая фосфатаза) общая, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
КФК-МВ, ЕД/л Заказать
Лактат (молочная кислота), кровь, Ед/л кровь 1 рабочий день* Заказать
ЛДГ, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Липаза панкреатическая, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Мочевина(Diasys), кровь, мМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Мочевина, кровь, мМоль/л в день обращения, в течении часа* Заказать
Насыщение трансферрина железом (%) * Заказать
Общий белок, кровь, г/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Протромбин, МНО кровь 1 рабочий день* Заказать
Тимоловая проба, кровь, ед. кровь 1 рабочий день* Заказать
Трансферрин, кровь, мг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Триглицериды, кровь, мМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Тромбиновое время, сек кровь 1 рабочий день* Заказать
Ферритин, кровь, мкг/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Фибриноген, кровь, г/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Холестерин ЛПВП (HDL), кровь, мМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Холестерин ЛПНП (LDL), кровь, мМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Холестерин общий, кровь, мМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Холестериновый коэффициент атерогенности кровь 1 рабочий день* Заказать
Щелочная фосфатаза, кровь, Е/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Наименование Биоматериал Срок
D1 sIgE к аллергенам Dermatophagoides pteronissinus, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
D2 sIgE к аллергенам Dermatophagoides farinae, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E1 sIgE к аллергенам эпителия кошки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E2 sIgE к аллергенам эпителия собаки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E5 sIgE к аллергенам перхоти собаки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E6 sIgE к аллергенам морской свинки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E78 sIgE к аллергенам волнистого попугая, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E81 sIgE к аллергенам эпителия овцы, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E82 sIgE к аллергенам эпителия кролика, кровь, kU/L * Заказать
E84 sIgE к аллергенам хомяка, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
E85 sIgE к аллергенам пера курицы, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F1 sIgE к аллергенам яичного белка, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F10 sIgE к аллергенам кунжута (сезама), кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F105 sIgE к аллергенам шоколада, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F11 sIgE к аллергенам гречневой муки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F12 sIgE к аллергенам гороха, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F13 sIgE к аллергенам арахиса, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F14 sIgE к аллергенам соевых бобов, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F17 sIgE к аллергенам фундука, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F2 sIgE к аллергенам коровьего молока, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F20 sIgE к аллергенам миндаля, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F204 sIgE к аллергенам форели, кровь, kU/L * Заказать
F221 sIgE к аллергенам кофе, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F225 sIgE к аллергенам тыквы, кровь, kU/L * Заказать
F237 sIgE к аллергенам абрикоса, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F25 sIgE к аллергенам помидоров, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F256 sIgE к аллергенам грецкого ореха, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F26 sIgE к аллергенам свинины, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F260 sIgE к аллергенам брокколи, кровь, kU/L * Заказать
F27 sIgE к аллергенам говядины, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F284 sIgE к аллергенам индейки, кровь, kU/L * Заказать
F3 sIgE к аллергенам трески, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F31 sIgE к аллергенам моркови, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F33 sIgE к аллергенам апельсина, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F35 sIgE к аллергенам картофеля, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F4 sIgE к аллергенам пшеничной муки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F40 sIgE к аллергенам тунца, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F49 sIgE к аллергенам яблока, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F5 sIgE к аллергенам ржаной муки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F61 sIgE к аллергенам сардины, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F7 sIgE к аллергенам овсяной муки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F75 sIgE к аллергенам яичного желтка, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F78 sIgE к аллергенам казеина, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F8 sIgE к аллергенам кукурузной муки, кровь, kU/L * Заказать
F83 sIgE к аллергенам куриного мяса, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F87 sIgE к аллергенам дыни, кровь, kU/L * Заказать
F88 sIgE к аллергенам баранины, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F9 sIgE к аллергенам риса, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F92 sIgE к аллергенам бананов, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F93 sIgE к аллергенам какао, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F94 sIgE к аллергенам груши, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
F95 sIgE к аллергенам персика, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
FP5 sIgE к миксту пищевых аллергенов (F1, F2, F3, F4, F13, F14), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
FP73 sIgE к миксту пищевых аллергенов (F26, F27, F83, F88), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
G12 sIgE к аллергенам ржи культивированной, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
G15 sIgE к аллергенам пшеницы, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
G3 sIgE к аллергенам ежи сборной, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
G4 sIgE к аллергенам овсяницы луговой, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
G5 sIgE к аллергенам ржи многолетней, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
G6 sIgE к аллергенам тимофеевки, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
G8 sIgE к аллергенам мятлика лугового, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
GP1 sIgE к миксту аллергенов травы (G3, G4, G5, G6, G8), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
h2 sIgE к аллергенам домашней пыли (Greer), кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
h3 sIgE к аллергенам домашней пыли (Hollister-Stier), кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
HP1 sIgE к миксту аллергенов пыли (h2, D1, D2, I6), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
I6 sIgE к аллергенам таракана-прусака, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
IP8 sIgE к миксту ингаляционных аллергенов (E1, D1, T3, E5, W6, G6, G12, M2), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
M1 sIgE к аллергенам Penicillium notatum, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
M2 sIgE к аллергенам Cladosporium herbarum, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
M3 sIgE к аллергенам Aspergillus fumigatus, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
M5 sIgE к аллергенам Candida albicans, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
M6 sIgE к аллергенам Alternaria tenuis, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
M70 sIgE к аллергенам Pityrosporum orbiculare, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
MP1 sIgE к миксту аллергенов микроскопических грибов (M1, M2, M3, M5, M6), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
O1 sIgE к аллергенам хлопка, кровь, kU/L * Заказать
O72 sIgE к энтеротоксину А Staph. aureus, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
O73 sIgE к энтеротоксину B Staph. aureus, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
P1 sIgE к аллергенам аскариды, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T1 sIgE к аллергенам клена ясенелистного, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T12 sIgE к аллергенам ивы, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T14 sIgE к аллергенам тополя, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T19 sIgE к аллергенам акации, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T2 sIgE к аллергенам ольхи, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T3 sIgE к аллергенам березы, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T4 sIgE к аллергенам лещины обыкновенной, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
T7 sIgE к аллергенам дуба, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
TP9 sIgE к миксту аллергенов деревьев (T2, T12, T4, T7, T3), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
W1 sIgE к аллергенам амброзии обыкновенной, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
W10 sIgE к аллергенам мари белой, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
W11 sIgE к аллергенам солянки/зольника, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
W15 sIgE к аллергенам лебеды, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
W6 sIgE к аллергенам полыни обыкновенной, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
W8 sIgE к аллергенам одуванчика лекарственного, кровь, kU/L * Заказать
W9 sIgE к аллергенам подорожника, кровь, kU/L кровь 1 рабочий день* Заказать
WP1 sIgE к миксту аллергенов сорных трав (W1, W11, W8, W9, W6), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
К20 sIgE к аллергенам шерсти, кровь, kU/L * Заказать
К74 sIgE к аллергенам шелка, кровь, kU/L * Заказать
К82 sIgE к аллергенам латекса, кровь, kU/L * Заказать
Общий IgE (Siemens), кровь, МЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Пищевая IgG аллергия, 90 аллергенов (Российская панель) кровь 2 рабочих дня* Заказать
С1-ингибитор эстеразы, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
Эозинофильный катионный белок (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Наименование Биоматериал Срок
HbeAg, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
HbsAg, Cito!, кровь * Заказать
HbsAg, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgG, кровь, Е/мл кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgА, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgМ, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgA, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG cHSP60, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG Cito, кровь * Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG Ед/Мл (количественно), кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG МОМР+pgp3, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Herpes simplex IgG (титр), кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Herpes simplex IgG авидность, кровь, % кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Herpes simplex IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Herpes simplex II типа IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Herpes simplex II типа IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Mycoplasma hominis (IgA, IgG) кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Mycoplasma hominis IgM, кровь Заказать
АТ Mycoplasma pneumonia IgA, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Mycoplasma pneumonia IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Mycoplasma pneumoniae IgG, количественно, МЕ/мл, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG (Siemens), кровь, МЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG авидность, кровь, % кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG+IgM кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgM (Siemens), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgА (кач.), кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Treponema pallidum Cito!, суммарные * Заказать
АТ Trichomonas vaginalis IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Trichomonas vaginalis IgА, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Ureaplasma urealyticum кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Varicella zoster virus (VZV) IgG, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
АТ Varicella zoster virus (VZV) IgM, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген) IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ранний антиген EA) IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ядерный антиген NA) IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HBcAg IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HBcAg IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HBcAg суммарные, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgA (кач.), кровь кровь 14 рабочих дней* Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgG Ед/мл, кровь кровь 14 рабочих дней* Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgM, (кач.), кровь кровь 14 рабочих дней* Заказать
АТ к Borrelia burgdorferi s.l., IgG, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к Candida, IgA, кровь * Заказать
АТ к Candida, IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к Candida, IgM, кровь * Заказать
АТ к H. pylori IgG колич. (Siemens), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к HAV IgG, Cito!, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к HAV IgM, Cito!, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к HbeAg, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HbsAg качественно, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HbsAg количественно, кровь, МЕ/мл * Заказать
АТ к HCV IgG авидность, кровь, % кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HCV IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HCV подтверждающий тест кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HCV суммарные (скрининг!), кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HCV суммарные Cito!, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HDV сумм., кровь * Заказать
АТ к HDV суммарные, Cito!, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
Ат к HEV, IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
Ат к HEV, IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к HGV IgG, скрининг, кровь кровь 15 рабочих дней* Заказать
АТ к Mycobacterium tuberculosis Cito!, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к Treponema pallidum IgG, качественно Заказать
АТ к Treponema pallidum, суммарные, качественно кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к Yersinia enterocolitica (факторы вирулентности) IgG Ед/Мл (количественно), кровь кровь 15 рабочих дней* Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgA, кровь * Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgG, кровь * Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgM, кровь * Заказать
АТ к антигенам HCV * Заказать
АТ к аскариде IgG скрининг, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к аскариде IgG титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к аспергилле сумм. титр, кровь * Заказать
АТ к аспергилле, IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к вирусу кори IgG (количественно) кровь 9 рабочих дней* Заказать
АТ к вирусу кори IgM (качественно) * Заказать
Ат к вирусу паротита, IgG, кровь кровь 9 рабочих дней* Заказать
Ат к вирусу паротита, IgM, кровь кровь 9 рабочих дней* Заказать
АТ к вирусу ТТ (торкутенувирус гепатита неясной этиологии) IgG, кровь * Заказать
АТ к ВИЧ, кровь, cito * Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgA, кровь * Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgG, кровь кровь 11 рабочих дней* Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgM, кровь * Заказать
АТ к гельминтам кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к глиадину кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к краснухе IgG (Siemens), кровь, МЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к краснухе IgG авидность, кровь, % кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к краснухе IgM (ИФА), кровь Заказать
АТ к краснухе IgM, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к лямблиям IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к лямблиям сумм. скрининг, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к лямблиям сумм. титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к Описторхису IgG скрининг, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к Описторхису IgG титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к Сlonorchis sinensis IgG (китайской двуустке) скрининг, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к Сlonorchis sinensis IgG (китайской двуустке) титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
Ат к сальмонеллам, кровь кровь 11 рабочих дней* Заказать
АТ к токсокарам IgG скрининг, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к токсокарам IgG титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к трихинелле IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к трихинелле IgG, титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к трихинелле IgМ, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к эхинококку, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ к эхинококку, титр, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ ЦМВ IEA (предранний белок) кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ ЦМВ IgG (титр), кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ ЦМВ IgG авидность, кровь, % кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ ЦМВ IgG количественно, кровь, РЕ/мл кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ ЦМВ IgG, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
АТ ЦМВ IgM, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
Наименование Биоматериал Срок
Биоценоз * Заказать
Биоценоз (G.vag., Atop.vag., Lactobact., бакмасса) количественно соскоб 4 рабочих дня* Заказать
Генетика Метаболизма Лактозы кровь 5 рабочих дней* Заказать
Генетика Метаболизма Фолатов кровь 5 рабочих дней* Заказать
Генотипирование HCV, кровь кровь 10 рабочих дней* Заказать
ДНК Atopobium vagine, соскоб (PCR real time) * Заказать
ДНК C.alb./C.glabr./C.crusei качественно соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Candida (C.albicans, C.glabrata, C.krusei, C.parapsilosis и C.tropicalis) количественно, соскоб * Заказать
ДНК Candida albicans, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
ДНК Candida albicans, соскоб соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Chl.trach./N.gonorr./M.genit./Tr.vag. соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Chlamydia trachomatis, количественно, соскоб (PCR real time) * Заказать
ДНК Chlamydia trachomatis, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), кровь (PCR real time) кровь 5 рабочих дней* Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), ликвор (PCR real time) ликвор 5 рабочих дней* Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Gardn. vaginalis / Lactobacillus spp. количественно, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Gardnerella vaginalis, соскоб соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК H.pylori, биоптат слизистой оболочки желудка * Заказать
