Ушиб ахиллова сухожилия лечение: Повреждение ахиллова сухожилия | Симптомы | Диагностика | Лечение

Содержание

Травма ахиллова сухожилия!

1.Травмы ахиллова сухожилия и ее причины

Травмы ахиллова сухожилия чаще всего случаются у профессиональных спортсменов и спортсменов-любителей. Ахиллово сухожилие является одним из самых длинных сухожилий в теле. Оно начинается в области костей вашей пятки и тянется к икроножным мышцам. Вы можете почувствовать эту упругую полосу тканей в задней части лодыжки и над пяткой. Ахиллово сухожилие позволяет вытягивать ступню и направлять пальцы вниз к полу. Одной из распространенных проблем с сухожилиями является тендинит — воспаление ткани сухожилия, при котором они опухают, и появляются боли. Слишком большие нагрузки на сухожилие могут привести к его частичному или полному разрыву, а это уже серьезная травма.

Причины разрыва и растяжения ахиллова сухожилия

Травма ахиллова сухожилия может быть вызвана следующими факторами:

  • Чрезмерные нагрузки.
  • Резкое увеличение физической активности.
  • Недостаточная разминка и подготовка сухожилий к нагрузкам перед тренировкой.
  • Ношение высоких каблуков, что увеличивает нагрузку на сухожилия.
  • Проблемы с ногами. Повреждение ахиллова сухожилия может быть результатом плоскостопия. В этом состоянии возможны растяжения мышц и сухожилий при ходьбе.
  • Перенапряжение мышц или сухожилий.

Чаще всего растяжение ахиллова сухожилия или разрыв встречаются у людей, занимающихся такими видами спорта, как:

  • Бег;
  • Гимнастика;
  • Спортивные танцы;
  • Футбол;
  • Баскетбол;
  • Теннис;
  • Волейбол

    Высока вероятность повредить ахиллово сухожилие при резком, внезапном движении. Например, спринтер может получить такое повреждение в начале забега. По статистике, мужчины старше 30 лет особенно подвержены травмам ахиллова сухожилия.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Симптомы повреждения ахиллова сухожилия

Симптомами разрыва ахиллова сухожилия или растяжения сухожилия могут быть:

  • Боль в задней части ноги и выше пятки, особенно при натяжении лодыжки или стоянии на пальцах. При тендините боль может быть умеренной вначале, но постепенно усиливаться. Если вы порвали сухожилие, боль может быть сильной и резкой.
  • Опухоль в области сухожилия.
  • Жесткость связок.
  • Щелчок или хлопок во время травмы.
  • Проблемы при сгибании ступни или движении пальцами ног (при полном разрыве сухожилия)

Для диагностики разрыва сухожилия или его растяжения врач проводит тщательное медицинское обследование. Возможно, врач попросит вас пройтись или пробежаться, чтобы поставить точный диагноз.

Посетите нашу страницу
Травматология и Ортопедия

3.Лечение ахиллова сухожилия

Небольшие растяжения сухожилия могут заживать самостоятельно. Требуется лишь время и терпение. Чтобы ускорить заживление, вы можете:

  • Ограничить давление на ногу. Распределяйте вес тела, чтобы основная нагрузка приходилась на здоровую ногу. Возможно, вам понадобятся костыли.
  • Охладить поврежденную область. Если ахиллово сухожилие болит, используйте лед, чтобы уменьшить боль и отек (20-30 минут, каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней).
  • Наложить бандаж. Для лечения ахиллова сухожилия используйте эластичный бинт вокруг голени и лодыжки (это снизит отек).
  • Поместить ногу на возвышение (например, подушку).
  • Принять противовоспалительное обезболивающее лекарство. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогут справиться с болью и отеком. Однако эти препараты имеют побочные эффекты, и перед их приемом лучше посоветоваться с врачом. Обычно врач рекомендует лекарства, которые можно принять, если ахиллово сухожилие болит.
  • Приподнять пятку. Для лечения ахиллова сухожилия врач может порекомендовать вам использовать специальную вставку в обувь, которая защитит сухожилие от дальнейшего растяжения.
  • Выполнять упражнения на растяжение и укрепление сухожилий в соответствии с рекомендациями врача.

Как правило, эти методы эффективны в лечении ахиллова сухожилия и помогают восстановить функции сухожилия. Тем не менее, при тяжелых травмах, в том числе, при разрыве сухожилия, вам понадобится 6-10 недель на выздоровление или даже операция по восстановлению сухожилия и удалению лишних тканей.

Как скоро я почувствую себя лучше при травме ахиллова сухожилия?

Время на восстановление может занять несколько месяцев. Все зависит от серьезности травмы. Лечение ахиллова сухожилия не означает полный отказ от физических нагрузок. Попробуйте новый вид деятельности, который не будет сильно затрагивать поврежденную ногу. Например, плавание. Не торопите события. Не пытайтесь вернуться к своему прежнему уровню физической активности, пока не сможете перемещать ногу легко и свободно, не будете чувствовать боль в ноге во время ходьбы, бега или прыжков. Если вы начнете чрезмерно нагружать ногу раньше времени, это может закончиться усилением болей и даже инвалидностью.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Профилактика повреждения сухожилия

Чтобы предотвратить разрыв ахиллова сухожилия или растяжение ахиллова сухожилия, следуйте простым рекомендациям:

  • Всегда аккуратно растягивайте и готовьте мышцы ног до и после тренировки.
  • Будьте аккуратней при беге в гору.
  • Носите обувь с хорошей поддержкой стопы.
  • Медленно увеличивайте интенсивность физических нагрузок.
  • Прекратите тренировку, если чувствуете боль или напряжение в задней части голени или пятки.

Тендинит ахиллова сухожилия, или почему болит ахилл после бега

Слабое место бегуна – в самом сильном сухожилии человеческого тела: в ахилле. С травмой ахиллова сухожилия, выражающейся в воспалении (называется тендинит ахиллова сухожилия), сталкиваются и профессионалы, и любители.

Вместе с врачом-физиотерапевтом и специалистом по спортивной медицине московской клиники «Лужники» Екатериной Пронякиной рассказываем о травме ахилла, диагностике, лечении и профилактике.

Воспаление ахилла или тендинит

Ахиллово сухожилие – самое большое и крепкое в теле человека. Ахилл начинается от икроножной мышцы, соединяет икроножную и камбаловидную мышцы (сбоку голени) и присоединяется к пяточному бугру. Сухожилие легко найти, это упругая «полоса» на тыльной стороне лодыжки над пяткой.

Важность ахилла определяется его функцией в теле человека. Он отвечает за сгибание стопы – за опускание переднего отдела и за последующее опускание пятки вниз. Из этого движения складывается наша жизнь – это бег и ходьба. И именно поэтому травма ахилла автоматически выводит бегуна из строя.

Травма ахилла – это воспаление или тендинит ахиллова сухожилия. Это локальное патологическое воспаление, связанное с микротравмами в ахилле, который принимает на себя огромную нагрузку во время бега, особенно спринтерского, бега в гору и по неровной поверхности, а также при прыжках и поворотах.

Воспаление ахилла легко распознать по первым симптомам – и это хорошая новость. Ещё одна хорошая новость в том, что его легко лечить дома самому по рекомендациям врача. А вот если пропустить первые сигналы, то разовьётся хроническое воспаление. Дальше возможен и разрыв или даже отрыв сухожилия от пяточной кости, и в этом случае понадобится хирургическое лечение.

Читайте по теме: Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить

Симптомы травмы ахилла

Есть ряд симптомов, которые помогут распознать развивающуюся травму ахилла. Первые сигналы воспаления:

  • Боль. Тупая и ноющая или острая боль в области ахиллова сухожилия. Наступает во время и после нагрузок, а потом проходит в покое. Также ощущается при надавливании на ахилл.
  • Отёк и покраснение.
  • Тугоподвижность стопы. Например, больно и трудно тянуть стопу к себе и от себя, нет ощущения эластичности, «лёгкости».
  • Ощущение «хруста» в области сухожилия.

Через боль бегать нельзя, хотя у особо упорных и стойких это вполне получится. При несвоевременном лечении воспаление довольно быстро переходит в хроническую форму, для которой характерны следующие симптомы:

  • Болевые ощущения. Они возникают во время нагрузки и уже не проходят в покое.
  • «Скрип» в ахилловом сухожилии при ходьбе.
  • Боль и затруднение движения в случаях, когда надо подниматься на мысок, во время ходьбы по лестнице, при прыжках.
  • Всё те же отёк и боль при надавливании, но уже ощутимее.

При первых похожих симптомах лучше всё же обратиться к специалисту – к спортивному врачу или к травматологу. Это, во-первых, поможет исключить варианты других травм, например, возможные вывихи или ушибы. Во-вторых, начать терапию. А в идеале поход к врачу должен помочь установить причины.

Скачайте тренировочные планы к марафону и полумарафону и начните подготовку уже сегодня!

Причины воспаления ахиллова сухожилия

К воспалению могут привести следующие факторы:

  • Резкое увеличение беговых нагрузок – в объёмах, количествах, интенсивности тренировок.
  • Недостаточная разминка и разогрев до тренировки, недостаточная заминка и растяжка после.
  • Неправильно подобранная обувь – причём виновата может быть как обувь для бега, так и повседневная.
  • Неправильная техника бега.
  • Бег по жёсткому покрытию – асфальт, бетон, беговая дорожка.
  • Резкие рывковые нагрузки – прыжок, спринт с места, поворот, растяжения на неровности.
  • Плоскостопие.
  • Деформация Хаглунда. Это костный нарост на пяточной кости в месте крепления сухожилия, он распознаётся на рентгене, хотя в запущенном виде заметен и визуально – такой небольшой бугорок на пятке.

Во время исследования, проведённого в США, выяснили, что в особой группе риска люди в возрасте от 30 до 50 лет. Просто потому, что в эти годы люди в желании удержать молодость и здоровье часто возвращаются к тренировкам и резко переходят сразу к высоким нагрузкам.

Но дело также и в том, что ахиллово сухожилие, как и все мышечные волокна, становится менее эластичным и прочным с годами. И у тех, кто начинает заниматься бегом после 40 лет, часто появляются проблемы с ним из-за физиологического снижения и без того скромного по интенсивности процесса адаптации ахиллова сухожилия к растущим нагрузкам.

Так что люди в возрасте, бросившиеся в спорт с головой, находятся в группе риска.

Полезный материал: Почему болят суставы после бега

Как диагностировать травму ахилла

Ахиллово сухожилие – очень прочное и эластичное, повредить его непросто, но можно. Если травма произошла, то процесс регенерации займёт время.

Ахилл – это сплетение из плотных волокон коллагена, и при их регенерации происходит замена повреждённых волокон на новые, но этот процесс не быстрый. Плюс в сухожилии скудное кровообращение, таково уж его строение, и это тоже снижает скорость саморегенерации.

Иногда проблемы с ахиллом принимают за растяжение лодыжек и наоборот. Так что специалист сделает выводы на основе осмотра и сбора анамнеза, возможно, назначит рентгенологическое или ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию – МРТ.

Тяжёлую травму ахилла не получится проигнорировать или перетерпеть. Разрыв ахилла – это не просто боль, это невозможность двигать стопой. Так что тут не обойдётся без операции.

А хорошая новость в том, что лёгкие и средние по тяжести травмы заживают сами при небольшой помощи с вашей стороны по рекомендациям врача.

Консервативное лечение воспаления ахилла

  • Дайте ногам отдохнуть. Исключайте бег и другие физические нагрузки, связанные с рывками, прыжками.
  • Зафиксируйте больную ногу. Самостоятельно можно это сделать эластичным бинтом. Врач может посоветовать специальный ортез – приспособление для фиксации, то есть иммобилизации, голеностопного сустава. Это нужно, чтобы снять нагрузку с ахиллова сухожилия.
  • Охлаждайте ногу – ледяные компрессы и ванны несколько раз в день помогут снизить боль и воспаление.
  • Используйте по назначению врача медикаменты, снимающие воспаление – нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей или таблеток.
  • На время лечения и потом, с целью профилактики, важно подобрать обувь – не только для дальнейших занятий спортом, но и для повседневной носки. Выбрать кроссовки для бега помогут наши советы.

Основной же принцип такой, что надо отказаться от плоской подошвы: небольшое возвышение снимет нагрузку с пяточного отдела и с самого ахилла.

  • В ряде случаев специалист порекомендует ортопедические индивидуальные стельки – их подбирают в лабораториях или в клиниках. Минус – «кусачая» цена, примерно сравнимая по стоимости с новой парой кроссовок.
  • Возможно, врач назначит физиотерапию – электрофорез, фонофорез, магнитотерапию. А одним из наиболее эффективных методом является ударно-волновая терапия.

Активное лечение травмы ахилла

Врач должен назвать примерный срок, когда можно ожидать улучшений – спада воспаления и боли. Тогда ещё рано возвращаться к бегу, но уже можно начинать терапевтические упражнения, например, упражнения лечебной физкультуры.

  • Лечебная физкультура или ЛФК – это комплекс упражнений на растяжку и подвижность, которые можно начинать только после спада воспаления. Гимнастику рекомендуется проводить без резких движений, плавно, постепенно наращивая объём упражнений.
  • ЛФК стоит делать под руководством инструктора, потому что неправильное выполнение приведёт к ухудшению состояния.
  • Важно перед началом упражнений хорошо разогреть ахиллово сухожилие, тут допускаются самомассаж и разминание.

Профилактика травм ахилла

Единственная эффективная защита от повреждения ахиллова сухожилия – крепкие мышцы голени, икр и стоп. Чем они сильнее, тем меньше нагрузка на сухожилие. Так что первая профилактическая мера – делать упражнения на укрепление потенциально слабых мышц.

Источник: runningmagazine.ca
  • Хорошо укреплять мышцы с помощью баланс-платформы BOSU. На ней можно делать упражнения на удержание баланса. Например, просто стоять на ней и удерживать равновесие. Постепенно можно переходить к приседаниям на платформе.
  • Для укрепления икр будут хороши подъёмы на мыски от пола или с платформы. Если упражнение делается с платформы, то пятки должны быть на весу, их нужно опускать вниз до ощущения натяжения либо до появления болевых ощущений и задержаться так на 10-15 секунд. Повторить движение 15-30 раз.

На следующем этапе задачу можно усложнить: выполнять упражнение на одной ноге либо добавить небольшое утяжеление.

  • Упражнения с фитнес-резинкой. Сидя на полу или на стуле нужно накинуть на стопу резинку, создавая таким образом сопротивление, и натягивать носок от себя. Задержать натянутую стопу на 10 секунд, после этого натянуть стопу на себя, растянув икру.
  • Растяжка – ещё один из основных методов профилактики. Она должна следовать за упражнениями, за пробежками, а лучше вообще сделать растяжку спутником всех своих тренировок: эластичные мышцы уберегут и от других травм.

Одно из известных упражнений на растяжку икр: стоя у стены, упереться в неё руками, наклониться к стене под углом так, чтобы почувствовать растяжение и напряжение в икрах. Затем попеременно сгибать колени. Момент растяжения можно держать в течение минуты.

  • Растяжка с платформы. Это похоже на подъёмы на носки с той лишь разницей, что опускания надо делать попеременно, на каждую ногу отдельно, а внизу задержаться примерно на минуту.
  • Чтобы предотвратить появление или рецидив воспаления ахиллова сухожилия стоит также шлифовать технику бега. Посмотрите комплекс СБУ с видео.
  • Следите за питанием. Диета должна быть богата продуктами с витамином D, белками и коллагеном, магнием и кальцием.

Продукты, богатые коллагеном: куриный и индюшиный бульон, говядина, рыба, морепродукты (особенно богаты коллагеном), орехи, крупы вроде овса, риса и др., бобовые культуры (чечевица, горох, фасоль и т.д), ягоды, фрукты, также сухофрукты.

Продукты, богатые магнием и кальцием: молоко, сыры, рыба, морская капуста. Также эти микроэлементы можно принимать вместе с БАД.

  • Тренировочные объёмы наращивайте постепенно, следите за правильным балансом нагрузки и отдыха. Придерживайтесь правила максимум +10% к объёмам каждую неделю.

Советуем также подробнее ознакомиться с ещё одной популярной проблемой легкоатлетов: «Колено бегуна» – как диагностировать, лечить и не допустить травмы

Операция на сухожилиях в Калининграде — Медцентр «Надежда»

Операции на сухожилиях чаще всего направлены на то, чтобы восстановить разрывы и другие повреждения, полученные в процессе занятий спортом, падений, аварий и т.д. Операции на сухожилиях пальца, ноги, руки — все они стали уже стандартной сферой работы врачей-хирургов.

Особенности операции на сухожилиях пальца и других сухожилиях

Несмотря на то, что восстановление целостности сухожилий — распространенная и простая практика, такие операции имеют множество своих особенностей и нюансов, среди которых:

  • такие повреждения зачастую возникают из-за ран, что становится причиной загрязнения оперируемой зоны различными микробами;
  • разрыв или повреждение сухожилия всегда сопровождается некоторым смещением проксимального конца за ранение, так как мышца сокращается — такая сложность требует множество дополнительных хирургических манипуляций;
  • любая травма, а тем более разрыв сухожилия не обходится без нарушения кровоснабжения конечных фрагментов органа;
  • процесс сращивания фрагментов поврежденного сухожилия редко обходится без врастания соединительной ткани и сосудов в ближайшие ткани.

Также имеются и другие нюансы, часто выявляемые в индивидуальном порядке, которые отягощают процесс операции и реабилитации.

Операция ахиллесова сухожилия

Ахиллесово или Ахилово сухожилие — толстый фрагмент волокнистой ткани, размещенный в задней части голеностопа. Его функция — соединение мощных голенищных мышц с пяточной костью. Ахиллесово сухожилие считается самым толстым, однако и наиболее повреждаемым. Причем чаще всего, в случае, если происходит разрыв сухожилия, оно разрывается полностью, а не частично.

О разрыве сухожилия ахиллесова свидетельствует резкая боль в задней части стопы, громкий щелчок ли треск, временами место разрыва даже можно нащупать рукой через кожу. Операция по восстановлению ахиллового сухожилия должна вернуть органу нормальную длину и уровень натяжения, который сможет обеспечить вам ту подвижность, которая была до травматического инцидента. Также задачей хирурга является соблюдение баланса между ранними движениями и иммобилизацией.

Стоит отметить, что лечение разрыва мышцы голеностопа не всегда должно проходить с хирургическим вмешательством. Существуют еще и консервативный вариант, который заключается шестинедельной иммобилизацией после наложения гипса или брейса. Однако какой бы метод лечения вы не выбрали, регулярные ЛФК и физиотерапия — обязательные условия для вашей дальнейшей подвижной жизни.

О том, есть ли необходимость производить хирургическое вмешательства, необходимо беседовать с травматологом-ортопедом, ознакомленным с вашей историей болезни. Если поврежденное сухожилие может восстановиться самостоятельно, хирургического вмешательства можно будет избежать.

Клинические исследование Разрыв ахиллова сухожилия: Surgical repair Achilles tendon rupture, Безоперационная коррекция разрыва ахиллова сухожилия — Реестр клинических исследований

Подробное описание

Методология Это исследование представляет собой многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Это исследование будет проводиться в пяти центрах третичной медицинской помощи хирургами-ортопедами с интерес к травмам мягких тканей. Все предметы будут набраны в течение одного года. Субъекты, отвечающие следующим критериям включения и исключения и дающие согласие на участие в исследовании будет рандомизировано либо в оперативные, либо в неоперационные группы Study.Все пациенты, участвующие в исследовании, получат предварительное ультразвуковое исследование для документирования что разрыв завершен, и задокументировать местонахождение разрыва. До получения согласие на исследование риски и преимущества каждого варианта лечения будут четко объясняется вместе с текущим состоянием знаний о лечении ахиллова сухожилия разрывы. Каждому участнику исследования будет объяснено, что участие в исследовании добровольно и что они могут прекратить свое участие в любой момент своей лечение . Критерии включения — Полный разрыв ахиллова сухожилия — Менее 7 дней с момента травмы — Возраст 18-70 лет — Возможность следовать протоколу реабилитации Критерий исключения — Неспособность говорить по-английски — Значительная ипсилатеральная травма — Открытая травма ахиллова сухожилия — Неврологические заболевания (например, инсульт, церебральный паралич) — Коллагеновая болезнь (например, болезнь Элерса-Данлоса) — Беременность — Разрыв, связанный с фторхинолонами (разрыв в течение 2 недель после приема лекарств) — непригодны для операции — Диабет — Заболевания периферических сосудов — Отрыв ахиллова сухожилия от пяточной кости Хирургическая коррекция При случайном распределении в оперативную группу все пациенты будут обследованы и получено информированное согласие. Операция будет проводиться в амбулаторном режиме. Профилактика антибиотики будут даны за час до процедуры. Все пациенты получат общие анестезия и эндотрахеальная интубация. Пациент будет лежать на валиках на операционный стол. На бедро пораженной конечности будет наложен жгут и накачан до 300 мм рт.ст. в начале случая. Пораженная конечность будет препарирована и забинтована стандартным способом. будет использоваться криволинейный разрез. Задняя сторона сухожилия и сухожильного влагалища затем будет обнажен. Эвакуация вышележащего сгустка обнажит разорванное сухожилие. На каждый конец разорванного сухожилия накладывают два шва Ethibond (всего четыре шва). Два шва Ethibond будут наложены модифицированным швом Bunnel, входя в разрыв. месте, сначала направляясь проксимально к нормальному сухожилию, а затем дистально к пяточной кости. Когда стопа находится в нейтральном положении, швы будут завязаны проксимально и дистально в норме. сухожилие от места разрыва. Затем на место разрыва накладывают викриловый шов 2-0. ремонт в бегущей моде, чтобы увеличить ремонт. Рана будет орошаться и сухожилие оболочка будет закрыта непрерывным викриловым швом 2-0. Кожа будет закрыта Наложена узловая нейлоновая нить 3-0, наложена стерильная повязка и тубигрип. В послеоперационной палате пациенту будет установлена ​​гипсовая задняя пластина в гравитационном подошвенном положении. сгибание (около 20 градусов). Послеоперационный протокол. Пациенты будут проинструктированы о том, чтобы не нагружать травмированного пациента. стороны с помощью костылей, пока не появится в поликлинике через 7-10 дней. затем наденьте шину Air Cast Boot. Затем пациенты будут проинструктированы опора на травмированную сторону с помощью костылей в течение шести недель. Пациентам будет разрешено активное подошвенное сгибание и тыльное сгибание до нейтрального с физиотерапевтическое наблюдение. Ботинок Air Cast будет снят для терапии, но его следует носить в противном случае для защиты. Через шесть недель пациентам снимут шины и разрешено весить медведя в соответствии с переносимостью. Через шесть недель пациенты также начнут выполняйте упражнения на растяжку дорсифлексии и приступайте к упражнениям с градуированным сопротивлением. Последующие встречи будут через 2 недели, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и 2 года. после операции. Функциональная корсетная терапия. Если пациенты будут рандомизированы в группу функциональной корсетной терапии, наложите шину Air Cast Boot с подъемом пятки на 2 см. Через две недели подъем пятки будут удалены. Как и в случае с оперируемой группой, пациенты будут переносить нагрузку на на травмированную сторону с помощью костылей в течение шести недель. Точно так же предметы будут разрешены снять ботинок Air Cast и выполнить активное подошвенное и тыльное сгибание до нейтрального положения под наблюдением физиотерапевта. Через шесть недель пациентам снимут литые сапоги. и упражнения на растяжку дорсифлексии. начните в шесть недель вместе с упражнениями на растяжку дорсифлексии. Последующие встречи будут быть 2 недели, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и 2 года после первоначальной травмы. Частота повторных разрывов и осложнения Первичным показателем результата будет частота повторных разрывов. будет определяться с интервалами наблюдения: 2 недели, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 годы Частота повторных разрывов между оперированной и неоперативной группами будет рассчитана и статистически проанализированы с использованием t-критерия Стьюдента. Значения P менее 0,05 будут считается значительным. Любое клиническое подозрение на повторный разрыв потребует ультразвукового исследования подтверждение. Повторные разрывы будут лечиться хирургическим путем. Через указанные выше интервалы наблюдения также будут зарегистрированы другие осложнения, в том числе: Незначительные осложнения — поверхностная инфекция — раневая гематома — замедленное заживление ран — спаивание рубцов — сенсорные расстройства — шовная гранулема Основные осложнения — повторный разрыв — эквинусное положение стопы — чрезмерное удлинение сухожилия — глубокая инфекция — хронический свищ — некроз кожи — глубокие венозные тромбы — эмболия — смерть Диапазон движений, сила и окружность икр Диапазон движений и окружность икр будут быть задокументированы через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и 2 года. Только активный диапазон движений будет записано, чтобы избежать неудач в заживлении. Окружность голени будет записана и сравнена до непораженной конечности. Тестирование на прочность Тестирование на прочность будет проводиться для всех участников исследования. делается при контрольных посещениях через 6 месяцев, 1 год и 2 года. Эти измерения будут включать пиковый крутящий момент и общая работа. Динамометр cybex будет использоваться для проверки изокинетических концентрических подошвенное и тыльное сгибание при 30, 90 и 240 градусах в секунду. Все значения будут по сравнению с противоположной незатронутой стороной. Затем баллы будут преобразованы в проценты. незатронутой стороны, и очки начисляются надлежащим образом в соответствии с разработанной мерой результата. Леппилахти и др. Качество жизни, связанное с заболеванием В дебатах о наиболее эффективном Разрыв ахиллова сухожилия, хирурги спорят о том, какой индивидуальный фактор означает успех. Многие авторы предложили рассматривать частоту повторных разрывов как меру успешное лечение, в то время как другие предполагают незначительные осложнения или возвращение к спорту. требуют рассмотрения. В этом исследовании будет использоваться ранее опубликованная система оценки результатов, которая пытается оценить важные факторы восстановления после этой травмы. Этот инструмент измерения опубликован Leppilahti et al использует комбинацию факторов, включая боль, скованность и обувь. ограничения, а также объективные значения силы, чтобы получить общий балл. Статистические данные анализ с использованием t-критерия Стьюдента будет применяться к среднему результату операции. и неоперативные группы. Значения P менее 0,05 будут считаться значимыми. применение этой системы подсчета к проспективному рандомизированному исследованию, сравнивающему оперативное и мы надеемся, что консервативное лечение этого состояния прольет столь необходимый свет на это терапевтическая дилемма..

Реабилитация операции на ахилловом сухожилии: восстановление функциональных возможностей ахилла

Травма сопровождается внезапной резкой болью и характерным хрустом. Там, где ранее прощупывалось ахиллово сухожилие, появляется дефект (западение мягких тканей). Пострадавший начинает усиленно прихрамывать, не может встать на носки или просто оторвать пятку от горизонтальной поверхности. Из-за нарастающего отека место повреждения быстро сглаживается, на коже появляется гематома (синяк). Это создает имитацию растяжения связок, из-за чего многие не придают травме особого значения. Кроме того, подобная клиническая картина нередко приводит к диагностическим ошибкам и неадекватному лечению.

Неверная оценка функциональных возможностей ахилла и отсутствие операции и реабилитации влекут за собой развитие осложнений (застарелый разрыв). Возникают контрактуры голеностопного сустава, атрофируется икроножная мышца, травмированная голень уменьшается в размерах, существенно нарушается двигательная функция всей конечности.

На сегодняшний день самым оптимальным способом восстановления разрыва сухожильных волокон является хирургическая коррекция. При выборе реконструктивно-восстановительной техники учитывается давность травмы, характер повреждения, сопутствующие патологии и общее состояние пациента. Однако оперативное лечение также имеет определенные риски:

  • послеоперационные спайки и келоидные рубцы;

  • длительное заживление раны;

  • тугоподвижность голеностопного сустава;

  • ослабление чувствительности;

  • нарушение функции стопы и правильного ритма ходьбы;

  • болезненность при физических нагрузках.

Все эти осложнения существенно увеличивают сроки лечения, снижают его результативность и даже могут привести к повторному хирургическому вмешательству.

Благодаря достижениям в области хирургии и применению современных программ реабилитации после операции ахиллова сухожилия многие люди возвращаются к прежнему уровню физической активности. Однако для этого необходимо обратиться к специалисту, владеющему безупречной техникой и доверить восстановление здоровья профессионалам.

Основная цель восстановительного периода – доведение функции оперированной ноги до уровня здоровой конечности. Другими словами, она должна не только нормально функционировать в повседневной жизни, но и не препятствовать спортивным тренировкам.

Одним из ведущих направлений Центра физиотерапии и биомеханики в Марбелье является работа с пациентами, перенесшими хирургическую коррекцию сухожильно-связочного аппарата. Восстановление ахиллова сухожилия после операции проводится по методу эксперта по функциональному движению, д. м. н., профессора Е. Э. Блюма.

В основу авторской методики положен основной биомеханический принцип: поиск «слабых звеньев» организма и выбор оптимального реабилитирующего воздействия. Её цель – устранение асимметрии и нормализация работы отдельных мышечных групп. Система восстановительных мероприятий базируется на индивидуальном подходе. Обязательно учитывается возраст, физические возможности пациента, общее состояние здоровья и использовавшийся способ хирургической коррекции.

Для выявления функциональных расстройств костно-мышечной системы и уточнения места локализации проблемы проводится биомеханическая диагностика. Данное исследование помогает четко сформулировать задачу, определиться с порядком выполнения действий и прогнозировать конечный результат.

Основным инструментом физической реабилитации после операции на ахилловом сухожилии является авторский подход — система методов и техник и специальных тренажерных модулей.  На базе восстановительного центра Доктора Блюма функционирует более 800 запатентованных тренажеров, предназначенных для проработки глубоких мышечных слоев. Персональный инструктор настраивает амплитуды, силу и интенсивность нагрузок, динамический контроль позволяет изменять параметры, анализировать полученные данные и контролировать ход тренировок в соответствии с изменениями, происходящими в организме в процессе реабилитации.

Для каждого пациента создаются персональные тренировочные программы с поэтапно увеличивающейся амплитудой движения и усиливающимися функциональными нагрузками. Занятия в уступающем режиме создают благоприятные условия для репаративных процессов, правильного сращения ахиллова сухожилия и его ускоренного заживления. Параллельно укрепляется мышечный корсет вокруг коленного и тазобедренного суставов, устраняются патологические перекосы, предотвращается образование спаек и контрактур.

Восстановление ахилла после операции происходит в рамках междисциплинарного подхода — оценивается весь организм в целом, его функциональные показатели, восстанавливается весь регион — стопа-голеностоп-коленный сустав-тазобедренный сустав-таз. После реабилитации не должно оставаться психологических последствий травмы, патологических стереотипов ходьбы и бега, синдрома “щажения” конечности, страха повторной травмы. Это особенно важно для профессиональных спортсменов — теннисистов, хоккеистов, футболистов, волейболистов, у которых каждый градус ограничения  амплитуды движений “на вес золота”.

Преимущества метода доктора Блюма

Восстановление здоровья опорно-двигательного аппарата путем устранения биомеханических нарушений имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • индивидуальный подход к каждому пациенту;

  • составление персональной программы реабилитации, с учетом выявленных нарушений;

  • поэтапное прохождение медико-восстановительных мероприятий;

  • тренировки в эксцентрическом (уступающем) режиме, позволяющие работать на целевом сегменте;

  • улучшение самочувствия и прилив сил после занятий;

  • оздоровительный эффект при минимальных энергозатратах;

  • отсутствие противопоказаний и ограничений по возрасту;

  • полный отказ от лекарственных препаратов и хирургических процедур.

Реабилитация после операции на ахилловом сухожилии — это долгий и сложный процесс. Однако при грамотном комплексном подходе и постоянном контроле со стороны специалистов сроки восстановления существенно сокращаются. Если у Вас имеются сомнения, страхи или вопросы, обращайтесь за консультацией в восстановительный центр Доктора Блюма. И знайте – все исправимо. Главное – осознанно работать и не пускать ситуацию на самотек.

👆 Как снять боль в ахилле, ушиб ахиллова сухожилия

Боли в ахилле часто преследуют людей, особенно бегунов, баскетболистов, танцоров и других спортсменов. Около 11% от общего числа заболеваний спортсменов, которые много прыгают или резко стартуют и останавливаются, приходится именно на ахиллово сухожилие. Сегодня мы расскажем вам о причинах и лечении боли и ушабов в ахилловом сухожилии.

Если у вас боли в ахилловом сухожилии, причины этого могут быть разнообразны. Во-первых, боли в области ахилла могут появляться с возрастом, так как его способность растягиваться снижается, что становится причиной микроразрывов. Особенно часто болит ахиллово сухожилие при беге у людей старше 35 лет, если они предварительно не размялись и не выполнили несколько упражнений на растяжку.

Во-вторых, боли в ахилле могут возникнуть из-за перетренированности. Этому подвержены не только новички, но и профессиональные спортсмены, которые слишком агрессивно тренируются.

Боли в ахилловом сухожилии при ходьбе часто возникают у людей с плоскостопием, а также у тех, кто носит неправильную спортивную обувь или у женщин, которые целый день ходят в обуви на высоком каблуке, а потом носят обувь с плоской подошвой.

Другие причины боли в ахилловом сухожилии: тенденит, теносиновит, тендиноз и разнообразные заболевания и травмы ног.

Как лечить боли в области ахиллова сухожилия

Если у вас болит ахиллово сухожилие, то необходимо дать ногам отдохнуть и полностью исключить нагрузку. Постарайтесь не тренироваться и не носить тяжести несколько дней. А для снятия болевого синдрома используйте холодный компресс: прикладывайте его к больной ноге 3-4 раза в день на 10-15 минут.

Если вы почувствовали, что у вас болит ахиллово сухожилие после бега, то можете ограничить движения ноги с помощью эластичного бинта. Также обратите внимание на свою обувь: она должна быть качественная и предназначенная специально для занятий спортом, бега и так далее. Женщинам при болях в ахилле рекомендуется разгрузить сухожилие, перестаньте носить обувь на высоком каблуке.

В том случае, если боли в ахилле принимают регулярный характер, а вышеописанные рекомендации не дают желаемый результат, вам следует обратиться к врачу. Он проведет детальную диагностику и назначит медицинское лечение. Это может быть физиотерапия, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство или другие виды лечения разрыва ахилла.

Как лечить ушиб в области ахилла

Читайте также

Резкая боль, отек и образование гематомы – основные признаки ушиба ахиллесова сухожилия. Не игнорируйте эти симптомы, списывая их на утомление и усталость. Пренебрежение лечением ушиба ахилла может стать причиной развития осложнений, уменьшения прочности и эластичности мышечных волокон.

Лечение ушиба ахиллового сухожилия следует начинать с полного отказа от физических нагрузок, вы не просто должны снизить интенсивность тренировок, а обеспечить полный покой сухожилию.

Прикладывайте холодный компресс к поврежденному месту, фиксируйте ногу эластичным бинтом. Ушиб ахиллова сухожилия можно лечить противовоспалительными мазями (Фастум-гель, Вольтарен). Чтобы разгрузить ахилл, вложите в обувь резиновые или гелевые подпяточники. Отточный массаж икроножный мышцы – хороший метод лечения ушиб ахиллесова сухожилия. Будьте максимально аккуратны, не трогайте поврежденный ахилл.

Видео

Как снять боль в ахилловом сухожилии

Боль в ахилле можно снять в домашних условиях с помощью различных мазей и гелей. В современной медицине существует большое количество обезболивающих, согревающих и ускоряющих заживление сухожилий мазей.

Популярной и эффективной является Троксевазинвая мазь. Она улучшает кровообращение, способствует уменьшению ломкости капилляров, улучшает тонус кровеносных сосудов, а также препятствует образованию отечности и тромбов.

Мазь Вольтарен также хорошо подходит для снятия боли в ахилле. Ее нередко назначают для лечения воспаления и отечности после травм. Однако обратите внимание на противопоказания, если у вас повышенная чувствительность к диклофенаку, то лучше всего выбрать другую мазь.

Долобене-гель – препарат, который помогает тканям быстрее восстанавливаться и обладает противовоспалительным эффектом. Таким же эффектом обладает Репарил-гель и Солкосерил.

Наносите мази на пораженный ахилл 2 раза в день. Идеально мази и гели для ахилла сочетать с ультразвуком. В любой аптеке вы можете приобрести маленький аппарат для ультразвука: Ретон, Аутон и так далее.

тендинит, тендиноз, профилактика и лечение

Что такое ахиллово сухожилие и какие бывают травмы

Ахиллово сухожилие находится прямо над пяткой и соединяет пяточную кость с икроножными мышцами. Ахилл передает усилие от мышцы к голеностопу, участвует в разгибании и сгибании. Бег, ходьба, прыжки — почти все движения стопы не обходятся без участия ахилла.

Ахилл очень крепкий и способен выдерживать нагрузку на разрыв до 400 кг. Однако с возрастом это сухожилие теряет эластичность и прочность, а значит, больше подвергается микроразрывам. Поэтому, в группе риска люди в возрасте 30-50 лет, которые решили заняться спортом. Для спортсменов, чья деятельность связана с бегом, прыжками, резкими рывками, поднятием тяжести, травма ахилла — как страшный сон. В группе риска бегуны, теннисисты, баскетболисты, футболисты, штангисты, артисты балета, гимнасты.

Фото: alphacoders.com

Травмы и заболевания ахиллова сухожилия:

  • Воспаление (тендинит)
  • Истощение (тендиноз)
  • Частичный или полный разрыв, отрыв от пяточной кости

Постановкой диагноза должен заниматься специалист. Для этого проводится МРТ или УЗИ, часто специалисты могут определить диагноз на первичном осмотре. Хорошего врача бывает непросто найти. Поэтому, прежде чем приступать к лечению уколами или делать операцию, проконсультируйтесь с несколькими специалистами. По данным Oxford University Hospitals около 70% пациентов возвращаются к занятиям спортом при помощи восстановительных упражнений без использования медикаментов.

Рекомендуем воздержаться от лечения ахилла при помощи кинезиотейпирования. Его эффективность не доказана и сравнима с плацебо. Нет исследований, доказывающих, что кинезиотейпы предотвращают травмы, снимают боль и улучшают результаты. Бег с больным ахиллом и кинезиотейпом только усугубит ситуацию. Подробнее читайте в нашей статье: Кинезиотейпы: эффективное средство или обман? 

Фото: healthdirect.gov.au

Тендинит ахиллова сухожилия: причины и лечение

Тендинит ахилла — воспаление, возникающее на из-за повреждений волокон сухожилия. Голеностоп краснеет, отекает, болит во время движения, утром ощущается скованность. Как правило, боль проявляется во время движения, а в состоянии покоя проходит.

Причины воспаления ахиллова сухожилия:

  • Избыточные ударные нагрузки
  • Резкое увеличение объемов и темпа тренировок
  • Слабые и неэластичные икроножные мышцы
  • Слабые мышцы-стабилизаторы суставов ног
  • Плохая разминка перед тренировками
  • Недостаточное восстановление после тренировок
  • Избыточный вес
  • Некачественная беговая обувь

Как лечить тендинит?

При тендините назначают: покой для ноги, тугую повязку на время ходьбы, прикладывание холода к месту воспаления, противовоспалительные мази и гели с концентрацией вещества Диклофенак около 5%. Когда проходит боль, назначают лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и массаж. Лечение и восстановление ахилла может занять от 2 недель до 6 месяцев.

Не вылеченный вовремя или повторный тендинит приводит к состоянию тендиноза — истощению волокон сухожилия.

Тендиноз ахиллова сухожилия: причины и лечение

Тендиноз — хронические дегенеративные изменения сухожилия. На фоне повторных воспалений в сухожилии вместо эластичных образуются неэластичные волокна. Сухожилие становится толстым и неподвижным, теряет прочность и эластичность. Запущенный тендиноз часто заканчивается разрывом ахилла, поскольку любая вертикальная нагрузка становится опасной.

Причины тендиноза:

  • Тренировки через боль в ахилле
  • Неправильное восстановление после травм
  • Повторяющиеся тендиниты из-за неверного планирования тренировок

Как лечить тендиноз?

Тендиноз обычно лечится операцией. Неэластичные фиброзные волокна удаляют, заменяя на правильные эластичные.

Второй, более щадящий способ, известен благодаря доктору медицины, хирургу Christopher W.Digiovanni. Это метод лечения под нагрузкой. Под действием вертикальных усилий на сухожилие, слабые фиброзные волокна постепенно разрываются. Если продолжать нагружать ногу, на месте старых образуются новые эластичные волокна. Этот способ лечения тендиноза применяется, в основном, за рубежом.

Разрыв ахиллова сухожилия: причины и лечение

Такая травма часто встречается у людей среднего возраста и старше. Эластичность сухожилия с годами теряется, и любая непривычная или внезапная нагрузка может стать причиной разрыва тканей.

Разрыв сухожилия может произойти у людей старше 40 лет, которые решили заняться спортом и сразу нагрузили ноги. Также разрыву подвержены штангисты и люди, часто поднимающие тяжести. При разрыве можно услышать щелчок, появляется острая боль, невозможно наступить на ногу и двигать стопой. Голеностоп сильно отекает, появляются кровоподтеки.

Причины отрыва, разрыва ахиллова сухожилия:

  • Внезапное сильное напряжение или резкое повышение нагрузки
  • Подъем тяжести
  • Сильный удар по голеностопу
  • Неправильное приземление с высоты
  • Резкая смена направления бега
  • Запущенное воспаление и истощение тканей

Как лечить разрыв ахиллова сухожилия?

При первых признаках разрыва ахилла незамедлительно обратитесь к врачу. Такая серьезная травма лечится, чаще всего, хирургическим путем, но есть и консервативный метод лечения.

Лечение без операции заключается в следующем: на стопу накладывают гипс или ортез и дают сухожилию срастись самостоятельно. На это уходит несколько недель, а то и месяцев. Минус этого способа в том, что сухожилие становится менее прочным. Риск повторного разрыва при таком лечении увеличивается. Такой способ не подойдет спортсменам и тем, кто ведет активный образ жизни.

Операция — более надежный способ восстановить ахилл. Операция должна выполняться как можно раньше после травмы, чтобы волокна не успели укоротиться.  Порванные волокна можно сшить в течение 18-20 дней после травмы. Если прошло более трех недель, делают пластику сухожилия. В качестве трансплантата используют здоровые волокна сухожилия или синтетические материалы.

Один из вариантов операции.

 

Как избежать болей в ахилле?

Травмировать ахилл особенно опасно для спортсменов. Воспаление ахилла проходит долго и безжалостно выкидывает из тренировочного процесса минимум на несколько недель, не говоря уже о разрыве.

Вот простые рекомендации, как избежать травмы ахиллова сухожилия, если заниматься спортом:

  • Если вы решили заняться бегом впервые — начните с ходьбы. Ходите по 3-4 км несколько раз в неделю, пока мышцы не адаптируются к нагрузкам
  • Если вы страдаете избыточным весом и решили худеть с помощью бега — тоже начните с ходьбы. Поберегите ахилл от лишней нагрузки
  • Постарайтесь избавиться от лишнего веса
  • Для тренировок обязательно приобретите беговые кроссовки с подходящей пронацией. Они спасут стопы от травм.
  • Всегда делайте разминку — мышцы должны разогреться перед нагрузкой
  • Не шокируйте организм резкой нагрузкой: наращивайте объемы тренировок не более чем на 10% в неделю
  • Делайте заминку после тренировки — это поможет организму быстрее восстановиться
  • В холодное время года бегайте в длинных носках, закрывающих лодыжки, чтобы не застудить ахилл
  • Питайтесь правильно: здоровая диета обеспечит продуктивную работу и восстановление мышц
  • Укрепляйте голеностоп с помощью специальных упражнений
  • Отдыхайте от тренировок 1-2 дня в неделю: дайте организму восстановиться

Видео о травмах и лечении ахилла

 


Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению.

Подписывайтесь на нас в TelegramЯндексДзен и Вконтакте

Травмы ахиллова сухожилия (разрыв, разрыв) Причины, симптомы, лечение

Что такое травма ахиллова сухожилия?

Повреждение ахиллова сухожилия может случиться с каждым, независимо от того, занимаетесь ли вы спортом или просто ведете повседневную жизнь.

Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в вашем теле. Она тянется от костей пятки до икроножных мышц. Вы можете это почувствовать: упругая полоска ткани сзади лодыжки и над пяткой. Это позволяет вам направить пальцы ног к полу и подняться на цыпочки.

Это сухожилие часто повреждается. Он может быть легким или умеренным и ощущаться как жгучая боль или скованность в этой части ноги. Если боль сильная, ахиллово сухожилие может быть частично или полностью разорвано.

Тендинит ахиллова сухожилия — это еще один вид травмы, при котором воспаляется часть сухожилия. Существует два основных типа этого состояния, которые поражают различные части сухожилия:

  • Неинсерционное Тендинит ахиллова сухожилия. Волокна в середине сухожилия разрушаются, набухают и утолщаются.
  • Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Поражает нижнюю часть пятки, где сухожилие прикрепляется или входит в пяточную кость. Это может вызвать костные шпоры.

Симптомы травмы ахиллова сухожилия

Наиболее очевидным признаком является боль выше пятки, особенно когда вы растягиваете лодыжку или стоите на носках. Оно может быть легким и со временем становиться лучше или хуже. Если сухожилие разорвется, боль будет мгновенной и сильной.Эта область также может ощущаться болезненной, опухшей и жесткой.

При разрыве ахиллова сухожилия вы можете услышать щелкающий или хлопающий звук. У вас также могут быть синяки и отеки. У вас также могут возникнуть проблемы с направлением пальцев ног и отталкиванием пальцев ног, когда вы делаете шаг.

Травмы ахиллова сухожилия Причины

Травмы ахиллова сухожилия часто встречаются у людей, которые быстро ускоряются, замедляются или поворачиваются, например:

  • Бейсбол
  • Софтбол
  • Баскетбол
  • Теннис
  • Волейбол
  • Эти травмы, как правило, случаются, когда вы начинаете резко двигаться, когда отталкиваетесь и поднимаете ногу, а не когда приземляетесь.Например, спринтер может получить один в начале гонки, когда он отрывается от стартовой колодки. Резкое действие может быть слишком сильным для сухожилия. Особенно подвержены травмам ахиллова сухожилия мужчины старше 30 лет.

    Вы также можете повредить ахиллово сухожилие, если постоянно нагружаете его интенсивными нагрузками. Они известны как повторяющиеся стрессовые травмы.

    Вам не обязательно быть спортсменом, чтобы получить такую ​​травму. Если вы наступите в яму или упадете с высоты, вы можете разорвать ахиллово сухожилие.

    Риск травмы ахиллова сухожилия

    Эти вещи могут повысить вероятность травмы ахиллова сухожилия:

    • Вы носите высокие каблуки, которые могут повредить сухожилие.
    • У вас «плоскостопие», также называемое впалым сводом стопы. Это означает, что когда вы делаете шаг, удар заставляет свод вашей стопы разрушаться, растягивая мышцы и сухожилия.
    • Ваши мышцы или сухожилия ног слишком напряжены.
    • У вас костные шпоры.
    • Вы добавляете время к своим тренировкам или выполняете более интенсивные упражнения.
    • Вы начинаете новый вид упражнений.
    • Вы носите обувь, которая вам не подходит или не подходит для той физической активности, которой вы занимаетесь.
    • Вы тренируетесь на неровных поверхностях.
    • Вы принимаете лекарства, называемые глюкокортикоидами, или антибиотики, называемые фторхинолонами.
    • У вас хроническое заболевание, которое может ослабить ахиллово сухожилие, например, ревматоидный артрит, волчанка, подагра или диабет.

    Диагностика травмы ахиллова сухожилия

    Врачи иногда ошибочно принимают травму ахиллова сухожилия за растяжение связок лодыжки.Чтобы поставить правильный диагноз, врач начнет с физического осмотра. Они могут захотеть увидеть, как вы ходите или бегаете, чтобы выявить проблемы, которые могли привести к вашей травме.

    Они также могут провести нечто, называемое тестом на сжатие голени. Вы встанете на колени на стул или скамью или ляжете животом на стол для осмотра. Ваш врач осторожно сожмет икроножную мышцу здоровой ноги. Это натянет сухожилие и заставит ногу двигаться. Затем они сделают то же самое на другой ноге. Если ваше ахиллово сухожилие разорвано, ваша нога не будет двигаться, потому что икроножная мышца не будет соединена со стопой.

    Ваш врач может проверить ваш диапазон движений, чтобы увидеть, можете ли вы двигать лодыжкой так, как должны. Они также могут проводить тесты визуализации, такие как рентген или МРТ. Эти тесты могут показать, какое повреждение сухожилия у вас есть, и помочь им выбрать лучшее лечение для вас.

    Лечение травм ахиллова сухожилия

    Травмы ахиллова сухожилия легкой и средней степени тяжести должны заживать самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, вы можете:

    • Дайте ноге отдохнуть. Старайтесь не нагружать его, насколько это возможно.Вам могут понадобиться костыли.
    • Заморозить. При необходимости прикладывайте лед к травме на срок до 20 минут.
    • Сожмите ногу. Используйте эластичную повязку вокруг голени и лодыжки, чтобы уменьшить отек.
    • Поднимите (поднимите) ногу. Положите его на подушку, когда вы сидите или лежите.
    • Принимайте противовоспалительные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль и отек.Следуйте инструкциям на этикетке, чтобы предотвратить побочные эффекты, такие как кровотечение и язвы. Принимайте их с едой. Если у вас есть какие-либо аллергии, проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства, сначала проконсультируйтесь с врачом. Если они вам нужны дольше, чем 7-10 дней, позвоните своему врачу.
    • Используйте пяточный подъемник. Ваш врач может порекомендовать вам носить вставку в обуви, пока вы восстанавливаетесь. Это поможет защитить ахиллово сухожилие от дальнейшего растяжения.
    • Практика растяжка и укрепляющие упражнения в соответствии с рекомендациями вашего врача, физиотерапевта или другого поставщика медицинских услуг.

    Хирургия ахиллова сухожилия

    Если у вас разрыв ахиллова сухожилия, врач может порекомендовать операцию. Чем вы моложе и активнее, тем больше вероятность, что операция будет лучшим вариантом.

    Вам необходимо сделать операцию в течение 4 недель после травмы. Хирург сделает небольшой надрез на задней части лодыжки и снова сшьет ахиллово сухожилие. Иногда им нужно пришить другие сухожилия, чтобы сделать их еще прочнее. От 80% до 90% этих операций успешны.

    Ваш врач может принять решение не проводить операцию, если вы старше и менее активны, или если у вас есть только частичный разрыв.

    Безоперационный метод включает в себя большое количество физиотерапии, а также самостоятельную растяжку и упражнения. Вы также можете пройти ультразвуковую или ударно-волновую терапию. Возможно, вам придется надеть гипс, прогулочные ботинки или подпяточники, чтобы снять давление с сухожилия и не дать ему двигаться.

    У вас будет более долгий путь к полному выздоровлению, и вы столкнетесь с большим риском повторного повреждения сухожилия.

    Восстановление после травмы ахиллова сухожилия

    Восстановление может занять месяцы, но это зависит от того, насколько серьезна ваша травма. Различные состояния излечиваются с разной скоростью.

    Вы все еще можете быть активны, пока заживает ваша травма. Спросите своего врача, что можно сделать. Но не торопите события. Не пытайтесь вернуться к прежнему уровню физической активности до тех пор, пока:

    • Вы не сможете двигать ногой так же легко и свободно, как и здоровой ногой.
    • Ваша нога чувствует себя такой же сильной, как и ваша неповрежденная нога.
    • У вас нет боли в ноге при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжках.

    Если вы будете слишком сильно напрягаться до полного заживления травмы ахиллова сухожилия, вы можете снова получить травму, и боль может стать долговременной проблемой. Возможно, вы сможете избежать некоторых из этих проблем, если замените виды спорта с высокой ударной нагрузкой, такие как бег, упражнениями с низкой ударной нагрузкой. Такие занятия, как плавание или езда на велосипеде, меньше нагружают сухожилия.

    Профилактика травм ахиллова сухожилия

    Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

    • Растяните и укрепите икры.
    • Подрезка при беге в гору.
    • Носите обувь с хорошей поддержкой, которая хорошо сидит.
    • Прекратите тренировку, если почувствуете боль или напряжение в задней части голени или пятки.

    Травмы ахиллова сухожилия (разрыв, разрыв) Причины, симптомы, лечение

    Что такое травма ахиллова сухожилия?

    Повреждение ахиллова сухожилия может случиться с каждым, независимо от того, занимаетесь ли вы спортом или просто ведете повседневную жизнь.

    Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в вашем теле.Она тянется от костей пятки до икроножных мышц. Вы можете это почувствовать: упругая полоска ткани сзади лодыжки и над пяткой. Это позволяет вам направить пальцы ног к полу и подняться на цыпочки.

    Это сухожилие часто повреждается. Он может быть легким или умеренным и ощущаться как жгучая боль или скованность в этой части ноги. Если боль сильная, ахиллово сухожилие может быть частично или полностью разорвано.

    Тендинит ахиллова сухожилия — это еще один вид травмы, при котором воспаляется часть сухожилия.Существует два основных типа этого состояния, которые поражают различные части сухожилия:

    • Неинсерционное Тендинит ахиллова сухожилия. Волокна в середине сухожилия разрушаются, набухают и утолщаются.
    • Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Поражает нижнюю часть пятки, где сухожилие прикрепляется или входит в пяточную кость. Это может вызвать костные шпоры.

    Симптомы травмы ахиллова сухожилия

    Наиболее очевидным признаком является боль выше пятки, особенно когда вы растягиваете лодыжку или стоите на носках.Оно может быть легким и со временем становиться лучше или хуже. Если сухожилие разорвется, боль будет мгновенной и сильной. Эта область также может ощущаться болезненной, опухшей и жесткой.

    При разрыве ахиллова сухожилия вы можете услышать щелкающий или хлопающий звук. У вас также могут быть синяки и отеки. У вас также могут возникнуть проблемы с направлением пальцев ног и отталкиванием пальцев ног, когда вы делаете шаг.

    Травмы ахиллова сухожилия Причины

    Травмы ахиллова сухожилия часто встречаются у людей, которые быстро ускоряются, замедляются или поворачиваются, например:

  • Бейсбол
  • Софтбол
  • Баскетбол
  • Теннис
  • Волейбол
  • Эти травмы, как правило, случаются, когда вы начинаете резко двигаться, когда отталкиваетесь и поднимаете ногу, а не когда приземляетесь.Например, спринтер может получить один в начале гонки, когда он отрывается от стартовой колодки. Резкое действие может быть слишком сильным для сухожилия. Особенно подвержены травмам ахиллова сухожилия мужчины старше 30 лет.

    Вы также можете повредить ахиллово сухожилие, если постоянно нагружаете его интенсивными нагрузками. Они известны как повторяющиеся стрессовые травмы.

    Вам не обязательно быть спортсменом, чтобы получить такую ​​травму. Если вы наступите в яму или упадете с высоты, вы можете разорвать ахиллово сухожилие.

    Риск травмы ахиллова сухожилия

    Эти вещи могут повысить вероятность травмы ахиллова сухожилия:

    • Вы носите высокие каблуки, которые могут повредить сухожилие.
    • У вас «плоскостопие», также называемое впалым сводом стопы. Это означает, что когда вы делаете шаг, удар заставляет свод вашей стопы разрушаться, растягивая мышцы и сухожилия.
    • Ваши мышцы или сухожилия ног слишком напряжены.
    • У вас костные шпоры.
    • Вы добавляете время к своим тренировкам или выполняете более интенсивные упражнения.
    • Вы начинаете новый вид упражнений.
    • Вы носите обувь, которая вам не подходит или не подходит для той физической активности, которой вы занимаетесь.
    • Вы тренируетесь на неровных поверхностях.
    • Вы принимаете лекарства, называемые глюкокортикоидами, или антибиотики, называемые фторхинолонами.
    • У вас хроническое заболевание, которое может ослабить ахиллово сухожилие, например, ревматоидный артрит, волчанка, подагра или диабет.

    Диагностика травмы ахиллова сухожилия

    Врачи иногда ошибочно принимают травму ахиллова сухожилия за растяжение связок лодыжки.Чтобы поставить правильный диагноз, врач начнет с физического осмотра. Они могут захотеть увидеть, как вы ходите или бегаете, чтобы выявить проблемы, которые могли привести к вашей травме.

    Они также могут провести нечто, называемое тестом на сжатие голени. Вы встанете на колени на стул или скамью или ляжете животом на стол для осмотра. Ваш врач осторожно сожмет икроножную мышцу здоровой ноги. Это натянет сухожилие и заставит ногу двигаться. Затем они сделают то же самое на другой ноге. Если ваше ахиллово сухожилие разорвано, ваша нога не будет двигаться, потому что икроножная мышца не будет соединена со стопой.

    Ваш врач может проверить ваш диапазон движений, чтобы увидеть, можете ли вы двигать лодыжкой так, как должны. Они также могут проводить тесты визуализации, такие как рентген или МРТ. Эти тесты могут показать, какое повреждение сухожилия у вас есть, и помочь им выбрать лучшее лечение для вас.

    Лечение травм ахиллова сухожилия

    Травмы ахиллова сухожилия легкой и средней степени тяжести должны заживать самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, вы можете:

    • Дайте ноге отдохнуть. Старайтесь не нагружать его, насколько это возможно.Вам могут понадобиться костыли.
    • Заморозить. При необходимости прикладывайте лед к травме на срок до 20 минут.
    • Сожмите ногу. Используйте эластичную повязку вокруг голени и лодыжки, чтобы уменьшить отек.
    • Поднимите (поднимите) ногу. Положите его на подушку, когда вы сидите или лежите.
    • Принимайте противовоспалительные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль и отек.Следуйте инструкциям на этикетке, чтобы предотвратить побочные эффекты, такие как кровотечение и язвы. Принимайте их с едой. Если у вас есть какие-либо аллергии, проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства, сначала проконсультируйтесь с врачом. Если они вам нужны дольше, чем 7-10 дней, позвоните своему врачу.
    • Используйте пяточный подъемник. Ваш врач может порекомендовать вам носить вставку в обуви, пока вы восстанавливаетесь. Это поможет защитить ахиллово сухожилие от дальнейшего растяжения.
    • Практика растяжка и укрепляющие упражнения в соответствии с рекомендациями вашего врача, физиотерапевта или другого поставщика медицинских услуг.

    Хирургия ахиллова сухожилия

    Если у вас разрыв ахиллова сухожилия, врач может порекомендовать операцию. Чем вы моложе и активнее, тем больше вероятность, что операция будет лучшим вариантом.

    Вам необходимо сделать операцию в течение 4 недель после травмы. Хирург сделает небольшой надрез на задней части лодыжки и снова сшьет ахиллово сухожилие. Иногда им нужно пришить другие сухожилия, чтобы сделать их еще прочнее. От 80% до 90% этих операций успешны.

    Ваш врач может принять решение не проводить операцию, если вы старше и менее активны, или если у вас есть только частичный разрыв.

    Безоперационный метод включает в себя большое количество физиотерапии, а также самостоятельную растяжку и упражнения. Вы также можете пройти ультразвуковую или ударно-волновую терапию. Возможно, вам придется надеть гипс, прогулочные ботинки или подпяточники, чтобы снять давление с сухожилия и не дать ему двигаться.

    У вас будет более долгий путь к полному выздоровлению, и вы столкнетесь с большим риском повторного повреждения сухожилия.

    Восстановление после травмы ахиллова сухожилия

    Восстановление может занять месяцы, но это зависит от того, насколько серьезна ваша травма. Различные состояния излечиваются с разной скоростью.

    Вы все еще можете быть активны, пока заживает ваша травма. Спросите своего врача, что можно сделать. Но не торопите события. Не пытайтесь вернуться к прежнему уровню физической активности до тех пор, пока:

    • Вы не сможете двигать ногой так же легко и свободно, как и здоровой ногой.
    • Ваша нога чувствует себя такой же сильной, как и ваша неповрежденная нога.
    • У вас нет боли в ноге при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжках.

    Если вы будете слишком сильно напрягаться до полного заживления травмы ахиллова сухожилия, вы можете снова получить травму, и боль может стать долговременной проблемой. Возможно, вы сможете избежать некоторых из этих проблем, если замените виды спорта с высокой ударной нагрузкой, такие как бег, упражнениями с низкой ударной нагрузкой. Такие занятия, как плавание или езда на велосипеде, меньше нагружают сухожилия.

    Профилактика травм ахиллова сухожилия

    Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

    • Растяните и укрепите икры.
    • Подрезка при беге в гору.
    • Носите обувь с хорошей поддержкой, которая хорошо сидит.
    • Прекратите тренировку, если почувствуете боль или напряжение в задней части голени или пятки.

    Травмы ахиллова сухожилия (разрыв, разрыв) Причины, симптомы, лечение

    Что такое травма ахиллова сухожилия?

    Повреждение ахиллова сухожилия может случиться с каждым, независимо от того, занимаетесь ли вы спортом или просто ведете повседневную жизнь.

    Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в вашем теле.Она тянется от костей пятки до икроножных мышц. Вы можете это почувствовать: упругая полоска ткани сзади лодыжки и над пяткой. Это позволяет вам направить пальцы ног к полу и подняться на цыпочки.

    Это сухожилие часто повреждается. Он может быть легким или умеренным и ощущаться как жгучая боль или скованность в этой части ноги. Если боль сильная, ахиллово сухожилие может быть частично или полностью разорвано.

    Тендинит ахиллова сухожилия — это еще один вид травмы, при котором воспаляется часть сухожилия.Существует два основных типа этого состояния, которые поражают различные части сухожилия:

    • Неинсерционное Тендинит ахиллова сухожилия. Волокна в середине сухожилия разрушаются, набухают и утолщаются.
    • Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Поражает нижнюю часть пятки, где сухожилие прикрепляется или входит в пяточную кость. Это может вызвать костные шпоры.

    Симптомы травмы ахиллова сухожилия

    Наиболее очевидным признаком является боль выше пятки, особенно когда вы растягиваете лодыжку или стоите на носках.Оно может быть легким и со временем становиться лучше или хуже. Если сухожилие разорвется, боль будет мгновенной и сильной. Эта область также может ощущаться болезненной, опухшей и жесткой.

    При разрыве ахиллова сухожилия вы можете услышать щелкающий или хлопающий звук. У вас также могут быть синяки и отеки. У вас также могут возникнуть проблемы с направлением пальцев ног и отталкиванием пальцев ног, когда вы делаете шаг.

    Травмы ахиллова сухожилия Причины

    Травмы ахиллова сухожилия часто встречаются у людей, которые быстро ускоряются, замедляются или поворачиваются, например:

  • Бейсбол
  • Софтбол
  • Баскетбол
  • Теннис
  • Волейбол
  • Эти травмы, как правило, случаются, когда вы начинаете резко двигаться, когда отталкиваетесь и поднимаете ногу, а не когда приземляетесь.Например, спринтер может получить один в начале гонки, когда он отрывается от стартовой колодки. Резкое действие может быть слишком сильным для сухожилия. Особенно подвержены травмам ахиллова сухожилия мужчины старше 30 лет.

    Вы также можете повредить ахиллово сухожилие, если постоянно нагружаете его интенсивными нагрузками. Они известны как повторяющиеся стрессовые травмы.

    Вам не обязательно быть спортсменом, чтобы получить такую ​​травму. Если вы наступите в яму или упадете с высоты, вы можете разорвать ахиллово сухожилие.

    Риск травмы ахиллова сухожилия

    Эти вещи могут повысить вероятность травмы ахиллова сухожилия:

    • Вы носите высокие каблуки, которые могут повредить сухожилие.
    • У вас «плоскостопие», также называемое впалым сводом стопы. Это означает, что когда вы делаете шаг, удар заставляет свод вашей стопы разрушаться, растягивая мышцы и сухожилия.
    • Ваши мышцы или сухожилия ног слишком напряжены.
    • У вас костные шпоры.
    • Вы добавляете время к своим тренировкам или выполняете более интенсивные упражнения.
    • Вы начинаете новый вид упражнений.
    • Вы носите обувь, которая вам не подходит или не подходит для той физической активности, которой вы занимаетесь.
    • Вы тренируетесь на неровных поверхностях.
    • Вы принимаете лекарства, называемые глюкокортикоидами, или антибиотики, называемые фторхинолонами.
    • У вас хроническое заболевание, которое может ослабить ахиллово сухожилие, например, ревматоидный артрит, волчанка, подагра или диабет.

    Диагностика травмы ахиллова сухожилия

    Врачи иногда ошибочно принимают травму ахиллова сухожилия за растяжение связок лодыжки.Чтобы поставить правильный диагноз, врач начнет с физического осмотра. Они могут захотеть увидеть, как вы ходите или бегаете, чтобы выявить проблемы, которые могли привести к вашей травме.

    Они также могут провести нечто, называемое тестом на сжатие голени. Вы встанете на колени на стул или скамью или ляжете животом на стол для осмотра. Ваш врач осторожно сожмет икроножную мышцу здоровой ноги. Это натянет сухожилие и заставит ногу двигаться. Затем они сделают то же самое на другой ноге. Если ваше ахиллово сухожилие разорвано, ваша нога не будет двигаться, потому что икроножная мышца не будет соединена со стопой.

    Ваш врач может проверить ваш диапазон движений, чтобы увидеть, можете ли вы двигать лодыжкой так, как должны. Они также могут проводить тесты визуализации, такие как рентген или МРТ. Эти тесты могут показать, какое повреждение сухожилия у вас есть, и помочь им выбрать лучшее лечение для вас.

    Лечение травм ахиллова сухожилия

    Травмы ахиллова сухожилия легкой и средней степени тяжести должны заживать самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, вы можете:

    • Дайте ноге отдохнуть. Старайтесь не нагружать его, насколько это возможно.Вам могут понадобиться костыли.
    • Заморозить. При необходимости прикладывайте лед к травме на срок до 20 минут.
    • Сожмите ногу. Используйте эластичную повязку вокруг голени и лодыжки, чтобы уменьшить отек.
    • Поднимите (поднимите) ногу. Положите его на подушку, когда вы сидите или лежите.
    • Принимайте противовоспалительные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль и отек.Следуйте инструкциям на этикетке, чтобы предотвратить побочные эффекты, такие как кровотечение и язвы. Принимайте их с едой. Если у вас есть какие-либо аллергии, проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства, сначала проконсультируйтесь с врачом. Если они вам нужны дольше, чем 7-10 дней, позвоните своему врачу.
    • Используйте пяточный подъемник. Ваш врач может порекомендовать вам носить вставку в обуви, пока вы восстанавливаетесь. Это поможет защитить ахиллово сухожилие от дальнейшего растяжения.
    • Практика растяжка и укрепляющие упражнения в соответствии с рекомендациями вашего врача, физиотерапевта или другого поставщика медицинских услуг.

    Хирургия ахиллова сухожилия

    Если у вас разрыв ахиллова сухожилия, врач может порекомендовать операцию. Чем вы моложе и активнее, тем больше вероятность, что операция будет лучшим вариантом.

    Вам необходимо сделать операцию в течение 4 недель после травмы. Хирург сделает небольшой надрез на задней части лодыжки и снова сшьет ахиллово сухожилие. Иногда им нужно пришить другие сухожилия, чтобы сделать их еще прочнее. От 80% до 90% этих операций успешны.

    Ваш врач может принять решение не проводить операцию, если вы старше и менее активны, или если у вас есть только частичный разрыв.

    Безоперационный метод включает в себя большое количество физиотерапии, а также самостоятельную растяжку и упражнения. Вы также можете пройти ультразвуковую или ударно-волновую терапию. Возможно, вам придется надеть гипс, прогулочные ботинки или подпяточники, чтобы снять давление с сухожилия и не дать ему двигаться.

    У вас будет более долгий путь к полному выздоровлению, и вы столкнетесь с большим риском повторного повреждения сухожилия.

    Восстановление после травмы ахиллова сухожилия

    Восстановление может занять месяцы, но это зависит от того, насколько серьезна ваша травма. Различные состояния излечиваются с разной скоростью.

    Вы все еще можете быть активны, пока заживает ваша травма. Спросите своего врача, что можно сделать. Но не торопите события. Не пытайтесь вернуться к прежнему уровню физической активности до тех пор, пока:

    • Вы не сможете двигать ногой так же легко и свободно, как и здоровой ногой.
    • Ваша нога чувствует себя такой же сильной, как и ваша неповрежденная нога.
    • У вас нет боли в ноге при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжках.

    Если вы будете слишком сильно напрягаться до полного заживления травмы ахиллова сухожилия, вы можете снова получить травму, и боль может стать долговременной проблемой. Возможно, вы сможете избежать некоторых из этих проблем, если замените виды спорта с высокой ударной нагрузкой, такие как бег, упражнениями с низкой ударной нагрузкой. Такие занятия, как плавание или езда на велосипеде, меньше нагружают сухожилия.

    Профилактика травм ахиллова сухожилия

    Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

    • Растяните и укрепите икры.
    • Подрезка при беге в гору.
    • Носите обувь с хорошей поддержкой, которая хорошо сидит.
    • Прекратите тренировку, если почувствуете боль или напряжение в задней части голени или пятки.

    Боль в ахилловом сухожилии: причины, диагностика и лечение

    Условия и проблемы

    Хронические, длительные заболевания ахиллова сухожилия варьируются от травм, вызванных чрезмерной нагрузкой, которые вызывают воспаление или дегенерацию, до острых травм, таких как разрывы ахиллова сухожилия. Боль по задней части лодыжки или в пятке часто является результатом явных проблем по ходу ахиллова сухожилия или в месте его прикрепления к пятке стопы.Этот тип боли также может быть вызван позадипяточным бурситом, который иногда называют бурситом ахиллова сухожилия. Узнайте больше о конкретных состояниях ахиллова сухожилия в приведенных ниже статьях.

    Лечение

    Большинство людей с травмами и воспалениями, связанными с чрезмерным использованием сухожилия, проходят нехирургическое лечение. Они могут включать:

    • отдых или другое изменение деятельности
    • лечебная физкультура (реабилитация)
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
    • (для некоторых пациентов) инъекции богатой тромбоцитами плазмы (также известные как инъекции PRP)

    При реабилитации физиотерапевт или спортивный тренер может использовать ультразвук, электрическую стимуляцию, холодовую терапию (обледенение) и массаж для ускорения заживления.Они также научат пациента конкретным упражнениям на растяжку и силовым тренировкам, чтобы восстановить функцию и предотвратить будущие проблемы.

    Реже пациентам, которым эти методы лечения не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Профилактика травм ахиллова сухожилия

    Поскольку отсутствие гибкости является основной причиной травм, правильное растяжение голени – самый простой способ предотвратить растяжение или разрыв ахиллова сухожилия. Как и в случае со многими другими травмами, важно оставаться в максимально возможной форме в процессе заживления и реабилитации.Лучше всего подходят плавание и другие безударные упражнения, включая езду на велосипеде, если это занятие не вызывает боли (что указывает на вероятность повторной травмы). Бега следует избегать любой ценой, пока специалист по реабилитации, тренер или врач не сообщит, что произошло достаточное восстановление.

    Ахиллово сухожилие и травмы

    Обзор

    Что такое ахиллово сухожилие?

    Ахиллово сухожилие — самое большое и прочное сухожилие в организме человека.Сухожилия представляют собой длинные прочные тяжи ткани, соединяющие мышцы с костями. Ахиллово сухожилие расположено в задней части пятки и соединяет пяточную кость с икроножной мышцей. Он помогает человеку ходить, бегать и прыгать. Ахиллово сухожилие способно выдерживать нагрузку, но иногда сухожилие может быть повреждено при чрезмерной нагрузке.

    Что такое тендинит ахиллова сухожилия?

    Чрезмерное использование ахиллова сухожилия может вызвать отек, раздражение, воспаление и болезненность сухожилия. Это тендинит ахиллова сухожилия.Это распространенная спортивная травма, связанная с бегом, но она может случиться с каждым, кто сильно нагружает ноги (например, с баскетболистами и танцорами). Если не лечить тендинит ахиллова сухожилия, проблема может стать хронической (долговременной) и затруднить ходьбу.

    Что такое разрыв ахиллова сухожилия?

    При разрыве ахиллова сухожилия сухожилие, соединяющее пяточную кость с икроножной мышцей, разрывается, и волокна расходятся. Это случается в основном с людьми в возрасте от 30 до 50 лет и обычно вызвано занятиями спортом.

    Симптомы и причины

    Что вызывает тендинит ахиллова сухожилия?

    Тендинит ахиллова сухожилия вызывается большой нагрузкой на стопы. Это обычная спортивная травма. Вещи, которые могут вызвать тендинит, включают:

    • Толкание тела слишком быстро и слишком рано
    • Внезапное увеличение активности
    • Виды спорта с быстрым стартом и остановкой
    • Неподходящая обувь/плохая обувь
    • Травма ахиллова сухожилия
    • Бег или упражнения на неровной поверхности
    • Бег в гору
    • Напряженные икроножные мышцы
    • Костная шпора (дополнительный рост кости в области пятки, который трет сухожилие и вызывает боль)
    • Плоские своды стопы, перекатывающиеся стопы (гиперпронация) и слабые икроножные мышцы
    • Отсутствие разминки перед тренировкой

    Каковы симптомы тендинита ахиллова сухожилия?

    Общие симптомы тендинита ахиллова сухожилия включают:

    • Слабость в ноге
    • Легкая боль в голени выше пятки после активности
    • Ощущение скованности в ноге, которое обычно появляется утром и уменьшается в течение дня
    • Сильная боль на следующий день после тренировки
    • Боль при подъеме по лестнице или в гору
    • Отек в области ахиллова сухожилия  

    Что вызывает разрыв ахиллова сухожилия?

    Причины разрыва ахиллова сухожилия очень похожи на причины тендинита ахиллова сухожилия.Причины включают:

    • Бег в гору;
    • Бег по твердой поверхности;
    • Быстрое изменение скорости ходьбы на бег;
    • Занятия спортом, которые заставляют вас быстро начинать и останавливаться.

    Каковы симптомы разрыва ахиллова сухожилия?

    Симптомы разрыва ахиллова сухожилия включают следующее:

    • Хлопок или щелчок при разрыве сухожилия
    • Сильная боль в задней части лодыжки, затрудняющая ходьбу
    • Отек и обесцвечивание
    • Нежность
    • Невозможность подняться на носки
    • Разрыв в задней части лодыжки, где концы сухожилия отделились после разрыва.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется тендинит ахиллова сухожилия?

    Если вы считаете, что у вас тендинит ахиллова сухожилия, запишитесь на прием к врачу. Врач спросит вас о вашей недавней активности и поищет признаки, такие как:

    • Стопа не сгибается при надавливании на икроножную мышцу (при разрыве ахиллова сухожилия)
    • Отек на задней части пятки
    • Боль в задней части пятки
    • Ограниченный диапазон движений в голеностопном суставе

    УЗИ или МРТ могут выявить тендинит.Если сухожилие увеличено, это часто можно увидеть на рентгенограммах (снимках).

    Как диагностируется разрыв ахиллова сухожилия?

    Врач осмотрит вашу стопу, лодыжку и ногу. Часто одного физического осмотра достаточно, чтобы диагностировать разрыв ахиллова сухожилия. Ультразвук или МРТ могут быть использованы для определения серьезности разрыва и степени разделения волокон.

    Управление и лечение

    Как лечится тендинит ахиллова сухожилия?

    Обычно сначала рекомендуется нехирургическое лечение.Боль, которая длится более шести месяцев, может потребовать хирургического вмешательства.

    К нехирургическим методам лечения относятся следующие:

    • Отдохните и прекратите действия, вызывающие нагрузку на сухожилия.
    • Приложите лед к сухожилию на 15 минут после тренировки.
    • Сдавите сухожилие с помощью спортивной повязки или хирургической ленты.
    • Поднимите больную конечность. Вы можете уменьшить отек, если ляжете и поднимете ногу на уровень выше сердца.
    • Растяните лодыжки и икроножные мышцы.
    • Принимайте противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), чтобы уменьшить отек.
    • Носите каблуки в хороших кроссовках.
    • Избегайте ходьбы босиком или в обуви без подъемной пятки.
    • По возможности избегайте подъемов по склонам, подъемов по лестницам и подъемов по лестницам.
    • Используйте ночную шину.
    • Примите участие в физиотерапии.
    • В зависимости от того, насколько сильна боль, вы можете использовать прогулочный ботинок или прогулочный гипс.

    Как лечить разрыв ахиллова сухожилия?

    Если вы подозреваете, что у вас разрыв ахиллова сухожилия, вам следует немедленно обратиться к врачу. Существуют хирургические и нехирургические способы лечения разрыва. Хирургия является наиболее распространенным методом лечения.

    Безоперационное лечение

    Стопа и лодыжка согнуты вниз в гипсе или ботинке. Гипс или ботинок остаются на месте от 8 до 12 недель. Последует физиотерапия.

    Хирургическое лечение

    Хирургия рекомендуется людям молодого и среднего возраста и активным.Во время операции разорванное сухожилие сшивают. Это амбулаторная процедура. После этого ногу накладывают в шину или в прогулочный ботинок. По мере заживления сухожилия будет рекомендована физиотерапия.

    Заживление почти завершено примерно через 4-6 месяцев. Однако для полного возвращения к спорту может потребоваться до года.

    Профилактика

    Как предотвратить тендинит ахиллова сухожилия?

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск тендинита ахиллова сухожилия:

    • Разогревайтесь каждый раз перед тренировкой или занятием спортом.
    • Смени упражнения.
    • Медленно увеличивайте продолжительность и интенсивность тренировок.
    • Поддерживайте активность мышц и оставайтесь в форме круглый год.

    При появлении симптомов тендинита ахиллова сухожилия прекратите любую деятельность и отдохните.

    Как предотвратить разрыв ахиллова сухожилия?

    Методы профилактики тендинита ахиллова сухожилия и разрыва ахиллова сухожилия очень похожи:

    • Будь в форме.
    • Растяжка перед тренировкой или занятием спортом.
    • Медленно укрепляйте икроножные мышцы.

    Разрыв ахиллова сухожилия | FootCareMD

    Что такое разрыв ахиллова сухожилия?

    Ахиллово сухожилие — это большое сухожилие на задней поверхности голени и лодыжки, которое соединяет икроножные мышцы с пяткой. Это самое большое сухожилие в теле, и его сила позволяет нам отталкиваться с силой, в 10 раз превышающей вес нашего тела.

    Разрыв или разрыв ахиллова сухожилия обычно представляет собой полный разрыв между верхней и нижней частями этого сухожилия.Чаще всего это происходит на 2-3 дюйма выше пяточной кости, но может быть непосредственно в месте прикрепления или выше в ноге.

    Симптомы

    Разрыв обычно возникает во время таких действий, как бег и прыжки, или при травмах, таких как поскальзывание и падение. Большинство пациентов сообщают, что их первым ощущением был «хлопок» или как будто их ударили по задней части лодыжки, за которым последовала некоторая боль. Часто нет боли в этой области до фактического разрыва. После разрыва больные жалуются на слабость при отталкивании стопы при ходьбе или при попытке встать на цыпочки.В первые несколько дней на внутренней стороне пятки может быть небольшой синяк.

    Диагностика

    Ваш хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава  часто проводит осмотр чтобы поставить диагноз. Вы ляжете лицом вниз, лодыжки отодвинуты от края стола для осмотра. Когда ахиллово сухожилие не разорвано, оно натянуто, а лодыжка находится в положении носка вниз примерно на 20 градусов. Сжимание верхней части голени заставит пальцы ног указывать вниз еще больше.

    Если сухожилие разорвано, в нем нет этого натяжения, и лодыжка обычно свисает под углом примерно 90 градусов. Сжатие верхней части голени вызовет слабое движение или его отсутствие. Ваш хирург слегка ущипнет ахиллово сухожилие на 2-3 дюйма выше пятки, чтобы определить, есть ли зазор. Специальные тесты, такие как УЗИ, рентген и МРТ, обычно бесполезны, но в некоторых случаях могут быть полезными.

    Процедуры

    Сначала ногу помещают в состояние покоя в шину или специальный ботинок.Важно обратиться к хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава вскоре после травмы, чтобы лечение можно было начать в течение нескольких дней.

    Как нехирургические, так и хирургические методы лечения хорошо изучены, но остаются предметом дискуссий. В целом считается, что хирургическое лечение дает большую прочность и снижает риск повторного разрыва. Тем не менее, операция имеет повышенный риск заживления ран. проблемы, повреждение нервов и инфекции, а также обычные риски, связанные с операцией. Сгустки крови являются проблемой при обоих типах лечения.Ваш хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава будет лучшим человеком, который расскажет вам о плюсах и минусах и помочь выбрать лучший вариант.

    Нехирургическое лечение

    Нехирургическое лечение начинается с периода отдыха в корсете для травмированной ноги. Вам нужно будет использовать костыли, ходунки или инвалидное кресло, чтобы не нагружать ногу . В течение первых нескольких недель вы начнете активно двигаться. Корсет будет со временем корректироваться, так как ахиллово сухожилие лечит, чтобы позволить больше движения.Постепенно вам будет разрешено нагружать ногу и приступать к специальным укрепляющим упражнениям. Продолжительность лечения может быть разной для каждого пациента, но обычно занимает около трех месяцев. Он часто руководствуется физиотерапевтом совместно с ортопедом.

    Хирургическое лечение

    В эта хирургия , хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава наложит швы на сухожилие выше и ниже области разрыва, а затем стянет концы вместе.Это связано с тем, что настоящий разрыв выглядит как две мокрые швабры с несколькими неровными нитями, которые необходимо свести вместе. Швы могут накладывать через один или несколько разрезов (прямой осмотр сухожилия) или через несколько небольших разрезов (наложение швов через сухожилие с помощью направителя). Восстановление после операции похоже на нехирургическое лечение, но может быть немного медленнее. короче.

    Восстановление

    Поскольку сухожилия не имеют большого кровоснабжения, заживление происходит медленно.Через 3-6 мес больные обычно могут приступить к легкому бегу трусцой, а через 6-9 мес вернуться к занятиям спортом, включающим резку и прыжки. Полный возврат сил и ощущение себя в норме может занять больше года.

    Можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить разрыв ахиллова сухожилия?


    Разрывы ахиллова сухожилия случаются настолько редко, что не существует исследования, которое действительно дало бы правильный ответ на этот вопрос. Программа растяжки ахиллова сухожилия имеет смысл, но выгода не была хорошо показана.При этом нет ничего плохого в растяжении сухожилия, и оно должно быть частью разминки каждого спортсмена. Следует избегать курения, поскольку доказано негативное влияние сигарет на здоровье сухожилий.

    Насколько вероятно, что после разрыва ахиллова сухожилия я разорву другую сторону?


    Примерно у 6% пациентов с разрывом ахиллова сухожилия такое же повреждение будет на другой стопе.

    Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы сухожилие зажило быстрее?


    Раннее начало упражнений на увеличение амплитуды движений и перенос веса на травмированную ногу показали лучшие результаты, чем длительная иммобилизация на костылях.Тем не менее, он чтобы быть уравновешенным риском разорвать концы сухожилия, если вы слишком сильно растянете слишком рано. Отказ от курения хотя бы на несколько месяцев, пока заживает сухожилие, также может принести пользу.

     

    Оригинальная статья Ф. Рэя Никеля, доктора медицины
    Авторы/рецензенты: Вен Чао, доктор медицины

    Американское общество ортопедии стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей.Содержимое не предназначено для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Найти хирурга », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

    Тендинит — NHS

    Тендинит – это опухание (воспаление) сухожилия после травмы сухожилия.

    Может вызывать боль в суставах, скованность и влиять на подвижность сухожилия.

    Вы можете лечить легкие повреждения сухожилий самостоятельно, и через 2-3 недели вы почувствуете себя лучше.

    Как лечить тендинит самостоятельно

    Выполняйте следующие действия в течение 2–3 дней, чтобы справиться с болью и поддержать сухожилие.

    • Отдых : постарайтесь не двигать сухожилие в течение 2-3 дней.
    • Лед : положите пакет со льдом (или попробуйте пакет с замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце) на сухожилие на 20 минут каждые 2–3 часа.
    • Поддержка : оберните область эластичной повязкой, используйте трубчатую повязку или используйте мягкую скобу.Вы можете купить их в аптеках. Он должен быть плотным, а не тесным.

    Важно снять повязку или корсет перед сном.

    Когда вы можете двигать поврежденным участком без боли, старайтесь продолжать двигать его, чтобы сустав не стал скованным.

    Чтобы предотвратить дальнейшие травмы или боль, старайтесь избегать:

    • поднятия тяжестей, сильных захватов или скручиваний, которые ухудшают симптомы
    • занятий спортом, пока сухожилие не восстановится

    Фармацевт может помочь при тендините

    Фармацевт может порекомендовать вам лучшее обезболивающее.Парацетамол и ибупрофен могут облегчить боль.

    Они также могут порекомендовать нестероидный противовоспалительный (НПВП) крем или гель, который нужно втирать в кожу.

    Симптомы тендинита

    У тебя сухожилия по всему телу. Они соединяют ваши мышцы с костями в суставах, например, в коленях, локтях и плечах.

    Основными симптомами тендинита являются:

    • боль в сухожилии, которая усиливается при движении
    • затруднение движений в суставе
    • ощущение трения или потрескивания при движении сухожилия
    • припухлость, иногда с жаром или покраснением

    Несрочный совет: обратитесь в отделение легких травм или обратитесь к врачу общей практики, если:

    • ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких недель
    • вы испытываете сильную боль
    • вы думаете, что у вас разрыв (разрыв) сухожилия

    Если боль внезапная и сильная и возникла во время активности, возможно, вы разорвали сухожилие.Возможно, вы услышали хлопающий или щелкающий звук, когда началась боль.

    Если у вас разрыв сухожилия, вас могут направить к специалисту для осмотра.

    Вас могут направить в больницу на рентген или сканирование, если врач считает, что у вас может быть другая травма, например, перелом кости.

    Лечение тендинита от врача общей практики

    Врач общей практики может прописать более сильное обезболивающее или предложить нанести на кожу крем или гель с НПВП, чтобы облегчить боль.

    Если боль сильная, длится долго или ваши движения ограничены, вас могут направить на физиотерапию. Вы также можете забронировать встречи в частном порядке.

    Если физиотерапия не помогает, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на мышцах и костях (ортопед), или в местную клинику опорно-двигательного аппарата.

    Некоторым людям с тяжелым тендинитом могут быть предложены:

    • инъекции стероидов, которые могут обеспечить кратковременное облегчение боли (не могут быть предложены при проблемах с ахилловым сухожилием)
    • ударно-волновая терапия, которая может помочь в заживлении
    • тромбоциты инъекции обогащенной плазмы (PRP), которые могут помочь в заживлении
    • операции по удалению поврежденной ткани или восстановлению разорванного сухожилия

    Предотвращение проблем с сухожилиями

    Тендинит обычно вызывается внезапными резкими движениями или повторяющимися упражнениями, такими как бег, прыжки или метание.

    Тендинит также может быть вызван повторяющимися движениями или плохой осанкой или техникой во время работы или занятий спортом. Это известно как повторяющееся растяжение (RSI).

    Не всегда можно предотвратить тендинит. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность травмы сухожилия.

    Делать

    • разминка перед тренировкой и легкая растяжка после нее

    • носить поддерживающую обувь для упражнений или стельки

    • делать регулярные перерывы в повторяющихся упражнениях

    Не

    • не перегружайте уставшие мышцы

    • не начинайте новый вид спорта без подготовки или практики

    • не делайте одни и те же повторяющиеся упражнения

    Видео: что такое тендинит?

    Эта анимация объясняет, что такое тендинит и чем он вызван.

    Последнее рассмотрение СМИ: 1 апреля 2021 г.
    Срок рассмотрения СМИ: 1 апреля 2024 г.

    Помогите нам улучшить

    Расскажите нам о своем опыте использования медицинских услуг.

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 15 июля 2020 г.
    Дата следующей проверки: 15 июля 2023 г.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.