11 таблеток от гайморита, какими лекарственными препаратами можно вылечить заболевание; лекарства при головной боли; антигистаминные и витамины; какие можно пить гомеопатические: Траумель, Циннабсин, Гомеовокс, Меркуриус
Таблетки от гайморита назначают при любой форме и стадии болезни. Они обладают более мощным действием, чем препараты для местного применения (назальные капли, спреи и мази), благодаря чему эффективно справляются с воспалением в организме. Содержат высокую концентрацию активного вещества, что важно для быстрого устранения воспаления. В рамках системной терапии применяют средства для устранения симптоматики, так и для борьбы с возбудителем инфекции, аллергией. Выбор схемы лечения, дозировку и продолжительность курса определяют индивидуально в зависимости от клинической картины синусита.Схема лечения гайморита у взрослых таблетками
Гайморит – воспаление пазух носа, вызываемое различными факторами. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, при отсутствии грамотного лечения быстро прогрессирует. 
В зависимости от состава и активного действия могут способствовать облегчению самочувствия или бороться с причиной патологии. Схему терапии назначает врач, основываясь на результатах диагностики, особенностях пациента. Как правило, курс приема варьируется от 10 до 21 дня.
Подход к лечению гайморита принципиально не отличается для взрослых и детей. Основное различие – дозировка, частота применения и форма выпуска используемых лекарственных средств.
Особенности выбора препаратов
Основная задача аптечных препаратов в рамках лечения гайморита – снятия воспаление и борьба с причиной заболевания. При выборе конкретного действующего вещества, формы выпуска учитывают следующие параметры:
- форма болезни – острая, хроническая;
- вид синусита – инфекционный, простудный, аллергический;
- локализация отечности
Любые препараты должен назначать только врач. Всегда учитывают возраст, специфику клинической картины и общее состояние здоровья пациента. Для определения причины воспалительного процесса предварительно проводят диагностику: лабораторные анализы, рентгенографию, УЗИ и прокол.
Список наиболее эффективных, их фармакологическое действие и цена
Разработано большое количество средств для лечения гайморита. В зависимости от активного действия применяют следующие группы лекарственных препаратов:
- антибиотики;
- противовирусные;
- обезболивающие;
- муколитики;
- противовоспалительные;
- антигистаминные, или противоаллергические;
- витаминные и общеукрепляющие добавки.
Отдельно выделяют гомеопатию, но на практике ее применяют в редких случаях из-за крайне низкой эффективности. Терапия синусита должна быть комплексной, поэтому часто назначают 2 и более средства с разными фармакологическими свойствами.
Какие лекарства пить при головной боли при гайморите
Дискомфорт и болевые ощущения в области пазух носа – частый признак гайморита. Из-за анатомической близости структур боль может отдавать в челюсть, голову. Поэтому не всегда возможно определить локализацию. Для купирования этого симптома назначают следующие препараты:
- Найзилат. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Действующее вещество – амтолметин гуацил. Снимает воспаление и болевые ощущения, жар. Эффект наблюдается в течение 2 часов после приема, сохраняется до 60 минут. Полностью выводится из организма с мочой. Цена от 600 р.
- Темпалгин. Это комбинированный анальгетик с жаропонижающим действием. Содержит 500 мг метамизола натрия, не подходит для детей младше 15 лет. Усиливает эффект этанола, противопоказан при одновременном приеме алкоголя. Цена от 400 р.
Анальгетики оказывают сильное действие на желудок. При хроническом гастрите или язве следует точно соблюдать дозировку, не злоупотреблять подобными препаратами.
Все противовоспалительные лекарства обладают обезболивающим эффектом. При гайморите их прием предпочтителен из-за редких побочных реакций.
Антигистаминные
Их применяют только при аллергической природе гайморита. Воздействуют на рецепторы, снижая чувствительность к патогену. Это позволяет избежать очередного приступа поллиноза или снизить его интенсивность. Дополнительно снимают характерную симптоматику – зуд, чихание, слезотечение. Эффективные антигистаминные лекарства:
- Супрастин. Недорогие таблетки с хлоропирамином в составе. Предупреждает появление аллергии, облегчает ее протекание. Обладает умеренным седативным действием. Стоимость от 120 р.
- Цетрин. Индийский препарат на основе цетиризина. Устраняет признаки аллергии, но не обладает седативным эффектом. Результативен на любой стадии поллиноза. Цена от 150 р.
- Тавегил. Швейцарские таблетки с противозудным и антигистаминным эффектом. Средство снижает проницаемость сосудов, не воздействует на нервную систему. Результат после приема сохраняется до 12 часов. Активный компонент состава – клемастин, 1 мг. Стоимость от 170 р.
Антигистаминные таблетки нужно принимать строго по схеме, указанной в аннотации. Могут вызывать стойкие побочные реакции. Достоинство таких препаратов – эффективность до или после контакта с раздражителем.
Гомеопатические
Принцип гомеопатии – употребление вещества в малой дозе, которое в большом количестве вызывает усиление симптомов болезни. Как правило, это средства растительного происхождения. Обладают очень слабой эффективностью, их часто назначают в качестве плацебо при затяжном гайморите. Следует строго соблюдать дозировку, есть риск негативных эффектов.
Траумель в таблетках
Гомеопатический сбор, содержащий арнику горную, листья ноготка и тысячелистника. Всего в составе представлено более 15 компонентов. Траумель обладает противовоспалительным действием, рекомендуется при синусите вирусной природы. Курс лечения – 3-4 недели по 3 таблетки каждый день до еды. Стоимость от 400 р.
Циннабсин
Таблетки круглой формы, назначаются для лечения острого и хронического синусита в составе комплексной терапии. Основные компоненты – красный сульфит ртути, экстракт эхинацеи. Циннабсин не рекомендуется детям до 3 лет, в период беременности. Может вызывать аллергическую реакцию и усиливать дерматологические заболевания. Курс ограничен 6-8 днями. Цена от 150 р.
Гомеовокс
Французский гомеопатический состав, содержащий 12 растительных компонентов. Направлен на устранение симптоматики синусита, последствий затяжной болезни. Рекомендуется при гайморите, осложнённом ангиной. Дозировка и кратность приема не зависит от возраста. Стоимость от 350 р.
При возможности использования традиционных препаратов для лечения синусита от гомеопатии рекомендуется отказываться. Такие средства обычно назначают при затяжном воспалении, вызванном психосоматическими причинами.
Меркуриус
Это частый компонент гомеопатических сборов, не является полноценным препаратом. Выпускается в форме сероватого порошка с едким и вяжущим вкусом. Содержит до 85% ртути, может приводить к различным отрицательным эффектам. Применяется для приготовления сложных фармакологических сборов для лечения затяжного синусита с признаками ангины. Снижает выраженность воспалительных процессов, снимает пронизывающую боль. В розничных сетях не продается.
Противовоспалительные
Наиболее важная фармакологическая группа для лечения гайморита. Представлена широким ассортиментом препаратов, отличающихся составом, показаниями и противопоказаниями. Направлена на снятие отечности слизистой пазух носа, облегчения самочувствия и устранение основной симптоматики.
Ринопронт – таблетки от насморка и гайморита
Комбинированные таблетки, оказывающие антигистаминное, местное противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Активные компоненты – фенилэфрин, малеат карбиноксамина. Ринопронт назначают коротким курсом для снижения выраженности признаков гайморита. После применения возможно появления сухости во рту, снижение аппетита и нарушения сна. Стоимость от 110 р.
Аскорутин
Популярный препарат, содержащий витамины P и С. Направлен на нормализацию окислительно-восстановительных процессов в организме, благодаря чему ускоряется вывод токсинов, выздоровление. Редко вызывает побочные действия, подходит в качестве вспомогательной терапии гайморита в любом возрасте. Плюс средства – полная биологическая совместимость с организмом. Цена от 60 р.
Почти все комбинированные средства от гайморита и насморка обладают противовоспалительным действием. При выборе действующего вещества следует опираться на самочувствие, особенности болезни.
Витамины
Это большая группа веществ, участвующих во всех жизненно важных процессах в организме. Витамины назначают при гайморите для ускорения выздоровления, нормализации метаболизма и стимуляции работы клеток. Эффективные препараты:
- Аскорбиновая кислота. Содержит витамин C. Обладает мощным восстановительным действием, нормализует проницаемость капилляров и участвует в формировании иммунитета. Подходит для детей и взрослых. Цена от 20 р.
- Дуовит. Витаминно-минеральный комплекс в форме драже. Обладает мощным комбинированным составом, содержит практически все необходимые вещества для нормального функционирования организма. Рекомендуется к приему курсом до 30 дней. Подходит для поддерживающей терапии, профилактики. Стоимость от 200 р.
- Центрум. Производится в США. Содержит более 25 активных компонентов. Полезен для поддержания самочувствия, укоренения выздоровления. Цена от 600 р.
В аптеках представлен широкий ассортимент комплексных витаминов. Именно их рекомендуется приобретать для восстановления минерального баланса организма. При длительном лечении антибиотиками дополнительно рекомендуется пить пробиотики (Линекс, Хилак), чтобы избежать осложнений со стороны ЖКТ. Помимо этого, важно скорректировать питание, чтобы получать полезные вещества и минералы непосредственно из еды.
Кортикостероиды
Стероидные лекарственные средства рекомендуются только при осложненном гайморите с выраженным воспалением. Они эффективно и быстро снимают отечность, но могут приводить к различным побочным реакциям. Важно соблюдать курс приема, дозировку, что позволяет избежать негативных последствий. Рекомендуются только в составе комплексной терапии в сочетании с антибиотиками, антигистаминными или противовирусными таблетками. Эффективные кортикостероиды при синусите:
- Метипред. Основное вещество состава – метилпреднизолон. Это синтетический стероид с мощным противовоспалительным действием. Назначается только кратковременным курсом при острой форме гайморита. Вызывает осложнения со стороны эндокринной системы, печени. Стоимость от 200 р.
- Преднизолон. Комбинированный препарат с противоотечным и противоаллергическим эффектом. Является синтетическим ГКС, тормозит развитие симптоматики и накопление токсинов в организме. Влияет на всасывание натрия и воды. Не подходит для детей, в период беременности. Стоимость от 115 р.
Все ГКС должен назначать только врач на основании результатов диагностики. Нежелательно самостоятельно выбирать стероидные средства, так как они приводят к различным негативным последствиям.
Кортикостероиды при длительном приеме вызывают привыкание, запускают патологические изменения гормональной системы организма. Требуется поддерживающая терапия, например, витаминно-минеральные добавки.
Муколитики – препараты для разжижения гноя
Отхаркивающие лекарственные средства, или муколитики назначают при гайморите с большим объемом выделений из носа. Они эффективны при гнойном экссудате, бактериальной форме синусита. Разжижают назальную слизь, способствуют ее выходу из пазух носа. Это облегчает дыхание, снимает заложенность и позволяет избежать осложнений в виде бронхита или пневмонии.
Флуимуцил
Итальянский препарат в виде шипучих таблеток для разведения в воде. Оказывает антиоксидантное действие, способствует выведению слизи и снижает воспаление за счет образования свободных радикалов. Активное вещество состава – ацетилцистеин, 600 мг. Редко вызывает побочные эффекты, но при выраженной бронхиальной астме дополнительно требуется обеспечение дренажа мокроты. Цена от 110 р.
Гвайфенезин
Действующее вещество многих современных муколитиков. Встречается в препаратах:
- Гексо Бронхо;
- Туссин;
- Колдрекс Бронхо.
Обладает мощным разжижающим действием, способствует выведению мокроты из организма. Хорошо проникает в ткани, не накапливается в печени. В чистом виде в продаже не встречается.
Обезболивающие
Средства для снятия боли – важная часть терапии гайморита. Для лечения этой болезни рекомендуется комбинированные препараты, обладающие симптоматическим и противовоспалительным действием. Быстро вступают в реакцию, снижение выраженности признаков наступает через 30-60 минут.
Аспирин
Выпускаются в форме шипучих и традиционных таблеток. Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Она снимает боль, замедляет свертываемость крови и снижает повышенную температуру. Может вызывать множество побочных эффектов, не рекомендуется детям до 6 лет. Цена от 40 р.
Аспирин запрещен во многих странах из-за риска внутренних кровотечений. Считается устаревшим препаратом для лечения простудных заболеваний.
Ибупрофен
Один из самых лучших противовоспалительных средств от гайморита группы НПВС. Безопасен для организма, обладает комбинированным действием. Снимает болезненные ощущения, температуру и уменьшает отечность. Выпускается в форме таблеток, содержится в некоторых комплексных лекарствах. Стоимость от 30 р.
Парацетомол (Ацетаминофен)
Дешевые таблетки, относящиеся к ненаркотическим анальгетикам. Парацетамол оказывает болеутоляющее, противовоспалительное действие. Редко вызывает негативные последствия, возможно применение на любом сроке беременности. Назначается при остром синусите любой природы. Цена от 10 р.
Растительного происхождения
Травяные сборы и средства растительного происхождения подходят для терапии синусита любой степени тяжести. Используются в рамках вспомогательной симптоматической терапии, нормализуют самочувствие и устраняют дискомфорт. Могут вызывать аллергию, следует внимательно читать аннотацию к применению.
Геломиртол
Немецкое средство в форме капсул для перорального приема. Обладает муколитическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Активный компонент состава – стандартизированный миртол, 300 мг. Геломиртол назначают детям от 10 лет и взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в день до облегчения самочувствия. При передозировке возможно появление рвоты и судорог, для устранения негативных реакций применяют вазелиновое масло. Стоимость от 469 р.
Синупрет
Немецкий комбинированный препарат растительного происхождения в форме драже. Содержит корень горечавки, цветки первоцвета и щавель. Оказывает противовоспалительное, секромоторное и муколитическое действие. Может вызывать аллергию, противопоказан в период беременности и лактации. Курс лечения должен составлять не более 14 дней, после чего следует отказаться от приема. Стоимость от 430 р.
Антибиотики
Применяются при бактериальном гайморите, до и после хирургического вмешательства. Направлены на борьбу с возбудителями инфекции, не обладает симптоматическим эффектом. Антибиотики назначают ограниченным курсом до 10 суток. Если в течение этого периода нет улучшения, нужно сменить препарат – микробы способны вырабатывать устойчивость к действующему веществу. Противомикробные таблетки могут вызывать осложнения, требуется консультация врача.
Три таблетки от гайморита – Азитромицин
Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к группе макролидов, применяется для лечения инфекционного гайморита любой тяжести. Назначается в дозировке 250 или 500 мг, максимальная продолжительность курса – 10 дней. Подходит для детей от 12 лет, в период беременности Азитромицин не рекомендуется. Стоимость от 180 р.
Азитромицин назначают для подготовки организма к операции, а также после хирургического вмешательства. Таблетки обладают мощным действием, не вызывают привыкания.
Аугментин
Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Оказывает мощное антибактериальное действие, средство активно в отношении большинства патогенов. Режим приема и дозировку подбирают на основе диагностики носовой слизи и крови, возраста. Курс лечения – 14 суток, после чего нужно заменить препарат. Цена от 350 р.
Амоксициллин
Антибиотик широкого спектра, основной компонент – амоксициллин. Относится к пенициллиновой группе. Рекомендуется для лечения синусита, вызванного чувствительными бактериями. Подходит для детей от 3 лет, возможно использование в период беременности. Может вызывать аллергию и нарушение работы ЖКТ, требуется соблюдать дозировку и схему приема. Цена от 130 р.
Противовирусные
Большая группа лекарственных средств. Почти всегда выпускаются в форме таблеток для системной терапии. Рекомендуются при синусите вирусной природе, а также для лечения затяжного гайморита за счет иммуномодулирующего действия. Курс приема должен быть ограниченным, так как при длительном использовании угнетаются собственные защитные силы организма. Противовирусные препараты обладают широким спектром действия, поскольку штаммы патогена способны мутировать на фоне внешних факторов.
Ремантадин
Мощный препарат против вирусов, подходит для терапии гайморита и профилактики сезонного заражения инфекциями. Активен в отношении штаммов гриппа группы A, проникает в клеточную структуру возбудителя, нарушая его репродукцию. Может вызывать осложнения со стороны ЦНС, не рекомендуется детям до 7 лет. Стоимость от 180 р.
Вирус гриппа способен изменять свою клеточную структуру. Постоянно появляются новые штаммы этого патогена, поэтому нет универсальных препаратов.
Ацикловир
Противовирусное средство с мощным иммуномодулирующим эффектом. Его используют в рамках системной терапии, для профилактики осложнений и сезонного заражения герпесом. Не является самостоятельным препаратом при синусите. Ацикловир способен встраиваться в клеточную структуру патогена, разрушая его жизнедеятельность и процесс деления. Противопоказания – возраст до 3 лет, чувствительность к компонентам, лактация. Цена от 390 р.
Метилурацил
Препарат, улучшающий обменные процессы и регенерацию клеток. Оказывает мощное иммуностимулирующее действие, за счет чего организму проще справиться с вирусной инфекцией. При несоблюдении дозировки вызывает головокружение, аллергическую реакцию. Не рекомендуется для детей до 3 лет. Цена от 200 р.
Арбидол
Российский препарат с иммуномодулирующим и противовирусным действием. Стимулирует синтез интерферона, усиливает гуморальные и клеточные защитные силы. Повышает устойчивость организма к заражению в период сезонного обострения респираторных заболеваний. Подходит для системной терапии, профилактики гайморита. Противопоказан для детей до 2 лет, при чувствительности к компонентам состава.
Видео
На видео – стоит ли применять антибиотики при гайморите:
Выводы
- Для лечения гайморита применяют широкий спектр таблеток. Могут оказывать различное активное действие. Устраняют симптомы болезни, уничтожают возбудителя и ускоряют выздоровление.
- Препараты от аллергического синусита, профилактики поллиноза: Супрастин, Цетрин, Тавегил.
- Среди гомеопатии эффективностью обладают Траумел, Циннабсин, Гомеовокс и Меркуриус.
- В рамках системной терапии назначают витаминно-минеральные добавки. Например, Аскорутин, Дуовит и аскорбиновую кислоту.
- Муколитики направлены на разжижение и стимуляцию оттока слизи. Хорошие таблетки этой группы: Флуимуцил, Гвайфенезин.
- Антибиотики назначают при бактериальной природе гайморита. Например, Азитромицин, Аугментин и Амоксициллин.
- Эффективные противовирусные препараты в форме таблеток: Ремантадин, Метилурацил, Арбидол.
Медикаментозное лечение гайморита у взрослых
Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита
Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».
Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.
Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.
С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.
К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.
Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?
Какие используются лекарства при гайморите?
Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.
Антибиотики
Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.
Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.
Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.
Пенициллины
Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.
Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.
Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.
Цефалоспорины
Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.
Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной до
Лекарства от гайморита самое эффективное
Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита
Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».
Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.
Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.
С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.
К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.
Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?
Какие используются лекарства при гайморите?
Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.
Антибиотики
Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.
Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.
Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.
Пенициллины
Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.
Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.
Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.
Цефалоспорины
Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.
Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет). Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных т
Лекарства от гайморита у взрослых. Список препаратов: Синуфорте, Синупрет и др.
Существующие лекарства от гайморита обладают достаточно высокой эффективностью. Однако очень важно определиться с правильным комплексом, который будет оптимальным в каждом конкретном случае, и соблюдать схему приема.
Своевременное лечение гарантирует не только выздоровление, но и отсутствие осложнений. Если не начать принимать эффективные лекарства сразу после определения диагноза, это может вызвать необходимость хирургического вмешательства и проведения ряда болезненных процедур.
Как правило, медикаментозное лечение показано при бактериальном гайморите. Учитывая состояние больного и наличие сопутствующих заболеваний, курс терапии может составлять несколько дней или несколько недель. В таком случае может потребоваться помощь таких лекарственных средств:
- антибактериальные препараты – уничтожение инфекции;
- анальгетики – уменьшение болевого синдрома;
- противоотечные средства – снятие отека со слизистой оболочки носа;
- кортикостероиды – уменьшение воспаления в полости носа;
- муколитики – разжижение слизи и облегчение ее выхода из носовых пазух.
Все эти вместе взятые медикаменты позволят комплексно воздействовать на факторы, спровоцировавшие развитие гайморита.
Лечение данного заболевания связано с решением нескольких задач:
- требуется создать все условия для беспрепятственного отвода секрета, сняв образовавшуюся отечность;
- следует использовать несколько медикаментов в комплексе;
- необходимо позаботиться о подавлении инфекционных процессов, связанных с поражением слизистой оболочки околоносовых пазух;
- дополнить лечение лекартсвами, обладающими болеутоляющим действием, поскольку одним из симптомов гайморита являются болевые ощущения в области носа и гайморовых пазух, которые значительно усиливаются при надавливании, кашле или чихании.
Какое лучшее средство от гайморита?
На фоне острого воспалительного процесса может начаться образование рубцовой ткани. Этот процесс следует предотвратить, используя соответствующие средства.
Также читайте статью: «Лучшие таблетки при гайморите» (откроется в новом окне)
Учитывая все вышеперечисленное, лечение гайморита должно происходить следующим образом.
1. Противоотечные средства.
Действие противоотечных лекарств от гайморита направлено на то, чтобы сузить сосуды и за счет этого уменьшить приток крови к пораженной области. К ним можно отнести Леконил, Назол, Оксиметазолин.
2. Муколитики.
Муколитики способствуют снижению вязкости слизи, которая скапливается в околоносовых пазухах, что, в свою очередь, значительно облегчает процесс выведения патогенного секрета. С этой задачей отлично справляются такие лекарства, как Флуимуцил, Флюдитек, Мукодин.
3. Антибиотики (подробнее тут)
С использованием антибиотиков необходимо соблюдать осторожность. Это связано с тем, что они допустимы только в случаях, когда речь идет о бактериальном гайморите. Если же применять антибиотики для лечения других форм, то можно спровоцировать только ухудшение, как общего состояния, так и течения заболевания.
Спровоцировать бактериальный гайморит могут бактерии различных типов. Именно поэтому выбранный антибиотик должен содержать в своем составе именно те активные вещества, которые способны справиться с тем или иным возбудителем. А получить информацию о нем можно только после проведения анализов.
Отличным средством от гайморита бактериального происхождения является антибиотик Оспамокс, Амоксил, Зитролид или Флемоксил.
4. Анальгетики.
Для того чтобы справиться с болевыми ощущениями и снизить высокую температуру, требуются обезболивающие препараты. От гайморита получиться избавиться, если они будут дополнительно обладать и противовоспалительным действием.
Наиболее распространенными анальгетиками, применяемыми для лечения гайморита, являются Напроксен, Ибупрофен и Аспирин. Однако следует учитывать, что принимать их можно не более пяти дней и в соответствии с рекомендуемыми дозировками.
5. Картикостероиды.
Картикостероиды используются в случаях, когда речь идет об отсутствии результатов от применения других лекарств от гайморита, сильных отеках, воспалениях и наличиях полипов.
6. Препараты натурального происхождения.
Сегодня особой популярностью пользуется лекарство от гайморита, в основе которого лежат природные компоненты. В аптеке представлен широкий выбор подобных препаратов. Одним из эффективных считают Синуфорте. Но на его счет ведутся жаркие дискуссии.
Главным компонентом лекартсва является цикламен, а точнее его экстракт. Достигая воспаленных пазух, происходит воздействие на рецепторы, что приводит к усиленной секреции слизи. Как результат, слизистые выделения становятся жиже и легче выходят из пазух носа. К тому же, препарат позволяет укрепить местный иммунитет и запустить механизм естественного отведения слизи.
Синуфорте является прекрасной альтернативой болезненного и малоприятного прокола. Исходя из отзывов к препарату, он довольно часто помогает избежать радикальных хирургических мер.
Данное лекарство от гайморита идеально подходит для лечения хронического гайморита, поскольку не способно вызывать привыкания. Стоит сказать, что это весьма эффективное средство, которое великолепно справляется со своими задачами. Но, все же не следует делать поспешных выводов и отправляться в аптеку за препаратом. Консультация врача в такой ситуации обязательна. Это позволит избежать нежелательных последствий и возможных побочных реакций организма.
Также стоит отметить и гомеопатический препарат Циннабсин. Он обладает схожим действием с Синуфорте. С его помощью происходит уменьшение отечности и снятие воспаления со слизистой носа. Как следствие, носовое дыхание полностью восстанавливается, и вместе с этим активизируются защитные свойства организма.
Сочетание данных лекартсв обеспечивает получение оптимального результата и предупреждает возникновение всевозможных осложнений и перехода заболевания в острую или хроническую форму.
Учитывая то, что средства от гайморита в аптеке представлены в широком ассортименте, важно помнить о том, что некоторые препараты могут быть несовместимы. Поэтому необходимо внимательно изучать все инструкции и действовать в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача, который сможет назначить эффективное средство.
Лекарства при гайморите у взрослых
Учитывая тот факт, что гайморит является достаточно сложным заболеванием, его лечение должно обязательно включать в себя одновременный прием сразу нескольких препаратов. Они должны обладать различным действием и устранять определенные проблемы.
Лекарство от гайморита должно действовать, как отвод секрета и уменьшение отека, снижение болевого синдрома, борьба с инфекцией и предотвращение образования рубцовой ткани. С этой задачей справляются антибиотики, противоотечные препараты, анальгетики и муколитики.
Каждое из перечисленных лекарственных средств действует в определенном направлении. Именно поэтому так важно обеспечивать комплексный подход в лечении гайморита.
1. Оспамокс.
Прием антибиотиков можно начинать только после определения формы заболевания. Они допустимы исключительно в случаях, когда речь идет о бактериальной форме гайморита. Одними из самых эффективных антибиотиков можно назвать Оспамокс. Он является бета-лактамным антибиотиком, который характеризуется отличным бактерицидным действием. Препарат разрушает структуру клеточной мембраны бактерий, предотвращая их размножение.
2. Цефтриаксон (подробнее здесь).
3. Амоксил.
Это полусинтетический аминопенициллин, который отличается широким спектром антимикробной активности. Это делает его эффективным во время борьбы с самыми различными бактериями. А это очень важно, ведь спровоцировать развитие бактериального гайморита могут несколько видов микроорганизмов.
4. Назол.
Справиться с отеками слизистой оболочки помогают такое лекарственное средство, как Назол. С его помощью уменьшается отек за счет снижения притока крови. Кроме того, он обладает увлажняющим эффектом.
5. Леконил.
Оказывает сосудосуживающее действие, снижая отечность. Это лекарство выпускается в форме капель и спрея, что делает его использование максимально удобным.
6. Синупрет.
Большой популярностью пользуется и лекарство от гайморита Синупрет. Он может применяться в форме капель, драже или сиропа. Он способствует разжижжению мокроты и ее свободному выводу из околоносовых пазух. Дополнительно оказывается и противовоспалительное воздействие. Синупрет может применяться даже для лечения детей в возрасте от двух лет.
7. Напроксен.
Анальгетик помогает справиться с болевым синдромом, который является характерным симптомом гайморита. Напроксен отличается сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того, он является и жаропонижающим средством, что очень важно в случаях, когда речь идет о хроническом или остром гайморите, во время которых температура тела повышается очень часто.
8. Ибупрофен.
Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Он может применяться и при незначительном повышении температуры.
9. Синуфорте.
Лекарство от гайморита Синуфорте прекрасно справляется с воспалительными процессами, происходящими в придаточных пазухах носа. В его составе присутствуют исключительно природные компоненты, что делает его вполне безопасным в применении и достаточно эффективным в борьбе с гайморитом. Препарат обладает противоотечным действием.
Лечение может длиться от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев. Именно поэтому так важно выбрать эффективные лекарства.
Чем лечить гайморит, должен решать врач, поскольку только специалист сможет определить правильную дозировку и оптимальное сочетание препаратов. Ведь многие из них являются несовместимыми.
←Препараты от гайморита
Какие капли в нос помогают при гайморите→
эффективные средства и лекарства для взрослых
Гайморит в медицинской практике определяется как воспалительно-инфекционное заболевание отоларингологического профиля, в ходе которого происходит поражение носовых ходов и, в первую очередь, верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Это весьма распространенная болезнь, которая встречается в практике ЛОР-врача в 25% случаев.
Среди популяции недуг диагностируют в 35-40% клинических ситуаций. Это существенная цифра. В большинстве случаев речь идет лишь о небольшом насморке, пациент может не подозревать, что болен и лечить гайморит в 90% случаях начинают с опозданием.
Причины болезни множественны, первая и основная — это поражение носовых ходов вирусными и бактериальными агентами. Среди них стафилококки, стрептококки, вирусы герпеса, папилломы человека и иные. Вторая распространенная причина — снижение интенсивности работы иммунной системы и как следствие, размножение бактериальной флоры в полости гайморовых пазух. Что же нужно знать о терапевтических методиках?
Общие принципы терапии
Лечение гайморита у взрослых должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Так пациент имеет возможность обойтись без оперативного вмешательства и без осложнений.
Последствия неправильной или несвоевременной терапии самые плачевные, в том числе сепсис, менингит, отек мозга. Лечат гайморит опираясь на ряд основополагающих принципов. Именно они позволяют быстро и эффективно справиться с недугом.
Своевременность принятия мер
Лечение, как уже было отмечено, должно начинаться немедленно после постановки соответствующего диагноза. Гайморит не то заболевание, с терапией которого следует ждать.
В противном случае произойдет застой слизи и разовьется гнойная форма недуга, которая лечится исключительно хирургически и чревата развитием опасных для здоровья и жизни последствий и даже летального исхода. Итак, терапию нужно начинать вовремя.
Препараты назначает только врач
Своими силами сделать нельзя ничего. Гайморит не имеет специфических симптомов, проявления могут указывать на ринит, синусит, другие патологии верхних дыхательных путей.
Более того, без специфических исследований невозможно узнать этиологию патологического процесса. Потому любое лечение потенциально чревато ухудшением состояния. Чем это может обернуться — уже было сказано. Терапией занимаются только специалисты, ни о каком самолечении не идет речи.
Целесообразность
Проще говоря, требуется назначить именно то лечение, которое будет действенным. Если имеет место аллергический гайморит, назначают антигистаминные и противовоспалительные нестероидного происхождения в комплексе с иными фармацевтическими средствами, если речь о бактериальной форме, назначаются специализированные препараты антибактериального свойства и т.п.
