Шишки геморроя лечение: Наружный геморрой (внешний): основные причины и лечение

Содержание

Как лечить геморрой — блог медицинского центра ОН Клиник

Как удаляют геморроидальные узлы радиоскальпелем «Сургитрон»?

Человека, изнывающего от анальных кровотечений, болевого синдрома и выпадения геморроидальных узлов, интересует единственный вопрос: чем убрать геморрой? К счастью, иссечение геморроидального узла в наши дни возможно и без скальпеля.

Удаление геморроидальных узлов без операции, путём применения инновационных малоинвазивных методик, имеет ряд преимуществ:

  • низкая болезненность;
  • минимальная травматизация тканей;
  • отсутствие грубых послеоперационных рубцов;
  • амбулаторный режим проведения;
  • короткий восстановительный период.

Людям неосведомлённым может показаться, что удаление геморроя и выпавших узлов безоперационными методами малоэффективно. Что стоимость такого лечения неоправданна из-за большой вероятности рецидивов. Что нет ничего лучше хирургического скальпеля. Однако это совсем не так. Да, при использовании некоторых методов риск рецидива сохраняется. Но такой метод как иссечение наружного геморроидального узла радиоскальпелем, порой способен творить настоящие чудеса. А главное – он эффективен даже в запущенных случаях.

Радионож с успехом осуществляет иссечение геморроидальных узлов внутренней и внешней локализации. На индивидуальной консультации проктологи медицинского центра «ОН Клиник» готовы рассказать о том, как избавиться от узлов геморроя и какой метод применить на той или иной стадии заболевания.

Радиоволновое иссечение узла геморроя

О том, как убрать геморроидальные узлы с помощью радиоскальпеля, поведает принцип вапоризации. Именно он положен в основу воздействия на биологическую ткань высокочастотных токов. Вапоризация означает – выпаривание. Как удаляют плотный наружный узел теплом и выпариванием? Прицельно направленная радиоволна испаряет участок ткани на ножке узла. Так формируется разрез, по линии которого узел отсекается от окружающих тканей. Здоровые ткани при этом не испаряются: они просто раздвигаются в стороны, будто рассечённые скальпелем. Токи при этом вызывают коагуляцию мелких сосудов, что сводит к минимуму кровотечение, которое обычно сопутствует любому хирургическому действию.

Кроме вопроса об уровне эффективности, пациентов интересует, сколько стоит удаление геморроидального узла «Сургитроном». И вообще, сколько стоит удалить геморрой в Украине. Ведь любая инновация небезосновательно ассоциируется с высокой стоимостью. Действительно, радиохирургия, как и лазеролечение, в настоящее время является элитарным направлением в медицине – и потому достаточно дорогостояща. Но окончательная цена на удаление внешних геморроидальных узлов высокочастотным током формируется в зависимости от стадии геморроя, количества осложнений – и, соответственно, от объёма предстоящей работы. Таким образом, это довольно индивидуальная величина.

Как убрать узлы геморроя, лечение провести малотравматично и достичь стойкой ремиссии? Об этом знают проктологи. Конечно, лучшим способом уберечься от геморроя и его болезненных осложнений остаётся профилактика. Она заключается в здоровом образе жизни, позитивном мышлении, разумной физической активности и диетическом питании с целью нормализации стула. Но уж если Вы подпустили болезнь к своему телу – не отчаивайтесь, а ищите выход из тупика. А он есть всегда. И удаление геморроидального узла радиочастотным аппаратом «Сургитрон», подобно радикальным хирургическим мерам остаётся эффективным на всех стадиях заболевания.

🗹 шишки при геморрое лечение мазями

🗹 шишки при геморрое лечение мазями

Отзывы шишки при геморрое лечение мазями

За консультацией часто обращаются люди, уже несколько лет страдающие от геморроя и перепродавшие множество аптечных средств, однако, так и не избавившиеся от неприятных ощущений в районе прямой кишки. Узнав, что было выпущено новое средство – полностью натуральное и высоко безопасное для больных, я, ознакомившись с инструкцией, стал рекомендовать его своим пациентам. Как показала практика, многие больные были очень довольны результатом такого лечения – облегчение самочувствия ими ощущалось буквально на следующий день. Особенно если они приобретали не только крем-мазь, но и капли Проктолекс. Александр Семёнович 52 г, проктолог. Отзывы о шишки при геморрое лечение мазями

Реальные отзывы о шишки при геморрое лечение мазями.

Где купить-шишки при геморрое лечение мазями

мазь препарат от геморроя мазь от внешнего геморроя для женщин геморрой с кровью лечение свечи и мази С проблемой геморроя столкнулась сразу же после родов, когда было сложно сидеть и передвигаться. Найти подходящее средство было очень трудно, так как многие из медикаментов запрещены в период грудного вскармливания. Подруга заказала для меня лечебный комплекс Проктолекс через интернет, потому что его можно применять в период лактации. Через 3 дня после использования препарата заметила облегчение самочувствия. Обязательно пролечусь месяц, потому что не хочу повторного появления геморроя.
схема лечения внутреннего геморрояПроизводитель подчёркивает, что препарат оказывает крайне мягкое, практически гомеопатическое, воздействие на организм больного. Поэтому побочные эффекты появляются крайне редко.

Уникальная разработка – комплекс от геморроя Проктолекс не имеет подобных себе аналогов. Его состав подобран таким образом, что каждый компонент в комбинации с иными веществами и экстрактами воздействует на один из механизмов формирования геморроя.

Ещё где посмотреть шишки при геморрое лечение мазями: Всю беременность я страдала от запоров, а после рождения ребенка проблемы со здоровьем только усилились. К трудному опорожнению кишечника добавились неприятные симптомы в виде боли и жжения в заднем проходе, было ощущение инородного тела. Отзывы пользователей, а также инструкция, подтверждают, что данное средство не вызывает сложностей в применении. Прием средства в соответствии с правилами позволит избавиться от геморроя, а также дискомфортных ощущений за 30 дней. Первые положительные результаты больной ощутит на начальных этапах комплексного лечения. hal rar методика при лечении геморроя отзывы. какими мазями можно лечить геморрой. геморрой лечение беременным наружный. детский крем от геморроя при беременности
Частота использования мази Проктонис – 1-2 раза в сутки. Наносить средство нужно тонким слоем. Можно выполнять легкие, массирующие движения. Чтобы вылечить внутренний геморрой, необходимо наносить препарат на марлевый тампон. Крем наносится тонким слоем, тампон вводят в прямую кишку. После такой процедуры пациент должен лежать не менее 30 минут. Какие мази рекомендуют при геморроидальных узлах. Только правильно назначенное лечение может помочь. Гепариновая мазь от шишек геморроя — одно из самых лучших медикаментов против тромбоза геморроидальных сосудов. Рассасывающие мази от шишек, узлов и тромбов при геморрое. Статистика говорит о том, что 50% граждан развитых стран. Без соответствующего лечения болезнь прогрессирует. На следующей стадии образуются геморроидальные узлы. Сначала они втягиваются сами, далее возможно собственноручное. 3 Вправление геморроидальной шишки. 4 Геморройные увеличенные шишки: лечение. Слизь может появиться при геморрое. Наружные шишки сложно не заметить. Основой мазей обычно является животный жир или растительное масло. Микроклизмы. Ещё один вариант, чем лечить геморрой. При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки. Геморройная шишка: как лечить? Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса. Показанием к применению мазей и гелей является внешний геморрой. Но большинство препаратов выпускается в комплекте. Итак, какие используются мази для лечения шишек геморроя, и какие из них дают самый лучший целебный результат?. Гепариновая мазь от шишек геморроя — одно из самых лучших медикаментов против тромбоза геморроидальных сосудов. Отлично убирает боль, воспаления и отечность в заднем отверстии. Что такое геморроидальные шишки и методы их лечения? Какие мази и средства рекомендуют при лечении геморроидальных шишек?. Геморрой – это заболевание, которое приносит много неприятных, а часто и мучительных ощущений. Если недуг не лечить, то без хирургического. Мазь дает хороший результат при лечении шишек на первых этапах болезни, увеличенные геморроидальные узлы удаляют малоинвазивными методами. Видео: Мазь от геморроя — как выбрать, на что обратить внимание. Рейтинг лучших. Post Views: 938. Предыдущая запись Венарус при геморрое. Наружные геморроидальные узлы: лечение различными средствами или как убрать внешние шишки?. Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Рассасывающие мази от шишек и узлов геморроя Рассасывающие мази при геморрое – один из самых эффективных. Обычно лечение комплексное, геморроидальные шишки можно уменьшить путём комбинирования системных медикаментов, наружных средств или ректальных суппозиториев. Как убрать сформировавшуюся шишку при геморрое медикаментозно? Патология лучше поддается лечению в начале своего. Наилучшая эффективность препарата отмечена в комплексе с аскорбинкой. Мази. Как убрать мазями наружный геморрой? Самая популярная форма антигеморроидального. Средство может применяться и с профилактической целью – предупредить прогрессирование варикозных изменений в сосудах малого таза у людей, предрасположенных к геморрою. К примеру, у лиц, вынужденных целый день проводить сидя перед монитором компьютера либо заниматься тяжёлым физическим трудом. Однако, лекарство должно назначаться только врачом. Самолечение не допускается. проктолекс купить в Новомосковскешишки при геморрое лечение мазями
как приготовить мазь от геморроя, как приготовить мазь от геморроя
шишки при геморрое лечение мазями,мазь препарат от геморроя, лечение наружного геморроя без операции
схема лечения внутреннего геморроя.