ДНК H.pylori, кал кал 1 рабочий день* Заказать
ДНК HBV (вирус гепатита B), кровь (PCR real time) кровь 5 рабочих дней* Заказать
ДНК HBV, копий/мл (PCR real time) кровь 15 рабочих дней* Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, ликвор ликвор 5 рабочих дней* Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, соскоб соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, типирование, кровь * Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, типирование, соскоб * Заказать
ДНК HPV 16/18 количественно, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК HPV 16/18 количественно, соскоб (PCR real time) * Заказать
ДНК HPV 6, 11, соскоб соскоб 3 рабочих дня* Заказать
ДНК HPV ВКР скрининг количественно, соскоб соскоб 3 рабочих дня* Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) типирование, соскоб соскоб 3 рабочих дня* Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска тип 16, соскоб соскоб 3 рабочих дня* Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска тип 18, соскоб соскоб 3 рабочих дня* Заказать
ДНК HPV скрининг высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67), соскоб соскоб 3 рабочих дня* Заказать
ДНК Mycoplasma genitalium, количественно, соскоб (PCR real time) * Заказать
ДНК Mycoplasma genitalium, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Mycoplasma hominis, количественно, соскоб (PCR real time) * Заказать
ДНК Mycoplasma hominis, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae, мокрота (PCR real time) Заказать
ДНК Neisseria gonorrhoeae, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Trichomonas vaginalis, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Ur.parv./Ur.ur./M.hom. количественно соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Ureaplasma parvum, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Ureaplasma spp. количественно, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Ureaplasma urealyticum (T960) + Ureaplasma parvum, соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК Ureaplasma urealyticum (T960), соскоб (PCR real time) соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), ликвор ликвор 5 рабочих дней* Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), соскоб * Заказать
ДНК вируса герпеса тип VI, кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
ДНК вируса герпеса тип VI, соскоб соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барр количественно, кровь (PCR real time) кровь 1 рабочий день* Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барра (EBV), кровь кровь 1 рабочий день* Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барра (EBV), соскоб соскоб 1 рабочий день* Заказать
ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза, мокрота (PCR real time) Заказать
КардиоГенетика Гипертония кровь * Заказать
КардиоГенетика Тромбофилия кровь 5 дней* Заказать
Полиморфизм гена BRCA, PCR real-time, кровь кровь 2 рабочих дня.* Заказать
Полиморфизм гена IL28B, PCR real-time, кровь * Заказать
РНК HCV, кровь, копий/мл кровь 15 рабочих дней* Заказать
РНК HDV, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
РНК HGV, кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
РНК HСV (вирус гепатита С), кровь кровь 5 рабочих дней* Заказать
УБП-8 мазок 7 рабочих дней* Заказать
ФармакоГенетика Варфарин * Заказать
Фемофлор 4(G.vag., Candida spp., Lactobact., бакмасса) количественно * Заказать
Фемофлор 8(gard vag, cand sp, lactob, strept., myc hom., eubact, enterobac, б/масса), количественно * Заказать
Наименование Биоматериал Срок
Аденовирус респираторный (Adenovirus Ag), ИХА-скрининг, мазок, аспират * Заказать
Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену) Заказать
БАК исследование кала на возбудителя Дизентерии (Shigella spp.) Заказать
Бак. посев отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и любая другая биологическая среда. 10 рабочих дней* Заказать
Бакпосев мокроты * Заказать
Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам моча 10 рабочих дней* Заказать
Бакпосев на стафилококк * Заказать
Бакпосев отделяемого зева * Заказать
Бакпосев отделяемого урогенитального тракта с определением чувствительности к антибиотикам отделяемое урогенитального тракта 10 рабочих дней* Заказать
Гомоцистеин, кровь, мкмоль/л кровь 13 рабочих дней* Заказать
Гриппа вирус А/В (Influenza Ag А/В), ИХА-скрининг, мазок, аспират * Заказать
Грудное молоко на стерильность — одна проба Грудное молоко 10 рабочих дней* Заказать
Группа крови и резус-фактор (метод колоночной агглютинаций) Заказать
Забор крови на дому I Заказать
Забор крови на дому II Заказать
Забор крови с иглой бабочкой Заказать
Забор материала (в т.ч. контейнер с транспортной средой) * Заказать
Забор материала (Исполнитель ГКБ №7) Заказать
Забор материала на бакпосев * Заказать
Исследование на кандидамикоз отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и любая другая биологическая среда. 10 рабочих дней* Заказать
Кал на дисбактериоз кал 10 рабочих дней* Заказать
Кал на кишечные инфекции кал 10 рабочих дней* Заказать
Кал на скрытую кровь (Иммунохроматография, Германия) кал 5 рабочих дней* Заказать
Кал на яйца гельминтов кал 2 рабочих дня* Заказать
Кальпротектин (количественно), кал, мкг/г кал 1 рабочий день* Заказать
Копрограмма кал 5 рабочих дней* Заказать
Лимонная кислота, фруктоза * Заказать
Мазок на онкоцитологию мазок из шейки матки 5-7 рабочих дней* Заказать
Мазок на флору мазок из влагалища у женщин, из уретры – у мужчин. 2 рабочих дня* Заказать
Мазок на флору гинекологический Заказать
Мазок на флору урологический Заказать
Микроскопия секрета простаты * Заказать
Моча на степень бактериурии моча 10 рабочих дней* Заказать
Посев мокроты * Заказать
Посев на дисбактериоз * Заказать
Посев на уреамикоплазму с определением чувствительности к антибиотикам * Заказать
Респираторно-синцитиальный вирус (RSA), ИХА-скрининг, мазок, аспират * Заказать
Скрининг 6 наркотических веществ и метаболитов, моча * Заказать
Соскоб с языка на кандиды (микроскопия) соскоб с языка 10 рабочих дней* Заказать
Стрептококк А (Strep-A Ag), ИХА-скрининг, мазок, аспират * Заказать
Типирование HLA II класса локус DQA1 кровь 14 рабочих дней* Заказать
Типирование HLA II класса локус DQB1 кровь 14 рабочих дней* Заказать
Типирование HLA II класса локус DRB1 кровь 14 рабочих дней* Заказать
ФНО (фактор некроза опухоли), кровь, пг/мл кровь 10 рабочих дней* Заказать
Цитологическое исследование материала ТАБ аспират содержимого узловых образований щитовидной железы 2(рабочих) дня * Заказать
Чувствительность к антибиотикам любой биологический материал (отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и т.д.). 10 рабочих дней* Заказать
Чувствительность к антибиотикам (моча) * Заказать
Чувствительность к антимикотикам любой биологический материал (отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и т.д.). 10 рабочих дней* Заказать
Чувствительность к антисептикам * Заказать
Чувствительность к бактериофагам * Заказать
Эластаза-1 панкреатическая (количественно), кал, мкг Э/г кал 14 рабочих дней* Заказать
Эритропоэтин, кровь, мМЕ/мл кровь 9 рабочих дней* Заказать
Наименование Биоматериал Срок
Выдача повторного снимка * Заказать
Дополнительное контрастирование * Заказать
МРТ артерий головного мозга в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ артерий шеи в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ брюшной полости и холангиография в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ вен головного мозга в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ гипофиза в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ глазных орбит и зрительного нерва в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ головного мозга в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ грудного отдела позвоночника в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ исследование одного сустава в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ исследование стопы в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ исследоование кисти в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ копчика в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ краниовертебрального перехода в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ крестца и копчика в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ крестцово-подвздошных сочленениий в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ мягких тканей в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ органов брюшной полости в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники) в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ органов малого таза в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ органов средостения в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ печени в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ плюсне-фаланговых суставов в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ поджелудочной железы в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ придаточных пазух носа в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ пястно-фаланговых суставов в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ тазобедренных суставов в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ шейного отдела позвоночника в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ щитовидной железы в день обращения, в течении часа* Заказать
МРТ щитовидной железы и слюнных желез в день обращения, в течении часа* Заказать
Наименование Биоматериал Срок
Доплерография полового члена на УЗ-томографе * Заказать
Дублексное сканирование брахиоцефальных артерий (шея+голова) Заказать
Дублексное сканирование брахицефальных артерий (голова) Заказать
Дублексное сканирование брахицефальных артерий (шея) Заказать
Нейросонография (дети до 1 года) * Заказать
Обследование новорожденного до 1 мес.(нейросонография,брюшная полость,тазобедренные суставы,сердце) Заказать
Снимок УЗИ Заказать
Транскраниальная доплерография * Заказать
Транскраниальное дублексное сканирование (ТКДС) Заказать
Транскраниальное дублексное сканирование (ТКДС) + поворотные пробы Заказать
Триплексное сканирование почечных артерий с ЦДК * Заказать
Триплексное сканирование почечных вен с ЦДК * Заказать
УЗДГ беременных Заказать
УЗДГ брюшной аорты и ее висцеральных ветвей с ЦДК * Заказать
УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий с ЦДК * Заказать
УЗДГ нижней полой вены с ЦДК * Заказать
УЗДГ почечных артерий с ЦДК * Заказать
УЗДГ почечных вен с ЦДК * Заказать
УЗДС с ЦДК артерий верхних конечностей * Заказать
УЗДС с ЦДК артерий нижних конечностей * Заказать
УЗДС с ЦДК брахиоцефальных артерий (БЦА) * Заказать
УЗДС с ЦДК брюшной аорты и ее висцеральных ветвей Заказать
УЗДС с ЦДК брюшной аорты и подвздошных артерий Заказать
УЗДС с ЦДК вен верхних конечностей * Заказать
УЗДС с ЦДК вен нижних конечностей * Заказать
УЗДС с ЦДК нижней полой вены Заказать
УЗДС с ЦДК почечных артерий Заказать
УЗДС с ЦДК почечных вен Заказать
УЗИ беременных 1 триместр Заказать
УЗИ беременных 2 триместр Заказать
УЗИ беременных 3 триместр с доплером Заказать
УЗИ брюшной полости(печень,желчный пузырь,поджелудочная железа,селезенка, почки) Заказать
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) * Заказать
УЗИ брюшной полости дети Заказать
УЗИ брюшной полости с ЦДК Заказать
УЗИ вилочковой железы Заказать
УЗИ голеностопных суставов и стопы * Заказать
УЗИ женских половых органов дополнительным датчиком * Заказать
УЗИ женских половых органов ТВ датчиком с ЦДК сосудов миоматозных узлов, опухолей матки и яичников * Заказать
УЗИ женских половых органов ТВ датчиком с ЦДК сосудов яичников, эндометрия, миометрия * Заказать
УЗИ женских половых органов трансабдоминальным датчиком * Заказать
УЗИ женских половых органов трансабдоминальным датчиком (врач вышей категории) Заказать
УЗИ женских половых органов трансвагинальным датчиком * Заказать
УЗИ женских половых органов трансвагинальным датчиком (врач высшей категории) Заказать
УЗИ кава-фильтра с ЦДК * Заказать
УЗИ коленных суставов * Заказать
УЗИ коленных суставов (2 сустава) Заказать
УЗИ лимфатических узлов дети Заказать
УЗИ лимфоузлов * Заказать
УЗИ локтевых суставов * Заказать
УЗИ лучезапястных суставов и мелких суставов кистей * Заказать
УЗИ малого таза дети Заказать
УЗИ мелких суставов стоп Заказать
УЗИ молочных желез * Заказать
УЗИ молочных желез (дети) Заказать
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи * Заказать
УЗИ мошонки дети Заказать
УЗИ мошонки с доплером * Заказать
УЗИ мягких тканей * Заказать
УЗИ печени и желчного пузыря * Заказать
УЗИ печени и желчного пузыря с определением функции * Заказать
УЗИ пищевода и желудка Заказать
УЗИ плевральной полости Заказать
УЗИ плечевых суставов * Заказать
УЗИ плода * Заказать
УЗИ плода 4D с записью на DVD * Заказать
УЗИ плода с исследованием кровотока * Заказать
УЗИ поджелудочной железы * Заказать
УЗИ полового члена на УЗИ-томографе * Заказать
УЗИ почек и мочевыводящих путей с доплером дети Заказать
УЗИ почек и надпочечников * Заказать
УЗИ почек, надпочечников дети Заказать
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и предстательной железы * Заказать
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи * Заказать
УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком * Заказать
УЗИ селезенки * Заказать
УЗИ сердца * Заказать
УЗИ сердца дети Заказать
УЗИ слюнной железы Заказать
УЗИ суставов (2 суставов) дети Заказать
УЗИ тазобедренных суставов * Заказать
УЗИ тазобедренных суставов (дети до 1 года) * Заказать
УЗИ тазобедренных суставов дети Заказать
УЗИ щитовидной железы * Заказать
УЗИ щитовидной железы дети Заказать
УЗИ яичек * Заказать
УЗИ яичек (старше 12 лет) * Заказать
Фолликулометрия * Заказать
Экстракраниальное триплексное сканирование венозной системы головного мозга * Заказать
Наименование Биоматериал Срок
17-кетостероиды, моча, мг/сут моча (суточная) 5 рабочих дней* Заказать
17-ОН прогестерон (ИФА), кровь, нг/мл кровь 5 рабочих дней* Заказать
D-димер, кровь, нг FEU/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP) кровь 7 рабочих дней* Заказать
PAPP-A (плазменный белок А, ассоциированный с беременностью) кровь 10 рабочих дней* Заказать
АКТГ (Siemens), кровь, пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Альбумин/креатинин, моча 1 рабочий день* Заказать
Альдостерон (ИФА), кровь, пг/мл кровь 5 рабочих дней* Заказать
Андростендион (Siemens), кровь, нг/мл кровь 10 рабочих дней* Заказать
Анти-ТГ (Siemens), кровь, МЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Анти-ТПО (Siemens), кровь, МЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Антимюллеров гормон (MIS/AMH), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
АТ к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (AT-GAD), кровь кровь 14 рабочих дней* Заказать
АТ к рецепторам ТТГ, кровь, МЕ/л кровь 10 рабочих деней* Заказать
Вальпроевая кислота (Siemens), кровь, мкг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Ванилилминдальная кислота, моча, мг/24 ч моча (суточная) 2 рабочих дня* Заказать
Витамин В12, плазма, пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Витамин Д (25-ОН), нг/мл * Заказать
Гликоделин, кровь, нг/мл кровь 14 рабочих дней* Заказать
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c), кровь, % кровь 5 рабочих дней* Заказать
Глобулин, связывающий половые гормоны (Siemens), кровь, нМоль/л кровь 1 рабочий день* Заказать
Гомованилиновая кислота (HVA, моча), мг/сутки суточная моча 1 месяц* Заказать
Гомоцистеин (Siemens), кровь, мкмоль/л Заказать
ДГЭА (дегидроэпиандростерон), кровь, ИФА, нг/мл Заказать
Дезоксипиридинолин (ДПИД, Pyrilinks-D, Siemens), моча моча 1 рабочий день* Заказать
Дезоксипиридинолин, нМоль/мМоль креатинина, моча моча 1 рабочий день* Заказать
ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Ингибин В, кровь, пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Индекс свободных андрогенов кровь 1 рабочий день* Заказать
Инсулин (Siemens), кровь, мкМЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Кальцитонин (Siemens), кровь, пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Карбамазепин (Siemens), кровь, мкг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Кортизол (Siemens), кровь, мкг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Кортизол свободный, моча, мкг/сут моча 15 рабочих дней* Заказать
Креатинин, моча, мМоль/л моча 1 рабочий день* Заказать
КФК МВ mass (Siemens), кровь, мкг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Лептин, кровь, нг/мл кровь 19 рабочих дней* Заказать
Макропролактин, кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Мета-комби (Метанефрин+Норметанефрин), моча, мг/сутки моча (суточная) 14 рабочих дней* Заказать
Микроальбуминурия (Siemens), мкг/мин моча 1 рабочий день* Заказать
Остеокальцин (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Остеокальцин (ИФА), кровь, нг/мл Заказать
Паратгормон (Siemens), пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Пепсиногены I и II кровь 1 рабочий день* Заказать
Плацентарный лактоген, кровь, мг/л кровь 19 рабочих дней* Заказать
Прогестерон (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Проинсулин, кровь, пмоль/л кровь 19 рабочих дней* Заказать
Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Ренин + ангиотензин I кровь 12 рабочих дней* Заказать
Ренин прямой, кровь, мкМЕ/мл кровь 12 рабочих дней* Заказать
С-пептид (Siemens), нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Соматомедин (инсулиноподобный фактор роста, IGF-1), сыворотка, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Соматотропин (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Стимулирующие АТ-рТТГ , кровь, МЕ/л кровь 14 рабочих дней* Заказать
Т3 общий (Advia Siemens), кровь, нг/дл Кровь 1 рабочий день* Заказать
Т3 общий (Immulite Siemens), кровь, нг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Т3 свободный (Advia Siemens), кровь, пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Т4 общий (Advia Siemens), кровь, мкг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Т4 общий (Immulite Siemens), кровь, мкг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Т4 свободный (Advia Siemens), кровь, нг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Т4 свободный (Immulite Siemens), кровь, нг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Т4 свободный (Immulite Siemens), кровь, пМоль/л Заказать
Тестестерон свободный (Siemens), кровь, % * Заказать
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл кровь 1 рабочий день* Заказать
Тестостерон биодоступный, кровь, % * Заказать
Тестостерон свободный, кровь, пг/мл кровь 15 рабочих дней* Заказать
Тиреоглобулин (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Тропонин I (Siemens), кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
ТТГ (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
ТТГ 3-я генер. (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Фолиевая кислота, плазма, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Фолиевая кислота, цельная кровь, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
Фолиевая кислота, эритроциты, нг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
ХГЧ (Siemens), кровь, мМЕ/мл кровь 1 рабочий день* Заказать
ХГЧ (Siemens), моча, мМЕ/мл моча 1 рабочий день* Заказать
Эстрадиол (Siemens), кровь, пг/мл кровь 1 рабочий день* Заказать