В противном случае велика вероятность усугубления течения патологии и состояния пациента. Лечить нужно верными препаратами.
Комплексный характер
Избавиться от гайморита можно только в том случае, если лекарственные средства будут назначены в комплексе. Нередко имеет место такая ситуация, когда пациент принимает своими силами препарат какой-либо одной группы.
Однако это неправильно. Можно снять симптомы и смазать клиническую картину, но первопричина останется нетронутой, это также неверный подход к терапии. Требуется комплексный характер лечения, когда препараты применяются в системе и один дополняет действие другого.
Систематичность
Нужно принимать лекарства регулярно, вариант, когда день пациент лекарство использует, а на другой — нет, не подойдет. Так гайморит не вылечить. У оставшихся бактерий выработается резистентность (устойчивость к действующему веществу).
Это опасно тем, что в случае рецидива заболевания или поражения иных систем организма этими же бактериями, терапия значительно осложнится, что приведет к длительному процессу и целому ряду побочных эффектов.
Лечение должно соответствовать ситуации
В России и странах СНГ распространенным методом терапии гайморита был и остается прокол. Между тем, это неправильно.
В Европе и США пункция считается хирургическим лечением, применяется она только в случае неэффективности основной терапевтической консервативной тактики. Прокол следует за консервативным лечением только в случае неэффективности второго.
Следует придерживаться общих правил при присутствии респираторных симптомов. В том числе больше пить, соблюдать постельный режим и т.д.
В комплексе данные принципы обуславливают действенную и правильную терапию, дающую максимально благоприятный прогноз — в среднем гайморит лечится 15-20 дней.
Антибиотики
Антибактериальные средства назначаются только в том случае, если имеет место инфекционная или вирусная этиология заболевания. На современном фармацевтическом рынке представлена масса различных антибиотиков.
Но есть важный принцип их применения. Антибактериальные средства назначаются только после проведения бактериологического исследования и определения чувствительности флоры к антибиотикам.
В противном случае резистентность (устойчивость) к препаратам у бактерий и вирусов будет повышаться, а эффективность лечения окажется минимальной. Ниже рассмотрим существующие на сей день группы антибактериальных препаратов.
Пенициллины
Считаются морально устаревшими препаратами, которые, однако, не теряют своей актуальности по сей день. Среди наименований можно выделить следующий список: Пенициллин, Ампициллин, Ампиокс и другие.
Они обладают максимально широким спектром действия, но умеренной интенсивности.
Применять пенициллины рекомендуется только в том случае, если имеет место повышенная чувствительность именно к этой группе средств.
В противном случае, такое лечение бессмысленно.
Цефалоспорины
Современные препараты максимально широкого спектра фармацевтического действия, обладающие высокой активностью по отношению к пиогенным микроорганизмам (стафилококки, стрептококки), вирусам папилломы человека, герпеса.
Назначаются они также только в случае присутствия повышенной чувствительности флоры. Однако в отличие от пенициллинов, цефалоспорины оказывают более активное действие, потому можно использовать их даже без предварительных исследований (хотя и не желательно).
На современном рынке представлены препараты пяти поколений. Каждое последующее безопаснее и действеннее предыдущего ввиду чистоты препарата.
Среди наименований:Цефпиром, Цефтобипрол, Цефепим, Цефтриаксон. Лекарства имеют высокую стоимость, потому менее доступны, по сравнению с предыдущей группой антибиотиков.
Макролиды
Макролиды редко применяются в деле терапии гайморита, поскольку ориентированы они, в основном, на лечение пневмоний, бронхитов и вообще патологий нижних дыхательных путей.
Назначаются только в случае осложненного данными болезнетворными процессами гайморита. Наиболее эффективны лекарственные препараты: Макропен, Азитромицин, Азитрокс.
Все антибактериальные средства назначаются только врачом-специалистом. Самолечение исключается, так пациент рискует сделать только хуже.
Фторхинолоны
Строго говоря, антибиотиками не являются, являются синтетическими антисептическими препаратами. На современном рынке более эффективных лекарственных средств от гайморита попросту не существует. Они действуют против всех видов микроорганизмов, то есть обладают максимально широким спектром воздействия.
Назначают их с большой осторожностью, потому как только фторхинолоны действенны против бактерии туберкулеза. Может иметь место скрытое носительство, чем чреват бесконтрольный прием антибиотиков (говоря условно) данной группы — уже понятно.
Конкретные наименования назначаются только специалистом. Применять их самостоятельно категорически воспрещается. В общеобразовательных целях по новому поколению данной группы препаратов рекомендуем прочитать эту статью.
Антисептики
Антисептические растворы требуются во всех случаях. Если антибиотики угнетают активность бактериальной и вирусной флоры на генерализованном уровне, то антисептические средства действуют локально, уничтожая патогенные структуры и угнетая их генетический материал. При гайморите применяются обе группы лекарств в комплексе, одно другого не заменяет.
Среди наиболее действенных препаратов можно выделить следующий список средств:
- Хлоргексидин.
Разрушает клеточные мембраны микроорганизмов, разрушает генетический материал вирусов, существенно снижая скорость метаболизма бактерий и иных агентов. Эффективное лекарство против стафилококков, стрептококков и иных структур.