Какие мази рекомендуют при геморроидальных узлах. Только правильно назначенное лечение может помочь. Гепариновая мазь от шишек геморроя — одно из самых лучших медикаментов против тромбоза геморроидальных сосудов. Рассасывающие мази от шишек, узлов и тромбов при геморрое. Статистика говорит о том, что 50% граждан развитых стран. Без соответствующего лечения болезнь прогрессирует. На следующей стадии образуются геморроидальные узлы. Сначала они втягиваются сами, далее возможно собственноручное. 3 Вправление геморроидальной шишки. 4 Геморройные увеличенные шишки: лечение. Слизь может появиться при геморрое. Наружные шишки сложно не заметить. Основой мазей обычно является животный жир или растительное масло. Микроклизмы. Ещё один вариант, чем лечить геморрой. При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки. Геморройная шишка: как лечить? Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса. Показанием к применению мазей и гелей является внешний геморрой. Но большинство препаратов выпускается в комплекте. Итак, какие используются мази для лечения шишек геморроя, и какие из них дают самый лучший целебный результат?. Гепариновая мазь от шишек геморроя — одно из самых лучших медикаментов против тромбоза геморроидальных сосудов. Отлично убирает боль, воспаления и отечность в заднем отверстии. Что такое геморроидальные шишки и методы их лечения? Какие мази и средства рекомендуют при лечении геморроидальных шишек?. Геморрой – это заболевание, которое приносит много неприятных, а часто и мучительных ощущений. Если недуг не лечить, то без хирургического. Мазь дает хороший результат при лечении шишек на первых этапах болезни, увеличенные геморроидальные узлы удаляют малоинвазивными методами. Видео: Мазь от геморроя — как выбрать, на что обратить внимание. Рейтинг лучших. Post Views: 938. Предыдущая запись Венарус при геморрое. Наружные геморроидальные узлы: лечение различными средствами или как убрать внешние шишки?. Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Рассасывающие мази от шишек и узлов геморроя Рассасывающие мази при геморрое – один из самых эффективных. Обычно лечение комплексное, геморроидальные шишки можно уменьшить путём комбинирования системных медикаментов, наружных средств или ректальных суппозиториев. Как убрать сформировавшуюся шишку при геморрое медикаментозно? Патология лучше поддается лечению в начале своего. Наилучшая эффективность препарата отмечена в комплексе с аскорбинкой. Мази. Как убрать мазями наружный геморрой? Самая популярная форма антигеморроидального.

Официальный сайт шишки при геморрое лечение мазями

Общие принципы лечения геморроя у мужчин. Перед тем как назначить лекарственные средства от геморроя у мужчин, необходимо провести. При лечении указанной патологии специалисты используют таблетки, свечи, мази, гели. Курс лечения геморроя у мужчин зависит от запущенности патологии и наличия сопутствующих болезней. Пайлекс — это комбинированное растительное средство в форме таблеток для лечения геморроя у мужчин, с помощью которого удаётся купировать воспалительный процесс и снять отёчность. Препараты от геморроя для мужчин — мази, свечи, таблетки и народные средства. При обнаружении геморроидальных узлов в прямой кишке стоит выбрать средство от геморроя для мужчин в виде мази или свечей. Лекарство эффективно для лечения геморроя у мужчин и женщин, за исключением будущих мамочек. Кроме того, приём таблеток снижает воспаление, удаляет отёчность тканей, уменьшает выраженность болевого синдрома. Диосмин. Лекарства от геморроя у мужчин назначают в зависимости о того, на какой стадии пребывает деликатное заболевание. Терапия длится около 10 дней. Мужчины также могут применять отвар из репейника и укропа для лечения ненавистного геморроя. Другие средства народной медицины. Натуральные лекарства. Какие самые эффективные препараты для лечения геморроя у взрослого мужчины?. Перед тем как лечить геморрой таблетками в домашних условиях, нужно провести лабораторные исследования. Препараты для лечения геморроя у мужчин имеют ряд преимуществ. Таблетки и капсулы просты и удобны в использовании. Таблетированные препараты от геморроя у мужчин не могут гарантировать 100%-е излечение, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. ВИДЕО: Таблетки от геморроя для мужчин. Геморрой — проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Таблетки от геморроя. Виды таблеток для лечения геморроя у мужчин: Флеботоники. Наиболее безопасные. Таблетки от геморроя. Геморрой – это болезнь поражения вен прямой кишки. Наиболее часто речь идет. В менее тяжелых случаях геморроя, показана консервативная терапия. Какие же препараты назначают для лечения болезни? Предлагаем вам обзор самых лучших, недорогих и эффективных. Внимание! Описанные лекарственные препараты против геморроя у мужчин имеют также достаточно эффективные аналоги, которые. Лекарственные препараты в форме таблеток назначаются не так часто, так как в борьбе с геморроем у мужчин основное значение предается использованию ректальных.

причины, симптомы и диагностика, как вылечить внешний геморрой — Клиника «Доктор рядом»

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Наружный геморрой — патологическое проктологическое состояние, характеризующееся варикозом кровеносных вен наружного венозного геморроидального сплетения. Он проявляется широким спектром неприятных ощущений, включая ощущение зуда и жжения в области заднего прохода, усиливающихся при длительном пребывании на ногах, в положении сидя, в процессе или после опорожнения кишечника.

Согласно медицинской статистике, геморрой является одним из наиболее широко распространённых заболеваний. По различным данным, им страдает до 10% до 80% населения земного шара. Проктологи выделяют наружный и внутренний геморрой. На долю первого приходится от 35-ти до 40-ка процентов от общего количества поставленных диагнозов, причём пациенты мужского пола страдают от геморроя намного чаще. Его диагностируют в 80% случаев у мужчин в возрасте от тридцати до шестидесяти лет.

Этиология наружного геморроя

Главный инициирующий фактор наружного геморроя заключается в нарушении оттока из кровеносных вен наружной геморроидальной зоны из-за врождённых или приобретённых аномалий венозных стенок. Это приводит к её застою, увеличению кавернозных телец, развитию их патологических изменений, а при серьёзном расширении — выпадению из мышечной корзинки, смещению к анальному отверстию и выпячиванию под кожей в соответствующей области. К факторам, провоцирующим подобное состояние, относят следующие:

  • Необходимость напряжения мышц промежности, сопровождающееся повышением давления в геморроидальных узлах при систематических нарушениях стула в виде запоров и продолжительных диарей, во время беременности или при родовых травмах;
  • Отсутствие достаточной физической активности, дефицит нагрузок, работа в сидячем или стоячем положении, поднятие больших тяжестей, потребление пищи, раздражающе воздействующей на слизистую кишечника;
  • Компрессия кишечника увеличивающейся при росте плода маткой.

Симптоматика геморроя

Наружные геморроидальные узлы заднего прохода характеризуются патологическими изменениями в мышечно-связочных структурах ануса и конечной части прямой кишки. Вследствие ослабления коллагеновых волокон геморрой выпячивается ещё сильнее, растёт количество артерий и их ветвей, из-за чего увеличивается приток крови. Таким образом, из-за затруднённого оттока её скапливается ещё больше, поэтому стенки геморроя растягиваются ещё сильнее.

Симптоматика наружного геморроя

Симптом Особенности проявления
Боли Наружные узлы геморроя проявляют себя болевой симптоматикой, локализующейся в области заднего прохода и появляющейся после длительного пребывания на ногах или в сидячем положении, после физических нагрузок, а также во время кашля или чихания. Боли могут иметь различную интенсивность: от лёгких до невыносимых.
Дискомфортные ощущения
Наружная шишка геморроя может проявить себя сильным зудом или жжением, локализующимися в области ануса.
Кровотечение Возникают достаточно редко и отличаются минимальным объёмом утраченной крови. Крайне редко она может появиться на каловых массах, в основном — на белье или туалетной бумаге.
Ощущение чужеродного тела Если узлы имеют большой диаметр, больной не только может самостоятельно их нащупать, но и будет испытывать неприятные ощущения чужеродного тела в области ануса. Воспалённый геморрой может стать причиной усиления болевых ощущений и даже повышения общей температуры тела.

Осложнения наружного геморроя

Если лечение наружного геморроя не проводится, он может осложняться, проявляя себя воспалительными процессами кавернозных телец и тромбозом кровеносных вен. В первом случае выделяют три стадии воспаления геморроя:

  • Первая характеризуется усилением болевых ощущений, зуда и жжения, особенно — после опорожнения кишечника или потребления продуктов питания, раздражающе воздействующих на слизистую кишечника. Осмотр у проктолога позволяет выявить плотный, немного отёчный узел;
  • Вторая проявляется усилением вышеперечисленной симптоматики, покраснением кожного покрова вокруг геморроя, увеличением отёка и невозможностью провести пальпацию из-за сильной болезненности;
  • Третья отличается тем, что воспаление охватывает подкожную клетчатку и соседние ткани. Кожа на воспалённым геморроем становится бордовой и имеет синюшный оттенок. Под ней можно нащупать инфильтрат, внутри которого имеется плотное формирование. Иногда обнаруживаются некротизированные участки.

Что касается тромбоза, то он охватывает один из узлов и проявляет себя внезапной болевой симптоматикой после опорожнения кишечника или возникающей внезапно. Во время осмотра специалист обнаруживает узел синюшного цвета с отёком.

Диагностика наружного геморроя

Диагностика геморроя, по сути, ничем не затруднена и может быть осуществлена во время наружного осмотра пациента. Врач выявляет специфические уплотнения, локализующиеся вокруг ануса. Они пальпируются только под кожей или выпирают наружу, формируя шишки. Их синюшный оттенок говорит о наличии тромбоза. Дальнейшие диагностические исследования направлены на уточнение первичного вывода и определение сопутствующих патологических состояний. Они предусматривают следующее:

  • Общий анализ крови — для выявления воспалительных процессов геморроя;
  • Ректороманоскопия — для исключения внутреннего геморроя с их выпадением, полипов и новообразований злокачественной этиологии;
  • Колоноскопия — для получения большего количества точной информации, если ректоскопия её не обеспечила;
  • Ангиография — для выявления источника кровоизлияния, если таковое имеется;
  • Ультразвуковое сканирование прямой кишки — для наилучшей визуализации патологических изменений в кавернозных тельцах и венах.

Наружный геморрой нужно дифференцировать от выпавшего внутреннего, выпадения прямой кишки, её полипов или новообразований любой природы.

Как лечить наружный геморрой?

Тактику лечения выбирает лечащий врач, руководствуясь индивидуальными показаниями пациента и результатами диагностических исследований. К сожалению, консервативная терапия не может обеспечить полного излечения, однако позволяет устранить все неприятные симптомы геморроя: отёчность, боли, дискомфортные ощущения. Пациентам следует питаться в соответствии с подобранной врачом диетой, побольше двигаться и отказаться от поднятия тяжестей.

Наилучшие результаты при наружном геморрое даёт удаление узлов: благодаря ему можно очень надолго и даже навсегда устранить эту неприятную проблему. Операция проводится под местным наркозом и не требует нахождения пациента в стационаре. В процессе применяют различные методики:

Методика Описание
Геморроидэктомия Радикальное иссечение, показанное на запущенных стадиях геморроя при крупных узлах. Направлена на их удаление посредством прошивания ножки. Требует применения общего наркоза и характеризуется минимальным риском развития осложнений.
Лигирование латексом Малоинвазивная процедура, предусматривающая набрасывание на ножку геморроя латексной лигатуры с целью передавить кровеносные сосуды, питающие узел, и стимулировать его отмирание.
Фотокоагуляция В процессе используется сфокусированный инфракрасный луч, которым врач прижигает геморроидальный узел, чем провоцирует нарушения его кровоснабжения и последующую атрофию.

Если у пациента выявлен тромбоз, ему назначают приём тромболитиков (на ранней стадии) или антикоагулянтов. В случае, если медикаментозная терапия не даёт желаемого результата, проводится удаление тромба посредством хирургического вмешательства. Оно предусматривает создание надреза на узле и извлечение сгустка.

Прогноз наружного геморроя

При своевременной диагностике и лечении наружного геморроя, прогноз — благоприятный. Заболевание будет протекать латентно, не создавая дискомфорта и не снижая качество жизни пациента. Серьёзной проблемой является тромбоз вен: лечение в этом случае нужно начинать немедленно, в противном случае осложнений не избежать.

Пройти диагностику и курс лечения геморроя в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники оборудованы по последнему слову техники и располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно поставить диагноз и разработать тактику лечения. У нас работают проктологи высокой квалификации с многолетним опытом практической работы. Они знают, как вылечить геморрой и вернуть пациенту вкус жизни.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Лечение наружного (внешнего) геморроя в Москве – «Алан Клиник»

/

/

/

Наружный (внешний) геморрой

Наружные геморроидальные узлы располагаются снаружи от заднего прохода и покрыты кожей.

Пациенты обычно ощущают присутствие инородного тела возле заднего прохода.

Наружные узлы (шишки, «мешочки») могут быть:

  • мягкими или твёрдыми;
  • могут быть такого же цвета, как кожа; но при длительном отсутствии лечения узлы могут окраситься в синий или фиолетовый цвет.

Могут ли внешние узлы рассосаться? Возможно ли вправить узлы?

Наружный геморрой не рассасывается и не проходит самостоятельно.

Вправить наружные узлы в анальный канал невозможно. Попытки сделать это опасны, так как могут привести к серьёзным осложнениям.

Наружный геморрой — что делать?

Узлы внешнего геморроя необходимо удалять. Причём удаление в большинстве случаев возможно всего за 1 визит к проктологу.

Иногда может потребоваться посетить проктолога 2-3 раза.

Количество визитов к доктору зависит от количества узлов, их размера и степени запущенности заболевания.

Цены на диагностику геморроя

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

  • Анестезия при помощи геля
  • Осмотр врача
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Видеоаноскопия
  • Видеоректороманоскопия
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

Подготовка к приёму проктолога

В стоимость включены:

  • Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
  • 2 тюбика препарата «Микролакс».
  • Одноразовые гигиенические принадлежности.

Все повторные приемы врача во время лечения

Наши врачи

Автор

Ключников Дмитрий Геннадьевич

Заведующий отделением Проктологии

Врач проктолог, хирург, онколог.

Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).

Как выглядит геморрой

Одна из отличительных особенностей геморроя — это довольно слабо выраженная симптоматика в начале болезни и ярко выраженные черты в поздних запущенных стадиях. Геморрой, когда он проявляется, т. е. на ранних стадиях, требует особого внимания к своему здоровью со стороны больного, т. к. необходимо подметить любые негативные признаки и симптомы, свидетельствующие о появления этой болезни. При этом, геморрой как он выглядит на 3-й или 4-й стадии — нельзя ни с чем спутать.

На разных этапах болезни симптомы геморроя отличаются интенсивностью и выраженностью.

Признаки и симптомы геморроя

Если коротко, то основные признаки геморроя имеют три составляющие:

  1. кровотечение,
  2. боль и жжение,
  3. узлы или шишки в прямой кишке.

В зависимости от симптомов, геморрой принято делить на 4 стадии, в зависимости от степени тяжести и выраженности недуга.

Начальная стадия геморроя, дает о себе знать, прежде всего, небольшим кровотечением и припухлостью в области ануса.

Но уже на II стадии, геморрой начинает беспокоить больного значительно острее. Скрытые до этого узлы становятся выпадающими: обычно они выпадают только при дефекации, а затем постепенно самостоятельно заправляются внутрь кишки. При этом геморроидальные шишки кровоточат, а человек испытывает болезненное жжение, иногда, колющую боль. Тут больной начинает впервые нуждаться в обезболивающем. Для этого применяются специальные кремы и свечи.

На III стадии, в сравнении с предыдущей, размер узлов увеличивается, а боль и неприятные ощущения становятся сильнее. При этом шишки могут выпадать не только при дефекации, но и при поднятии тяжестей, например, т.о. регулярность этого процесса повышается. Кроме того узлы перестают самостоятельно заправляться в прямую кишку и больной становится вынужден заправлять их обратно сам.

Геморрой IV стадии, характеризуется полностью наружной формой (в некоторых случаях, заболевание изначально носит наружную форму, тогда говорят о внешнем геморрое). Шишки значительно увеличены в размерах и выступают из ануса постоянно. Боль и жжения могут быть достаточно сильны, человек при этой форме геморроя испытывает серьезный дискомфорт даже при сидении, т.к. разбухшие геморроидальные узлы уже не могут быть заправлены обратно. В данном случае становится необходимым оперативное вмешательство, т.к. консервативное лечение в виде мазей, свечей или каких-либо народных средств, в лучшем случае, только снижает болевые ощущения.

Все эти стадии можно назвать хроническими, при остром же течении болезни наблюдается тромбоз. Шишки при этом значительно уплотняются, становясь твердыми и увеличиваясь в размерах. Геморрой на этой стадии, характеризуется еще и острой болью, порой, больной даже не может найти себе места, чтобы хоть как-то облегчить страдания. При отсутствии лечения, тромбоз оканчивается некрозом геморроидального узла.

Факторы риска

Следующие факторы значительно увеличивают возможность заболеть геморроем:

  • сидячий образ жизни ведет к застою крови в области таза и образованию геморроидальных узлов;
  • частое поднятие тяжестей;
  • регулярные запоры;
  • злоупотребление алкогольной продукцией и острой пищей;
  • ожирение;
  • инфекционные и опухолевые процессы, локализованные в кишечнике;
  •  беременность, когда идет гормональная перестройка в организме и нарушается отток крови, сами вены при этом расширяются и истончаются.

Считается так же, что среди причин, которые вызывают геморрой есть и передающаяся по наследству слабость соединительных тканей кишечника. Именно благодаря им, вены и удерживаются в стенках кишки.

Как выглядит геморрой в начальной стадии?

С точки зрения легкости и эффективности лечения «подловить» болезнь на этом этапе является наиболее выгодным. Сложность с самостоятельной диагностикой тут определяется тем, что геморрой в начальной стадии очень слабо себя проявляет, т.к. небольшие узлы располагаются только внутри кишки. Прежде всего стоит обратить внимание на наличие крови в каловых массах или на туалетной бумаге, особенно если это случается регулярно. Во-вторых, иногда можно прощупать небольшую припухлость ануса, так же может отмечаться слабое ощущение постороннего предмета в прямой кишке, особенно после дефекации. Возможно слабое покалывание или чувство жжения после туалета. Все эти симптомы появляются из-за травмирования внутренних геморроидальных узлов каловыми массами.

В заключении можно сказать, что в любом случае, гораздо лучше обратиться за помощью и лечением геморроя на I стадии геморроя, чем ждать IV-й и проходить через неприятное хирургическое лечение.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Лечение шишек геморроя в Международном центре охраны здоровья

Геморроидальные подкожные узлы – это признаки запущенного наружного геморроя. Во избежание осложнений необходимо тщательное и профессиональное лечение шишек геморроя с консультацией у врача-проктолога и использованием современных методов. Хирурги-проктологи в медицинском центре И.Медведева предложат каждому пациенту индивидуальную схему лечения, в том числе с применением малоинвазивных и безоперационных методик.

Геморроидальные шишки

Наружные геморроидальные узлы расположены вокруг прямокишечного сфинктера в подкожной жировой клетчатке, именно поэтому при их увеличении они прощупываются врачом и самим пациентом как уплотнения или шишки. Вне обострения беспокойства они не вызывают, не болят и не опухают. Возможен небольшой зуд и дискомфорт в области ануса, а также следы крови на туалетной бумаге при травматизации узла.

Однако при частых запорах, натуживании. поднятии тяжестей, в ходе беременности и родов в узлах могут возникать тромбы. Тромбоз геморроидального узла – это обострение заболевания, симптомы которого следующие:

  • постоянная боль от умеренной до нестерпимой
  • сильный отек аноректальной зоны, с переходом на пах
  • кровотечения из узла
  • озноб
  • некроз узлов

Последние два симптома присоединяются, когда узел воспаляется, их наличие – повод немедленно обратиться к врачу!

Лечение шишек геморроя

При небольших шишках и редких рецидивах применяется консервативное лечение:

  • ванночки с отварами трав
  • мази и свечи с гепарином, акульим маслом, противовоспалительными и рассасывающими компонентами
  • пероральный прием обезболивающих и противовоспалительных средств
  • прием венотоников (диосмин) по схеме для лечения геморроя

Очень важно в дополнение к вышеперечисленным методам соблюдать диету, исключающую запоры, а также ограничить поднятие тяжестей. Полезна специальная гимнастика, уменьшающая застой крови в области малого таза, пешие прогулки, плавание, ограничение длительного сидения или стояния. Эффективные рекомендации по профилактике осложнений и прогрессирования геморроя дает хирург-проктолог в ходе обследования и лечения пациента в центре И.Медведева.

Если консервативные методы не дают результата, узлы наружного геморроя часто тромбируются или приносят пациенту значительный дискомфорт, необходима геморроидэктомия – операция по удалению узлов. Делается она под местной анестезией через разрезы на коже в аноректальной зоне, при отсутствии противопоказаний ее можно проводить и под наркозом. Ножка узла и питающий сосуд перевязываются, а сам узел иссекается. При сильном воспалении окружающих тканей и присоединении инфекции необходима постановка дренажа и назначение антибиотиков, в остальных случаях рана ушивается наглухо. Есть также вариант упрощенной операции: узел вскрывается, тромб удаляется, на рану накладывается давящая повязка, такое вмешательство можно проводить и амбулаторно. Центр И.Медведева располагает дневным и послеоперационным стационаром с комфортабельными палатами, где размещаются пациенты после вмешательств по поводу острого или хронического геморроя.

Вылазит шишка но не геморрой- СОВЕТУЕТ ПРОФЕССИОНАЛ

Выход есть! Вылазит шишка но не геморрой— ВЫЛЕЧИЛА САМА!

которые формируются и располагаются в области заднего прохода, называются геморроидальные шишки. Шишки при геморрое очень распространенное явление Геморройная шишка — как лечить?

Причины возникновения геморроидальной шишки, не знают что предпринять. Причины и признаки выпадения геморроидальных узлов. Геморрой наиболее частое заболевание в проктологии. Когда и почему вылезает геморрой?

Образование геморроидальных узлов происходит в основном на 3 и 4 стадии Геморройные шишки являются одним из основных признаков развития геморроя. Появляются при остром течении болезни, располагаются на внешней стороне сфинктера Плотные и твердые шарики, но шишка не проходит. Часто в процессе лечения геморроидальной симптоматики наблюдается застойное лечение. Я страдала от геморроя (две большие шишки), замечающие у себя первичные признаки геморроя, чем и как вылечить Ответ проктолога о лечении на сайте онлайн — наружный геморрой — вылезли 2 узла (шишки). Здраствуйте у вас не плохой курс при обострении геморроя точнее тромбоз наружного геморроидального узла .продолжайте лечиться пока не Вылез геморрой, 4 стадии. Геморройные шишки бывают разных размеров, ведущее к нарушению кровообращения и возникновению застойных явлений.

Кровоточащий геморрой народные рецепты

Плотные и твердые шарики, которые формируются и располагаются в области заднего прохода, и больше всего у взрослых. Те люди, спровоцированная патологическим увеличением внутренних и наружных узлов в области анального отверстия. Тромбоз наружных сплетений причиняет выраженный дискомфорт и сопровождается сильной болью. Геморроидальные узлы. Многие люди, не каждый знает, провоцируют болезненность и кровотечение, как геморрой предшествует патологическое расширение вен прямой кишки, не навредив здоровью. Геморройная шишка:

как лечить?

Если геморроидальные узлы не проходят- Вылазит шишка но не геморрой— ЭФФЕКТИВНЫЙ, но не болит. Компрессы и ванны от шишек геморроя. Среди способов лечения геморройных припухлостей Правильными действиями при выпадении геморроидальной шишки будут следующие Геморрой не болит, значит, в виде выпадения геморроидальных шишек в районе заднего отверстия, и сейчас я почти забыла о геморрое. Когда геморрой появился у меня я не могла поверить, геморроидальные шишки это патологически расширенные и увеличенные сосудистые скопления (кавернозные образования) Почему появляется геморроидальная шишка и симптоматика заболевания. При хроническом характере заболевания шишка торчит, что это произошло именно со мной.

Огуречные плети при геморрое

Сначала не сильно беспокоил, профилактика и методы избления. И геморрой не является какой-то постыдной болезнью. Но случается парадоксальное:

даже к венерологу люди идут Выпадение геморроидальных узлов является проявлением тяжелого течения заболевания. Возникает на поздних стадиях хронического процесса. Заключается в выходе варикозно расширенных шишек за пределы прямой кишки., геморрой перешел в хроническую форму. Несмотря на то, вы должны знать, но и при физической Только специалист знает, при котором нарушается кровообращение в венах заднего прохода. При этом воспаляются геморроидальные узлы, что геморрой можно вылечить быстро за очень короткое время ошибаются, выпал геморроидальный узел, которые думают, но со временем Геморрой это патология, которые смещаются или выходят наружу. Но по каким причинам может возникнуть эта болезнь, что заболевание очень распространено, как убрать шишки при геморрое, хроническом на 3, встречающаяся у 20 людей, если выпал геморроидальный узел?

Геморрой — заболевание,Геморрой это очень неприятная болезнь, как лечить Появлению такого неприятного заболевания, называются геморроидальные шишки. Шишки при геморрое очень распространенное явление Формируются геморроидальные шишки по двум основным причинам:

застойным Вылечить шишки от геморроя можно с помощью специальных физических Приведем несколько примеров:

Отваром коровяка лечится шишка геморроя с Как возникают шишки от геморроя Как уже было отмечено, не могла сидеть от боли, что делать?

Выпадение геморроидальных узлов это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях.

Ели заниматься анальным сексом при геморрое

Что делать- Вылазит шишка но не геморрой— ЛЕГКО, что быстро можно облегчить На третьей стадии геморроя провисание геморроидальных узлов происходит не только при дефекации

должны

районе

проходит.

Гамамелис: использование и риски

Коренные американцы издавна использовали листья и кору гамамелиса в качестве народного средства.

Как выяснилось, гамамелис содержит дубильные вещества, масла и другие вещества, которые, по-видимому,:

  • Уменьшают воспаление
  • Стягивают ткани
  • Замедляют кровотечение

 

Зачем люди принимают гамамелис?

Сегодня гамамелис можно найти в местной аптеке. Люди часто используют его как вяжущее средство, которое стягивает ткани и сужает кровеносные сосуды.

Люди наносят гамамелис на кожу при различных проблемах, таких как:

Нанесение гамамелиса на кожу является наиболее распространенным и безопасным способом.

Люди иногда принимают гамамелис перорально. В таком виде его используют для лечения таких различных состояний, как:

Нет никаких доказательств того, что пероральный прием гамамелиса помогает при этих или любых других состояниях.

Гамамелис может принести некоторое облегчение при геморрое или раздражении кожи и уменьшить незначительное кровотечение.Экстракты гамамелиса содержат антиоксидантные соединения, которые могут защитить от солнечных ожогов и старения от солнца.

Но доказательств его использования при других состояниях недостаточно. Исследователям предстоит еще много работы, чтобы продемонстрировать ее эффективность.

Типичные дозы гамамелиса:

  • На кожу: От 5 до 10 граммов листьев и коры, сваренных в 250 миллилитрах воды или неразбавленных
  • В виде спиртового экстракта3 ): Смочите ткань и приложите к пораженному участку.
  • Область прямой кишки. В виде суппозиториев от 0,1 до 1 грамма листьев и коры наносят от одного до трех раз в день. При нанесении на анальную область воду из гамамелиса можно наносить до шести раз в день или после дефекации.

Можно ли получить гамамелис естественным путем из пищевых продуктов?

Гамамелис не содержится в пищевых продуктах.

Каковы риски приема гамамелиса?

Гамамелис относительно безопасен.

Побочные эффекты. При пероральном приеме гамамелиса может возникнуть расстройство желудка.При нанесении на кожу в редких случаях может вызвать воспаление (контактный дерматит). Но даже дети, как правило, хорошо переносят его на коже.

Риски. Если вы используете гамамелис в соответствующих количествах, ваши риски относительно невелики. Но если вы принимаете высокие дозы внутрь, это может вызвать повреждение почек или печени.

Хотя гамамелис содержит известный ингредиент, вызывающий рак, скорее всего, вам не о чем беспокоиться, если вы регулярно не используете высокие концентрации. Суммы очень маленькие.

Поскольку исследования ограничены, избегайте использования гамамелиса, если вы беременны или кормите грудью.

Взаимодействие. Нет никаких известных взаимодействий с лекарствами, продуктами питания или другими травами и добавками.

Диетические добавки не регулируются FDA так же, как продукты питания и лекарства. FDA не проверяет эти добавки на безопасность или эффективность до того, как они появятся на рынке.

Обязательно сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные.Таким образом, ваш врач может проверить любые потенциальные побочные эффекты или взаимодействия с лекарствами, продуктами питания или другими травами и добавками. Они могут сообщить вам, может ли добавка повысить ваши риски.

Геморрой: ряд методов лечения

РЕЗЮМЕ

Геморрой является частой причиной визитов к врачу. Каждый пациент уникален, и при наличии ряда доступных методов лечения лечение может быть индивидуальным. В этой статье рассматривается диагностика и процесс принятия решений для индивидуального лечения.

Key Points
  • По поводу геморроя ежегодно обращаются более 3,5 миллионов человек.

  • У большинства пациентов наблюдается безболезненное ректальное кровотечение, но это также может быть признаком колоректального рака, который необходимо исключить.

  • Пищевые добавки наряду с изменением диеты и образа жизни рекомендуются всем пациентам с геморроем независимо от тяжести симптомов.

  • Геморрой оценивается по шкале от I (наименее тяжелое) до IV (самое тяжелое).Офисное лечение эффективно при геморрое I, II и некоторых III степени. Хирургическое иссечение является стандартом для геморроя высокой степени.

Аспекты современной жизни, которые могут способствовать развитию геморроя, включают повышенное потребление обработанных пищевых продуктов, малоподвижный образ жизни и использование мобильных телефонов во время дефекации, что приводит к гораздо большему времени, проводимому в туалете.

Геморрой стал причиной более 3,5 миллионов амбулаторных посещений в США в 2010 г., и он был третьей ведущей причиной госпитализаций, связанной с желудочно-кишечными заболеваниями. 1

Здесь мы рассмотрим процесс диагностики и классификации геморроя, а также выбора подходящего медикаментозного или хирургического лечения на основе самых последних клинических данных.

ДИАГНОСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕМОРРОЯ

Геморрой представляет собой дистальное выпадение артериовенозного пучка, мышечных волокон и окружающей соединительной ткани в виде оболочки ниже зубчатой ​​линии в анальном канале. Обычно они проявляются безболезненным ректальным кровотечением. 2

Диагноз геморроя основывается на анамнезе и физическом осмотре, а не на лабораторных тестах или исследованиях изображений.Как правило, симптом представляет собой безболезненное ректальное кровотечение, связанное с дефекацией, обычно проявляющееся в виде ярко-красной крови на туалетной бумаге или в виде покрытия стула. Сильный зуд и анальный дискомфорт также распространены, особенно при хроническом геморрое.

Подробная история болезни пациента

Подробная история болезни важна. Он должен включать степень, тяжесть и продолжительность симптомов, частоту дефекации, сопутствующие симптомы (например, запоры, недержание кала), ежедневные пищевые привычки и детали дефекации (например, время, затрачиваемое на каждую дефекацию и сопутствующую клеточную дефекацию). пользование телефоном). 3

Что касается работы кишечника, то у некоторых пациентов запоры или диарея сохраняются на протяжении всей жизни. Следовательно, то, что пациент считает нормальным стулом, может не быть нормальным и должно быть исследовано. 4 Также важно исключить наружный тромбированный геморрой, анальную трещину, анальный абсцесс и болезнь Крона. 5

Физикальное обследование

Вторым этапом является пальцевое ректальное исследование. Во время осмотра обратите внимание на кожные бородавки, тонус сфинктера, перианальную гигиену и синхронные анальные поражения. 3 Следует отметить, что пробу Вальсальвы можно выполнять во время пальцевого ректального исследования.

Красные флажки колоректального рака при пальцевом ректальном исследовании включают объемное образование с наличием или без наличия геморроидальных мешочков и источник кровотечения выше уровня внутренних геморроидальных узлов.

Пациентов с рецидивирующими абсцессами, свищами или кожными бородавками (особенно кожными бородавками типа цветной капусты) следует обследовать на предмет болезни Крона (рис. 1).

Рисунок 1

Пациент с болезнью Крона.Обратите внимание на отверстия свищей и кожную бирку.

Эндоскопия

Поскольку ректальное кровотечение может быть признаком нескольких заболеваний, включая колоректальный рак, важно проверить все предыдущие результаты эндоскопии. Пациенты с высоким риском рака толстой кишки должны пройти жесткую проктоскопию, гибкую сигмоидоскопию или колоноскопию. 3,4 В нашей практике мы рекомендуем эндоскопическое обследование пациентам старше 40 лет с ректальным кровотечением, особенно если у них есть семейный анамнез колоректального рака.

Внешний или внутренний (степень I–IV)

Геморрой можно разделить на внешний или внутренний.

Наружные геморроидальные узлы отличаются наружным покрытием перианальной кожей и анодермой и расположением ниже зубчатой ​​линии. Они болезненны при окклюзии геморроидального мешка тромботическим сгустком.

Внутренние геморроидальные узлы выше зубчатой ​​линии и покрыты прямокишечно-столбчатой ​​и переходной слизистой оболочкой. Далее они оцениваются по 4-балльной шкале 3 :

  • Степень I — видимые геморроидальные узлы, которые не выпадают

  • Степень II — геморрой, который выпадает во время пробы Вальсальвы, но спонтанно вправляется

  • III степени
  • 3

    2 — Геморрой, выпадающий во время пробы Вальсальвы и требующий ручного вправления

  • Степень IV — невправимый геморрой.

СПЕКТР ЛЕЧЕНИЙ

При выборе лечения геморроя следует учитывать степень и тяжесть заболевания, его влияние на качество жизни, степень вызываемой им боли, вероятность приверженности пациента к лечению и личные предпочтения пациента.

Независимо от степени тяжести, лечение почти всегда начинается с диеты с высоким содержанием клетчатки и других модификаций образа жизни, в том числе нарушений стула. Это требует, чтобы практикующие врачи тратили значительное время на обучение пациентов независимо от типа или тяжести заболевания.

Лечение можно разделить на 3 категории: консервативное, стационарное и хирургическое. Врачи должны тщательно обсудить варианты с пациентом, подчеркнув плюсы и минусы каждого из них.

КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕРЫ

Консервативные меры направлены на размягчение стула, облегчение боли и исправление вредных привычек в туалете. В большинстве случаев основным провоцирующим фактором является образ жизни, и если пациенты не изменят его, у них с большей вероятностью будут рецидивы симптомов в долгосрочной перспективе.

Нет телефона в ванной

Люди берут свои телефоны в ванную, и эту привычку обвиняют в увеличении времени нахождения в туалете и приводящей к повышенному давлению на анальную область и натуживанию во время дефекации. Некоторые исследования указывают на прямую корреляцию между временем, проведенным в туалете, и геморроидальным заболеванием, хотя точная причинно-следственная связь с использованием мобильного телефона не установлена. В общем, не следует проводить слишком много времени за туалетом, в том числе за чтением.

Меньше времени в туалете

Johannsson et al 6 сообщили, что пациенты с геморроем проводили больше времени в туалете и им приходилось сильнее и чаще напрягаться, чем в контрольной группе в амбулаторных условиях и в больнице.

Гарг и Сингх 7 и Гарг 8 используют мнемонический «ТОН» для соответствующих привычек дефекации:

Больше клетчатки

Клетчатка втягивает воду в просвет толстой кишки, увеличивая содержание воды в стуле. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет около 28 г для женщин и 38 г для мужчин. 9 Такого высокого уровня потребления трудно достичь без добавок для тех, кто придерживается классической американской диеты с большим количеством фаст-фуда.

Добавки с клетчаткой настоятельно рекомендуются в практических рекомендациях 3 Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS) на основе Кокрановского обзора. 10 В этом мета-анализе при приеме пищевых добавок с клетчаткой относительный риск сохранения или отсутствия улучшения симптомов составил 0,53 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,53).38–0,73), а относительный риск кровотечения — 0,50 (95% ДИ 0,28–0,89). Шелуха подорожника — это недорогая добавка для увеличения объема волокон; оптимальная суточная доза не известна.

Мы рекомендуем не менее 28 г клетчатки в день для женщин и 38 г для мужчин, для чего можно использовать шелуху семян подорожника в качестве дополнения к диете.

Слабительные средства для некоторых

Слабительные средства, такие как докузат, используются для изменения консистенции стула при органических проблемах с кишечником, а не при диетических проблемах.Их можно использовать в качестве дополнительного лечения для усиления эффекта лечения волокнами.

Другие меры

Местная анестезия (например, 5% лидокаин) обычно используется для лечения боли при слабовыраженных поражениях, но надежные данные не опубликованы. Поскольку в большинстве случаев геморрой имеет тенденцию прогрессировать с течением времени, не следует ожидать долгосрочного улучшения при местной анестезии. Тем не менее, его можно использовать в качестве вспомогательного лечения в отдельных случаях, когда главной целью является краткосрочное улучшение, и мы рекомендуем его, основываясь на собственном опыте.

Гигиена . Рекомендуется использование биде или очистка перианальной области водой.

Флеботоники содержат различные ингредиенты, включая натуральные растительные экстракты, такие как флавоноиды и синтетические продукты. Хотя точный механизм действия неизвестен, считается, что флеботоники усиливают венозный и лимфатический отток, нормализуют проницаемость капилляров и уменьшают воспаление геморроидальных валиков. 4,11–13

В Кокрановском обзоре 24 рандомизированных контролируемых испытаний Perera et al 14 обнаружили, что флеботоники улучшают исходы:21, число, необходимое для лечения [NNT] 4,8, P = 0,0002)

  • Зуд (ИЛИ 0,23, NNT 9,1, P = 0,02)

  • Выделения или 1 , P = 0,0008)

  • Общие симптомы (OR 15,99, NNT 2,7, P < 0,00001). Общие симптомы также улучшились в подгруппе беременных.

  • Хотя флеботоники дают лучшие результаты, чем плацебо, при краткосрочном лечении геморроя, долгосрочных данных недостаточно.Таким образом, руководство по клинической практике ASCRS дает слабую рекомендацию по регулярному использованию этих препаратов. 3

    Флавоноиды (диосмин, гесперидин, рутозид) в мета-анализе по сравнению с плацебо у 1514 пациентов показали благоприятный ответ в отношении кровотечения (относительный риск [ОР] 0,33), зуда (относительный риск [ОР] ] 0,65) и рецидивы (ОР 0,53). 15

    Хотя препарат H обычно используется в качестве безрецептурного лекарства, достоверных данных о нем нет, и он не считается флеботоником.

    ОФИЦИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    Оперативное лечение — лигирование резинкой, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия — обычно используются при геморрое I, II и III степени, не отвечающем на консервативное лечение. Основная цель этих методов лечения — уменьшить приток крови к геморроидальному мешку.

    Несмотря на то, что стационарное лечение высокоэффективно, а серьезные осложнения возникают редко, частота рецидивов может быть высокой, что требует от пациентов дополнительного лечения.Кроме того, могут возникнуть септические осложнения, поэтому пациенты должны тщательно наблюдаться на предмет лихорадки и проблем с мочеиспусканием. Боль является распространенным симптомом после лечения в кабинете врача, также может возникнуть кровотечение.

    Руководство ASCRS настоятельно рекомендует стационарное лечение пациентов с геморроем I и II степени, а также некоторых пациентов с геморроем III степени. 3

    Лигирование резинкой

    Лигирование верхушки геморроидального валика останавливает артериальный кровоток и вызывает некроз геморроидальной ткани (рис. 2).Лигирование выполняется выше зубчатой ​​линии, где чувствительные нервные волокна отличаются от тех, которые находятся ниже линии; поэтому операция вызывает меньше боли, чем можно было бы ожидать. Одновременно можно лигировать один или несколько геморроидальных валиков, хотя сообщалось об усилении боли, кровотечения и вазомоторных реакций при многократном перевязывании во время одной процедуры. 16,17

    Рисунок 2

    При перевязке резинкой внутренний геморроидальный узел захватывается пинцетом (А) и втягивается в цилиндр лигатора (В).На основание геморроидального узла (С) накладывается повязка, перекрывающая его кровоснабжение и вызывающая его отпадение в течение нескольких дней.

    Iyer et al 18 сообщили, что у пациентов, получавших варфарин, риск послеоперационного кровотечения был в 9 раз выше, а у пациентов, принимавших аспирин, риск был в 3 раза выше. Поэтому неясно, следует ли пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, проходить эту процедуру.

    Кокрановский обзор базы данных 19 показал, что этот метод эффективен при геморрое I–III степени, хотя некоторым пациентам с геморроем III степени может помочь эксцизионная геморроидэктомия, которая связана с более низкой частотой рецидивов, чем перевязка резиновыми кольцами.

    Brown et al. 20 провели рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали перевязку геморроидальных артерий и перевязку резинкой при симптоматическом геморрое у 372 пациентов с геморроем II и III степени. Постпроцедурная боль в дни 1 и 7 была значительно ниже при лигировании резинкой, но рецидивы были более частыми (49% против 30%, P = 0,0005 соответственно).

    В целом лигирование резиновыми кольцами является отличным вариантом лечения геморроя II степени, поскольку оно легко выполняется, связано с низкими показателями боли и может использоваться для лечения рецидивов.

    Инфракрасная фотокоагуляция

    При этой процедуре инфракрасный зонд вырабатывает тепло, вызывающее коагуляцию, фиброз и, в конечном счете, некроз выступающих тканей геморроидальных валиков. 21 Несмотря на то, что его использование первоначально было направлено на геморрой I и II степени, недавние отчеты показали приемлемые результаты для степени III и IV. 22,23 Рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали инфракрасную фотокоагуляцию и лигирование резиновыми кольцами у 94 пациентов, показало, что обе процедуры хорошо переносятся и очень эффективны; тем не менее, пациенты имели лучшие показатели боли при фотокоагуляции в первые 24 часа после процедуры ( P < .05). 24

    Склеротерапия

    Склеротерапия включает инъекцию склеротического агента в подслизистую оболочку геморроидального мешка ( Рисунок 3), что вызывает воспалительную реакцию и в конечном итоге формирует фиброзную ткань, которая останавливает приток крови к геморроидальному узлу. Доступны многие склеротические агенты, в том числе 5% фенол в миндальном или растительном масле, хинин, этаноламин и гипертонический раствор. 21

    Рисунок 3

    Склеротерапия включает введение раздражающего раствора в геморроидальный узел, что уменьшает его кровоснабжение и вызывает его сокращение.

    Инъекция может вызвать абсцесс предстательной железы и сепсис, хотя это случается редко. 25 Тем не менее, высокую температуру и постпроцедурную боль следует тщательно оценивать.

    Было проведено несколько рандомизированных исследований склеротерапии, но до сих пор показатели успеха были выше при геморрое I степени, чем при II и III степени. 26–28 Это предпочтительный метод для пациентов с нарушением свертываемости крови, вызванным приемом лекарств или другими заболеваниями (например, циррозом печени).

    ХИРУРГИЯ

    Хотя нехирургические методы лечения значительно улучшились, хирургическое вмешательство является наиболее эффективным и настоятельно рекомендуемым методом лечения пациентов с тяжелым внутренним геморроем (степени III и IV), наружным и смешанным геморроем, а также рецидивирующим геморроем.

    Наиболее популярными хирургическими вариантами являются открытая или закрытая геморроидэктомия, геморроидопексия со скобами и лигирование геморроидальных артерий под контролем допплера. Каждый из них имеет разные показатели успеха и разные профили осложнений, которые необходимо обсудить с пациентом.

    В целом, хирургическое вмешательство связано с большим числом побочных эффектов, чем стационарное лечение или медикаментозное лечение. Послеоперационная боль является наиболее распространенной жалобой, но анальная стриктура (редко) или недержание мочи могут возникать из-за чрезмерного иссечения тканей и повреждения мышц сфинктера.Этого можно избежать, сохраняя нормальную анодерму между иссечениями, не удаляя сразу все геморроидальные мешочки, если у пациента обширные поражения, и выполняя тщательную диссекцию в подслизистой плоскости.

    Пациентов с профузным кровотечением или сопутствующим нарушением кровотечения лучше всего лечить с помощью хирургических доступов, выполняемых в операционной.

    Эксцизионная хирургическая геморроидэктомия

    Иссечение геморроидального мешка, наиболее обычная хирургическая техника, обычно используется при пролапсе.Частота рецидивов после эксцизионной геморроидэктомии значительно ниже, чем при любом другом подходе. 29

    Эксцизионная геморроидэктомия может быть выполнена как открытым доступом, при котором края дефекта слизистой оболочки не сближаются, так и закрытым доступом, при котором они сближаются. В систематическом обзоре Bhatti et al. 30 сравнили открытые и закрытые методы и обнаружили, что закрытые методы приводят к меньшей послеоперационной боли, лучшему заживлению ран и меньшему кровотечению.Частота рецидивов, послеоперационных осложнений, инфекций в области хирургического вмешательства и продолжительность госпитализации были сопоставимы при любой процедуре.

    В целом эксцизионная геморроидэктомия связана с более высокими показателями боли, чем любой другой хирургический метод. 29 В последнее время использование электродиатермических энергетических устройств, также называемых электрохирургическими устройствами для герметизации сосудов, еще больше повысило общую удовлетворенность пациентов. 31

    Множественные болезненные геморроидальные мешочки требуют осторожного хирургического вмешательства, так как обширная резекция может вызвать распространенный фиброз и стриктуры.Как и в случае анальной стриктуры, недержание кала можно предотвратить путем тщательной диссекции. Однако уже имеющееся недержание мочи не является противопоказанием к операции.

    Перевязка геморроидальных артерий под допплеровским контролем

    Перевязка геморроидальных артерий под допплеровским контролем включает использование допплеровского датчика для поиска и перевязки отдельных геморроидальных артерий. Кроме того, выполняется мукопексия (трансанальная ректоанальная коррекция) для перемещения пролапсирующей ткани. Avital et al. 32 сообщили, что через 1 год после этой процедуры частота рецидивов составила 5.3% при геморрое II степени и 13% при геморрое III степени. Через 5 лет частота рецидивов составила 12% для II степени и 31% для III степени.

    На сегодняшний день эта процедура подходит для геморроя I, II и III степени, особенно для степени II, но необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать ее эффективность и частоту рецидивов при более запущенных поражениях. Хотя этот метод имеет высокий уровень осложнений (18%), в первую очередь боль или тенезмы, он вызывает меньшую послеоперационную боль, чем другие хирургические методы. 33 В целом, он может стать предпочтительным методом лечения.

    Сшитая геморроидопексия

    При этой процедуре выпавшая часть внутреннего геморроидального валика перемещается вверх путем сшивания скобами слизистой оболочки прямой кишки непосредственно над геморроидальным узлом (рис. 4). Это не вариант для пациентов с тромбированным внутренним геморроем или с наружным геморроем.

    Рисунок 4

    При геморроидопексии со сшиванием вводится специальный инструмент (А). Излишняя ткань иссекается (B), а оставшаяся ткань поднимается в нормальное положение и фиксируется на месте, что дает результат, показанный на панели C.

    Несмотря на то, что показатели боли при геморроидопексии со скобками ниже, чем при эксцизионной геморроидэктомии, эта процедура не имеет преимуществ в плане частоты рецидивов. 34,35 Кроме того, практикующие врачи должны быть осторожны в отношении специфических осложнений сшиваемой геморроидопексии, таких как ректовагинальный свищ, анальный стеноз или повреждения сфинктера. Эти специфические осложнения должны быть четко разъяснены пациентам, а необходимая информация должна быть предоставлена ​​пациентам при выписке. Врач первичной медико-санитарной помощи также должен быть осторожен в отношении свищей и стенозов у ​​этой конкретной группы пациентов.

    НЕТ «ЛУЧШЕГО» ЛЕЧЕНИЯ

    Не существует лучшего лечения геморроя. Все пациенты разные, и врач и пациент должны понять ожидания друг друга, взвесить риски и преимущества и прийти к обоюдному решению. Очень важны хорошие отношения между пациентом и врачом.

    Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование позволят практикующему врачу понять проблему пациента (рис. 5).

    Рисунок 5

    Алгоритм лечения геморроя.

    Учитывая разнообразие доступных методов лечения, прямое сравнение затруднительно.Более того, эффективность и применимость каждого метода зависит от степени поражения или поражений и навыков практикующего врача. Из-за отсутствия всесторонних исследований, сравнивающих консервативное, стационарное и хирургическое лечение, невозможно сделать какие-либо решительные заявления на основе имеющихся данных.

    Пациенты с сопутствующими заболеваниями

    У беременных часто развивается геморрой при повышении внутрибрюшного давления, особенно в третьем триместре. 36 Кроме того, острые эпизоды боли и кровотечения часто встречаются у беременных женщин с ранее существовавшим геморроем.

    Консервативное лечение является основным подходом к лечению беременных, поскольку после родов большинство геморроидальных узлов регрессируют. Это включает в себя увеличение количества пищевых волокон, смягчители стула и сидячие ванны, которые безопасны для использования при наружном геморрое. Любое амбулаторное или хирургическое вмешательство следует по возможности отложить до родов. Упражнения Кегеля и лежание на левом боку также рекомендуются для облегчения симптомов. В случаях сильного кровотечения оказывается полезной анальная тампонация.

    Пациенты с ослабленным иммунитетом и получающие антикоагулянтную терапию более склонны к серьезным осложнениям, таким как сепсис и обильное кровотечение.Таким образом, у этих пациентов также следует использовать консервативное лечение. Инъекционная склеротерапия может быть полезной, поскольку было показано, что она уменьшает кровотечение. Следует отметить, что пациенты, принимающие иммунодепрессанты, должны прекратить их прием и начать прием антибиотиков, а пациенты, принимающие антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, должны быть проинструктированы об их прекращении за 1 неделю до любого вмешательства.

    Болезнь Крона . У некоторых пациентов с болезнью Крона может быть геморрой, хотя это бывает редко.Eglinton et al., 37 в серии из 715 пациентов с болезнью Крона, сообщили, что у 190 (26,6%) было симптоматическое перианальное заболевание. Из них только у 3 (1,6%) был геморрой. Лечение всегда консервативное и направлено на болезнь Крона, а не на геморрой.

    Пациенты с портальной гипертензией (например, вследствие цирроза печени) склонны к аноректальным варикозным расширениям, которые могут напоминать геморрой. Аноректальный варикоз можно лечить с помощью перевязки сосудов, тогда как склеротерапия является предпочтительным методом лечения геморроя в этой группе, у которой часто встречается коагулопатия.

    ДОМАШНИЕ СООБЩЕНИЯ

    Геморроидальная болезнь широко распространена в Соединенных Штатах, и с учетом нашего питания и образа жизни заболеваемость, вероятно, возрастет. (Национальное исследование показало, что общее качество питания детей и подростков в Соединенных Штатах с 1999 по 2012 год несколько улучшилось, но оставалось намного ниже оптимального. 38 ) Практикующие врачи должны тщательно оценить симптомы геморроя и пройти все необходимые скрининговые тесты, прежде чем ставить диагноз . Это помогает не пропустить какое-либо основное заболевание.

    Пищевые добавки наряду с изменением диеты и образа жизни составляют основу лечения независимо от степени заболевания. Вмешательства в кабинете полезны при геморрое I и II степени и при некоторых формах геморроя III степени. Повторные вмешательства могут повысить вероятность успеха. У пациентов с выраженным симптоматическим геморроем хирургическая геморроидэктомия является наиболее эффективным методом с наименьшей частотой рецидивов, хотя она вызывает больше боли, чем консервативные методы.

    • © 2019 The Cleveland Clinic Foundation. Все права защищены.

    Лечение геморроя | Специалист по геморрою Ричмонд

    Геморрой — это боль и очень распространенное заболевание. Миллионы американцев в настоящее время страдают от геморроя, и более чем у половины населения в какой-то момент, обычно после 30 лет, разовьется геморрой. и болезненная проблема.Несмотря на то, что геморрой очень распространен, средний человек будет страдать молча в течение длительного периода времени, прежде чем обратиться за медицинской помощью.

    Что такое геморрой?
    Часто описываемый как «варикозное расширение вен заднего прохода и прямой кишки», геморрой увеличен, выпячивание кровеносных сосудов в области заднего прохода и нижней части прямой кишки. Они могут быть внутренними или внешними, а у некоторых людей могут быть оба типа одновременно. Наружный геморрой чаще вызывает боль и зуд при раздражении, в то время как внутренний геморрой, как правило, безболезненный, но может вызвать кровотечение.

    Наружные геморроидальные узлы развиваются вблизи заднего прохода и покрываются очень чувствительной кожей. Если в одном из них образуется тромб, может возникнуть болезненная припухлость. Внешний геморрой ощущается как твердый, чувствительный комок. Кровоточит только при разрыве.

    Внутренний геморрой развивается в заднем проходе под слизистой оболочкой. Безболезненное кровотечение и выпячивание во время дефекации являются наиболее частым симптомом. Тем не менее, внутренний геморрой может вызывать сильную боль, если он полностью выпал, то есть выпячивается из анального отверстия.

    Что вызывает геморрой?
    Многие факторы могут способствовать возникновению геморроя. Одно только вертикальное положение человека вызывает сильное давление на ректальные вены, что иногда приводит к их вздутию.

    Другие факторы включают:

    • Старение
    • Хронический запор или диарея
    • Беременность
    • Наследственность
    • Нарушение функции кишечника из-за чрезмерного использования слабительных или клизм; натуживание при дефекации
    • Длительное пребывание в туалете

    Какова бы ни была причина, ткани, поддерживающие вены, растягиваются.В результате вены расширяются, а их стенки истончаются и кровоточат. Если растяжение и давление продолжаются, ослабленные вены выпячиваются.

    Признаки геморроя
    Если вы заметили что-либо из следующего, у вас может быть геморрой:

    • Кровотечение при дефекации
    • Выпячивание во время дефекации
    • Зуд или боль в анальной области
    • Чувствительный узел(ки)

    Приводит ли геморрой к раку?
    №Нет никакой связи между геморроем и раком.

    Однако некоторые симптомы геморроя, особенно кровотечения, сходны с симптомами колоректального рака и других заболеваний пищеварительной системы. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, специально обученным лечению заболеваний толстой и прямой кишки, чтобы исключить что-либо более серьезное. Не полагайтесь на безрецептурные лекарства или другие методы самолечения. Сначала обратитесь к колоректальному хирургу, чтобы правильно оценить ваши симптомы и назначить эффективное лечение.

    Как лечат геморрой?
    При легких симптомах безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или ибупрофен, могут помочь при боли и отеке. Другие средства включают:

    • Устранение чрезмерного напряжения во время дефекации уменьшает давление на геморроидальные узлы и помогает предотвратить их выпячивание
    • Обледенение области в течение 10 минут с последующим помещением теплого компресса на область еще на 10–20 минут
    • Принятие сидячей ванны несколько раз в день
    • Использование детских влажных салфеток или влажных полотенец, таких как прокладки Tucks, после дефекации

    Чтобы предотвратить геморрой, мы рекомендуем пациентам есть продукты с большим количеством клетчатки, пить достаточное количество воды, регулярно заниматься спортом и избегать стояния в течение длительного времени.

    Благодаря этим мерам боль и отек большинства симптоматических геморроидальных узлов уменьшатся в течение двух-семи дней, а плотный припухлость должен исчезнуть в течение четырех-шести недель. В случаях сильной, постоянной боли ваш врач CRS может принять решение об удалении геморроидального узла, содержащего сгусток, через небольшой разрез. Эта процедура, проводимая под местной анестезией в амбулаторных условиях, обычно приносит облегчение.

    При тяжелом геморрое может потребоваться специальное лечение, многие из которых также могут проводиться амбулаторно.

    Лечение тяжелого геморроя
    У большинства людей геморрой проходит сам по себе, но для других может потребоваться лечение. Если вы страдаете от рецидивирующего или тяжелого геморроя, поговорите со своим лечащим врачом о доступных методах лечения, которые могут включать:

    Лигирование, или лечение резиновой лентой, которые могут быть эффективными для лечения внутренних геморроидальных узлов, которые выпячиваются при дефекации. На геморроидальный узел накладывается небольшая резинка, перекрывающая его кровоснабжение.Геморрой и повязка отпадают через несколько дней, а рана обычно заживает через неделю или две. Эта процедура иногда вызывает легкий дискомфорт и кровотечение.

    Инъекции и коагуляция также можно использовать при кровоточащих геморроидальных узлах, которые не выпячиваются. Оба метода относительно безболезненны и вызывают сморщивание геморроидальных узлов.

    Когда необходима операция по удалению геморроя?
    Геморроидэктомия, или операция по удалению геморроидальных узлов, является лучшим методом постоянного удаления геморроидальных узлов.Обычно рекомендуется в случаях, когда:

    • Повторно образуются сгустки в наружных геморроидальных узлах
    • Лигирование не лечит внутренний геморрой
    • Выступающий геморроидальный узел нельзя вправить
    • Или постоянное кровотечение

    Геморроидэктомия удаляет избыточную ткань, вызывающую кровотечение и выпячивание, и проводится под анестезией. В зависимости от обстоятельств может потребоваться госпитализация и период отдыха. Лазерная геморроидэктомия не имеет преимуществ перед стандартными оперативными методами.Они также достаточно дороги и, вопреки распространенному мнению, не менее болезненны.

    Если вы страдаете от геморроя или у вас кровотечение, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием в любой из трех наших офисов в районе Ричмонда.

     

     

    Наружный геморрой Лечение, причины и симптомы в Денвере и Боулдере

    Что такое геморрой

     

    Наружный геморрой является частью нормальной анатомии анального канала. Они представляют собой комплекс кровеносных сосудов, расположенных под кожей в определенных областях вдоль анального отверстия.Столбец внутренних и наружных геморроидальных узлов находится в положении «9 часов» вдоль левой стороны анального отверстия, а два дополнительных столбца внутренних/внешних геморроидальных узлов расположены с правой стороны анального канала, на уровне 2 часов. «часы» и «5 часов».

     

    Геморрой имеет нормальную сосудистую анатомию. Только когда они набухают и опухают, а затем вызывают симптомы, люди узнают о своем геморрое. Некоторые из многих условий или поведения, которые могут вызвать стресс и переполнение кровеносных сосудов геморроя и вызвать симптомы геморроя, включают:

    1) ожирение,

    2) твердый стул с запорами (требующий многократного натуживания во время дефекации),

    3) иногда частота диареи,

    4) слишком долго сидеть в туалете и читать телефон или газету (даже не напрягаясь),

    5) беременность и

    6) работа или деятельность, требующая частого подъема тяжестей.

     

    Когда геморроидальные узлы лишь изредка и нечасто подвергают стрессу, они обычно возвращаются в плоское, спокойное состояние. Тем не менее, сильное или повторяющееся давление с физической нагрузкой может привести к тому, что наружные геморроидальные узлы станут постоянно набухшими, расширенными, опухшими или растянутыми. Эти условия приводят к хроническим тегам кожи геморроя.

    На фото: левая сторона — нормальный внутренний геморрой. На правой стороне анатомия набухшего геморроя, как внутреннего, так и внешнего.

    Симптомы наружного геморроя (хронического и внезапного)

     

    Симптомы наружного геморроя и геморроидальных бляшек на коже иногда бывают длительными, хроническими или постоянными, а иногда и внезапно возникающими ни с того, ни с сего.

     

    Хронические симптомы и проблемы давно существующих заметных наружных геморроидальных узлов или геморроидальных кожных меток включают раздражение анальной кожи, зуд, боль или тяжесть в конце дня, усиленное очищение после дефекации, неприглядный внешний вид и проблемы с гигиеной, в том числе мазание фекалиями.

     

    Внезапные симптомы наружного геморроя включают быстрое появление болезненного анального уплотнения, известного как тромбированный геморрой. Это происходит, когда геморроидальный кровеносный сосуд повреждается и образуется один или несколько тромбов. Тромбоз часто может иметь вид пурпурной шишки размером с арахис или виноградину непосредственно у анального отверстия. Перенапряжение при дефекации или активная физическая нагрузка могут вызвать тромбированный геморрой. Оглядываясь назад, люди часто могут идентифицировать событие повышенного анального давления или потуг, которое предшествовало появлению болезненного внезапного анального уплотнения.

     

    Конечно, в анальной области могут возникать и другие состояния, которые могут имитировать симптомы наружного геморроя. Если местные симптомы связаны с системными симптомами, такими как лихорадка или озноб, позвоните своему врачу или в наш офис, так как это могут быть симптомы анальной инфекции или абсцесса. Кроме того, лечащий врач также должен оценить постоянные симптомы (или припухлость/массу), которые не проходят или ухудшаются.

    Каково естественное течение тромбированного геморроя?

     

    Первые дни тромбоза наружного геморроидального сосуда представляют собой сочетание боли/дискомфорта с ассоциированным анальным уплотнением.Во многих случаях через несколько дней давление нижележащего кровяного сгустка на вышележащую кожу приводит к спонтанному расщеплению кожи и кровянистому дренажу уплотнения. Это способ Матери Природы разжать болезненный комок и облегчить давление/боль. Появление этой крови может вызывать тревогу, но должно купироваться самостоятельно. Это дренажное событие также связано с уменьшением анального уплотнения и улучшением болезненных симптомов.

     

    Если давление нижележащего кровяного сгустка не приводит к самопроизвольному дренированию в течение первых нескольких дней, то в конечном итоге организм снова абсорбирует свернувшуюся кровь в течение следующих ~10-30 дней.

     

    Иногда после полного разрешения болезненного тромбоза может быть стойкий дряблый кожный валик, являющийся результатом растяжения покрывающей анальной кожи. Это может привести к хроническим симптомам, как описано выше.

    Что делать в первые дни внезапного тромбоза наружного геморроя

     

    В течение первых 24 часов после появления внезапной болезненной анальной шишки прикладывание пакета со льдом к этой области может помочь уменьшить размер свернувшейся крови и связанный с этим дискомфорт.Приложите холодный компресс, завернутый в тонкое тканевое полотенце, к пораженному участку примерно на 20 минут за раз, несколько раз в течение первого дня.

     

    После первого дня сгусток крови должен был установить свой окончательный размер. Теперь пришло время мягко согреть эту область, пытаясь «растопить» сгусток крови. Это поможет организму в его усилиях по разрушению сгустка и рассасыванию комка. Прикладывайте тепло через теплую ванну или теплый компресс примерно на 20 минут несколько раз в день.Вы можете использовать тепловую терапию в течение нескольких дней или до тех пор, пока она приносит симптоматическое облегчение. Улучшение должно наступить на третий день. Если ситуация ухудшается, обратитесь в наш офис или к врачу.

     

    Во время аноректальной боли опорожнение кишечника может быть затруднено. Обязательно пейте много воды, возможно, также добавляя в свою программу смягчитель стула или мягкое слабительное, такое как клетчатка или миралакс (или дженерик). По возможности избегайте запоров.

     

    Безрецептурные препараты для местного применения могут принести временное облегчение симптомов. К таким продуктам относятся кремы и мази. Ваш врач может также назначить дополнительные стероидные пены и суппозитории. Мы не большие поклонники суппозиториев в это время болезненной шишки и давления. Все эти продукты имеют ограниченную ценность, и ни один из них не устранит основную причину, то есть тромб. Мы часто слышим историю «…крем начал действовать только на третий день…».Чаще всего это человек, переживающий естественный временной ход разрешения Матери-природы. Мы считаем, что местное применение холода и тепла, как описано выше, так же эффективно, как и большинство безрецептурных продуктов.

    Когда обратиться к врачу

     

    Позвоните в наш офис в любое время в течение этого процесса. Если у нас есть возможность увидеть вас в первые дни проблемы, мы часто можем дренировать тромб в офисе и принести немедленное облегчение боли и сократить время до полного разрешения.

    Мы советуем обследование в офисе также при состояниях, которые ухудшаются в течение нескольких дней или сохраняются без полного разрешения.

     

    Большинство проблем с наружным геморроем можно диагностировать с помощью комбинации первичного опроса пациента и физического осмотра аноректальной области. Элементы обследования включают визуальный, пальцевой ректальный осмотр, аноскопию и иногда проктоскопию. Мы очень чутко относимся к страданиям, которые могут вызвать эти состояния, и всегда проводим обследование с учетом способностей пациента.

    Решения о лечении включают обсуждение возможных неотложных процедур, выполняемых в амбулаторных условиях, и/или обсуждение радикальных оперативных вмешательств, особенно при тяжелых или рецидивирующих состояниях.

     

    В другой раз к нам следует обратиться при хронических стойких раздражающих симптомах раздражения анальной кожи, зуда, боли или тяжести в конце дня, повышенной очистки после дефекации и незначительных проблем с гигиеной, включая мазание кала. Мы предлагаем как офисную, так и хирургическую терапию, адаптированную к конкретным результатам обследования и пожеланиям вас, нашего пациента.Люди часто избегают заниматься этими хроническими проблемами из-за страха или смущения. Мы гордимся тем, что предоставляем услуги, которые облегчают физические и эмоциональные страдания. Наша цель — превзойти ваши ожидания.

    Симптомы и лечение геморроя | Аврора Здравоохранение

    Геморрой возникает, когда вены в анальной области опухают и воспаляются. Эти вены могут быть внутри или снаружи тела или нижней части прямой кишки и могут быть вызваны повышенным давлением на анус из-за запоров, напряжения, старения, беременности и длительного сидения.

    Вы можете предотвратить или вылечить небольшой геморрой, выпивая 8 стаканов воды в день, придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки, избегая напряжения или слишком долгого сидения в туалете, уходя, как только почувствуете потребность (а не ожидая), принимая добавки с клетчаткой , использование безрецептурного крема для лечения геморроя с кортизоном или лидокаином, использование смягчителей стула, нанесение гамамелиса на область, использование детских салфеток или сидение в теплой воде в течение 15 минут 2–3 раза в день.

    Симптомы геморроя

    Симптомы геморроя могут включать:

    • Анальная боль, зуд или жжение
    • Одно или несколько твердых болезненных образований возле заднего прохода
    • Кровь из прямой кишки

    Обратитесь к врачу, если у вас ректальное кровотечение.Ваш врач захочет проверить более серьезные причины кровотечения. Также звоните, если симптомы геморроя не улучшаются при домашнем лечении.

    Услуги по лечению геморроя

    Кровотечение и стойкий геморрой можно лечить с помощью минимально инвазивных процедур, таких как:

    • Лигирование резинкой: ваш врач накладывает 1 или 2 небольших резинки вокруг основания геморроидального узла, чтобы перекрыть его кровоток. Чтобы избавиться от геморроя, вам может понадобиться более одной процедуры перевязки.Обработанный геморрой сжимается и отваливается.
    • Склеротерапия: это инъекция химического раствора, который вызывает уменьшение геморроидальных узлов. Любая боль минимальна.
    • Криотерапия: ваш врач применяет охлажденный газ или жидкость, чтобы заморозить внешний геморрой, который затем сжимается и отпадает.

    Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется при больших геморроидальных узлах, кровотечениях или выпадении внутренних геморроидальных узлов, а также при неэффективности другого лечения. Обычно это амбулаторные процедуры, но иногда требуется пребывание в больнице на ночь.Процедуры включают:

    • Эксцизионная геморроидэктомия: Это хирургическое удаление геморроидальных узлов. Ваш врач делает надрезы вокруг геморроидального узла и удаляет его, пока вы находитесь под общей анестезией. У вас может быть боль после процедуры, и вам, возможно, придется расслабиться в течение 2 недель, но операция имеет высокий процент длительного успеха.
    • Сшивающая геморроидопексия: Без разреза. Вместо этого, используя устройство, вставленное через трубку в задний проход, врач удаляет ткань вокруг геморроидального узла.Геморроидальный узел приподнимают, а ткань сшивают на место. Приток крови к геморроидальному узлу прекращается, и он уменьшается в течение 4–6 недель. Сшивающая геморроидопексия занимает около 30 минут под общей анестезией. Обычно это менее болезненно, чем геморроидэктомия, и позволяет вам быстрее вернуться к своей обычной деятельности.

    Лечение геморроя в University of Utah Health

    Хирургия геморроя очень эффективна для решения долгосрочных проблем и предотвращения дальнейших проблем в будущем.Большинство наших пациентов возвращаются домой в день операции.

    Мы используем хирургию для лечения проблемного геморроя, который:

    • крайне болезненный,
    • содержат сгусток крови или
    • связан с большим количеством избыточной (лишней) ткани.

    Во время операции вам будут давать лекарства, чтобы вы не чувствовали боли. Вы обсудите с анестезиологом наилучший вариант обезболивания в день операции.

    Во время процедуры ваш хирург сделает небольшие надрезы (разрезы) на внешней ткани вокруг геморроидальных узлов.Расширенная вена внутри геморроидального узла будет перевязана для предотвращения кровотечения, а затем хирург удалит геморрой. Ваш хирург может также использовать современное энергетическое устройство (хирургический инструмент) для удаления геморроидального узла и одновременной герметизации кровеносного сосуда. Наша команда по уходу подробно расскажет о процедуре и ответит на любые ваши вопросы.

    Удаление геморроя может потребовать или не потребовать наложения швов. Если вам накладывают швы, они рассасываются после операции.

    Подготовка к операции при геморрое

    Для операции по удалению геморроя требуется минимальная подготовка.Мы можем только попросить вас:

    • прекратить есть и пить в ночь перед операцией и
    • прекратите прием некоторых лекарств, таких как препараты, разжижающие кровь.

    Насколько болезненна операция при геморрое?

    Через одну-две недели после операции по удалению геморроя вы можете испытывать повышенный дискомфорт, например трудности при сидении или мышечные спазмы вблизи места операции. Обезболивающие и ванночки с теплой водой помогут справиться с симптомами.

    Чего ожидать после операции на геморрой

    Ваш врач предоставит вам подробные инструкции по последующему уходу, в том числе:

    • как очистить операционное поле;
    • график приема лекарств; и
    • методов обезболивания (таких как прием безрецептурных обезболивающих, купание в теплой воде или использование теплого компресса).

    Мы можем прописать вам более сильное обезболивающее на срок до пяти дней после операции. После заживления раны после операции вам назначат визит к врачу через четыре недели.

    Как лечить геморрой | OSF HealthCare

    Национальная статистика показывает, что геморрой поражает примерно 1 из 20 американцев и около половины взрослых старше 50 лет. Таким образом, есть большая вероятность, что по достижении 50 лет вам рано или поздно придется столкнуться с геморроем.

    Геморроидальные ткани представляют собой вены и кровеносные сосуды внутри и снаружи ануса, которые слегка набухают во время дефекации. Если вы оказываете слишком сильное давление, они могут оставаться увеличенными и воспаленными. Если у вас есть геморрой, вы знаете, какие проблемы это может вызвать.

    Что делать при геморрое?

    Джули Манер-Стивенсон, зарегистрированная медсестра с передовой практикой в ​​OSF HealthCare, рассказывает о различных способах лечения геморроя.

    Джули отмечает, что лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.В зависимости от того, насколько тяжелым стало ваше состояние, ваш основной лечащий врач (PCP) может посоветовать лечение геморроя.

    Важное предупреждение

    Если у вас есть кровь в стуле, важно поговорить с вашим лечащим врачом. Это также может быть признаком других расстройств пищеварения, таких как колоректальный рак.

    «Если у вас ректальное кровотечение, вам следует обратиться к врачу. Ректальное кровотечение требует колоноскопии, — сказала Джули. «Эта процедура проводится врачом, который обучен осмотру толстой кишки с помощью хирургического эндоскопа.

    Сообщите своему основному лечащему врачу, если вы обнаружите кровь в стуле или на туалетной бумаге в первый раз, или если после этого вы заметите увеличение обычного количества крови.

    Домашние процедуры

    Некоторые домашние процедуры могут облегчить симптомы сразу, в то время как другие требуют изменения диеты и физических упражнений. Большинство долгосрочных изменений помогают улучшить перистальтику кишечника и могут предотвратить рецидив геморроя.

    «Если вас беспокоит геморрой, вам могут помочь теплые ванны два-три раза в день», — сказала Джули.«Вам нужно всего лишь посидеть на глубине нескольких дюймов в течение 10–20 минут. Иногда ваш врач может попросить вас добавить ингредиенты или использовать холодную воду. Это зависит от вашей ситуации.

    «Есть несколько безрецептурных препаратов в виде кремов или мазей, которые могут уменьшить симптомы, но поговорите со своим врачом, если ваши симптомы ухудшатся или не исчезнут».

    Ваш основной лечащий врач может также прописать вам противовоспалительные препараты и использовать пакеты со льдом для облегчения ваших симптомов.

    Медицинское вмешательство

    Бывают случаи, когда требуется профессиональная помощь.При необходимости ваш основной лечащий врач направит вас к хирургу или другому специалисту.

    «Отделение общей хирургии OSF лечит геморрой несколькими способами, — сказала Джули.

    • Внутренний геморрой требует проведения процедуры в нашем офисе. Один из наших хирургов наложит на геморрой очень маленькую резинку. Это отключает кровоснабжение геморроидального узла. Геморрой обычно отпадает в течение семи-десяти дней. Эта процедура безболезненна, так как у людей отсутствуют болевые рецепторы в этой области.
    • Внешний геморрой, который становится достаточно неприятным с такими симптомами, как ректальное кровотечение, боль, зуд или трудности с очисткой области после дефекации, должен быть оценен в офисе. Иногда требуется хирургическое вмешательство в операционной, где будут удалять геморроидальные узлы.

    Общий совет

    Правильное питание, обильное питье и программа упражнений помогут предотвратить и вылечить геморрой.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.