Эпштейн -Барр,напугали результаты

щас будет много букв.
как-то все сложно.
в принципе, я общалась с мамами детей, переболевших и болеющих мононуклеозом. проживающих у нас и за границей. те врачи, которые мононуклеоз не лечат, бОльшей частью живут за границей, хотя здесь тоже есть. они сиптоматически сбивают температуру, при подозрении на осложнения (высокий лейкоцитоз) назначают антибиотики и не пихают и в рот, и в попу разные фероны. если и пихают, то не больше 10 дней. и то не всем. оак контролируют приблизительно раз в 10 дней на протяжении около двух месяцев. при необходимости могут назначить препарат, влияющий на обновление крови, но это не ферон и не мощный антивирус, типа изопринозима. нам, например, назначали корилип на 10 дней по истечении месяца после начала болезни. и кровь после него мы сдавали только через 2 недели. если не через 3. большая часть таких детей, которых не мучали, спокойно переживают мононуклеоз. особенно, если он протекал в холодное или относительно холодное время года. важно не делать ребенку, переболевшему мононуклеозом, никакой прогревающей физиотерапии, не возить на юга.

в россии же очень часто бывает, что лечат от какой-нить лакуларной ангины, или как ее там, убивают без причины всех полезных микробов антибиотиками. а все от того, что неправильно диагностируют. потом с той же ангиной направляют на прогревание, электрофорез и тд, потом, когда долго не помогает, снова назначают антибиотики. но другие. ребенку плохо, мононуклеозу, прогретому в поликлинике, хорошо. лимфоузлы растут, аденоиды увеличиваются. к концу приема второго курса антибиотиков ангина проходит сама (тк это был мононуклеоз, а налет от него сходит как раз к концу месяца от начала болезни). и врач выписывает чадо, у которого всех напрочь микробов убил а/б. ну и лимфатическую систему тоже посадил.
к чему я это все.
если вы сидите дома и не работаете, я бы попробовала пропить курс, назначенный доктором. и понаблюдать за ребенком. подавала б ему еще шиповника, чая с лимоном, нам еще энгистол назначали. это гомеопатия. но на ней мы 3 мес отходили.
заодно надо проанализировать, как часто деть болеет и с какого времени. и насколько его болезни похожи одна на другую. и как лечили.
а вообще я люблю обойти нескольких врачей. и сопоставить мнения. сравнить назначения.
в общем, думается мне все же, надо сделать, как велит доктор. деть отойдет немного — можно еще к доктору съездить, но к другому. спросить в конце осмотра (мол, а вот соседу назначали так-то. что вы скажете?) про первые назначения. потом спросить про то, что прочли на форуме.
в частности, не рекомендую, но делюсь, что нам назначались корилип-свечи через месяц после начала заболевания, 10 свечей, потом через 3 недели пересдать оак. и после этого курсом на 3 месяца энгистол по 1 т 3 раза в день на 3 месяца. и снова сдать кровь. мы продержались.
потом появились зеленые сопли, а от них отит, тк не сморкаемся, но это другая тема.
вот я б, наверное, сделала так. в общей сложности с начала болезни я сидела на б/л 5 недель. до конца курса корилипа. потом еще неделю деть был дома с прабабушкой. потом 3 мес ходил в сад. пошли в сад перед нг, заболели отитом в апреле.

Number and proportion of the tested patients with different anti-EBNA1…

В монографии изложены современные представления о структуре, функциях и ме- ханизмах действия гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (ГМ-КСФ), отражены известные и недавно обнаруженные иммунобиоло- гические эффекты данного цитокина, его рекомбинантных форм и синтетических аналогов его активного центра, а также рассмотрены возможные области и примеры их клинического применения. Охарактеризовано участие ГМ-КСФ в гемопоэзе и дифференцировке миелоидных клеток, влияние данного цитокина на функциональную активность иммунокомпе- тентных и тканевых клеток, развитие и течение инфекционно-воспалительных про- цессов. Представлены материалы по клиническому использованию ГМ-КСФ и его рекомбинантных форм в гематологии, онкологии, репродуктологии и при лечении системных процессов и заболеваний инфекционной природы. Авторами обобщены недавно обнаруженные иммунобиологические свойства син- тетических пептидов активного центра ГМ-КСФ, свидетельствующие о наличии у них не только иммунотропных эффектов, но и антимикробной активности и репа- рационного потенциала, не характерных для цельной молекулы ГМ-КСФ. Проана- лизированы опыт и перспективы клинического применения синтетического аналога ГМ-КСФ (пептид ZP2) и созданных на его основе новых косметических средств. Книга расширяет взгляд на возможности цитокинотерапии при лечении различных заболеваний человека инфекционной и неинфекционной природы. Она ориентиро- вана на широкий круг специалистов медико-биологического профиля, работающих в области аллергологии и иммунологии, инфектологии и репарационной медицины. The monograph presents modern views on the structure, functions, and mechanisms of action of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) and its synthetic analogues — peptides of the active center of GM-CSF. The well-known and recently discovered immunobiological properties of GM-CSF and synthetic analogues of its active center are characterized, as well as possible areas and examples of their therapeutic use are considered. Different models show new properties and mechanisms of influence of GM-CSF and its analogues on various typical pathological processes. The important role of these factors in cell differentiation and anti-infective immunity is shown, and the mechanisms of immunostimulation of various immunocompetent cells are deciphered. At the current methodological level, new properties of synthetic peptides of the active center of GMCSF, which have pronounced antimicrobial activity and reparative properties that are not characteristic of the whole molecule of GM-CSF, are shown. The authors consider fundamental questions of mechanisms of interaction of GM-CSF and its analogues with cell receptors and signaling pathways of their activation at the molecular and cellular levels. The monograph provides new data and research methods for the effect of GM-CSF and its synthetic analogues on human cells, bacteria, and repair processes. The book complements modern ideas about the possibilities of cytokine therapy in the treatment of various human diseases of infectious and non-infectious nature, wound processes. Expands our understanding of pathogenetic therapy of various diseases. The possibilities of expanding the clinical use of GM-CSF preparations and synthetic peptides of the active center of GM-CSF are considered. This work is of considerable interest to immunologists, laboratory doctors, researchers and clinicians of various specialties working in the field of allergy and immunology, infectology and reparative medicine.

Вирус Эпштейна -Барр — Вопрос инфекционисту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.55% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Набор для иммуноферментного анализа IgG вируса Эпштейна-Барр человека (EBV-EBNA) (ab108731)

Обзор

  • Название продукта

    Набор для ИФА IgG вируса Эпштейна-Барр человека (EBV-EBNA)

  • Метод обнаружения

    Колориметрический

  • Точность

    Внутритестовый
    Образец п Среднее SD CV%
    Поз.Сыворотка 12 2%
    Интеранализ
    Образец п Среднее SD CV%
    Поз.Сыворотка 26 2,4%
  • Тип образца

    Сыворотка, Hep плазма, Cit плазма

  • Тип анализа

    Косвенный

  • Продолжительность анализа

    Многоэтапный стандартный анализ

  • Реактивность видов

    Реагирует с: Человек

  • Обзор продукта

    Набор Abcam против вируса Эпштейна-Барр (EBV-EBNA) IgG Human in vitro ELISA (иммуноферментный анализ) предназначен для точного качественного измерения антител класса IgG против вируса Эпштейна-Барр в сыворотке и плазме человека.

     

    96-луночный планшет был предварительно покрыт антигенами вируса Эпштейна-Барр для связывания родственных антител. В лунки добавляют контроли или тестовые образцы и инкубируют. После промывания в лунки добавляют меченный пероксидазой хрена (HRP) конъюгат против IgG человека, который связывается с иммобилизованными антителами, специфичными к вирусу Эпштейна-Барр. Затем TMB катализируется HRP с образованием продукта синего цвета, который меняется на желтый после добавления кислого стоп-раствора. Плотность желтого окрашивания прямо пропорциональна количеству образца IgG вируса Эпштейна-Барра, захваченного в планшете.

  • Платформа

    Микропланшет

Свойства

  • Инструкции по хранению

    Хранить при +4°C. Пожалуйста, обратитесь к протоколам.

  • Компоненты Идентификатор 1 x 96 тестов
    Моющий раствор 20X Белая крышка 1 x 50 мл
    Защитная пленка 1 шт.
    Микропланшет с покрытием вирусом Эпштейна-Барр (IgG) (12 x 8 лунок) 12 полосок по 8 лунок 1 шт.
    Конъюгат HRP против IgG вируса Эпштейна-Барр синего цвета, черный колпачок 1 x 20 мл
    Контроль отсечки IgG к вирусу Эпштейна-Барр желтого цвета; зеленая кепка 1 x 3 мл
    Отрицательный контроль IgG к вирусу Эпштейна-Барр желтого цвета; синяя кепка 1 x 2 мл
    Положительный контроль IgG к вирусу Эпштейна-Барр желтого цвета; красная кепка 1 x 2 мл
    Разбавитель образца IgG желтого цвета; белая кепка 1 x 100 мл
    Стоп раствор красный колпачок 1 x 15 мл
    Держатель полосок 1 шт.
    Раствор субстрата TMB Желтый колпачок 1 х 15 мл
  • Области исследований

Изображения

  • Принцип серологического анализа ELISA

    Специфические антигены наносят на 96-луночный планшет, в лунки добавляют контроли или испытуемые образцы и инкубируют.Лунки промывают для удаления любых несвязавшихся антигенных антител человека (Ig). В лунки добавляют меченный пероксидазой хрена (HRP) конъюгат антител к Ig человека. Затем TMB катализируется HRP с образованием продукта синего цвета, который меняется на желтый после добавления кислого стоп-раствора. Интенсивность желтого окрашивания прямо пропорциональна количеству человеческого антигенного Ig, захваченного на планшете.

Спецификации и документы

  • скачать паспорт безопасности

    Страна/регионВыберите страну/регион

    ЯзыкВыберите язык

  • Скачать спецификацию

Ссылки (0)

ab108731 еще не упоминался конкретно ни в каких публикациях.

Отзывы клиентов и ответы на вопросы

Просмотров: 10Просмотров: 50Просмотров: 100Сортировать по: Наибольшему количеству голосовСортировать по: Наименьшему количеству голосовСортировать по: Сначала новыеСортировать по: Сначала самому старому

Спасибо за письмо. Приношу свои извинения за задержку с ответом на ваше письмо.

К сожалению, мы не продаем антигены для этих наборов отдельно.

Подробнее

Антиген вируса Эпштейна-Барр – обзор

Взаимодействия EBV-APC

Присутствие антигенов EBV во многих злокачественных новообразованиях представляет собой потенциальную мишень для иммунотерапии. Тем не менее, есть несколько неизвестных в отношении образования ЦТЛ и поддержания иммунитета в опухолях, индуцированных EBV.Один относится к иммунному надзору в состоянии носительства. Литические антиген-специфические ЦТЛ, вероятно, контролируют начальную инфекцию в ротоглотке и любые рецидивы репликации вируса. ЦТЛ, направленные на антигены латентного цикла, также будут способствовать контролю пролиферации В-клеток. Однако, как подчеркивалось выше, полный диапазон CTL памяти не был определен, поскольку LCL обычно использовались для определения спектра CTL, экспрессируемых in vivo . В состоянии носительства большая часть пула В-клеток, инфицированных ВЭБ (примерно одна на 1 миллион), экспрессирует EBNA1 и, следовательно, не обнаруживается ЦТЛ.Только В-клетки (в литическом состоянии или латентном состоянии III) будут распознаваться ЦТЛ. Каковы, таким образом, первичные АПК для индуцирования ЦТЛ 90–118 in vivo 90–119? В-клетки? Или клетки, экспрессирующие антиген EBV, должны быть приобретены профессиональными APC, которые не обладают инфекционными свойствами, т.е. DC для получения CTL.

Некоторые ответы начинают появляться из недавних исследований Subklewe et al . (1999a, 1999b), сравнивая ДК и моноциты человека в качестве АПК, они обнаружили, что ДК, инфицированные рекомбинантной осповакциной, вызывали ответы Т-клеток CD8 + , специфичные для иммунодоминантных антигенов EBNA 3A, 3B и 3C из РВМС большинства здоровых людей.У меньшего числа доноров было задокументировано распознавание субдоминантных антигенов LMP-1, LMP2 и EBNA 1. ДК, обработанные рестриктированным по HLA-B8 пептидом EBNA-3A, FLRGRAYGL, вызывали ЦТЛ, которые распознавали BLCL с импульсным антигеном. Кроме того, зрелые DC, обработанные УФ-инактивированным вирусом, также были эффективными стимуляторами EBV-специфических ЦТЛ (Subklewe et al. , 1999b). Для сравнения, BLCL были менее эффективны и требовали IL-2 для выявления ЦТЛ, возможно, потому, что они представляют недостаточное количество эндогенно процессированных пептидов.Эти данные свидетельствуют о том, что инфицированные В-клетки сами по себе являются слабыми активаторами эффекторных ответов Т-клеток.

При исследовании Т-клеточных ответов CD4 + , специфичных для EBNA 1, было обнаружено, что DC могут процессировать EBNA 1 либо из очищенного белка, либо из клеток, экспрессирующих EBNA 1, включая BLCL, посредством кросс-презентации (Münz et al ., 2000) . BLCL не презентирует экзогенные источники EBNA 1, но может презентировать EBNA 1 при инфицировании конструкциями осповакцины, экспрессирующими EBNA 1 с делецией GA.

В целом эти данные свидетельствуют о том, что ДК индуцируют защитные иммунные ответы против ВЭБ путем кросс-презентации В-клеток, экспрессирующих антигены ВЭБ, таких как BLCL и инфицированные бластирующие В-клетки. После активации эти клетки CD4 и CD8 лизируют инфицированные мишени. Эти новые знания о способности ДК индуцировать ЦТЛ экзогенным путем и с использованием нетрадиционных источников антигенов определяют новые подходы к нацеливанию на EBV-ассоциированные опухоли, которые необходимо изучить в будущем.

Измененная структура антител к вирусу Эпштейна-Барр, но не к другим герпесвирусам при рассеянном склерозе: популяционное исследование методом случай-контроль в западной Норвегии

Рассеянный склероз представляет собой воспалительное демиелинизирующее заболевание ЦНС.Хотя этиология неизвестна, эпидемиологические исследования показывают, что инфекции в позднем детстве или раннем подростковом возрасте могут предрасполагать генетически предрасположенных людей к более позднему развитию заболевания. Предполагается, что в этиологию рассеянного склероза вовлечены многочисленные инфекционные агенты, как вирусные, так и бактериальные, но до сих пор ни один агент не был последовательно связан с заболеванием.

Вирусы, которые могут вызывать персистирующие или латентные инфекции в ЦНС или иммунной системе, являются привлекательными кандидатами в качестве этиологических агентов при хронических неврологических расстройствах, таких как рассеянный склероз.Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) обладает этой способностью2, и среди различных неврологических осложнений после первичной инфекции ВЭБ было обнаружено демиелинизирующее заболевание.3 4

Сообщалось также об эпидемиологических доказательствах связи между ВЭБ и рассеянным склерозом. Повышенный риск рассеянного склероза был обнаружен у людей с инфекционным мононуклеозом в анамнезе.5-8 Пик заболеваемости инфекционным мононуклеозом приходится на возраст 15-25 лет, средний возраст составляет 18 лет для мужчин и 16 лет для женщин9, что составляет в критический период воздействия экзогенного фактора, на который указывают несколько миграционных исследований.10–12 Кроме того, в некоторых отчетах показана более высокая распространенность (99–100%) антител к ВЭБ у пациентов с рассеянным склерозом, чем в контрольной группе (84–95%).13–17 Другие не смогли подтвердить эти данные. .18 19 Различия могут отражать выбор пациентов или их небольшое количество. Ни одно из исследований не было популяционным. Ранее мы сообщали о повышенном аутоиммунном ответе, связанном с ВЭБ, у больных рассеянным склерозом20 и кластеризации мест проживания больных рассеянным склерозом в возрасте 13–20 лет,21 что совпадает с возрастом высокой заболеваемости инфекционным мононуклеозом.9 В настоящем отчете мы изучили серопревалентность антител к ВЭБ в одной и той же группе пациентов с рассеянным склерозом и контрольной группе из графства Хордаланд. Также были включены серопревалентность трех других герпесвирусов, вируса простого герпеса (ВПГ), вируса ветряной оспы (ВВО) и цитомегаловируса (ЦМВ).

Материалы и методы

ПАЦИЕНТОВ

Для исследования были отобраны все пациенты с рассеянным склерозом в округе Хордаланн, западная Норвегия, с клиническим началом в этом округе в период с 1976 по 1986 год, диагностированные до 1 января 1987 года.Всего было 144 пациента, из них 61 мужчина и 83 женщины в возрасте от 17 до 66 лет (средний возраст 39,2 года). Согласно критериям McAlpine22, 130 (90,3%) пациентов были классифицированы как имеющие определенный рассеянный склероз, 10 (6,9%) — как имеющие вероятный рассеянный склероз и 4 (2,8%) — как имеющие возможный рассеянный склероз. Средняя продолжительность заболевания составила 6,9 года, диапазон от 1 до 11 лет, начальное течение заболевания было рецидивирующе-ремиттирующим у 117 (81,2%) и первично-прогрессирующим у 27 (18,8%). Образцы сыворотки были собраны в 1988 и 15 (10.3%) пациентов имели острый рецидив на момент забора крови.

УПРАВЛЕНИЕ

Контрольную группу составили 170 пациенток, поступивших в стационар с травматическими переломами, травматическим разрывом связок или незначительными гинекологическими или пластическими хирургическими нарушениями. Было 77 мужчин и 93 женщины в возрасте 18–77 лет (средний возраст 40,0 лет), и они были сопоставлены по категориям в зависимости от возраста (пятилетние возрастные группы), пола и района проживания (внутренняя, прибрежная и городская). область), что дало аналогичное распределение случаев и контролей для этих переменных.Забор крови проводили в то же время, что и у пациентов.

Антитела к герпесвирусам у больных рассеянным склерозом и в контроле

АНАЛИЗ НА АНТИТЕЛА

антитела IgG и IgM к капсидному антигену вируса EBV (VCA) определяли с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) (Dupont, N Billerica, MA, USA) и непрямой иммунофлуоресценции (IIF) (Organon Teknika, Durham, NC, USA). IgG-антитела к ядерному антигену EBV (EBNA) и раннему антигену (EA) измеряли с помощью IIF (Organon Teknika, Дарем, Северная Каролина, США).Антитела IgG к HSV, VZV и CMV определяли с помощью ELISA (Enzygnost, Behringwerke, Marburg, Germany). Все анализы включали отрицательный и положительный контроль.

СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Сравнения анализировали методом χ 2 или точным критерием Фишера для малых чисел. Отношение шансов использовалось для оценки риска возникновения заболевания с учетом наличия воздействия. Кроме того, был проведен многофакторный логистический регрессионный анализ с полом и возрастом в качестве сопутствующих переменных для проверки каких-либо остаточных эффектов этих переменных.Значимость была установлена ​​на уровне p<0,05.

Результаты

Из таблицы видно, что антитела IgG к VCA были обнаружены у 97,9% больных рассеянным склерозом и у 81,2% контрольной группы (p<0,000001). Антитела IgM к VCA присутствовали у 1,4% больных рассеянным склерозом по сравнению с 0,7% в контроле (p=0,57). Антитела IgG к ЭА присутствовали у 68,8% больных рассеянным склерозом по сравнению с 46,5% в контроле (р=0,00007).

антитела против EA присутствовали в 71.8% пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим заболеванием по сравнению с 55,6% пациентов с первично-прогрессирующим заболеванием (p=0,10) и 10,7% анти-EA-позитивных пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим заболеванием находились в остром рецидиве на момент взятия крови. выборка по сравнению с 18,2% анти-EA-негативных пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим заболеванием (p = 0,28). Таким образом, ответ анти-ЭА не зависел от начального течения заболевания и активности заболевания во время забора крови. Антитела IgG к EBNA присутствовали в 99 случаях.3% больных рассеянным склерозом и 94,1% в контроле (р=0,013). Только один пациент был анти-EBNA-отрицательным, но этот пациент дал положительный результат на анти-VCA IgG-антитела. Таким образом, все пациенты с рассеянным склерозом (100%) были анти-EBNA или анти-VCA IgG положительными по сравнению со 162 (95,3%) контрольной группой (p=0,008).

Из таблицы видно, что пациенты и контрольная группа не отличались по распространенности антител к другим герпесвирусам (HSV, VZV и CMV).

Контрольная группа была сопоставлена ​​со случаями по возрасту и полу.Однако для проверки любого остаточного эффекта этих переменных был проведен многомерный логистический регрессионный анализ с полом и возрастом в качестве копеременных; эти анализы представили лишь незначительные изменения в отношении шансов и значениях p.

Обсуждение

Наличие сывороточных IgG-антител к EBV EBNA, VCA или обоих, указывающих на инфекцию EBV в анамнезе, присутствовали у всех пациентов с рассеянным склерозом и встречались значительно чаще, чем в контрольной популяции, подтверждая результаты предыдущих исследований .13-17 Кроме того, исследование однояйцовых близнецов показало более высокую частоту антител IgG к ВЭБ у близнецов с рассеянным склерозом по сравнению со здоровыми однояйцевыми близнецами.23 Coyle et al 19 сообщили о более высокой частоте антител к EBV у пациентов с рассеянным склерозом (13 из 22) по сравнению с контрольной группой (3 из 12), хотя их количество было небольшим. Чувствительность теста в этом исследовании, вероятно, была низкой, поскольку распространенность антител к ВЭБ в контрольной группе была намного ниже, чем ожидалось.13-17 Компстон ​​ и др. 18 сообщили о более низкой распространенности антител к ВЭБ в группе пациентов (76%) и контроле (73%). Однако в группу пациентов входили пациенты с невритом зрительного нерва и изолированными демиелинизирующими поражениями в дополнение к больным с клинически определенным рассеянным склерозом. Поэтому это исследование трудно сравнить с другими исследованиями, в которые были включены только пациенты с рассеянным склерозом. Кроме того, Compston и др. использовали другие методы в своем анализе (IIF) по сравнению с настоящим исследованием (ELISA), что могло способствовать получению других результатов.

Наличие антител к EA указывает на острую или хроническую активную инфекцию EBV и начало репликации вируса.2 Антитела IgG к EA значительно чаще встречались у пациентов с рассеянным склерозом, чем в контрольной группе, что согласуется с результатами, полученными Sumaya et al .16 В настоящем исследовании у двух пациентов с рассеянным склерозом и у одного контрольного пациента были положительные анти-VCA IgM без клинических признаков острой инфекции EBV. Кроме того, ответ против EA не зависел от начального течения заболевания и активности заболевания во время забора крови.В совокупности полученные результаты свидетельствуют о том, что у больных рассеянным склерозом часто наблюдается хроническая активная форма ВЭБ-инфекции, независимо от клинического течения и активности заболевания.

Различий в ответах антител на другие герпесвирусы между пациентами и контрольной группой обнаружено не было. Распространенность антител IgG к ВПГ была в пределах диапазона, указанного в предыдущих отчетах.14 19 24 Распространенность антител IgG к VZV была выше, чем в большинстве других исследований, но подтверждает предыдущие сообщения об отсутствии различий между двумя группами.14 18 19 Два предыдущих исследования антител CMV IgG показали более высокую частоту среди пациентов с рассеянным склерозом, чем среди контрольной группы, и 14 19 одно исследование не обнаружило различий между двумя группами,18 что совместимо с настоящим исследованием.

В настоящем исследовании может быть несколько объяснений картины антител к EBV. Это может отражать измененный иммунный ответ при рассеянном склерозе или указывать на ВЭБ как этиологический фактор заболевания. Измененный иммунный ответ на ВЭБ при рассеянном склерозе может отражать сниженную супрессорную активность, которая была описана у таких пациентов.25 Кроме того, Крейг и др. 26 сообщили об уменьшении опосредованного Т-лимфоцитами контроля над В-лимфоцитами, инфицированными EBV, у пациентов с рассеянным склерозом. Это может приводить к частой реактивации латентной ВЭБ-инфекции, что может объяснить более высокую распространенность антител к ЭА у больных рассеянным склерозом. В качестве альтернативы ВЭБ может вызывать демиелинизацию при рассеянном склерозе за счет локальной инфекции олигодендроцитов или других глиальных клеток, что приводит к высвобождению факторов, вызывающих демиелинизацию.Тем не менее, нет никаких доказательств наличия такой локальной инфекции EBV в ЦНС у пациентов с рассеянным склерозом.27 Еще одной теорией является демиелинизация перекрестно реагирующими аутоантителами. Наш недавний отчет о перекрестных реакциях антител против EBNA-1 с антигенами в нейроглиальных клетках21 совместим с этой гипотезой. Кроме того, активация аутореактивных Т-лимфоцитов EBV подтверждает гипотезу о том, что рассеянный склероз может быть инициирован повсеместно распространенной инфекцией в позднем детстве или раннем подростковом возрасте, которая вызывает иммунологический ответ у генетически предрасположенных людей.Такая активация может происходить с помощью пептидов EBV, которые имеют последовательность, сходную с миелиновыми эпитопами (молекулярная мимикрия), или с помощью суперантигенов EBV. Насколько нам известно, нет сообщений о пептидах EBV как суперантигенах при рассеянном склерозе, но есть данные, которые могут поддержать теорию молекулярной мимикрии. В двух исследованиях сообщалось об идентичности пептидных последовательностей между основным белком миелина и EBV, но это были компьютерные анализы, в которых не принимались во внимание вторичные и третичные структуры, играющие важную роль в иммунном ответе.28 29 Более интересен отчет Wucherpfennig et al 30 показано, что пептиды-мимикрии EBV могут активировать клоны Т-клеток, специфичные к основному белку миелина.

Гипотеза перекрестного взаимодействия аутоантител и молекулярной мимикрии привлекательна, но существенных доказательств того, что такие механизмы существуют при рассеянном склерозе, пока не представлено. Тем не менее, со ссылкой на результаты настоящего исследования антител против EBNA интересно, что Bray et al 29 сообщили о более высокой частоте антител против EBNA-1 в спинномозговой жидкости пациентов с рассеянным склерозом, а также об идентичности пептидной последовательности между EBNA-1 и MBP.

Возможную роль EBV-инфекции в сложном патогенезе рассеянного склероза еще предстоит установить, но результаты настоящего исследования указывают на то, что EBV может участвовать в развитии заболевания.

Благодарности

Эта работа была поддержана Kjell Almes Legacy и Норвежским обществом рассеянного склероза. Мы благодарим г-жу Dagny Spissøy за отличную техническую помощь.

Повышенный уровень EBNA-1 IgG при РС связан с генетическими вариантами риска РС

Этиология РС связана с генетическими факторами и воздействием факторов окружающей среды, включая инфекцию вирусом Эпштейна-Барр (EBV). 1,–,3 Генетические факторы риска РС включают специфические аллели человеческого лейкоцитарного антигена (HLA) и в настоящее время около 100 в основном адаптивно-иммунозависимых однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) с умеренными отношениями шансов (OR) по сравнению с основным HLA-DRB1 *1501 ассоциация 4,–,6 и воздействие ВЭБ. 7

Почти все пациенты с РС инфицированы ВЭБ, по сравнению с 90–95% среди здоровых людей (ГК). 7,8 Наличие в анамнезе связанного с ВЭБ инфекционного мононуклеоза (ИМ) и повышенных уровней иммуноглобулина γ (IgG) ядерного антигена 1 ВЭБ увеличивает риск развития РС в более позднем возрасте. 9,–,11 Недавно проведенный метаанализ показал, что антитела к латентно-ассоциированному ядерному антигену Эпштейна-Барра 1 (EBNA-1) постоянно повышены у пациентов с РС по сравнению со здоровыми носителями ВЭБ, тогда как результаты литического вирусный капсидный антиген (VCA) и ранний антиген D (EA-D) более гетерогенны. 7

Эпидемиологические и генетические исследования подтверждают взаимодействие между EBV и HLA-DRB1*15 в аддитивной шкале. 12,–,14 В настоящее время неясно, связаны ли SNP риска РС с повышенным уровнем IgG против EBV. 13,14

Мы предположили, что определенные SNP, связанные с риском рассеянного склероза, участвуют в усилении гуморального иммунного ответа против EBV. Были измерены уровни сывороточного IgG против антигена EBV EBNA-1 и оценены ассоциации с SNP риска MS.

МЕТОДЫ

Пациенты и контрольная группа.

Были включены последовательные пациенты с РС (n = 668), наблюдавшиеся в центре РС ErasMS в период с 2003 по 2013 год. Диагноз РС был поставлен на основании критериев McDonald 2005 года для MS 15 и подразделен на клинически изолированный синдром, первично-прогрессирующий, рецидивирующе-ремиттирующий или вторично-прогрессирующий РС в зависимости от клинического течения заболевания.Неродственные ГК (n = 147) были лицами, сопровождавшими пациентов с РС в нашу поликлинику. ГК были сопоставимы по возрасту с пациентами с РС. Критериями исключения HCs для участия в этом исследовании были предшествующие неврологические симптомы, свидетельствующие о рассеянном склерозе, или использование иммуномодулирующих препаратов для лечения других аутоиммунных заболеваний.

Утверждения стандартных протоколов, регистрации и согласия пациентов.

Это исследование проводилось в соответствии с рекомендациями, указанными в Хельсинкской декларации и одобренными Комитетом по медицинской этике Erasmus MC, и все участники дали письменное информированное согласие.

Определение уровней IgG к вирусным белкам.

Плазму из пробирок для сбора крови, содержащих ЭДТА (BD), использовали для измерения уровней IgG против EBNA-1, EA-D и вируса ветряной оспы (VZV) в качестве контроля. Впоследствии в образцах, отрицательных на EBNA-1 и EA-D, мы измерили анти-VCA IgG, чтобы установить серостатус анти-EBV. Все образцы были определены с использованием хорошо проверенных хемилюминесцентных анализов и уровней IgG, измеренных на Liaison XL (все DiaSorin, Saluggia, Италия) в соответствии с рекомендациями производителей в Национальном реферальном центре диагностики вирусов в Erasmus MC.Все образцы были автоматически разбавлены Liaison XL в 20 раз. Если уровни антител были ниже или выше порогового значения, эти образцы повторно анализировали в неразбавленном виде или разбавляли вручную до коэффициента 10, а затем разбавляли с помощью Liaison XL соответственно. Используя этот протокол, все образцы находились в линейном диапазоне анализов. Пациенты, отрицательные по EBNA-1, EA-D и VCA IgG, были исключены из дальнейшего исследования, чтобы предотвратить систематическую ошибку между пациентами с РС и HCs из-за различий в серопревалентности EBV.

Выделение ДНК и генотипирование.

Геномная ДНК была выделена из осадка клеток периферической крови с использованием стандартных лабораторных методов. Выделенную ДНК ресуспендировали в трис-ЭДТА (рН 7,5) буфере и хранили при -20°С. Генотипирование проводили с использованием массива Illumina 610K Quad (Illumina, Сан-Диего, Калифорния) или платформы Sequenom (на обеих платформах генотипирование выполняли за 1 цикл в соответствии с надлежащей лабораторной практикой в ​​соответствии с протоколом производителей) для 78 SNP, связанных с риском РС, в Erasmus MC 4,5 (таблица Е-1 в Неврологии.орг/нн). Все SNP находились в равновесии Харди-Вайнберга (все значения p >0,30).

Статистический анализ.

Уровни IgG для EBNA-1, EA-D и VZV были преобразованы в 10 log для нормализации титров. Для сравнения групп применяли Т-тесты, а для сравнения более 2-х групп использовали дисперсионный анализ (клинические параметры: применение иммуномодулирующих препаратов, возраст, пол, форма заболевания). Для логистической регрессии уровни IgG были дихотомически разделены на уровни выше или ниже 75-го процентиля, и были определены ОШ для SNP риска рассеянного склероза.В первую фазу этого исследования были включены 330 пациентов с РС, и были оценены все SNP риска РС, включенные в это исследование (таблица e-1). Все SNP (во взаимодействии), связанные с EBNA-1 IgG со значением p <0,10 (т. е. VCAM-1, PRDX5, SOX8, MYB, CARD11, CLEC16A и HLA-DRB1*1501), EBNA-1, EA Уровни -D, VZV и, необязательно, VCA IgG были впоследствии определены в контрольной группе из 336 пациентов с РС и 147 HCs. Все ассоциации были подтверждены в когорте валидации. Впоследствии оба набора данных были объединены для дальнейшего анализа.Наконец, модели взаимодействия между SNP риска РС, связанными с уровнями IgG, были построены с использованием прямой условной логистической регрессии. Первоначально в однофакторной модели были идентифицированы SNP, связанные с повышенным уровнем IgG EBV. В дальнейшем наиболее значимый SNP оценивали в терминах взаимодействия со всеми оставшимися SNP. Значимые взаимодействия впоследствии переносились в следующую модель с дополнительным SNP в члене взаимодействия, пока не было обнаружено более значимых взаимодействий. Наконец, используя этот термин взаимодействия, оставшиеся взаимодействия между другими SNP были оценены с использованием того же метода.Модели логистической регрессии были определены как без поправки, так и с поправкой на вышеупомянутые клинические параметры. Если количество гомозиготных носителей SNP было менее 40 человек, эту группу объединяли с гетерозиготными носителями аллеля.

С помощью бутстрап-анализа были рассчитаны 95% доверительные интервалы (ДИ) для 10 000 случайных выборок из оцениваемой популяции ускоренным методом с поправкой на погрешность (если не указано иное). Все анализы проводились с использованием SPSS версии 20 (IBM Corp., Армонк, Нью-Йорк).

p Значения <0,05 считались статистически значимыми, и значимость указана на рисунках как * p < 0,05, ** p < 0,01 и *** p < 0,001. Графики были построены с использованием GraphPad Prism версии 5.04 (GraphPad Software Inc., La Jolla, CA).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Пациенты и контрольная группа.

Пациенты с РС и ГХ были одного возраста; однако распределение по полу значительно отличалось.Демографические характеристики и клиническая информация представлены в таблице 1.

Таблица 1

Клинические и демографические характеристики пациентов и контрольной группы

Серопревалентность EBV и уровни IgG к EBNA-1 повышены у пациентов с РС по сравнению с контрольной группой.

Большее количество пациентов с РС (665 из 668; 99,6%) по сравнению с HCs (131 из 147; 89,1%) были серопозитивными к EBV на основании уровней EBNA-1, EA-D и VCA IgG (ОШ 29,0, 95% ДИ 8,4 –100,5; p = 1 × 10 −7 , рис. 1).Эта разница в распространенности ВЭБ не зависела от носительства HLA-DRB1*1501 (с поправкой на HLA-DRB1*1501 ОШ 43,6, 95% ДИ 9,7–196,7; p = 9 × 10 -7 ). Никакой разницы в серопозитивности к VZV между MS и HCs не наблюдалось ( p = 0,40, рисунок 1). Кроме того, уровни EBNA-1 IgG были выше у пациентов с РС по сравнению со здоровыми носителями EBV (HEC) ( p = 9 × 10 -7 , рисунок 2A). Различия в уровнях IgG к EBNA-1 не были связаны с половыми различиями ( p = 0.36, рис. 2D), клиническое течение заболевания ( p = 0,16, рис. 2E) или иммуномодулирующее медикаментозное лечение ( p = 0,62, рис. 2F). Напротив, не наблюдалось различий для уровней EA-D ( p = 0,55, рис. 2B) и VZV IgG между MS и HCs ( p = 0,08, рис. 2C).

Рисунок 1 Схема исследования и серопревалентность вируса

Уровни иммуноглобулина γ (IgG) против вируса ветряной оспы (VZV) и вируса Эпштейна-Барр (EBV) ядерный антиген 1 (EBNA-1) и ранний антиген D (EA-D ) определяли пептиды.У пациентов с двойным отрицательным результатом EBNA-1 и EA-D IgG оценивали вирусный капсидный антиген (VCA) IgG для подтверждения серологического статуса EBV. Уровни IgG против VZV использовали в качестве широко распространенного контрольного вируса герпеса, чтобы гарантировать специфичность результатов. Тройные отрицательные пациенты EBNA-1, EA-D и VCA были исключены из дальнейшего исследования. ДИ = доверительный интервал; ИЛИ = отношение шансов.

Рисунок 2 EBNA-1, но не EA-D и не VZV, повышен у пациентов с РС с РС по сравнению со здоровыми носителями ВЭБ (HEC).Никаких существенных различий в уровнях IgG между MS и здоровым контролем (HCs) не наблюдалось для (B) раннего антигена D (EA-D) и (C) вируса ветряной оспы (VZV). (D) Уровни IgG против EBV одинаковы у (D) женщин и мужчин, (E) рецидивирующе-ремиттирующего (RR) MS, вторично-прогрессирующего (SP) MS, первично-прогрессирующего (PP) MS или пациентов с клинически изолированным синдромом (CIS) и (F) пациенты, получавшие иммуномодулирующие препараты или не получавшие лечения.

HLA-DRB1*1501 связан с повышенным уровнем EA-D IgG в сыворотке.

Уровни IgG EBNA-1, EA-D и VZV были дихотомически разделены на уровни выше или ниже 75-го процентиля пациентов с РС. Затем определяли OR носителей HLA-DRB1*1501 для высоких уровней IgG. Предыдущие ассоциации HLA-DRB1*1501 с повышенными титрами EBNA-1 IgG 12 показали тенденцию значимости (ОШ 1,43, 95% ДИ 0,96–2,13; p = 0,08) с использованием модели многомерной логистической регрессии (рис. 3А). . Более того, мы наблюдали ассоциацию HLA-DRB1*1501 с уровнями IgG EA-D (OR 2.08, 95% 1,19–3,64; p = 0,01), но не ВЗВ (данные не приведены).

Рисунок 3. Взаимодействие VCAM1-PRDX5 и SOX8-MYB-CARD11-CLEC16A связано с уровнями IgG EBNA-1 и EA-D. ) (закрашенный квадрат) и вируса ветряной оспы (VZV) (открытый ромб) уровни иммуноглобулина γ (IgG) были дихотомически разделены, и была выполнена логистическая регрессия для оценки того, какие SNP риска РС связаны с EBNA-1, EA-D и Уровни IgG против VZV.(A) Одномерная логистическая регрессия у пациентов с РС показала значимость для EBNA-1 IgG выше 75-го процентиля для VCAM1 (отношение шансов [ОШ] 0,54, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,36–0,81; p = 0,003) и PRDX5 (ОШ 0,63, 95% ДИ 0,42–0,95; р = 0,028). Многомерная логистическая регрессия с условиями взаимодействия между SNP риска РС показала значительное взаимодействие VCAM1*PRDX5 (ОШ 0,54, 95% ДИ 0,32–0,89; p = 0,01) и SOX8*MYB*CARD11*CLEC16A (ОШ 2,1, 95% ДИ 1 .23–3,66; p = 0,004) для EBNA-1 IgG, но не для HLA-DRB1*1501 ( p = 0,1), у больных РС (Б) и у здоровых носителей вируса Эпштейна-Барр (С). HLA = человеческий лейкоцитарный антиген. * р < 0,05, ** р < 0,005.

Защитные аллели PRDX5 и VCAM1 связаны с повышенными уровнями IgG к EBNA-1.

Затем мы оценили ОШ 78 SNP, связанных с риском РС (таблица e-1) для высоких уровней EBNA-1, EA-D и VZV в сыворотке. Аллели PRDX5, не связанные с риском рассеянного склероза (OR 0.63, 95% ДИ 0,42–0,95; p = 0,028) и VCAM1 (OR 0,54, 95% ДИ 0,36–0,81; p = 0,003) коррелировали с высокими уровнями IgG к EBNA-1. И наоборот, аллели риска рассеянного склероза MYB, SOX8, CARD11, CLEC16A и HLA-DR показали тенденцию к значимости для высоких уровней IgG EBNA-1 ( p <0,10, рисунок 3A). Для остальных 71 SNP, связанных с риском рассеянного склероза, существенных различий обнаружено не было. Никакой связи между этими SNP риска РС и EA-D IgG и VZV IgG обнаружено не было (все p > 0.52).

Комплексное взаимодействие между VCAM1-PRDX5 и SOX8-MYB-CARD11-CLEC16A, связанное с EBNA-1 IgG.

Затем мы оценили, связаны ли взаимодействия между SNP риска РС с усиленным гуморальным ответом против EBNA-1, наблюдаемым у пациентов с РС. Все связанные SNP с p <0,10 и HLA-DRB1*1501 (рис. 3A) были включены в модели логистической регрессии с условиями взаимодействия. Взаимодействие наблюдалось между полиморфизмами риска, не связанного с РС, в VCAM1 и PRDX5 ( p = 0.01, фигура 3B) в сочетании с высокими уровнями IgG к EBNA-1. Второй термин взаимодействия между аллелями риска SOX8-MYB-CARD11-CLEC16A был связан с высоким уровнем EBNA-1 IgG ( p = 0,004). В комбинированной модели HLA-DRB1*1501 не был связан с повышением титров IgG к EBNA-1 ( p = 0,1, фигура 3B). Поправка на пол, клиническое течение заболевания и иммуномодулирующее лечение не повлияли на результаты ( p > 0,20, данные не представлены). Возраст при отборе проб был значительно связан с EBNA-1 IgG, корректировка нашей модели не изменила выводы (данные не показаны).Никаких ассоциаций между этими взаимодействующими генами и EA-D или VZV IgG обнаружено не было (рис. 3В). Аналогичные, хотя и менее устойчивые тенденции наблюдались в HEC (рис. 3C). Наконец, 95% ДИ этих взаимодействий были оценены с использованием бутстрэппинг-подхода с 10 000 случайных выборок для непараметрического подбора модели. После бутстрэппинга наблюдались лишь очень незначительные различия (приблизительное смещение между фактическими данными и набором бутстрапированных данных составляло 0,019 или меньше), что указывает на то, что ОШ для уровней IgG EBNA1 являются точными.В заключение, межгенное взаимодействие между VCAM1-PRDX5 и SOX8-MYB-CARD11-CLEC16A специфически связано с EBNA-1 IgG, а не с EA-D и VZV.

Взаимодействие генов, связанное с EBNA-1 IgG, не является вторичным по отношению к РС.

Затем мы оценили, связаны ли различные взаимодействия между генами с SNP риска рассеянного склероза или вторичны по отношению к активности болезни рассеянного склероза. Поэтому мы использовали логистическую регрессию с обильным EBNA-1 IgG в качестве зависимой переменной и пациентов с РС в качестве ковариации.Поправка на рассеянный склероз как ковариант не изменила ранее описанные взаимодействия, указывая на то, что сами межгенные взаимодействия важны для повышения EBNA-1 IgG и что ассоциации не являются вторичными только по отношению к рассеянному склерозу. Кроме того, поправка на HLA-DR не повлияла на наши результаты (таблица e-2).

ОБСУЖДЕНИЕ

Повышенная серопревалентность EBV и, более конкретно, усиление IgG, специфичного для иммунного ответа EBNA-1, у пациентов с РС широко описаны 2,8,10,11 и подтверждены в этом исследовании.Продольные исследования, демонстрирующие инфицирование ВЭБ в годы, предшествующие развитию РС 2,8,10,11 , часто используются в качестве (косвенных) доказательств причинной роли ВЭБ в развитии РС. В качестве альтернативы, это может быть эпифеноменом в результате нарушения регуляции иммунной системы, наблюдаемого у пациентов с РС, что приводит к изменению обращения с вирусом. Кроме того, вирус может быть более активным у пациентов с РС, хотя титры антител против EA-D, маркера активной репликации вируса, не повышены у пациентов с РС в большинстве опубликованных исследований 7 , а также в наше исследование.Наконец, можно объяснить, что у пациентов с РС ИМ развивается в более позднем возрасте, чем у пациентов с ГХ, особенно потому, что инфекция EBV в более позднем возрасте с большей вероятностью вызывает ИМ. 16 Повышенные титры EBNA-1 IgG при РС можно хотя бы частично объяснить генами риска, связанными как с HLA, так и без HLA, связанными с РС. 13,14 Недавно в исследовании с участием 1367 американцев мексиканского происхождения была оценена связь между геномом более 900 000 SNP и серопозитивностью к EBNA-1, независимо от титров антител. Они обнаружили, что только HLA-DRB1 и HLA-DQB1 были связаны с положительностью EBNA-1.Это немного отличается от текущего исследования, что можно объяснить тем фактом, что в наших моделях мы учитывали титры EBNA-1 IgG. Кроме того, их исследование могло страдать от проблемы мощности с несколькими проблемами тестирования, тогда как мы оценивали только SNP, связанные с РС. Наконец, различия в исследуемой популяции (пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом) могут объяснить разные результаты. 13

Показано, что SNP, связанные с риском РС, влияют на транскриптомы Th- и B-клеток. 17,18 Это может, с одной стороны, влиять на гуморальный иммунный ответ против ВЭБ, а с другой стороны, влиять на регуляцию латентного периода ВЭБ в В-клетках. Чтобы оценить, связаны ли гены риска РС с EBNA-1 IgG, мы разделили количественные титры EBNA-1, EA-D и VZV IgG выше 75-го процентиля на SNP, связанные с РС, у здоровых носителей EBV и EBV-положительных пациентов с РС и определил ОШ этих полиморфизмов.

В этом исследовании мы наблюдали аналогичную тенденцию между EBNA-1 IgG и HLA-DRB1*1501 в соответствии с ранее сообщавшимися ассоциациями. 12 Кроме того, здесь HLA-DRB1*1501 также был связан с уровнями IgG EA-D, но не IgG VZV. HLA-DRB1*1501 влияет на репертуар Т-клеток, распознающих пептидные антигены. 19 Таким образом, можно предположить, что эта ассоциация HLA-DRB1*1501 с уровнями EBNA-1 и EA-D IgG отражает взаимодействие Th-/B-клеток, оказывая влияние на EBV-специфический гуморальный иммунный ответ у пациентов с РС .

Напротив, мы обнаружили, что HLA-независимые SNP риска РС в VCAM-1 и PRDX5 обратно коррелируют с уровнями IgG EBNA-1.Интересно, что в модели многомерной логистической регрессии взаимодействия между VCAM1-PRDX5 и SOX8-MYB-CARD11-CLEC16A были связаны с уровнями IgG EBNA-1 противоположным образом. Поразительно, но эффект HLA-DRB1*1501 на титр EBNA-1 IgG затмевается этими двумя генетическими взаимодействиями, связанными с измененными гуморальными реакциями EBNA-1. Увеличение IgG к EBNA-1, наблюдаемое у пациентов с РС, частично объясняется этими генетическими взаимодействиями.

Аналогичная генетическая ассоциация была обнаружена у HCs, ранее подвергшихся воздействию EBV, хотя и не являлась статистически значимой, предположительно из-за отсутствия статистической достоверности.Частично общий генетический фон HCs и пациентов с РС (например, довольно высокая доля HCs, несущих SNP риска MS) может объяснить общие эффекты, наблюдаемые в иммунном ответе против EBV, наблюдаемые в этом исследовании. Идентифицированные гены риска рассеянного склероза, связанные с EBNA-1 IgG, являются вероятными кандидатами на то, чтобы быть функционально вовлеченными в усиленный гуморальный иммунный ответ, как обсуждается здесь ниже.

EBNA-1 экспрессируется на всех фазах жизненного цикла EBV, кроме латентного периода 0, когда экспрессируются только некодирующие транскрипты EBV. 20 EA-D, белок процессивной полимеразы EBV, кодируемый фрагментом BamHI M, расположенным справа, открытой рамкой считывания 1, ограничен EBV в литической фазе. 20 Таким образом, наблюдаемая ассоциация с уровнями IgG к EBNA-1 предполагает, что гены, связанные с SNP, связанными с риском рассеянного склероза, обнаруженные в этом исследовании, взаимодействуют с латентно-ассоциированными транскриптами EBV в инфицированных В-клетках. Поразительно, но было показано, что большинство генов, связанных с SNP, которые коррелируют с уровнями IgG EBNA-1, выявленными в этом исследовании, взаимодействуют с белками и транскриптами, связанными с EBV.

VCAM1 экспрессируется цитокин-активированными эндотелиальными клетками гематоэнцефалического барьера в очагах рассеянного склероза. 21 В-клетки памяти конститутивно экспрессируют лиганд VCAM1, интегрин α4β1 (очень поздний антиген 4, VLA-4). 17 ВЭБ-инфекция значительно увеличивает экспрессию VLA-4 в В-клетках, 22 указывает на повышенную миграцию В-клеток ВЭБ в ЦНС (рис. 4А).

Рисунок 4 Модель, предполагающая взаимодействие между латентными белками ВЭБ с описанными здесь генами риска РС активированными эпителиальными клетками головного мозга.(B) Связанный с латентностью мембранный белок 1 (LMP1) EBV индуцирует экспрессию антиоксидантных ферментов семейства пероксиредоксинов (PRDX5), тем самым снижая количество активных форм кислорода (АФК) и предотвращая каспаз-опосредованный апоптоз. МикроРНК (миР)-BART20-5p, экспрессируемая EBV, нацелена на B-клеточный хронический лимфолейкоз/транскрипты BAD, снижает уровни белка BAD и ингибирует апоптоз. (C) Аналогично передаче сигналов рецептора В-клеток, EBV LMP2A активирует экспрессию miR-155 и NF-kB через CARD11 и тем самым ингибирует апоптоз и способствует пролиферации.(D) Немедленный ранний литический белок EBV BZLF1 блокирует загрузку пептидов HLA класса II в поздних эндосомах путем ингибирования CIITA и индуцированной экспрессии раннего антигена D (EA-D) и вирусного капсидного антигена (VCA). (E) CLEC16A участвует в презентации антигена HLA-II посредством регуляции эндосомального компартмента и важен для продукции Ig. Плюс и минус обозначают соответственно увеличенное и уменьшенное выражение. ГЭБ = гематоэнцефалический барьер; BCR = В-клеточный рецептор; EBNA-1 = ядерный антиген Эпштейна-Барра 1; HLA = человеческий лейкоцитарный антиген; IgG = иммуноглобулин γ; NF-κB = ядерный фактор каппа B.

PRDX5 является членом семейства пероксиредоксинов антиоксидантных ферментов. Экспрессия PRDX5 предотвращает опосредованное активными формами кислорода повреждение митохондрий, тем самым ингибируя апоптоз, индуцированный каспазой. Белок 2А латентной мембраны ВЭБ индуцирует экспрессию PRDX5 в В-клетках. 23 Альтернативно, связанный с PRDX5 SNP, rs694739, связан с В-клеточным хроническим лимфоцитарным лейкозом/БАР в исследовании диабета I типа. 24 Экспрессия BAD индуцируется во время каспаз-опосредованного апоптоза.Конституционально экспрессируемая EBV микроРНК (миР)-BART20-5p нацелена на 3′-нетранслируемую область BAD, что приводит к снижению уровня BAD и уменьшению апоптоза в инфицированных В-клетках. 25 EBV ингибирует опосредованный каспазой апоптоз через PRDX5 и BAD во время латентной и литической фаз инфекций (рис. 4B), что приводит к снижению воздействия EBNA-1 на иммунную систему, что может частично объяснить связь PRDX5 со сниженными уровнями IgG к EBNA-1 у пациентов с РС (рис. 4В).

SNP rs11154801 связан с сайтом интеграции помощника Abelson 1 или MYB. 26 MYB является фактором транскрипции, необходимым для развития В-клеток, и его экспрессия снижается во время этого процесса. Аберрантная экспрессия MYB приводит к лимфопролиферативным нарушениям, индуцируя экспрессию ядерного фактора каппа B (NF-κB) и миР-155. 27 Прямое взаимодействие транскриптов или белков ВЭБ с MYB не показано. Однако связанный с латентностью мембранный белок 1 индуцирует miR-155, а LMP2A/B сильно индуцирует экспрессию NF-κB во время латентности I и II, предотвращая апоптоз и способствуя пролиферации. 27,–,29 CARD11 представляет собой каркасный белок, необходимый для активации NF-κB. Интересно, что мутации с усилением функции в CARD11 приводят к злокачественным новообразованиям В-клеток и анергическим Т-клеткам за счет постоянной активации NF-κB, которая серьезно усугубляется инфекцией EBV 30 (рис. 4C).

SNP rs7200786 находится в непосредственной близости от CLEC16A, DEXI и CIITA и изменяет экспрессию DEXI. 31 CIITA и CLEC16A участвуют в регуляции HLA класса II через эндосомальную систему. 32 Кроме того, нокаут CLEC16A у мышей приводит к уменьшению числа В-клеток и изменению спектра иммуноглобулинов. 33 Фактор транскрипции EBV BZLF1, связанный с немедленным ранним литическим циклом, подавляет презентацию антигена MHC класса II посредством ингибирования CIITA во время реактивации EBV (рис. 4, D и E).

rs2744148 расположен на 36,6 т.п.о. ниже ближайшего гена SOX8, определяющей пол области Y-box 8. На сегодняшний день неизвестны взаимодействия rs2744148 с транскриптами SOX8 или EBV.

Поскольку здесь мы следовали подходу с геном-кандидатом, используя набор предопределенных недавно обнаруженных генов риска РС, мы не вносили поправку на множественное тестирование. Это можно рассматривать как ограничение данного исследования с риском недостаточной мощности. Чтобы смягчить эту проблему, мы использовали первую и вторую когорты для подтверждения результатов. Кроме того, более высокие числа, полученные при объединенном анализе пациентов и контрольной группы, давали результаты в том же направлении с более низкими значениями p . Результаты правдоподобны, так как все SNP, связанные с повышенным уровнем IgG к EBNA-1, за исключением SOX8, высоко экспрессируются в В-лимфоцитах (данные не показаны, основаны на биогпс.org) и уже показано, что он участвует в латентном механизме ВЭБ. В текущем исследовании мы смогли оценить 78 из 100 опубликованных в настоящее время SNP, связанных с риском рассеянного склероза, тем самым, возможно, упустив некоторые генетические ассоциации с EBNA-1 IgG. Маловероятно, что это повлияло на основные результаты. Это может быть недооценкой реального генетического вклада в уровни IgG EBNA-1 при РС, поскольку еще предстоит идентифицировать еще больше генов риска РС. Наконец, хотя мы оценили, являются ли наши результаты вторичными по отношению к самому заболеванию РС, и мы обнаружили, что поправка на РС в наших регрессионных моделях не изменила результаты, мы не можем полностью исключить, что само заболевание РС по крайней мере частично связано с повышенным EBNA-1 IgG.Чтобы полностью оценить это, нам потребуется большая когорта HCs, чтобы сделать надежные выводы для этой связи.

В совокупности гены, связанные с идентифицированными SNP геномного риска РС, как ранее было показано, участвуют в миграции (VCAM1), антиапоптозе (PRDX5/BAD, MYB/NHI1 и CARD11) и презентации антигена MHC класса II (HLA-DRB1*1501 и CLEC16A/CIITA) в латентно инфицированных ВЭБ В-клетках, что предположительно приводит к изменению уровня IgG к EBNA-1. Функциональные различия в этих путях могут приводить к различному ингибированию вируса и в то же время проявляться в аутоиммунитете, связанном с РС.Это заслуживает дальнейшего изучения на функциональном уровне.

Вирус Эпштейна-Барр EBNA IgA

Описание

Иммуноферментные тесты (титрационные микрополоски) для качественного и количественного определения антител IgA к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA-1) в сыворотке и плазме крови человека.

Инфекционный мононуклеоз — острое лимфопролиферативное заболевание, часто встречающееся у детей и молодых людей и вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. ВЭБ является одним из вирусов герпеса 4 (гамма).
Характерные клинические признаки включают:
Лихорадку, боль в горле и лимфаденопатию, ассоциированный абсолютный лимфоцитоз (> 50 % из которых не менее 10 % составляют атипичные лимфоциты в периферической крови), развитие транзиторного гетерофильного и персистирующего гуморального ответа против EBV и аномалии печени функция. У 4 % инфицированных молодых людей наблюдаются желтушные проявления и у 50 % — спленомегалия. Кроме того, ВЭБ связан с лимфомой Беркитта, карциномой носоглотки и болезнью Ходжкина.Синдром, подобный инфекционному мононуклеозу, может быть вызван цитомегаловирусом, токсоплазмозом и другими вирусными инфекциями. Поэтому дифференциальная диагностика имеет большое значение. Серологические тесты, такие как ИФА, очень полезны для обнаружения антител IgG и IgM к ВЭБ, особенно
, когда гетерофильные антитела отсутствуют. В отношении свежих инфекций антитела IgM против VCA и EA определяются с помощью иммунофлуоресценции или ELISA. Позже появляются антитела IgG к VCA, а затем к EBNA-1 IgG. Одновременная активация VCA IgM и EBNA-1 IgG указывает на реактивацию латентной инфекции EBV.EBNA-1 IgG ELISA полезен для мониторинга перенесенной инфекции и может использоваться для оценки образцов крови перед переливанием или трансплантацией.
Твердофазный иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на принципе сэндвича. Лунки покрыты антигеном. Специфические антитела образца, связывающиеся с лунками, покрытыми антигеном, обнаруживаются с помощью вторичных антител, конъюгированных с ферментом (E-Ab), специфичных к человеческому IgA. После реакции субстрата интенсивность окрашивания в 90 раз пропорциональна количеству обнаруженных IgA-специфических антител.Результаты образцов можно определить непосредственно с помощью стандартной кривой.

Выявление подтипа вирусной инфекции Эпштейна-Барр у больных рассеянным склерозом методом непрямой иммунофлуоресценции

  • 1. Hafler DA. Рассеянный склероз. J Clin Invest 2004;113:788-94.

    DOIPubMed PMC
  • 2. Джованнони Г., Каттер Г.Р., Лунеманн Дж., Мартин Р., Мюнц С., Шрирам С., Штайнер И., Хаммершлаг М.Р., Гайдос К.А. Инфекционные причины рассеянного склероза. Ланцет Нейрол 2006; 5:887-94.

    DOI
  • 3. Haahr S, Höllsberg P. Рассеянный склероз связан с вирусной инфекцией Эпштейна-Барр. Rev Med Virol 2006;16:297-310.

    DOIPubMed
  • 4. De Jager PL, Simon KC, Munger KL, Rioux JD, Hafler DA, Ascherio A. Интеграция факторов риска: HLA-DRB1*1501 и вирус Эпштейна-Барр при рассеянном склерозе. Неврология 2008;70:1113-8.

    DOIPubMed
  • 5. Ашерио А., Мангер К. Эпидемиология рассеянного склероза: от факторов риска к профилактике.Семин Нейрол 2008;28:17-28.

    DOIPubMed
  • 6. Хантер С.Ф., Хафлер Д.А. Вездесущие патогены: связь между инфекцией и аутоиммунитетом при РС? Неврология 2000;55:164-5.

    DOIPubMed
  • 7. Martins TB, Litwin CM, Hill HR. Оценка мультиплексного флюоресцентного иммуноанализа на микросферах для определения серологического статуса вируса Эпштейна-Барр. Ам Дж. Клин Патол 2008; 129:34-41.

    DOIPubMed
  • 8. de Ory F, Guisasola ME, Sanz JC, García-Bermejo I.Оценка четырех коммерческих систем для диагностики первичных инфекций вируса Эпштейна-Барр. Clin Vaccine Immunol 2011;18:444-8.

    DOIPubMed PMC
  • 9. Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Montalban X, O’Connor P, Sandberg -Волхейм М., Томпсон А.Дж., Вобант Э., Вайншенкер Б., Волински Дж.С. Диагностические критерии рассеянного склероза: пересмотренные в 2010 г. критерии Макдональдса. Энн Нейрол 2011; 69: 292-302.

    DOIPubMed PMC
  • 10. Robertson P, Beynon S, Whybin R, Brennan C, Vollmer-Conna U, Hickie I, Lloyd A. Измерение авидности EBV-IgG анти-VCA помогает ранней и надежной диагностике первичной инфекции EBV . J Med Virol 2003;70:617-23.

    DOIPubMed
  • 11. Gärtner BC, Hess RD, Bandt D, Kruse A, Rethwilm A, Roemer K, Mueller-Lantzsch N. Оценка четырех коммерчески доступных иммуноферментных анализов вируса Эпштейна-Барр с иммунофлуоресцентным анализом в качестве эталонного метода.Clin Diagn Lab Immunol 2003; 10:78-82.

    PubMed PMC
  • 12. Джеймс Дж. А., Харли Дж. Б., Скофилд Р. Х. Вирус Эпштейна-Барра и системная красная волчанка. Curr Opin Rheumatol 2006;18:462-7.

    DOIPubMed
  • 13. Вильегас Э., Сантьяго О., Каррильо Х.А., Сорлозано А., Герреро М., Фернандес О., Гутьеррес Х. Низкий интратекальный иммунный ответ антител против EBNA-1 и ДНК EBV у пациентов с рассеянным склерозом. Diagn Microbiol Infect Dis 2011;70:85-90.

    DOIPubMed
  • 14.Castellazzi M, Tamborino C, Cani A, Negri E, Baldi E, Seraceni S, Tola MR, Granieri E, Contini C, Fainardi E. Специфический ответ антител против вируса Эпштейна-Барр в спинномозговой жидкости и сыворотке пациентов с рассеянным склерозом. Мульт Склер 2010;16:883-7.

    DOIPubMed
  • 15. Pohl D, Rostasy K, Jacobi C, Lange P, Nau R, Krone B, Hanefeld F. Интратекальное образование антител против Эпштейна-Барр и других нейротропных вирусов при рассеянном склерозе у детей и взрослых. Дж. Нейрол 2010; 257:212-6.

    DOIPubMed PMC
  • 16. Саргсян С.А., Ширер А.Дж., Ричи А.М., Бургун М.П., ​​Андерсон С., Хеммер Б., Штадельманн С., Гаттенлонер С., Оуэнс Г.П., Гилден Д., Беннетт Д.Л. Отсутствие вируса Эпштейна-Барр в головном мозге и ЦСЖ больных рассеянным склерозом. Неврология 2010;74:1127-35.

    DOIPubMed PMC
  • 17. Jafari N, van Nierop GP, Verjans GM, Osterhaus AD, Middeldorp JM, Hintzen RQ. Нет доказательств интратекального синтеза IgG к ядерному антигену-1 вируса Эпштейна-Барра при рассеянном склерозе.Дж. Клин Вирол 2010; 49: 26–31.

    DOIPubMed
  • 18. Jaquiéry E, Jilek S, Schluep M, Meylan P, Lysandropoulos A, Pantaleo G, Du Pasquier RA. Интратекальный иммунный ответ на ВЭБ при раннем РС. Eur J Immunol 2010;40:878-87.

    DOIPubMed
  • 19. Cepok S, Zhou D, Srivastava R, Nessler S, Stei S, Büssow K, Sommer N, Hemmer B. Идентификация белков вируса Эпштейна-Барр как предполагаемых мишеней иммунного ответа при рассеянном склерозе. J Clin Invest 2005;115:1352-60.

    DOIPubMed PMC
  • 20. Зивадинов Р., Зорзон М., Вайншток-Гуттман Б., Серафин М., Боско А., Братина А., Маджоре С., Гроп А., Томмаси М.А., Сринивасарагаван Б., Раманатан М. Вирус Эпштейна-Барр связан с атрофия серого вещества при рассеянном склерозе. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2009;80:620-5.

    DOIPubMed
  • 21. Brettschneider J, Tumani H, Kiechle U, Muche R, Richards G, Lehmensiek V, Ludolph AC, Otto M. Антитела IgG против вирусов кори, краснухи и ветряной оспы предсказывают конверсию в рассеянный склероз у клинически изолированных синдром.PLoS One 2009;4:e7638.

    DOIPubMed PMC
  • 22. Lindsey JW, Hatfield LM, Vu T. Нейтрализующие вирус Эпштейна-Барр и ранние антигенные антитела при рассеянном склерозе. Евр Дж Нейрол 2010;17:1263-9.

    DOIPubMed PMC
  • 23. Серый JJ. Авидность EBV VCA-специфических IgG-антител: различие между недавней первичной инфекцией, перенесенной инфекцией и реактивацией. J Virol Methods 1995; 52:95-104.

    DOI
  • 24. Люнеманн Дж. Д., Елчич И., Робертс С., Луттеротти А., Таккенберг Б., Мартин Р., Мюнц К.EBNA1-специфические Т-клетки от пациентов с рассеянным склерозом перекрестно реагируют с миелиновыми антигенами и совместно продуцируют IFN-gamma и IL-2. J Exp Med 2008; 205:1763-73.

    DOIPubMed PMC
  • 25. Jilek S, Kuhle J, Meylan P, Reichhart MD, Pantaleo G, Du Pasquier RA. Тяжелая пост-ВЭБ-энцефалопатия, связанная с миелин-олигодендроцитарным гликопротеин-специфическим иммунным ответом. Дж. Нейроиммунол 2007; 192:192-7.

    DOIPubMed
  • 26. Jilek S, Schluep M, Meylan P, Vingerhoets F, Guignard L, Monney A, Kleeberg J, Le Goff G, Pantaleo G, Du Pasquier RA.Сильный EBV-специфический CD8+T-клеточный ответ у пациентов с ранним рассеянным склерозом. Мозг 2008;131:1712-21.

    DOIPubMed
  • 27. Кирияма Т., Катаока Х., Касаи Т., Нономура А., Уэно С. Отрицательная ассоциация вируса Эпштейна-Барр или вируса простого герпеса-1 с опухолевидным воспалительным демиелинизирующим заболеванием центральной нервной системы. Дж. Нейровирол 2010; 16:466-71.

    DOIPubMed
  • Панель VIDAS EBV, диагностика мононуклеоза

    Благодаря выявлению основного возбудителя инфекционного мононуклеоза (ИМ) панель VIDAS ® EBV помогает подтвердить клинический диагноз заболевания и исключить другие патологии , которые может вызвать симптомы типа IM.Быстрая и четкая диагностика позволяет успокоить пациентов и врачей и избежать ненужных обследований и лечения.

    Панель включает в себя три автоматических теста для качественного обнаружения антител IgM к VCA, IgG к EBNA и IgG к VCA/анти-EA IgG в сыворотке человека с использованием метода ELFA. Эти анализы, основанные на запатентованных пептидах, предназначены для получения 90–109 наиболее релевантных ответов антител, 90–110 для достоверного определения состояния пациента.
     

    Полная серологическая картина

    • Рациональные критерии определения статуса больного ВЭБ у иммунокомпетентных лиц

    VCA = вирусный капсидный антиген
    EBNA = ядерный антиген Эпштейна-Барра
    EA = ранний антиген

    Специфичные для ВЭБ тесты VIDAS ® связаны с зависящим от времени ответом антител на различные антигены, продуцируемые в течение жизненного цикла вируса Эпштейна-Барр.

    3 серологических параметра — VCA IgM, VCA IgG и EBNA IgG – необходимы для постановки диагноза ВЭБ 2,3 :

    • Первичная инфекция
    • Перенесенная инфекция
    • Отсутствие инфекции

     

    • Серология ВЭБ для достоверной диагностики
      • Более надежна, чем тестирование моноспот или гетерофильных антител 1,2 *
      • Позволяет окончательно подтвердить или исключить инфекционный мононуклеоз в большинстве случаев**

    * Дополнительную информацию см. в ресурсах

    ** Диагноз устанавливают с учетом возраста больного и полной клинической картины.

    • Комбинированное определение EA IgG и VCA IgG для более быстрого подтверждения

    Поскольку у 80% пациентов во время острого ИМ выделяют EA IgG, сочетание двух маркеров в одном тесте позволяет подтвердить заболевание за счет более раннего выявления IgG.

    Каталожные номера :

    (1) Максуин К.Ф. и Кроуфорд Д.Х. Вирус Эпштейна-Барра – последние достижения. Ланцет Инфекционные заболевания. 2003;3:131-140.

    (2) Hess RD, и др. .Рутинная диагностика вируса Эпштейна-Барра с точки зрения лаборатории: по прошествии 35 лет все еще сложно. J Clin Microbiology 2004;42:3381-3387.

    (3) Лупо Дж., и др. . Эффективность двух коммерчески доступных автоматических иммуноанализов для определения серологического статуса вируса Эпштейна-Барр. клин. Вакцина Иммунол. 2012, 19(6):929. DOI: 10.1128/CVI.00100-12.
     

    Преимущества теста

    Гибкость и простота использования

    • Полностью автоматизированное тестирование на ВЭБ
    • Просто загрузи и работай
    • Круглосуточная доступность
    • Возможно как тестирование по запросу, так и плановое тестирование

    Рапид

    • Результаты в течение 40 минут для 3 тестов VIDAS ® EBV

    Экономичный

    • Эталоны и средства контроля входят в комплект
    • Всего 30 тестов/набор
    • Калибровка каждые 28 дней

    Связанные публикации

    • Лупо Дж. и др.Эффективность двух коммерчески доступных автоматических иммуноанализов для определения серологического статуса вируса Эпштейна-Барр. клин. Вакцина Иммунол. 2012, 19(6):929. DOI: 10.1128/CVI.00100-12.
       
    • Койдл С. и др. Эффективность новых ферментных флуоресцентных анализов для обнаружения специфических антител к вирусу Эпштейна-Барр в рутинной диагностике. Вена КлинВорхеншр. 2011 DOI 10.1007/s00508-011-1561-z
       
    • Определение серологического статуса ВЭБ перед трансплантацией почки: сравнение анализов VIDAS®, LIAISON® и иммунофлуоресценции.Йоханнессен И., Ноэль М., Галлоуэй А., Блэк С., Ширман М., Грэм С. Дж. Методы Вирола. 2014 июль; 203:107-11.
       
    • Йоханнессен И. и др. Определение серостатуса ВЭБ перед трансплантацией почки: сравнение анализов VIDAS®, LIAISON® и иммунофлуоресценции. Дж. Вирол. Методы (2014)

     

    Серология EBV против гетерофильных антител

    Тесты Monospot (или гетерофильные антитела) выявляют антитела, которые, хотя и не направлены против EBV, весьма показательны для ИМ, если они присутствуют.Некоторые из них имеют превосходную положительную прогностическую ценность, но метод имеет ограничения 1,2 :

    • Гетерофильные антитела часто связаны с ИМ, но они обладают межвидовой реактивностью и могут быть обнаружены у пациентов с другими заболеваниями.
       
    • Они секретируются только при первичной инфекции ВЭБ.
       
    • Они могут быть отрицательными у 20-30% пациентов.
    • Ложноотрицательные результаты очень часто встречаются у детей раннего возраста (50%).

     

    => Отрицательный тест не может исключить ИМ.

    Таким образом, серология ВЭБ является методом выбора для диагностики ИМ .

    Каталожные номера:

    (1) Максуин К.Ф. и Кроуфорд Д.Х. Вирус Эпштейна-Барра – последние достижения. Ланцет Инфекционные заболевания. 2003;3:131-140.

    (2) Hess RD, et al. Рутинная диагностика вируса Эпштейна-Барра с точки зрения лаборатории: по прошествии 35 лет все еще сложно.J Clin Microbiology 2004;42:3381-3387

    Образовательные ресурсы

    Инфекционный мононуклеоз: 10 вопросов и ответов

    Скачать

     

    Дополнительные научные и образовательные ресурсы можно найти на сайте www.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.