Что лучше сделать кт или мрт головного мозга: КТ или МРТ головного мозга, отличия и сходства

Содержание

МРТ или КТ головного мозга

МРТ-диагност
Никитин Алексей Дмитриевич

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Головной мозг — это самая сложная и наименее изученная часть человеческого организма. Работа органа, который отвечает за мыслительный процесс и контролирует деятельность всего организма, всегда была покрыта завесой тайны. И лишь с появлением новых аппаратов, у человечества впервые появилась возможность немного продвинуться в постижении загадки человеческого мозга.

Благодаря магнитно-резонансной и компьютерной томографии, появилась возможность выявлять многие виды патологий связанных с головным мозгом. Два этих метода преследуют одну цель, но различаются по способу получения результата.

Магнитно-резонансная томография

В основе МРТ положен принцип взаимодействия атомов водорода, находящихся в тканях человека и мощного магнитного поля. Поле не несёт никакой информации. Его задача привести атомы водорода в более активное состояние для того, чтобы они могли взаимодействовать с переменным электромагнитным полем, работающим на определенной частоте. Атомы разных тканей под воздействием ведут себя по-разному. Специальные детекторы отслеживают все изменения и передают на компьютер, который эти данные обрабатывает. И выдаёт картинку головного мозга.

Компьютерная томография

Совсем иначе работает метод КТ. При обследовании применяются всем давно известные рентгеновские лучи. Правда прибор, на котором производится данное обследование, значительно отличается от необходимого для получения рентгеновских снимков.

Томограф состоит из специальной излучающей трубки, которая может вращаться вокруг тела или закреплена неподвижно под определённым углом. В этом способе обследования, картинка получается благодаря конусному пучку лучей. При этом очень часто используют контрастные вещества.

При получении обычных снимков, лучи изменяются в зависимости от плотности тканей, с которыми им приходится контактировать. Луч, в этом случае, сканирует участок тела на всю его глубину. Аппарат КТ делает послойное сканирование. В этом главное отличие его работы, от работы рентген — установки.

Применение

КТ или МРТ головного мозга назначается врачами при подозрении на:

  1. Абсцесс мозга;
  2. Разрыв аневризмы;
  3. Сотрясение мозга;
  4. Нарушение кровообращения, опухоли.

При КТ здорового мозга мы увидим сосуды, имеющие нормальный размер, кости черепа, не будет выявлено следов кровотечений и скопления жидкости. Не будет опухолей и инородных тел.

При патологии появятся различного рода повреждения, в том числе изменение размеров сосудов, участки скопления жидкости, наличие металлических и иных осколков, опухолей. Всё это становится возможным, благодаря послойному получению изображения. Слой может иметь толщину в два миллиметра.


Многие учёные и врачи считают, что при МРТ головного мозга получается более достоверная картинка всей тканей и изменений произошедших с ними. Если пациент говорит о частых головокружениях, головной боли, и есть подозрение на нарушение кровообращения, ишемию сосудов, появление опухоли. Назначают МРТ.

Чем отличается один метода от другого

Многим людям, не имеющим медицинского образования, не понятно чем отличается КТ от МРТ головного мозга. И почему в одном случае назначают КТ, а в другом МРТ. У применения компьютерной томографии есть свои ограничения. У применения магнитно-резонансной томографии их практически нет. КТ не назначают беременным женщинам и детям.

Хоть излучение и минимально, но эти две категории наиболее чувствительны к воздействию. МРТ не назначают при наличии различных металлоконструкций и кардиостимуляторов, а также металлических коронок.

При проведении КТ, существует такое понятие как предельная лучевая нагрузка. При её превышении за один сеанс становится невозможным проведение дальнейшего сканирования. Именно это отличие МРТ от КТ головного мозга влияет на выбор того или иного способа. Особенно в случае, когда необходимо провести обследование не только головного мозга, но и других участков тела.

Различие двух методов заключается ещё в том, что при использовании рентген лучей лучше всего видны кости, полые органы, суставы, почки, печень. А вот при использовании магнитного поля — мелкие структуры головного и спинного мозга. МРТ или КТ головного мозга что лучше, может в каждой конкретной ситуации решить только врач, исходя из принципов целесообразности и безопасности больного.

Где можно сделать подобные обследование?

Вопрос, где сделать КТ головного мозга не должен возникать. Оба метода диагностики вполне доступны во всех достаточно крупных клиниках и диагностических центрах.

МРТ или КТ головы что лучше — этот вопрос может возникнуть, когда приходится проводить платное обследование. Если нет специальных противопоказаний, то метод КТ обойдётся немного дешевле. Разница кроется в стоимости аппаратуры и её амортизации.


КТ или МРТ головного мозга для диагностики патологий

Головной мозг часто затрагивается патологическими процессами. Каждое отклонение представляет серьезную опасность для человеческого организма. После предварительного осмотра доктора подберут эффективные диагностические методы для выявления текущей патологии. КТ или МРТ головного мозга проводятся только по назначению врача. Игнорировать рекомендацию доктора крайне нежелательно. Обследование головного мозга используется только для диагностики. Для профилактики МРТ или компьютерная томография не осуществляются. Каждый из диагностических способов имеет определенные особенности.

заболевания мозга
заболевания мозга

Патологии головного мозга очень опасны для человека

МРТ действенна благодаря функциональности сильнейших магнитных полей. При сканировании аппарат делает посрезовые снимки требуемой области. Исследование помогает изучить мозг в трех проекциях.

Органы и ткани откликаются на действие магнитных полей. Полученные показатели различной интенсивности отправляются на компьютер и обрабатываются специальным программным обеспечением. Только после этого происходит формирование детализированных изображений.

мрт мозга
мрт мозга

МРТ позволяет исследовать головной мозг в трех проекциях

Чем больше атомов водорода в той или иной области, тем интенсивнее ответные сигналы. Именно эти частицы помогают формировать изображение для дальнейшего исследования.

Чем МРТ отличается от КТ и какая процедура лучше?

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография и компьютерная томография ― наиболее информативные и высокоточные методы инструментальной диагностики. Они создают послойное трехмерное изображение внутренних органов и позволяют делать достоверные заключения о процессах, протекающих в организме пациента.

Мельчайшие нарушения в тканях будут отражены на снимке и позволят быстро поставить точный диагноз. При этом МРТ и КТ принципиально различаются как в случаях применениях, так и в методах сканирования.

Основные отличия КТ от МРТ

Обе методики визуализируют патологии организма, но если МРТ дает информацию о состоянии мягких тканей, то КТ в большей степени применяется для оценки здоровья костей и других твердых тканей. Ключевые различия МРТ и КТ очевидны, когда понятны принцип действия аппаратов, природа излучения и показания к назначению.



Принцип действия: метод сканирования

Основная разница между исследованиями заключается в методе сканирования:

  • В компьютерном томографе применяются рентгеновские лучи, которые проходят через мягкие ткани и отображают плотные структуры. Таким образом, создаются высокоинформативные точные трехмерные послойные изображения. Лучевая нагрузка при проведении компьютерной томографии существенно ниже, чем при выполнении рентгеновского снимка.
  • При магнитно-резонансной томографии также создается точное трехмерное послойное изображение органов и тканей, но за счет резонанса атомов водорода в организме человека на магнитное поле, создаваемое томографом.

Показания к назначению МРТ и КТ

Магнитно-резонансная томография применяется для обследования сосудов, мягких тканей, внутренних органов, головного мозга, нервной системы и лимфатических узлов.

Компьютерная томография помогает обнаружить структурные изменения тканей. В таблице мы приводим список некоторых заболеваний, при которых назначаются эти методы диагностики.

Показания для назначения МРТ Показания для назначения КТ
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • протрузия;
  • остеохондроз;
  • опухоли и воспалительные процессы головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • аневризмы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • невриты;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • атеросклероз;
  • водянка головного мозга или брюшной полости;
  • болезни связок и хрящей;
  • застой желчи;
  • абсцессы и флегмоны;
  • грыжи и т.д.
  • повреждения костей или позвоночника;
  • гематомы и внутренние кровотечения;
  • остеопороз;
  • сколиоз;
  • пневмония;
  • хронический бронхит;
  • астма;
  • туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • новообразования щитовидной железы;
  • аденома;
  • аневризмы;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • атеросклероз;
  • мочекаменная болезнь.

Противопоказания к применению МРТ и КТ

Существует ряд противопоказаний к проведению диагностических обследований методами МРТ и КТ. Хотя доза облучения при КТ ничтожно мала, обследование проводят не чаще одного раза в шесть месяцев. Из этого правила могут быть исключения, при жизненной необходимости период между обследованиями может быть сокращен по решению врача.

Беременные и кормящие женщины не подлежат диагностике методом КТ из-за негативного воздействия облучения на плод. Пациентам с психическими отклонениями и клаустрофобией также не рекомендуется этот вид обследования из-за особенностей процесса проведения диагностики.

Противопоказания к МРТ Противопоказания к КТ
Беременность Беременность
Кардиостимулятор Период грудного вскармливания
Слуховой аппарат Декомпенсированный сахарный диабет
Инсулиновая помпа Тяжелые болезни сердца
Несъемные зубные протезы, коронки, мосты Почечная недостаточность
Металлопротезы и осколки Миелома и плазмоклеточная дискразия
Кава-фильтр

При проведении МРТ и КТ пациент должен лежать и не двигаться. Поэтому дети и люди, по состоянию здоровья неспособные лежать без движения в процессе проведения диагностики, а также боящиеся замкнутых пространств пациенты, проходят обследование под наркозом или седацией.

Как проходит процедура КТ и МРТ?

Ожидание диагностики МРТ и КТ по назначению врача в государственном учреждении здравоохранения в среднем длится месяц. И только экстренные показания (угроза жизни) являются основанием для выполнения обследования вне очереди. В медицинском центре «Адмиралтейские верфи» при наличии назначения врача пройти диагностику на КТ и МРТ можно в день записи.

Обследование на томографе проходит лежа. Врач помогает пациенту разместиться на столе аппарата и выходит из помещения. Исследование занимает от 15 до 20 минут на КТ и от 10 минут до часа на МРТ. Выполнив серию снимков, пациента отпускают. Через полчаса – час ему выдается протокол обследования.

При проведении диагностики с контрастом используется болюсное введение. В нужный момент автоматический инъектор внутривенно вводит контраст пациенту. Использование контраста позволяет создать более детальную картину. Это требуется, когда обычного обследования недостаточно для постановки или уточнения диагноза.

Преимущества обследования в медицинском центре «Адмиралтейские верфи»

Многие пациенты сталкиваются с тем, что на УЗИ при выявлении или подозрении на патологию дальнейшее обследование методами КТ или МРТ откладывается на несколько дней или недель.

Если вам требуется пройти обследование оперативно, обращайтесь в отделение инструментальных методов диагностики медицинского центра «Адмиралтейские верфи». Для ускорения и оптимизации алгоритма обследования пациентов мы объединили отделение функциональной и лучевой диагностики.

Для проведения дополнительных исследований нашим пациентам не нужно перезаписываться на последующие даты. Расписание специалистов клиники построено таким образом, что при необходимости мы можем провести дообследование сразу же.

В каждом конкретном случае, решение о выборе того или иного метода диагностики принимает врач: именно он решает, что лучше – МРТ или КТ. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и подберут адекватный метод диагностики. Для этого позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!


Что лучше и чем отличается МРТ от КТ головного мозга

В эпоху развития техники, предназначенной для проведения медицинского обследования головного мозга, МРТ способна обнаружить болезнь на первоначальном этапе её развития. Популярным и доступным способом сделать это является проведение МРТ или КТ, которые являются современными методами диагностики. В названии обоих способов исследования есть слово «томография», что означает демонстрацию фотоснимка.

Диагностика и лечение должны быть своевременными

Любая дисфункция системы может привести к нарушению и развитию заболеваний органов человека. Распространенными причинами болей головы считаются:

  • Злокачественные образования увеличивают показатели давления внутри черепно-мозговой коробки;
  • Инсульт — критическое нарушение нормального кровопотока, в результате которого поражаются и отмирают клетки;
  • Болезнь Альцгеймера – процесс образования белка, что приводит к деактивизации нервной ткани;
  • Дестабилизация нормальной работы мозга проявляется в форме судорог, потери памяти и сознания.

Важно своевременно диагностировать возможное заболевание, что позволит эффективно назначить лечение, тем самым исключив развитие серьезных осложнений.

Что нужно знать о современной диагностике

Выбирая, что лучше МРТ или КТ, невозможно сделать точный выбор в пользу какой – либо из них, ведь и КТ головного мозга и МРТ как вид исследования данных точен и достоверен. Показания для проведения диагностики:

  1. Выявление симптоматики, которая характеризует состояние инсульта;
  2. Нарушение функционирования гипофиза;
  3. Травмы головы, опухоли, гематомы и другие новообразования;
  4. Выявление патологии, вызывающие длительные головные боли, повреждения мозга.

Конечно, случаются отдельные ситуации, когда результатов одного вида диагностического исследования недостаточно и возникла необходимость в проведении дополнительной процедуры.

Чем отличаются КТ и МРТ

Если вам когда-либо придется столкнуться с КТ или МРТ головного мозга, стоит подробнее узнать, что это за процесс, кто дает направление и отличие процедуры «томограмма головного мозга».

Компьютерная томография головного мозга

На исследуемую область направляется прибор, излучающий рентгеновские лучи. Информация с участка поступает на компьютерный экран в виде изображения костей черепа. Снимок точно освещает область, которую необходимо исследовать, но имееет свои недостатки. Во время процедуры необходимо стоять/ лежать неподвижно. Нельзя делать процедуру часто, в силу ее излучения.

Магнитно-резонансная томография

Данный способ диагностики заболеваний заключается в считывании информации путем создания магнитного поля — в этом МРТ принципиально отличается от КТ, а также большим количеством снимков. Часто для более высокого качества исследования вводится контрастное вещество внутривенно. Под воздействием резонансного поля происходит динамика атомов органов человека. Аппарат томографии способен распознать этот процесс и анализировать его, что отражается в выводимом на экран снимке. Врач изучает и расшифровывает полученные томографией результаты на компьютере и назначает необходимое лечение. В случае, когда качество изображения не дает возможности правильно диагностировать пациента, то процедура томографии проводится еще раз до получения хорошего информативного снимка. Безопасен, не имеет вредных излучений.

Отличия

Чем отличается метод диагностики КТ от МРТ:

  1. Время проведения компьютерная томографии занимает меньше минуты, чего не сказать об МРТ, которая затягивается до получаса исследования;
  2. Проведение КТ не требует определенного состояния и положения, в котором должен находиться пациент. МРТ сосудов головного мозга же в свою очередь проводится с введением наркоза (анестезии), чтобы обеспечить полное обездвиживание человека и получить точный результат. При магнитно-резонансном исследовании разрешается лишь глотать, моргать глазами и отвечать на вопросы специалиста.
  3. Наиболее важным и существенным различием двух процедур считается безопасное влияние томографа на организм. Магнитные лучи не вызывают изменений в мышечных тканях, а лишь считывают информацию о движениях водорода в клетках.

Видео

Анализ томографии

Как проходит компьютерное исследование и что лучше: МРТ или УЗИ?

Если была проведена МРТ, то на полученном изображении с результатами можно рассмотреть наличие тёмных и светлых участков, что зависит от интенсивности импульсов, которые посылает томограф. Как уже известно, на эти сигналы реагируют атомы водорода, которые находятся в исследуемом органе в разном количестве. Там, где скопление водорода меньше – участок светлый, где недостаточно воды – это темная область.   

Преимуществом в проведении МРТ является исключение нагрузки на организм в результате попадания магнитных лучей. Поэтому данный процесс принято считать абсолютно безвредным и не пагубным для организма человека. Но не стоит быть уверенным на сто процентов, так как РТ – процедура «молодая». Но! Что лучше: КТ, МРТ мозга или узи.

При наличии какого-либо заболевания или зачатков его развития изменяется плотность ткани, что сто процентно можно увидеть в полученном изображении томографии. Расшифровав её, радиолог назовёт точный диагноз.

Определившись, что лучше КТ или МРТ, проводить КТ необходимо в специально оборудованном для этого помещении при участии квалифицированного сотрудника. Прежде чем приступить к проведению процедуры, пациент принимает горизонтальное положение, шея располагается на специальной подставке.

Причины в отказе проведения КТ и МРТ

Учитывая чрезмерное внутреннее воздействие рентген-лучей на организм при применении томографа, имеются противопоказания в проведении КТ (компьютерная томография головы) и МРТ под наркозом. Данные запреты касаются беременных и женщин в период лактации. Отказ в необходимости процедуры или УЗИ головного мозга можно получить по следующим показателям:

  1. Наличие заболевания, связанного с боязнью закрытого пространства-клаустрофобией;
  2. Инородные посторонние металлические имплантанты;
  3. Невозможность находиться в состоянии покоя во время процедуры в силу психического или нервного расстройства, что говорит о необходимости проводить исследование под наркозом;
  4. Воспалительные процессы
  5. Весовая категория (более 200 кг).

К вышеперечисленному также можно отнести наличие аллергии в форме сыпи или респираторной инфекции, сопровождающейся острым кашлем и чиханьем. Заменить магнитно-резонансную томографию можно, но проведение исследования нужно отложить до момента выздоровления человека.

Мы рассмотрели методы МРТ головного мозга под наркозом, где сделать данную процедуру. Получили ответ на вопрос можно ли сделать МРТ без направления врача. А также, что лучше МСКТ или МРТ. Выбор необходимо делать лишь при наличии стопроцентных симптомов. Но не всегда ситуация позволяет провести томографию.

В подобных случаях врач назначает ультразвуковой метод, после которого, возможно и придется обратиться к МРТ. При наличии стандартного перелома или вывиха, лучше всего прибегнуть к рентгеновскому исследованию. В случае, если есть подозрения о развитии болезни, необходимо у лечащего врача выяснить, как называется узи головного мозга, и требуется ли вам проведение подробного и расширенного исследования участка организма путем применения современных мультиспиральных систем и техники.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Видео

КТ и МРТ: различия, преимущества и риски

КТ и МРТ используются для получения изображений внутри вашего тела.

Самая большая разница в том, что МРТ (магнитно-резонансная томография) использует радиоволны, а сканирование КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи.

Хотя оба варианта представляют собой относительно низкую степень риска, существуют различия, которые могут сделать каждый из них лучшим вариантом в зависимости от обстоятельств.

Используя радиоволны и магниты, МРТ используются для просмотра объектов внутри вашего тела.

Они часто используются для диагностики проблем с вашим телом:

Постоянное магнитное поле и радиочастоты отражаются от молекул жира и воды в вашем теле. Радиоволны передаются на приемник в машине, который преобразуется в изображение тела, которое можно использовать для диагностики проблем.

МРТ — это громкий аппарат. Обычно вам предлагают беруши или наушники, чтобы шум был более терпимым.

Вас также попросят лежать неподвижно во время МРТ.

КТ — это форма рентгена, при которой используется большой рентгеновский аппарат. КТ-сканирование иногда называют компьютерным сканированием.

КТ обычно используется для:

  • переломов костей
  • опухолей
  • мониторинга рака
  • обнаружения внутреннего кровотечения

Во время компьютерной томографии вас попросят лечь на стол. Затем стол перемещается по компьютерной томографии, чтобы сделать снимки поперечного сечения вашего тела.

КТ более широко используется, чем МРТ, и обычно дешевле.

МРТ, однако, считаются лучшими в отношении детализации изображения. Наиболее заметное отличие состоит в том, что при КТ используются рентгеновские лучи, а при МРТ — нет.

Другие различия между МРТ и КТ включают их риски и преимущества:

Риски

Как КТ, так и МРТ представляют определенные риски при использовании. Риски зависят от типа изображения, а также от того, как оно выполняется.

Риски КТ включают:

  • вред нерожденному ребенку
  • очень малая доза радиации
  • потенциальная реакция на использование красителей

Риски МРТ включают:

  • возможные реакции на металлы из-за магнитов
  • громкие звуки от аппарата, вызывающие проблемы со слухом
  • повышение температуры тела во время длительных МРТ
  • клаустрофобия

Вам следует проконсультироваться с врачом перед МРТ, если у вас есть имплантаты, в том числе:

Преимущества

И МРТ, и компьютерная томография могут просмотреть внутренние структуры тела.Однако компьютерная томография выполняется быстрее и позволяет получить изображения тканей, органов и структуры скелета.

МРТ отлично подходит для получения изображений, которые помогают врачам определить, есть ли в организме аномальные ткани. МРТ более подробно описаны на их изображениях.

Скорее всего, ваш врач порекомендует вам, исходя из ваших симптомов, делать ли вам МРТ или КТ.

Если вам нужно получить более подробное изображение мягких тканей, связок или органов, врач обычно порекомендует сделать МРТ.

К таким случаям относятся:

Если вам нужно общее изображение такой области, как внутренние органы, или из-за перелома или травмы головы, обычно рекомендуется компьютерная томография.

И КТ, и МРТ представляют собой относительно низкий риск. Оба содержат важную информацию, которая поможет вашему врачу правильно диагностировать определенные состояния.

Скорее всего, ваш врач подскажет, какой из них вам порекомендуют. Обязательно задавайте вопросы и обсуждайте любые опасения со своим врачом, чтобы вам было комфортно выбрать, который он рекомендует.

.

КТ и МРТ: в чем различия?

КТ и МРТ — это два разных метода медицинской визуализации, которые создают подробные изображения внутренних частей тела, таких как кости, суставы и органы.

Врачи заказывают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы помочь диагностировать широкий спектр заболеваний. Оба типа сканирования имеют схожее применение, но создают изображения по-разному. При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, тогда как при МРТ используются сильные магнитные поля и радиоволны.

КТ более распространена и дешевле, но МРТ дает более детальные изображения.

В этой статье мы рассмотрим различия между КТ и МРТ, а также их использование, процедуры и безопасность.

КТ и МРТ — это два разных способа создания подробных изображений внутренних частей тела. Затем врачи могут проанализировать изображения, чтобы выявить аномалии, такие как переломы костей, опухоли органов или повреждения суставов.

Некоторые люди называют компьютерную томографию «компьютерной томографией», что означает компьютерную аксиальную томографию. Во время компьютерной томографии человек ложится в большой рентгеновский аппарат, называемый компьютерным томографом.Сканер отправляет изображения на компьютер.

МРТ — это магнитно-резонансная томография. Этот тип сканирования использует радиоволны и магниты для создания изображений. Во время МРТ человек ложится в МРТ-сканер, который представляет собой аппарат, который создает постоянное магнитное поле и использует радиоволны для отражения молекул воды и жировых клеток в организме. Сканер также отправляет изображения на компьютер.

КТ более распространена и дешевле, чем МРТ. Однако сканирование МРТ дает лучшее изображение, чем сканирование КТ.

Использование КТ и МРТ очень похоже. КТ-сканирование встречается чаще, потому что оно менее дорогое и по-прежнему обеспечивает хорошую детализацию. Врач может заказать МРТ, когда ему нужно создать более точные и подробные изображения тела.

Обычно КТ используется для исследования или поиска:

  • опухолей
  • переломов костей
  • внутренних кровотечений
  • развития рака и реакции на лечение

Врачи обычно используют МРТ для диагностики проблем с костями, органами, и суставы, включая те, которые влияют на:

  • лодыжки
  • груди
  • мозг
  • сердце
  • суставы
  • запястья
  • кровеносные сосуды

Оба сканирования обычно требуют, чтобы человек лечь на кровать, которая затем двигается в сканер.Они должны оставаться неподвижными во время сканирования, чтобы машины могли делать четкие изображения.

В обоих случаях технические специалисты покидают комнату во время сканирования, но человек может поговорить с ними по внутренней связи.

КТ-аппарат делает несколько рентгеновских снимков тела под разными углами. Машинка относительно тихая.

Сканеры МРТ очень шумны, и технический специалист может предложить человеку беруши или наушники, чтобы уменьшить шум.

КТ и МРТ — очень безопасные процедуры.Однако они могут представлять небольшую опасность, которая зависит от типа сканирования.

Во время компьютерной томографии человек получает очень небольшую дозу радиации, но врачи обычно не считают это вредным.

КТ использует ионизирующее излучение, которое может повлиять на биологические ткани. По данным Национального института биомедицинской визуализации и биоинженерии, риск развития рака в результате воздействия радиации, как правило, невелик.

КТ и рентгеновские снимки могут быть небезопасными во время беременности, поэтому врачи могут порекомендовать МРТ или УЗИ.Однако они могут по-прежнему избегать использования МРТ, особенно в первом триместре, в качестве меры предосторожности.

МРТ не использует радиацию. Однако они используют сильные магнитные поля. Люди должны сообщить своим техническим специалистам, есть ли у них какие-либо формы медицинских имплантатов, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа или кохлеарный имплант.

МРТ производит громкие звуки, поэтому люди обычно надевают беруши или наушники, чтобы заглушить шум. Людям с клаустрофобией может быть трудно переносить МРТ-сканеры, хотя в настоящее время существует несколько типов открытых МРТ-сканеров, позволяющих обойти эту проблему.

Как для компьютерной томографии, так и для магнитно-резонансной томографии врач может порекомендовать использовать контрастный краситель, чтобы изображения были четче. Некоторые люди могут плохо отреагировать на определенные типы красителей.

Поделиться на PinterestВрач порекомендует наиболее полезную и эффективную процедуру визуализации.

Использование МРТ и КТ очень похоже. Врач решит, какое сканирование подходит, на основе ряда факторов, таких как:

  • медицинская причина для сканирования
  • уровень детализации, необходимый для изображений
  • беременна ли женщина
  • есть ли человек страдает клаустрофобией или другими факторами, которые могут затруднить переносимость МРТ-сканирования

МРТ-сканирование позволяет получить более подробное изображение мягких тканей, связок или органов.Проблемы, которые легче увидеть с помощью МРТ, включают повреждение мягких тканей, разрывы связок и грыжи межпозвоночных дисков.

Врачи могут использовать компьютерную томографию для создания обобщенного изображения части тела или для получения изображений органов или переломов головы.

КТ и МРТ — это два метода визуализации внутренних частей тела. Они имеют схожее использование, но создают изображения по-разному. При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, в то время как при МРТ используются сильные магниты и радиоволны.

КТ обычно подходит для больших областей, тогда как МРТ дает лучшее общее изображение исследуемой ткани.Оба имеют риски, но являются относительно безопасными процедурами. Врач порекомендует, какое сканирование подходит человеку, в зависимости от ряда факторов.

.

Чего ожидать от МРТ головы и головного мозга

Чего ожидать от МРТ головы и мозга


Никто не хочет слышать, что ему нужно сделать МРТ головного мозга. Если ваш врач назначил МРТ головы или головного мозга, мы понимаем, нервничаете ли вы по разным причинам. Несмотря на то, что аппарат МРТ выглядит устрашающе, бояться нечего. МРТ — безболезненная, безопасная и распространенная процедура. Например, по данным Международного общества магнитного резонанса в медицине, около 10 миллионов пациентов ежегодно проходят МРТ.

У вас могут возникнуть вопросы по поводу МРТ. Мы надеемся успокоить ваши переживания и дать ответы, которые вы ищете. В этом посте мы рассмотрим все, что вам нужно знать о МРТ головного мозга, чтобы помочь вам подготовиться и извлечь пользу из жизненно важного диагностического инструмента с минимальным стрессом.

Что такое МРТ головы?

МРТ головы — это неинвазивный визуализирующий тест, который создает подробные изображения вашего мозга и окружающих тканей. МРТ позволяет вашему врачу заглянуть в ваш мозг, чтобы проверить наличие заболеваний или травм без хирургического вмешательства.Ваш врач может использовать изображения, чтобы поставить диагноз и порекомендовать лучшее лечение для вашего состояния.

Как работает МРТ головы?

МРТ использует мощные магниты, радиоволны и компьютер для получения изображений вашего мозга. Изображения МРТ на более четкие и точные, чем на другие виды диагностической визуализации. В отличие от компьютерной томографии и рентгеновских лучей, МРТ не использует радиацию.

Когда ваше тело помещается в сканер МРТ, оно попадает в сильное магнитное поле, которое заставляет ваши водородные протоны перестраиваться.Это не вызывает химических изменений в тканях вашего тела. Когда протоны возвращаются к своему первоначальному положению, они излучают энергию. Аппарат МРТ улавливает эту энергию для создания изображений. Радиоволны передают сигнал на компьютер, который затем обрабатывает изображения МРТ.

Поскольку МРТ дает четкие изображения мягких тканей, это надежный инструмент для диагностики состояний мозга. Мягкие ткани — это мышцы, жир, кровеносные сосуды, нервы и другие ткани тела. Человеческий мозг почти на 60 процентов состоит из жира и примерно на 75 процентов из воды.Ткань мозга также состоит из около 100 миллиардов нервных клеток. На сегодняшний день МРТ — самый чувствительный визуализирующий тест для сканирования мозга.

Назначьте МРТ головы в Envision Imaging

Зачем вам МРТ головы?

Ваш врач может назначить МРТ, чтобы посмотреть на «срезы» вашего мозга, чтобы увидеть, что вызывает ваши симптомы. МРТ поможет вашему врачу поставить ранний диагноз ряда заболеваний. Вы можете сделать МРТ головы, чтобы ваш врач мог проверить любое из следующего:

  • Инфекции
  • Инсульт
  • Опухоли головного мозга
  • Рассеянный склероз
  • Кровоизлияние или кровотечение в головном мозге
  • Заболевания глаз или внутреннего уха
  • Гипофиз Заболевания желез
  • Сгустки крови
  • Аневризма или выпячивание кровеносных сосудов головного мозга
  • Нарушения развития
  • Травмы спинного мозга
  • Кисты
  • Отек
  • Воспаление
  • Гормональные нарушения
  • Гидроцефалия или скопление жидкости в головном мозге

Ваш врач может назначить МРТ, чтобы определить причину следующих симптомов:

  • Проблемы со зрением
  • Головокружение
  • Судороги
  • Хронические головные боли
  • Слабость мышц
  • Онемение или покалывание в мышцах
  • Изменение поведения или мышления
  • Потеря слуха
  • Spea король трудностей

Что показывает МРТ мозга?

Посмотрев на изображения МРТ, ваш врач может увидеть подробности кровотока и жидкостей, окружающих мозг, что может помочь определить аномалии в мозге, связанные с артериями и венами.

МРТ головного мозга также показывает поражения головного мозга. Поражение мозга выглядит как темное или светлое пятно, которое не похоже на нормальные ткани мозга. Поражения головного мозга могут быть следствием рассеянного склероза, инфекции или опухоли.

Как правило, МРТ головного мозга позволяет врачу исследовать кровоток и состояние тканей в следующих структурах мозга.

  • Cerebrum: Головной мозг — это передняя часть мозга, которая включает движение, температуру тела, осязание, зрение, слух, рассуждение, эмоции и обучение.
  • Ствол мозга: Ствол мозга — это середина мозга. Эта область включает движения глаз и рта, сенсорные сообщения, голод, сознание, сердечную функцию и непроизвольные движения мышц.
  • Мозжечок : Мозжечок — это задняя часть мозга, которая координирует произвольные движения мышц и помогает поддерживать осанку и равновесие.

В целом, МРТ даст вашему врачу четкое и полное представление о самом сложном органе вашего тела.

Как подготовиться к МРТ головы

Не нужно слишком много делать для подготовки к МРТ головы. Возможно, вы сможете есть, пить и принимать лекарства в обычном режиме. Однако, если ваш врач назначил сканирование других частей вашего тела, например, брюшной полости, он может посоветовать вам не пить и не есть за четыре-шесть часов до теста.

Поскольку аппарат МРТ по сути является магнитом, он может взаимодействовать с металлами, создавая размытое изображение. Вот почему полезно оставить металлические предметы дома до визита или убрать их перед входом в комнату для сканирования.Вы можете заранее подготовиться к сканированию, вынув из своего тела и карманов следующие предметы:

  • Пирсинг
  • Ручки
  • Ювелирные изделия
  • Слуховые аппараты
  • Булавки
  • Заколки для волос
  • Молнии или любые металлические застежки для одежды
  • Съемная стоматологическая установка

Также лучше избегать использования макияжа, лака для ногтей, средств для волос, солнцезащитного крема и антиперспирантов, поскольку эти предметы могут содержать частицы металла. Если вы носите очки, вам нужно будет снять их, когда придет время сканирования.

Перед тем, как записаться на прием на МРТ головного мозга, обязательно сообщите медицинскому персоналу, если у вас есть какое-либо из следующих состояний.

  • Заболевание почек: Если у вас в анамнезе есть почечная недостаточность, заболевание почек или заболевание печени, вы не сможете получать гадолиний, внутривенное контрастное вещество, которое помогает повысить точность МРТ-сканирования. Гадолиний увеличивает риск нефрогенного системного фиброза — заболевания, поражающего кожу и другие органы.
  • Беременность: Существует связь между гадолинием и повышенным риском причинения вреда плоду. Поэтому врачи рекомендуют женщинам не проходить МРТ с гадолинием во время беременности без необходимости.
  • Клаустрофобия: Клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств. Если вы испытываете клаустрофобию, вы можете поговорить со своим врачом о приеме успокаивающего лекарства для теста. Многие люди беспокоятся о клаустрофобии, когда приходит время сделать МРТ.Медицинский персонал понимает, что МРТ может показаться пугающим для людей с тревогой или клаустрофобией, но они помогут вам сохранять спокойствие на протяжении всего сеанса.

Некоторые предметы могут представлять опасность во время МРТ. Перед проведением МРТ убедитесь, что ваш врач и медицинский персонал знают о любом из следующих пунктов:

  • Зажимы для аневризмы головного мозга, металлические пластины или любые металлические имплантаты
  • Искусственный сердечный клапан
  • Кардиостимулятор
  • Имплантаты внутреннего уха
  • Искусственные суставы
  • Стент кровеносного сосуда
  • Металлические фрагменты в теле
  • Любой тип имплантируемого насоса
  • Пулевое ранение

Также сообщите своему врачу, если вы не можете лечь в течение 30-60 минут или у вас аллергия реакция на контрастное вещество в прошлом, потребовавшая лечения.Наконец, знайте, что татуировки могут вызвать дискомфорт во время теста из-за следов металла в чернилах.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу подготовки к экзамену, не бойтесь заранее связаться со своим врачом или в учреждении МРТ.

Чего ожидать от МРТ головного мозга

Знание того, чего ожидать, может помочь успокоить любое ваше беспокойство по поводу МРТ. Вот типичные шаги, связанные с получением МРТ.

1. Удаление металлических материалов

Во-первых, медицинские технологи проинструктируют вас удалить и хранить любые металлические материалы в запираемых складских помещениях.Вы можете носить удобную одежду, не содержащую металла, или переодеться в медицинские скрабы (топ и штаны) или больничную одежду, когда попадете в центр МРТ.

2. Войдите в комнату сканирования

Медицинский персонал проведет вас в специальную комнату, в которой находится сканер МРТ. Аппарат МРТ выглядит как гигантская трубка с отверстиями на обоих концах. Если в прошлом вам делали МРТ, возможно, вам понадобится узкая трубка. Новые машины больше по размеру и имеют больше места, что может помочь облегчить клаустрофобию.

3. Лягте на стол МРТ

Вам будет предложено лечь на стол, который вставляется в трубку. В Envision Imaging вы можете выбрать открытую систему МРТ или МРТ с коротким проходом, что может быть лучше всего, если у вас клаустрофобия.

Система с коротким отверстием сканирует только необходимую часть тела и позволяет остальной части тела находиться вне магнита. Для этого типа сканера только верхняя часть вашего тела будет внутри трубки для МРТ головного мозга. При открытой МРТ все стороны аппарата открыты.

Технолог даст вам подушку или пенопласт, которые помогут держать голову в правильном положении. Если вам холодно, технолог может накрыть вас простыней, чтобы вам было удобнее.

4. Получите контраст IV

В зависимости от предписания врача вам могут сделать инъекцию гадолиния перед процедурой, чтобы сделать изображения более четкими. В течение нескольких секунд после инъекции вы можете почувствовать покраснение или металлический привкус во рту. Контрастные вещества редко вызывают аллергические реакции.

Помимо небольшого ущемления от небольшой внутривенной иглы, вы не должны ощущать боли при использовании контрастного вещества. Если вы беспокоитесь о контрасте, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужен ли он, или обсудить другие варианты.

5. Блочные шумы

МРТ производят громкие шумы. Технолог предоставит вам наушники, в которых во время сканирования воспроизводится музыка. Вы услышите громкие стуки, стуки и щелчки, исходящие из машины. Эти шумы нормальные, и беспокоиться не о чем.

6. Оставайтесь на месте

Самое важное, что вам нужно сделать, — это чтобы оставался неподвижным на протяжении всего экзамена , чтобы изображения были четкими и точными. Если вам трудно оставаться на месте или вы нервничаете по этому поводу, вы можете попросить лекарство, которое поможет вам расслабиться.

Технолог будет в другой комнате, чтобы управлять сканером, но сможет видеть вас все время через окно. Технолог также будет давать инструкции на протяжении всего теста, которые вы будете слышать через динамики сканера.

7. Задержите дыхание

Ваш технолог может попросить вас задержать дыхание во время экзамена на несколько секунд, в зависимости от теста.

Если в какой-то момент вы почувствуете беспокойство или захотите остановить тест, вы можете нажать кнопку вызова на машине и поговорить с персоналом по внутренней связи.

Технолог будет сопровождать вас на каждом этапе пути, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Вы можете попросить своего партнера или члена семьи быть с вами в комнате, чтобы помочь вам расслабиться.

8. Удалить контраст IV

После сканирования технолог снимет контраст IV и поможет вам встать со стола. Медленно вставайте из-за стола, чтобы избежать головокружения. Если вы принимали успокаивающее средство, вам может потребоваться отдых, пока оно не пройдет, и вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.

Сколько времени длится МРТ головного мозга?

Обычно МРТ занимает от 30 до 60 минут. Если используется контраст, обследование может занять больше времени. Персонал сообщит вам, сколько времени займет экзамен, когда вы приедете.

Что происходит после МРТ головы?

После МРТ ваш технолог может попросить вас подождать, чтобы определить, нужно ли ему делать больше снимков. Если ваш врач не говорит иначе, вы можете вести свой день и есть нормально. После МРТ не требуется особого ухода.

По мере того, как вы продолжаете свою рутину, радиолог, который является врачом, имеющим подготовку по интерпретации изображений МРТ, изучит результаты вашего МРТ сканирования мозга и свяжется с вашим врачом. Вы можете спросить у персонала, сколько времени потребуется, чтобы получить ответ от вашего врача о результатах, чтобы облегчить ваше сознание.

Если вы заметили покраснение, отек или боль в месте внутривенного вливания, сообщите об этом своему врачу, так как это может быть признаком реакции или инфекции. Вы также можете почувствовать некоторый дискомфорт от необходимости лежать неподвижно во время процедуры, особенно если вы недавно перенесли операцию или получили травму. Обсудите это с технологом заранее, и он сделает все возможное, чтобы уменьшить дискомфорт.

Назначьте встречу с нами сегодня

Сделать МРТ мозга может показаться пугающим, но мы здесь, чтобы помочь вам расслабиться и в надежных руках.В Envision Imaging и Colorado Springs Imaging наши заботливые и отзывчивые сотрудники искренне хотят сделать ваш опыт максимально комфортным и удобным, создавая точные изображения. Мы используем новейшие технологии визуализации, обеспечивающие быструю обработку, чтобы ваши врачи могли быстро начать лечение. С того момента, как вы назначили встречу, мы стремимся удовлетворить ваши потребности и позаботимся о том, чтобы у вас был положительный и беззаботный опыт. Чтобы назначить МРТ, свяжитесь с одним из наших офисов сегодня.

Источники

  1. https://medlineplus.gov/ency/article/003791.htm
  2. https://www.envrad.com/what-to-expect-when-getting-an-mri /
  3. https://www.ismrm.org/about/history-mission/
  4. https://www.ismrm.org/resources/information-for-patients/
  5. https://familydoctor.org/mintage -resonance-imaging-mri /? adfree = true
  6. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/soft-tissue-injuries/
  7. https: // www.race.gov/publications/ dictionaries/cancer-terms/def/soft-tissue
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20329590
  9. http://www.rehabchicago.org/the- human-brain /
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279302/
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1121941/
  12. https: //www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=headmr
  13. https://www.asnr.org/patientinfo/procedures/mri.shtml
  14. https://www.verywellhealth.com/what- to-expect-in-an-mri-3015134
  15. https: // www.healthline.com/health/head-mri#uses
  16. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/mintage-resonance-imaging-mri-of-the-spine-and-brain
  17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279390/
  18. https://www.livestrong.com/article/262356-abnormal-brain-mri-results/
  19. https: // www.mayoclinic.org/symptoms/brain-lesions/basics/definition/sym-20050692
  20. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nephrogenic-systemic-fibrosis/symptoms-causes/syc-20352299
  21. https: // jamanetwork.com / journals / jama / fullarticle / 2547756
  22. https://www.radiologyinfo.org/en/glossary/glossary1.cfm?gid=673
  23. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323303.php
  24. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety-mr
  25. https://www.envrad.com/your-experience/faqs/#mri
  26. https: // www. self.com/story/what-to-expect-mri
  27. https://www.envrad.com/about-us/why-choose-us/
  28. https://www.envrad.com/locations/
  29. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482487/
ПОДЕЛИТЬСЯ: .

Ct сканирование против МРТ, что важно знать пациенту

Существует два теста, которые наиболее часто используются при сканировании тела, компьютерной томографии и МРТ. Оба они намного более эффективны и детализированы, чем рентгеновские снимки, и обеспечивают более детальное изображение человеческого тела. Таким образом, врачам будет легче оценить болезнь.

Вопрос о том, какой тест назначить когда всегда был источником путаницы для пациентов.

Сканирование

Ct против МРТ Оба этих теста предназначены для отображения изображений поперечного сечения тела, но средства, с помощью которых они это делают, различаются.

КТ или компьютерная томография используют различные варианты старых и надежных рентгеновских лучей для получения изображения.

MRI, магнитно-резонансная томография, однако, использует магнитные поля и радиочастоты для того же. Разница в методах становится самым большим фактором при выборе конкретного сканирования, и тот или другой предлагается врачом в зависимости от требований сканирования.

Что такое компьютерная томография?

Это комбинация серии рентгеновских снимков, сделанных под разными углами. При сканировании используется компьютерная программа для создания полного изображения на основе этих рентгеновских лучей. Это сканирование лучше всего использовать для просмотра травм костей, диагностики проблем с легкими и грудной клеткой или для обнаружения рака.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, не использует излучение, а вместо этого использует магнитные поля для получения изображения мягких тканей и костей тела.Этот метод используется для выявления повреждений связок и сухожилий, повреждений спинного мозга, опухолей головного мозга и т. Д.

КТ сканирование против МРТ: разница

  • Основное отличие заключается в способах получения изображения. При компьютерной томографии используется излучение в виде рентгеновских лучей, в то время как при МРТ используются магнитные поля и радиочастотные импульсы для получения подробных изображений органов.
  • МРТ-сканирование
  • обычно дает гораздо более подробное изображение мягких тканей и внутренних органов, таких как мозг, скелетная система, репродуктивная система и другие системы органов, чем при компьютерной томографии.
  • КТ-сканирование
  • выполняется быстро и безболезненно, хотя и требует воздействия небольшого количества радиации.
  • МРТ-сканирование
  • шумно, требует больше времени и, учитывая тот факт, что оно выполняется в небольшой трубчатой ​​структуре, может вызвать некоторую клаустрофобию у тех, кто к нему склонен.
  • Сканеры
  • МРТ дороже аппаратов компьютерной томографии.
  • Сканеры
  • MRI используют очень сильные магниты и могут вызвать проблемы с безопасностью, если во время работы вокруг него есть металлические предметы.
  • Компьютерная томография обычно занимает около 5 минут, из которых фактическое время сканирования может составлять около 30 секунд. Он менее чувствителен к движениям пациента.
  • МРТ обычно занимает от 15 минут до 2 часов в зависимости от типа сканирования. Они очень чувствительны к движениям пациента, и даже малейшее движение может нарушить изображение.
  • МРТ дороже, чем КТ.
  • КТ
  • может представлять риск радиационного воздействия, но безболезненна и неинвазивна.
  • При сканировании МРТ
  • не сообщается о биологической опасности, но у некоторых людей может быть аллергия на контрастный краситель, который необходимо проглотить перед сканированием. Это может быть опасно для людей, страдающих заболеваниями печени или почек.

Сканы по частям тела

  • Боль в животе — В случае боли в животе предпочтительным тестом считается компьютерная томография. Он легко доступен в экстренных случаях и отличается высокой точностью.Ультразвуковое сканирование обычно используется для детей и беременных женщин.
  • Травма — В большинстве отделений неотложной помощи есть компьютерная томография, и это лучший вариант для выявления любых травм костей, крови и органов.
  • Позвоночник — МРТ считается лучшим вариантом для получения изображений спинного мозга и нервов.
  • Мозг — КТ используется, когда скорость имеет первостепенное значение. Чаще всего это случается при травмах или инсультах. МРТ лучше всего использовать, когда требуется подробное изображение на случай, если врач ищет рак, причины деменции, неврологические заболевания или если врач ищет место, где может мешать кость.
  • Грудная клетка — компьютерная томография наиболее эффективна, когда необходимо исследовать легочную ткань, и часто используется для отслеживания аномальных рентгеновских снимков грудной клетки. КТ с низкой дозой также доступны для курильщиков из группы высокого риска, которым необходимо проходить ежегодное сканирование.
  • Суставы — МРТ — лучшее сканирование суставов, сухожилий и связок.

Причины для проведения КТ брюшной полости

Когда врач подозревает, что есть какая-то проблема с брюшной полостью пациента, но не получает информации во время физического обследования, назначается компьютерная томография брюшной полости.Ниже приведены некоторые из причин, по которым может быть назначена КТ брюшной полости:

  • Необъяснимая боль в животе
  • Выраженное образование в брюшной полости
  • Проверить размер подозреваемых камней в почках
  • Необъяснимая потеря веса
  • Инфекции
  • Проверка на кишечную непроходимость
  • Воспаление кишечника (болезнь Крона)
  • Травмы / травмы
  • Рак

regency-medical-centre-appointments

Что безопаснее, КТ или МРТ?

Сканирование

Ct по сравнению с МРТ: оба этих сканирования считаются относительно безопасными.Однако могут возникнуть непредвиденные проблемы. Если у пациента есть зажимы для аневризмы в головном мозге, им не следует назначать МРТ-сканирование, если эти зажимы не безопасны для МРТ. Если эти зажимы вытащить из-за сильного магнитного поля МРТ, у пациента может произойти кровотечение в мозг. Сканирование МРТ также не рекомендуется пациентам с кардиостимуляторами или дефибрилляторами, поскольку сканеры МРТ могут нарушить работу устройств с батарейным питанием. Металл нельзя подносить близко к сканеру МРТ. Создаваемое им сильное магнитное поле может вызвать травмы и оставить пациента в худшем состоянии, чем то, с которым он был доставлен.

КТ-сканирование, которое считается безопасным, подвергает человеческий организм дозам радиации. Хотя это небольшие количества, если человек подвергается их регулярному воздействию, они могут вызвать большие проблемы в будущем. Есть также некоторые типы компьютерной томографии, которые считаются неподходящими для беременных.

Несмотря на то, что оба этих сканирования имеют свои преимущества и особые области применения, важно отметить, что мы в Regency Medical Center очень осторожно советуем проводить сканирование.Прежде чем рекомендовать какое-либо конкретное сканирование, мы тщательно изучаем историю болезни пациента и его недуг. Именно это внимание к деталям отличает службу РМЦ от других медицинских центров.

regency-medical-centre-appointments

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *