Бронхит у грудничка лечение: симптомы и лечение, советы доктора Комаровского

Содержание

симптомы и лечение, советы доктора Комаровского

12 декабря 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.

60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.

Из этой статьи вы узнаете

Причины заболевания

Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.

Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.

схема бронхита

Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:

  • переохлаждение и перегрев;
  • излишняя влажность воздуха;
  • неподходящий климат;
  • ОРВИ;
  • заражение аденовирусами;
  • бактериальные инфекции, ОИВДП;
  • тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
  • курение рядом с малышом.

Виды бронхитов

Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.

По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:

  • Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
  • Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
  • Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.

По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:

  • Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
  • Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
  • Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
  • Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
  • Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит.

    Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.

На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.

Симптомы заболевания

строение бронхов

Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:

  • повышение температуры до 38–38,5°С;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • першение в горле;
  • покашливание;
  • насморк;
  • покраснение горла;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника;

Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:

  • желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
  • с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.

Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.

Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:

  • хрипы;
  • одышка;
  • свист при выдохе;
  • бронхоспазм;
  • боль в груди, горле при кашле;
  • увеличение темпа дыхания;
  • головокружения из-за недостатка кислорода;
  • рвота при невозможности откашляться.

Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:

  • Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
  • Дети в годик жалуются на головные боли.
  • Из носа может вытекать слизь с гноем.

Как распознать болезнь

методы диагностики

Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.

Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:

  1. У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
  2. У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
  3. Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный.

    Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.

На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.

Методы лечения

Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.

Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Методы терапииПростой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до годаОбструктивный бронхит, бронхолитический
ЖаропонижающиеСироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»
АнтибиотикиВ 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата»Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами.
ПротивовирусныеСвечи «Виферон», капли «Интерферон»
Капли в нос«Називин», при аллергическом типе – «Виброцил»
ГормоныГлюкокортикоиды
Антигистамины«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита
Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты)Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван»
ИнгаляцииЧерез небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом»Через электроаспиратор с солевым раствором
ПитьеУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой растворУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор
ФизиотерапияЛФК, прогревания, УФО, УВЧ

Мнение доктора Комаровского

доктор Комаровский

Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.

Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:

  • сильнейший воспалительный процесс;
  • гипертермия в течение 3–4 дней и более;
  • интоксикация;
  • развитие пневмонии.

Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут.

Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.

Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.

Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?

Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.

Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.

Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь

Лечение народными средствами

Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев.

Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.

Ингаляции

Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.

ингаляция

Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.

Пропаривания

Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.

Горчичники

Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:

  1. Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
  2. Смочите кусок марли или ткани в растворе.
  3. Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
  4. Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
  5. Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
  6. Покормите и уложите спать.

Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.

Травяные настои

Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.

На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.

Профилактика

Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:

  • Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
  • Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
  • Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
  • Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
  • Делайте влажную уборку каждый день.
  • Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
  • Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
  • Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
  • Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
  • Прививайте ребенка по плану.
  • Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.

Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Бронхит у грудничка: причины, опасность, как лечить

Бронхит – разновидность респираторного заболевания, которое характеризуется поражением дыхательных путей, образованием на слизистой бронхов воспаления, что приводит к повышению температуры и развитию сильного кашля.

Болезнь диагностируют не только у взрослых, но у малышей младше года – этот факт беспокоит молодых родителей. Бронхит у грудничков выступает осложнением простудного заболевания и требует проведения качественной терапии. 

Механизм развития

Бронхитом называют инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в дыхательной системе и повышением выработки бронхиального секрета, отделяющегося во время кашля.

Детские врачи утверждают, что симптомы бронхита наблюдаются у каждого пятого новорожденного малыша: данное явление обусловлено слабостью иммунной системы и анатомическим строением органов дыхания ребенка. 

К факторам, способствующим воспалению бронхов малыша, относят:

  1. Неполноценное строение бронхов: отсутствие между ними просвета. 
  2. Вязкая консистенция бронхиального секрета усложняет процесс его выведения наружу во время кашля – приводит к скоплению слизи.
  3. Слабость иммунной системы. Поскольку иммунитет малыша только формируется, присутствует высокая вероятность воспаления бронхов на фоне инфицирования вирусными агентами.
  4. Частые аллергические реакции. Организм грудничка отличается повышенной чувствительностью – это объясняет высокий риск развития аллергии, в большинстве случаев пищевой. 
  5. Переохлаждение детского организма.

Механизм развития патологии следующий: слизистая оболочка бронхов, пребывая под воздействием патогенных бактерий, сильно воспаляется и отекает. Образование отека приводит к сужению просвета между бронхами и ухудшению проводимости кислорода в легкие. Как результат, увеличивается синтез вязкого экссудата: чтобы замедлить выработку слизи, бронхи часто сокращаются, в результате чего развивается местный спазм. 

Проявлению обструктивного бронхита у грудничка предшествует развитие острой респираторной инфекции, которая характеризуется поражением верхнего отдела системы дыхания. 

Существует много видов патогенных микроорганизмов, которые поражают человеческий организм – это объясняет тот факт, что риск заражения инфекцией для малыша очень высокий. 

Классификация

Различают две формы бронхита – острую и хроническую.

Острый бронхит – результат инфицирования организма патогенными микроорганизмами – вирусом гриппа, аденовирусом либо риновирусом.

Реже острое воспаление развивается на фоне попадания в дыхательные пути бактериологической микрофлоры, грибка, токсинов или аллергенов.

Хронический бронхит возникает при частых рецидивах простудных заболеваний, регулярном переохлаждении организма, а также продолжительном воздействии на органы дыхания токсических веществ. 

Симптоматика

Признаки бронхита у грудничка определяются формой течения воспалительного процесса. Симптоматика принимает ярко выраженный характер, если инфекционное заболевание развивается в острой форме: специфические признаки проявляются в течение нескольких часов. 

Хроническое воспаление бронхов у малыша диагностировать своевременно сложно, что обусловлено бессимптомным развитием патологии. 

Основной фактор, который провоцирует появление симптомов бронхита – отсутствие качественного лечения простуды. Родители часто прерывают медикаментозную терапию, полагаясь на нормализацию самочувствия их малыша. Как результат, дыхательные пути повторно воспаляются, а иммунная система начинает еще больше ослабевать: развивается рецидив. 

Если бронхит у новорожденного имеет аллергическую природу, неприятная симптоматика проявляется на фоне воздействия на детский организм аллергена. Бронхит у грудничка проявляется такими симптомами:

  • хрипота возникает как результат скопления в верхнем отделе дыхательных путей новорожденного мокроты;
  • болевые ощущения и дискомфорт в горле;
  • отделение слизистого секрета во время кашля;
  • затруднительное дыхание как результат развития бронхоспазма.

Еще один характерный для бронхита симптом – кашель, который на ранней стадии воспалительного процесса является сухим. По мере развития инфекции в бронхах начинает скапливаться слизистый секрет, который отделяется во время кашлевого рефлекса. Если воспаление образовалось на фоне поражения бактериями, мокрота содержит примеси гноя. В том случае, если бронхит спровоцирован вирусными агентами, происходит отделение прозрачной, иногда с зеленым оттенком, бронхиальной слизи. 

В среднем такой симптом воспаления, как кашель, тревожит грудничка в течение двух недель. Если данный признак сохраняется после того, как все остальные симптомы были купированы, необходимо обратиться к педиатру. 

Воспалительный процесс, который развивается в бронхах, провоцирует повышение температуры тела маленького пациента до 38 градусов: в среднем она сохраняется на 7 дней. 

Если бронхит у грудничка не сопровождается высокой температурой – это свидетельствует о том, что очаг воспаления в дыхательной системе образовался на фоне воздействия аллергена.

Характерные для бронхита симптомы усугубляются вялостью и плаксивостью, плохим аппетитом, общей слабостью ребенка. Днем малыш постоянно капризничает и требует внимания, а в ночное время суток часто просыпается и отказывается от материнского молока. Степень проявления признаков обусловлена степенью поражения слизистой бронхов грудничка.

Диагностика 

Обследование новорожденного при подозрении на воспаление бронхов начинается с осмотра у педиатра. Детский врач посредством стетоскопа прослушивает грудную клетку малыша, чтобы обнаружить хрипы и свистящие звуки, а также оценить работу дыхательной функции. 

После доктор направляет маленького пациента на сдачу общего анализа крови, который позволит определить содержание лейкоцитов: их большое количество свидетельствует о наличии очага воспаления в организме. Анализ крови позволяет оценить состояние эозинофилов: их переизбыток является симптомом развития аллергической реакции.

Информативным методом при диагностике респираторного заболевания выступает анализ мокроты, с помощью которого лаборант определяет вид бактериального возбудителя. Если у малыша затруднено дыхание, необходимо сдать анализ крови также для оценки в её составе газов.

Чтобы исключить вероятность поражения очагом воспаления легких, врач направляет малыша на рентгенологическое исследование грудины. 

Принципы лечения

Лечение бронхита у грудничка направлено на купирование негативного воздействия фактора, который спровоцировал образование очага воспаления. Если патология имеет вирусную этиологию, медикаментозная терапия основывается на приеме противовирусных препаратов – Арбидола или Тамифлю. Поражение слизистой бронхов бактериальной микрофлорой является показанием к проведению антибактериальной терапии.

Для нормализации температуры тела рекомендуется давать малышу жаропонижающий препарат «Парацетамол». Чтобы облегчить процесс отделения мокроты, ребенку рекомендуется принимать отхаркивающие средства – Лазолван и АЦЦ.

При необходимости педиатр может прописать также муколитические препараты: принимать их нужно с особой осторожностью, поскольку они способствуют увеличению синтеза мокроты. 

Затяжной сухой кашель является показанием к приему противокашлевых средств, в составе которых содержится кодеин. Если малыша тревожит кашель с обильным отделением мокроты, принимать противокашлевые препараты не рекомендуется. Для купирования бронхиальных спазмов применяются бронхолитическое средство «Атровент». 

Ускорить процесс восстановления организма поможет обильное питье. Для улучшения самочувствия малыша могут использоваться физиотерапевтические процедуры – электрофорез и лечебная гимнастика.

Возможные осложнения 

Запущенный бронхит провоцирует развитие осложнений:

  1. Обструкция дыхательного канала. 
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Дыхательная недостаточность.
  4. Пневмония в хронической форме.
  5. Астма бронхиального типа.
  6. Воспаление легочной ткани.

Проявление у малыша симптомов воспаления является показанием к экстренному посещению педиатра. Если родители малыша игнорируют признаки бронхита либо занимаются самолечением, воспалительный процесс усугубляется, на фоне чего развиваются опасные осложнения.

Профилактические меры

Основная мера профилактики бронхита у грудничка – это укрепление детского иммунитета за счет регулярных прогулок с малышом на свежем воздухе, а также сбалансированного питания, посредством которого ребенок получает комплекс полезных витаминов и минералов.

Воспалительный процесс развивается на фоне переохлаждения, родители должны следить за тем, чтобы их малыш был одет по сезону. 

Часто бронхит у грудничка проявляется как осложнение простуды или гриппа, поэтому в период обострения респираторных заболеваний молодым родителям рекомендуется отказаться от прогулок с малышом в людных местах – на детской площадке. Чтобы предотвратить скопление комнате ребенка вирусов и бактерий, родителям нужно ежедневно проветривать квартиру, а также проводить качественную влажную уборку. 

Важной мерой профилактики принято считать регулярное посещение педиатра – это поможет обнаружить не только бронхит, но другие заболевания, опасные для детского организма.

Лешенкова - врач высшей категории

Автор: Лешенкова Евгения Терапевт, пульмонолог

Младенческий бронхит: чем опасен и как его лечить | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор Владимир Таточенко.

Линии защиты

Бронхит у малыша пугает родителей. Младенец дышит тяжело, со свистом, кашляет. На день-другой поднимается температура… Но не надо к бронхиту относиться, как к абсолютному злу, в этом заболевании мы можем разглядеть и… пользу. Если бы вирус, который малыш подхватил из окружающего его воздуха, вместе с теми микробами, которые у нас всегда живут в носоглотке, не осели в бронхах, а провалились глубже, в легкие, у ребенка началась бы пневмония. А эта болезнь – гораздо опаснее бронхита. Когда-то, до изобретения антибиотиков, она была основной причиной смерти младенцев.

Бронхи – вторая линия защиты после аденоидов, миндалин, слизистой носоглотки. Те вирусы, которые не осели в носоглотке, попадают в бронхи, прилипают к бронхиальному эпителию и вызывают его воспаление. Ребенок начинает кашлять, и это очень хорошо, потому что никак по-другому он не может очистить бронхи от мокроты.

У младенцев бронхиты обычно протекают с затрудненным дыханием и свистом на выдохе. Этот свист обычно тревожит родителей. Но то, что он есть – на самом деле тоже хорошо. Он говорит о том, что и мелкие бронхи очищаются: спазм сужает просвет между бронхами и струя воздуха, проходя через этот небольшой просвет, при кашле достигает сверхзвуковой скорости, вынося все ненужное из организма.

Кроме того, есть еще один механизм, оберегающий младенца от пневмонии. В первые месяцы жизни дети защищены от многих инфекций антителами, которые перешли к ним от матери. Если мама за год-два до беременности болела бронхитом, она передала антитела, защищающие ее от повторного заражения этой болезнью, своему ребенку. Казалось бы, он не должен теперь заболеть, даже есть встретится с вирусами. Но парадокс в том, что именно младенцы, чьи мамы за несколько лет до их рождения болели бронхитом, те малыши, у которых есть антитела к его вирусам, при заражении болеют наиболее ярко. И медики видят в таком парадоксе опять-таки механизм защиты от пневмонии: более грозной болезни не дает развиться бурный и мощный бронхит. Для этого, видимо, и нужны материнские антитела. Младенцы, у которых их нет, бронхитами болеют реже, зато пневмониями – чаще.

Пугающий свист

Бронхит вызывают в основном РС-вирус и парагриппозные вирусы третьего типа. Официальной статистики, как часто бронхитом болеют малыши до года, – нет. По наблюдениям Института педиатрии РАМН в средней полосе России бронхитом переболевает каждый 10‑й грудной ребенок. Давние исследования в других регионах давали и более внушительные цифры.

Заболевание обычно начинается с невысокой температуры, насморка и кашля. Через три-четыре дня болезнь как бы вызревает: беспокойство ребенка усиливается, появляется шумное свистящее дыхание, причем вдох малыш делает свободно и быстро, а выдох – с усилием, выделяется много мокроты. Родители обычно умоляют врачей облегчить ребенку дыхание, снять одышку и свист. Но если при помощи лекарств расширить просвет между бронхами на следующий день рентгеновский снимок покажет у малыша пневмонию. Поэтому маленькому придется потерпеть, подышать со свистом, потрудиться, чтобы защитить свои легкие.

Чем лечить?

Бронхит – не бактериальное заболевание, поэтому лечить его антибиотиками бессмысленно, хотя, к сожалению, участковые педиатры то тут, то там их назначают. Правда, в одном случае из десяти к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и тогда назначение антибиотиков оправдано. Например, если поднимается очень высокая температура, изменяются показатели крови, хрипы с одной стороны слышны более явно, чем с другой… Врач может назначить антибиотики на один-два дня, чтобы за это время решить, осложнилось течение болезни бактериальным присутствием или нет… Если осложнилось – курс надо продолжить, если нет – антибиотики отменить.

Сейчас малышам во время бронхита прописывают симпатомиметики или бета-агонисты – они быстро действуют и прекрасно улучшают проходимость бронхов. Как только малышу становится чуть-чуть полегче, родители обычно спрашивают, нельзя ли лекарства заменить травами.

Делать этого не стоит. Если ребенок склонен к аллергии, а вы можете пока не знать, есть у него такая склонность или нет, отхаркивающие травы могут вызвать аллергическую реакцию. Точно так же, как и мед, которым родители иногда порываются накормить кашляющего младенца.

А вот что на самом деле поможет болеющему грудничку, так это свежий воздух и массаж с поколачиванием, который помогает откашляться. В Институте педиатрии лежали младенцы, которым с первых дней болезни делали массаж, и бронхит у них проходил без медикаментозного лечения.

В тяжелых случаях младенцам вводят стероидные гормоны, на два-три дня малышей кладут в больницу. Как правило, это бывает, когда бронхит осложняется астматическим компонентом.

Что это булькает?

Болезнь проходит, но дыхание у малыша какое-то время еще остается, как говорят родители, с хрипотцой. У ребенка в груди что-то булькает. Это неприятно и это пугает.

На самом деле ничего страшного нет, просто у малыша после болезни наблюдается снижение кашлевого рефлекса. Во время болезни он был повышен. Взрослый человек, чтобы не издавать столь неприятных звуков, откашлялся бы, но младенец преспокойно булькает мокротой до тех пор, пока она совершенно не закроет просвет в бронхах, а потом одним кашлевым толчком все выталкивает наружу. Если вас беспокоят эти звуки, нажмите легонько ребенку пальцем на трахею или ложечкой на корень языка и он откашляется. Снижение кашлевого рефлекса продолжается две недели – месяц.

А вдруг астма?

…всегда спрашивают родители, когда малыш при бронхите начинает дышать с трудом.

Да, внешне обструктивный бронхит и астма похожи. Только при астме сужение просвета бронхов вызывают аллергены, а при бронхите – вирусы. Но родителям даже и не надо пытаться ставить диагноз прежде, чем это сделает врач.

Если малыш трижды переболел бронхитами один за другим подряд, врач начинает думать об астме. Вирусный бронхит может настигнуть любого, но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, если его родители – аллергики, бронхиты для такого малыша могут закончиться астмой. Так что малышам, которые повторно перенесли бронхит, обычно определяют иммуноглобулин Е в крови. Если анализ показывает, что ребенок – аллергик, ему прописывают такую же терапию, какую проводят в межприступный период при настоящей бронхиальной астме.

Больше 10 лет мы следили за детьми, которые в младенчестве перенесли бронхиты. Дети, склонные к аллергии, болели в первый год жизни бронхитами по несколько раз. 45% из них заболели потом астмой. Это печально. Но 55% – большинство – не заболели. А у тех детей, тоже перенесших в младенчестве бронхит, которые не были склонны к аллергии, никакой астмы нет.

Недавно закончилось подобное исследование в США, оно длилось 15 лет. Американские врачи пришли к таким же выводам: сам вирусный бронхит никакого отношения к аллергии не имеет, но если ребенку в силу генетической предрасположенности суждено заболеть астмой, бронхит в младенчестве повышает этот риск.

Повремените с выходом в свет

Как оградить малыша от бронхита?

Хорошо бы иметь вакцину против РС-вируса. Но пока ее нет. Единственная профилактика – не устраивать младенцам бурную светскую жизнь. Не созывать на смотрины внушительные компании гостей, которые выдохнут в воздух вашей квартиры огромное количество самых разнообразных вирусов. Не возить грудничков в общественном транспорте. Не ходить с ними по магазинам. В общем, как можно меньше контактов.

А когда ребенок подрастет, ту же инфекцию он будет переносить легко: неделю покашляет, и все.

Тревожные сигналы, требующие срочного вызова врача:

>> Температура выше 38,0.

>> Частое дыхание – более 70 вдохов в минуту.

>> Нарастающая бледность и синюшность кожи.

>> Появление одышки.

Смотрите также:

симптомы, лечение, признаки без температуры у грудных детей

Бронхит у грудничка – это серьезный воспалительный процесс, в котором участвует ткань из бронхов. Чаще всего обострение происходит в период сильных холодов – осень и зима. У грудных детей заболевание начинает прогрессировать на фоне ухудшения работы иммунной системы или плохого развития респираторной мускулатуры. Дополнительно следует отметить, что у детей до года болезнь протекает намного хуже. Для лечения младенца не допускается использовать некоторые лекарственные препараты. Положительного эффекта можно достичь посредством методов народной медицины.

Отдельные виды

Бронхит у грудничка развивается на фоне активного размножения вредных бактерий на слизистой оболочке. Для заражения ими используется воздушно-капельный путь. Однако были зафиксированы случаи, когда передача осуществлялась через ротовую полость. Для устранения вредных агентов через кашель выводится слизь. Данный процесс носит рефлекторный характер. Благодаря ему можно добиться очищения верхних дыхательных путей. Однако при данном процессе в крови малыша начинают накапливаться вредные токсины. Эти компоненты получаются за счет распада патогенных бактерий. На фоне этого резко ухудшается общее самочувствие младенца.

На сегодняшний день бронхит у грудничка может быть спровоцирован одним из видов агентов:

  • Развитие и общее ухудшение состояния пациента происходит на фоне РС-вируса, парагриппа или аденовируса.
  • Бактериальный бронхит можно рассматривать как отдельное заболевание, так и осложнение ОРВИ. В таком случае целесообразно выявить возбудителя и направить все силы на его устранение.
  • При бронхите аллергического характера у ребенка проявляется негативная реакция на пыль, пыльцу, химические элементы или табачный дым.

У новорожденных почти все случаи бронхита развиваются под воздействием вредных вирусов. При анализе болезни дополнительно берется во внимание наличие обструкции в верхних дыхательных путях.

Распознать обструкционный бронхит не сложно: у малыша периодически появляются спазмы, которые сопровождаются выделением мокроты вязкого характера. Ситуация опасна, поскольку может привести к затруднению дыхания в связи с накоплением большого количества слизи. Лечить бронхит у грудничка в таком случае придется в условиях стационара.

Если не пройти курс терапии, то через месяц заболевание перерастет в острую или хроническую форму. В течение месяца могут наблюдаться существенные структурные изменения непосредственно в самой ткани бронхов. Ситуация опасна, поскольку может привести к развитию астмы. Дополнительно следует отметить, что у детей такое проявление встречается крайне редко.

Кашель у ребенка
Кашель у грудничка – первый симптом бронхита

Особенности и проявления болезни

Симптомы бронхита у грудничка яркие, поэтому по ним легко диагностировать болезнь:

  • В первые несколько дней после заражения у малыша наблюдается сухой кашель. Через определенный период увеличивается количество мокроты, которая выделяется при каждом проявлении. Со временем слизь становится жидкой и прозрачной. Если бронхит носит бактериальный характер, то у малыша можно заметить отход гнойной слизи. Если природа заболевания вирусная, то жидкость прозрачная и только в редких случаях имеет желтый оттенок. При отсутствии должного лечения слизь становится зеленого цвета при хронической форме болезни.
  • В среднем кашель длится около двух недель. Если заболевание не было устранено в течение этого времени, то можно будет обнаружить изменения характера проявления некоторых симптомов. Необходимо в обязательном порядке получить консультацию по поводу остаточного кашля, поскольку он очень опасен для ребенка.
  • Если кашлевой рефлекс у малыша развит еще слабо, то при прослушивании грудной клетки можно услышать явные хрипы и бульканье. Ситуация развивается на фоне скопления слизи в верхних дыхательных путях.
  • Одышка или изменение дыхания опасно для малыша. В таком случае он не получает достаточное количество кислорода. При движении воздуха можно расслышать характерные свистящие звуки. Как правило, они развиваются на фоне бронхоспазма.
  • Среди дополнительных симптомов у грудного ребенка может также наблюдаться насморк и болевые ощущения в горле. На первом этапе развития они могут отсутствовать, а развиться только на фоне осложнений.
  • Заболевание может проходить без температуры или с ее увеличением до 39 градусов. В таком случае острая форма продолжается в течение десяти дней. Симптоматика также характерна для аллергии или резкого снижения защитной функции иммунитета.
  • У ребенка в период обострения может наблюдаться вялое состояние, плохой сон, снижение аппетита и расстройство сна. Ситуация может быть усугублена за счет интоксикации и сильного воспаления бронхов.

Только врач сможет определиться с тем, как лечить бронхит. Он внимательно проанализирует симптоматику и назначит сдачу необходимых анализов. Признаки бронхита у грудничка напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма. На приеме врач должен обязательно прослушать дыхания с помощью специального прибора. На этом этапе могут быть выявлены хрипы или другие изменения. При необходимости дополнительно сдается кровь, и делается рентген грудной клетки.

Выбор метода лечения

Симптомы и лечение бронхита у грудничка напрямую зависят от частного случая развития болезни. Чаще в данной ситуации целесообразно принимать противовирусные препараты. Дополнительно целесообразно использовать средства, которые послужат эффективной профилактикой осложнений.

При грудном вскармливании допускается принимать таблетки или уколы, которые помогут организму справиться с вредными бактериями. Однако заболевание перерастает в патологию в том случае, если у грудничка начинает проявляться следующая симптоматика:

  • Острый кашель сопровождается выделением мокроты с примесями гноя.
  • Родители замечают, что общее состояние их ребенка резко ухудшается.
  • Очевидных улучшений нет уже несколько дней.
  • Температура тела не снижается в течение семи дней.
  • При анализе крови фиксируется значительное увеличение лейкоцитов.

Лечащий врач сможет внимательно проанализировать симптомы и подобрать адекватный курс лечения.

Для этого используются следующие мероприятия:

  • Прием жаропонижающих препаратов. Их можно использовать в случае увеличения температуры тела до 38,5 градусов. Однако если ребенку еще не исполнилось полгода, то рекомендуется на первом этапе лечения использовать другие методы.
  • Для облегчения носового дыхания и снижения отечности целесообразно использовать сосудосуживающие капли. Их применять можно в течение не более пяти дней. Положительное воздействие оказывает также промывание носовых ходов физраствором.
  • На сегодняшний день в любой аптеке можно приобрести специальные средства, которые помогут малышу вывести из легких мокроту. Положительное воздействие оказывают лекарственные травы. Однако их использовать можно только по назначению врача. Он также определяет, сколько лечится такое заболевание в зависимости от симптомов.

Обструктивный бронхит у грудничка требует подбора правильного курса лечения. Для этого используются различные методы.

Кашель у ребенка
Ингаляция помогает вывести мокроту из легких

Основные процедуры

Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо использовать все доступные средства. В таком случае после бронхита гарантированно не останется осложнений.

Ингаляции – отличный и безвредный способ выведения слизи из легких. Для воздействия на дыхательные пути используются специальные приборы, с помощью которых создается специальный туман. В качестве дополнительного компонента используется минеральная вода, физраствор или сиропы, назначенные лечащим врачом.

Родители должны понимать, что ингаляции могут привести к ожогу. Именно поэтому необходимо внимательно подбирать температуру. На сегодняшний день в этой области используется также дренажный вариант.

Если бронхит долго не проходит, то целесообразно в курс лечения включить массаж. Улучшить состояние крохи помогут простые манипуляции:

  • Грудничка следует положить на подушку таким образом, чтобы его голова оказалась уровнем ниже грудной клетки.
  • Не допускается выполнять никакие действия непосредственно на самом позвоночнике. Однако допускаются легкие пощипывания в нескольких сантиметрах от него.
  • Малышу гарантированно понравятся легкие поглаживания в таком же направлении.

Бронхит – это серьезное заболевание, которое проявляется в виде сильного кашля. На этом фоне у ребенка фиксируется затруднение дыхания. Если ОРВИ носит бактериальный характер, то при отсутствии необходимого лечения через определенный период у крохи начинают развиваться осложнения. Самолечение в данном вопросе не допустимо, поскольку может привести к серьезным последствиям. Только доктор сможет правильно сочетать физпроцедуры, ингаляции и массажи. В таком случае положительного результата удается добиться в течение десяти дней. Дополнительно родители должны побеспокоиться о достаточном питье и правильно настроить климат в комнате.

Бронхит у грудничка: симптомы, лечение массажем, ингаляциями

Лечение бронхита у новорожденного обычно проводится дома, только при наличии осложнений или у деток недоношенных, можно проводить лечение в стационаре.

Режим — постельный на все время лихорадки, что подразумевает как для новорожденного, так и для грудничка не гулять на улице и не купать ребенка до тех пор, пока держится повышенная температура тела. В дальнейшем — щадящий режим без контакта с больными детками. Новорожденный должен получать только грудное молоко. Пища для грудничка при бронхите должна быть по калорийности повышена на 10-15%, термически и механически щадящей. Содержание белка в рационе тоже увеличивается на 10-15%, диета должна быть обогащена кальцием, витаминами (морсы, кислые соки), фрукты, овощи, если позволяет возраст ребенка. Если малыш при болезни не хочет ничего кушать кроме груди, то не нужно его заставлять. В лихорадочном периоде полезно много пить в 1,5-2 раза возрастных норм. Для новорожденных это может быть просто водичка по половине чайной ложки, а для грудничков используют чай с имбирем, водичка с лимоном, минеральная негазированная вода, детская вода, морс, конечно с учетом наличия у ребенка аллергии.

Этиотропная терапия начинается с учета вирусной природы бронхита, поэтому современная стратегия заключается именно в применении специфических противовирусных препаратов. Следует заметить, что эта терапия эффективна только в первые два дня заболевания, а также в качестве профилактики в контактных лиц.

  1. Назоферон – это препарат лейкоцитарного интерферона который применяют с целью специфического противовирусного эффекта. Способ применения — в оба носовые входы в форме капель для новорожденных и можно использовать спрей для грудничков. Дозировка – по одной капле или по одному впрыскиванию спрея пять раз на день. Побочные эффекты очень редкие.
  2. Противогриппозный иммуноглобулины вводят в первые 2-3 дня заболевания, внутримышечно, однократно в дозе 0,1 — 0,2 мл / кг. Показанием для его применения являются тяжелое течение бронхита, вызванного вирусом гриппа с нейротоксикозом. Побочные эффекты могут быть только в месте введения в виде уплотнений и болезненности. Меры предосторожности – для новорожденных используется только при подтвержденном гриппе.
  3. Раствор ДНК-азы — это специфический препарат, который эффективен в отношении вирусов, содержащих ДНК. При аденовирусной инфекции применяют этот препарат в виде капель. Дозировка для новорожденных – по 2 капли в каждый носовой ход и в глазки каждые 2 часа. Побочные эффекты очень редкие.

Симптоматические методы лечения также очень важны:

  • Средства для улучшения реологии мокроты и лучшего ее отхождения способствуют более быстрой эвакуации бронхиального секрета. Такие препараты можно использовать в виде сиропов или ингаляционно.
  • Препараты, которые уменьшают кашель за счет действия на центральные его механизмы у деток до года, а тем более у новорожденных практически не используются.
  • Противоаллергические средства могут использоваться у деток с явлениями атопического дерматита, на фоне которого развился бронхит и сухой кашель.
  • Витаминные средства могут применяться в периоде реконвалесценции.
  • Повышение температуры тела выше 38,5 требует назначения антипиретических препаратов.
  1. Препараты, которые уменьшают кашель не могут широко применяться поскольку это защитная реакция, которая способствует удалению мокроты из дыхательных путей. У новорожденных такие препараты вообще только по строгим показаниям. Применение отхаркивающих средств стимулирует кашлевой рефлекс. При сухом характере кашля у деток с одного месяца можно применять Гербион с исландским мхом. Назначают по 5 миллилитров три раза на день. Простым средством для применения у деток считается Амброксол, который применяют в той же дозе. Среди муколитиков широко применяют Ацетилцистеин — это препарат, который влияет на гель-фазу мокроты и таким образом разжижает ее. Этот препарат выпускается в удобных формах, как для перорального так парентерального применения, а также для ингаляции. Назначают его из расчета 15-20 мг / кг / сут в 4 приема. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений и усиления кашля. Для новорожденных наиболее приемлемый способ применения – ингаляционный.
  2. Уменьшает выраженность отека и воспалительные явления эпителия бронхов препарат на основе эреспала Бронхомакс. Этот препарат способен уменьшать воспалительную реакцию за счет нарушения активации воспалительных цитокинов. Это приводит к уменьшению количества гистамина в очаге и снижает отек. Для новорожденных препарат не используется. Для грудничков дозировка составляет 5 миллиграмм на килограмм массы тела.

Антибиотики при бронхите у грудничка применяются только в определенных условиях. Есть случаи, когда визуально определяется тяжелая степень заболевания и необходимо назначение активной противобактериальной терапии:

  1. кашель у новорожденного на протяжении трех дней,
  2. признаки одышки у деток первых шести месяцев жизни;
  3. высокая степень интоксикации с нарушением сна ребенка;
  4. частота дыхательных движений более 50.

При выборе антибактериальной терапии нужно отдавать предпочтение таким современным препаратам: Аугментнин, новые макролиды (Рулид, Ровамицин, Азитромицин, Кларитромицин), оральные цефалоспорины 2- 3-го поколения.

Ингаляции при бронхите грудничку могут проводиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Для этого используют Небутамол, Вентолин, Небуфлюзон. Особенно важны ингаляции в терапии обструктивного компонента бронхита. Очень часто в сложных случаях используют препараты с действием на адренорецепторы бронхов, что приводит к их длительному расширению и достижению достаточной эвакуации слизи. Используют препарат сальбутамол в дозировке 0,1 миллиграмм на килограмм массы тела с разведением этого препарата физиологическим растворов один к одному. Ингаляции препаратов должны проводиться маленьким детям через спейсеры с маской или с помощью носовых канюль, что позволит уменьшить токсическое и системное влияние симпатомиметиков.

Пульмикорт при бронхите у грудничка может использоваться не более двух раз на день как средство неотложной терапии при выраженном обструктивном компоненте. Препарат содержит гормон, который быстро снимает воспаление в бронхах и снимает приступ кашля. Такие ингаляции не рекомендуется применять больше двух дней. Преднизолон грудничку при бронхите можно вводить только в условиях стационара для оказания неотложной помощи.

Эуфиллин грудничку при бронхите может назначаться в условиях стационара гораздо реже чем это применялось раньше, поскольку есть другие более эффективные и менее опасные препараты для детей. Эуфиллин назначают из расчета 3-5 миллиграмм на килограмм капельно на физиологическом растворе разовая доза. Поддерживающие дозы уже рассчитываются индивидуально.

Витаминные препараты могут применяться в форме поливитаминных комплексов когда ребенок начинает выздоравливать для поддержания его сил и энергетического запаса организма. Противоаллергические средства могут применяться только у деток с атопическим дерматитом или при влажных хрипах, поскольку эти препараты обладают способностью «подсушивать» слизистые оболочки.

Физиотерапевтическое лечение бронхита в стационаре предусматривает назначение в остром периоде – ультракрасного облучения, микротоков, электрофореза с рассасывающими растворами.

Массаж для новорожденных при бронхите очень важен, поскольку ребенок постоянно лежит и не может самостоятельно выкашлять весь секрет.

Дренажный массаж при бронхите грудничку также помогает вывести весь секрет и ускоряет выздоровление. Как делать массаж грудничку при бронхите? Его нужно положить на спинку и легкими движениями кистей рук постучать параллельно ребрам несколько раз. Затем массажными движениями нужно погладить кожу в направлении от поясницы до шеи. Это наиболее простые массажные движения, которые мама может делать до трех раз на день, а после этого поносить ребенка вертикально.

Народное лечение бронхита

Народные способы лечения очень широко могут применяться в виде настоев из трав. Но если ребенок новорожденный, то такое лечение ограничено, так как не рекомендуется давать травы для избежания аллергических реакций. В таком случае такие методы лечения может использовать мама, если она кормит ребенка грудью. Народные методы лечения бронхита у грудничка можно использовать немного шире.

  1. Делают настой из трав. Для этого необходимо взять траву солодки, исландского мха и корень лопуха каждого по сорок граммов. Эти травы запаривают в 100 — 200 миллилитров кипятка и принимает мама столовую ложку настоя 5 раз в день либо для грудничка по половинке чайной ложке каждый час.
  2. Цветы фиалки трьохцветной и чебреца, листья девясила по 30 г, плоды облепихи — 10 г. Из этого делают настой, заливая все стаканом горячей воды. Принимают по полстакана два раза надень или по чайной ложке для ребенка.
  3. Для лучшего отхаркивающего эффекта используют такой сбор: сосонка — 10 граммов, трава багульника — 20 граммов, стружка коры сосны — 5 граммов, зверобой — 40 граммов. Смесь этих трав разминают, одну часть заливают горячей водой ста миллилитрами и настаивают 10 минут. Для лечения нужно пить по половине столовой ложки утром и вечером.
  4. В дальнейшем, когда достигнуто смягчения кашля применяют настой термопсиса-мышатника. Для этого на 100 граммов травы нужно добавить сто граммов меда и столько же кипятка. Настояться это должно месяц и принимать по две капли для ребенка натощак.
  5. Грудной сбор — липа, солодка, мята, алтейка и коровник нужно смешать в равных частях и сделать чай. Листья и корни измельчают и одну чайную ложку заваривают в 200 миллилитрах кипятка. После настаивания пьют вместо чая в течение дня.

Гомеопатия в лечении бронхита у грудничка также может использоваться.

  1. Меркуриус – это гомеопатическое средство, которое особенно эффективно у деток с длительным и выраженным сухим кашлем. Дозировка препарата для детей может быть по три гранулы, которые предварительно нужно растворить в кипяченой воде и первую неделю применять три раза в день, а затем еще на протяжении недели до полного исчезновения кашля один раз на сутки. Побочные эффекты бывают в виде учащенного сердцебиения.
  2. Ипекакуана – это гомеопатическое растительное средство, которое используют для лечения бронхита у деток и взрослых. Его применяют у детей с бледным анемическим цветом лица на фоне выраженного влажного кашля с выделением большого количества мокроты. Препарат применяется для мамы в дозе одна гранула четыре раза на день. Побочные явления могут быть у малыша в виде жидкого стула.
  3. Калий Бихромикум – это гомеопатический препарат органического происхождения, который применяется для лечения бронхитов, которые сопровождаются кашлем ночью астматического характера. Дозировка препарата для ребенка в начале терапии — по две гранулы три раза, а при более тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Могут быть побочные эффекты в виде сонливости, вялости малыша.
  4. Арсеникум Альбум – применяют для лечения бронхитов у деток с аллергией на медикаментозные препараты и пищевые продукты. Кашель у таких деток сухой, раздражающий с плохим отделением мокроты. С целью коррекции этого состояния применяется препарат по одной грануле на день, которую можно использовать для грудничка, растерев, и дать под язык. Побочные эффекты могут быть в виде усиления кашля на некоторое время.

Это основные методы лечения народными средствами, которые можно использовать лишь по рекомендации доктора.

Хирургическое лечение бронхита используется очень редко, только при запущенных случаях с развитием гангрены легкого, что при современной медицине практически не встречается.

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Бронхит у грудничка: признаки, симптомы и лечение

Такое заболевание, как бронхит, является достаточно распространенным. Очень опасным является обструктивный бронхит у грудничка. Одним из вариантов протекания обструктивного бронхита у детей считается бронхиолит. У детей до года чаще всего бронхиолит имеет острый характер.

Достаточно часто у детей развивается обычный бронхит. Это можно объяснить тем, что дыхательная система малыша до 1 года находится на стадии формирования, и ей достаточно тяжело устоять перед множеством различных инфекций и бактерий, которые по разным причинам могут попасть в организм.

обычный бронхитобычный бронхит

Симптомы болезни

Существуют различные признаки болезни у ребенка. В первую очередь появляется кашель. Необходимо обратить внимание на его характер. Чаще всего он сухой, а затем становится влажным. Одновременно с этим наблюдается повышение температуры. Оно может быть не значительным, но все же оно есть. Нужно прослушать легкие. При бронхите слышны хрипы, а также присутствуют трудности с выдохом воздуха. Если все эти признаки присутствуют, то это свидетельствует о бронхите.

Симптомы бронхита у грудничка такие же, когда развивается бронхиолит, который проявляется в обструкции. Данное заболевание встречается у детей до 1,5 года.

Помимо выше названных симптомов, бронхиолит сопровождается острыми болями.

Бронхит может иметь два источника происхождения. Это:

  • вирусный;
  • бактериальный.

бронхит у грудничкабронхит у грудничка

В дыхательных путях начинается воспалительный процесс. Организм начинает действовать в ответ, и, как результат – в бронхах образуется слизь. Иммунная система ребенка борется, и в подтверждение этому можно наблюдать, как сухой кашель становится мокрым. Появление влажного кашля может говорить о том, что идет процесс разжижения мокроты.

Кроме этого, у ребенка наблюдаются другие симптомы бронхита. Это:

  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • нет настроения для игр и развлечений.

Есть одно важное отличие, при помощи которого можно определить, какой характер носит заболевание. Это цвет слизи. Если слизь полностью прозрачна или имеет неяркий желтоватый цвет, то это, скорее всего, вирусный бронхит. Если же слизь напоминает собой гной, то бронхит бактериальный.

Если наблюдается обструктивный бронхит у грудничка, то это говорит о том, что дыхательные каналы, расположенные в бронхах, сильно заполнены слизью. Необходимо своевременно обеспечить лечение, поскольку данная стадия может вызвать очень тяжелые последствия, вплоть до инвалидности.

Не рекомендуется самостоятельно лечить малыша возрастом до 1 года, поскольку только опытный врач может провести осмотр ребенка и, сделав выводы, назначить самое подходящее лечение. Можно ошибочно определить бронхит, а на самом деле это может быть бронхиолит.

Лечение

Бронхит, не имеющий осложнений, обладает способностью излечиваться самостоятельно. Врач выписывает лечение при помощи лекарственных препаратов. Они способствуют быстрому отходу мокроты из бронхов, а также снижению температуры тела. В том случае, когда бронхит имеет бактериальную природу, и у ребенка высокая температура, которая не уменьшается на протяжении четырех дней, лечение проводится на основе антибиотиков.

Не рекомендуется лечить бронхит антибиотиками, если он появился после перенесенного гриппа.

Крайне нежелательно самостоятельно лечить кашель, который имеет отхаркивающий характер. Все дело в том, что с помощью такого кашля бронхи очищаются. Правильнее будет заставить детей регулярно полоскать горло. В процессе кашля определенное количество слизи, выходящей из бронхов, оседает на стенках горла. Поэтому полоскание ускорит лечение.

лечение бронхиталечение бронхита

Зачастую малышам до года проводят лечение на основе антибиотиков. Таким образом врачи пытаются обезопасить малыша от возможных осложнений, которые могут привести к совершенно неожиданным последствиям.

Дети возрастом до года и немного старше активно познают мир и поэтому норовят все попробовать. Именно поэтому они без разбора тащат всевозможную пищу и грязные предметы в рот, а вместе с тем заносят в организм много бактерий.

Они и становятся причиной развития инфекционных заболеваний, которые негативно влияют на организм и существенно снижают иммунитет ребенка. Если бронхит вирусной природы, то лечение антибиотиками начинается не с первого дня. Изначально используются более простые средства, и если они не дадут хотя бы незначительного результата за один день, то тогда уже используются антибиотики.

Необходимость проводить лечение бронхита у детей при помощи антибиотиков могут определить только врачи.

Для того чтобы ускорить процедуру отвода слизи из дыхательных каналов в бронхах, необходимо проводить специальный массаж. Иногда правильно выполненный массаж может помочь, даже когда не помогают лекарственные препараты, в том числе антибиотики.

массаж при бронхите у грудничкамассаж при бронхите у грудничка

Очень важно своевременно выявить бронхит, а также бронхиолит у детей и провести правильное лечение.  Лечить необходимо максимально эффективно и до полного выздоровления. Со временем полностью не излеченный бронхит может принять хронический характер.

Можно выделить категорию детей, которые гораздо сильнее подвержены риску появления бронхиолита. Это:

  • дети, находящиеся на искусственном вскармливании;
  • дети, рожденные раньше положенного времени;
  • дети, живущие в среде курящих людей;
  • дети, находящиеся в большом коллективе.

лечение у новорожденных младенцев. Симптомы и признаки острого и обструктивного заболевания у новорожденных детей без температуры

Фото 1Природа задумала так, что маленький ребенок получает защиту от многих вирусов с молоком матери.

Однако некоторые микроорганизмы все-таки попадают в дыхательные пути малыша. Бронхит у грудничка – испытание как для ребенка, так и для родителей.

Как можно этого избежать и что делать, если симптоматика только ухудшается?

Почему дети часто болеют бронхитом?

Содержание статьи


Дыхательные пути располагаются в следующем порядке:
  1. Нос.
  2. Гортань.
  3. Трахея.
  4. Бронхи.
  5. Легкие.

Бронхит – воспаление слизистой, которая выстилает просвет бронхов. От бронхов отходят более мелкие бронхиолы, что внешне напоминает веточки дерева. Особенностью строения этого участка дыхательных путей у младенцев является узкий просвет и маленькая площадь. Таким образом, микроорганизмы легко распространяются по всему бронхиальному дереву до самых мелких его участков, а также легко могут попасть в легкие.

фото 9

Если у взрослого вирусы попадают в организм и задерживаются в гортани, то у маленьких детей есть большая вероятность того, что инфекция опустится ниже и перейдет в бронхит. Этому способствуют следующие факторы:

  • Короткий респираторный тракт.
  • Обильное кровоснабжение дыхательных путей.
  • Состояние подслизистых слоев благоприятно для размножения вирусов.

Из-за узкого просвета дыхательных путей симптомы бронхита у грудничка проявляются более выражено, чем у взрослого человека.

По мере взросления бронхит у ребенка может появляться реже или протекать в более легкой форме. Это связано с тем, что дыхательные пути также развиваются и растут, а просвет их становится шире.

Причины

Фото 2

Бронхит у младенцев можно классифицировать в зависимости от причины, которая его вызвала:

  1. Вирусный. Является одним из симптомов таких заболеваний, как ОРЗ, грипп, риновирус.
  2. Бактериальный. Возникает как осложнение вирусной инфекции, при активизации собственной патогенной флоры или при заражении хламидиями, пневмококком, микоплазмой и другими бактериями.
  3. Токсический. Химические вещества провоцируют раздражение рецепторов дыхательных путей и развитие бронхита.
  4. Пылевой. Мельчайшие частицы пыли или строительного мусора попадают в бронхо-легочные пути и вызывают воспаление.
  5. Аллергический. Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо веществу проявляется в виде воспаления и отека бронхов.

Кто может заболеть обструктивным бронхитом

Фото 3

Обструктивный бронхит у грудничка появляется из-за сужения просвета бронхов. Это происходит в результате:

  1. Отека дыхательных путей.
  2. Наличия воспаления.
  3. Повышенной выработки слизи.

Обструкция очень опасна даже для взрослых и может привести к удушью. Наиболее подвержены обструктивному бронхиту дети до годовалого возраста. При наличии угрожающих жизни симптомов лечение бронхита у грудничков происходит в стационаре.

Симптомы бронхита у грудничков

Фото 4

Кашель при бронхите имеет некоторые особенности, по которым можно заподозрить именно бронхиальное воспаление. Он сопровождается повышенной выработкой слизи и нехваткой воздуха. Внешне это выглядит как влажный кашель, при котором вывести мокроту полностью не получается.

Общие признаки бронхита у грудничка следующие:

  1. Нарушение общего самочувствия ребенка.
  2. Хрипы в грудной клетке слышны даже без аппарата.
  3. В большинстве случаев температура тела повышена.
  4. Мокрота может быть от белого до желто-зеленого цвета.

Мамы, которые уже сталкивались с таким состоянием, знают, как проявляется бронхит и умеют отличить этот кашель от другого.

Диагностика

Фото 5

Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

  1. Результаты анализа крови.
  2. Снимок рентгена.
  3. Анализ мокроты.

Тревожные сигналы

Бронхит у новорожденного опасен полным закрытием просвета дыхательных путей и удушьем. Чтобы не допустить критической ситуации, необходимо знать и уметь вовремя заметить настораживающие симптомы:

  1. Посинение носогубного треугольника.
  2. Одышка, затрудненный выдох.
  3. Свистящие хрипы.

При малейшем сомнении нужно сразу вызвать врача или «скорую помощь». До приезда врачей нужно максимально увлажнить вдыхаемый ребенком воздух. Помочь в этом может включенный увлажнитель или кран горячей воды.

Виды бронхита

Фото 6

Бронхит у младенца, как правило, бывает двух видов:

  1. Острый. Длится до 20 дней, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Приступы могут быть достаточно сильными, тактика лечения часто зависит от частоты их повторения.
  2. Обструктивный. Лечение часто проходит в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее часто встречается в возрасте 5-7 месяцев.

Лечение

Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении. Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Фото 7

При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

  • Расширению дыхательных путей.
  • Лучшему отхождению мокроты.
  • Увлажнению и восстановлению слизистой.
  • Уменьшению отека и воспаления.
  • Понижению температуры.
  • Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых (уколы или таблетки) и у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

Режим грудничка

Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя, однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

  1. Помещение должно регулярно проветриваться.
  2. Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
  3. Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
  4. Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

Массаж

Фото 8

Массаж может помочь отхождению мокроты. Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. Массаж грудной клетки при бронхите у ребенка можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить бронхит прогревание, кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

  • Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
  • Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
  • Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
  • Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

Только врач знает, как распознать бронхит у грудничка и определить конкретного возбудителя. От этого будет зависеть вся дальнейшая терапия. Не пытайтесь лечить бронхит у новорожденных по совету бабушек или подруг, это достаточно опасное заболевание, которое может спровоцировать осложнения.

Бронхит у грудных детей: симптомы, лечение массажем, ингаляциями

Лечение бронхита у новорожденных обычно проводится в домашних условиях, только при наличии осложнений у новорожденных или недоношенных детей возможно проведение лечения в стационаре.

Режим — это постельный режим на время лихорадки, что означает, что и новорожденный, и ребенок не должны гулять на улице и не купать ребенка, пока температура не поднимется. В перспективе — щадящий режим без контакта с больными детьми.Новорожденный должен получать только грудное молоко. Питание для грудных детей с бронхитом должно быть увеличено на 10-15% по калорийности, термически и механически щадящим. Также увеличивается содержание белка в рационе на 10-15%, рацион следует обогатить кальцием, витаминами (морсы, кислые соки), фруктами, овощами, если позволяет возраст ребенка. Если малыш в случае болезни не хочет есть ничего, кроме груди, то не заставляйте его. В лихорадочный период полезно много пить 1.В 5-2 раза превышает возрастные нормы. Для новорожденных это может быть просто полив по половине чайной ложки, а для грудничков — чай ​​с имбирем, вода с лимоном, минеральная негазированная вода, детская вода, смерть, конечно, учитывая аллергию ребенка.

Этиотропная терапия начинается с учета вирусной природы бронхита, поэтому современная стратегия заключается именно в применении специфических противовирусных препаратов. Следует отметить, что такая терапия эффективна только в первые два дня болезни, а также при профилактике контактных лиц.

  1. Назоферон — препарат лейкоцитарного интерферона, который используется с целью специфического противовирусного эффекта. Способ применения — в оба носовых входа в виде капель для новорожденных и можно использовать спрей для младенцев. Дозировка — одна капля или один спрей-спрей пять раз в день. Побочные эффекты очень редки.
  2. Противогрибковые иммуноглобулины вводят в первые 2-3 дня заболевания внутримышечно однократно в дозе 0,1-0,2 мл / кг.Показания к его применению — тяжелое течение бронхита, вызванного вирусом гриппа с нейротоксикозом. Побочные эффекты могут быть только в месте укола в виде уплотнений и болезненности. Меры предосторожности — для новорожденных применяется только при подтвержденном гриппе.
  3. Раствор ДНКазы — это специальный препарат, который эффективен против вирусов, содержащих ДНК. При аденовирусной инфекции применяют этот препарат в форме капель. Дозировка для новорожденных — по 2 капли в каждый носовой ход и в глазницы каждые 2 часа.Побочные эффекты очень редки.

Симптоматические методы лечения тоже очень важны:

  • Средство для улучшения реологии мокроты и ее лучшего отделения способствуют более быстрому эвакуации бронхиального секрета. Такие препараты можно использовать в виде сиропов или для ингаляций.
  • Препараты, уменьшающие кашель за счет воздействия на его центральные механизмы, у детей до года, а тем более у новорожденных практически не применяются.
  • Противоаллергические средства можно применять детям с атопическим дерматитом, на фоне которых развился бронхит и сухой кашель.
  • Витаминные средства можно применять в период реконвалесценции.
  • Повышение температуры тела выше 38,5 требует приема жаропонижающих средств.
  1. Препараты, уменьшающие кашель, не могут широко применяться, потому что это защитная реакция, способствующая удалению мокроты из дыхательных путей. У новорожденных такие препараты вообще только по строгим показаниям. Использование отхаркивающих средств стимулирует кашлевой рефлекс. При сухом характере кашля у детей от одного месяца можно применять Гербион с исландским мхом.Назначают по 5 миллилитров трижды в день. Простым средством для применения у детей является Амброксол, который применяется в той же дозе. Широко используются муколитики. Ацетилцистеин — это лекарство, которое влияет на гелеобразную фазу мокроты и тем самым ее разжижает. Этот препарат доступен в удобных формах, как для перорального, так и для парентерального введения, а также для ингаляций. Назначают из расчета 15-20 мг / кг / сут в 4 приема. Побочные действия могут быть в виде аллергических проявлений и усиления кашля.Для новорожденных наиболее приемлемый способ применения — ингаляции.
  2. Снижает выраженность отеков и воспалительных явлений препарата эпителия бронхов на основе эрупала Bronchomax . Этот препарат способен уменьшить воспалительную реакцию, нарушая активацию воспалительных цитокинов. Это приводит к уменьшению количества гистамина в источнике и уменьшает отек. Новорожденным препарат не применяют. Для грудничков дозировка составляет 5 миллиграммов на килограмм массы тела.

Антибиотики при бронхите у младенцев применяют только при определенных условиях. Бывают случаи, когда визуально определяется тяжелая степень заболевания и необходимо применение активной антибактериальной терапии:

  1. кашель у новорожденного трехдневный,
  2. признаков одышки в первые полгода жизни;
  3. высокая степень интоксикации с нарушением детского сна;
  4. частота дыхательных движений более 50.

При выборе антибактериальной терапии следует отдавать предпочтение таким современным препаратам: Аугментин, новые макролиды (Рулид, Ровамицин, Азитромицин, Кларитромицин), пероральные цефалоспорины 2–3 поколения.

Ингаляции при бронхите у грудничков можно проводить как дома, так и в стационаре. Для этого используют Нейтамол, Вентолин, Небуфтусон. Особенно важны ингаляции в терапии обструктивного компонента бронхита. Очень часто в сложных случаях используются препараты, воздействующие на адренорецепторы бронхов, что приводит к их длительному разрастанию и достижению достаточной эвакуации слизи.Препарат сальбутамол применяют в дозировке 0,1 миллиграмма на килограмм массы тела при разведении этого препарата физиологическими растворами один к одному. Детям младшего возраста следует проводить ингаляции препаратов через спейсеры с маской или с помощью назальной канюли, что снизит токсическое и системное действие симпатомиметиков.

Пульмикорт при бронхите у грудных детей можно применять не чаще двух раз в сутки как средство экстренной терапии с выраженным обструктивным компонентом.В составе препарата есть гормон, который быстро снимает воспаление в бронхах и снимает приступ кашля. Такие ингаляции не рекомендуются более двух суток. Преднизолон грудным детям с бронхитом можно назначать только в условиях стационара для оказания неотложной помощи.

Эуфиллин младенцам с бронхитом можно назначать в стационаре гораздо реже, чем раньше, потому что есть другие более эффективные и менее опасные препараты для детей. Эуфиллин назначают из расчета 3-5 миллиграммов на килограмм капельно на разовую дозу физраствора.Поддерживающие дозы уже рассчитываются индивидуально.

Витаминные препараты можно применять в виде поливитаминных комплексов, когда ребенок начинает восстанавливаться, для поддержания своих сил и энергетического запаса организма. Противоаллергические средства можно применять только детям с атопическим дерматитом или с влажными хрипами, так как эти препараты обладают способностью «пересушивать» слизистые оболочки.

Физиотерапевтическое лечение бронхита в условиях стационара предусматривает назначение в остром периоде — инфракрасное облучение, микротоки, электрофорез с рассасывающимися растворами.

Массаж новорожденным при бронхите очень важен, ведь ребенок постоянно лежит и не может самостоятельно откашляться от всего секрета.

Дренажный массаж при бронхите у грудничков тоже помогает вывести весь секрет и ускоряет выздоровление. Как делать массаж грудничку при бронхите? Его нужно надеть на спину и легкими движениями рук несколько раз сбить параллельно ребра. Затем массажными движениями нужно промокнуть кожу по направлению от талии к шее.Это самые простые массажные движения, которые мама может делать до трех раз в день, а затем надругаться над ребенком по вертикали.

Народное лечение бронхита

Народные методы лечения очень широко можно использовать в виде настоев трав. Но если малыш — новорожденный, то это лечение ограничено, так как давать травы во избежание аллергических реакций не рекомендуется. В таком случае такие методы лечения может использовать мать, кормящая грудью. Народные методы лечения бронхита у грудничков можно использовать немного шире.

  1. Сделать настой из трав. Для этого нужно брать на каждые сорок граммов по одной траве солодки, исландского мха и корня лопуха. Эти травы запаривают в 100 — 200 миллилитрах кипятка и принимают по столовой ложке настоя маме 5 раз в день или малышу по пол чайной ложки каждый час.
  2. Цветки фиалки трихруша и тимьяна, листья девясила 30 г, плоды облепихи — 10 г. Из этого сделать настой, заливая все стаканом горячей воды. Возьмите по полстакана дважды или по чайной ложке ребенку.
  3. Для лучшего отхаркивающего эффекта используется такой сбор: сосонка — 10 грамм, чай Лабрадор — 20 грамм, щепа сосновой коры — 5 грамм, зверобой — 40 грамм. Смесь этих трав замесить, одну часть залить горячей водой со ста миллилитрами и настоять 10 минут. Для лечения следует пить по половине столовой ложки утром и вечером.
  4. В дальнейшем, когда будет достигнуто смягчение кашля, применяют настой термопсиса-мушчатника. Для этого на 100 грамм травы нужно добавить сто грамм меда и столько же кипятка.Нужно месяц принимать и принимать ребенку две капли натощак.
  5. Кормление грудью — липу, солодку, мяту, алтайку и коровник необходимо смешать в равных частях и заварить чай. Листья и корни измельчаются и одну чайную ложку заваривают в 200 миллилитрах кипятка. После настаивания в течение дня вместо чая пьют чай.

Гомеопатия также может применяться при лечении бронхита у младенцев.

  1. Меркуриус — гомеопатическое средство, особенно эффективное у детей с длительным и выраженным сухим кашлем.Дозировка препарата для детей может составлять три гранулы, которые необходимо сначала растворить в кипяченой воде и первую неделю применять трижды в день, а затем еще одну неделю до исчезновения кашля один раз в день. Побочные эффекты проявляются в виде учащенного пульса.
  2. Ипекакуан — гомеопатическое лекарственное средство на травах, которое используется для лечения бронхита у детей и взрослых. Применяется у детей с бледным анемичным цветом лица на фоне ярко выраженного влажного кашля с отхождением большого количества мокроты.Препарат применяют матери по одной грануле четыре раза в сутки. Побочные эффекты могут быть у малыша в виде стула.
  3. Калий бихромикум — гомеопатический препарат органического происхождения, который используется для лечения бронхита, сопровождающегося астматическим кашлем в ночное время. Дозировка препарата для ребенка в начале терапии — две гранулы трижды, а в более тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Возможны побочные эффекты в виде сонливости, вялости малыша.
  4. Arsenicum Album — используется для лечения бронхита у детей с аллергией на лекарства и продукты питания. Кашель у таких детей сухой, раздражающий с плохим отхождением мокроты. Для коррекции этого состояния используется одна гранула в день, которую можно использовать для ребенка, растирать и давать под язык. Побочные эффекты могут проявляться в виде сильного кашля на время.

Это основные методы лечения народными средствами, которые могут применяться только по рекомендации врача.

Хирургическое лечение бронхита применяется очень редко, только в запущенных случаях с развитием гангрены легкого, чего в современной медицине практически не бывает.

trusted-source [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

.

Бронхит у детей: причины, симптомы и лечение

Респираторные заболевания, такие как бронхит, могут измениться с острых на хронические, если их не выявить на ранней стадии. Умение распознать бронхит помогает родителям вовремя обратиться за медицинской помощью и спасти легкие ребенка от инфекции и воспаления. В этой статье рассматриваются методы диагностики бронхита у детей.

Видео: Бронхит у младенцев — причины, симптомы, риски и лечение

Что такое бронхит?

Бронхит, как правило, относится к инфекции или, чаще, воспалению слизистой оболочки бронхов ребенка.

Бронхи — это большие воздушные каналы, соединяющие дыхательное горло с легкими. Выстилка бронхов очень нежная и выделяет слизь, обладающую антибактериальным действием. Слизь защищает дыхательную систему вашего ребенка, защищая ее от инфекций. Воспаление трубок приводит к чрезмерному выделению слизи, затрудняет дыхание и вызывает бронхит.

Когда у вашего ребенка простуда, боль в горле, грипп или инфекция носовых пазух, вирус, вызывающий ее, может распространиться на бронхи.Когда микробы попадают туда, дыхательные пути опухают, воспаляются и частично забиваются слизью. Важно следить за признаками бронхита у младенцев на ранней стадии, чтобы предотвратить его дальнейшее распространение.

Аллергический бронхит у детей может быть вызван бактериями, вирусами, аллергенами или раздражителями. У младенцев бронхит называется бронхиолитом и обозначает воспаление дыхательных путей, называемое бронхиолами. Симптомы и лечение бронхита и бронхиолита почти одинаковы.Процесс лечения бронхита у младенцев направлен на облегчение респираторного процесса и уменьшение инфекции в легких.

Бронхит можно разделить на два типа:

1. Острый бронхит:

Острый бронхит возникает в основном у детей младше двух лет и детей в возрасте от девяти до пятнадцати лет.

Было замечено, что хотя это в основном вызвано вирусной инфекцией, бактериальная инфекция также может иметь такой же эффект.Острый бронхит у детей возникает довольно быстро и приводит к тяжелым симптомам.

2. Хронический бронхит:

Хронический бронхит часто встречается у людей старше 45 лет, но также может поражать детей, подростков и молодых людей.

Если у вашего ребенка хронический бронхит, ему потребуется больше времени, чем обычно, чтобы вылечиться от простуды или любой другой респираторной инфекции.

Хронический бронхит может быть длительным заболеванием. В этом случае слизистая оболочка бронхов воспаляется и раздражается, выделяя чрезмерное количество слизи.Однако воспаление длится от нескольких месяцев до лет. Дети, подвергающиеся пассивному курению и пыли, могут развить это состояние и в конечном итоге получить серьезные осложнения, такие как пневмония.

Причины бронхита

Исследование показывает, что 90% случаев острого бронхита возникают из-за вирусной инфекции, а остальные 10% — бактериальных инфекций. У вашего ребенка также могут возникать повторные приступы острого бронхита, которые могут остаться невыявленными и нелеченными. Промышленное загрязнение и сигаретный дым могут привести к хроническому бронхиту.

  • К вирусным инфекциям, которые могут привести к развитию острого бронхита, относятся:
  • Грипп
  • Аденовирус
  • Риновирус
  • Респираторно-синцитиальный вирус
  • Вирус простого герпеса
  • Бокавирус человека

Часто вторичная бактериальная инфекция может привести к бронхиту. В основном это может происходить у детей с иммунодефицитом или кистозным фиброзом. Бактерии, которые могут вызвать инфекцию, включают Mycoplasma, Chlamydia pneumonia, H.грипп, M. catarrhal и S. pneumonia

Другие причины бронхита у детей:

Если вы видите симптомы бронхита у своего ребенка, важно обратиться к врачу, который сможет определить основную причину приступа и вылечить ее. Вот несколько симптомов, на которые следует обратить внимание, если у вашего ребенка простуда и температура.

Симптомы бронхита у детей

Изначально бронхит можно принять за простуду, но если простуда и лихорадка не проходят, вам, возможно, придется обратить внимание на следующие симптомы:

Симптомы острого бронхита:

  1. Вам необходимо внимательно прислушиваться к кашлю вашего ребенка, так как это поможет вам определить, есть ли у вашего ребенка бронхит или нет.Обычно дети, инфицированные бронхитом, при кашле издают хриплый звук.
  2. На ранних стадиях у вашего ребенка могут проявляться симптомы простуды, такие как боль в горле, заложенность носа, вялость, насморк, озноб, боль в груди, легкое свистящее дыхание и небольшая температура, которые в конечном итоге переходят в сухой кашель с зеленоватым или желтоватым оттенком. слизь.
  3. Иногда у ребенка могут возникнуть серьезные респираторные проблемы, которые могут включать затрудненное дыхание, раздувание ноздрей, усталость, потерю сна и аппетита, а также учащенное сердцебиение.

Симптомы хронического бронхита:

При наличии следующих симптомов требуется немедленная медицинская помощь

  • Непрерывный кашель более недели
  • Повышение температуры или озноб
  • Цианоз (кожа становится синей и бледной из-за недостаточного поступления кислорода в легкие).

Густая слизь с прожилками крови в очень тяжелых случаях

  • Одышка и затрудненное дыхание даже при легкой физической нагрузке
  • Стеснение и болезненность всей груди и сильная боль с
.

Острый обструктивный бронхит у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение острого обструктивного бронхита у детей

Госпитализация показана младенцам и детям младшего возраста с умеренным и тяжелым острым обструктивным бронхитом. Назначено щадящее исключение внешних раздражителей (ненужные процедуры, осмотры). Присутствие матери ребенка обязательно. Требуется максимальный доступ свежего воздуха (частое проветривание помещения, в котором находится больной ребенок).Диета физиологическая, с учетом возраста ребенка принудительного кормления быть не должно. Важно обеспечить адекватный водный режим не только с учетом возрастных требований, но и обеспечить достаточную гидратацию мокроты для улучшения ее эвакуации из дыхательных путей. С учетом съеденного рекомендуют увеличение объема жидкости в 1,3-1,5 раза. Используйте чай, фруктовые бульоны, фруктовые и овощные соки.

Антибиотики не показаны, если в анализах крови нет изменений, указывающих на бактериальные воспалительные изменения.Основное лечение острого обструктивного бронхита — успешное устранение бронхиальной обструкции. Это использование бета2-адреномиметиков, которые в большинстве случаев дают положительный эффект довольно быстро. При легкой непроходимости сальбутамол 1 мг можно назначать внутрь детям в возрасте 2-4 месяцев и 2 мг на прием 2-3 года в возрасте 2-3 лет в сутки.

Лечение острого обструктивного бронхита

Лечение обструктивного бронхита у детей — трудоемкий процесс.Родителям нужно в первую очередь набраться терпения, ведь ребенку придется перенести не только неприятные лекарства, но и перенести внутримышечные инъекции, если болезнь резко прогрессирует.

Основными препаратами от этого заболевания следует считать антибиотики. При появлении хрипов в груди, которые слышны даже на расстоянии, это говорит о том, что бронхи практически полностью забиты образующейся слизью, которая не способна сама отойти. Для облегчения состояния принимаются разжижающие средства, среди которых наиболее эффективными считаются ингаляции.

Важно помнить, что на этом этапе необходимо вызвать кашель, а не бороться с ним, поэтому необходимо давать отхаркивающее, а не противокашлевое средство. Необходимо выдавливать мокроту из вязкого состояния в жидкое. После этого перехода появляется кашель, который принято называть «сырым», когда в процессе кашля можно наблюдать выделение слизи.

Перед тем, как перейти непосредственно к ингаляции, следует проконсультироваться с педиатром. Спровоцировать детский организм на возникновение аллергических реакций очень легко, что сильно осложнит течение и без того серьезного заболевания.К тому же сама болезнь поражает иммунную систему, а ослабленный иммунитет — отличная основа для присоединения разных инфекций. Поэтому даже самый маленький шаг к выздоровлению лучше всего делать под наблюдением врачей.

Особого внимания заслуживает острый обструктивный бронхит у детей, который возникает не впервые, с сильными спазмами бронхов, напоминающими приступ астмы. Таких детей нужно лечить только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей.Лекарства часто требуют внутривенного введения для более быстрого и эффективного устранения причин заболевания. Под рукой всегда должен быть баллонный ингалятор с лекарственным средством, снимающим бронхоспазм.

Для восстановления носового дыхания используют носовые ходы и сосудосуживающие капельки. Если показатели температуры тела находятся в пределах нормы, то можно проводить физиотерапию, которая будет направлена ​​как на разжижение мокроты, так и на снятие заложенности носа.

Чаще всего острый бронхит усугубляется присоединением вирусной инфекции, поэтому температура тела имеет тенденцию к повышению.В таких случаях невозможно проводить тепловые процедуры. Многие родители в моменты заложенности в груди прибегают к использованию горчичника или других подручных средств. Пока температура тела не снизится до нормального уровня, согреть грудку малыша невозможно.

Хорошо помогают при разжижении мокроты в бронхах специальные массажные упражнения. Чтобы их освоить, родителям необходимо обратиться за помощью к детской массажистке. Во время консультации со специалистами следует узнать о дыхательных упражнениях, которые также значительно облегчат ситуацию и помогут бронхам избавиться от лишней мокроты.

При таком серьезном заболевании, как обструктивный бронхит, страдает весь организм, поэтому лечение проводится не симптоматическое, направленное на снятие каких-то отдельных симптомов, а комплексное. Сюда входят витаминные препараты и иммуностимуляторы, а также препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. При наличии сопутствующих заболеваний возможно назначение параллельного лечения.

Обструктивный бронхит у детей лечить на фоне постельного режима и специальной диеты.В питании приоритет отдается кисломолочным продуктам, обильному питью, лучше, если он будет представлен морсом, а также продуктами с повышенным содержанием витаминов. Ввести больше овощных блюд, супов на нежирных бульонах.

.

Хронический бронхит | Симптомы бронхита

Что такое хронический бронхит?

Хронический бронхит — это разновидность ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ХОБЛ — это группа заболеваний легких, которые затрудняют дыхание и со временем ухудшаются. Другой основной тип ХОБЛ — эмфизема. Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом, но степень тяжести каждого типа может быть разной у разных людей.

Хронический бронхит — это воспаление (отек) и раздражение бронхов.Эти трубки представляют собой дыхательные пути, по которым воздух поступает в воздушные мешочки в легких и из них. Раздражение труб вызывает скопление слизи. Эта слизь и набухание трубок затрудняют поступление кислорода и углекислого газа из организма в легкие.

Что вызывает хронический бронхит?

Причиной хронического бронхита обычно является длительное воздействие раздражителей, которые повреждают легкие и дыхательные пути. В Соединенных Штатах основной причиной является сигаретный дым. Трубочный, сигарный и другие виды табачного дыма также могут вызывать хронический бронхит, особенно если вы их вдыхаете.

Воздействие других вдыхаемых раздражителей может способствовать развитию хронического бронхита. К ним относятся пассивное курение, загрязнение воздуха и химические пары или пыль из окружающей среды или рабочего места.

В редких случаях генетическое заболевание, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина, может играть роль в возникновении хронического бронхита.

Кто подвержен риску хронического бронхита?

Факторы риска хронического бронхита включают

  • Курение. Это основной фактор риска.До 75 процентов людей, страдающих хроническим бронхитом, курят или курили.
  • Долгосрочное воздействие других раздражителей легких , таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, а также химические пары и пыль из окружающей среды или на рабочем месте.
  • Возраст. Большинству людей с хроническим бронхитом на момент появления симптомов не менее 40 лет.
  • Генетика. Это включает дефицит альфа-1-антитрипсина, который является генетическим заболеванием. Кроме того, курильщики, которые болеют хроническим бронхитом, с большей вероятностью заболеют им, если у них в семейном анамнезе есть ХОБЛ.

Каковы симптомы хронического бронхита?

Сначала у вас может не быть симптомов или проявляться только в легкой форме. По мере обострения болезни симптомы обычно становятся более серьезными. Они могут включать

  • Частый кашель или кашель с выделением большого количества слизи
  • Свистящее дыхание
  • Свист или скрипучий звук при дыхании
  • Одышка, особенно при физической нагрузке
  • Плотность в груди

Некоторые люди с хроническим бронхитом часто болеют респираторными инфекциями, такими как простуда и грипп.В тяжелых случаях хронический бронхит может вызвать потерю веса, слабость нижних мышц и отек лодыжек, ступней или ног.

Как диагностируется хронический бронхит?

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу

  • Спросит о вашей истории болезни и семейном анамнезе
  • Спросит о ваших симптомах
  • Может проводить лабораторные тесты, такие как функциональные тесты легких, рентген грудной клетки или компьютерная томография, а также анализы крови.

Как лечить хронический бронхит?

От хронического бронхита нет лекарства.Однако лечение может помочь с симптомами, замедлить развитие болезни и улучшить вашу способность оставаться активным. Существуют также методы лечения для предотвращения или лечения осложнений заболевания. Курсы включают

  • Изменения образа жизни , например
    • Бросить курить, если вы курильщик. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения хронического бронхита.
    • Избегать пассивного курения и мест, где вы можете вдохнуть другие раздражители легких
    • Спросите у своего врача план питания, который удовлетворит ваши потребности в питании.Также спросите о том, сколько физической активности вы можете делать. Физическая активность может укрепить мышцы, которые помогают дышать, и улучшить общее самочувствие.
  • Лекарства , такие как
    • Бронходилататоры, расслабляющие мышцы дыхательных путей. Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание. Большинство бронходилататоров принимают через ингалятор. В более тяжелых случаях ингалятор также может содержать стероиды для уменьшения воспаления.
    • Вакцины от гриппа и пневмококковой пневмонии, поскольку люди с хроническим бронхитом подвержены более высокому риску серьезных проблем, связанных с этими заболеваниями.
    • Антибиотики при бактериальной или вирусной инфекции легких
  • Кислородная терапия , если у вас тяжелый хронический бронхит и низкий уровень кислорода в крови. Кислородная терапия может помочь вам лучше дышать. Вам может потребоваться дополнительный кислород постоянно или только в определенное время.
  • Легочная реабилитация — программа, которая помогает улучшить самочувствие людей с хроническими проблемами дыхания. Может включать
    • Программа упражнений
    • Тренинг по ведению болезней
    • Консультации по питанию
    • Психологическое консультирование
  • Пересадка легкого , как последнее средство для людей с тяжелыми симптомами, которые не улучшились с помощью лекарств

Если у вас хронический бронхит, важно знать, когда и где получить помощь при симптомах.Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас есть серьезные симптомы, например проблемы с дыханием или разговором. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка.

Можно ли предотвратить хронический бронхит?

Поскольку курение вызывает большинство случаев хронического бронхита, лучший способ предотвратить его — это не курить. Также важно избегать раздражителей легких, таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, химические пары и пыль.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.