Применяется Хлоргексидин для применения в качестве капель или для промывания в рамках раствора. Назначают его следующим образом. Нужно взять 10 капель фармацевтического средства на четверть стакана воды. Набрать в спринцовку и промыть нос сначала с одной, затем с другой стороны. Делать так дважды или трижды в сутки.
Первоначально создавался для терапии тяжелых венерических инфекций, вроде гонореи, сифилиса и иных. Однако с течением времени начал применяться в отоларингологии для борьбы с гайморитом и иными формами недугов верхних дыхательных путей.
Применяется для промывания носа. Можно использовать концентрированный раствор Мирамистина или водный его вариант (разбавленный).
Существуют и иные препараты, которые применяются в редких, нетипичных случаях, однако это основные, которые наиболее безопасны и действенны.
Дополнительно можно использовать Диоксидин, Хлорфиллипт и банальный Фурацилин.
Растворы бактериофагов
Бактериофаги представляют собой специфические микроорганизмы, которые являются антагонистами бактерий. То есть они способны поглощать (пожирать) микроорганизмы. Частично подобные препараты способны оказать действие, заменяющее антибактериальные средства, но это не аксиома.
Более того, перед применением бактериофага требуется назначение специфических исследований, в первую очередь, бактериологического посева слизи из носа. В противном случае лечение будет неэффективно.
Наиболее распространены такие бактериофаги, как стафилококковый и клебсиеллезный (именно они среди бактерий наиболее часто вызывают гайморит). Применение средств местное, интерназальным путем (закапывания или промывания).
Растворы для промывания носа
Назначаются для устранения основных симптомов в виде загустевших соплей. Для приготовления лекарства средства можно применять обычный физиологический раствор (вода с солями).
Рекомендуется взять половину стакана физиологического раствора, разбавить его четвертью стакана теплой кипяченой воды. Указанное средство назначается для промываний носа.
Для проведения процедуры следует использовать специальную спринцовку в виде груши, либо большой шприц без иглы.
В качестве лекарства, можно применять Фурацилин. Чтобы приготовить раствор следует взять 3 таблетки и растворить их в стакане горячей воды. Дать препарату остыть. После чего использовать промыть носовые ходы. Концентрированное средство позволяет убить бактерии и смягчить основные симптомы и улучшить отхождение слизи.
Так же можно купить готовые растворы, вроде Долфина, Аквалора, Аквамариса и иных, но стоят они недешево и не всегда оказываются эффективными, как показывает практика. В отсутствии аллергии можно прибегнуть к народным рецептам, вроде отвара ромашки, отвара коры дуба, соды с солью.
Вспомогательные средства
Вспомогательные средства при гайморите, используются для устранения неприятных симптомов, в виде болевых ощущений, заложенности и высокой температуры.
Перечень наиболее эффективных лекарств включают в себя:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. Позволяют купировать симптомы воспаления в носовых ходах, хорошо устраняют наиболее тяжелые симптомы гайморита.
- Жаропонижающие (антипиретические средства). Как правило, на основе ибупрофена или парацетамола. Препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, не назначаются ввиду вероятности кровотечений и усугубления течения патологии.
- Анальгетики на основе метамизола натрия. Анальгин, Баралгин и иные. Снимают болевой синдром.
- Сосудосуживающе лекарственные средства. Снимают отек, нормализуют носовое дыхание. Применяются не дольше 3-5 дней, поскольку при более длительном использовании вызывают обратное действие.
- Антигистаминные средства трех поколений для снятия аллергического компонента болезни.
Некоторые источники указывают на эффективность муколитиков. Они действительно эффективны в деле терапии, но только в формате капель или спреев. Так, известный Ринофлуимуцил обладает выраженным разжижающим слизь эффектом, потому рекомендуется для применения как средство от гайморита.
ЯМИК-катетер
Представляет собой мягкий катетер из силикона или иных материалов. Вводится под местной анестезией в носовые ходы и достигает пазухи. Используется для откачивания слизистого экссудата, а также транспортировки специальных лекарственных средств прямо к месту назначения. Наиболее продуктивный метод, полностью заменяющий прокол.
Баллонная синусопластика
Процедура похожа на предыдущую, заключается во введении через тонкий катетер в носовые ходы небольшого воздушного пузыря для расширения стенозированных и отечных верхних путей, благодаря чему содержимое пазух вытекает, а доктор может их промыть, и закачать нужное лекарство. Процедура способствует облегчению носового дыхания, если таковое невозможно, а сосудосуживающие не помогают.
Прогноз
Благоприятен в большинстве случаев. На начальных этапах возможно полное излечение. Как только болезнь переходит в следующую, гнойную стадию, наступает изменение характера процесса и он чаще хронизируется, потому прогноз становится хуже.
Лечение гайморита у взрослых и детей — задача непростая. Она требует напряжения сил, как со стороны врачей, так и со стороны самого пациента. Важно придерживаться комплексного подхода и ни в коем случае не заниматься самолечением. Так прогноз будет максимально благоприятным, а терапия эффективной и безопасной.
Гайморита без прокола — Лечение гайморита без прокола с гарантированным эффектом.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир