Затуманенное сознание лечение: ЕРБ ВОЗ | Понимание и ведение случаев «затяжного COVID-19» требует подхода, предусматривающего активное участие пациентов

Содержание

ЕРБ ВОЗ | Понимание и ведение случаев «затяжного COVID-19» требует подхода, предусматривающего активное участие пациентов

Заявление профессора Martin McKee, Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения
25 февраля 2021 г.

За последний год наблюдение за статистикой новых случаев COVID-19 и смертей стало частью нашей повседневной жизни. Однако теперь нам известно, что эти данные дают нам лишь частичное представление о реальных последствиях пандемии. С самых ее ранних этапов мы слышали информацию о людях, перенесших COVID-19, но не восстановившихся полностью, как ожидалось, а продолживших испытывать последствия заболевания, иногда на протяжении нескольких месяцев. Вероятно, нам следовало этого ожидать. Хотя многие вирусные инфекции являются самоограничивающимися (то есть такими инфекциями, при которых люди чувствуют недомогание в течение нескольких дней, а потом выздоравливают), другие влекут за собой долгосрочные проблемы. Еще в самом начале нам стало понятно, что новый коронавирус не просто может вызвать пневмонию. У некоторых пациентов коронавирус также поражает множество различных систем организма, таких как сердце и кровеносные сосуды, мозг и почки.

Естественно, изначально наши усилия были направлены на спасение жизней десятков тысяч людей, которые находились в наиболее тяжелом состоянии, и потребовалось некоторое время, прежде чем мы обратили наше внимание на тех, кому пришлось столкнуться с долгосрочными последствиями заболевания. Несомненно, мы многим обязаны тем многим пациентам, кто объединил свои усилия в целях повышения осведомленности о данной проблеме. Как следствие, теперь мы располагаем гораздо более широкими знаниями о «затяжном COVID-19», как это состояние назвали сами пациенты. Нам известно, что около четверти инфицированных людей испытывали симптомы COVID-19, которые сохранялись до полутора месяцев и более. Примерно у каждого десятого признаки заболевания не проходят по истечении 12 недель. Со временем мы пришли к выводу, что на самом деле многие страдают в течение гораздо более длительного срока.

Данное состояние может быть довольно изнуряющим для пациента. Пациенты с затяжной формой COVID-19 жалуются на различные симптомы, возникающие одновременно. К ним относятся боль в груди и мышцах, утомляемость, затрудненное дыхание, а также состояние, которое пациенты описывают как «затуманенное сознание».

Мы начинаем понимать, почему люди испытывают такие симптомы. Среди причин можно выделить сохранение вируса в некоторых иммунопривилегированных зонах организма, таких как мозг; прямое поражение органов, таких как сердце и легкие, а также поджелудочная железа, что приводит к развитию сахарного диабета; а также свертывание крови, которое может привести к сердечному приступу и инсульту. Тем не менее симптомы могут сильно различаться по своему характеру и степени тяжести.

Важно отметить, что вероятность развития затяжного COVID-19, как представляется, не зависит от тяжести заболевания на начальном этапе. Так, затяжной COVID-19 наблюдался у лиц, испытывавших легкие симптомы в начале болезни. Тем не менее, вероятно, некоторые группы населения в большей степени подвержены риску развития этого состояния. К ним, например, относятся медицинские работники и женщины, хотя, как нам известно, уровень смертности от COVID-19 среди них ниже, чем среди мужчин.

Это состояние может оказать огромное влияние на жизнь людей. Многие не могут вернуться к трудовой деятельности или начать вести социально активную жизнь. По словам пациентов, это также оказывает негативное воздействие на их психологическое здоровье, особенно с учетом того, что развитие данного состояния носит нестабильный характер: как только их самочувствие улучшается, симптомы снова возвращаются. И, конечно же, это имеет важные экономические последствия для них, их семей и общества.

Цель настоящей аналитической записки заключается в повышении осведомленности о данном состоянии. Мы надеемся, что этот материал поможет органам, отвечающим за организацию системы медицинских услуг, оценить сложный характер затяжного COVID-19, а также получить актуальную информацию о нем.

Так какие же меры необходимо принять сейчас?

Мы нуждаемся в многодисциплинарных, многопрофильных подходах к оценке и управлению. Нам необходимо работать совместно с пациентами и их семьями в целях разработки новых схем лечения, включая реабилитацию и инструменты онлайн-поддержки. Следует также пересмотреть права в области занятости, меры политики в отношении выплаты пособий по болезни, а также рассмотреть вопрос об обеспечении затронутым лицам возможностей получать пакет льгот. И наконец, нам требуется значительно расширить исследовательскую деятельность; при этом, опять-таки, пациенты должны быть полностью вовлечены в процесс принятия решений относительно того, какие вопросы необходимо поставить и какой дать на них ответ.

У каждого третьего пациента после COVID-19 симптомы сохраняются до полугода

Отдаленные последствия COVID-19 изучены довольно слабо. Еще в меньшей степени разрозненные сведения на этот счет систематизированы и опубликованы. Иллюстрирует этот тезис то обстоятельство, что небольшое наблюдательное исследование, включившее всего 234 пациента, наблюдавшихся в течение 3-9 месяцев после COVID-19, на сегодняшний день является самым репрезентативным для такого срока наблюдения.

Данное наблюдательное исследование было выполнено в университете Вашингтона.

Данные о симптомах по истечении периода наблюдения оказались доступны для 177 пациентов. У всех SARS-CoV2 был подтвержден лабораторно. Исходно 6,2% пациентов перенесли заболевание бессимптомно, 9% — в умеренно тяжелой или тяжелой форме, остальные — в легкой форме. Самой частой сопутствующей патологией была артериальная гипертензия. Пациенты включались в исследование на 30-е сутки после манифестации заболевания. Медиана времени от манифестации заболевания до повторной оценки симптомов и качества жизни составила 169 дней. Также была сформирована небольшая n=21) контрольная группа.

Всего какие-либо симптомы сохранялись по истечение 3-9 месяцев у 26,6% пациентов в возрасте 18-39 лет, у 30,1% в возрасте 40-64 лет, у 43,3% пациентов 65+. Хотя бы один симптом сохранялся у 32,7% пациентов, которые лечились от COVID-19 амбулаторно, и у 31,3% пациентов, получавших лечение в стационаре (аналогичные симптомы регистрировались у 4,8% пациентов контрольной группы). У пациентов с АГ и/или диабетом симптомы персистировали в 35,5% случаев.

Самым частым симптомом была слабость, чуть реже регистрировалась потеря обоняния. Встречались также иные симптомы, в том числе — «затуманенность сознания» («brain fog»).

Перенесшие ранее COVID-19 пациенты в 30,7% случаев указывали на ухудшение качества жизни (в контрольной группе — 12,5% участников).

По материалам:

Logue JK, Franko NM, McCulloch DJ, et al. Sequelae in Adults at 6 Months After COVID-19 Infection. JAMA Netw Open. 2021;4(2):e210830. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0830

Текст: Шахматова О.О.

Ученые назвали четыре ранних симптома коронавируса

Симптомами COVID-19, помимо высокой температуры, постоянного кашля, а также потери обоняния или вкуса, могут быть желудочно-кишечные расстройства, конъюнктивит, помутнение сознания и хроническая усталость, выяснили британские и американские ученые. Исследование Всемирной организации здравоохранения подтвердило, что третьим наиболее распространенным симптомом коронавируса нового типа является чувство постоянной усталости.

Британские и американские ученые назвали четыре новых симптома нового коронавируса – помимо высокой температуры, постоянного кашля, а также потери обоняния или вкуса, пишет Express Health.

Обзор 36 опубликованных исследований по COVID-19, в которых участвовало несколько тысяч пациентов, показал, что почти у каждого пятого инфицированного проявляются желудочно-кишечные расстройства, включая потерю аппетита, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе.

«Эти симптомы не значат непременно COVID-19. Но одной из потенциальных причин является заражение коронавирусом, поэтому жители регионов с плохой ситуацией по COVID-19 должны сразу показываться врачу», — сказал соавтор исследования, преподаватель Университета Альберты, доктор Митч Уилсон.

Со своей стороны, Американская академия офтальмологии указала, что конъюнктивит развивается у трех процентов пациентов с COVID-19.

Кроме того, больные COVID-19 сообщали о помутнении сознания в течение недель и даже месяцев после выздоровления от вируса. К этому понятию относятся, в том числе, неспособность вспоминать какие-либо повседневные факты или поддерживать беседу.

Исследование, проведенное Имперским колледжем Лондона, показало, что COVID-19 может иметь реальные «хронические когнитивные последствия».

В рамках своего исследования они обнаружили, что у инфицированных COVID-19 повреждение мозга происходит, но в разной степени — в зависимости от того, насколько серьезным было заболевание.

Помимо этого, по данным исследований Тринити-колледжа в Дублине, более половины пациентов с коронавирусом страдают хронической усталостью, независимо от тяжести протекания болезни.

Исследователи обнаружили, что 52% из 128 человек сообщили о постоянной усталости и истощении даже через 10 недель после выздоровления от вируса.

Исследование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подтвердило, что третьим наиболее распространенным симптомом коронавируса нового типа является чувство постоянной усталости.

Боль в яичках также может быть симптомом COVID-19, причем – единственным, предупреждают турецкие врачи из Университета Аджибадем. С этим столкнулся мужчина, который обратился к ним с подобной жалобой. Его случай врачи описали в статье в журнале Urology Case Reports.

COVID-19 — заболевание, поражающее разные системы органов, и мужская половая система тоже может пострадать, отмечают авторы работы. Однако данные о влиянии SARS-CoV-2 на мужские гениталии пока что сильно ограничены.

«Жалобы на боль в половых органах, например, на дискомфорт в мошонке, в других исследованиях были зарегистрированы у 19% пациентов мужского пола», — сообщили авторы работы.

COVID-19 негативно сказывается не только на физическом, но и на психическом здоровье людей. У многих пациентов после перенесенной инфекции проявляются симптомы посттравматического стресса.

Врач-трихолог Георгий Абрамов пояснил в эфире радиостанции Sputnik, что некоторые люди лысеют в результате COVID-19. По его словам, стресс запускает аутоиммунные процессы, которые в свою очередь могут привести к выпадению волос.

В свою очередь в отделении кардиологии Университета Великой Греции в Италии в августе нынешнего года сообщали, что у части пациентов на фоне переживаний после COVID-19 развивается синдром такоцубо.

Как ранее поясняла «Газете.Ru» кардиолог Людмила Медведева, это состояние называют еще «синдромом разбитого сердца» — по ощущениям оно похоже на острый инфаркт миокарда. Чаще всего такоцубо встречается у женщин старше 55 лет, хотя отдельные случаи наблюдались и среди мужчин.

«Синдром такоцубо — патология сердца, при которой его верхушка расширяется. Одновременно с этим наблюдаются самопроизвольные усиленные движения левого желудочка. Пациент ощущает это как острый сердечный приступ. Однако эта патология полностью обратима», — разъясняла медик.

Инфекционист Лилия Баранова напоминала, что переболевших коронавирусом пациентов симптомы инфекции могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

В частности, это касается затруднения дыхания, одышки и слабости дыхательных мышц — людям тяжело долго и громко разговаривать, они быстрее устают, а также чувствуют сонливость и слабость. Кроме того, у них растет риск обострения и прогрессирования всех хронических заболеваний.

«Химический мозг» и побочные эффекты, связанные с когнитивными функциями

Практические советы по преодолению состояния «химического мозга» и побочных эффектов, связанных с когнитивными функциями

У большинства пациентов когнитивные функции со временем восстанавливаются. Однако для борьбы с когнитивными нарушениями в повседневной жизни можно воспользоваться рядом практических советов. Пациент и его семья могут вместе подумать над подходящими методами. Они должны обязательно учитывать возраст пациента и его мнение.

Используйте памятки и другие вспомогательные средства. Нарушения памяти характерны для «химического мозга». Календари, записки, списки дел и напоминания помогут пациенту организовать свой день и ни о чем не забыть.

  • Составьте список дел, в котором можно вычеркивать выполненные задания.
  • Установите будильники с напоминанием о необходимости принять лекарство или выполнить задание.
  • Создайте подробный план дел или календарь. Кроме того, можно составить семейный календарь, где делам каждого члена семьи отведено свое место.
  • Вместе с учителями следите за тем, чтобы у ребенка были все необходимые записи об уроках и домашнем задании.
  • Используйте записки, которые напомнят об изменениях в расписании или другой важной информации.

Придерживайтесь привычного распорядка. Многие семьи отмечают, что постоянство имеет большое значение для улучшения памяти и концентрации. Кроме того, стабильный распорядок поможет снизить уровень стресса и тревоги, поскольку ребенок будет знать, чего ожидать.

  • Каждый день просыпайтесь и ложитесь спать в одно и то же время.
  • Отведите определенное время для выполнения домашней работы, игр, приема пищи и сна.
  • Придерживайтесь одного маршрута при прогулках, езде на велосипеде или на автомобиле.
  • Каждый день принимайте лекарственные препараты и выполняйте медицинские манипуляции в одно и то же время.
  • Храните вещи в одних и тех же местах, а если вещи часто оказываются не на своих местах, держите запасные (обувь, верхнюю одежду, учебники, ключи).

Сосредотачивайтесь на чем-то одном. Многозадачность может вызывать затруднения у пациентов, которые страдают от «химического мозга» или побочных эффектов, связанных с когнитивными функциями. Ограничьте отвлекающие факторы во время каких-либо занятий. Помогите пациенту разбить задание на простые этапы и выполнять их по одному.

  • Создайте тихое место для выполнения домашнего задания, чтения или подготовки учебных проектов.
  • Выключайте телевизор и музыку при подготовке к школе или отходе ко сну.
  • Записывайте указания по выполнению сложных заданий.
  • Вместе с учителями создайте специальные условия в классе (например, место в первом ряду, выделение дополнительного времени или уединение во время выполнения тестов или индивидуальной работы).

Развивайте навыки мышления. «Химический мозг» и побочные эффекты, связанные с когнитивными функциями, проявляются индивидуально. У некоторых пациентов могут возникать сложности с запоминанием, в то время как другим бывает трудно сосредоточиться. Найдите нескучные способы развивать навыки и тренировать мозг с помощью игр, головоломок и других занятий. Подбирайте занятия в соответствии с возрастом и способностями ребенка.

  • Пробуйте различные игры на запоминание, стратегию или логику.
  • Выполняйте физические упражнения, которые требуют как физической, так и умственной координации.
  • Играйте в слова, чтобы развивать навык подбора слов и обогащать словарный запас.
  • Занятия должны быть нескучными и в меру трудными. Наблюдайте за признаками тревоги, повышенной утомляемости или подавленности.

Ученые рассказали о вариации коронавируса с сохраняющимися месяцами симптомами

Некоторые заболевшие коронавирусом пациенты столкнулись с симптомами, которые затронули их мозг, легкие, сердце, кишечник, печень и кожу, сохраняясь при этом в течение месяцев после того, как они заразились. Об этом сообщает Financial Times со ссылкой на данные Национального института исследования здоровья Великобритании (NIHR).

Описываемый феномен получил название «долгий» коронавирус. Его симптомами могут быть, например, затуманенное сознание или очень сильная усталость. Среди более мягких симптомов FT отмечает потерю способности различать вкусы и запахи. Отличительная особенность заключается в том, что симптомы «возникают в одной из физиологических систем и гаснут, а потом появляются в другой системе», отмечает NIHR. О том, что многие пациенты «страдают от американских горок с точки зрения симптомов, передвигающихся по телу, и не восстанавливаются», газете сказала и один из авторов доклада NIHR Элэйн Максвелл.

FT также обратила внимание на другое исследование, проведенное в Италии. Из него следует, что 87% людей, выписанных из больницы в Риме, по-прежнему испытывали как минимум один симптом через два месяца после заражения коронавирусом. Как минимум 55% демонстрировали три или более симптома, в том числе усталость, проблемы с дыханием и боль в конечностях или в груди.

Реклама на Forbes

Ученые обнаружили связываемый с COVID-19 новый синдром

Британские власти в сентябре сообщали, что около 10% людей, болеющих коронавирусом в мягкой форме и не помещенных в больницу, сообщали о симптомах, сохраняющихся более месяца. А исследование Королевского колледжа Лондона говорит о том, что к осложнениям, сохранявшимся больше месяца, привели 10-20% случаев заражения. Если около 10% людей окажутся больными «долгим» COVID-19, это будет означать заболевание около 3,85 млн человек по всему миру.

Авторы доклада NIHR призвали как можно скорее выработать рабочее определение для «долгого» коронавируса. Они подчеркивают, что отсутствие определения может повлиять на то, насколько успешно службы здравоохранения смогут распознавать и лечить пациентов.

Фото Михаила Терещенко / ТАСС

Страны, которые ошиблись: кто возвращает карантинные меры из-за нового скачка заражений COVID-19

8 фото

Без ума от короны: делирий от COVID может привести к эпидемии деменции | Статьи

Зарубежные ученые опасаются, что синдром спутанного сознания — делирий, который встречаетcя у части госпитализированных с СOVID-19 пациентов, спровоцирует рост заболеваемости деменцией по всему миру. Такой неврологический симптом свидетельствует о поражении клеток головного мозга, которое может носить устойчивый характер. Но даже после делирия деменция развивается не у всех. Российские психиатры согласны, что вызванная коронавирусом неспецифическая реакция психоза головного мозга может привести к нейродегенеративным заболеваниям, в том числе слабоумию. В группе риска уже неврологически ослабленные люди — например, те, кто пережил длительную гипоксию или принимал психоактивные вещества, говорят специалисты.

Спутанное сознание

Порядка 65% людей, тяжело болевших коронавирусом, имели острую спутанность сознания — синдром делирия, говорится в результатах исследования, проведенного в апреле в Страсбурге. Делирий во время пребывания в больнице был связан с в 2,3 раза большей вероятностью развития деменции, показал метаанализ 23 исследований, посвященных этой проблеме.

Действительно, именно во время пандемии коронавируса клиницисты стали обращать внимание на особенность, которую не замечали во время других заболеваний. Люди жалуются на спутанность сознания вплоть до галлюцинаций еще до появления лихорадки, сообщила «Известиям» директор Института биологии и биомедицины Университета Лобачевского (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Мария Ведунова. Однако природа такого специфического симптома пока остается загадкой.

Фото: ТАСС/Сергей Бобылев

— Сам по себе делирий говорит о том, что уже произошли достаточно сильные функциональные изменения в мозге, и может рассматриваться как предиктор развития деменции и ускорения возрастной нейродегенерации, — пояснила Мария Ведунова. — Но нужно помнить, что это состояние возникает по разным причинам. Есть всем известный алкогольный делирий (в народе — «белая горячка». — «Известия»), а есть синдром, вызванный лихорадкой.

Могут быть и другие причины, которые пока неясны ученым, добавила она. Сейчас у исследователей нет возможности отделить делирий, вызванный повышенной температурой, от того, который спровоцирован непосредственно коронавиурсной инфекцией, отметила эксперт. Он также может быть вызван общим стрессом, способным запустить скрытые механизмы разрушения мозга у людей со склонностью к таким патологиям, подчеркнула специалист. Поэтому проблему и ее связь с последующей деменцией необходимо тщательно изучать, заключила она.

Три гипотезы

Ученые разных стран разработали три гипотезы, объясняющие, как делирий может быть предиктором деменции в будущем, указано в статье в журнале Nature. По одной из них, нарушение связано с накоплением токсичного клеточного мусора в мозге пациента с COVID-19. Организм обычно выводит его через кровоток, но повреждение сосудов из-за инфекции не дает этого сделать. Большой объем молекулярных отходов в мозге и делает возможным развитие деменции.

Фото: агентство городских новостей «Москва»/Софья Сандурская

Второй причиной может быть воспаление, которое часто беспокоит людей, госпитализированных из-за инфекций, респираторной недостаточности или сердечно-сосудистых заболеваний. Эта реакция способна вызвать острый приступ делирия и привести к разрушению нейронов и связанных с ними клеток, таких как астроциты и микроглии, что приводит к когнитивным нарушениям.

Третья гипотеза связана с тем, что у пациентов из группы риска уже есть деменция на ранних стадиях и их неврологические резервы истощены, поэтому человек неспособен справиться с инфекцией. Согласно теории, у таких больных развивается не только приступ спутанного сознания, но и более серьезная стадия деменции, когда болезнь быстро переходит в открытую форму.

Факторы риска

В ответ на любые «вредности» головной мозг и психика дают сбой двух уровней тяжести: невроз и психоз, сказал «Известиям» профессор, заведующий кафедрой психиатрии и нейронаук медицинского института БФУ имени Иммануила Канта Игорь Реверчук. В первом случае сохраняется сознание и самосознание, понимание и способность к критике. При психозах, к которым относится делирий, отсутствует сознание и самосознание, человек не может ориентировать в пространстве и во времени. Возможны слуховые или зрительные галлюцинации и бред.

Фото: агентство городских новостей «Москва»/Александр Авилов

— Существуют внешние, экзогенно-органические факторы мозговых нарушений, при которых повреждаются нейроны и их структуры. Делирий относится к этой группе, — пояснил Игорь Реверчук. — Делириозную психотическую реакцию при поражении нейронов, их структуры и взаимосвязей может дать нервная система любого человека, особенно имеющего предрасположенность, в том числе при коронавирусе и гриппе.

Вызванная коронавирусом неспецифическая реакция психоза головного мозга, может привести к нейродегенеративным заболеваниям, сказал в разговоре с «Известиями» Игорь Реверчук.

В группе риска люди, которые уже неврологически ослаблены (например, из-за длительной гипоксии, интоксикации во время наркоза). В науке это называется минимальной мозговой дисфункцией. Мозг уже может неадекватно реагировать на перепады температуры, духоту, длительную езду в транспорте. Кроме того, в зоне риска личности, которые легко переходят в аффект гнева или страха. А также те, кто принимает психоактивные вещества, включая алкоголь, — сообщил эксперт.

Фото: агентство городских новостей «Москва»/Софья Сандурская

Неврологические аспекты COVID-19 часто упоминаются в последнее время, но понять их мы сможем лишь спустя годы наблюдений, уверен научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ, младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада. Слишком много вопросов пока остаются неизученными и открытыми: например, как быстро переболевшего COVID-19 может настигнуть слабоумие.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Parnate

Торговые наименования: Канада

Parnate

Предупреждение

  • Лекарственные препараты, похожие на этот, увеличивали вероятность возникновения суицидальных мыслей или действий у детей и людей молодого возраста. Такой риск может быть выше у людей, которые в прошлом уже пытались совершить суицид или имели суицидальные мысли. За всеми людьми, принимающими этот лекарственный препарат, необходимо тщательно наблюдать. Немедленно свяжитесь с врачом в случае появления таких признаков, как подавленное настроение (депрессия), нервозность, беспокойство, ворчливость или приступы паники, а также при возникновении или усугублении других изменений настроения или поведения. Немедленно свяжитесь с врачом в случае возникновения суицидальных мыслей или попыток суицида.
  • Этот препарат не одобрен для применения у детей. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Во время применения этого препарата некоторые продукты и напитки, такие как сыр и красное вино, могут вызвать у вас резкое и выраженное повышение кровяного давления. Этот эффект может быть смертельно опасным. Узнайте у лечащего врача, каков риск развития данного эффекта в вашем случае. Получите список продуктов и напитков, употребления которых следует избегать. Вам нельзя употреблять эти продукты и напитки в том числе после прекращения лечения данным препаратом в течение срока, установленного лечащим врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Препарат используют для лечения депрессии. Применяется в случаях, когда другие препараты не привели к положительному результату.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у Вас аллергия на транилципромин или какой-либо иной компонент данного препарата.
  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас имеется опухоль надпочечника, называемая феохромоцитомой, или иной тип опухоли, называемый параганглиомой.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты (как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта, натуральные препараты и витамины), которые нельзя принимать одновременно с данным препаратом, например некоторые лекарства для лечения кашля или простуды, таблетки для похудения, препараты для лечения психических или эмоциональных нарушений, например подавленного настроения (депрессии), либо стимуляторы (такие как амфетамин). Между приемом таких лекарственных средств и данного препарата может быть необходимо выдерживать определенный интервал. Существует много препаратов, которые нельзя принимать в течение некоторого времени между прекращением приема одного препарата и началом приема другого.
  • Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи. Возможно, потребуется приостановить прием данного лекарственного препарата перед проведением определенных типов хирургических вмешательств в соответствии с указаниями Вашего врача. В случае приостановки лечения данным лекарственным препаратом Ваш врач сообщит Вам, когда можно будет возобновить прием данного препарата после проведения Вам хирургического вмешательства или процедуры.
  • Избегайте управления транспортными средствами, а также выполнения прочих заданий или видов работ, требующих внимания или наличия острого зрения, до тех пор пока не узнаете, как влияет на вас данный препарат.
  • Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
  • Применение данного лекарственного препарата сопровождалось повышенным кровяным давлением. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
  • Возможен повышенный риск возникновения судорог. Необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
  • Не принимайте безрецептурные лекарственные препараты, содержащие декстрометорфан, фенилэфрин или псевдоэфедрин. Они могут вызвать очень высокое кровяное давление при использовании вместе с данным препаратом.
  • Если вы принимаете данный препарат и у вас имеется повышенное кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препаратов, отпускаемых без рецепта, которые могут повысить кровяное давление. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
  • Избегайте употребления алкоголя во время приема этого препарата.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением марихуаны, других форм каннабиса, рецептурных или безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
  • Ограничьте употребление кофеина (например, чая, кофе и колы) и шоколада. При приеме с данным препаратом это может вызвать нервозность, дрожь и тахикардию.
  • Нельзя резко прекращать прием данного препарата без консультации с врачом. У вас может быть повышенный риск появления синдрома отмены. В случае необходимости прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с предписаниями врача.
  • Обратитесь к врачу, если при прекращении приема данного препарата у вас возникли нежелательные эффекты.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Необходимо будет обсудить преимущества и риски приема данного препарата во время беременности.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки проблем с печенью, такие как потемнение мочи, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боли в животе, светлый стул, рвота, пожелтение кожи и глаз.
  • Признаки повышенного или пониженного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль или головокружение, обморок или изменения со стороны зрения.
  • Симптомы пониженного уровня сахара в крови, такие как головокружение, головная боль, сонливость, ощущение слабости, дрожь, тахикардия, спутанное сознание, чувство голода или потливость.
  • Судороги.
  • При приеме данного лекарственного препарата совместно с некоторыми другими препаратами может развиваться тяжелое, а иногда и смертельно опасное состояние, называемое серотониновым синдромом. Немедленно обратитесь к врачу при возникновении у вас возбужденного состояния, нарушений равновесия, спутанности сознания, галлюцинаций, высокой температуры, тахикардии или нарушения сердечного ритма, гиперемии, подергивания или ригидности мышц, судорог, дрожи или тремора, чрезмерной потливости, сильной диареи, тошноты или рвоты, сильной головной боли.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головокружение.
  • Сонливость.
  • Головная боль.
  • Запор.
  • Нарушения сна.
  • Сухость во рту.
  • Нервное напряжение и возбужденность.
  • Дрожь.
  • Затуманенное зрение.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Храните при комнатной температуре.
  • Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2022. Все права защищены.

5 шагов к улучшению работы мозга

Что такое мозговой туман? Явление имеет разные причины. Симптомы тумана в мозгу заставляют вас чувствовать себя непохожим на себя, могут повлиять на вашу работу и отношения, и вы чувствуете себя немного сумасшедшим. Вот как навсегда избавиться от мозгового тумана.

Здоровье мозга имеет решающее значение не только для умственных способностей, но и для эмоционального благополучия. Ваши чувства и ваши мысли тесно связаны, и чтобы чувствовать себя хорошо, вы должны думать хорошо. В Parsley Health мы занимаемся оптимизацией, и многие участники приходят к нам в поисках лучшей умственной концентрации, ясности и умственных способностей.

На что похож мозговой туман?

Мозговой туман может проявляться по-разному. В основном такое ощущение, что в голове сахарная вата там, где когда-то была плотная интеллектуальная нервная ткань. Свет горит, но дома никого нет.

Возможно, вы не сможете достаточно долго концентрироваться — на рабочих задачах, разговорах или даже на словах, которые вы сейчас читаете. Вам может быть трудно принять решение, маленькие решения имеют большое значение, вам нужно больше кофе, чтобы сосредоточиться, больше закусок, чтобы не заснуть, и больше выпивки ночью, чтобы временно избавиться от тумана.В более тяжелых случаях у вас могут быть головные боли, проблемы со зрением или даже тошнота.

Причины затуманивания ума: понимание того, как это влияет на вас

Что вызывает затуманивание ума? Мозговой туман может быть симптомом дефицита питательных веществ, нарушения сна, чрезмерного роста бактерий из-за чрезмерного потребления сахара, депрессии или даже заболевания щитовидной железы. Другие распространенные причины тумана в мозгу включают слишком много и слишком частое переедание, бездействие, недосыпание, хронический стресс и неправильное питание. Это некоторые из наиболее распространенных причин мозгового тумана, которые мы наблюдаем в Parsley Health.

Гормональные изменения и спутанность сознания

Гормональные изменения происходят на протяжении всей жизни, будь то беременность, послеродовой период, менопауза или просто неожиданные изменения в вашем окружении и образе жизни. И часто эти периоды заставляют ваш мозг чувствовать себя нечетким и запутанным — одно исследование показало, что 60 процентов женщин испытывают трудности с концентрацией внимания во время менопаузы. В некоторых случаях изменение настроения или привычек сна может способствовать ощущению тумана в голове, но это также может быть связано с колебаниями уровня гормонов, когда ваше тело пытается восстановить баланс.

Нарушение сна

Плохая гигиена сна, например нерегулярное время сна и бодрствования, сон менее семи-восьми часов в сутки или воздействие синего света перед сном, нарушают ваш естественный циркадный ритм, известный как ваши внутренние биологические часы. Это способствует мозговому туману несколькими различными способами. В случае воздействия синего света перед сном длина волны синего цвета снижает уровень гормона мелатонина, который необходим для глубокого быстрого сна. И быстрый, и небыстрый сон необходимы для консолидации и обработки воспоминаний дня.В 22:00 и 2:00 ваше тело и мозг больше всего очищаются от токсинов, поэтому пребывание в активном состоянии в это время нарушает естественный процесс детоксикации организма и может способствовать затуманенности.

Несвоевременное пробуждение, не выпадающее на конец цикла сна, также может ухудшить вашу когнитивную функцию и стать причиной большей усталости и тумана в течение дня. Такие приложения, как Sleep Cycle, используют ваши движения в течение ночи, чтобы отслеживать, на какой стадии сна вы находитесь, и настраивают будильник, который срабатывает в конце вашего цикла сна, гарантируя, что вас не потревожат посреди глубокого сна, как обычный будильник. часы имеют тенденцию делать.Обратите внимание, что нажатие кнопки повтора после срабатывания будильника не заставит вас чувствовать себя более отдохнувшим, а вместо этого увеличит вероятность того, что вы заснете только для того, чтобы снова быть нарушенным.

Недостаточность диеты и пищевая непереносимость

Витамин B12 способствует образованию эритроцитов и поддержанию центральной нервной системы. Вот почему дефицит B12 обязательно снизит уровень вашей энергии и вызовет общее чувство усталости. Дефицит витамина D также может быть причиной затуманивания сознания, поскольку снижение уровня витамина D связано с нарушением когнитивной функции.Неустановленная пищевая непереносимость также может способствовать ощущению тумана в голове, которое вы испытываете. Например, непереносимость глютена может привести к когнитивной дисфункции через воспалительные пути. Расширенный анализ крови, который проверяет уровень питательных веществ, а также элиминационную диету, пищевую аллергию или тестирование на чувствительность, может определить, может ли что-либо из этого способствовать затуманиванию вашего мозга.

Стресс

Хотя стресс может показаться обычным и относительно безобидным термином, хронический стресс может нанести вред вашему телу.Когда ваше тело воспринимает стрессовую ситуацию, оно активирует симпатическую нервную систему (СНС) или реакцию «бей или беги». Эта реакция вызывает высвобождение адреналина, также известного как адреналин, и норэпинефрин, и в конечном итоге отвлекает энергию от типичных функций вашего тела к стрессору. Это может затруднить ясное мышление, труднее сосредоточиться и может утомить ваш мозг. Научитесь уменьшать стресс с течением времени с помощью таких вмешательств, как медитация, физические упражнения или изменение диеты, может помочь, когда ваш мозг чувствует себя затуманенным.

Лекарства

Известно, что некоторые лекарства — как рецептурные, так и безрецептурные — вызывают туман в мозгу в качестве побочного эффекта. Хотя ваше ощущение тумана в голове во время приема лекарств может показаться нормальным и ожидаемым, это не так. В Parsley Health мы верим в изменения образа жизни, которые решают ваши основные проблемы, прежде чем обращаться к лекарствам. Но если лекарства необходимы, ваш врач может помочь вам определить, не вредит ли ваше лекарство здоровью вашего мозга, и работать с вами, чтобы найти правильное лекарство — будь то смена лекарств или снижение дозировки.

Депрессия и тревога

Было показано, что депрессия и тревога ухудшают когнитивные функции, влияя на исполнительную функцию, внимание и память. Исследования показывают, что это может быть связано либо с потерей энергии и мотивации, связанными с состоянием психического здоровья, либо с физиологическими воздействиями на мозг, которые затрудняют его нормальное функционирование. Если вы боретесь с депрессией или тревогой, поговорите со своим лечащим врачом о вариантах лечения.

Заболевания щитовидной железы

Если вы все время чувствуете усталость, вам не хватает внимания и ясности ума или вы испытываете перепады настроения, причиной ваших симптомов может быть заболевание щитовидной железы.Эта железа в форме бабочки на передней части шеи отвечает за выработку и выделение гормонов, которые контролируют все, от метаболизма и частоты сердечных сокращений до дыхания и менструальных циклов, и часто связаны с туманом в голове. Это особенно верно в отношении тиреоидита Хашимото, аутоиммунного иммунного заболевания, при котором ваша иммунная система атакует щитовидную железу, препятствуя выработке достаточного количества гормонов щитовидной железы и создавая воспалительное состояние. Но независимо от того, вырабатывает ли ваша щитовидная железа слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз) или слишком мало гормона щитовидной железы (гипотиреоз), это может вызвать туман в вашем мозгу.Другие симптомы заболевания щитовидной железы могут включать потерю или набор веса, усталость, мышечную слабость и проблемы с пищеварением.

Если вы считаете, что причиной может быть проблема со щитовидной железой, поговорите со своим врачом о тесте щитовидной железы. Многие врачи будут смотреть на ваш уровень ТТГ, но на самом деле есть другие маркеры щитовидной железы, которые могут дать более точную картину того, что происходит. В Parsley Health врачи регулярно проверяют свободный T4, общий T4, свободный T3, обратный T3, антитела к ТПО и антитиреоглобулин, чтобы оценить состояние вашей щитовидной железы.

Воздействие тяжелых металлов

Тяжелые металлы присутствуют повсюду в нашей повседневной жизни — в продуктах питания, косметических товарах и даже зубных пломбах. Наиболее распространенными источниками воздействия тяжелых металлов являются мышьяк, ртуть, алюминий, свинец, таллий и цезий. И хотя ограниченное количество этих металлов не обязательно вызывает токсичность, накопление тяжелых металлов в результате хронического воздействия в течение длительного времени может вызвать иммунную дисфункцию, гормональный дисбаланс, усталость, туман в голове и высокое кровяное давление. Проверка уровня тяжелых металлов в крови — это хороший способ убедиться, что ваше тело не содержит токсинов, а регулярное применение методов детоксикации, таких как физическая активность, повышающая частоту сердечных сокращений, или еженедельные посещения сауны, — отличное начало для того, чтобы держать уровень под контролем и снизить любые симптомы.

Лечение тумана в голове: как избавиться от тумана в голове

В Parsley Health мы работаем с нашими участниками, чтобы выяснить основную причину их проблем и навсегда решить проблему тумана в голове. В рамках лечения мозгового тумана ваш врач будет работать с вами, чтобы понять вашу полную историю болезни, симптомы, а затем назначит соответствующую лабораторную работу для проверки таких вещей, как ваша функция щитовидной железы и уровень тяжелых металлов. С помощью этой информации ваш врач может разработать индивидуальный план медицинского обслуживания, чтобы справиться с туманом в голове и любыми другими симптомами, которые вы можете испытывать.Вот несколько рекомендаций, которые могут дать наши врачи и тренеры по здоровому образу жизни, чтобы помочь вам избавиться от мозгового тумана.

1. Дайте пищеварительной системе отдохнуть.

Интервальное голодание в моде в мире питания и похудения. Но это не только полезно для похудения, ограничение калорий и более длительные периоды между приемами пищи могут также способствовать неврологическому здоровью и уменьшать нейродегенеративные заболевания. Чтобы избавиться от тумана в голове и вернуть некоторую ясность ума, начните с попытки увеличить время между последним приемом пищи в течение дня и первым приемом пищи на следующий день.Снимать 12 часов. Это способствует процессу, называемому кетогенезом, который может стимулировать регенерацию мозга. Но кетогенез может быть сложным, и его следует практиковать под руководством того, кто знает, что делает. Работайте с врачом и тренером Parsley Health, чтобы использовать как время, так и содержание ваших приемов пищи для лучшей умственной концентрации.

2. Переместить или потерять.

Нейродегенеративные расстройства, такие как деменция при болезни Альцгеймера и даже легкая когнитивная дисфункция, более распространены среди малоподвижного населения.Повышенный уровень активности явно связан с более остротой ума, лучшей памятью и приподнятым настроением. Упражнения вызывают высвобождение полезных химических мессенджеров, называемых цитокинами, а также химических веществ, отвечающих за приподнятое настроение, называемых эндорфинами. Эти химические вещества омывают и омолаживают мозг. Старайтесь заниматься каким-нибудь приятным движением каждый день. Ходите, бегайте или танцуйте. Что бы ни плавало на вашей лодке, оно, несомненно, будет управлять и вашим настроением.

3. Хорошо спите.

Классическая ошибка, которую люди совершают со своим мозгом, будь то работа, учеба или приближающийся срок выполнения проекта, заключается в том, что они пытаются максимизировать свое время, ложась спать поздно и/или вставая рано.Обычно это имеет неприятные последствия, потому что когнитивные способности снижаются при лишении сна. Спите не менее семи часов каждую ночь, а лучше восемь или даже девять часов, если это возможно. Качество вашей работы повысится, а время, необходимое для ее создания, сократится.

4. Сочетайте активные тренировки с активной настройкой.

Многие виды упражнений стимулируют симпатическую нервную систему, отвечающую за реакцию «бей или беги». К сожалению, ваше тело не знает разницы между бегом на беговой дорожке и бегством от опасности — и то и другое похоже на стресс.Стресс проявляется как туман в голове. Чтобы уменьшить стресс, вам нужно напрячь свою парасимпатическую нервную систему, которая задействована во время отдыха и расслабления и помогает успокоить ваше тело и разум. Вы можете сделать это, включив больше медитации и йоги в свою рутину.

5. Накорми свой мозг.

Ваш мозг состоит из большого количества жира и белка. Есть ли смысл в том, что в нашем рационе мало обеих этих групп продуктов? Не так много. Сладкие обработанные продукты не являются любимой пищей вашего мозга.Придерживайтесь палеодиеты на растительной основе (в основном овощи, достаточное количество белка и всегда немного хороших жиров). Получайте много омега-3 жирных кислот (из-за их противовоспалительных свойств), много антиоксидантов и коэнзима Q10 (необходим для энергии), а также повышайте естественную выработку энергии и регенерацию вашего тела с помощью необходимых витаминов и минералов.

Мозговой туман: решения, которые помогут вам улучшить концентрацию

Большинство людей испытывали умственный туман или мозговой туман. Его часто описывают как ощущение тумана в голове.Забывчивость — частая жалоба пожилых людей. Когда мы становимся старше, мы испытываем физиологические изменения, которые могут вызывать сбои в функциях мозга, которые мы всегда считали само собой разумеющимися. Для изучения и запоминания информации требуется больше времени. Мы не такие быстрые, как раньше. Кроме того, недостаток сна, переутомление и стресс могут вызвать туман в голове. Мозговой туман может разочаровывать, но облегчение возможно. Не игнорируйте свои симптомы. Если не лечить, мозговой туман может повлиять на качество вашей жизни и привести к другим состояниям, таким как болезнь Паркинсона, потеря памяти и болезнь Альцгеймера.


Что такое синдром тумана в голове?

Мозговой туман  характеризуется замешательством, забывчивостью, отсутствием концентрации и ясности ума. Это может быть вызвано переутомлением, недосыпанием, стрессом и чрезмерным пребыванием за компьютером. Считается, что на клеточном уровне мозговой туман вызывается высоким уровнем воспаления и изменениями в гормонах, которые определяют ваше настроение, энергию и концентрацию. Несбалансированный уровень гормонов приводит к сбою всей системы.Кроме того, синдром тумана в мозгу может привести к другим состояниям, таким как ожирение, аномальные менструации и сахарный диабет.

 

Причины

Мозговой туман обычно коренится в образе жизни, который способствует гормональному дисбалансу и усугубляется стрессом.

  1. Электромагнитное излучение – от компьютера, мобильного телефона, планшета
  2. Стресс – уменьшение притока крови к мозгу, вызывающее ухудшение памяти
  3. Недостаток сна, отсутствие физических упражнений
  4. Диета – аминокислоты, витамины, минералы и антиоксиданты
  5. Токсины, загрязнения, химические вещества и инсектициды

Симптомы
  • Проблемы со сном, бессонница
  • Головные боли
  • Низкая энергия или усталость
  • Нарушение когнитивной функции
  • Перепады настроения
  • Раздражительность
  • Забывчивость
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Низкая мотивация, недостаток идей
  • Чрезмерное отсутствие
  • Слегка нажать

 

Лечение – способы избавиться от тумана в голове

Лечение тумана мозга зависит от причины.Модификации образа жизни также могут помочь.

  • Проводите меньше времени за компьютером и мобильным телефоном – напомните себе сделать перерыв
  • Позитивное мышление, снижение стресса
  • Измените свой рацион
  • Высыпаться – 7-8 часов в сутки, ложиться спать в 22:00 или не позднее полуночи
  • Регулярные учения
  • Избегайте употребления алкоголя, курения и кофе во второй половине дня
  • Поиск приятных занятий

Добавки, помогающие остановить мозговой туман

Рыбий жир  – содержит омега-3 жирные кислоты с длинной цепью, ДГК.Источником являются лосось, тунец, скумбрия и сардины. Это может улучшить работу мозга, двигательные навыки и зрение.

Экстракт гинкго двулопастного — широко изучен на предмет его эффективного противовоспалительного, антиоксидантного, тромбоцитообразующего и улучшающего кровообращение действия. Преимущества гинкго билоба включают улучшение когнитивных функций, позитивное настроение, увеличение энергии, улучшение памяти и уменьшение симптомов, связанных с множественными хроническими заболеваниями. Это также может снизить риск болезни Альцгеймера.

Холина битартрат  – холин химически связан с витаминами группы B.Холин важен для клеточных мембран и для производства нейротрансмиттера ацетилхолина, который играет роль в памяти и мышечном контроле.

Гамма-оризанол  – было показано, что он повышает уровень нейротрансмиттеров в центральной нервной системе. Это также способствует расслаблению настроения и спокойному сну.

L-теанин  – способствует расслаблению и облегчает сон за счет повышения уровня серотонина, дофамина и ГАМК. L-теанин известен как анксиолитик — он снижает тревогу.

Фосфатидилсерин  – важное химическое вещество с широким спектром функций в организме. Он является частью клеточной структуры и играет ключевую роль в поддержании клеточной функции, особенно в головном мозге. Прием фосфатидилсерина может улучшить некоторые симптомы болезни Альцгеймера и деменции. Кроме того, он помогает улучшить мыслительные способности, внимание, контроль импульсов и гиперактивность у детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Инозитол  – когда-то считался членом комплекса витаминов группы В.Он играет роль в нервной системе и жировом обмене. Он помогает в производстве здоровых клеток в костном мозге и производстве клеточной мембраны – миелиновой оболочки. Кроме того, это важно для роста волос.

Экстракт женьшеня  – Женьшень эффективно регулирует иммунный ответ и гормональные изменения, вызванные стрессом, тем самым поддерживая гомеостаз. В дополнение к подавлению возникновения психологических заболеваний, таких как тревога и депрессия, женьшень также предотвращает физиологические заболевания, связанные со стрессом.

Соевый лецитин  – состоит из фосфатидилхолина. Улучшает память и способность к обучению. Это также помогает снизить риск образования камней в желчном пузыре и улучшить функцию печени. Исследования показывают, что он помогает улучшить работу мозга и может предотвратить деменцию.

L-карнитин L-тартрат — играет важную роль в производстве ацетилхолина. Это помогает улучшить работу мозга и слабоумие. Эта аминокислота может проходить через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и регулирует уровень нейротрансмиттеров в головном мозге.

Витамин С  (аскорбат кальция) – играет важную роль в организме. Он необходим для поддержания здоровья кожи, хрящей, зубов, костей и кровеносных сосудов. Он также используется для защиты клеток вашего тела от повреждений. Он известен как антиоксидант. Кроме того, он помогает регулировать температуру тела и выработку гормонов.

Ацетат витамина А  – важный жирорастворимый витамин. Он способствует хорошему зрению и противодействует куриной слепоте и нарушениям зрения. Витамин А способствует правильному функционированию иммунной системы.Он также необходим для нормального роста и развития клеток. Еще одна важная роль заключается в том, что это антиоксидант, который защищает клетки от повреждения свободными радикалами.

Витамин Е DL-альфа-токоферола ацетат) — борется со свободными радикалами и предотвращает развитие заболеваний. Некоторые изомеры витамина Е обладают мощными антиоксидантными свойствами, которые способны уменьшать повреждение свободными радикалами, бороться с воспалением и, следовательно, помогают естественным образом замедлять старение в ваших клетках и бороться с такими проблемами со здоровьем, как болезни сердца, гипертония, старение и рак.

Комплекс витаминов группы В  – Комплекс витаминов группы В помогает организму вырабатывать энергию из пищи, которую вы едите, формирует эритроциты и играет важную роль в некоторых функциях организма. Витамин B1 является терапевтическим средством для лечения невропатии. Витамин B2 помогает преобразовывать пищу в энергию. Витамин B3 помогает ферментам в организме функционировать должным образом, помогая организму использовать другие витамины группы B. Витамин B5 способствует пищеварительной системе и здоровой коже. Витамин B6 участвует в иммунной функции и развитии мозга.Он помогает в формировании нейротрансмиттеров. Витамин B12 необходим для образования эритроцитов и ДНК. Важен для белкового обмена.

 

Каждый мозг меняется с возрастом, а вместе с ним меняются и психические функции. Умственное снижение является обычным явлением, и это одно из самых страшных последствий старения. Есть способы, которыми вы можете помочь поддерживать работу мозга: сократить использование смартфона, планшета и компьютера, достаточно отдыхать, есть здоровую пищу и принимать необходимые добавки, подготовленные командой экспертов.Это может помочь улучшить память, уменьшить стресс и сохранить эмоциональный баланс.

 

Что такое мозговой туман? Симптомы и варианты лечения

Копаем глубже с доктором Хенриксеном

Мозговой туман может и не быть заболеванием, но его симптомы могут мешать вам концентрироваться, вызывать воспоминания и могут привести к умственной усталости.

Мы попросили доктора SteadyMD и тренера Whole30, Рика Хенриксена , рассказать о мозговом тумане и узнать больше о том, как с ним бороться.

Одна из самых распространенных вещей, которые я слышу от людей, это то, что у них мозговой туман. Это когда у них нечеткое мышление или они чувствуют, что они больше не могут чувствовать остроту своих мыслей . Это обычное дело, но его там быть не должно. Это ненормально и действительно сложно, потому что это может быть вызвано целым рядом проблем образа жизни, лекарствами или состояниями.

Что такое мозговой туман?

Мозговой туман — это неспособность иметь четкую память или отсутствие четкого внимания. Вы просто действительно чувствуете, что вы не в себе, и вы не можете ясно мыслить. Это может охватывать множество различных заболеваний и проблем. Вместе мы можем выяснить, в чем первопричина, используя подход всего тела.

° ° ° ° °

Первый шаг

Первое, что нам нужно сделать, это попытаться выяснить, что вызывает ваши проблемы. Мы можем использовать лабораторные анализы, чтобы посмотреть на здоровье вашей щитовидной железы и кишечника, которые являются потенциальными причинами мозгового тумана. Затем мы можем сесть и начать с ними работать.

° ° ° ° °

Получить больше часов работы

В чем причина? Нам пришлось бы сделать анализ крови и просмотреть очень подробную историю болезни, чтобы выяснить, какие потенциальные причины могут быть для вас, поскольку все зависит от вашего личного образа жизни, диеты и истории болезни.  

Одной из наиболее распространенных причин тумана в голове является недостаток сна. Вероятно, это одно из изменений образа жизни № 1, которое я могу помочь своим пациентам внести для облегчения симптомов.Как правило, у этих пациентов сократилось количество часов сна, и/или они родители, которые не могут спать столько, сколько им нужно.

Недостаточное количество часов может повлиять на вашу способность функционировать и сосредоточиться, что приводит к ощущению «затуманенности».

Если мы сможем увеличить количество часов сна, иногда мозговой туман исчезнет. Это не простое решение, но это исправление, для улучшения которого не требуются лекарства или добавки.

° ° ° ° °

Варианты лечения

Лечение – оно будет основываться на причине. Чтобы лечение закрепилось, Я предпочитаю нацеливать лечение на причину тумана в голове.

Для врача нет ничего более полезного, чем помочь пациенту добиться устойчивых изменений в жизни. В SteadyMD мы рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом , прежде чем вносить какие-либо изменения в образ жизни. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучший вариант лечения для вас.

Нажмите здесь, чтобы узнать, что произойдет, если вы зарегистрируетесь у личного онлайн-врача.

° ° ° ° °

SteadyMD — ВАШ личный врач онлайн. Мы связываем вас с врачом, который доступен для вас в текстовом, телефонном и видеочате в любое время. Нажмите здесь , чтобы пройти наш 90-секундный тест и найти подходящего врача на основе ваших индивидуальных медицинских проблем, питания, физических упражнений и образа жизни.

 

 

 

 

Поделиться на Facebook Поделиться на Twitter Поделиться на PinterestПериоды «мозгового тумана» могут накатывать подобно огромным волнам и лишать вас возможности ясно мыслить в течение нескольких часов или дней, неспособности выполнять повседневные задачи или поддерживать разговор.

Что такое мозговой туман?

Мозговой туман — это общий термин для обозначения набора симптомов, влияющих на когнитивные процессы. Это не является заболеванием само по себе, а возникает как общая черта других состояний.

К ним относятся аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, глютеновая болезнь и рассеянный склероз; неврологические состояния, такие как миалгический энцефаломиелит (МЭ) и хроническая мигрень; депрессия и тревога; системный болевой синдром фибромиалгия; и после диагностики или лечения рака.

Когда наступает туман в голове, у человека могут возникнуть проблемы с запоминанием вещей и обработкой информации. Им также может быть трудно концентрироваться и обращать внимание, или их мысли беспорядочны.

Хотя мозговой туман не прогрессирует и не связан со снижением интеллекта, он может сбивать с толку и подрывать уверенность и чувство собственного достоинства человека.

Некоторые люди с затуманенным мозгом испытывают проблемы с речью и языком; бывает трудно облечь свои мысли в слова и подобрать нужные слова, а их речь может быть медленной и путаной.

«Трудно принять»

Для 40-летнего Джо Наткинса именно языковые проблемы являются самой тревожной чертой мозгового тумана. «Мне всегда нравилось использовать игру слов, как устную, так и письменную, но в последние несколько лет мне трудно думать о слове, которое я пытаюсь сказать или написать, даже о простых, повседневных словах», — говорит она.

«Правописание тоже может быть очень трудным. Это заставляет меня чувствовать, что мой мозг регрессирует, и мой словарный запас сокращается. Это самый расстраивающий аспект мозгового тумана, и его труднее всего принять.»

Джо, которая живет в Тендринге, Эссекс, испытывает мозговой туман как симптом как фибромиалгии, так и МЭ. Он влияет на нее в разной степени каждый день, но часто изнурительно.

«Иногда на то, чтобы ответить на несколько сообщений, может уйти несколько часов, по сравнению с тем, когда у меня более ясный ум, когда я могу сделать ту же работу менее чем за час», — комментирует она.

В других случаях, по словам Джо, мозговой туман влияет на ее кратковременную память.Она регулярно забывает имена своих собак и вынуждена сознательно вспоминать, как выполнять самые простые задачи — например, заводить свой фургон или тянуть ручник после парковки.

Умственная усталость

Мозговой туман влияет на больных в разной степени и с разной частотой, но люди обычно сообщают, что это самая изнурительная часть их болезни.

В онлайн-опросе людей с МЭ, проведенном Ассоциацией МЭ, одна треть (33%) респондентов заявила, что их мозговой туман является постоянным и умеренно или очень инвалидизирующим.Еще 23% заявили, что их мозговой туман варьируется от умеренного до сильного.

Доктор Чарльз Шепард, медицинский советник Ассоциации медиков, объясняет, что мозговой туман — или когнитивная дисфункция, как он это называет, — часто усугубляется умственным напряжением.

«Точно так же, как чрезмерная физическая активность быстро вызывает мышечную усталость, длительная или интенсивная умственная деятельность вызывает или усугубляет усталость мозга и сопровождающие ее когнитивные проблемы», — комментирует он.

Точно так же тяжесть когнитивной дисфункции может быть связана с общим состоянием здоровья человека.

«Другие медицинские проблемы, такие как частые головные боли, боль, нарушение сна, беспокойство и депрессия, могут вызывать когнитивную дисфункцию — независимо от того, есть ли у вас МЭ», — говорит доктор Шеперд. «Итак, если какие-либо из них присутствуют, они, вероятно, усугубляют проблему».

Постоянный темп

По этой причине многие люди считают, что лучший способ справиться с мозговым туманом — это «подстроиться под темп» — сбалансировать активность с отдыхом, чтобы не переутомляться.

«Регулирование умственной деятельности — ключевой аспект управления», — говорит доктор Шеперд.«В целом, это означает найти удобную базовую линию умственной деятельности и разделить ее на небольшие, управляемые части с периодами отдыха или релаксации между ними».

Он добавляет, что важно прекращать любые когнитивно-требовательные задачи или действия до того, как вы устанете умственно, и не выходить за пределы своих ограничений, как только вы их установили.

Существует ряд практических шагов, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму воздействие мозгового тумана. Если вы испытываете кратковременную потерю памяти, может быть полезно вести списки важных действий или задач, встреч и вещей, которые вам нужно делать каждый день, и часто обращаться к ним.

Может помочь наличие «домиков» для предметов, которые вы часто теряете, таких как очки, ключи и лекарства, а также сосредоточение внимания на одном деле за раз вместо того, чтобы пытаться выполнять несколько задач одновременно.

Если обработка информации вызывает у вас затруднения, попробуйте повторить про себя любую новую информацию — это облегчит ее запоминание.

Наиболее важным является обеспечение необходимой поддержки. Если вам трудно справиться с последствиями мозгового тумана, стоит поговорить с врачом общей практики и изучить психологические средства, говорит доктор Шеперд.

«Кроме того, важно, чтобы семья, друзья и коллеги по работе знали о ваших трудностях и объясняли, как они могут помочь вам справиться».

Лечение мозговым туманом: исследования COVID-19 улучшаются

Дебби Густафсон из Дрешера, штат Пенсильвания, была в путешествии всей жизни, путешествуя по Галапагосским островам со своей семьей в марте прошлого года, когда она начала ощущать последствия COVID-19. 19. Хотя ее физические симптомы — диарея, сухой кашель, озноб — врачи сочли легкими, ее усталость была сокрушительной, а ее разум был в ловушке тумана.Когда-то заядлый читатель, она не могла прочитать ни страницы. «Мои глаза метались повсюду. У меня не было фокуса», — сказала она мне. До COVID-19 она работала на двух работах с частичной занятостью, но вскоре ей пришлось уволиться с обеих.

Когнитивные проблемы, возникающие при легкой и средней степени тяжести COVID-19, настолько новы, что исследователи изо всех сил пытались их определить. В только что опубликованном исследовании, проведенном Игорем Коральником, директором клиники Neuro COVID-19 в чикагской Северо-Западной мемориальной больнице, были проанализированы первые 100 пациентов с «длительным COVID», которые обратились в клинику лично или через виртуальные визиты.Никто никогда не был госпитализирован с COVID-19, однако у 85% было четыре или более неврологических жалоб, включая «мозговой туман» — постоянные проблемы с концентрацией внимания, сохранением краткосрочных воспоминаний и выполнением сложных задач.

В феврале Национальный институт здравоохранения дал долгому COVID клиническое название: постострые последствия инфекции SARS-CoV-2 (PASC). Но официальное признание не говорит нам, какой процент больных COVID-19 испытывает затянувшиеся нейрокогнитивные проблемы или сколько существует длительных пациентов с COVID.«Для группы пока нет ни числителя, ни знаменателя», — говорит Сара Мэннинг, невролог из новой Клиники оценки и восстановления после COVID в Университете Пенсильвании, одной из десятков таких клиник, возникающих в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Тот факт, что в исследовании Коральника, как и во многих других новых клиниках, вероятно, не участвуют многие люди, не имеющие ресурсов или связей, чтобы найти путь к специализированной помощи, только увеличивает неопределенность. «Вероятно, в США много миллионов таких пациентов.С., и десятки миллионов в мире», — сказал мне Коральник. Как и Густафсон, многие из них борются с туманом в голове и с его глубокими и часто пугающими нарушениями их повседневной жизни. Сейчас, на втором году пандемии, исследователи и терапевты начинают понимать, как им помочь.


Хотя выявить пациентов с длительным течением COVID сложно, помочь им пройти через неизведанную территорию их болезни еще труднее. Бенджамин Абрамофф, директор пост-COVID-клиники Пенна, физиотерапевт, специализирующийся на травмах спинного мозга.Как и большинство американских врачей, он внезапно столкнулся с COVID-19 год назад, когда больницы были переполнены тяжелобольными пациентами, некоторые из которых пострадали от потери кислорода, тромбов или инсультов. У многих из тех, кто выжил с помощью аппаратов ИВЛ, как и ожидалось, развился «синдром пост-реанимации» — ряд дефицитов, включающих нарушения памяти, внимания и скорости обработки информации. У наиболее больных могут возникать галлюцинации и психозы. «Пациент с пневмонией в отделении интенсивной терапии может бредить», — говорит Абрамофф.«Это не сюрприз».

Читайте: «Бред в отделении интенсивной терапии» оставляет пациентов с COVID-19 напуганными и сбитыми с толку

Но никто не был готов ко второй волне нейрокогнитивных жалоб, которые исходили от людей, которые никогда не были госпитализированы. Один мужчина в возрасте около 30 лет, чьи физические симптомы COVID-19 ограничивались одышкой, появился в клинике Абрамоффа в январе, обеспокоенный своей способностью выполнять свою работу. Его работа заключалась в том, чтобы одновременно держать в голове множество вещей, и он уже не мог с этим справляться.Другой мужчина, врач, ответственный за сложную и тонкую диагностику сердечных больных, не мог вспомнить фразы, которые он использовал каждый день на работе, такие как кровяное давление . Он сказал, что иногда чувствовал себя бестелесным — обезличенным, как будто он был вне себя.

Когда эти новые пациенты — на сегодняшний день их около 350 — прибыли в клинику Пенна, Абрамофф заметил закономерности, которые теперь систематизировали Коральник и его коллеги. Для некоторых людей координировать звонки и электронные письма в Zoom было слишком сложно.Остальные вообще не могли работать. Некоторым стало лучше через пару недель или месяцев, но тревожное меньшинство оставалось больным. Абрамофф никогда не видел, чтобы так много людей с одним вирусным заболеванием так долго оставались в таком тяжелом состоянии.

В медицинском центре Beth Israel Deaconess в Бостоне пациенты с более легкой формой COVID-19 начали обращаться за помощью в связи с умственной усталостью и проблемами с концентрацией внимания в конце прошлого года. Когнитивный невролог Тамара Фонг считает, что они напоминают пациентов с синдромом после сотрясения мозга (PCS), который, как предполагают некоторые неврологи, является результатом воспаления головного мозга.Как и пациенты с СПКЯ, многие члены группы с длительным течением COVID были затуманены и подавлены. У них часто были головные боли и проблемы со сном.

До сих пор, по словам Фонга, наиболее эффективные методы лечения длительного COVID напоминают методы лечения физических травм головного мозга. Она начинает с восстановления хорошей гигиены сна, ограничивая дневной сон и время перед сном перед экраном. Она также хочет, чтобы ее пациенты уменьшали стресс: поскольку тяжелые упражнения поначалу слишком утомительны, она рекомендует йогу, медитацию или тай-чи. «Внимательность помогает», — сказала она мне.После того, как пациенты отдохнули и научились расслабляться, она помогает им восстановить свои когнитивные функции посредством постоянной, постепенной практики. Пациенты могут начать с чтения газетных заголовков и коротких статей. «Делать слишком много и слишком быстро — это все равно, что пытаться пробежать марафон без подготовки», — сказала она.

В Пенсильвании терапевты также воздействуют на определенные когнитивные нарушения с помощью регулярных умственных упражнений, направленных на стимуляцию роста нейронов и укрепление их взаимосвязей в пораженных областях мозга.Александра Мерлино, логопед, которая проводит когнитивную реабилитацию после COVID в клинике, может попросить пациентов с проблемами с запоминанием слов прослушать подкаст и резюмировать его — кратко и конкретно. «Местоимения не допускаются», — сказала она мне. Она призывает пациентов практиковаться и в повседневной жизни, больше участвуя в дискуссиях с друзьями.

Чтобы улучшить память, Мерлино может предложить пациентам запомнить короткий список продуктов. Со временем ее пациенты с COVID-19 с нарушениями памяти могут перейти от трех предметов к шести, а затем к дюжине и более, как за счет укрепления центра памяти в своем мозгу, так и за счет обучения компенсации приобретенного дефицита.«Мы учим их таким инструментам, как ассоциация и категоризация, чтобы они запоминали предметы», — сказала она.

Поскольку многие люди с длительным течением COVID гиперчувствительны к внешним раздражителям, они также должны практиковать свою память в реальных условиях, таких как шум и яркий свет в супермаркете. Солнцезащитные очки или затычки для ушей могут помочь им поначалу уменьшить раздражающие раздражители, но Мерлино пытается постепенно увеличивать их воздействие. «Возможно, они принесут беруши и солнцезащитные очки, — сказала она, — но в течение нескольких минут они могут попытаться пройтись по магазинам без них и надеть их только тогда, когда у них начнутся симптомы.

Люди также могут компенсировать свои когнитивные симптомы, записывая встречи в приложениях напоминаний, записывая важные детали в журналы памяти и составляя списки шагов, необходимых для выполнения задачи. «У многих из этих людей никогда раньше не было проблем с памятью или организацией, — сказал Мерлино, — но внезапно им нужно действовать здесь и сейчас».

Прочтите: Поздняя стадия пандемии воздействует на ваш мозг

Для Дебби Густафсон, пациентки Пенсильванской клиники, терапия была поэтапной: ей нужно было восстановить физические, эмоциональные и когнитивные способности, именно в таком порядке.Без физических и эмоциональных резервов решение когнитивных проблем было бы особенно трудным. Она прошла шестинедельный «тренировочный лагерь для здоровья легких», чтобы укрепить дыхательные мышцы, ослабленные COVID-19. Групповая терапия под руководством психотерапевта помогла ей понять, что она не одна. «Одной из самых важных вещей в этом процессе было просто быть услышанным», — сказала она мне. Только тогда она начала строить простые планы — например, планировать завтрак с 8 до 9 утра — чтобы восстановить свою способность к организации.Теперь Густафсон начинает каждый день с подробного расписания, составленного небольшими шагами, чтобы она не утомляла себя. Однажды у нее может быть полчаса на работу во дворе; другой день, полчаса на прогулку. Чтение по 10 минут в день помогает восстановить часть ее мозга, отвечающую за память и концентрацию.

Мерлино сообщает об улучшениях для Густафсона и других в клинике Пенна. Она сказала мне, что состояние большинства пациентов заметно улучшилось через два месяца, а еще большему числу — через четыре.

В Beth Israel большинству пациентов Фонга уже через шесть месяцев стало лучше, и многие из них возобновили свои обязанности до COVID-19. Но есть предостережения. Некоторые 50- и 60-летние возвращаются на работу раньше своих младших сверстников, возможно, потому, что более активная, напряженная жизнь молодых родителей и молодых сотрудников может требовать большего когнитивного развития. Из-за этого давления молодым людям может потребоваться больше времени, чтобы восстановить силы и восстановить свои способности.

Пока рано говорить, смогут ли пациенты полностью выздороветь.Мерлино видел пару пациентов с незначительными когнитивными нарушениями, по-видимому, восстановившими все свои навыки и способности. Но как только пациенты достаточно выздоравливают, чтобы использовать стратегии клиники дома, их выписывают, и клиника больше не может за ними следить. «Мозгу требуется много времени, чтобы зажить, и есть предел тому, что покрывают страховые компании», — сказал Мерлино. «Многие мои пациенты вернулись к работе, и их функционирование определенно улучшилось. В некоторых случаях прошло больше года, а они до сих пор не вернулись к работе.

Чем раньше начнется реабилитация, тем лучше, скорее всего, будет результат, говорит невролог Майкл Занди, соучредитель клиники COVID-19 в Национальной больнице неврологии в Лондоне. В то время как некоторые люди могут игнорировать легкие симптомы в надежде, что они исчезнут, или откладывать лечение, опасаясь, что слухи об их симптомах станут известны и поставят под угрозу их работу, Занди призывает их обращаться за помощью: «Люди должны знать, что если они онемение или слабость, серьезные проблемы с памятью, это может иметь какое-то отношение к их мозгу.”


Пока исследователи и терапевты разрабатывают методы лечения неврологических симптомов затяжного COVID, другие специалисты работают над выявлением его причин. Многие думают, что симптомы возникают из-за цитокинов, молекул, вырабатываемых иммунной системой в ответ на инфекцию. Хотя неясно, в какой степени вирус может проникнуть в мозг, цитокины могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать воспалительную реакцию. Чтобы проверить эту идею, нейробиолог Колумбийского университета Дж.Джон Манн планирует сканировать мозг пациентов в поисках определенного белка, который активируется во время воспалительной реакции. У пациентов с депрессией и суицидальными мыслями Манн наблюдал резкое повышение уровня этого белка; он стремится изучить, верно ли то же самое для людей с длительным COVID.

Исследователи из Йельского университета также подозревают, что воспаление, вызванное иммунной системой, является причиной многих длительных симптомов COVID. Как и Коральник, они указывают на доказательства того, что люди, уже страдающие депрессией или аутоиммунным заболеванием, которые связаны с воспалением, по-видимому, подвергаются повышенному риску неврологических осложнений от COVID.Они также заметили, что у пациентов с длительным течением COVID частота психозов выше, чем в среднем, что также может быть связано с воспалением. Серена Спудич, клиницист новой университетской клиники нейро-COVID-19, обнаружила воспалительные белки и антитела в образцах крови пациентов. Что еще более тревожно, она и ее коллеги также обнаружили аутоантитела — иммунные молекулы, которые атакуют собственные ткани пациентов, а не патоген. Спудич предполагает, что COVID-19 может вызвать незначительное повреждение гематоэнцефалического барьера, что позволяет аутоантителам проникать в ткань мозга и атаковать ее.Если это так, то может помочь таргетная иммуномодулирующая терапия, используемая при нейродегенеративных или аутоиммунных заболеваниях.

Читайте: Разгадка тайн долгого COVID

Все эти загадки будет легче решить, когда исследователи смогут включать в свои исследования больше и более разнообразных пациентов. Проект NeuroCOVID, совместный проект NIH и NYU, собирает хранилище образцов крови, тканей и спинномозговой жидкости от большого числа пациентов с неврологическими осложнениями от COVID-19, а также банк данных, предоставленный их врачами.Исследователи, которые в настоящее время ограничены изучением небольших групп пациентов в элитных клиниках, надеются, что проект предоставит гораздо более полную картину опыта пациентов. «Исследователи смогут получить доступ к базе данных и биобанку, чтобы ответить на вопросы, представляющие для них приоритет», — говорит Андреа Троксел, координатор проекта и директор отдела биостатистики в NYU Langone Health. Например, несколько дальнобойщиков сообщили о некотором облегчении симптомов COVID-19 после вакцинации; ресурсы проекта NeuroCOVID могут помочь исследователям в расследовании этих анекдотов.

Инфекции COVID-19 могут физически нарушать работу нашего мозга, но жизнь в эпоху коронавируса также разрушает их. «В городских условиях, в закрытых пространствах нам пришлось переопределить наши роли, чтобы сбалансировать нашу жизнь. Мы учим детей в одной комнате, а зумируем весь день в другой — постоянные чередующиеся стрессоры», — говорит Лео Ши, старший психолог Нью-Йоркского университета в Лангоне. Как и вирус, эти состояния могут также влиять на внимание, память, познание, способность принимать решения и эмоциональный баланс.

Увидеть позитив на фоне потерь от пандемии может оказаться самой большой проблемой. «Я перестал гоняться за своими способностями до COVID, потому что из-за этого я не замечал весь прогресс, которого я добился», — сказал мне Густафсон. После того, как она день за днем ​​следила за терапевтическими процедурами в клинике Пенна в течение нескольких месяцев, она сказала, что чувствует себя «как будто переключатель щелкнул. Теперь у меня достаточно инструментов, чтобы двигаться вперед, не опасаясь, что я соскользну назад». Через год после заражения COVID-19 она смогла вернуться к одной из своих подработок, управляя платежной ведомостью и льготами в консалтинговой фирме.«Я медленно возвращалась к этому, но теперь все по-другому», — сказала она. «Если случается что-то из ряда вон выходящее, я все равно совершенно ошеломлен». По ее словам, возвращение из COVID-19 «будет постоянным обучением» как для пациентов, так и для терапевтов.


Освещение COVID-19 в Atlantic поддерживается грантом Инициативы Чана Цукерберга.

Как очистить разум и уменьшить туман в голове

Иногда кажется, что наши головы набиты ватой.Но есть несколько способов избавиться от него на работе.

Мозговой туман или ментальный туман может случиться с лучшими из нас. Это те дни, когда вы чувствуете, что ваша голова пуста, и вы не можете сосредоточиться ни на чем перед собой. Иногда вы даже не можете успешно прокрастинировать.

Вы просто плететесь в течение дня, ничего не делая и даже не можете ясно мыслить.

Поскольку затуманенность сознания вызывается целым рядом факторов, таких как недостаток сна, неправильное питание или переутомление, многие решения часто связаны с тем, что вам нужно исправить в долгосрочной перспективе.

Конечно, невероятно важно предпринять шаги для улучшения питания, более здорового режима сна и, возможно, цифровой детоксикации. Однако для тех из вас, кто сейчас сидит на работе и страдает от тумана в голове, эти вещи в данный момент бесполезны.

Итак, какие мгновенные исправления вы можете внести в течение дня, чтобы избавиться от мозгового тумана? У нас есть несколько советов.

Убрать беспорядок

Уборка на столе часто является инструментом прокрастинации, но иногда небольшая целенаправленная прокрастинация может принести вашему мозгу огромную пользу.

Если вы изо всех сил пытаетесь сосредоточиться на своей работе, дайте себе перерыв, чтобы убрать беспорядок на вашем столе.

То же самое касается рабочего стола и, возможно, электронной почты. Если каждый раз, когда вы открываете что-то и чувствуете, что оно загромождено, очистите его и посмотрите, не уберет ли это также часть мозгового тумана.

Прогуляться

Это один из наших любимых советов для всего, что связано со стрессом, чувством подавленности, неспособностью сосредоточиться или просто неспособностью мыслить творчески.

Если вы потратите пять-десять минут на то, чтобы отойти от рабочего стола и выйти на свежий воздух, вы будете удивлены, насколько это поможет очистить ваш разум.

Постоянно пить воду

Одной из причин тумана в голове может быть обезвоживание, поэтому убедитесь, что вы пьете много воды в течение дня.

Даже если вы не особенно обезвожены, но вместо этого страдаете от упадка сил или недосыпания, стакан холодной воды может разбудить ваш мозг и держать вас в тонусе.

Уходя с работы, не забывайте пить воду и хорошо выспитесь позже.

Перекуси фруктами

Перекусы также могут быть хорошим источником энергии, если они правильные. Если ваш разум особенно затуманен, сладкое лакомство может показаться хорошим приливом энергии, но позже оно только сломает вас.

Получите заряд сладкой энергии от кусочка фрукта или, если вы действительно жаждете чего-то более сладкого, ответом может быть темный шоколад.

Он содержит стимулятор, который вам нужен, с небольшим количеством кофеина и сахара, но также содержит много фитонутриентов, которые могут помочь вашему телу быть здоровым и сильным.

Мозговой штурм с кем-нибудь

Если вы изо всех сил пытаетесь все обдумать, обмен идеями с кем-то другим может быть хорошим способом очистить ваш разум от паутины и заставить ваши мысли течь.

Рекомендуется сделать это лицом к лицу с кем-нибудь, так как это более эффективно, чем электронная почта, и поможет вам лучше войти в рабочий процесс, чем сидеть за компьютером, пытаясь придумать идеи.

Не говоря уже о том, что физически встать и подойти к чужому столу, чтобы поговорить с ним, также поможет избавиться от надоедливого тумана в голове.

Изменить рабочее пространство

Это еще один из наших фаворитов, когда речь идет о том, чтобы помочь очистить голову и сосредоточиться. Мы говорили об этом раньше, но, вкратце, есть несколько простых изменений, которые вы можете сделать, чтобы переориентировать свой разум.

Если возможно, измените свой физический пейзаж. Возьмите свой ноутбук, чтобы поработать где-нибудь подальше от вашего обычного рабочего стола.Наденьте наушники и добавьте окружающий шум или фоновую музыку, которые помогут вам сосредоточиться.

Вы также можете выбрать другое место с разным освещением, в зависимости от того, что поможет избавиться от затуманенности ума.

Избавление от мозгового тумана может быть немного разным для всех, поэтому выясните, что лучше всего подходит для вас, а затем взгляните на более широкую картину: больше сна, меньше стресса и здоровое питание.

Глазная мигрень (глазная мигрень) — Pittsburgh Eye Associates

Офтальмологическая (глазная) мигрень довольно распространена и часто безболезненна, хотя отдельный термин «мигрень» обычно ассоциируется с сильным типом головной боли.

Но при мигрени, связанной с глазами, нарушения зрения с головной болью или без нее также могут сопровождать процессы мигрени, которые, как считается, связаны с изменениями кровотока в головном мозге.

Эти проблемы со зрением, связанные с мигренью, технически известны как офтальмологическая мигрень, но гораздо чаще (хотя и неправильно) называются глазной мигренью. Поскольку большинство неспециалистов лучше понимают этот термин, в этой статье это состояние называется «глазная мигрень».

Мигрень может быть вызвана неврологической реакцией организма на определенные триггеры, такие как гормональные изменения, вспышки света или химические вещества в пищевых продуктах или лекарствах.Одним из результатов этих триггеров может быть сильная головная боль, которая, если ее не лечить, может длиться часами или даже днями.

При мигренозных процессах также могут происходить изменения кровотока в области мозга, отвечающей за зрение (зрительная кора или затылочная доля). Возникающая в результате офтальмологическая или глазная мигрень обычно может вызывать визуальные симптомы даже без головной боли.

Симптомы глазной мигрени

Люди с глазной мигренью могут иметь различные визуальные симптомы. Обычно вы видите маленькое увеличивающееся слепое пятно (скотома) в центральном зрении с ярким мерцающим светом (мерцания) или мерцающую зигзагообразную линию (метаморфопсию) внутри слепого пятна.Слепое пятно обычно увеличивается и может перемещаться по полю зрения. Все это явление мигрени может закончиться всего за несколько минут, но обычно длится около 20-30 минут.

Обычно глазная мигрень считается безвредной. Обычно они безболезненны, не вызывают необратимого повреждения зрения или головного мозга и не требуют лечения.

Тем не менее, всегда консультируйтесь со своим глазным врачом, если у вас есть необычные симптомы зрения, потому что возможно, что у вас есть другое состояние, требующее лечения, такое как отслоение сетчатки, которое следует проверить немедленно.

Что делать, если у меня глазная мигрень?

К сожалению, посещение офтальмолога может дать мало ответов о том, как лечить или предотвращать глазную мигрень. Это связано с тем, что процессы, вызывающие офтальмологическую мигрень, плохо изучены.

Зрительные симптомы, сопровождающие безболезненную глазную мигрень, не связаны непосредственно с глазами. Вместо этого эти зрительные симптомы возникают в результате мигренозной «активности» в зрительной коре головного мозга, расположенной в задней части черепа.

Безболезненная глазная мигрень может появиться внезапно, создавая ощущение взгляда в разбитое окно. Сопутствующее зрительное искажение распространяется по всему полю зрения и обычно исчезает в течение примерно 20 минут.

Как описано выше, ваше зрение и острота зрения будут значительно снижены во время приступа или эпизода офтальмологической мигрени.

Если острое зрение необходимо для вашей безопасности, вам следует немедленно прекратить то, что вы делаете. Если вы за рулем, остановитесь, пока глазная мигрень не пройдет и ваше зрение не прояснится.

Оставайтесь на месте, пока глазная мигрень не пройдет. Если у вас есть опасения по поводу необычных или длительных симптомов со стороны зрения, обратитесь к окулисту или другому врачу для осмотра.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.