Лечение эндогенная депрессия: Как избавиться от эндогенной депрессии

Содержание

Как избавиться от эндогенной депрессии

Симптомы на ранней стадии

Симптоматика эндогенной депрессии несколько схожа с проявлениями обычной, однако, некоторые отличия все-таки есть. В первую очередь, это скрытый характер симптомов на ранней стадии, из-за которых затрудняется процесс диагностики болезни.

Человек просто замыкается в себе, уходя в глубокую пучину раздумий и самоанализа. Жизнь перестает приносить удовольствие, синтез гормонов счастья понижается, сказывается упадок сил, появляются первые тревожные симптомы – триада Крепелина:

  1. Гипотимия.
  2. Брадифрения.
  3. Гипобулия.

Гипотимия

Или постоянное сниженное настроение – один из основных признаков депрессии. Данное состояние принимает устойчивую патологическую форму, лишая человека способности испытывать чувства. Радость, счастье, восторг, удивление, умиление – все это больше недосягаемо. Жизнь не приносит никакого удовольствия. Меняется и мировосприятие больного – происходит подмена понятий. Апатия, тоска, грусть и уныние становятся спутниками человека, мешая нормальному общению с близкими.

Тоска при депрессии совершенно другая. Отчаянная, чужая, враждебная, полная злости вместо грусти, напряжения вместо расслабленности, разбавленная меланхолией и рефлексией. Как будто толстую иглу втыкают прямо в мозг.

Януш Леон Вишневский

Здесь возможны два поведенческих сценария:
  1. Больной замыкается в себе, обвиняя родных и весь мир в своих неудачах, становится абсолютно инертной частицей, пытаясь всеми силами абстрагироваться от раздражителей окружающей среды. Отвечает агрессией и вспышками гнева при малейшей попытке пробиться в его кокон.
  2. Человек винит во всем себя. Самооценка опускается до неприлично низкого уровня, имеет место быть критический самоанализ и самобичевание, доводящее больного до суицидальных мыслей.

Брадифрения

Заторможенность ассоциативного процесса является следствием гормонального дисбаланса. Центральная нервная система претерпевает некоторого рода нарушения в работе: снижается скорость передачи нервных импульсов. Мыслительная деятельность замедляется, больной может долго проговаривать слова или обдумывать действия. Ухудшается память и внимание, человеку сложно сосредоточиться на определенном деле, он часто может не замечать людей вокруг. Это, в свою очередь, только усугубляет и без того тяжелое состояние.

Гипобулия

Физическая заторможенность является последствием замедленной психомоторики. Больной становится неповоротливым, зачастую не имеющим малейшего желания проявлять любую активность.

При прогрессирующей эндогенной депрессии человек отказывается покидать дом, а в особо тяжелых случаях – даже вставать с кровати.

Проявление симптомов может иметь сезонный или суточный характер. Часто ухудшение состояния наблюдается в весеннее или осеннее время, что вероятно списывается на авитаминоз. Недомогание проявляется сильнее в утреннее время, стихая ближе к вечеру. Однако со временем приступы посещают все чаще, стирая временные рамки.

Второстепенные симптомы

  • Нарушение сна

    Сон становится слишком чутким и беспокойным, а то и вовсе пропадает, наступает инсомния, сменяемая глубокими раздумьями и периодами затяжной хандры.

  • Изменение аппетита

    Либо он пропадает — тогда больной сильно худеет и физически истощается, либо наоборот появляется – тогда гастрономические вкусы сменяются на «слона съесть».

  • Тревожность

    Появляется беспричинная иррациональная тревога, мешающая человеку нормально работать и отдыхать, он постоянно находится в стрессовом состоянии.

  • Аффектогенные иллюзии

    Патологии восприятия, происходящее поддается дереализации – все вокруг кажется нереальным, по итогу неживым и темным.

  • Снижение самооценки

    Повторяются мысли о бесперспективности будущего, своей бесполезности и ничтожности в огромном мире.

  • Потаенные страхи

    Они формируют первичную человечью сущность – идеи ипохондрии, исцеления и реинкарнации, греховности и самоуничижения.

  • Мысли о суициде

    Больной считает это единственным правильным способом покончить со всеми проблемами и страхами.

причины и лечение психического расстройства

Эндогенная депрессия представляет собой тяжелую болезнь психического характера. Она приводит к постоянным страданиям больного, которые могут вызываться тревожностью, тоскливостью, грустью или заторможенностью. Зачастую симптоматика настолько выражена, что жизнь становится тяжелой даже у родственников больного. Лечение такой депрессии требует комплексного подхода и особого внимания к состоянию здоровья.

Причины

Чаще всего депрессия такого типа развивается вследствие генетической предрасположенности. Вероятность ее возникновения повышается у тех людей, кто отличается излишним чувством долга, добросовестностью или повышенной ответственностью, подкрепленными недостаточной уверенностью в себе, сильной тревожностью и нерешительностью. Поэтому болезнь обычно появляется при жизненных трудностях. Например, при недовольстве своим положением в обществе, маленькими доходами или недостатком общения.

Также эндогенную депрессию часто вызывает нехватка серотонина или дофамина. При отсутствии нормальной выработки этих гормонов болезнь может развиться даже у благополучного человека, который всегда был полностью удовлетворен своей жизнью.

Иные причины эндогенной депрессии:

  • возрастные изменения в организме;
  • развитие соматических заболеваний;
  • нарушения функций нервной системы;
  • длительное лечение лекарствами, влияющими на психику;
  • регулярное умственное или физическое переутомление;
  • отсутствие нормального режима дня, бодрствование ночью;
  • сбой гормонального баланса;
  • неприятные события, вызвавшие отрицательные эмоции.

Женщины сталкиваются с этой проблемой намного чаще. Причины  неравномерного распространения болезни точно не определены, но отчасти это связано с более крепкой психикой и минимизацией риска гормональных сбоев у сильного пола. Тем не менее мужчины все равно могут столкнуться с депрессией даже после небольшого стресса.

Считается, что повысить риск развития эндогенной депрессии могут вредные привычки с неправильным питанием.

Симптомы

Внешние признаки такой депрессии легко замечают все близкие больного. Особенно в тех случаях, если болезнь носит тяжелый характер. На первых этапах симптомы проявляются периодически, но потом моменты их повторного возникновения сливаются в одно целое. Постепенно болезнь становится постоянной, а ее проявления усиливаются с каждым днем.

Настрой

Главные признаки эндогенной депрессии сводятся к плохому настроению. Оно проявляется тоскливостью, подавленностью, апатией, отсутствием желаний. Человек буквально теряет свои чувства и начинает видеть все в серых тонах, а между ним и окружающим миром возникает стена. Негативные эмоции не зависят от каких-либо событий и преобладают даже в ситуациях, которые должны вызывать радость. Утро – пик плохого настроения. Больной может даже отказаться от подъема из постели. К вечеру же симптоматика слегка ослабевает, что отличает этот тип болезни от других.

Вторым по значимости симптомом, доказывающим появление такой депрессии, называют заторможенность. Больной медленно мыслит, отличается невнимательностью, не может отвечать на вопросы или принимать решения. Многие описывают это состояние так, словно их мышление стало неповоротливым и вялым. При этом заторможенность выражается также физически. Человек становится менее активным, долго сидит в одной позе, все его движения становятся медленными. Порой он ощущает физическую боль. Все эти проявления обычно никак не связаны с реальными факторами, которые могли бы к такому привести.

Иногда больной паникует, дергает свои волосы, грызет ногти, теребит одежду, становится беспокойным. Он может постоянно жаловаться на одни и те же вещи, много разговаривать и становиться неусидчивым. Аппетит зачастую снижается либо пропадает полностью, что в итоге приводит к заметному похудению. Человек очень быстро утомляется, при этом испытывает серьезные проблемы со сном, из-за чего днем он постоянно сонливый, но уснуть не может.

У женщин при эндогенной депрессии симптомы могут иметь небольшие отличительные особенности. Зачастую они дополняются серьезным нарушением менструального цикла. Также женщины начинают испытывать чувство вины за любые свои действия, а их самооценка резко падает. Некоторые заменяют нормальную еду сладостями, что приводит к набору лишнего веса.

Осложнения

Больной считает, что он никому не нужен, его одолевает печаль, у него полностью отсутствуют желания, которые могут возникнуть у здорового человека. Состояние постепенно ухудшается, а все симптомы становятся более выраженными. Это приводит к еще большой грусти человека, что создает новые трудности для родственников. Социальная адаптация для него станет практически невозможной.

В некоторых случаях болезнь может вызывать прогрессирование имеющихся патологий. Они потребуют дополнительного лечения, которое не всегда возможно, так как может оказаться несовместимым с препаратами против депрессии. Также порой развиваются иные психические расстройства. На это психиатрия во время лечения должна обращать особое внимание.

Скала

Главная проблема у всех, кто столкнулся с эндогенной депрессией, заключается в склонности к суициду. Больной регулярно задумывается о нем. Особенно это распространено среди тех, кто страдает от тяжелой степени заболевания. Поэтому родственникам приходится постоянно следить, чтобы больной не сделал с собой ничего опасного. Зачастую депрессия сама же и лишает этой возможности, так как заторможенность с отсутствием сил заставляют отказаться от идеи.

Диагностика

Эндогенная и экзогенная депрессия очень схожи. Они имеют идентичные симптомы, но их отличие кроется в происхождении. Первая возникает без влияния каких-либо внешних факторов, а вторая развивается вследствие испытания человеком серьезного стресса или психологического удара. Оба варианта болезни несколько различаются по типу лечения, из-за чего их очень важно разделять. Дифференциальный диагноз ставит психотерапевт, занимающийся лечением больного. Для этого он проводит опрос, исследует всевозможные первопричины болезни, а также назначает ряд обследований.

Диагностика включает несколько этапов:

  • исследование гормонов;
  • шкала Занга;
  • тест Балашовой;
  • изучение психики по шкале Бека;
  • дополнительные тесты.

Также иногда назначают консультации у других специалистов. Это может быть необходимо для оценки общего состояния здоровья, поиска первопричины депрессии и выявления хронических патологий.

Неверная постановка диагноза и назначение лекарств от другого типа психических расстройств может привести к ухудшению состояния.

Ручка

Лечение

После постановки окончательного диагноза пациенту подбирают максимально эффективное и безопасное для него лечение. Курс терапии обычно занимает огромное количество времени и может многократно повторяться. К стандартному лечению такой депрессии относят прием лекарственных средств. Если они не помогают, то врач назначает аналогичные лекарства, которые могут быть более действенными.

Как лечить эндогенную депрессию:

  1. Антидепрессанты («Амитриптилин», «Пирлиндол», «Сертралин»). Нормализуют выработку гормонов, улучшают общее состояние и избавляют от симптомов.
  2. Витаминные комплексы (любые с литием). Стабилизируют настроение, подавляют негативные эмоции.
  3. Противосудорожные препараты («Клоназепам», «Вальпроевая кислота»). Снижают вероятность нервных срывов.
  4. Антиоксилитики («Лоразепам»). Подавляют тревожное состояние, избавляют от необоснованных страхов.
  5. Гомеопатия (Vita Mag, Vita Iperico). Нормализуют состояние, снижают яркость проявления симптомов.

Дополнительно к лекарствам назначают психотерапию. Она подбирается индивидуально с учетом всех особенностей больного. Обычно выбирают программы, которые окажутся максимально эффективными и не приведут к негативным последствиям.

Варианты психотерапии:

  • психодинамика – коррекция состояния с помощью проведения самоанализа, после занятий с врачом пациент сможет использовать методику самостоятельно;
  • когнитивная – нормализация представлений больного об окружающих, восстановление самоконтроля, повышение социальности;
  • экзистенциальная – повышение самооценки пациента, поиск жизненных целей и ценностей, восстановление стремлений;
  • интерперсональная – возращение утраченных социальных навыков, помощь в адаптации и общении с окружающими.

Народные средства

Вылечиться самостоятельно можно с помощью применения народных рецептов. Проверенные поколениями средства помогают нормализовать настроение, тонизировать организм и избавить от заторможенности. Применять их следует с осторожностью, так как некоторые компоненты способны вызывать аллергию и провоцировать хронические заболевания.

Популярные народные средства:

  1. Чай из душицы и зверобоя. Смешать по одной ложке высушенных зверобоя и душицы, залить литром кипятка и оставить на 10 минут. Принимать по 3 стакана в день. Допускается добавить одну ложку меда. При необходимости количество воды можно корректировать.
  2. Настой валерианы. Размолоть высушенные корни валерианы, взять одну столовую ложку и залить в 250 мл кипятка, дать настояться под крышкой не менее 8 часов. Пить по 50 мл 4 раза в день.
  3. Трава пустырника. Залить одну ложку пустырника 300 мл кипятка, оставить на 2 часа в закрытой емкости. Выпивать по половине стакана три раза в день незадолго до приема пищи.
  4. Пассифлора. Залить стаканом кипятка одну ложку сушеного сбора пассифлоры, оставить минимум на 10 минут. После процеживания можно начинать прием. Рекомендуется пить перед сном по 50 мл.
  5. Мелисса. Одну ложку мелиссы залить 150 мл кипятка, оставить на 15 минут для настаивания. Принимать по половине стакана три раза в день перед едой, добавляя немного меда.

Также можно готовить различные отвары из китайского лимонника, шишек хмеля или ромашки. Полезен будет морковный сок, но только свежевыжатый. Дополнительно можно принимать ванну, набросав в нее растение мирт.

Цветки

Прогноз

Депрессия эндогенного типа относится к неизлечимым болезням. При условии правильного лечения можно добиться подавления симптомов, но она все равно навсегда останется с больным и в любой момент может проявиться вновь. Прогноз при таком заболевании чаще всего благоприятный и выживать получается у всех пациентов. Врачам удается полностью нормализовать психоэмоциональное состояние больного либо значительно снизить проявления симптомов.

Если депрессия носит резистентный характер, то больному могут дать инвалидность второй степени. Обычно для этого требуется доказать, что после двух курсов лечения медикаментами не произошло никаких существенных изменений в положительную сторону. При таких обстоятельствах рано или поздно удается подобрать лекарство, которое подавляет симптоматику хотя бы частично.

Если острая стадия депрессии вызывает яркие симптомы и проявляется достаточно часто, то мужчина будет признан не годным к службе в армии. Параллельно с этим ему могут отказать в выдаче водительского удостоверения.

Избежать первичного или повторного развития такой депрессии получится при правильной профилактике. Для этого достаточно соблюдать режим дня, вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать перенапряжения и не заострять внимание на негативе. Также важно своевременно принимать лекарственных средства, назначенные врачом.

Лечение эндогенной депрессии может растянуться до конца жизни, но это единственный способ избавиться от всех ее проявлений. Регулярный прием медикаментов позволит жить привычным образом, полноценно общаться с людьми и работать. Поэтому неизлечимость заболевания нельзя назвать большой проблемой. Главное, что у каждого есть шанс восстановиться.

что это такое, симптомы, причины появления, лечится или нет, способы лечения, в чем опасность?

Эндогенная депрессия — серьезное заболевание, которое возникает без видимых причин. Она может быть одним из симптомов внутренней патологии. Для этого нарушения характерно сложное течение, продолжительный период восстановления, склонность к рецидивам.

Что такое эндогенная депрессия, причины, симптомы и методы лечения патологииЧто такое эндогенная депрессия, причины, симптомы и методы лечения патологии

Эндогенная депрессия: что это такое?

Многие люди интересуются: эндогенная депрессия — что это? Под данным термином понимают эмоциональное состояние, которое спровоцировано гормональным дисбалансом в организме и нарушением уровня нейромедиаторов. Для этой патологии характерно ухудшение настроения, ухудшение двигательной активности, заторможенность мышления.

К основным проявлениям заболевания относят ощущение подавленности, чувство одиночества, отсутствие позитивных эмоций. Нередко люди сталкиваются с вялостью и апатией, они мало двигаются, не могут запоминать новую информацию, испытывают трудности с решением умственных задач.

Чтобы определить причины появления, симптомы и лечение эндогенной депрессии, стоит обратиться к врачу. Для диагностики заболевания специалист проводит клиническую беседу, наблюдает за пациентом, назначает психологические тесты. Главным методом лечения считается применение медикаментозных препаратов. Также проводятся сеансы психотерапии, применяются биологические методы лечения.

Виды депрессии

Врачи выделяют 2 основных вида депрессии — психогенную и эндогенную. Они имеют определенные отличия. Психогенная депрессия встречается чаще всего. Ее также часто называют экзогенной или реактивной.

Под этим термином понимают реакцию психики на негативные внешние факторы. К ним относят постоянные стрессы, сложные ситуации, тяжелые болезни, потерю близких, внезапное ухудшение финансового положения.

Эндогенная депрессия — это разновидность эмоционального состояния, которая обусловлена внутренними причинами. На долю этой формы заболевания приходится всего 5–7 % всех случаев депрессивных состояний. Причины его появления точно не установлены. Однако многие ученые уверены, что в основе развития патологии лежит наследственная предрасположенность.

Врачи утверждают, что существует определенный набор генов, которые отвечают за высокую восприимчивость человека к любым стрессовым факторам. Такие люди с трудом переносят даже незначительные проблемы.

Причины

В основе развития этой болезни лежат эндогенные факторы. Это физиологические особенности, которые определяются типом нервной деятельности, работой иммунитета, состоянием эндокринной системы, генетическими особенностями. Также причины эндогенной депрессии бывают обусловлены тяжелыми соматическими патологиями и влиянием вредных факторов на организм.

К ключевым причинам патологии стоит отнести следующее:

  1. Наследственная предрасположенность. Особенности выработки биоаминов передаются на генном уровне. Есть сведения, что эндогенной депрессией чаще страдают люди, родственники которых имеют это заболевание.
  2. Патологии эндокринной системы. Дефицит дофамина и серотонина приводит к тому, что люди не могут получать радость от повседневной жизни. У людей с гормональным дисбалансом часто возникают депрессивные состояния, слабость, апатия.
  3. Поражения нервной системы. Проблемы в эмоциональной сфере бывают связаны с нарушением баланса передачи импульсов. Симптомы депрессии становятся следствием неврологических патологий, которые возникают в перинатальном периоде или раннем детстве.
  4. Акцентуации характера. К провоцирующим факторам появления эндогенной депрессии относят особенности реагирования на сложные жизненные ситуации. К возникновению заболевания приводит педантичность, повышенная тревожность, неуверенность. Также в группе риска находятся люди с повышенным чувством ответственности и мнительностью.

Симптомы эндогенной депрессии

Чтобы понять, что такое эндогенная депрессия, рекомендуется ознакомиться с симптомами заболевания. Выявить первые проявления бывает сложно. Эта патология часто скрывается за плохим настроением, усталостью, ленью или психологическими проблемами.

При эндогенной депрессии возникают симптомы подавленности, ухудшения настроения, вялости. Чтобы поставить точный диагноз, стоит обратить внимание на такие проявления:

  1. Периодические приступы плохого настроения. Они возникают без видимых причин. Иногда симптомы эндогенной депрессии ослабевают, однако через непродолжительный период времени появляются снова. Причем имеют еще более выраженный характер. Настроение часто ухудшается весной и осенью. В зависимости от насыщенности дня симптомы могут возникать по утрам или в течение дня. К вечеру проявления проходят, но уже ночью могут возвращаться снова.
  2. Заторможенность движений и психики. Человек сталкивается с ухудшением концентрации внимания, трудностями при мыслительных процессах, замедлением восприятия. Людям с таким диагнозом сложно концентрироваться на определенной цели. Они могут не слышать или не замечать окружающих.
  3. Повышенная утомляемость. Она присутствует даже в том случае, если человек ничего не делает. Усталость связана с нежеланием выполнять какие-то действия.
  4. Самообвинение в грехах, недоработках, минусах характера. Пессимизм сопровождает людей с таким диагнозом везде, даже во сне. Ночью у человека сохраняется тревожность.
  5. Бессонница. Люди с такой проблемой долго засыпают, но уже через несколько часов просыпаются. Пациенту сложно заснуть. Люди с депрессией часто ворочаются до самого утра.
  6. Потеря аппетита. Человек мало ест или полностью отказывается от пищи. Это становится причиной сильного снижения веса, голодных обмороков, пищеварительных проблем. Люди с таким диагнозом часто сталкиваются с развитием гастрита.
  7. Симптомы болевых ощущений. Физическая боль при таком диагнозе отсутствует. Однако люди жалуются на другие симптомы болевых ощущений. При эндогенной депрессии часто возникает тоска, повышенная тревожность, постоянные мысли о самоубийстве. Продолжительное наличие патологии провоцирует ноющие боли в костных тканях, суставах и мышцах.
  8. Снижение самооценки, развитие неуверенности в себе. Эти симптомы очень опасны для тех людей, которые живут в одиночестве и не имеют поддержки от близких. Мысли о суициде побуждают человека прервать жизнь, однако он не доводит дело до конца. Смерть – это сложный шаг, на который люди, слабые духом, решиться не могут.

Если проанализировать жизнь человека с таким диагнозом, можно увидеть мрачную и пустую картину. Люди в депрессии могут целый день пролежать в кровати и не испытывают никаких желаний. Это связано не с ленью, а с отсутствием интересов.

В головном мозге таких людей не синтезируются гормоны радости. Потому они испытывают исключительно страдания. Мысли о суициде могут привести к попыткам прервать жизнь. Однако к смерти это заболевание приводит только в самых сложных случаях.

Важно, чтобы люди, страдающие эндогенной депрессией, не находились в одиночестве. Такие пациенты с трудом открываются к диалогу, они полностью погружаются в свои тревоги, постоянно находятся в одном и том же положении. Окружающим часто кажется, что человек отключается от жизни.

Эндогенная форма депрессии не относится к психическим отклонениям, однако в определенной степени заболевания схожи. Если человек и способен поддерживать беседу, то основными темами являются ощущение тяжести в душе, подавленное состояние, ненужность. Чем дольше пациент находится в таком состоянии, тем сильнее ухудшается прогноз. При развитии эндогенной депрессии симптомы и лечение должны анализироваться врачом.

Способы диагностики

Определять, что такое эндогенная депрессия и симптомы патологии, должен врач. При подозрении на наличие болезни обследование проводит врач-психиатр или клинический психолог.

К главным задачам диагностики относят выявление генетической предрасположенности и характерных проявлений нарушения. Также обязательно проводится дифференциация эндогенной формы патологии от психогенной.

Дополнительно могут потребоваться консультации узких специалистов – эндокринолога, невролога, терапевта. Они помогают выявить заболевания, которые способны провоцировать депрессивное состояние.

Специальные диагностические исследования включают следующее:

  1. Беседа. Врач должен проанализировать анамнез и клиническую картину патологии. Особенное внимание он уделяет наличию психотравмирующих факторов, длительности депрессии, зависимости появления признаков нарушения от сезонного фактора и времени дня. В сложных ситуациях беседу проводят в присутствии родственника. Он помогает дополнить информацию.
  2. Наблюдение. Специалисты проводят оценку поведения и эмоциональных реакций человека. Для этого заболевания характерна апатия, вялость, медлительность. Люди с таким диагнозом имеют так называемое страдальческое выражение лица. Для патологии характерно снижение мотивационно-волевого компонента. Это проявляется в отсутствии инициативы, нестабильности контакта. Чтобы поддерживать беседу, пациенту требуется внешняя стимуляция – поощрения или просьбы, многократное повторение вопросов.
  3. Опросники. В диагностических целях могут применяться комплексные методики. Прекрасным вариантом считается Стандартизированный многофакторный метод исследования личности. Также часто используют узконаправленные тесты. К ним относят Госпитальную шкалу тревоги и депрессии, Шкалу Гамильтона. Такие процедуры помогают определить степень выраженности депрессии, устойчивость признаков, угрозу суицида.

Если имеется подозрение на наличие заболевания, проводятся лабораторные исследования. Они должны включать оценку уровня гормонов, параметры гемоглобина и другие показатели. Это помогает установить причины нарушения.

Методы лечения

Многие люди интересуются, лечится или нет эндогенная депрессия. В основе нарушения лежат внутренние причины. Потому помощь пациенту направлена на увеличение активности нейромедиаторов. В ходе терапии обязательно рекомендуется корректировать деструктивные идеи и лечить сопутствующие патологии. Лечение эндогенной депрессии должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Лекарства подбирают индивидуально. При этом рекомендуется использовать антидепрессанты, которые способствуют уменьшению моторной и интеллектуальной заторможенности. Также они помогают справиться с подавленностью, склонностью к суициду, бредовыми мыслями.

Дополнительным методом терапии считается применение нормотимиков. Схема лечения включает 2 месяца монотерапии, которая проводится под строгим контролем врача. Затем в течение полугода лечение проводится для закрепления полученных результатов. После чего на протяжении 1 года формируется ремиссия.

Психотерапия

В дополнение к лекарственному лечению эндогенной депрессии проводятся индивидуальные сеансы психотерапии и групповые тренинги. Такая терапия показана на стадии улучшения состояния здоровья.

С помощью психотерапевтических техник удается быстро справиться с отрицательными эмоциями, получить эффективные стратегии для нейтрализации стрессовых факторов, скорректировать ценности, чтобы добиться гибкой психологической адаптации.

Чтобы овладеть методами позитивной психологии, стоит ознакомиться с видео психолога Батурина Никиты Валерьевича:

Биологическая коррекция

Для борьбы с патологией часто используется фототерапия. Она подразумевает лечение светом, который точно повторяет характеристики солнечного излучения. Благодаря этому удается активизировать синтез серотонина и эндорфинов.

Еще одним способом изменения состояния человека считается депривация сна. Этот метод заключается в целенаправленном создании стрессовой ситуации, которая вызывает повышенную выработку катехоламинов и нормализацию эмоционального тонуса.

Возможные последствия

Эндогенная депрессия способна привести к попыткам суицида. Угроза появления патологии увеличивается по мере старения организма. На фоне лекарственной терапии есть риск возникновения тахикардии, гипертонической болезни, нарушений сознания.

У некоторых пациентов развивается аллергический стоматит, увеличивается вес, ухудшается зрение. Также существует вероятность появления эректильной дисфункции и гипергликемии.

Прогноз

При своевременном проведении терапии удается полностью устранить проявления депрессии или уменьшить их выраженность. Правильное лечение помогает избежать возникновения осложнений. При травмирующем действии внешних факторов и отсутствии адекватной терапии прогноз существенно ухудшается.

Профилактика эндогенной депрессии

Чтобы избежать появления патологии, стоит соблюдать такие рекомендации:

  • избегать повышенных интеллектуальных и психических нагрузок;
  • придерживаться размеренного режима работы и отдыха;
  • избегать активности по ночам, особенно при склонности к депрессивным состояниям;
  • исключить вредные привычки;
  • наладить полноценный сон;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • избегать влияния вредных профессиональных факторов.

Чтобы избежать рецидивов депрессии, рекомендуется принимать умеренное количество антидепрессантов. Это стоит делать под контролем врача.

Эндогенная депрессия — опасное заболевание, которое способно приводить к негативным последствиям для здоровья. Чтобы справиться с нарушением, рекомендуется своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Эндогенная депрессия — лечение, симптомы, причины

Эндогенная депрессия – это тяжелое заболевание, проявляющееся в расстройстве психики и причиняющее страдание, как больному, так и его близкому окружению. Существует несколько видов эндогенного расстройства. Их отличает преобладание тех или иных симптомов: тревожность, тоскливость, адинамичность, заторможенность. У больного все мысли сосредотачиваются вокруг одной тягостной темы. Редко, однако, бывает, что утрачиваются бытовые или профессиональные навыки. Возникают мысли о суициде. Лечение эндогенной депрессии нуждается в комплексном подходе.

Причины

Причиной данного заболевания выступает генетическая предрасположенность, а вероятность расстройства увеличивается при таких чертах характера, как обостренное чувство долга, добросовестность, чрезмерная ответственность в комплексе с неуверенностью, трудностью и тревожностью в момент принятия важных решений. Зачастую данное заболевание возникает у людей в возрасте, когда они недовольны своим жизненным укладом, а также маленькими доходами, или страдают от одиночества.

Женщины подвержены эндогенной депрессии гораздо чаще мужчин. Генетики отмечают, что из-за генетической предрасположенности заболевания сложно выйти из эндогенной депрессии. Существует мнение, что для депрессии должна предшествовать психотравмирующая ситуация: стресс, развод, потеря близкого человека, болезнь. В случае психогенной депрессии так и происходит. А при эндогенной депрессии достаточно незначительного эпизода для начала болезни. Зачастую депрессивное состояние возникает и среди полного благополучия. И в этом случае говорят о внутренних причинах эндогенной депрессии, обусловленных нехваткой химических веществ – серотонина (гормона хорошего настроения) и дофамина (гормона удовольствия). В связи с тем, что развитие эндогенного расстройства вызвано дефицитом этих гормонов в головном мозге, лечение включает медикаментозную терапию.

Симптомы эндогенной депрессии

Заболевание включает такие основные признаки: психическую и двигательную заторможенность, а также устойчивое сниженное настроение.

Психическая заторможенность проявляется в замедленном мышлении, в пониженной концентрации внимания. Заболевшим тяжело отвечать на вопросы, решить самостоятельно задачу, составить план действий. Страдающие отмечают, что мысли превращаются в вялые и неповоротливые. Для больного характерно отсутствие связи между угнетенным состоянием и реальными событиями.

Двигательная заторможенность проявляется в снижении активности. Заболевший подолгу пребывает в одной позе, очень медленно двигается. Тяжелое течение заболевания сопровождается бессилием, сложностью встать утром с постели.

Сниженное настроение проявляется в подавленности, тоске, страданиях. Для больного мир теряет яркость и превращается в сплошной серый. Происходит утрачивание чувств и образование пустоты. Плохое настроение сохраняется при приятных и неприятных событиях. Наблюдаются суточные, устойчивые колебания настроения. Пик тоски, а также подавленности преподает в утреннее время, в вечернее время состояние заболевшего несколько улучшается.

Существование множества типов депрессивных состояний затрудняет возможность безошибочно установить, какой именно тип настиг заболевшего. Депрессивные расстройства совпадают по некоторым симптомам, однако эндогенная депрессия имеет свои специфические симптомы и очень сильно выделяется от других депрессий. Обратите внимание на следующие симптомы, которые также говорят об эндогенных изменениях. Это паника, неусидчивость, человек теребит волосы, одежду, кожу; крикливость, нытье, беспокойство, повторение одного и того же, говорливость, цикличность в жалобах.

Эндогенная депрессия и ее симптомы способны лишить человека всех жизненных радостей. Между больным, а также окружающим миром появляется стена. Человек не способен самостоятельно бороться со своей тоской, душевными страданиями и отчаянием, однако помощь от близких также не принимает. В такие моменты может помочь только помощь психотерапевта.

Лечение эндогенной депрессии

К сожалению большинство людей принимает данное заболевание за тяжелую жизненную ситуацию, поэтому к врачам не обращаются. В настоящий момент эндогенная депрессия приобретает масштабы эпидемии с хроническим течением. Терапия включает правильный подбор медикаментов, лонгитюдную терапию антидепрессантами, а также коррекционную психотерапию. При своевременном установлении диагноза происходит успешное лечение.

Лечение заболевания осуществляется под контролем психотерапевта или психиатра. Большинство рекомендуемых препаратов не вызывает привыкание. Один из новых, имеющий хорошие отзывы в лечении данного заболевания, является антидепрессант Нодепресс. Препарат оказывает активное антидепрессивное действие, улучшает память и обмен веществ в мозговых оболочках, повышает работоспособность, укрепляет нервную систему; уменьшает ощущение тоски, тревожности, апатии; подавляет суицидальные позывы. Его применение абсолютно безопасно, без побочных эффектов, не вызывает привыкания даже после длительного применения, совместим с другими медицинскими препаратами.

Тревожность начинает исчезать после начала лечения этим препаратом и если к другим антидепрессантам она была резистентная (устойчивая), то Нодепресс с ней успешно борется. Эффективность в терапии этим препаратом превышает 86%  и положительный результат наблюдается уже через несколько дней.

Помощь психотерапевта, а также психотерапевтические сеансы позволяют решать внутренние конфликты пациентов, оптимистично смотреть на будущее, переоценить жизненные ценности, а также обрести новый смысл жизни.

Большим подспорьем в борьбе с болезнью может выступить специальная литература, помогающая поверить в собственные силы и справиться со своими внутренними конфликтами.

В лечении можно воспользоваться народными методами, которые помогут вернуть жизненное равновесие, снимут внутреннюю агрессию и успокоят нервы. Заварите чай из трав мелиссы, зверобоя, валерианы, мяты, зверобоя, корня дягила; примите ванну с маслами (бергамот, лаванда). При таком подходе в лечении снижается риск возникновения повторной депрессии.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии эндогенной депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Эндогенная депрессия: причины, симптомы, методики лечения

Эндогенная депрессия относится к эмоциональным и психическим расстройствам, проявляется в виде угнетенного состояния, подавленности, заторможенности мышления и нарушении двигательной активности. Пациент, у которого появились эти симптомы, должен получить консультацию специалиста.

Причины эндогенной депрессии

Возникновение (появление, особенно внезапное) симптомов тревожной депрессии наблюдается по ряду причин. В 74% расстройство эмоционального фона диагностируется у женщин, особенно после замершей беременности и выкидышей. Выработка гормонов при беременности происходит в ускоренном режиме, поэтому нередко возникает дисгармония между психологическим и физическим состоянием.

Основным фактором развития депрессии такого типа считается генетическая предрасположенность. У пациентов с таким расстройством в крови наблюдается нехватка специальных медиаторов, отвечающих за регулирование настроения. К химическим веществам, благодаря которым настроение улучшается или ухудшается, относят серотонин, норадреналин и дофамин.

Замершая беременность

Большое влияние на формирование тревожной депрессии оказывает психоэмоциональная среда. Если человек, имеющий родственников с эндогенным расстройством, не испытывает стресса, заболевание может никак не проявить себя. Толчком к развитию психоэмоционального дисбаланса служит недостаток витаминов, укрепляющих центральную нервную систему, это повышает риск появления депрессивных расстройств.

Неблагоприятное воздействие внешних факторов способствует развитию депрессии. К ним относят:

  1. События (особенно часто повторяющиеся), провоцирующие стресс.
  2. Соматические болезни хронического течения.
  3. Патологии центральной нервной системы.
  4. Неконтролируемый прием медикаментов, влияющих на психику.

Вторичное появление депрессивных симптомов может возникнуть самостоятельно, без влияния внешних факторов.

Профилактика

Человек, постоянно находящийся в благоприятной психоэмоциональной среде, не нуждается в дополнительных профилактических мерах. Психически здоровому человеку, не находящемуся постоянно в хроническом стрессовом состоянии, нет необходимости принимать психотропные медикаменты.

Врачи-психиатры рекомендуют принимать успокаивающие лекарственные средства, позволяющие выровнять эмоциональное состояние пациента. При необходимости человек с тревожным расстройством может получить консультацию психолога. Специалист поможет выработать устойчивость к стрессам, найдет решение жизненных проблем, на фоне которых у пациента регулярно портится настроение.

Помимо профессиональной помощи специалиста, человек с тревожным расстройством должен придерживаться здорового образа жизни. К основным аспектам ЗОЖ относят:

  1. Правильное питание. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, богатые минералами.
  2. Полный отказ от курения и алкоголя. Табачные изделия и алкогольные напитки пагубно воздействуют на нервную систему.
  3. Категорический отказ от любых наркотических веществ. Самостоятельно подобранные психотропные медикаменты принимать нельзя.
  4. Эмоциональное равновесие. Стрессов, переживаний и волнений необходимо избегать.
  5. Допустимая физическая активность. Нагрузку необходимо чередовать с отдыхом.

Физические нагрузки

При вторичном появлении эндогенного расстройства врач может назначить не только успокоительные, но и более сильные лекарственные препараты.

Симптомы заболевания

Признаки эндогенной депрессии считают триадой Кремелина. Выраженные симптомы заболевания характеризуются угнетенным состоянием, замедленным мышлением и тремором. К основным признакам развития расстройства относят:

  1. Патологическая тоска. Витальный характер это типа сопровождается болью в области головы, грудной клетки и шейного отдела.
  2. Снижение идиаторного мышления. Мыслительный процесс не поддается ускорению, пациент не способен принимать решения даже в чрезвычайных ситуациях.
  3. Мимическо-моторная заторможенность. Лицо человека, страдающего депрессией, становится похожим на маску. Пациент может впадать в оцепенение или ступор, чувствовать сильнейшее отчаяние, которое приводит к попыткам суицида.
  4. Ангедония и деперсонализация. В этом состоянии больной видит окружающий его мир исключительно в черном цвете. Для таких пациентов время тянется медленнее, эмоции отсутствуют, человек равнодушен ко всему.

Приступ паники у женщины

Проявление у женщин симптомов психического расстройства сопровождается ощущением собственной никчемности. Это происходит потому, что эмоциональный фон женщины более неустойчив, чем у мужчины. Возможно появление бредовых идей или паранойи, приступов паники и галлюцинаций. Защитные реакции на опасность извне снижаются.

Диагностика и лечение депрессивного состояния

Диагостика выполняется в специализированном медицинском учреждении врачом-психиатром. Для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные сведения, в частности опрос людей, постоянно контактирующих с пациентом. Заболевание лечится при помощи медикаментозной терапии. Антидепрессанты при эндогенной депрессии и другие группы лекарственных средств назначаются индивидуально, в зависимости от течения заболевания.

В современной психиатрии большой популярностью пользуются комплексные способы лечения. Кроме антидепрессантов, пациенту необходимо регулярно принимать нормотимики. Эта группа медикаментов позволяет улучшить настроение больного и предупредить развитие вторичной симптоматики.

Перед началом лечения специалист обязан выявить причину возникновения депрессии. Работа психологов с пациентом во время лечебного процесса позволит повысить личностную оценку больного и выявить причину расстройства.

Работа психолога с пациентом

Выздоровление происходит не сразу. В первые несколько недель после начала приема антидепрессантов наблюдается постепенное снижение угнетенности и тревожности. Умственная заторможенность спадает на 16-20 день после начала приема лекарств. Попытки суицида, бредовые идеи галлюцинации могут сохраняться на протяжении 4-5 недель.

Антидепрессанты принимаются на протяжении всего лечебного курса. Самостоятельное прекращение лечения ухудшит состояние больного.

Прогноз течения и развития эндогенной депрессии

Развитие психического расстройства можно предотвратить при помощи медикаментозной терапии. Благоприятный прогноз возможен при условии четкого соблюдения пациентом предписаний лечащего врача. Это позволит устранить характерные симптомы и избежать осложнений. Во время лечения пациента необходимо везде сопровождать и оберегать его от стрессовых ситуаций.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Эндогенная депрессия — причины, симптомы и лечение

Различные виды психических расстройств, которые обуславливаются влиянием суточных или сезонных перепадов настроений, или же эти перепады без наличия каких-либо причин носят название в медицине как эндогенная депрессия. Такие расстройства являются тяжёлой формой заболевания, поэтому очень важно принимать соответствующие способы предотвращения развития недомогания, чтобы исключить его прогрессирование.

Характерными признаками заболевания являются мысли о суицидах, спровоцированные посредством заниженной самооценки. Особенно очень активно поглощают такие мысли головной мозг человека в утренний период, но не исключается и в ночное время. Человек, имеющий признаки этого заболевания, склонен к ранним пробуждениям и отсутствию ночного сна. Он воспринимает окружающий мир по-иному, даже не как пессимист, а скорее как никому не нужное творение, что приводит его к одной итоговой мысли о суициде.

Виды депрессии

Известно два вида депрессии: реактивная и циркулярная (эндогенная).

Реактивная возникает в случае неожиданного стресса: смерти родных, смертельной болезни, расставании и т. п.

Эндогенная депрессия, о которой собственно пойдёт речь в этой статье, является внутренним заболеванием человека. Провоцирование заболевания осуществляется за счёт снижения гормонов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. При заниженной их выработке у человека на подсознании возникают нелепые мысли о своей ненужности в этом мире, а также сильная апатия, чувство угнетения и никчёмности.

Наиболее уязвимыми людьми, которым свойственно проявление недуга считаются лица, имеющие следующие черты в характере:

  • ответственность;
  • добропорядочность;
  • тревожность;
  • чувство о необходимости выполнения своего долга;
  • неуверенность;
  • скромность.

Часто заложниками заболевания стают люди, имеющие типы темперамента: флегматик и меланхолик. Эндогенная депрессия может возникнуть неожиданно, даже в эпизоде полного благополучия в семье.

Причины

Причины эндогенной депрессии

Причины эндогенной депрессии

Причины проявления депрессии эндогенной кроются в недостатке вырабатываемых гормонов, о которых указывалось выше. Но каковы причины этого явления, рассмотрим детальнее.

  1. Первопричиной недостаточной выработки гормонов, что влияет на появление заболевания циркулярная депрессия, считается генетическая предрасположенность. Если же родные даже самых дальних поколений имели особенность проявления этого недуга, то высока вероятность возникновения депрессии и у потомства.
  2. Не исключено поражение человека, который имеет слабые черты характера: мнительность, нерешительность, тревожность. Для таких людей свойственна боязнь принятия каких-либо решений.
  3. Иногда в медицине не исключается и причина возбуждения заболевания посредством сильного стресса, хотя по этому поводу ведутся споры. Но чтобы исключить факторы возможного проявления заболевания, стоит обезопаситься и от стрессовых ситуаций.

Чаще всего именно лица женского пола подвергаются проявлению недуга, что связано с биологическими особенностями строения психики.

Симптомы

Зачастую очень сложно определить первые признаки эндогенной депрессии у человека, так как, прежде всего, этот недуг отлично скрывается за следующими факторами:

  • плохое настроение;
  • ленивость;
  • усталость;
  • психологические проблемы.

Судя из этого, стоит заметить, что неспециалисту довольно сложно диагностировать заболевание «эндогенная депрессия». Такие симптомы эндогенной депрессии в обязательном порядке должны насторожить человека и задуматься о принятии соответствующих мероприятий по избавлению от недомогания. Итак, симптомы заболевания проявляются по следующим признакам:

  1. У человека возникают периодические приступы плохого настроения, происходящие на беспричинном фоне. Эти приступы могут ослабевать, но спустя короткое время они возобновляются и проявляются ещё в большей степени. Часто ухудшение настроения возникает в весеннее или осеннее время года. В зависимости от насыщенности дня недомоганию свойственна активизация в утренние часы и на протяжении суток. Ближе к вечеру симптомы стихают, но уже ночные сны пробуждают человека от недомогания.
  2. Происходит замедленность телодвижений и активности психики. Больному свойственно нарушение внимания, замедление восприятия, сложность раздумий. Ему сложно сосредоточить своё внимание на определённой цели, он порой не слышит и не замечает людей вокруг.
  3. Поражённый недугом имеет симптомы сильной усталости, даже если при этом он ничего не делал. Усталость основывается на нежелании выполнения каких-либо действий.
  4. Человек самостоятельно (даже без веских на то причин) винит себя во всех грехах, недостатках, недоработках. Чувство пессимизма сопровождает его везде, даже во время сна, который проходит тревожно.
  5. Больному свойственно длительное отхождение ко сну, но буквально после нескольких часов этот сон уже исчезает. Человеку сложно уснуть, он ворочается практически до утра.
  6. Нередко симптомы циркулярной депрессии отражаются на аппетите человека, а, точнее, на его отсутствии. Больной мало ест или не питается вовсе, что приводит к похудению, голодным обморокам и развитию недомогания пищеварительной системы, в частности, обуславливается появление гастрита.
  7. Физической боли как таковой человек не ощущает, но его беспокоят иные симптомы болевых ощущений. К этим болям относятся: тоска, переживание, назойливые мысли о суициде, нередко длительное течение недуга вызывает крутящие боли в области суставов, костей и мышц.
  8. У человека падает самооценка и полная уверенность в себе. Особенно опасны эти симптомы, если больной живёт один и некому его поддержать и успокоить.
  9. Суицидальные мысли приводят к попыткам прерывания жизни, но не доведением дела до конца, так как смерть — это сложный и решительный шаг, на который слабые духом люди не решаются.

Ещё симптомы…

Симптомы эндогенной депрессии

Симптомы эндогенной депрессии

Если смотреть на жизненную картину человека с этим заболеванием, то она мрачная и пустая. Больной в течение всего дня лежит в постели и ничего не хочет. Отсутствие желание кроется не в его лени, а в отсутствии какого-либо интереса. В головном мозгу не вырабатываются гормоны радости, любви и удовольствия, поэтому человеку свойственны только страдания.

Суицидальные мысли у больных оканчиваются попытками, но в редких случаях прогрессирование этого тяжёлого заболевания все же пересиливает страхи и толкает на смертельный подвиг. Очень важно чтобы люди с заболеванием эндогенная депрессия не оставались наедине с собой.

Депрессивные люди неактивно идут на диалог, они погружены целиком в свои переживания, сидя или лежа в одном положении. У окружающих возникает такое чувство, как будто человек попросту отключён из жизни. Он не является психически больным, но все же симптомы заболевания в некотором роде схожи.

Если же больной и ведёт беседу, то тема разговора только одна — его подавленность, тяжесть в душе, ненужность и т. п. Человек в таком состоянии все дальше уходит в себя, что приводит только к усугублению заболевания. Необходимо как можно скорее осуществлять лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение

Диагностика эндогенной депрессии

Диагностика эндогенной депрессии

Душевный дискомфорт человека, по его мнению, не является поводом обращения за медицинской помощью, а это главный фактор риска, влияющий на дальнейшее прогрессирование заболевания. Многие считают состояние депрессии нормальным явлением и полагают, что вскоре оно пройдёт. Эти мысли неверные, так как если и далее замыкаться в себе, то уже будет сложнее выйти из этого состояния.

Для этого необходимо провести обследование человека, посредством чего врачом-специалистом будет поставлен диагноз. Диагностирование включает в себя исключительно осмотр больного, беседа с ним, на основании чего происходит выявление психических отклонений. Как и многие болезни, эндогенная депрессия лучше всего лечится на ранних стадиях протекания, поэтому лечение откладывать не стоит.

Лечение эндогенной депрессии осуществляется посредством приёма медикаментов. Дополнительно может назначаться и психотерапевтическая консультация. Эта консультация очень важна, так как посредством таковых профилактических мероприятий осуществляется переубеждение и постановка человека на нормальный привычный путь жизни.

Если же лечение заболевания осуществляется правильно, то даже несмотря на стадию, в которой находится прогрессирующая депрессия, излечение происходит быстро и без последствий.

К сведению! Не допускается самолечение человека, болеющего эндогенной депрессией, по причине невозможности его проведения.

Лечение проводится психотерапевтом или психиатром в стационаре и включает в себя:

  • Грамотный выбор метода излечения антидепрессантами. Антидепрессанты влияют на повышение выработки гормонов в головном мозгу.
  • Приём препаратов должен вестись на протяжении нескольких месяцев и даже лет до полного выздоровления.
  • Для повышения эффективности лечения не исключается назначение пациенту транквилизаторов, стимуляторов, ноотропов и седативных препаратов.

Основную роль в обнаружении симптомов заболевания играют близкие больного, поэтому именно от них должно исходить обращение к врачу для дальнейшего лечения больного.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Дистимия или малая депрессия – депрессивное расстройство хронического типа, которое протекает с незначительным выражением симптоматики, имеет длительный и затяжной характер. Людям, у которых прогрессирует такая патология, присущи пессимистические взгляды на жизнь, а также они скептически относятся к тем положительным эмоциям, которые могут испытывать и другие индивиды. Стоит отметить, что по другому определению под этим заболеванием подразумевается хроническая депрессия, симптомы которой практически не проявляются.

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Ангина – одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, которое провоцируется стрептококками. Вирус поражает лимфоидную ткань глотки. Недуг может стать причиной развития серьёзных осложнений. Всплеск заболевания наблюдается в осенне-зимний период. Развитие недуга зависит от этиологии, возраста ребёнка и общего состояния здоровья.

Эндогенная депрессия и ее лечение

Параллельно с медикаментозным лечением ведется психотерапевтическая работа. Виды психотерапии, используемые при борьбе с эндогенной депрессией:

  • коррекционная психотерапия – сглаживание черт характера, которые спровоцировали болезнь;
  • арт-терапия – создание рисунков, коллажей на тему «Изобрази свой страх», «Мое отличное настроение», «Моя высокая работоспособность», «Мир – мой друг»;
  • музыкотерапия – прослушивание бодрящей, оптимистичной музыки;
  • поведенческая терапия – изучение и прорабатывание алгоритмов «Как справляться с трудностями», «Как лучше заснуть» и т.д.
  • групповая психотерапия – групповое прорабатывание вариантов «Как действовать в той или иной негативной обстановке», групповое обсуждение тем: «Как общаться с людьми», «Как строить позитивное общение», «Как находить друзей», «Кому и чем я должен и почему».

Биологическое лечение

Хорошо от депрессии помогает фототерапия (лечение светом), диетическая терапия, электросудорожная терапия, лечение травами.

Роль близких

Общение

Часто от людей, страдающих хронической депрессией, отворачиваются близкие и друзья. Кому охота портить себе настроение? На самом деле, целительный разговор с человеком, которому ты доверяешь, важнее многих лекарств. Не стоит спорить с таким человеком, важно просто быть рядом, слушать, задавать уточняющие вопросы, поддерживать, а можно и просто вместе помолчать.

Помогите ему разбить барьер между ним и окружающим миром. Поддерживайте в лечении, обсуждайте его ход, врачей, результаты и т.д. Пусть он не стыдится своей болезни, ведь такое может случиться с каждым.

Ни в коем случае не говорите: «Раз ты страдаешь, значит, тебе так нравится». К сожалению, природа эндогенной депрессии лежит намного глубже, и человек, попавший в ее сети, уже не может справиться с такой бедой самостоятельно.

Стимулируйте его легкую физическую активность и оберегайте от нагрузок

У подобных больных наблюдается упадок сил, а потому тяжелые нагрузки им противопоказаны. Включите в распорядок дня близкого неизнуряющие физические нагрузки: бег, плавание, легкий фитнес, танцы, легкую физическую работу по дому – «трудотерапию». Гуляйте с ним в солнечную погоду. Все это стимулирует выработку гормона эндорфина, который повышает настроение, укрепляет организм и защищает от депрессии.

Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

Эндогенная депрессия — это тип большого депрессивного расстройства (БДР). Хотя раньше эндогенная депрессия рассматривалась как отдельное заболевание, сейчас ее диагностируют редко. Вместо этого в настоящее время диагностировано БДР. БДР, также известное как клиническая депрессия, представляет собой расстройство настроения, характеризующееся стойким и сильным чувством печали в течение продолжительных периодов времени. Эти чувства негативно влияют на настроение и поведение, а также на различные физические функции, включая сон и аппетит.Почти 7 процентов взрослого населения США ежегодно страдают БДР. Исследователи не знают точной причины депрессии. Однако они считают, что это может быть вызвано комбинацией:

  • генетических факторов
  • биологических факторов
  • психологических факторов
  • факторов окружающей среды

Некоторые люди впадают в депрессию после потери любимого человека, прекращения отношений или переживания. травма. Однако эндогенная депрессия возникает без явного стрессового события или других факторов.Симптомы часто появляются внезапно и без видимой причины.

Исследователи использовали для дифференциации эндогенной депрессии и экзогенной депрессии по наличию или отсутствию стрессового события до начала БДР:

Эндогенная депрессия возникает без наличия стресса или травмы. Другими словами, у него нет очевидной внешней причины. Вместо этого это может быть вызвано в первую очередь генетическими и биологическими факторами. Вот почему эндогенную депрессию можно также назвать депрессией «биологически обоснованной».

Экзогенная депрессия возникает после стрессового или травмирующего события. Этот тип депрессии чаще называют «реактивной» депрессией.

Специалисты в области психического здоровья раньше делали различие между этими двумя типами БДР, но теперь это уже не так. Большинство специалистов в области психического здоровья в настоящее время ставят общий диагноз БДР на основании определенных симптомов.

Люди с эндогенной депрессией начинают испытывать симптомы внезапно и без видимой причины. Тип, частота и тяжесть симптомов могут варьироваться от человека к человеку.

Симптомы эндогенной депрессии сходны с симптомами БДР. К ним относятся:

  • стойкое чувство печали или безнадежности
  • потеря интереса к занятиям или хобби, которые когда-то были приятными, включая секс
  • усталость
  • отсутствие мотивации
  • проблемы с концентрацией, мышлением или принятием решений
  • трудности с падением сон или сон
  • социальная изоляция
  • мысли о самоубийстве
  • головные боли
  • мышечные боли
  • потеря аппетита или переедание

Ваш лечащий врач или психиатр может диагностировать БДР.Сначала они спросят вас о вашей истории болезни. Обязательно сообщайте им обо всех принимаемых вами лекарствах и о любых имеющихся медицинских или психических заболеваниях. Также полезно сообщить им, болеет ли кто-либо из членов вашей семьи БДР или болел им в прошлом.

Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших симптомах. Они захотят узнать, когда начались симптомы и появились ли они после того, как вы пережили стрессовое или травмирующее событие. Ваш лечащий врач также может дать вам серию анкет, чтобы проверить, как вы себя чувствуете.Эти анкеты могут помочь им определить, есть ли у вас БДР.

Чтобы получить диагноз БДР, вы должны соответствовать определенным критериям, перечисленным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). Это руководство часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья. Основным критерием диагноза БДР является «подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности в течение более двух недель».

Хотя руководство использовалось для различения эндогенных и экзогенных форм депрессии, текущая версия больше не предусматривает такого различия.Специалисты в области психического здоровья могут поставить диагноз эндогенной депрессии, если симптомы БДР развиваются без видимой причины.

Преодоление БДР — непростая задача, но симптомы можно лечить, сочетая лекарства и терапию.

Лекарства

К наиболее распространенным лекарствам, используемым для лечения людей с БДР, относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Некоторым людям могут прописать трициклические антидепрессанты (ТЦА), но эти препараты не используются так широко, как раньше.Эти лекарства повышают уровень определенных химических веществ в мозге, что приводит к уменьшению симптомов депрессии.

СИОЗС — это тип антидепрессантов, которые могут принимать люди с БДР. Примеры СИОЗС включают:

  • пароксетин (Паксил)
  • флуоксетин (Прозак)
  • сертралин (Золофт)
  • эсциталопрам (Лексапро)
  • циталопрам (Целекса)

, первая причина головной боли, тошнота, SSRI

. Однако эти побочные эффекты обычно проходят через короткий период времени.

ИОЗСН — это еще один тип антидепрессантов, которые можно использовать для лечения людей с БДР. Примеры SNRI:

В некоторых случаях ТЦА могут использоваться в качестве метода лечения людей с БДР. Примеры ТЦА включают:

  • тримипрамин (Сурмонтил)
  • имипрамин (Тофранил)
  • нортриптилин (Памелор)

Побочные эффекты ТЦА иногда могут быть более серьезными, чем у других антидепрессантов. ТЦА могут вызывать сонливость, головокружение и увеличение веса.Внимательно прочтите информацию, предоставленную аптекой, и поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо проблемы. Лекарство обычно необходимо принимать в течение как минимум четырех-шести недель, прежде чем симптомы начнут улучшаться. В некоторых случаях улучшение симптомов может занять до 12 недель.

Если определенное лекарство не работает, поговорите со своим поставщиком о переходе на другое лекарство. По данным Национального института психического здоровья (NAMI), люди, которым не стало лучше после приема первого антидепрессанта, имели гораздо больше шансов на улучшение, когда они пробовали другое лекарство или комбинацию методов лечения.

Даже когда симптомы действительно начинают улучшаться, вы должны продолжать принимать лекарства. Вы должны прекращать прием лекарств только под наблюдением врача, который прописал вам лекарства. Возможно, вам придется прекратить прием препарата постепенно, а не сразу. Внезапное прекращение приема антидепрессанта может привести к абстинентному синдрому. Симптомы БДР также могут вернуться, если лечение будет прекращено слишком рано.

Терапия

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, предполагает регулярные встречи с терапевтом.Этот вид терапии может помочь вам справиться с вашим заболеванием и любыми связанными с ним проблемами. Двумя основными типами психотерапии являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ).

КПТ может помочь вам заменить негативные убеждения здоровыми и позитивными. Сознательно практикуя позитивное мышление и ограничивая негативные мысли, вы можете улучшить реакцию своего мозга на негативные ситуации.

IPT может помочь вам преодолеть неприятные отношения, которые могут способствовать вашему состоянию.

В большинстве случаев сочетание лекарств и терапии эффективно при лечении людей с БДР.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Электросудорожная терапия (ЭСТ) может проводиться, если симптомы не улучшаются с помощью лекарств и терапии. При ЭСТ к голове прикрепляются электроды, которые посылают в мозг электрические импульсы, вызывая кратковременный припадок. Этот вид лечения не так страшен, как кажется, и с годами он значительно улучшился. Это может помочь в лечении людей с эндогенной депрессией, изменяя химические взаимодействия в мозге.

Изменения образа жизни

Внесение определенных изменений в свой образ жизни и повседневную деятельность также может помочь улучшить симптомы эндогенной депрессии. Даже если поначалу занятия не доставляют удовольствия, ваше тело и разум со временем адаптируются. Вот несколько вещей, которые можно попробовать:

  • Выйдите на улицу и займитесь чем-нибудь активным, например, походом или катанием на велосипеде.
  • Участвуйте в занятиях, которые вам нравились до того, как вы впали в депрессию.
  • Проводите время с другими людьми, включая друзей и близких.
  • Запишите в дневник.
  • Спите хотя бы шесть часов каждую ночь.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из цельнозерновых, нежирных белков и овощей.

Большинство людей с БДР поправляются, если придерживаются своего плана лечения. Обычно улучшение симптомов после приема антидепрессантов занимает несколько недель. Другим может потребоваться попробовать несколько разных типов антидепрессантов, прежде чем они начнут замечать изменения.

Продолжительность выздоровления также зависит от того, насколько раньше было получено лечение.При отсутствии лечения БДР может длиться несколько месяцев или даже лет. Однако после получения лечения симптомы могут исчезнуть в течение двух-трех месяцев.

Даже когда симптомы начинают исчезать, важно продолжать принимать все прописанные лекарства, если только врач, выписавший вам лекарство, не сказал вам, что можно прекратить лечение. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву или появлению симптомов отмены, известных как синдром отмены антидепрессантов.

Существует множество групп личной и онлайн-поддержки, а также другие ресурсы, доступные для людей, которые борются с БДР.

Группы поддержки

Многие организации, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям, предлагают обучение, группы поддержки и консультации. Программы помощи сотрудникам и религиозные группы также могут предложить помощь людям с эндогенной депрессией.

Линия помощи для самоубийц

Наберите 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникли мысли о причинении вреда себе или другим. Вы также можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (8255). Эта услуга доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю.Вы также можете поговорить с ними в чате.

Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности членовредительства или причинения вреда другому человеку:

  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
  • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

Если вы считаете, что кто-то подумывает о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям.Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Источники: Национальная линия по предотвращению самоубийств и Управление служб психического здоровья и наркозависимости

.

Эндогенная депрессия | причины, симптомы и лечение

Эндогенная депрессия, симптомы и варианты лечения

Депрессия не может быть определена как отдельное расстройство, скорее, это просто как основное название для нескольких расстройств, которые имеют почти одинаковые симптомы. Но причины могут различаться в зависимости от индивидуального состояния души, и, соответственно, врачи предлагают разные варианты лечения.

Здесь мы поговорим об эндогенной депрессии; различные причины, связанные с этим, способы выявления проблемы и возможные способы лечения в медицинском мире.Продолжайте читать подробности ниже, чтобы собрать наиболее важную информацию.

Что такое эндогенная депрессия?

У человека, страдающего эндогенной депрессией, определенно будет веская причина для этого. В большинстве случаев депрессия поощряется каким-то невыносимым событием или, возможно, когда что-то серьезное случилось с человеком на стадии роста.

Тем не менее, исследования выявили несколько случаев, когда у больных не наблюдается какой-либо конкретной причины состояния депрессии.В таких случаях у человека может быть немного симптомов депрессии, но они не включают в себя какую-либо потенциальную причину. С медицинской точки зрения предполагается, что человек, столкнувшийся с таким заболеванием, страдает эндогенной депрессией.

Здесь слово «эндогенный» явно означает «исходящий изнутри», и этот тип депрессии обычно возникает из-за нескольких нежелательных биохимических изменений внутри человеческого тела. Профессионалы все еще ищут возможные причины их срабатывания.

В более общем плане эндогенная депрессия классифицируется как расстройство настроения, которое также может иметь генетическую природу.Очень много случаев, когда люди страдают этим расстройством с самого рождения и несут на себе много стресса на всю жизнь.

Исследования показывают, что такие расстройства часто остаются без лечения как у молодых людей, так и у детей; большую часть времени люди просто не могут смириться с тем, что они сталкиваются с каким-либо расстройством, пока оно не начинает создавать в их жизни некоторые эмоциональные и физические трудности. Профессионалы говорят, что эндогенная депрессия часто характеризуется потерей интереса к основной деятельности, плохой позой для сна и снижением уровня концентрации.

Раньше депрессия была

.

Эндогенная депрессия: симптомы, причины, лечение

Эндогенная депрессия — это тип депрессии, который возникает без потребности в средовых или косвенных стимулах, которые вызывают изменения в человеке, которые переходят в депрессивное состояние.

То есть мужчине или женщине, которые испытывают эндогенную депрессию, не нужно, чтобы что-то пошло не так, или иметь проблемы или трудности в их жизни. Вы можете представить депрессивное расстройство без какой-либо видимой причины.

Эндогенная депрессия

В этой статье мы поговорим об этом типе депрессии, который обычно проявляется очень серьезными симптомами, но который можно эффективно лечить с помощью соответствующих вмешательств.

Характеристика эндогенной депрессии

Эндогенная депрессия относится к тому, что раньше называлось меланхолией, термином, обозначающим постоянное состояние глубокой и сильной печали.

Как мы уже отмечали, это заболевание, вызванное генетическими причинами, вызывающими метаболические изменения в мозгу человека, страдающего этим заболеванием.

Таким образом, эти типы депрессий не связаны с факторами, связанными с образом жизни человека, вещами, которыми он живет, или тем, как он управляет своей жизнью и своими эмоциями.

Это может появиться без необходимости для человека пережить травматический опыт или создать способ впасть в депрессию.

Следовательно, когда болезнь начинает проявляться, депрессивный человек не может приспособить, как это было раньше, свою эмоциональную реакцию к различным жизненным ситуациям, и он чувствует себя грустным и подавленным, не имея возможности определить причину.

И основные симптомы эндогенной меланхолии — это печаль и тоска. Однако, как мы видели на примере всех депрессивных синдромов, эти два симптома не единственные.

Симптомы эндогенной депрессии

  1. Действующий

Расстройства привязанности и юмора уже рассматривались Крепелином, ведущим психиатром девятнадцатого века, как фундаментальные для эндогенных проявлений. Это: To.Качество, отличное от привычной грусти

Это качество, отличное от юмора, определить непросто. Фактически, человека с эндогенной депрессией считают пустым, обезболенным или безразличным.

Таким образом, печаль, испытываемая при этом типе депрессии, относится, с одной стороны, к новой эмоции, которую никогда не испытывали, а с другой стороны, к невозможности ее выразить.

Фактически, человек с меланхолической депрессией обычно определяет это качество, отличное от привычной печали, как внутренне неконтролируемую, постоянную, постоянную усталость, без облегчения, необъяснимую и странную.

Следовательно, человек с эндогенной депрессией интерпретирует свои чувства не как печаль или горе, а как состояние, которое причиняет им дискомфорт и мешает им жить правильно.

  1. Неспособность мыслить

Как мы уже сказали, печаль, испытываемая при эндогенной депрессии, не является типичным депрессивным чувством, легко идентифицируемым пациентом.

Это гораздо более странное чувство, когда человек, который страдает, не может ясно интерпретировать и объяснить.

Таким образом, частое описание своего настроения пациентами с эндогенной депрессией является неспособность думать вместе с неспособностью видеть будущее (или не замечать течение времени).

  1. Беспокойство и раздражительность

Другими важными симптомами этого заболевания являются враждебность, раздражительность и беспокойство.

Эти эмоции вторичны по сравнению с чувством странной и необъяснимой печали, которое испытывает пациент.

Если мы поместим себя в контекст, мы можем представить себе следующее:

Вы — человек без изменений настроения, вы обычно чувствуете себя хорошо или даже счастливым, но однажды вы начинаете испытывать новую эмоцию, которая мешает вам наслаждаться вещами, испытывать положительные чувства и вспоминать, что было счастьем.

Кроме того, вы чувствуете эту новую эмоцию как нечто, что вас постоянно утомляет, что вы не можете контролировать или вынести, и что вы не можете объяснить, что это такое, почему она у вас есть и что вы можете сделать, чтобы ее перестать иметь.

Будем надеяться, что эта странная эмоция, которая заставляет вас плохо выглядеть и постоянно находиться в депрессивном состоянии, вызывает у вас такие чувства гнева и беспокойства.

Таким образом, раздражительность, беспокойство и даже враждебность, испытываемые многими людьми с эндогенной депрессией, оправдываются тем, что им трудно жить с новым и странным чувством печали.

  1. Ангедония

Наконец, многие авторы считают неспособность получать удовольствие от любой деятельности одним из основных симптомов эндогенных депрессий.

  1. Когнитивный

У пациентов с эндогенной депрессией часто наблюдается заторможенность и замедление мышления. Им сложно думать, запоминать вещи и трудно концентрироваться.

Точно так же они часто думают о своем дискомфорте, и им очень трудно думать и говорить о других вещах.

Однако все остальные когнитивные функции сохраняются (человек не немеет, только замедляется), и прежнее умственное функционирование восстанавливается, когда состояние депрессии улучшается.

  1. Врезки

Меланхолическая депрессия всегда сопровождается заторможенностью или возбуждением, поэтому эти симптомы являются основными при болезни, поскольку при других типах депрессии во многих случаях движения не изменяются.

Наиболее частым является то, что человек заторможен, ему трудно ходить и двигаться, он делает короткие шаги, волочит ноги и много выполняет действия или отвечает на вопросы.

  1. Соматик

Люди с эндогенной депрессией обычно чувствуют усталость, хуже по утрам, теряют аппетит, имеют сухость во рту, страдают нарушениями пищеварения, теряют интерес к сексу и имеют проблемы с равновесием.

Точно так же у них часто бывает много проблем, чтобы заснуть и проснуться раньше, чем обычно.

  1. Поведенческие

Наконец, немотивированные крики, снижение общей работоспособности, склонность к изоляции и, в наиболее серьезных случаях, попытки самоубийства — обычное явление.

Курс и прогноз

Типичный возраст начала заболевания — от 30 до 40 лет и от 40 до 60 лет.

У половины пациентов с первым депрессивным эпизодом в течение следующих двух лет появляется второй.Когда у вас есть второй, шансы получить третий увеличиваются до 80-90%.

Кроме того, 50% относятся к заболеванию через 6 месяцев, 80% — через 2 года и 90% — к 5 годам. Уровень хронизации составляет 15-25%, что в значительной степени обусловлено плохим терапевтическим подходом.

Лечение

Эндогенные депрессии обычно легко разрешаются, если проводится соответствующее лечение. Однако у пожилых пациентов ремиссия депрессивного эпизода обычно затрудняется.

Endogenous Depression

Таким образом, лечение этого заболевания имеет жизненно важное значение, потому что, несмотря на то, что оно является тяжелым психическим расстройством, с ним можно правильно справиться, если будет дано своевременное лечение.

Из-за эндогенного происхождения заболевания лечение обычно носит чисто фармакологический характер, а психотерапия, как правило, более затратна, чем при других психических заболеваниях.


Лечение первого выбора при этом заболевании — это трициклические антидепрессанты, психотропные препараты, такие как имипрамин, или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (НИОТ), такие как дуолксетин или венлафаксин.

В случае отказа от направления на эти препараты, которые всегда должны отпускаться по рецепту и под медицинским наблюдением, можно комбинировать лечение антидепрессантами типа ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), такими как флуоксетин или циталомпрам.

При тяжелых депрессиях особенно полезна электросудорожная терапия (ЭСТ), которая, несмотря на негативное и эксцентричное воздействие, которое она оказывает на общество в настоящее время, показала очень высокую эффективность?

Фактически, было показано, что ЭСТ является лечением с интервалами эффективности 80-90% при депрессиях с бредовыми идеями или серьезным суицидальным намерением, что явно перевешивает эффективность антидепрессантов в этих случаях.

Таким образом, эндогенная депрессия — это тяжелый и неконтролируемый депрессивный синдром для человека, который страдает от нее, но, к счастью, ее можно эффективно лечить с помощью психотропных препаратов или электросудорожной терапии.

Различия между эндогенной депрессией и большой депрессией

Эндогенная депрессия — это депрессивный синдром, который имеет свое происхождение от биологической или генетической части человека.

Однако это не единственный тип депрессии, поскольку существуют депрессивные картины, которые появляются как реакция на различные стрессовые события, которые могут произойти в жизни человека, и, следовательно, не имеют биологического происхождения, как эндогенная депрессия.

Итак, прежде чем мы углубимся в подробное объяснение эндогенной депрессии, я хотел бы сделать краткий обзор того, что такое депрессия в общем смысле, включая как эндогенные, так и неэндогенные депрессии.

Большая депрессия — это расстройство состояния, организованное как синдром аффективного настроения, и поэтому оно имеет определенные характеристики.

Обычно депрессия означает заметное изменение настроения, которое сопровождается ядерными симптомами, такими как патологическая печаль, потеря интереса или неспособность испытывать удовольствие.

Однако при депрессиях проявляются другие аффективные, когнитивные, соматические и поведенческие симптомы.

Фактически, чтобы определить, что состояние человека относится к серьезному депрессивному расстройству, должны быть соблюдены следующие критерии:

  1. В течение двух недель наблюдаются пять или более из следующих симптомов:
  • Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.
  • Потеря интереса или способности получать удовольствие от всех или почти всех занятий.
  • Значительная потеря веса без режима или увеличения веса.
  • Бессонница или чрезмерный сон (гиперсомния).
  • Перемешивание или замедление движений.
  • Чрезмерное или неуместное чувство никчемности или вины.
  • Снижение способности думать или концентрироваться.
  • Периодические мысли о смерти, суицидальные мысли или попытки самоубийства.
  1. Эти симптомы вызывают у человека дискомфорт и ухудшение как социального, так и профессионального характера.
  2. Симптомы не объясняются наличием дуэли. Например, симптомы сохраняются более 2 месяцев после потери близкого человека.

Это критерии, определяющие большое депрессивное расстройство. Как уже отмечалось, основными характеристиками являются нарушение настроения и патологическая грусть.

Однако должны быть и другие типы симптомов: когнитивные (трудности с концентрацией внимания или мысли о смерти), соматические (бессонница или потеря веса и аппетита) и поведенческие (возбуждение или замедление моторики).

Это означает, что депрессия не является синонимом печали и, следовательно, грусть или депрессия не обязательно должны означать, что вы в депрессии или что у вас психическая патология.

Также читайте: Как преодолеть уныние и печаль: 7 эффективных форм

На самом деле считается, что депрессивный синдром возникает, когда у человека недостаточно ресурсов, чтобы справиться с конкретной ситуацией, и он не может справиться со своей печалью, эмоциями и деятельностью в течение длительного времени.

Однако это не всегда так, и в меньшей степени, когда мы говорим об эндогенной депрессии.

Эндогенная депрессия возникает внутри человека, не реагирует на события или ситуации в окружающей среде. Это даже не соответствует личности и образу жизни человека.

Другими словами: эндогенная депрессия может появиться у жизнерадостного и восторженного человека, который не переживает трудный момент в своей жизни (например, развод, увольнение с работы или смерть члена семьи), и начать испытывать печаль без знаю, почему.

Таким образом, эндогенная депрессия — явление очень своеобразное и очень недееспособное для человека, страдающего от нее.

.

Эндогенные лечебные эффекты | Stata

СТАТИСТИКА ЗАКАЗА

Лечебные эффекты для эндогенного лечения


Особенности

  • Ослабляет предположение об условной независимости
  • Непрерывные, двоичные, счетные, дробные и неотрицательные исходы
  • Средний лечебный эффект (ATE)
  • АТС на пролеченных (АТЭ)
  • Средство потенциального результата (POM)

О чем это?

Оценщики лечебных эффектов извлекают причинные эффекты экспериментального типа по данным наблюдений.Традиционные средства оценки воздействия лечения требуют предположения об условной независимости. То есть мы должны предположить, что никакие ненаблюдаемые переменные не влияют как на назначение лечения, так и результат.

Если ненаблюдаемая переменная влияет на то, какое лечение получает человек, и влияет на результат, у нас есть проблема эндогенности, и мы не можем получить точные оценки эффектов с использованием обычных лечебных эффектов оценщики. Специалисты по оценке эндогенного лечения обращаются к таким случаям.

В Stata есть три команды для оценки эндогенных эффектов лечения.

Мы можем оценить эндогенные эффекты лечения в та же структура потенциальных результатов, что и в , влияет на — параметры представляют интерес эффекты лечения. Это позволяет нам моделировать широкий спектр результатов: непрерывный, двоичный, счетный, дробный и неотрицательный результаты.

Мы также можем оценить линейную модель или модель регрессии Пуассона, которая включает эндогенное лечение с использованием etregress или etpoisson . Эти команды немного отличаются от и .Поскольку методы, реализованные в этих командах, естественно не входят в рамки потенциальных результатов, мы используем маржу для получения лечения эффекты, такие как ATE.

Покажи мне

Мы хотим измерить влияние высшего образования на заработную плату, но беспокоимся эта ненаблюдаемая способность повлияет как на результат, так и на лечение, и так запутайте наши оценки.

Во-первых, мы подбираем нашу модель, используя эффектов . Мы моделируем заработную плату как определяется стажем работы и возрастом.Мы моделируем достижения в колледже по возрасту и количеству родителей, посещавших колледж.

.  eteffects (заработная плата c.age ## c.age) (c.age ## c.age i.pcollege) 

Итерация 0: критерий EE = 5.757e-21
Итерация 1: критерий EE = 5.757e-21 (резервная копия)

Оценка эндогенных эффектов лечения Количество наблюдений = 1000
Модель результата: линейная
Модель лечения: пробит
 
Прочный
заработная плата Коэф.Стд. Err. z P> | z | [95% конф. Интервал]
ATE
колледж
(1 и 0) 931.8384 42.18229 22.09 0.000 849.1627 1014.514
POсредн
колледж
0 2160.561 31.4066 68.79 0.000 2099.005 2222.116

Итоговая оценка ATE составляет 931,84 доллара в месяц для поступления в колледж.

Мы также могли бы вписаться в эту модель, набрав

.  etregress, заработная плата, срок пребывания в должности c.age ## c.age, Treat (College = c.age ## c.age i.pcollege) 
 

Итоговая предполагаемая ATE составляет 903,40 доллара США в месяц.

Поскольку мы используем смоделированные данные, мы можем сказать вам, что истинная ATE было 924 доллара.Оба эффекта и etregress предоставляют оценки, которые близко к истинному значению. Если бы мы оценили ATE, игнорируя эндогенность, оценка составила бы 1514 долларов. Мы бы ушли существенно.

Расскажите подробнее

Наблюдайте за эффектами эндогенного лечения в Stata.

Узнайте больше об эндогенных эффектах лечения и посмотрите другие примеры в [TE] eteffects , [TE] etregress , и [TE] etpoisson , который может быть найдено в Stata Treatment-Effects Справочное руководство .

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.