Истерическое расстройство личности лечение: Симптомы и лечение истерического расстройства личности

Содержание

Симптомы и лечение истерического расстройства личности

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М]

Истерическое расстройство личности – лечение истероидных расстройств в ЦМЗ «Альянс»

Истерическое (истероидное) расстройство личности — это один из вариантов расстройства личности (устаревшее название — «психопатия»), характеризующийся, наряду с общими для данной группы признаками, следующими отличительными чертами:

  • сильное желание быть в центре внимания. Ситуации, где они этого внимания лишены вызывают сильный дискомфорт, вплоть до появления различных физических недомоганий;
  • театральность поведения: драматизирование событий, вычурность речи и жестов, гипертрофированное проявление эмоций;
  • повышенная внушаемость: легко поддаются влиянию других людей или ситуаций;
  • поверхностность и лабильность эмоциональных переживаний, частая смена настроения;
  • крайняя озабоченность своим внешним видом. Физическая привлекательность для них еще один способ привлечь внимание;
  • неадекватная оценка степени близости отношений с другими людьми (считают отношения более близкими, чем они есть на самом деле), а также частое провокационное поведение, направленное на обольщение.

Симптомы

Крайняя эмоциональная изменчивость и чувствительность в сочетании с всеобъемлющей жаждой внимания составляют ядро этой патологии.

Люди с истерическим расстройством личности очень похожи на актёров, живущих ради похвалы и аплодисментов. Альтернативные названия: театральное, гистрионное (от латинского histrio — «актёр») расстройство, — отражают его суть. Ранее считалось, что этой патологии больше подвержены женщины, однако, последние исследования показали, что у мужчин и у женщин она встречается с одинаковой частотой.

Люди с истероидным расстройством личности для утоления жажды внимания часто прибегают к различным видам манипулятивного поведения. Это могут быть как упомянутые драматизм и театральность речи и жестов, экстравагантная внешность и одежда, так и более серьёзные, даже потенциально опасные варианты, такие как демонстративные попытки суицида или симуляция соматических заболеваний.

Несмотря на яркость симптоматики истероидного расстройства, важной составляющей дифференциального диагноза является исключение или обнаружение реальной сопутствующей соматической или психической патологии.

Важно

Для проведения грамотной дифференциальной диагностики необходимо обратиться к специалисту, в противном случае существует большой риск пропустить сопутствующее заболевание и подвергнуться лишним медицинским обследованиям и процедурам.

Лечение и прогноз

Прогноз при истерическом расстройстве личности, как правило, благоприятный — удаётся достичь стойкой и длительной компенсации.

Легче коррекция происходит у личностей, истерические проявления которых сосредоточены преимущественно в сфере физических ощущений и недомоганий (истерический комок в горле, дрожь во всём теле или отдельных частях, онемение и другие нарушения чувствительности и т.д.). При адекватном лечении, такие люди к зрелому возрасту становятся хорошо адаптированы в социальном и профессиональном плане, хотя в их внешнем виде, речи и жестах всё же остаются заметные элементы театральности.

Необходимо подчеркнуть, что при этом расстройстве часто встречается не истинная симуляция симптомов, при которой симулянт лжёт по поводу своего недомогания, а результат особенностей восприятия и мышления истероидной личности. При этом расстройстве часть происходящего (внешние события или внутренние ощущения) воспринимается особенно остро, а часть лишь поверхностно или вообще ускользает от внимания. В сочетании с богатым воображением, свойственным людям этого типа, это приводит к тому, что местами у них стирается грань между реальностью и фантазиями. В результате и появляются определённые физические симптомы, которые не являются плодом истинного симулирования, т.е. сознательного обмана. Человек действительно верит, что продуцируемые им симптомы — неподвластное ему проявление реального заболевания.

Прогноз становится менее определённым, если в симптоматике преобладает патологическое фантазирование (псевдология), которое проявляется в рассказывании о себе множества придуманных фактов, призванных произвести на слушателей впечатление необычайной значимости и уникальности рассказчика. Такие люди лгут о себе безудержно и почти постоянно, иногда бессмысленно, даже невзирая на очевидность того, что их разоблачат. Нередко патологические лгуны, обладая незаурядным актёрским талантом, прибегают к преступной деятельности — всевозможным вариантам мошенничества.

Ввиду особенностей психики, самостоятельно обращение за медицинской помощью достаточно частое явление для людей с истерическим расстройством личности. Лечение этой патологии, прежде всего, происходит методами психотерапии. Наиболее часто используемые направления это: психоанализ, когнитивная, психодинамическая и групповая психотерапия. Медикаментозное лечение применяется лишь в отдельных случаях и является вспомогательным.

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные психотерапевты, владеющие эффективными методиками диагностики и лечения истерического расстройства личности. Наши специалисты имеют многолетний успешный опыт работы в этой области, индивидуально и тщательно подходят к ведению каждого случая, что позволяет в кратчайшие сроки получить положительный эффект от лечения и улучшить качество жизни пациента.

Люди с истерическим расстройством личности яркие, эмоционально заряженные и жаждущие внимания индивиды. Прибегая к различным манипуляциям, они сами нередко оказываются использованы другими из-за своей внушаемости и стремления нравиться. Неутомимые актёры, они частенько теряют грань между реальностью и фантазиями. В состоянии психической компенсации им удаётся достичь высокого уровня социальной и профессиональной адаптации и вести активный образ жизни.

Истерическое расстройство личности ― лечение в клинике

Медицинская информация достоверна

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Истерическое расстройство личности (истерическая психопатия) – это заболевание, которое проявляется демонстративностью поведения и потребностью человека во внимании и положительных оценках окружающих. Первые симптомы возникают в детстве и сохраняются на всю жизнь.

Для устранения расстройства личности используют психотерапию. Пройти лечение нарушений психики вы можете в Клинике доктора Исаева. Здесь используются традиционные методы психокоррекции и инновационные разработки психиатрической практики. Деятельность психиатрического отделения лицензирована и одобрена Министерством здравоохранения РФ.

Истерическое расстройство личности - лечение в Москве

Общая информация о заболевании

Истерическую психопатию относят к расстройствам личности. Характерные проявления – эгоцентризм, жажда внимания со стороны окружающих, демонстративность поведения и инфантилизм. Симптомы патологии выявляются у 3-6% населения России и других стран. Она встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Люди с истероидным расстройством личности могут не обращаться за медицинской помощью. Патология зачастую не влияет на их профессиональную жизнь, и они могут достичь успеха в творческой деятельности. Однако у некоторых больных психопатия прогрессирует и приводит к негативным последствиям: разводы, потеря имущества, утрата друзей и близких.

Общая информация о заболевании

Истоки возникновения болезни

Конкретные причины развития истерического расстройства личности не установлены. Психиатры считают, что возникновение заболевания связано с тремя факторами: генетические особенности, система воспитания в семье и органические повреждения головного мозга в детстве.

Наследуемые черты характера различны, но при истерической психопатии часто выявляется передача от родителей повышенной впечатлительности, эмоциональности и неспособности замечать мелкие детали. Повреждения структур головного мозга могут быть связаны с периодом беременности, родов или раннего детства ребенка.

В психоанализе считают, что истероидная личность часто формируется при передаче детям родителями установок о том, что люди изначально обладают различной властью в зависимости от их пола. статуса, социального положения. Это происходит в детстве ребенка, в том числе при отказе взрослых принять его формирующуюся сексуальность. С мнением психоаналитиков согласны не все психиатры.

Клинические проявления истерического расстройства личности

Симптомы истерической психопатии проявляются в детском или подростковом возрасте. К основным клиническим проявлениям относят:

  • Появление психологического или физического дискомфорта при отсутствии внимания окружающих людей.
  • Эмоциональные проявления носят поверхностный характер.
  • Эмоциональная лабильность сочетается с частой сменой настроения.
  • Экстравагантный и провокационный внешний вид. Больные стремятся обратить на себя внимание других людей.
  • Речь и жесты вычурны, экспрессивны, отличны от признаков проявления обычных реакций.
  • Больные пытаются провоцировать людей на внимание и разговоры о себе. Провокации носят различный характер, в том числе, часто имеют под собой сексуальную подоплеку.
  • События прошлого рассматриваются через призму драматичности.
  • Гиперактивность и энтузиазм, которые быстро проходят и сменяются апатией.
  • Чувство ответственности снижено, а иногда и вовсе отсутствует.
  • Пациенты с истерическим расстройством личности легко внушаемы, им в голову легко заложить какую-либо мысль, чтобы использовать их в своих целях.
  • Отношения с людьми и степень собственной значимости оценивается неадекватно.

В психиатрии считают, что для постановки диагноза достаточно наличия у человека трех и более из указанных выше симптомов. Важно понимать, что клинические проявления истерической психопатии не всегда приводят к асоциальному поведению. Стремление больного понравиться людям и получить их внимание может проявляться общительностью, желанием помочь и общим обаянием. Пациенты любят выступать публично и могут заинтересовать окружающих своим рассказом.

Клинические проявления истерического расстройства личности

При прогрессировании психопатии усиливается эгоцентризм и психологический инфантилизм. У больного отмечают незрелость суждений, извращение поведения и эмоциональных реакций, а также безынициативность.

Осложнения

Указанная симптоматика часто приводит к тому, что у человека развивается склонность к самообману, которая может достигать гипертрофированной степени. В результате, больной считает себя всегда правым, даже если совершает асоциальные поступки или преступления. Истерическое расстройство личности характерно для воров, мошенников, насильников и других преступников.

Без лечения истерическая психопатия у женщин может привести к их фригидности. При этом больная устраивает сексуальные провокации, кокетничает и проявляет симпатию к мужчинам. Однако стойкие отношения между ними не формируются. На фоне истерического расстройства возможны вегетативные нарушения. К ним относят тошноту, повышение температуры тела, приступы удушья, двигательные расстройства и другие признаки.

Основная причина их появления – психосоматика, которая возникает как реакция нервной системы на тяжелые психологические нарушения. Люди с истерическим складом личности склонны к беспорядочной сексуальной жизни, злоупотреблению спиртными напитками и наркотическими веществами. У них повышен риск развития психоза и депрессии, а также других аффективных расстройств.

Диагностика истерического расстройства личности

Больные с этим заболеванием часто обращаются за психологической и медицинской помощью самостоятельно, так как они остаются самокритичными на первых этапах развития патологии. Это отличает их от пациентов с другими психическими расстройствами. Психиатры, работающие в психиатрической клинике доктора Исаева, выделяют общие критерии психопатии и специфические проявления истероидного расстройства.

К общим проявлениям, согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) относят:

  • измененное мышление и восприятие собственной личности;
  • повышенная возбудимость или заторможенность;
  • типичные для психопатий проблемы в личной жизни;
  • аномальное поведение сохраняется с детства;
  • поведение негативно влияет на адаптацию в обществе;
  • ощущение постоянного психического напряжения, которое может приводить к физическому дискомфорту;
  • социальная и профессиональная дезадаптация, прогрессирующая со временем.

К признакам истерического расстройства личности относят театральность поведения, демонстративность эмоциональных реакций, чрезмерную озабоченность внешним видом, потребность быть в центре внимания и чувствовать признание других людей. Диагноз истероидной психопатии выставляют в том случае, если у человека имеется три и более общих признака психопатии и 3 проявления истероидного изменения личности.

При обследовании у психиатра, специалист изучает имеющиеся у человека жалобы. Как правило, он может жаловаться на неприятные ощущения в области сердца, грудной клетки. Указанные симптомы являются проявлением психосоматики и требуют психологического лечения. Для исключения органических причин изменения личности проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечение истерического расстройства личности в Москве

Лечение в период компенсации не проводится. Детям и подросткам рекомендуются профилактические мероприятия, которые может проводить детский психолог при образовательном учреждении. К ним относят психологическую поддержку, работу с родителями, а также помощь при выборе профессии. Это позволяет не допустить декомпенсации психопатии.

Психотерапевтическое и медикаментозное лечение назначают при декомпенсированном расстройстве личности. Психотерапевт работает с пациентом в психиатрическом стационаре или на амбулаторном приеме. Могут использоваться различные варианты психологической помощи: индивидуальная, семейная или групповая психотерапия.

Лечение истерического расстройства личности в Москве

Лекарственные препараты назначают при тяжелых нарушениях. Если у пациента развивается депрессия, устойчивая к психотерапии, используют антидепрессанты: Флуоксетин, Амитриптилин и другие. Они требуют регулярного приема и приводят к значимому эффекту через 3-4 месяца.

Для устранения истерических реакций могут использовать нейролептики по типу Рисперидона и его аналогов. Астения является показанием к назначению «мягких» нейростимуляторов. Любые лекарственные средства назначает только лечащий врач. Все психотропные препараты имеют обширный список противопоказаний, несоблюдение которых может стать причиной тяжелых осложнений.

В клинике доктора Исаева проводится профессиональное лечение истерического расстройства личности в Москве, для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии. При его составлении учитывается возраст больного, признаки клинической картины заболевания, опыт лечения в прошлом. На консультациях с врачом важно не утаивать никаких фактов, даже если они порочат личность обратившегося человека. Чем точнее будет поставлен диагноз и чем раньше начнется коррекция, тем лучше будет результат.

Профилактические мероприятия

Профилактика болезни должна проходить в раннем детстве и подростковом возрасте. Она носит неспецифический характер:

  • в семье должна быть доброжелательная и поддерживающая психологическая атмосфера;
  • родители объясняют ребенку, как правильно взаимодействовать с окружающими людьми и воспринимать собственную личность;
  • при переездах, переходе в другое учебное заведение и ситуациях, сопровождающихся стрессом, с ребенком работает детский психолог;
  • помощь в определении будущей профессии.

Если у человека выявлено истерическое расстройство личности, то профилактика направлена на предупреждение его перехода в стадию декомпенсации. Для этого требуется исключить любые стрессовые ситуации, прием наркотических средств и алкоголя, а также обеспечить положительные отношения с близкими людьми.

Отзывы о лечении

Мы дорожим мнением наших пациентов и их родственников. Несмотря на то, что лечение в нашем центре проходит анонимно, многие наши пациенты считают своим долгом оставить слова благодарности врачам психиатрам и всему персоналу клиники. На этой странице собраны отклики тех, кто прошел терапию и был выписан в период устойчивой ремиссии.

Вопросы и ответы

Истерическая психопатия имеет благоприятный прогноз, однако полное выздоровление невозможно. Комплексное лечение и постоянная профилактика декомпенсации позволяет больному адаптироваться в обществе.

При тяжелых случаях истерического расстройства личности возможно оформление инвалидности. Для получения компетентного мнения по этому вопросу обратитесь к нашим специалистам. Записаться на прием можно по телефону.

Как распознать истерическое расстройство личности и что с ним делать

Если у вас есть 100 знакомых, примерно у двух  из них — истерическое расстройство личности. Скорее всего, эти двое — женщины.

Истерическое расстройство личности диагностируется у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Но есть предположение , что в случае мужчин истеричные черты — демонстративное поведение, жажда признания, эмоциональные взрывы, общение на повышенных тонах — просто кажутся обществу приемлемыми, естественными, поэтому вроде как не требуют коррекции и обращения к врачу. Однако на самом деле и мужчины, и женщины бывают истеричными с равной частотой.

Собственно, по этой причине в англоязычной литературе отказались от понятия «истеричный» (hysterical) в пользу «драматичный, наигранный, театральный» (histrionic). Слово «истерика» происходит от древнегреческого «матка», то есть предполагает, что истерическим расстройством могут страдать только женщины. Гистрионическое же расстройство с полом не связано.

Распознать «драматическое» нарушение довольно сложно. Это расстройство поведения (именно так определяет истерическое расстройство личности Международный классификатор болезней МКБ-10) часто выглядит как открытость, оригинальность, эдакая милая экспрессия, свойственная очаровательным творческим персонажам.

Тем не менее есть важные звоночки, указывающие на то, что человек перешёл черту, которая отделяет эксцентричность от психического нарушения.

Каковы симптомы истерического расстройства личности

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) перечисляет 10 ключевых признаков этого нарушения. Чтобы предположить истерическое расстройство личности, достаточно заметить в поведении человека хотя бы пять из них.

1. Эгоцентричность

Человек испытывает потребность находиться в центре внимания, затмевать собой окружающих. Если по каким-то причинам это объективно невозможно, он постарается обратить на себя внимание всеми доступными способами.

Например, если гистрионик — студент на лекции, то будет перебивать лектора вопросами, а если, положим, просто гость на вечеринке со звездой — нарочито громко смеяться или даже намеренно что-нибудь разобьёт.

2. Демонстративное поведение

Это, например, привычка громко разговаривать, активная жестикуляция, преувеличенное проявление эмоций. Например, если такой человек увидит знакомого, то не ограничится простым «Привет!» — он бросится ему на шею и расцелует.

3. Склонность считать отношения с людьми более близкими, чем они есть

Панибратство — ещё одна характерная черта гистриоников. Человеку очень хочется, чтобы его любили и принимали, поэтому он неосознанно стремится показать, что везде и для всех он «свой».

Гистрионик легко изливает душу, порой даже случайным знакомым. Правда, говорит лишь на ограниченное количество тем: например, через сколько испытаний он с достоинством прошёл, как им восхищались или, напротив, как бездушно и подло его предавали.

4. Любовь к вызывающим нарядам

Необычная, бросающаяся в глаза одежда — один из наиболее простых способов выделиться из толпы и привлечь к себе внимание. И гистрионик использует его по полной, выбирая вещи ярких цветов, обильно добавляя украшения и создавая провокативные комплекты.

5. Неуместно соблазнительная внешность или поведение

Если гистрионик — женщина, она женщина-вамп. Если мужчина — загадочный мачо. Человек с подобным расстройством нуждается в комплиментах и знает, что проще всего «выжать» их из представителей противоположного пола. Отсюда неприкрытая сексуальность, которой пропитан весь образ.

6. Навязчивая жажда признания и одобрения

Гистриоником должны восхищаться — только тогда он будет благодушен и удовлетворён. Если его не замечают или, ещё хуже, критикуют — устроит драматичный скандал и уйдёт, театрально заламывая руки, на прощанье хлопнув дверью.

7. Частая и быстрая смена настроения

Человек с истерическим расстройством очень эмоционален, причём вызвать бурную смену эмоций могут самые несущественные факторы. Например, гистрионик может искренне рыдать, потеряв двадцатку или обнаружив, что кто-то опять не вымыл за собой чашку. Но уже через минуту будет столь же искренне хохотать, услышав пресный анекдот от значимого человека.

8. Повышенная чувствительность к критике

С гистриоником сложно обсуждать конфликтные вопросы — неважно, бытовые или рабочие. Малейшее недовольство или просьбу больше так не делать он немедленно принимает на свой счёт. И начинает защищаться, часто по принципу «лучшая защита — нападение».

Поиски компромисса превращаются в ссору на повышенных тонах и становятся бесперспективными.

9. Внушаемость

Критическое мышление, фактчекинг, анализ — это не про гистрионика. Его точка зрения основана на эмоциях: «Мне это близко — значит, это правда».

Огромное влияние на формирование взглядов человека с истерическим расстройством оказывают авторитеты, то есть значимые лично для него люди. Их слова он воспринимает совершенно некритично, нередко — как истину в последней инстанции.

10. Ухудшение качества жизни из-за особенностей поведения

Это общий признак поведенческих расстройств: они портят человеку жизнь.

Например, излишне эмоциональный, склонный к драматизации гистрионик не может построить устойчивые личные или деловые отношения: партнёры сбегают от него после первых же театральных скандалов.

Или другой ракурс: из-за доверчивости и любви к откровенным нарядам гистрионик то и дело попадает в рискованные ситуации.

Вот ещё пример: из-за неспособности относиться к себе критически он не может сделать выводы из прошлых ошибок, так что снова и снова наступает на одни и те же грабли, обвиняя в своих проблемах кого угодно, кроме себя.

Что делать, если у человека истерическое расстройство личности

Самый эффективный способ лечения гистрионического расстройства — психотерапия. Проблема в том, что гистрионики, как правило, не считают своё поведение требующим коррекции и часто не готовы обращаться к психотерапевту.

Проще всего поступить следующим образом. Рано или поздно гистрионик в очередной раз получает от жизни по лбу. На этом фоне он испытывает сильный стресс, тревожность, иногда у него развивается депрессия. Именно в такой момент стоит брать человека за руку и вести к специалисту. Для начала — решать «стрессовую» проблему, а вслед за ней и разбираться с гистрионическим расстройством.

Скорее всего, для работы с пациентом врач выберет так называемый психодинамический подход. Он основан на психоанализе: с помощью специалиста человек учится понимать, что именно заставляет его совершать те или иные поступки.

На первом этапе терапевт попросит пациента заменять активное поведение словами. Например, если гистрионик хочет броситься кому-то на шею, ему стоит остановиться и объяснить самому себе, что происходит: «Я рад встрече». Такая расшифровка эмоций, которая должна войти в привычку, помогает понять себя и научиться менее театрально общаться с окружающими.

Далее психотерапевт поможет гистрионику осознать, что драматичность, излишняя эмоциональность — это всего лишь способ привлечь внимание, почувствовать себя значимым. И подскажет, как поддерживать уверенность в себе другими способами.

К сожалению, заранее предсказать, как быстро сработает психотерапия, невозможно. В некоторых случаях она растягивается на несколько лет. Также может потребоваться приём лекарств — антидепрессантов, антипсихотиков, нормотимиков (так называют психотропные препараты для стабилизации настроения).

Читайте также 😣😮😫

Истерическое расстройство личности — Психолог

Как известно, большинство людей с истерическим расстройством ощущают острую необходимость постоянно находиться в центре внимания, имеют несколько эксцентричное поведение, немного «переигрывают» и постоянно «бросаются из крайности в крайность». Иногда, расстройство такого типа может приводить к проблемам с социализацией.

Что такое истерическое расстройство личности?

К истерическим проявлениям относят излишнюю театральность, использование драматичного тона в голосе, преувеличение, сценические позы и жесты. Если у истероидов не получается захватить все внимание окружающих, они начинают испытывать дискомфорт.

Узнать человека с истероидным расстройством не так уж сложно.

Он часто одевается очень броско и ярко. Такой стиль может быть совершенно неуместным в некоторых обстоятельствах, но для них так даже лучше, ведь цель – привлечь к себе максимум внимания. У людей с истерическим расстройством личности часто бывает неуместно-кокетливое поведение. Даже если они не заинтересованы в потенциальном продолжении.

Следует также обратить внимание на речь истероидов. Они говорят драматично, эмоционально, просто «цепляют за душу», но по факту, звучат лишь пустые слова, ведь никаких фактов и подтверждений не приводится. Нужно в таких случаях слушать не то, как говорят, а анализировать то, что говорят. Все события они привыкли драматизировать и преувеличивать, никогда не расставаясь с театральными манерами и броскими поступками.

Эмоциональный фон таких людей переменчив, словно ветер. То они страдают от горя и рыдают, а уже через секунду возносят хвалу природе и красоте жизни, кокетничают, заливаясь хохотом. Суждения истероидов поверхностны и незрелы, все поведение ориентировано только на внешний блеск.

Личности с диссоциативным расстройством любит новые впечатления, открыты новому опыту, особенно, если это сейчас в тренде и популярно. Они постоянно стремятся к чему-то новому, лучшему и модному, часто меняя свое окружение, но тут же снова начинают скучать и снова хотят что-то изменить. Словно дети, они пытаются тут же удовлетворить свои желания и порывы, страдая от фрустрации, если это сейчас невозможно.

Истероиды не славятся своими устойчивыми сексуальными и эмоциональными связями. Часто их можно встретить в созависимых отношениях, в которых они проявляют себя как мастера манипуляции. Часто, люди с театральным расстройством воспринимают свои отношения, как намного более близкие, чем они есть на самом деле, в том числе, они эротизируют обычные, дружеские или официальные отношения.

У людей с подобным расстройством нередко встречается следование всем своим желаниям и слабостям, обидчивость по любым мелочам и манипулирование другими, лишь бы достигнуть своей цели.

К диагностическим признакам относят: драматичность и театральность поведения, слишком повышенную эмоциональную лабильность, преувеличенную потребность в признании, внушаемость, эротизированое поведение, склонность к постоянным флиртам и смене сексуальных партнеров, а также необычный, неуместный и слишком броский стиль одежды, постоянная озабоченность своей физической привлекательностью.  

При декомпенсации при диссоциативном расстройстве у людей нередко наблюдаются проявления психических конфликтов на физическом уровне – проявления соматических расстройств, которые возникают при недостаточном внимании, или когда им не удается получить желаемое. Эти нарушения не вызываются специально, волевым усилием больного, они бессознательны и проявляются в виде разнообразных проявлений якобы различных болезней, нередко в виде онемения конечностей, чаще нижних, вплоть до потери голоса и зрения. Эти расстройства называются конверсионными. Важно понимать, что эти проявление никак не связаны с реальными телесными заболеваниями, а являются лишь следствием неразрешенных, неудовлетворенных проблем.

Только в случае возникновения конверсионных расстройств, которые мешают истероидам быть социально адаптированными, они могут обратиться за помощью к психологам, психотерапевтам, а также к психиатрам, особенно когда конверсионная симптоматика сопровождается повышенной тревогой, страхами, паническими атаками или депрессией.

Но основную, безусловно, роль и в таком лечении наряду с противотревожными средствами, антидепрессантами и другими препаратами играет роль психотерапия.

В других случаях, если отсутствуют конверсионные и психические расстройства, людей с истерическим расстройством приводят к специалисту родственники или неравнодушные к ним люди, которые хотят наладить коммуникацию с истероидами в семье, на работе или в быту.  

Наибольшую эффективность при декомпенсациях при конверсионном расстройстве показывает психотерапия. Психотерапевт или психолог помогают больному расставить предыдущий опыт по полочкам и научиться справляться с тем, что происходит сейчас. Специалист поможет переоценить неудачные эмоциональные контакты, изменить и адаптировать довольно импульсивный стиль поведения на какой-то более подходящий в обществе, понять свои чувства и научиться удовлетворять чужие, а не только свои потребности. Также, психотерапия и психологическая коррекция оказывают значительный позитивный эффект на коммуникативные навыки больного, помогая ему адаптировать свои особенности под социально принятые нормы.

Психотерапия позволяет адаптировать такого человека к социуму и скорректировать его острые углы. Но… если у него есть желание меняться самому или менять отношение к другим, а это бывает не так часто. Ну, разве может кто-то быть и делать лучше, чем он?

Не остается за бортом и вопрос самореализации и выбора сферы деятельности. Учитывая личностные особенности таких личностей, специалист поможет найти те оптимальные варианты профессий, где они смогут проявить свои возможности в полной мере и к месту. Обычно, для истероидов совсем не характерна целенаправленная и дисциплинированная деятельность. Им быстро становиться скучно, и они переключаются на что-то другое. Им не то, что сложно добиться реализации и признания в профессии, им даже освоить саму профессию не так уж и просто. Но, и для них есть свои ниши и возможности для проявления своей театральной натуры. Это театр, журналистика, телевидение, медиа и искусство.

Симптомы истерического расстройство личности в примерах

Статья для Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы психологии в образовании» (12 — 14 марта 2019 г.) Мурманский государственный арктический университет (МАГУ) совместно с Мурманским региональным отделением Российского Психологического Общества.  УДК 316.4(08) / ББК 60.52.я43 С69

Автор. Т.М. Дьяченко. Факультет психологии Глендэйл коммунити колледжа, Глендэйд,  Аризона. США

Аннотация. В статье рассматриваются симптомы и дополнительные особенности истерического расстройства личности, описанные в различных источниках. Приведены примеры реальных клинических случаев и наблюдений.

 Ключевые слова: расстройство личности, истерическое расстройство личности, симптомы, личность

  

Симптомы истерического расстройство личности в примерах

Истерическое расстройство личности (ИРЛ) относится к кластеру «Б» в категории «расстройства личности» согласно DSM-5. Расстройство личности — это устойчивый, проявляющийся в различных ситуациях, ригидный паттерн внутренних переживаний и поведения, отклоняющийся от ожидаемых в данной культуре паттернов и связанный со значительным  дистрессом и дезадаптацией[1].

Кластер «Б» характеризуется  эмоциональной неустойчивостью, непредсказуемостью мыслей, поведения, склонностью к драматизации или вовлечению в нее. В свою очередь, истерическое расстройство личности характеризуется повышенной эмоциональностью и стремлением привлечь к себе внимание. Оно имеет восемь симптомов:

1) чувство дискомфорта в ситуациях, когда человек не является центром внимания;

2) провоцирующее, соблазняющее  поведение, неадекватное ситуации;

3) быстро изменяющиеся, поверхностные эмоции;

4) постоянное использование внешности для  привлечения к себе внимания; 

5) импрессионистский стиль речи с недостатком внимания к деталям;

6) демонстративное, театральное поведение, преувеличенные эмоции, драматизации;

7) высокая внушаемость;

8) преувеличение оценки близости отношений.

В российской психиатрии расстройства личности называются психопатиями. Истерическая психопатия, описанная П.Б.Ганнушкным, включает в себя: «1) стремление во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих и 2) отсутствие объективной правды, как по отношению к другим, так и к самому себе (искажение реальных соотношений)[2]». 

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем МКБ-10, расстройство личности проявляется в дезадаптивном функционировании  различных аспектов «Я» (самооценка, саморегуляция, идентичность, образ «Я») и проблемы в межличностных отношениях (способности поддерживать взаимоудовлетворяющие близкие отношения, понимать точку зрения другого, решать конфликты). Нарушения проявляются в когнитивной, эмоциональной и поведенческой сфере. Такие нарушения длятся не менее двух лет. Истерическое расстройство личности проявляется в следующих симптомах:

а) самодраматизация, театральность, преувеличенное выражение эмоций;

б) внушаемость, способность легко поддаваться влиянию окружающих или обстоятельств;

в) поверхностность и лабильность эмоциональности;

г) постоянное стремлением к возбужденности, признанию со стороны окружающих и деятельности, при которой пациент находится в центре внимания;

д) неадекватная ситуации обольстительность во внешнем виде и поведении;

е) чрезмерная озабоченность физической привлекательностью[3].

 

В этой статье мы возьмем за основу диагностические критерии  DSM-5. Согласно DSM-5 диагностировать расстройство можно с 18 лет, и симптомы должны проявляться во многих ситуациях не менее года. При истерическом расстройстве личности должно присутствовать как минимум пять  из вышеуказанных симптомов.

Каждый симптом проиллюстрирован примерами-описаниями. Описания частью взяты из кейс-стади моих клиентов, а частью основаны на моих наблюдениях из жизни.

Симптомы истерического расстройства личности:

  1. Чувство дискомфорта вситуациях, когда человек не является центром внимания.

Ирина хочет вращаться в кругах очень известных людей и считает, что может быть хозяйкой на приемах деятелей, знаменитых в науке и искусстве. В ее воображении на таком мероприятии все взгляды направлены на нее, потому что она в великолепном платье, красива, умна, родовита. Но почему-то ее способностей никто не ценит, организовывать приемы ее не приглашают, а работает она учетчицей и страдает от невозможности находиться в том месте, где достойна быть по праву рождения.  Поэтом

что это , как характеризуется

Людей с повышенной эмоциональностью, эгоцентризмом, склонностью к фантазиям и театральности, частой сменой настроения считают абсолютно нормальными, а их поведение принимают за особенности характера или недостаток воспитания. Но очень часто эти признаки говорят о развитии истерического расстройства личности, требующего психологической коррекции.

Что такое истерическое расстройство личности и его характеристика?

Истерическое или истероидное расстройство личности рассматривается, как разновидность психопатии, характеризующаяся постоянным требованием внимания, переоценкой своей значимости, неустойчивой самооценкой и наигранным поведением.

По мнению психологов, для истеричной личности характерна повышенная тревожность и постоянное эмоциональное перенапряжение. Они болезненно реагируют на чужой успех, не терпят, когда в их присутствии похвала достается другим людям, а в своих проблемах и неудачах обвиняют всех, кроме себя.

Несмотря не повышенную эмоциональность, люди с истероидным расстройством личности не способны на длительные отношения, редко испытывают настоящую привязанность, часто неискренни и скрывают свои истинные чувства.

Какие факторы предрасполагают к появлению болезни?

Психоаналитики сходятся во мнении, что истероидный тип личности формируется еще в детстве. Эту теорию подтверждает то, что большинство пациентов сталкивались с неадекватными взаимоотношениями в семье.

Истерическое расстройство личности развивается у детей, чьи родители отличались повышенной требовательностью и властностью. Они заставляли детей чувствовать себя нелюбимыми, пугали, что разлюбят, если их поведение не будет соответствовать их ожиданиям, требовали побед в соревнованиях и исключительно отличных оценок. На фоне такого отношения включаются защитные механизмы, приводящие к тому, что дети начинают выдумывать причины, заставляющие окружающих проявлять заботу, сочувствие и внимание, например, симулировать болезнь.

Противоположная ситуация – ребенок окружен повышенным вниманием со стороны других членов семьи, его воспринимают, как кумира, без промедлений выполняют все желания. Для родителей он всегда прав, даже если не так, они поддерживают его эгоизм, подыгрывают в фантазиях. Чем старше становится ребенок, тем сильнее он чувствует свою значимость, пробует управлять сверстниками, старается влюбить в себя всех лиц противоположного пола, и показать себя лучше, чем он есть на самом деле.

Внимание! Психотерапевты отмечают, что наибольшая склонность к истерическому расстройству личности наблюдается у детей, чьи родственники страдали данным видом психопатии. Но, это не значит, что развивается во всех случаях наследственной предрасположенности.

Симптомы возникновения заболевания

Первые проявления истерической психопатии становятся заметны еще в раннем детском возрасте. Ребенок старается всеми силами привлечь внимание окружающих, вызвать их одобрение, и крайне негативно относится к похвалам других детей. Он предпочитает демонстрировать свои способности взрослым и редко играет со своими сверстниками.

При отсутствии мотивации в виде похвалы, одобрения и восхищения, ребенок быстро теряет интерес к учебе и старается заслужить внимание другими способами. Если поведение не скорректировать до подросткового возраста, внимание взрослых привлекается уходом из дома или демонстративными, но безопасными попытками самоубийства. Происходит частая смена компаний, если подросток не может добиться лидерства.

Для взрослых характерно демонстративное поведение, которое зависит от окружения и обстоятельств. Они интуитивно чувствуют, где нужно выглядеть скромным и податливым, где уверенным в себе лидером, а где можно быть напористым и наглым.

Поведенческие симптомы расстройства:

  1. Эгоцентризм.
  2. Истерики на пустом месте.
  3. Повышенная эмоциональность.
  4. Экстравагантная одежда.
  5. Приступы агрессии.
  6. Самобичевание.
  7. Приукрашивание реальных событий.
  8. Инфантилизм.
  9. Незрелость суждений.
  10. Отсутствие чувства ответственности.
  11. Внушаемость.
  12. Быстрый переход от любви к ненависти и обратно.

При сильном волнении истерическое расстройство личности сопровождают симптомы вегетативного характера:

  1. Ощущение тошноты.
  2. Дискомфорт в животе.
  3. Тремор рук.
  4. Онемение конечностей.
  5. Головокружение.
  6. Приступы удушья.
  7. Снижение чувствительности.

Помимо всего прочего, у истеричных личностей наблюдается склонность к алкоголизму, наркомании половым связям – так они справляются с невниманием окружающих. Иногда истеричное расстройство приводит к психозам и хроническим депрессиям.

Диагностика и терапия истероидного расстройства личности

Диагностика истерической психопатии проводится психиатром на основании проявлений расстройства, поведения пациентов и результатов психологических тестов. Также собирается подробный анамнез, и если врач подтверждает диагноз истерическое расстройство личности, разрабатывает лечение, индивидуального характера.

Основа терапии истерической психопатии – индивидуальные и групповые занятия с психологом, которые направлены на достижение следующих целей:

  1. Стимуляция позитивного и продуктивного мышления.
  2. Корректировка социальных навыков.
  3. Выявление и устранение скрытых комплексов.
  4. Развитие навыков выхода из трудных жизненных ситуаций.
  5. Обучение независимости от оценок и мнений окружающих.

Следует отметить, что медикаментозная терапия нарушения не предусмотрена. Лекарственные препараты назначают, если присутствуют признаки тяжелой депрессии, которая не поддается психологической коррекции.

На заметку! Некоторые истерические личности самостоятельно обращаются за психологической помощью. Но, часто пытаются обмануть врача, говоря, что их поведение изменилось, и они стараются держать себя в руках, чтобы добиться похвалы и одобрения о стороны врача.

Особенности лечения и прогноз

Помощь психолога направлена на поддержание истерической личности, но специалист должен поощрять только социально-приемлемые формы поведения. Одновременно нужно стимулировать творческие навыки, артистизм, и избавлять от комплекса бога и нарциссизма. Очень важно научить человека принимать поражения и неудачи, чтобы они воспринимались без агрессии и не вызвали депрессию.

Внимание! Рекомендуется, чтобы во время лечения, близкие люди оказывали поддержку и дарили внимание, но без избытка, чтобы не снизить эффективность психотерапии.

Полное выздоровление невозможно, но при своевременной профилактике можно добиться устойчивой компенсации, позволяющей полноценно существовать в обществе, не отдаляя окружающих людей.

Вывод

Коррекция поведения при истерическом расстройстве личности показывает наилучшие результаты, если ее начать в детском или подростковом возрасте. Но и взрослые люди способны изменить свое поведение, если понимают, в чем их проблема и желают от нее избавиться.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Истерическое расстройство личности: симптомы, причины и многое другое

Что такое истерическое расстройство личности?

Истерическое расстройство личности (HPD) является частью более крупной группы психологических расстройств, называемых расстройствами личности «кластера B». Расстройства этой категории обычно классифицируются как драматические, эмоциональные или беспорядочные.

Люди с HPD имеют искаженное представление о себе. Они часто основывают свою самооценку на одобрении других. Это создает потребность быть замеченным.Из-за этого люди с HPD могут прибегать к драматическим выходкам.

У женщин диагностируется HPD чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с тем, что мужчины сообщают о своих симптомах реже, чем женщины.

HPD не является разрушительным психологическим расстройством. Большинство людей с HPD успешно функционируют в обществе и на работе. На самом деле, люди с HPD обычно обладают отличными навыками работы с людьми. К сожалению, они часто используют эти навыки, чтобы манипулировать другими.

Согласно Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (5 th edition), люди с истерическим расстройством личности имеют по крайней мере пять (или более) из следующих симптомов:

  • Некомфортно в ситуациях, в которых они не находятся. в центре внимания
  • Взаимодействует с другими людьми, характеризуясь неуместным сексуально соблазнительным или провокационным поведением
  • Отображает быстро меняющиеся и поверхностное выражение эмоций
  • Постоянно использует свое физическое внимание, чтобы привлечь внимание к себе
  • Обладает чрезмерным стилем речи импрессионизм и отсутствие деталей
  • Демонстрирует самодраматизацию, театральность и преувеличенное выражение эмоций
  • Поддается внушению (то есть легко поддается влиянию окружающих или обстоятельств)
  • Считает отношения более близкими, чем они есть на самом деле

Если у вас HPD, вам также может быть проще расстроены или устали от рутины, принимают необдуманные решения, прежде чем думать, или угрожают покончить жизнь самоубийством, чтобы привлечь внимание

Точная причина театрального расстройства личности неизвестна. Ученые считают, что это результат как экологических, так и генетических факторов.

В некоторых семьях в анамнезе был HPD, что подтверждает теорию о том, что заболевание частично может быть объяснено генетикой. С другой стороны, дети родителей с HPD могут просто демонстрировать поведение, которому они научились у своих родителей. Также возможно, что недостаток дисциплины или положительное подкрепление драматического поведения в детстве может вызвать HPD.Ребенок может изучать поведение HPD, чтобы привлечь внимание родителей.

Независимо от причины, HPD обычно проявляется в раннем взрослом возрасте.

Не существует специального теста, который использовался бы для диагностики HPD. Если вас беспокоят симптомы и вы обратитесь за медицинской помощью, ваш основной лечащий врач, скорее всего, начнет с сбора полной истории болезни. Они могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить любые физические проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Если ваш лечащий врач не обнаружит физическую причину ваших симптомов, он может направить вас к психиатру.Психиатры специально обучены распознавать и лечить психологические расстройства. Психиатр сможет использовать экспертные вопросы, чтобы получить четкое представление об истории вашего поведения. Точная оценка вашего поведения поможет вашему лечащему врачу поставить вам диагноз.

Однако большинство людей с этим заболеванием не верят, что им нужна терапия или помощь, что затрудняет диагностику. Многие люди с HPD получают диагноз после прохождения терапии депрессии или беспокойства, обычно после неудачных отношений или других личных конфликтов.

Лечение может быть затруднено, если у вас HPD. Как и многие люди с HPD, вы можете подумать, что вам не нужно лечение, или вам может показаться непривлекательным распорядок программы лечения. Однако терапия, а иногда и лекарства, могут помочь вам справиться с HPD.

Терапия

Психотерапия — это наиболее распространенный и эффективный метод лечения HPD. Этот вид терапии предполагает беседу с терапевтом о ваших чувствах и переживаниях. Такие разговоры могут помочь вам и вашему терапевту определить причину ваших действий и поведения.Ваш терапевт может помочь вам научиться позитивно относиться к людям, вместо того, чтобы постоянно пытаться привлечь их внимание.

Лекарства

Если вы испытываете депрессию или тревогу как часть вашего HPD, ваш лечащий врач может назначить вам антидепрессанты или лекарства от тревожности.

Многие люди с HPD ведут нормальный образ жизни, могут работать и быть частью общества. Фактически, многие люди с HPD очень хорошо себя чувствуют в повседневных условиях.Многие из них сталкиваются с проблемами только в более интимных отношениях. В зависимости от вашего случая ваш HPD может повлиять на вашу способность сохранять работу, поддерживать отношения или оставаться сосредоточенным на жизненных целях. Это также может побудить вас постоянно искать приключений, ставя вас в рискованные ситуации.

Вы также подвержены более высокому риску депрессии, если у вас HPD. Расстройство может повлиять на то, как вы справляетесь с неудачами и потерями. Это также может вызывать у вас чувство разочарования, когда вы не получаете желаемого. Вам следует поговорить со своим основным лечащим врачом, если у вас есть симптомы HPD, особенно если они мешают вашей повседневной жизни и работе или вашей способности вести счастливую и полноценную жизнь.

.

Что такое расстройства личности?

Расстройства личности

Личность — это образ мышления, чувств и поведения, который отличает человека от других людей. На личность человека влияют опыт, среда (окружение, жизненные ситуации) и унаследованные характеристики. Личность человека обычно остается неизменной с течением времени. Расстройство личности — это образ мышления, чувств и поведения, который отклоняется от культурных ожиданий, вызывает дистресс или проблемы с функционированием и длится с течением времени. 1

Существует 10 конкретных типов расстройств личности. Расстройства личности — это долгосрочные модели поведения и внутренних переживаний, которые значительно отличаются от ожидаемых. Паттерн переживания и поведения начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и вызывает расстройство или проблемы в функционировании. Без лечения расстройства личности могут длиться долго. Расстройства личности затрагивают как минимум две из этих областей:

  • Образ мыслей о себе и других
  • Способ эмоционального ответа
  • Способ отношения к другим людям
  • Способ управления своим поведением

Типы расстройств личности

  • Антисоциальное расстройство личности : образец игнорирования или нарушения прав других.Человек с антисоциальным расстройством личности может не соответствовать социальным нормам, может неоднократно лгать или обманывать других или действовать импульсивно.
  • Избегающее расстройство личности : образец крайней застенчивости, чувства неполноценности и крайней чувствительности к критике. Люди с избегающим расстройством личности могут не желать связываться с людьми, если они не уверены в том, что им нравятся, озабочены тем, что их критикуют или отвергают, или могут считать себя недостаточно хорошими или социально некомпетентными.
  • Пограничное расстройство личности: образец нестабильности в личных отношениях, сильные эмоции, плохая самооценка и импульсивность. Человек с пограничным расстройством личности может делать все возможное, чтобы избежать отказа, повторять попытки самоубийства, проявлять неуместный сильный гнев или постоянно испытывать чувство пустоты.
  • Зависимое расстройство личности: образец потребности в заботе, а также покорное и цепляющееся поведение.Люди с зависимым расстройством личности могут испытывать трудности с принятием повседневных решений без заверения со стороны других или могут чувствовать себя неудобно или беспомощно в одиночестве из-за страха неспособности позаботиться о себе.
  • Истерическое расстройство личности : образец чрезмерных эмоций и стремления к вниманию. Людям с театральным расстройством личности может быть некомфортно, когда они не в центре внимания, они могут использовать внешний вид, чтобы привлечь к себе внимание, или иметь быстро меняющиеся или преувеличенные эмоции.
  • Нарциссическое расстройство личности : образец потребности в восхищении и отсутствие сочувствия к другим. Человек с нарциссическим расстройством личности может обладать грандиозным чувством собственной важности, чувством собственной значимости, использовать других или испытывать недостаток сочувствия.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности : модель озабоченности порядком, совершенством и контролем. Человек с обсессивно-компульсивным расстройством личности может быть чрезмерно сосредоточен на деталях или расписании, может чрезмерно работать, не уделяя времени отдыху или друзьям, или может быть негибким в своих моральных принципах и ценностях.( Это НЕ то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство . )
  • Параноидальное расстройство личности : подозрительность по отношению к другим и отношение к ним как к злым или злобным. Люди с параноидальным расстройством личности часто предполагают, что люди причинят им вред или обманут их, и не доверяют другим и не сближаются с ними.
  • Шизоидное расстройство личности: отстраненность от социальных отношений и мало эмоций.Человек с шизоидным расстройством личности обычно не стремится к близким отношениям, предпочитает побыть одному и, кажется, не заботится о похвалах или критике со стороны других.
  • Шизотипическое расстройство личности: Паттерн, когда человек испытывает сильный дискомфорт в близких отношениях, имеет искаженное мышление и эксцентричное поведение. Человек с шизотипическим расстройством личности может иметь странные убеждения, странное или необычное поведение или речь или может иметь чрезмерную социальную тревогу.

Диагностика расстройства личности требует от специалиста по психическому здоровью изучения долгосрочных моделей функционирования и симптомов.Диагноз обычно ставится людям 18 лет и старше. Людям младше 18 лет обычно не ставят диагноз расстройства личности, потому что их личность все еще развивается. Некоторые люди с расстройствами личности могут не осознавать проблему. Кроме того, у людей может быть несколько расстройств личности. По оценкам, 9 процентов взрослого населения США страдают как минимум одним расстройством личности. 2

Лечение

Определенные виды психотерапии эффективны при лечении расстройств личности.Во время психотерапии человек может получить представление о расстройстве и о том, что вызывает симптомы, а также может говорить о мыслях, чувствах и поведении. Психотерапия может помочь человеку понять влияние своего поведения на других и научиться управлять симптомами или справляться с ними, а также уменьшать поведение, вызывающее проблемы с функционированием и отношениями. Тип лечения будет зависеть от конкретного расстройства личности, степени его тяжести и индивидуальных обстоятельств.

Обычно используемые виды психотерапии включают:

  • Психоаналитическая / психодинамическая терапия
  • Диалектическая поведенческая терапия
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Групповая терапия
  • Психообразование (обучение отдельного человека и членов его семьи о болезни, лечении и способах совладания)

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения расстройств личности. Однако лекарства, такие как антидепрессанты, успокаивающие или стабилизирующие настроение лекарства, могут быть полезны при лечении некоторых симптомов.Более серьезные или продолжительные симптомы могут потребовать группового подхода с участием врача первичной помощи, психиатра, психолога, социального работника и членов семьи.

Помимо активного участия в плане лечения, людям с расстройствами личности могут быть полезны некоторые стратегии самопомощи и преодоления трудностей.

  • Узнать о состоянии. Знания и понимание могут помочь расширить возможности и мотивировать.
  • Станьте активнее. Физическая активность и упражнения могут помочь справиться со многими симптомами, такими как депрессия, стресс и беспокойство.
  • Избегайте наркотиков и алкоголя. Алкоголь и запрещенные наркотики могут ухудшить симптомы или взаимодействовать с лекарствами.
  • Получите плановую медицинскую помощь. Не пренебрегайте осмотрами или регулярным уходом у семейного врача.
  • Присоединитесь к группе поддержки других людей с расстройствами личности.
  • Напишите в дневнике , чтобы выразить свои эмоции.
  • Попробуйте расслабиться и справиться со стрессом техник, таких как йога и медитация.
  • Оставайтесь на связи с семьей и друзьями; избегайте изоляции.

Источник: по материалам клиники Мэйо, расстройства личности

Члены семьи могут сыграть важную роль в выздоровлении человека и вместе с лечащим врачом подобрать наиболее эффективные способы помощи и поддержки. Но наличие у члена семьи расстройства личности также может вызывать беспокойство и стресс. Членам семьи может быть полезно поговорить с психиатром, который поможет справиться с трудностями.

Список литературы

  1. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). Американская психиатрическая ассоциация. (2013).
  2. Lenzenweger MF, Lane MC, Loranger AW, Kessler RC. 2007. Расстройства личности DSM-IV в повторении Национального исследования коморбидности. Биологическая психиатрия, 62 (6), 553-564.

Отзыв от врача Автор:

Рэйчел Робиц, доктор медицины
ноября 2018 г.

.

Нарциссическое расстройство личности — Симптомы и причины

Обзор

Нарциссическое расстройство личности — один из нескольких типов расстройств личности — это психическое состояние, при котором люди испытывают завышенное чувство собственной значимости, глубокую потребность в чрезмерном внимании и восхищении, проблемные отношения и отсутствие сочувствия к себе. другие. Но за этой маской крайней уверенности скрывается хрупкая самооценка, уязвимая для малейшей критики.

Нарциссическое расстройство личности вызывает проблемы во многих сферах жизни, таких как отношения, работа, учеба или финансовые дела. Люди с нарциссическим расстройством личности, как правило, могут быть недовольны и разочарованы, когда им не оказываются особые услуги или восхищение, которых, по их мнению, они заслуживают. Они могут находить свои отношения неудовлетворительными, а другим может не нравиться находиться рядом с ними.

Лечение нарциссического расстройства личности основано на разговорной терапии (психотерапии).

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы нарциссического расстройства личности, а также тяжесть симптомов различаются. Людям с расстройством можно:

  • Обладают чрезмерным чувством собственного достоинства
  • Иметь чувство собственного достоинства и требовать постоянного чрезмерного восхищения
  • Ожидайте, что вас признают лучшим, даже не имея достаточных достижений
  • Преувеличивайте достижения и таланты
  • Будьте озабочены фантазиями об успехе, силе, блеске, красоте или идеальном партнере
  • Верить в то, что они лучше всех и могут общаться только с такими же особенными людьми
  • Монополизировать разговоры и принижать или смотреть свысока на людей, которых они считают неполноценными
  • Ожидайте особых услуг и безоговорочного соответствия их ожиданиям
  • Воспользуйтесь преимуществами других, чтобы получить то, что они хотят
  • Иметь неспособность или нежелание признавать потребности и чувства других людей
  • Завидуйте другим и верьте, что другие завидуют им
  • Вести себя высокомерно или высокомерно, производя впечатление тщеславного, хвастливого и претенциозного
  • Настаивайте на том, чтобы у вас было все самое лучшее — например, лучший автомобиль или офис

В то же время людям с нарциссическим расстройством личности трудно справиться со всем, что они воспринимают как критику, и они могут:

  • Быть нетерпеливым или злым, когда к ним не обращаются особого внимания
  • Имеют серьезные межличностные проблемы и легко чувствуют себя обиженными
  • Отреагируйте гневом или презрением и попытайтесь унизить другого человека, чтобы показаться выше его
  • Имеют трудности с регулированием эмоций и поведения
  • Испытывают серьезные проблемы при стрессе и адаптации к изменениям
  • Чувствовать себя подавленным и угрюмым, потому что они не достигают совершенства
  • Испытывать тайное чувство незащищенности, стыда, уязвимости и унижения

Когда обращаться к врачу

Люди с нарциссическим расстройством личности могут не захотеть думать, что что-то может быть не так, поэтому они вряд ли обратятся за лечением.Если они все же обратятся за лечением, скорее всего, это будет связано с симптомами депрессии, употреблением наркотиков или алкоголя или другой проблемой психического здоровья. Но предполагаемое оскорбление самооценки может затруднить принятие лечения и доведение до конца.

Если вы узнаете аспекты своей личности, которые являются общими для нарциссического расстройства личности, или чувствуете, что вас переполняет грусть, подумайте о том, чтобы обратиться к проверенному врачу или специалисту по психическому здоровью. Правильное лечение может сделать вашу жизнь более полезной и приятной.

Причины

Неизвестно, что вызывает нарциссическое расстройство личности. Как и в случае развития личности и других расстройств психического здоровья, причина нарциссического расстройства личности, вероятно, сложна. Нарциссическое расстройство личности может быть связано с:

  • Окружающая среда — несоответствие в отношениях между родителями и детьми с чрезмерным обожанием или чрезмерной критикой, которая плохо соответствует опыту ребенка
  • Генетика — унаследованные характеристики
  • Нейробиология — связь между мозгом и поведением и мышлением

Факторы риска

Нарциссическое расстройство личности затрагивает больше мужчин, чем женщин, и часто начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте.Имейте в виду, что, хотя некоторые дети могут проявлять черты нарциссизма, это может быть просто типичным для их возраста и не означает, что у них в дальнейшем разовьется нарциссическое расстройство личности.

Хотя причина нарциссического расстройства личности не известна, некоторые исследователи полагают, что на биологически уязвимых детей чрезмерно опекающий или пренебрежительный стиль воспитания может иметь влияние. Генетика и нейробиология также могут играть роль в развитии нарциссического расстройства личности.

Осложнения

Осложнения нарциссического расстройства личности и других состояний, которые могут возникать вместе с ним, могут включать:

  • Трудности в отношениях
  • Проблемы на работе или в школе
  • Депрессия и тревога
  • Проблемы с физическим здоровьем
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • Суицидальные мысли или поведение

Профилактика

Поскольку причина нарциссического расстройства личности неизвестна, нет известного способа предотвратить это состояние.Однако это может помочь:

  • Как можно скорее получить лечение в связи с проблемами психического здоровья у детей
  • Примите участие в семейной терапии, чтобы научиться здоровым способам общения или справляться с конфликтами или эмоциональным стрессом
  • Посещайте занятия для родителей и при необходимости обращайтесь за советом к терапевтам или социальным работникам

Ноябрь18, 2017

.

Описание, заболеваемость, распространенность, факторы риска, причины, сопутствующие состояния, диагноз, признаки и симптомы и лечение

Заболеваемость

  • Начинается в подростковом возрасте и в начале двадцатых годов и сохраняется на протяжении всей жизни при отсутствии лечения. (1C)

Распространенность

  • 2-3% населения в целом (1С)
  • Чаще выявляется у женщин (1С)

Факторы риска

Генетика

  • Основные черты характера могут передаваться по наследству
  • Другие черты характера, обусловленные сочетанием генетики и окружающей среды, включая неблагоприятные детские переживания

Группы высокого риска
Было показано, что люди, которые в детстве пережили всеобъемлющую травму, подвергаются большему риску развития HPD, а также других расстройств личности.

Межкультурные проблемы
HPD может быть диагностирован чаще в латиноамериканских и латиноамериканских культурах и реже в азиатских культурах. Необходимы дальнейшие исследования влияния культивирования на симптомы HPD.

Этиология

Экологические и генетические факторы, включая неблагоприятные детские переживания, в том числе отсутствие внимания родителей.

Причины

Отсутствуют исследования причин HPD. Хотя причины расстройства окончательно не известны, считается, что HPD может быть вызвано биологическими, когнитивными и социальными факторами, а также факторами развития.

НЕЙРОХИМИЧЕСКИЕ / ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ . Исследования показывают, что пациенты с HPD имеют высокочувствительные норадренергические системы, механизмы, окружающие высвобождение нейромедиатора, называемого норадреналином. Нейротрансмиттеры — это химические вещества, которые передают импульсы от одной нервной клетки к другой в мозге, и эти импульсы определяют поведение. Тенденция к чрезмерно эмоциональной реакции на отторжение, распространенная среди пациентов с HPD, может быть связана с нарушением работы группы нейротрансмиттеров, называемых катехоламинами.(Норэпинефрин относится к этой группе нейромедиаторов.)

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ . Психоаналитическая теория, разработанная Фрейдом, выделяет серию психосексуальных стадий развития, через которые проходит каждый человек. Эти этапы определяют дальнейшее психологическое развитие человека во взрослом возрасте. Ранние психоаналитики предположили, что генитальная фаза, пятая или последняя стадия психосексуального развития Фрейда, является детерминантом HPD. Более поздние психоаналитики считали оральную фазу, первую стадию психосексуального развития Фрейда, более важной детерминантой HPD.Большинство психоаналитиков согласны с тем, что травматическое детство способствует развитию HPD. Некоторые теоретики предполагают, что более тяжелые формы HPD возникают из-за неодобрения ранних отношений матери и ребенка.

Другой компонент теории Фрейда — защитный механизм. Защитные механизмы — это набор систематических бессознательных методов, которые люди разрабатывают, чтобы справиться с конфликтом и уменьшить беспокойство. Согласно теории Фрейда, все люди используют защитные механизмы, но разные люди используют разные типы защитных механизмов.Люди с HPD различаются по степени тяжести дезадаптивных защитных механизмов, которые они используют. Пациенты с более тяжелыми случаями HPD могут использовать защитные механизмы подавления, отрицания и диссоциации.

  • Репрессии . Подавление — это самый основной защитный механизм. Когда мысли пациентов вызывают тревогу или являются для них неприемлемыми, они используют подавление, чтобы исключить неприемлемые мысли или импульсы из сознания.
  • Отказ .Пациенты, использующие отрицание, могут сказать, что предыдущая проблема больше не существует, предполагая, что их компетентность возросла; однако другие могут заметить, что в поведении пациентов нет изменений.
  • Диссоциация . Когда пациенты с HPD используют защитный механизм диссоциации, они могут отображать две или более личности. Эти две или более личности существуют в одном человеке без интеграции. Пациенты с менее тяжелыми случаями HPD склонны использовать перемещение и рационализацию в качестве защиты.
  • Смещение происходит, когда пациент переносит аффект с одной идеи на другую. . Например, мужчина с HPD может злиться на работе, потому что начальник не считал его центром внимания. Пациент может переложить свой гнев на жену, а не сердиться на своего начальника.
  • Рационализация происходит, когда люди объясняют свое поведение так, чтобы оно казалось приемлемым для других.

БИОСОЦИАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ИЗУЧЕНИЯ .Биосоциальная модель в психологии утверждает, что социальные и биологические факторы способствуют развитию личности. Модели биосоциального обучения HPD предполагают, что люди могут приобретать HPD из-за непоследовательного межличностного подкрепления, предлагаемого родителями. Сторонники моделей биосоциального обучения указывают на то, что люди с HPD научились получать от других то, что они хотят, привлекая к себе внимание.

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ . Исследования конкретных культур с высокими показателями HPD предполагают социальные и культурные причины HPD.Например, некоторые исследователи ожидают, что это расстройство будет чаще обнаруживаться среди культур, которые склонны ценить раскованное проявление эмоций.

ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ПЕРЕМЕННЫЕ . Исследователи обнаружили некоторые связи между возрастом людей с HPD и поведением этих людей. Симптомы HPD длятся долго; однако проявляемые театральные черты характера могут меняться с возрастом. Например, исследования показывают, что соблазнительность может использоваться чаще молодыми людьми, чем взрослыми.Чтобы произвести впечатление на других, пожилые люди с HPD могут сместить свою стратегию с сексуального соблазнения на отцовское или материнское соблазнение. Однако некоторые истерические симптомы, такие как стремление к вниманию, могут стать более очевидными у человека с возрастом HPD.

Сопутствующие условия

  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Паническое расстройство
  • Расстройства соматизации
  • Дисморфическое расстройство тела (сильный акцент на внешности)
  • Анорексия
  • Посттравматическое стрессовое расстройство, включая диссоциативные расстройства
  • токсикомания
  • Другие психические расстройства у пациентов и членов их семей.

Диагностика

Критерии DSM IV
Диагностический код: 301.50

Диагноз HPD сложен, потому что он может показаться похожим на многие другие расстройства, а также потому, что он обычно возникает одновременно с другими расстройствами личности. Версия DSM 1994 года ввела критерий внушаемости и критерий переоценки близости в отношениях для дальнейшего уточнения набора диагностических критериев HPD, чтобы его было легче распознать.Прежде чем назначить диагноз HPD, клиницисты должны оценить, вызывают ли признаки, очевидные HPD, значительный дискомфорт. (DSM требует, чтобы симптомы вызывали значительный стресс, чтобы считаться расстройством.) Диагноз HPD часто ставится на основании истории болезни человека и результатов неструктурированных и частично структурированных интервью.

Признаки и симптомы

  • Дистресс, чрезмерная эмоциональность (2C)
  • Нарушение социального и / или профессионального функционирования (2C)
  • Не из-за прямых физиологических эффектов злоупотребления психоактивными веществами, наркотиками, приема лекарств или общих заболеваний.

DSM-IV-TR перечисляет восемь симптомов, которые составляют диагностические критерии для HPD :

  • Центр внимания: пациенты с HPD испытывают дискомфорт, когда они не в центре внимания.
  • Сексуальное соблазнение: пациенты с HPD демонстрируют неуместное сексуальное соблазнительное или провокационное поведение по отношению к другим.
  • Изменяющиеся эмоции: Выражение эмоций у пациентов с HPD имеет тенденцию быть поверхностным и быстро изменяться.
  • Внешний вид: Люди с HPD постоянно используют внешний вид, чтобы привлечь к себе внимание.
  • Стиль речи: стиль речи пациентов с HPD недостаточно детализирован. Люди с HPD склонны обобщать, и когда они говорят, они стремятся понравиться и произвести впечатление.
  • Драматическое поведение: пациенты с HPD демонстрируют самодраматизацию и преувеличивают свои эмоции.
  • Внушаемость: другие люди или обстоятельства могут легко повлиять на пациентов с HPD.
  • Переоценка близости: Пациенты с HPD переоценивают уровень близости в отношениях.

История

  • Комплексное собеседование и обследование психического статуса
  • Семейная сессия для оценки устойчивой модели поведения

Испытания

  • Психологическое тестирование, например, MMPI-II

Лаборатория

Изображения

  • Компьютерная томография и МРТ головного мозга могут потребоваться при недавно появившихся симптомах в отсутствие триггерного события, чтобы исключить редкий случай органического заболевания мозга.

Дифференциальная диагностика

  • Нарциссическое расстройство личности
  • Соматизирующее расстройство
  • Пограничное расстройство личности
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Может сочетаться с пограничными, нарциссическими, антисоциальными и зависимыми расстройствами личности

Дифференциальный диагноз — это процесс отличия одного психического расстройства от других подобных расстройств. Например, порой бывает трудно отличить HPD от пограничного расстройства личности.Однако попытки суицида, распространение идентичности и многочисленные хаотические отношения происходят реже при диагнозе HPD. Другой пример совпадения может иметь место между HPD и зависимым расстройством личности. Пациенты с HPD и зависимым расстройством личности разделяют высокие потребности в зависимости, но только зависимое расстройство личности связано с высоким уровнем потребностей в зависимости от самих себя. В то время как пациенты с HPD, как правило, активны и соблазнительны, люди с зависимым расстройством личности склонны быть подчиненными в своем поведении.

Психологические меры

В дополнение к интервью, упомянутым ранее, для помощи клиницисту в диагностике HPD также могут быть использованы опросы самоотчета и проективные тесты. Миннесотский многофазный опросник личности-2 (MMPI-2) и Клинический многоаксиальный опросник Миллона-III (MCMI-III) — это обзоры самооценки, основанные на большом количестве эмпирических данных. Результаты экзаменов на интеллект людей с HPD могут указывать на недостаточную усидчивость в арифметике или на задачах, требующих концентрации.

Лечение

Доврачебная

  • У пациентов, которые пытались передозировать, доставьте все подходящие флаконы с таблетками в больницу

Стабилизация

  • Должны быть приняты соответствующие меры психиатрической безопасности для предотвращения летального исхода.

Общие меры

Диета

  • Подчеркните важность основных рекомендаций по питанию.Специальной диеты нет.

Действия

  • Физические упражнения как средство снижения стресса.
  • Медитация.

Психодинамическая терапия

HPD, как и другие расстройства личности, может потребовать нескольких лет лечения и может поражать людей на протяжении всей их жизни. Некоторые профессионалы считают, что психоаналитическая терапия — это предпочтительный метод лечения HPD, поскольку она помогает пациентам осознать свои собственные чувства.Долгосрочная психодинамическая терапия должна быть направлена ​​на устранение основных конфликтов людей с HPD и помочь пациентам снизить их эмоциональную реактивность. Терапевты работают с тематическим материалом сновидений, связанным с близостью и воспоминаниями. Лица с HPD могут испытывать трудности с вспоминанием из-за их склонности подавлять материал.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивная терапия — это лечение, направленное на уменьшение дисфункциональных мыслей у людей с HPD.Такие мысли включают темы о неспособности позаботиться о себе. Когнитивная терапия при HPD фокусируется на переходе от глобального, внушаемого мышления к более методическому, систематическому и структурированному сосредоточению внимания на проблемах. Когнитивно-поведенческая тренировка релаксации для человека с HPD подчеркивает, что бросает вызов автоматическим мыслям о неполноценности и неспособности справиться со своей жизнью. Когнитивно-поведенческая терапия учит людей с HPD определять автоматические мысли, работать над импульсивным поведением и развивать навыки решения проблем.Психотерапевты проводят тренинг по самоутверждению, чтобы помочь людям с HPD научиться справляться, используя свои собственные ресурсы. Психотерапевты используют стоимость реакции, чтобы уменьшить чрезмерно драматичное поведение этих людей. Стоимость реакции — это методика поведения, которая включает удаление стимула из окружающей человека среды, так что реакция, непосредственно предшествующая удалению, ослабляется. Поведенческая терапия при HPD включает в себя такие методы, как моделирование и репетиция поведения, чтобы научить пациентов о влиянии их театрального поведения на других в рабочих условиях.

Групповая терапия

Групповая терапия предлагается для помощи людям с HPD в работе над межличностными отношениями. Методы психодрамы или групповая ролевая игра могут помочь людям с HPD отрабатывать проблемы на работе и научиться уменьшать проявление чрезмерно драматичного поведения. Используя ролевые игры, люди с HPD могут исследовать межличностные отношения и результаты, чтобы лучше понять процесс, связанный с различными сценариями. Групповым психотерапевтам необходимо контролировать группу, потому что люди с HPD склонны брать верх и доминировать над другими.

Семейная терапия

Чтобы научить утверждать, а не избегать конфликта, семейные терапевты должны направлять людей с HPD, чтобы они разговаривали напрямую с другими членами семьи. Семейная терапия может помочь членам семьи удовлетворить их собственные потребности, не поддерживая театральное поведение человека с HPD, который использует драматические кризисы, чтобы поддерживать тесные связи в семье. Семейные терапевты используют поведенческие контракты, чтобы поддерживать напористое поведение, а не истерики.

Лекарства

  • Нет известных лекарств для лечения расстройства личности, однако лекарства могут уменьшить симптомы (3C), связанные с расстройствами оси I, такими как расстройства настроения (антидепрессанты: СИОЗС) и тревожные расстройства (анксиолитики: бензодиазепины, буспирон и СИОЗС) ( 3C)

Фармакотерапия не является предпочтительным лечением для пациентов с HPD, если HPD не возникает с другим заболеванием.Например, если HPD возникает на фоне депрессии, могут быть назначены антидепрессанты. Необходимо контролировать прием лекарств на предмет злоупотребления.

Альтернативные методы лечения

Медитация использовалась, чтобы помочь экстравертированным пациентам с HPD расслабиться и сосредоточиться на собственных внутренних чувствах. Некоторые терапевты используют гипноз, чтобы помочь людям с HPD расслабиться, когда они испытывают учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение во время проявления чрезмерно драматичного, эмоционального и возбудимого поведения.

Прогноз

Многие люди с этим расстройством могут нормально функционировать в обществе и на работе.Однако люди с тяжелыми случаями могут испытывать серьезные проблемы в повседневной жизни.

Личностные характеристики людей с HPD долговечны. Люди с HPD часто обращаются за медицинскими услугами, но обычно они не остаются на психотерапевтическом лечении достаточно долго, чтобы что-то изменить. Они склонны ставить туманные цели и двигаться к чему-то более захватывающему. Лечение HPD может длиться как минимум от одного до трех лет и обычно занимает больше времени, чем лечение расстройств, не являющихся расстройствами личности, таких как тревожные расстройства или расстройства настроения.

Как люди с возрастом HPD, у них меньше симптомов. Некоторые исследования показывают, что разница между пожилыми и молодыми людьми может быть связана с тем, что у пожилых людей меньше энергии.

Исследования показывают, что существует взаимосвязь между плохими результатами лечения и преждевременным прекращением лечения лиц с расстройствами личности кластера B. Некоторые исследователи предполагают, что исследования, которые связывают HPD с продолжением лечения, должны учитывать связь между переоценкой близости и преждевременным прекращением терапии.

Профилактика

Хотя профилактика расстройства может оказаться невозможной, лечение может позволить человеку, склонному к этому расстройству, научиться более продуктивным способам работы с ситуациями.

Ранняя диагностика может помочь пациентам и членам их семей распознать распространенный образец реактивных эмоций среди людей с HPD. Информирование людей, особенно специалистов в области психического здоровья, о стойких чертах характера людей с HPD может предотвратить развитие некоторых случаев умеренного театрального поведения в полномасштабные случаи дезадаптивного HPD.Дальнейшие исследования в области профилактики должны изучить взаимосвязь между такими переменными, как возраст, пол, культура, этническая принадлежность и HPD.

Последующая деятельность

Осложнения

  • Нестабильные отношения с семьей, друзьями и коллегами.
  • Может характеризоваться разводом и разводом
  • Подрывные модели работы (например, прогулы, частая смена работы и снижение производительности)
  • Повышенный спрос на амбулаторные визиты к врачу из-за психологического состояния и поведения, направленного на привлечение внимания

Наблюдение за пациентом

  • Если пациент находится на фармакологическом режиме, начальный мониторинг должен проводиться часто (каждые 2 недели) для оценки эффективности, потенциальных побочных эффектов лекарств и суицидальных мыслей.
  • При отсутствии фармакологического лечения частые регулярные посещения (каждые 4-6 недель) помогут предотвратить звонки / посещения с целью привлечения внимания.

Коды

ICD9-CM

  • 301,5 Истерическое расстройство личности
МКБ-10

Синонимы и похожие ключевые слова:

расстройство характера, социопатия, социопат, психопатия, истерия, параноидное расстройство личности, шизоидное расстройство личности, шизотипическое расстройство личности, антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности, истерическое расстройство личности, нарциссическое расстройство личности, избегающее расстройство личности, зависимое расстройство личности, обсессивно- компульсивное расстройство личности, ОКР, Миннесотский многофазный опросник личности, MMPI, психическое расстройство, расстройство настроения, злоупотребление психоактивными веществами, суицид, алкоголизм, бредовое расстройство, шизофрения, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство, расстройство соматизации, посттравматическое стрессовое расстройство, булимия, нервная анорексия, социальная фобия

Список литературы

  • Американская психиатрическая ассоциация (1994) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4 th ed).Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.
  • Краус Г., Рейнольдс DJ. Пункты «ABC» кластера B: выявление, понимание и лечение расстройств личности кластера B. Clinical Psychology Review 2001; 21 (3): 345-373.
  • Отделение РК. Оценка и лечение расстройств личности. Американский семейный врач 2004; 70 (8): 1505-1512.
  • Бек А.Т., Фримен А. Зависимое расстройство личности в когнитивной терапии расстройств личности.Нью-Йорк, Гилфорд, 1990, стр 283-308.
  • Блэкер К. Х., Тупин Дж. П.: Истерия и истерические структуры: теории развития и социальные теории, в стиле истерической личности и исторические расстройства личности. Под редакцией Горовица М. Нортвейла, Нью-Джерси, Джейсона Аронсона, 1991, стр. 15-66.
  • Габбард Г.: Психодинамическая психиатрия в клинической практике, 3-е издание. Вашингтон, округ Колумбия, American Psychiatric Press, 2000
  • Горовиц MJ: Синдромы стресс-реакции. Нортвейл, Нью-Джерси, Джейсон Аронсон, 1986
  • Горовиц MJ: Состояния ума: конфигурационный анализ личности.Нью-Йорк, Пленум, 1987 г.
  • Горовиц MJ: Введение в психодинамику: новый синтез. Нью-Йорк, Basic Books, 1988
  • Горовиц MJ (ред): Истерический стиль личности и истерическое расстройство личности, исправленное издание. Нортвейл, Нью-Джерси, Джейсон Аронсон, 1991a
  • Горовиц MJ: схемы личности и неадаптивные межличностные модели. Чикаго, Иллинойс, Чикагский университет Press, 1991b
  • Горовиц MJ: Формулировка как основа для планирования психотерапии. Вашингтон, округ Колумбия, American Psychiatric Press, 1997
  • Горовиц MJ: Когнитивная психодинамика: от конфликта к характеру.Нью-Йорк, Вили, 1998 г.
  • Горовиц М.Дж., Мармар К., Крупник Дж. И др.: Стили личности и краткая психотерапия. Нью-Йорк, Basic Books, 1984
  • Хоровиц М.Дж., Мармар К., Вайс Д. и др.: Всесторонний анализ изменений после краткой динамической психотерапии. Am J Psychiatry 143: 582-589, 1986.
  • Мюллер В.Дж., Анискевич А.С.: Психотерапевтическое вмешательство при истерических расстройствах. Нортвейл, Нью-Джерси, Джейсон Аронсон, 1986

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *